Лимфаденит: что это, симптомы острой и хронической формы, причины, лечение и последствия

Течение болезни

Течение болезни зависит от причин лимфаденопатии. Иногда увеличенные лимфатические узлы являются первым признаком серьезного заболевания, а иногда их увеличение связано с другими симптомами. Увеличенный лимфатический узел (лимфаденопатия) – всегда признак того, что в организме есть определенные нарушения.

При лимфаденопатии отмечается:

• Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы могут быть размером с боб или больше.
• Болезненность.

В зависимости от причины лимфаденопатии могут присутствовать следующие признаки и симптомы:

• Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей.
• Увеличение лимфатических узлов по всему телу. Может указывать на инфекцию (ВИЧ или мононуклеоз) или другие иммунные нарушения, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
• Отек конечностей, связанный с нарушением лимфодренажа.
• Твердые, неподвижные, быстрорастущие лимфатические узлы. Характерны для онкологических заболеваний.
• Высокая температура.
• Ночные поты.
• Внезапное появление мягких, болезненных, подвижных лимфатических узлов. Обычно характерно для острой инфекции, которая возникла либо в самом лимфатическом узле, либо в его «зоне обслуживания». Бывает, что кожа над поврежденным лимфоузлом становится красной, появляется ранка.
• Шейные лимфатические узлы часто увеличиваются при вирусных инфекциях (например, воспалении глотки), бактериальных инфекциях (например, тонзиллите), инфекциях полости рта, зубных инфекциях (гнойный альвеолит, гингивит), воспалении голосовых связок, осложнении тонзиллита — при развитии тонзиллита.
• Увеличение лимфатических узлов может быть связано с повреждением волосистой головы, например, с укусом насекомого, грибковой инфекцией или краснухой.
• Инфекция глаза в области орбиты вызывает увеличение лимфатических узлов в предплечье, а соседние затылочные лимфатические узлы могут увеличиваться при наличии инфекции (например, токсоплазмоза, краснухи) вблизи наружного слухового прохода и внутри него.
• У людей, выполняющих работу с травмами рук, возможно увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, локтевой ямке.
• Болезненные увеличенные паховые лимфатические узлы. Часто связаны с инфекцией половых органов, ног, местной инфекцией (например, после депиляции). В этом случае нельзя забывать о таком неприятном заболевании как сифилис.
• Царапины, нанесенные кошкой, также могут привести к болезненному локальному увеличению лимфатических узлов (обычно в подмышечной впадине, локтевой ямке). Этот же симптом может возникнуть после укуса собаки. Лимфаденопатия обычно развивается через 2 недели после травмирования кожи, когда первоначальная рана уже заживает. Могут быть лихорадка, симптомы гриппа и даже осложнения, влияющие на нервную систему (например, менингит). И болезнь, и осложнения имеют хороший прогноз.

Насморк

Развитие тонзиллита

Обратите внимание:

• При инфекционном заболевании, лимфатические узлы будут большими, болезненными, горячими, с покрасневшей кожей над ними. 
• У пациентов с заболеванием верхних дыхательных путей лимфатические узлы на шее увеличиваются после вакцинации или, в случае болезни царапин у кошек, в подмышечной впадине.
• Лимфатические узлы, пораженные онкологическим заболеванием, обычно безболезненные, твердые, круглые. 
• Увеличенные лимфатические узлы в области верхней челюсти почти всегда являются признаком злокачественного образования.

Причины

Факторы развития уже были названы, стоит уточнить конкретные моменты:

• Проникновение в организм инородных агентов. Гноеродной флоры. Реже, прочих структур: вирусов герпеса, папилломы человека, возбудителей специфических инфекций (холеры, чумы). Виновниками могут быть и грибки. Как только структура проникает в тело, она начинает активно размножаться, поражать здоровые клетки.
• Снижение местного и общего иммунитета. Недостаточная выработка белых телец или их вялая активность. Оба названных фактора существуют в системе. Учитывая, что человек — это настоящий рассадник инфекции, второй компонент играет куда большую роль. Лимфоузлы воспаляются от сочетания септического момента и недостаточной функциональной активности защитных сил организма.
• В некоторых случаях патологический процесс развивается в результате аутоиммунного поражения тела. Неадекватной реакции защитных сил на безобидные вещества.

Причина лимфаденита в 60% случаев и более инфекционная, септическая.

Осложнения заболевания

Наиболее распространенным осложнением считается переход острого процесса в хронический. В таком случае пациент не испытывает постоянного дискомфорта, но обострение происходит при ослаблении организма, например, после переохлаждения, во время болезни.
Без должного лечения, при длительно текущем остром лимфадените либо обострении хронического процесса существует риск развития аденофлегмоны вокруг пораженного лимфоузла – разлитого гнойного воспаления жировой клетчатки. Аденофлегмона характеризуется тяжелым общим состоянием пациента, лихорадкой, интоксикацией, выраженной болью, отеком, плотным воспалительным инфильтратом в зоне лимфатического узла. Такое состояние требует неотложной помощи.

Реже развиваются следующие осложнения: абсцесс – нагноение пораженного лимфоузла с образованием четких границ, флегмона – гнойное поражение, не имеющее четкого отграничения от окружающих тканей.
Опасность возникновения сепсиса существует из-за:

• тяжелого течения воспаления;
• ослабленного организма;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• отсутствия адекватной терапии.

При сепсисе возбудитель, попадая в кровь, может вызвать поражение любых органов, а в тяжелых случаях – полиорганную недостаточность и даже летальный исход.Застой лимфы из-за воспаления лимфатических узлов может спровоцировать развитие тромбофлебита, отеки, слоновость.

Диагностика лимфаденита

Ранняя диагностика лимфаденита подразумевает срочное обращение к хирургу не только при появлении указанных выше симптомов, но и при любом подозрительном состоянии лимфоузлов. При этом необходимо правильно установить причину (и источник) болезни, а также дифференцировать острый или хронический лимфаденит от заболеваний со схожей симптоматикой.

Поскольку визуальный осмотр позволяет произвести пальпацию лишь поверхностных лимфатических узлов, то для точного диагностирования, определения размеров, характера кровотока, а также вовлечение окружающих тканей, доктор предложит больному сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ лимфатических узлов, МРТ (либо КТ) брюшной полости, либо грудной клетки. При необходимости назначают дополнительные исследования (например, биопсию лимфоузла).

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЛИМФАДЕНИТА

Различают неспецифический и специфический лимфаденит. Неспецифический лимфаденит, в большинстве случаев, проявляется как следствие воспалительного процесса в других органах или системах организма. Возбудителями являются гноеродные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, а также вырабатываемые ими токсины и продукты распада тканей.

Первичным очагом инфекции при лимфадените могут быть фурункулы, карбункулы, абсцессы, гнойные раны, трофические язвы и т.д.

Причиной возникновения специфического лимфаденита являются возбудители гонореи, туберкулеза, чумы, сибирской язвы и других опасных инфекций.

Типы заболевания

В зависимости от количества пораженных лимфоузлов лимфаденит может быть регионарным и генерализованным. При регионарной форме заболевания поражается один или несколько узлов одной анатомической зоны. При генерализованной форме воспаления оно затрагивает несколько разных анатомических зон.

В зависимости от характера заболевания различают острый и хронический лимфаденит. При развитии острого воспаления отмечают три стадии:

• Катаральная. Характеризуется пропитыванием лимфоузла иммунными клетками.

• Гиперпластическая. Приводит к разрастанию тканей и увеличению размеров пораженного узла.

• Гнойная. Характеризуется сильным воспалением и образованием абсцесса, что приводит к гибели клеток.

Болезнь на начальных этапах проявляет себя увеличением лимфоузла и покраснением кожи над ним. Далее образуется экссудат, который проникает в паренхиму узла, приводит к инфильтрации тканей. Патологический процесс охватывает только капсулу лимфоузла. По мере развития патологии происходит гнойный распад тканей. Содержимое капсулы может попасть в окружающую узел клетчатку, привести к развитию паралимфаденита или аденофлегмоны, образованию лимфатического свища.

При фибринозном лимфадените образуется большое количество экссудата и происходит выпадение фибрина. При некротической форме заболевания наблюдается быстрое омертвение тканей. Реже встречается геморрагическая форма заболевания, при которой пораженный участок пропитывается кровью.

При остром лимфадените болезнь может переходить в хроническую форму. В патологический процесс постепенно вовлекаются здоровые лимфатические узлы, которые расположены рядом с пораженной областью. Заболевание может затрагивать лимфатические сосуды, что приводит к развитию лимфангита.

Профилактика тонзиллита

Существуют меры индивидуальной профилактики, направленные в первую очередь на укрепление иммунитета.

Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек, таких как курение, прием алкоголя, играют ключевую роль. Не стоит забывать про закаливание организма, занятия физкультурой, регулярное пребывание на свежем воздухе, потребление достаточного количество витаминов с пищей.

В современном мире особое внимание уделяется применению различных биологически активных добавок (БАДов) для укрепления здоровья, в том числе для профилактики простудных заболеваний и укрепления иммунитета. Состав таких добавок очень разнообразен и богат, включает в себя различные витамины, минералы, питательные элементы, вещества растительного происхождения

Состав таких добавок очень разнообразен и богат, включает в себя различные витамины, минералы, питательные элементы, вещества растительного происхождения.

Они выпускаются в виде таблеток, пастилок, драже, капель и др. Но рассчитывать на «волшебство» не стоит, добавки не являются панацеей от всех болезней, но они могут укрепить иммунитет и улучшить эффект основного лечения. При выборе добавок ориентируйтесь на потребности организма и имеющиеся дефициты. Для укрепления иммунитета можно применять жевательные пастилки с витаминами.

Тантум Прополис

Прополис — ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида и Авиценны. Прополис до сих пор широко используется в медицине. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим и противовирусным свойствами.

Узнать больше

Не являясь лекарственным средством, пастилки Тантум Прополис способны поддержать иммунитет пациента в период сезонных ОРВИ и гриппа, снизить боль, раздражение и зуд в горле, а также восполнить недостаток витаминов в организме больного.

В профилактике осложнений очень важно вовремя обращаться к врачу, соблюдать назначенную схему лечения и рекомендации, исключить самолечение

Правила применения

Антибактериальные препараты при фарингите взрослым и детям назначают не всегда. Нецелесообразное применение столь сильных лекарств негативно влияет на кишечную микрофлору, работу печени.

У взрослых

Антибиотики при фарингите у взрослых применяют при наличии иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний, в преклонном возрасте. У таких пациентов риск присоединения бактериальных патологий очень высокий.

Антибактериальные препараты назначают в следующих ситуациях:

• появление симптомов бактериального тонзиллита, ангины;
• повышенный риск развития воспаления легких;
• наличие в анамнезе обструктивного бронхита;
• гнойный средний отит;
• распространение воспалительного процесса в носовые пазухи;
• сильное повышение температуры без тенденции к снижению на протяжении 72 часов;
• если субфебрильная температура сохраняется длительное время;
• при соответствующих изменениях в общем анализе крови (лейкоцитоз, нейтрофилез).

Препараты в таблетках или капсулах нужно принимать за час до еды или через 2 часа после приема пищи. После применения леденцов, препаратов местного действия в течение 2 часов нельзя ничего пить и есть.

У детей

Иммунная система у дошкольников еще не до конца сформирована, риск присоединения бактериальных инфекций к вирусному фарингиту, ларингиту, трахеиту выше, чем у взрослых. Поэтому педиатры практически всегда назначают антибиотики при появлении первых признаков заболеваний. Но такая тактика в настоящее время считается нецелесообразной. Если болезнь протекает без высокой температуры, общее состояние ребенка незначительно ухудшается, лучше сделать анализ на выявление возбудителя (бакпосев). При остром течении патологии и подозрении на бактериальное воспаление антибиотики применяют сразу.

Антибактериальные препараты детям должен назначать только врач, дозировку подбирают с учетом возраста, веса ребенка, наличия сопутствующих или хронических заболеваний.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти

Актинический хейлит

Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера

Аллергический дерматит

Амилоидоз кожи

Ангидроз

Астеатоз, или себостаз

Атерома

Базалиома кожи лица

Базальноклеточный рак кожи (базалиома)

Бартолинит

Белая пьедра (узловатая трихоспория)

Бородавчатый туберкулез кожи

Буллезное импетиго новорожденных

Везикулопустулез

Веснушки

Витилиго

Вульвит

Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Генерализованный рубромикоз

Гидраденит

Гипергидроз

Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)

Гиповитаминоз витамина А (ретинол)

Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)

Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)

Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)

Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)

Гипотрихоз

Гландулярный хейлит

Глубокий бластомикоз

Грибовидный микоз

Группа заболеваний буллезного эпидермолиза

Дерматиты

Дерматомиозит (полимиозит)

Дерматофития

Занозы

Злокачественная гранулема лица

Зуд половых органов

Избыточное оволосение, или гирсутизм

Импетиго

Индуративная (уплотненная) эритема Базена

Истинная пузырчатка

Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания

Кальциноз кожи

Кандидоз

Карбункул

Карбункул

Киста пилонидальная

Кожный зуд

Кольцевидная гранулема

Контактный дерматит

Крапивница

Красная зернистость носа

Красный плоский лишай

Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)

Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)

Лентиго

Ливедоаденит

Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена

Липоидный некробиоз кожи

Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный

Меланоз Риля

Меланома кожи

Меланомоопасные невусы

Метеорологический хейлит

Микоз ногтей (онихомикоз)

Микозы стоп

Многоморфная экссудативная эритема

Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз

Нарушения нормального роста волос

Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид

Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера

Нейродермит

Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)

Облысение, или алопеция

Ожог

Ожоги

Отморожение

Отморожение

Папулонекротический туберкулез кожи

Паховая эпидермофития

Периартерит узелковый

Пинта

Пиоаллергиды

Пиодермиты

Пиодермия

Плоскоклеточный рак кожи

Поверхностный микоз

Поздняя кожная порфирия

Полиморфный дермальный ангиит

Порфирии

Поседение волос

Почесуха

Профессиональные заболевания кожи

Проявление гипервитаминоза витамина А на коже

Проявление гиповитаминоза витамина С на коже

Проявления простого герпеса на коже

Псевдопелада Брока

Псевдофурункулез Фингера у детей

Псориаз

Пурпура пигментная хроническая

Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари

Пятнистая лихорадка скалистых гор

Пятнистая лихорадка скалистых гор

Разноцветный лишай

Рак кожи лица

Раны

Ретикулез кожи

Ринофима

Розацеаподобный дерматит лица

Розовый лишай

Рубромикоз, или руброфития

Саркоид Бека

Саркоидоз Бека

Саркома (ангиосаркома) Капоши

Сверлящая, или пронизывающая эктима

Себорея

Септическая эритема

Сикоз

Синдром Лайелла

Синдром Стивенса-Джонсона

Системная красная волчанка

Склерема и склередема

Склеродермия

Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи

Смешанная, или вариегатная, порфирия

Сморщивание вульвы (крауроз)

Сморщивание (крауроз) полового члена

Ссадины

Стрептококковое импетиго

Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера

Трихотилломания

Трихофитии

Туберкулез кожи

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки

Туберкулезная волчанка

Угри, или акне

Узелковый периартериит

Ушиб

Фавус

Флегмона

Фрамбезия

Фурункул

Фурункул. Фурункулез

Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца

Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия

Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия

Хронический атрофирующий акродерматит

Хрономикоз

Центральный лентигиоз Турена

Черепицеобразный микоза

Черная пьедра

Чёрный лишай

Чесотка

Шанкриформная пиодермия

Экзема

Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера

Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный)

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидермофитиды

Эпидермофития

Эпидермофития стоп

Эритематозная анетодермия ядассона

Эритразма

Язва бурули

Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек

Механизм развития

В основе патологического процесса лежит группа корневых факторов. Их можно подразделить на три категории.

Инфекционное поражение

В организм пациента проникает инородный агент. Как правило, это представители гноеродной флоры: стафилококки, стрептококки. Они очень агрессивны.

Путь попадания может быть самым разным: через толщу поврежденной кожи, сквозь слизистые оболочки.

Интересно, что микроорганизм может попасть в ткани лимфатического узла диссеминировано, то есть от первичного очага инфекции с током биологических жидкостей. Например, из больного горла, кариозных полостей.

Несмотря на опасность и агрессивность пиогенной флоры, одной только инвазии мало. Как показывает статистика, каждый 2-й человек заражен стафилококком. Почему же лимфаденит начинается не у всех?

Дело в работе иммунитета. Если защитные силы достаточно сильны, инфекция просто не может «развернуться». И так до тех пор, пока система функционирует как следует.

Следовательно, в основе механизма лежит сочетание двух факторов: проникновение инородного агента и снижение иммунитета.

Онкология

Воспаление лимфоузлов может иметь онкогенное происхождение: виной всему злокачественные опухоли.

Как было сказано ранее, названная система играет роль биологического фильтра. При росте неоплазии, она потребляет все больше питательных веществ. Некоторым клеткам еды не хватает, другие гибнут от «обжорства».

Исход один — распад новообразования. Погибшие единицы начинают отравлять организм. В дело вступает лимфатическая система, которая задерживает отмершие цитологические структуры, перерабатывает их.

Если таких клеток слишком много, нагрузка становится неадекватной. Узлы засоряются, начинается воспаление.

Интересно, что лимфаденит при раке могут путать с регионарным метастазированием. Когда в структурах образуются вторичные опухоли.

Отграничить одно от другого можно только посредством инструментальных методик, в первую очередь — МРТ.

Аутоиммунные заболевания

Он встречается в несколько раз реже, по сравнению с предыдущими. Суть расстройства в распаде клеток, поражении местных узлов.

Сила патологического процесса зависит от интенсивности аномальной реакции организма.

Если говорить о преобладании того или иного патоенеза:

• Острый лимфаденит в 60-70% случаев развивается как осложнение вялого, длительно текущего или выраженного скоротечного инфекционного процесса.
• Еще примерно 20% приходится на онкологию, рак разного характера.
• Оставшаяся доля — это аутоиммунные нарушения. 

Хроническая форма

Особенности течения специфических процессов.
– Для гонорейного лимфаденита характерны увеличение лимфоузлов и резкие болевые ощущения в области паха.
– Воспаления лимфоузлов при туберкулезе протекает с лихорадкой, интоксикацией, симптомами периаденита -вовлечения в процесс соединительной ткани, иногда – с некротическими изменениями.
– Сифилитический лимфаденит отличается отсутствием гноя. Воспаление одностороннее, при пальпации обнаруживается цепочка из несильно увеличенных лимфоузлов, которые не спаяны между собой и с кожей.
При переходе острого воспаления в хроническое, клинические проявления становятся стертыми. Наблюдается лишь небольшая отечность и болезненность в области пораженных лимфатических узлов.

Список популярных средств

Перечень препаратов для лечения фарингита и других патологий ЛОР-органов велик, но все они обладают похожим терапевтическим действием. Выбор лекарства зависит от индивидуальных особенностей пациента, возраста, наличия хронических болезней, предполагаемого возбудителя.

Чем лечить фарингит у взрослых:

1. Азитромицин – недорогое лекарственное средство, относится к макролидам. Эффективно уничтожает основные виды возбудителей инфекционных заболеваний. Схема терапии – по 500 мг раз в 24 часа на протяжении 3 дней. Лекарство считается относительно безопасным для лечения беременных и кормящих женщин.
2. Цефтриаксон – лекарство из группы цефалоспоринов III поколения, выпускается только в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Антибиотик назначают при тяжелых формах фарингита. Дозировка – 1–2 г раз в сутки или каждые 12 часов в половинной дозе.
3. Сумамед – мощный и наиболее эффективный препарат для лечения воспалительных процессов ЛОР-органов, относится к группе макролоидов. Лекарство нужно пить раз в сутки по 500 мг, продолжительность лечения – 3 дня. Таблетки глотать целиком, не разжевывая, запивать достаточным количеством очищенной воды.
4. Флемоксин Солютаб – современный антибиотик из пенициллиновой группы с широким спектром противомикробного действия. При инфекциях, которые протекают без осложнений, назначают по 500–750 мг раз в 8–12 часов. Таблетки пьют независимо от приема пищи, их можно измельчать, растворять в небольшом количестве воды.
5. Доксициклин – дешевый антибиотик из группы тетрациклинов. Таблетки нужно принимать после еды в целом виде, запивать водой. Дозировка – в первый день 200 мг, затем по 100 мг раз в сутки.

Если фарингит или тонзиллофарингит вызван анаэробной микрофлорой, в терапии используют антибактериальные препараты из группы линкозамидов – Клиндамицин, Линкомицин. Их назначают и в ситуациях, когда другие противомикробные средства неэффективны.

Антибиотики при фарингите для детей

Детям антибактериальные средства назначают в виде таблеток, суспензий, растворов для местного применения. При тяжелых формах болезни лекарственные средства вводятся внутривенно или внутримышечно.

Лекарства для детей

Название препарата	Форма выпуска	С какого возраста можно давать детям	Схема лечения
Зиннат	таблетки; гранулы для приготовления суспензии.	суспензия – с 3 месяцев; таблетки – с 3 лет.	до 3 лет – 10 мг/кг суспензии дважды в сутки; старше 3 лет – по 125 мг препарата раз в 12 часов
Амоксиклав	Для лечения детей лучше использовать лекарство в виде суспензии	С рождения	До 3 месяцев – суточная доза составляет 30 мг/кг, разделить на 2 части, давать ребенку через равные промежутки времени. Старше 3 месяцев – 25 мг/кг ежедневно в 2 приема. При патологиях средней тяжести – 20 мг/кг, разделить на 3 приема. Тяжелые формы фарингита – 45 мг/кг в сутки, разделить на 2 части
Супракс	Таблетки	С 6 месяцев	Для детей с весом менее 50 кг – по 200 мг в сутки, более 50 кг – по 400 мг в день в 1 или 2 приема. Таблетку можно измельчить, растворить в небольшом количестве воды или сока

Быстро справиться с проявлениями начальной стадии фарингита помогут местные препараты с антисептическим, противомикробным, обезболивающим действием – Мирамистин, Каметон, Гексализ, Биопарокс. Они уничтожают многих патогенных бактерий, отличаются безопасностью, минимальным количеством ограничений для приема, возможных побочных реакций.

Ответы на популярные вопросы про тонзиллит

1. Какие антибиотики назначают при тонзиллите?

В лечении острого тонзиллита выделяют несколько групп антибиотиков:

• полусинтетические пенициллины
• цефалоспорины
• макролиды

Назначить антибиотики может только врач. Бесконтрольное самостоятельное применение антибиотиков запрещено, так как возможно развитие устойчивости бактерии к антибиотику, что ведет к неэффективности определенного лекарства к бактерии в дальнейшем. При вирусной форме ангины лечение антибиотиком не показано!

2. Можно ли делать прививки при тонзиллите?

В обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом. Прививку можно делать при хроническом тонзиллите, но ТОЛЬКО в ОТСУТСТВИЕ ОБОСТРЕНИЯ.

3. Какой врач лечит тонзиллит?

В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог (ЛОР), врач-инфекционист и терапевт.

4. Можно ли делать ингаляции при тонзиллите?

Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура. Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера.

5. Можно ли есть мороженое при тонзиллите?

Для облегчения боли в горле рекомендовано употребление холодных продуктов, в том числе мороженого. Холод обладает местноанестезирующим эффектом, достигаемым за счет воздействия на нервные окончания.

6. Какие анализы назначают при тонзиллите?

• мазок из глотки — с миндалин, дужек, задней стенки глотки на определение возбудителя и устойчивости к антибиотику, в том числе на предмет дифтерии
• экспресс-тест на выявление бета-гемолитического стрептококка группы А
• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• СОЭ

7. Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны?

В основном тонзиллит протекает с двусторонним поражением миндалин, но бывают исключения. Тонзиллит может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и быть проявлением какого-либо другого заболевания. Например, при туляремии или первичном сифилисе тонзиллит проявляется с одной стороны.

8. Как долго лечится тонзиллит?

В среднем лечение может занимать 7 дней. Например, антибактериальная терапия назначается на 5-10 дней. Все зависит от группы антибиотика и наличия осложнений.

9. Можно ли самостоятельно удалять пробки при тонзиллите?

Нет, самостоятельное удаление пробок строго запрещено! Ни ватными палочками, ни зубной щеткой, ни руками. Это связано с опасностью повреждения миндалины и окружающих тканей. Повреждение может спровоцировать распространение инфекции и развитие осложнений.

Лечение лимфолейкоза

Лечение обычно показано лишь при нарастающей симптоматике хронического лимфолейкоза и при подозрении на опухолевую интоксикацию. В лечебной практике используют следующие методы:

• химиотерапию (с последующей трансплантацией стволовых клеток для нормализации кроветворения);
• лучевую терапию (при невозможности использования химиотерапии);
• терапию с применением интерферона, а также антител к клеткам опухоли;
• иногда – удаление пораженных лимфоузлов или селезенки (в особых случаях, при критическом увеличении, строго индивидуально);
• переливание эритроцитарной или тромбоцитарной массы (по показаниям).

В качестве профилактических мер стоит укреплять иммунитет, выполнять технику безопасности (при контактах с вредными лакокрасочными веществами и радиоактивными источниками), а также обязательно регулярно проводить УЗИ-диагностику (УЗИ лимфатических узлов и внутренних органов).

Регулярная УЗИ-диагностика лимфатических узлов и внутренних органов — важный метод профилактики сложных заболеваний.

О каких заболеваниях идет речь?

Переходя к перечню заболеваний, протекающих с вовлечением лимфоидной ткани, заметим, что существуют заболевания, связанные как с первичным поражением лимфоузлов (лимфаденит), так и вторичным, – как реакция на инфекционное заболевание. Чаще всего мы имеем дело со вторичным процессом. Причиной воспаления узлов в таких случаях могут быть:

Инфекционные заболевания:

• вирусные (грипп, цитомегаловирус, герпес, корь, краснуха, вирусный гепатит);
• бактериальные (скарлатина, дифтерия, боррелиоз, болезнь кошачьих царапин, туберкулез);
• паразитарные (токсоплазмоз);
• микоплазменная инфекция (микоплазмоз);
• грибковые (кокцидиомикоз, гистоплазмоз).

Иммунные:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;

Онкологические:

• лимфосаркома;
• лимфома;
• лейкемия и пр.

Исходя из практики, можно сделать следующий вывод: первое место занимают инфекционные заболевания, затем идут системные заболевания соединительной ткани и крови, и третье место занимают патологии опухолевого характера.

Профилактика лимфаденита

Поскольку заболевание часто вызывается неспецифическими возбудителями, то и специфической профилактики не существует

Важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Для поддержания иммунитета большое значение имеют: полноценный сон, ЛФК, режим питания, сбалансированный рацион с достаточным потреблением белковой пищи, полиненасыщенных жиров, овощей, фруктов

Рекомендуется раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога, так как стоматологические заболевания зубов, десен, полости рта являются частой причиной лимфаденита. Пациентам с хроническими заболеваниями необходимо следить за состоянием здоровья и периодически посещать врача. При наличии похожих симптомов заболевания, необходимо обратиться на консультацию в наш медицинский центр Mriya Life.

Возможные последствия

Вероятные проблемы несут угрозу для здоровья и жизни.

• Тромбозы и тромбофлебиты. Нарушение проходимости сосудов на местном уровне.
• Заражение крови (сепсис).
• Флегмона. Гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.
• Остеомиелит. При поражении костей.
• Расплав окружающих тканей при прорыве узла, выходе гноя.
• Застой лимфы, слоновость.

Предотвратить эти проблемы можно только при своевременной коррекции.

Воспаление лимфоузла или лимфаденит — это острое или хроническое инфекционное, аутоиммунное заболевание или последствие рака. Лечение должно начинаться сразу. Это единственная гарантия благоприятного исхода.