Смещение матки: причины и лечение

Гинекологическая помощь: лечение только у знающего гинеколога

Разговор с пожилой пациенткой и обследование после наступления менопаузы требует от гинеколога большого терпения, такта, доброты и уважения к женщине, которая может быть одинока, подавлена предстоящей старостью или лишена надлежащего ухода.

При гинекологическом осмотре следует помнить, что в этот период влагалище сужается, своды атрофированы, а стенки настолько тонкие и негибкие, что могут разорваться под сильным давлением пальцев.

При проведении внешнего осмотра гинеколог обращает внимание на состояние отверстия уретры

Важно понять, нет ли у женщины недержания мочи, о котором она не говорит

При внутреннем осмотре следует помнить, что в этот период происходит атрофия матки, а также яичников. В случае подозрения на опухолевый процесс требуется сбор мазков, а может и биопсия.

Чтобы понять, поможет ли женщине гормонозаместительная терапия, врач должен провести гормональный тест, показывающий степень реактивности стенки влагалища к введению эстрогена. Цито-гормональный мазок проводится дважды: до и после теста.

Цито-гормональный мазок

Лечение загиба матки

При выявлении загиба матки врач даст рекомендации по ограничению подъема тяжестей и физических нагрузок. Например, вы сможете подобрать те виды фитнеса, которые в вашем случае будут не вредны.

Также применяются следующие методы лечения:

прием лекарственных препаратов;
гинекологический массаж, который повышает эластичность спаек при их наличии и нормализует кровообращение в малом тазу;
лечебная физкультура для тренировки интимных мышц;
витаминотерапия;
фитотерапия;
физиотерапевтические процедуры.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству для рассечения спаек и фиксации матки в правильном положении.

Поможет ли вернуть орган в нормальное положение гинекологический массаж?

Гинекологический массаж используется в комплексных программах лечения неправильного положения матки, но эффективна методика только при несущественных смещениях и при отсутствии плотных спаек в малом тазу.

При этом гинекологический массаж дает результат только при курсовом применении, продолжительность которого составляет 2-3 месяца. Все это время пациентке нужно принимать медикаментозные препараты, повышающие тонус тазовых мышц.

Более эффективный метод лечения поствоспалительных смещений матки — оперативное вмешательство. Операция в этом случае может проводиться лапароскопическим методом и предполагает разрушение спаек и восстановление положения матки. Достигается это укорочением круглых связок или пришиванием матки к поверхности передней брюшной стенки.

Лечение выпадения матки

При пролапсе матки усилия врачей направлены на восстановление естественного положения матки и других органов малого таза с корректировкой уже наступивших функциональных нарушений. Однако на III и IV стадии опущения матки, когда произошло ее частичное или полное выпадение, эффективным будет только оперативное лечение.

Консервативная терапия используется только для уменьшения проявлений болезни, облегчения состояния женщины или предупреждения развития осложнений. Сюда относятся антибактериальные или противовоспалительные средства для устранения воспалительных процессов, гормональные препараты, а также применение пессария или специального бандажа — специальных приспособлений, выполняющих поддерживающую функцию.

Методы диагностики аномалий развития репродуктивных органов

В репродуктивном возрасте у женщины с аномальным строением репродуктивных органов возникают сложности с интимной жизнью, зачатием и вынашиванием ребенка. Для выявления врожденных аномалий матки применяются следующие методы:

УЗИ, проводимое трансвагинальным датчиком, вводимым в половые пути, и абдоминальным, применяемым для обследования матки через кожу живота и брюшную стенку. Оптимальным временем для проведения обследования является вторая половина менструального цикла или первые недели беременности, когда «картинке» добавляет контрастности толстый слой эпителия, выстилающего полость матки изнутри.
Магнитно-резонансная томография назначается, если данные УЗИ не позволяют установить или опровергнуть факт наличия порока развития.
Гистеросальпингография (ГСГ) – введение в полость матки и маточных труб под небольшим давлением рентгеноконтрастного вещества. Затем делаются рентгеновские снимки, на которых видны маточная полость и яйцеводы.
Гистероскопия – осмотр полости матки гистероскопом – гибким зондом, снабжённым оптической системой, передающей изображение на монитор.

Лечение загиба матки

Терапия при загибе матки проводится с целью профилактики патологической беременности и бесплодия. Если причиной неправильного местоположения матки являются спайки, образовавшиеся в результате заболеваний или операций, может потребоваться их рассечение.

Для рассасывания спаек также применяются медикаментозные препараты и лечебная гимнастика, которой пациентку обучит врач-гинеколог. Кроме того, применяются физиотерапевтические методы лечения. Специалист даст ряд советов по приемлемой интенсивности физических нагрузок, питанию, допустимым видам отдыха и другим не менее важным вопросам. Все это будет способствовать профилактике рецидива загиба матки, позволит вам жить яркой, полноценной жизнью и становиться мамой тогда, когда этого хочется.

Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте регулярно посещать гинеколога!

Основные симптомы

При врожденной форме загиба тела матки и ее шейки девушка может не выявлять у себя никаких неприятных симптомов. В редких случаях возможны следующие признаки:

нарушение цикла менструаций;
сильные боли во время месячных;
обильность или скудность выделений;
боль во время занятий сексом;
при отклонении матки кпереди возникают слишком частые позывы к мочеиспусканию;
при отклонении кзади шейки матки и тела органа определяются трудности с опорожнением прямой кишки;
нарушение репродуктивной функции механического характера – это обусловлено невозможностью проникновения спермы в полость матки и маточные трубы.

Как избежать смещения матки

Каждый второй случай смещения матки — вина самой пациентки, не заботящейся о своем здоровье. Берегите себя:

не поднимайте тяжести;
предохраняйтесь, не допуская абортов;
вовремя лечите инфекции мочеполовой сферы и болезни кишечника;
раз в полугодие обследуйтесь у гинеколога;
ежедневно делайте укрепляющую мышцы зарядку;
при беременности, опухолях и других состояниях, требующих операции, обращайтесь в хорошие клиники, выбирайте минимально травматичные методы лечения;
с наступлением менопаузы пройдите заместительную гормонотерапию, предупреждающую быстрое старение матки.

При малейших признаках смещения матки обращайтесь в клинику.

Что такое

Этот патологический процесс можно охарактеризовать как отклонение шейки матки от нормальной оси по отношению к влагалищу и телу матки. В норме между осью, проходящей сквозь тело матки, и шейкой образуется тупой угол – такое физиологическое положение гинекологи называют антефлексио. У здоровой женщины шейка матки образует небольшой наклон вперед к мочевому пузырю. Причин, вызывающих загиб шейки матки, множество, а вот характерные симптомы могут отсутствовать. Отклоняться может как тело органа, так и ее шейка.

Существует несколько типов загибов:

кпереди, когда шейка отклоняется настолько сильно, что между ней и телом органа образуется острый угол;
кзади, в данном случае по определенным причинам она отклоняется в сторону прямой кишки, образуется тупой развернутый угол с осью тела матки;
в сторону одного из яичников – правосторонняя или левосторонняя диспозиция.

Эта патология может проходить без проявления симптомов, и женщина узнает о диагнозе только при посещении гинеколога.

В некоторых ситуациях у женщины иногда случается так называемый перекрут матки, когда она поворачивается вокруг своей оси на 180 0. Данная патология имеет ряд неприятных симптомов и служит причиной к наступлению полного бесплодия пациентки. Лечение в таком случае только оперативное.

Загиб бывает двух типов:

подвижный – является результатом выраженного ослабления мышечно-связочного аппарата малого таза в период климакса, после многочисленных родов, абортов, оперативных вмешательств;
фиксированный — причиной появления загиба тела матки и ее шейки в таком случае считается наличие спаек, «подтягивающих» матку, а также внутриутробные нарушения развития.

При отклонении от нормального расположения органа у женщины могут возникнуть различные неприятные симптомы. Если вовремя не обратить на них внимания, не приступить к лечению, то это станет причиной осложнений не только со стороны репродуктивной системы, но и со стороны органов малого таза.

Цистоуретроскопия при пролапсе

Рекомендация, основанная на фактических данных
Уровень доказательности 4	Уровень рекомендации С
Если присутствуют диффузные симптомы и признаки – боль в мочевом пузыре и гематурия, особенно если пациент ранее перенес операцию, цистоуретроскопия помогает исключить морфологические причины. К ним относятся опухоли или камни мочевого пузыря, стеноз уретры, эрозия внутрипузырной сетки или хронические уротелиальные изменения, вызванные интерстициальным циститом.

Рекомендация, основанная на фактических данных
Уровень доказательности 3	Уровень рекомендации В
Цистоуретроскопия рекомендуется в конце операции по поводу пролапса, чтобы исключить интраоперационное повреждение мочевого пузыря и уретры и определить функцию мочеточника

Полноценная диагностика, правильная оценка самого пролапса и состояния органов таза позволяет назначить максимально эффективное лечение и в дальнейшем контролировать ситуацию.

Причины загиба матки

Загиб матки может быть врожденным и приобретенным. Врожденная форма этой патологии в большинстве случаев не препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Если загиб матки формируется в течение жизни женщины, то чаще всего его причиной становятся следующие факторы:

заболевания, передающиеся половым путем;
эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки за ее пределами);
аднексит (воспаление яичников и маточных труб);
хирургические вмешательства в брюшной полости;
опущение матки;
заболевания органов малого таза;
чрезмерные физические нагрузки, в том числе переизбыток занятий фитнесом.

Какие генетические заболевания плода можно увидеть на УЗИ, когда проходить

В 1 семестре на сроке от 10 до 14 недель (до 10 недели УЗИ неинформативно) беременная проходит исследование, именуемое скринингом. Он состоит из биохимического анализа крови и УЗИ исследования эмбриона. Результатом скрининга является выявление следующих патологий:

синдром Дауна
синдром Патау
синдром Эдвардса
синдром Шерешевского-Тернера
синдром Карнелии де Ланге
синдром Смита-Лемли-Опитца
синдром Прадера-Вилли
синдром Энжельмена
синдром Лангера-Гидеона
синдром Миллера-Диккера
аномалия ДиДжорджи
синдром Уильямса
опухоль Вильмса
триплоидия (когда хромосом не 46 по2 в каждой паре, а 69, т.е. по три, а не по две)
дефект нервной трубки

На 20-24 неделе делается ещё одно УЗИ. Среди генетических заболеваний плода, видимых на ультразвуковом исследовании во 2 семестре, можно отметить:

анэнцефалия (отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%)
патология брюшной стенки (86%)
патология развития конечностей (90%)
грыжа спинного мозга (87%)
патология развития или отсутствие почек (85%)
наличие отверстия в диафрагме, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%)
гидроцефалия или водянка головного мозга (100%)
аномалии сердца (48%)

На 3 семестре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением сосудистой системы плода, плаценты и матери. Начиная с 23 недели беременности проверяются артерия пуповины, маточная артерия и средняя мозговая артерия. Исследуется систолический (при сокращении сердечной мышцы) и диастолический (при расслаблении сердечной мышцы) кровоток. У малыша с хромосомными нарушениями кровоток атипичен.

Народные средства

Фото: marcellepick.com

Наличие у женщины загиба матки требует специализированного лечения гинеколога. Запрещается заниматься самолечением, поскольку запущенные случаи патологии могут привести к необходимости проведения хирургической операции.

С профилактической целью в домашних условиях можно регулярно выполнять упражнения, действие которых направленно на усиление мышц и связок брюшной полости, что способствует правильному расположению внутренних органов. Ознакомиться с данными упражнениями можно у своего лечащего врача, который не только объяснит технику выполнения упражнений, но также укажет длительность их использования

Важно понимать, что подобного рода упражнения используются для поддержания организма в здоровом состоянии, то есть с профилактической целью

Поскольку зачастую загиб матки формируется в результате воспалительных процессов в половых органах, допускается использование в домашних условиях средств народной медицины на основе растительных компонентов. Данные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием. Их использование направлено на предотвращение образований спаек в результате воспалительного процесса, которые являются частыми причинами образования загиба матки

Важно подчеркнуть, что народные средства могут использоваться в качестве помощи основным методам лечения и ни в коем случае не самостоятельно. К Вашему вниманию предлагаем следующие рецепты, перед применением которых следует проконсультироваться с лечащим врачом:

для приготовления настоя понадобится: 1 столовая ложка ромашки аптечной, 2 столовые ложки листьев алтея лекарственного и 1 столовая ложка травы донника лекарственного. Перечисленные компоненты тщательно перемешайте и залейте 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 20 минут, после чего процедите через ситечко. Рекомендуется приниматься по ¼ стакана 2 раза в день после еды;
возьмите 4 столовые ложки высушенных цветков ромашки, залейте их 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 10 — 20 минут. Настой становится готовым к употреблению после тщательного процеживания. Рекомендуется принимать внутрь по ½ стакана 2 раза в день;
возьмите 1 столовую ложку предварительно подготовленных листьев подорожника, залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение 15 — 20 минут, затем процедите через ситечко. Полученный настой употребляется по 1 столовой ложке 3 — 4 раза в день.

Если не имеется возможности в домашних условиях изготовить настой на основе целебных растительных трав, можно приобрести в аптеке готовый сбор, обладающий противовоспалительной активностью.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Лечение аномалий расположения матки

Смещение внутренних половых органов – явление распространенное, но не всегда требующее лечения. В нем нет нужды, если патология не вызывает дискомфорта и характерных симптомов и не влияет на репродуктивную способность пациентки. Если же женщина испытывает боль при мочеиспускании, дефекации или половом акте, у нее нарушен менструальный цикл и существуют проблемы с зачатием, лечение проводят как можно раньше.

В ряде случаев маточная диспозиция исчезает самостоятельно, орган возвращается в физиологическое положение после беременности и родов. Но надеяться на это можно только в том случае, если такой прогноз дал хороший гинеколог. В остальных случаях требуется лечение.

Лечение смещения матки — это решение трех задач:

возвращение органа в нормальное положение;
укрепление удерживающих мышц и связок;
восстановление функциональности матки.

Выявив причину, доктор вырабатывает план действий:

Врожденные патологии требуют операции. Лечатся сейчас даже сложные случаи: уже есть положительный опыт родов с донорской маткой.
Воспаления снимаются противовоспалительными препаратами, подобранными с учетом устойчивости возбудителя к антибиотикам. Опухоли удаляются. После этого оценивается степень проблемы и назначается либо ручное вправление, либо операция.
При начальных стадиях, вызванных старением и нагрузками, рекомендуется ручное вправление с укреплением органа на месте пессарием. Пессарий (приспособление, удерживающее матку) устанавливается на время, до восстановления мышц. Восстановительные процедуры — гинекологический массаж, гормональные препараты, специальная гимнастика, физиотерапия.
В тяжелых случаях матку возвращают в физиологическое положение хирургическим путем. Доктор подтягивает (или удлиняет) мышцы и связки, по показаниям ставятся сетчатые импланты, заменяющие мышцы. По необходимости проводят пластику влагалища. До операции, если ее делают не сразу, ставится пессарий.

Существует много видов операций. Отдельно стоит сказать о лапароскопии, когда операция совершается без вскрытия брюшной полости. Доктор, используя специальный аппарат, через надрезы вводит внутрь организма тонкие трубочки, оснащенные подсветкой и видеокамерой.

Через трубки внутрь внедряются миниатюрные инструменты — они полностью заменяют классический скальпель, иглы и другие хирургические инструменты. Все манипуляции доктор наблюдает на мониторе, куда изображение поступает в увеличенном в десятки раз виде.

Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией	2000
Ультразвуковое исследование матки и придатков	1700
Взятие гинекологического мазка	400
Введение или удаление внутриматочной спирали	3500
	Все цены ⇒

Признаки гинекологических заболеваний

Теперь поговорим о том, какие признаки гинекологических заболеваний могут возникать при трех различных группах заболеваний.

. Первая группа заболеваний, вызванная инфекционными агентами, чаще всего возникает в результате следующих причин:

инфекции, передающиеся половым путем. Среди них особое место отводят хламидиозу, трихомониазу, гонореи, кандидозу, или молочнице;
заболевания вирусной этиологии, их может вызывать ВИЧ, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека или цитомегаловирус;
заболевания гнойно-воспалительного характера. В этой группе выделяют очень часто встречающиеся заболевания: эндометриты, кольпиты, цервициты, аднекситы, вульвиты, пельвитоперитониты и другие заболевания.

По этиологии возникновения заболеваний данной группы можно выделить специфические микроорганизмы, которые вызывают ИППП, и неспецифические, куда относятся все остальные заболевания. При этом такие заболевания могут передаваться как половым путем, так и возникать в результате диссеминации по крови из других органов и систем. Симптомы гинекологических заболеваний первой группы чаще всего представляют из себя жалобы на гнойные выделения из половых путей или наличие белей, болезненность при мочеиспускании и половом акте, жжение и зуд в области гениталий, а также возможность наличия язв и эрозий на половых органах женщины.

. Во второй группе гинекологических заболеваний, которые возникают в результате эндокринных нарушений или гормонального фона чаще всего возникают следующие симптомы. К ним относят нарушения менструального цикла, такие как аменорея, или отсутствие месячных, менструальный цикл может увеличиться или наоборот уменьшиться, месячные могут стать обильными или же наоборот скудными, могут появиться кровянистые выделения вне месячных. Также в результате гормональных нарушений может возникнуть дисфункциональное маточное кровотечение, то есть месячные у женщины становятся нерегулярными и ациклическими. В результате всего вышеперечисленного у женщины развивается вторичное бесплодие, которое требует безотлагательного лечения. Однако, какое бы изменение менструального цикла у вас не произошло, в любом случае необходима консультация гинеколога.

. И, наконец, третья группа гинекологических заболеваний. Как уже говорилось выше, к ним относят опухолевые процессы. Не обязательно, чтобы эти процессы были злокачественными. Сюда же относят и миому матки, и кистозные образования в яичниках, и изменения шейки матки, такие как, эрозии, псевдоэрозии и язвенные изменения. Среди признаков третьей группы заболеваний чаще всего женщины отмечают кровотечения, не связанные с менструальным циклом, болезненность при половом акте или кровотечения из половых путей после коитуса.

Однако, какими бы специфическими ни были симптомы гинекологических заболеваний, все равно найдутся такие, которые либо вообще никак себя не проявят долгое время, либо признаки будут неспецифическими и долгое время женщину будут лечить вообще не от гинекологического заболевания.

Лечение гинекологических заболеваний дело ответственное и сложное. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к непредсказуемым последствиям и только усугубить сложившуюся ситуацию. В результате неправильного лечения может развиться бесплодие, эндометриты или образоваться раковая опухоль.

Гинекологические заболевания и их симптомы могут быть самыми разнообразными, но всякие из них требуют незамедлительного обращения к врачу для установки правильного диагноза и назначения соответствующего ему лечения, что поможет восстановить все функции половой сферы женского организма и получать от интимной связи только удовольствие и наслаждение без боязни болезненных ощущений или развития кровотечения.

Именно поэтому необходимо проходить медицинские профилактические осмотры у участкового акушер-гинеколога. Как правило, для нормального здорового женского организма хватает прохождения и сдачи всех необходимых анализов один или два раза в год в зависимости от самочувствия и наличия жалоб. Если же у женщины имеются проблемы гинекологического характера, то посещать гинеколога она должна по индивидуальной договоренности с ним.

Виды загиба матки

Гинекологи различают несколько позиций загиба матки, в том числе:

ретрофлексия, когда матка отклоняется назад, ближе к прямой кишке;
латерофлексия, которая характеризуется загибом матки в левую или правую сторону, к яичникам;
антефлексия — отклонение матки вперед, в сторону мочевого пузыря, при этом тело матки и шейка образуют тупой угол;
гиперантефлексия — перегиб матки, когда значительно уменьшается угол между шейкой матки и ее телом;
антеверсия — загиб матки вперед, затрагивающий шейку.

Также матка может поворачиваться вокруг продольной оси и перекручиваться.

Любой вид загиба матки требует наблюдения врача и периодических осмотров в клинических условиях. Только при участии опытного гинеколога можно быть уверенной в том, что половая жизнь будет приносить только радость и удовольствие, а беременность наступит в желаемый период времени.

Лечение женских болезней

Нередко пациентка идет в гинекологию для лечения когда болезнь протекает с сильной болью, высокой температурой, либо другими ярко выраженными признаками. Однако существуют гинекологические заболевания, лечение которых вызывает определенные трудности, т.к. продолжительное время они развиваются без явных симптомов. При отсутствии соответствующей своевременной терапии воспаление, гормональные нарушения либо инфекция могут иметь для женского здоровья последствия.

Многие женские болезни, несвоевременно выявленные и не пролеченные, провоцируют серьезные осложнения, поэтому нужно начинать лечить их как можно раньше. Гинекология наней клиники располагает для этого всеми необходимыми возможностями — набором необходимых специалистов, современным диагностическим оборудованием, полным спектром лабораторных исследований и анализов.

Лечение болезней женской репродуктивной системы может проводится различными способами; они подразделяются на группы в зависимости от первопричины появления и особенностей клинического течения. Это могут быть воспаления, нарушения цикла, болезненные менструации, аномалии расположения внутренних половых органов из-за спаечного процесса и прочие. Чаще всего пациентки обращаются к гинекологу, когда недуг протекает с сильной болью, высокой температурой, либо другими выраженными симптомами. Однако существуют гинекологические болезни, которые продолжительное время развиваются скрыто и при отсутствии своевременной терапии могут спровоцировать тяжелые последствия для здоровья женщины.

Гинекология как медицинская наука не стоит на месте

Периодически появляются новые методы излечения сложных недугов и важное место в борьбе с ними занимают проверенные методики и средства народной медицины. Поэтому каждой проблеме или женскому заболеванию наша гинекология в Москве предложит своё хорошее лечение и меры по профилактике

Лечение по гинекологии

Методы воздействия на причину нездоровья:

Коррекция образа жизни, режима труда и отдыха;
Антибактериальные препараты;
Гормональные средства (таблетки, уколы);
Внутривенные капельницы;
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
Иммуномодуляторы и иммунокорректоры;
Витаминные препараты, эубиотики;
Инструментальные вмешательства;
Аппаратные процедуры, физиотерапия;
«Народные» средства (пиявки, грязи, массаж и т.п.).

Если Вы хотите пройти лучшие процедуры как для лечения женских болезней, так и предупреждения и поддержания красоты и здоровья, обращайтесь в наш медицинский центр. Последовательность в таком случае обычно следующая:

Сначала нужно записаться на прием к гинекологу и УЗИ органов малого таза;
Во время первичной консультации определяется круг проблем, по показаниям проводится обследование для исключения противопоказаний и составляется индивидуальный план. Если у Вас уже есть на руках результаты проведенной ранее диагностики, рекомендуем показать их врачу;
После этого можете приступить к прохождению курса терапии в отделении гинекологии согласно составленного на приеме плана и графика процедур.

Лечение
у гинеколога Цены
на услуги