Как измерить температуру правильно?

Приборы для измерения температуры

В термометрии используют специальное измерительное устройство – термометр для измерения температуры тела. Еще эти приборы называются градусниками. Они изготавливаются из разных материалов (стекло, пластик), имеют свою специфику и принцип работы (контактные, бесконтактные; цифровые, ртутные, инфракрасные), погрешность измерения. У каждого типа этих устройств есть свои достоинства и недостатки.

Классификация приборов

Основным принципом, по которому классифицируют градусники для измерения температуры тела — это принцип действия этих измерительных приборов. По нему их подразделяют на:

ртутные;
цифровые;
инфракрасные (для бесконтактного метода измерения).

Ртутные градусники изготавливаются из стекла, работают по принципу расширения ртути, находящейся в их стеклянном резервуаре. При нагревании от тела ртутный столбик движется по шкале вверх, достигая отметки, соответствующей t тела. Этот метод определения температурных характеристик помогает получить высокую точность результатов измерения, погрешность действительной температуры при использовании этого вида градусников составляет всего 0,1 градуса.

хрупкость корпуса;
токсичность ртути (возникает опасность отравления, если вы случайно повредили ртутный резервуар или разбили термометр);
длительность измерения (до 10 минут).

Широко применяются цифровые, электронные термометры. Они могут иметь различный внешний вид, их корпус изготавливается из пластика, а определение температуры происходит за счет работы термодинамического датчика. Электронные градусники безопаснее ртутных, помогают получить быстрый результат измерения (в течение одной минуты), однако точность показаний этих устройств значительно проигрывает ртутным градусникам.

Инфракрасные приборы для измерения температурных показателей не требуют непосредственного контакта с телом, время замера температурной величины занимает несколько секунд. Специальный датчик выводит на экран цифровую инфракрасную картинку, устройство требует настройки, выдает погрешность около 0,2 градуса, является дорогостоящим, часто используется в случаях, когда пациента нельзя беспокоить.

Специально для грудных детей, которые не могут находиться в состоянии покоя длительное время, изобретены термометры-соски, замаскированные под обычную пустышку. Их производят из силикона, длительность измерения составляет около пяти минут, но это не приносит ребенку никакого неудобства. Отклонение от точных данных может достигать 0,3 градуса.

Самые распространенные ошибки

Чтобы результат был достоверным, важно правильно пользоваться глюкометром. К искаженным показателям приводят ошибки пользователей и медицинские

К первым относят неправильное обращение с тест-полосками или самим прибором, ошибки при подготовке.

Неправильное обращение с тест-полосками

Это самая распространенная ошибка пользователей. Уровень сахара получается недостоверным.

Это уязвимый микроприбор, который следует правильно хранить. Если нарушаются физико-химические свойства тест-полосок, это приводит к неправильным показателям прибора.

Нельзя оставлять тест-полоски в неплотно закрытом флаконе, действие света и влаги сказывается на результатах. Использовать после окончания срока годности тоже нельзя, ответ будет другим.

Неправильное использование прибора

Частой причиной ошибочного результата является неверное применение прибора для измерения глюкозы. Глюкометр нельзя держать без футляра. Без защиты на контакты и линзы попадает пыль и грязь. Он будет показывать неправильный результат.

Носить в жаркую погоду следует в сумочке. В карманах повышенная влага. Потовые выделения содержат органические кислоты, их попадание на контакты приводит к окислению.

Нельзя и переохлаждать прибор. Зимой и холодной осенью рекомендуется класть в чехол, дополнительно укутывать в мягкую материю. Нельзя допускать падения температуры прибора ниже 4 градусов по Цельсию.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Основные ошибки неправильной подготовки:

грязные руки,
сильное сжимание пальцы,
потные, влажные или холодные руки,
неверно установленный код тест-полоски.

Руки перед использованием следует помыть, если на пальцах содержатся вещества с глюкозой или другие химические реагенты, ответ получится неверным. Затем надо согреть любым возможным способом. Затем вытереть насухо палец.

Нужно установить правильно тест-полоску. Кодировку следует менять, когда меняете на новую партию.

Медицинские ошибки

К этим ошибкам относят состояния пациента, влияющие на процесс измерения сахара в крови.

К ним относят:

изменение гематокрита,
изменение химического состава крови,
прием лекарственных препаратов.

Эти факторы влияют на показатели, они могут искажать результаты измерения.

Правила использования электронного градусника

Электронные градусники были придуманы, чтобы упростить измерения температуры в быту и медучреждениях. Они позволяют существенно сократить время, затрачиваемое на процедуру, однако, нюансы их устройства накладывают определенные правила на процесс эксплуатации. Стоит учитывать следующие особенности:

корректные показания возможны, только если датчик прибора плотно контактирует с телом;
для получения точных результатов предпочтительно пользоваться ректальным или оральным методом замера;
если температуру меряют под мышкой, то необходимо продержать там прибор дополнительно 1-2 мин, после звукового сигнала;
оральные измерения накладывают запрет на употребление пиши и питья за полчаса до процедуры;
не рекомендуется пользоваться устройством после купания;
слабые элементы питания могут привести к неправильным показаниям датчика.

На самом деле, если оценить достоинства и недостатки ртутного и электронного термометра, то становится очевидным превосходство последнего.

Сравнение особенностей термометров
Электронный	Ртутный
Не содержит ядовитых элементов;	Работает за счет хим. свойств ртути;
Некоторые модели боятся повышенной влажности;	Не боится воды;
Зависим от элементов питания;	Не требует дополнительной энергии;
Не восприимчив к падениям;	Хрупкий стеклянный корпус;
Есть встроенный таймер и звуковой сигнализатор;	Необходимо сверять время процедуры по часам;
Требует периодических поверок.	Высокая точность измерения.

Категорически не рекомендуем пренебрегать своим здоровьем именно сейчас, в период пандемии Covid-19, поэтому присмотритесь к гаджетам, помогающим в борьбе с ненавистным вирусом.

Метод ректального измерения температуры

Этот метод чаще всего используется для измерения температуры тела у младенцев, поскольку удержать термометр у них под мышкой сложно, а использовать метод измерения температуры во рту – опасно. Конечно, можно использовать инфракрасный термометр, однако при всех его достоинствах, он имеет и существенные недостатки. К тому же из-за высокой стоимости он доступен не всем, а дешевые модели не обеспечат качественного измерения температуры.

Определение ректальной температуры осуществляется в прямой кишке. Этот способ считается наиболее точным из всех существующих, поскольку температура прямой кишки и внутренних органов одинакова. Достигается это за счет того, что сфинктер закрывает задний проход от внешней среды.

Для ректального измерения температуры используют два вида термометров:

ртутный;
электронный (цифровой).

Ртутный термометр есть практически в каждой домашней аптечке, именно его чаще всего используют для ректального измерения температуры. Также для этой цели подходит электронный термометр с резиновым или силиконовым наконечником

С ртутным термометром нужно обращаться очень осторожно, поскольку ртуть небезопасна для здоровья, зато его показания считаются наиболее точными. Электронный (цифровой градусник) более безопасен, для измерения температуры им требуется меньше времени (до 30 секунд против 2-3 минут для ртутного), но он может выдавать результат со значительной погрешностью

Чтобы правильно измерить ректальную температуру, нужно:

перед началом измерения продезинфицировать градусник спиртовым раствором или промыть водой с мылом;
легко встряхнуть до значений ниже 35°С (электронный градусник привести в нужное состояние в соответствии с инструкцией);
смазать наконечник вазелином или детским кремом;
при самостоятельном измерении – принять положение на боку и, раздвинув ягодицы, легко ввести наконечник в задний проход;
если температуру измеряют ребенку, он должен принять положение животом вниз с поджатыми коленями. Наконечник вводится на глубину до 2 см, при этом одной рукой нужно крепко держать тело ребенка в фиксированном состоянии, другой – придерживать ягодицы и градусник;
по истечении нужного времени аккуратно достать градусник и снять показания температуры;
градусник продезинфицировать.

Запомните!

Использовать ректальный термометр можно только по назначению.
Не измеряйте ректальным термометром температуру другими способами.
Не двигайтесь и не позволяйте двигаться ребенку во время измерения температуры ректальным способом – это может привести к болезненности и травмам.
Храните термометр в недоступных для детей местах.

Пошаговая инструкция измерения

Чтобы быстро брать анализ, придется потренироваться. Необходимо соблюдать инструкцию по применению прибора.

Как пользоваться глюкометром:

Вымыть руки и вытереть насухо.
Вставить тестовую полоску до щелчка.
Протереть палец дезинфицирующим средством и подождать его высыхания.
Сделать ланцетом прокол на боковой стороне пальца, не делать прокол возле сустава.
Первую каплю убрать сухой ватой, вторую нанести на тест-полоску. Палец сжимать нельзя, чтобы выдавить кровь, подождите, пока капелька сама появится.
Через 10–60 секунд появится результат.

Тестовую полоску достать и утилизировать. Ланцету более 1 раза тоже использовать нельзя.

Как правильно мерить

В разных полостях и участках температурный показатель измеряют по определенным правилам

Важно проверить техническое состояние устройства, которым вы пользуетесь — заменить батарейку в цифровом градуснике, если в этом есть необходимость, настроить инфракрасный, удостовериться в целостности ртутного. При возникновении сомнений в достоверности полученных результатов — например, лоб у ребенка горячий, а устройство показывает нормальную температуру, повторите процедуру или замерьте показатель на другом участке тела

Ртутным термометром

Перед использованием ртутного градусника его встряхивают, чтобы сбить столбик ртути до минимального значения на шкале, меньше 35 °С. Прибор должен быть сухим и чистым, если вы проводите измерение орально или ректально, необходимым условием использования термометра является его предварительная дезинфекция. Для стеклянных термометров во избежание их повреждения существуют правила бережного хранения в футляре.

При проведении процедуры в подмышечной впадине прибор удерживают в состоянии равновесия, плотно прижатым к телу в течении необходимого времени. При оральном измерении устройство помещается под язык, тот плотно закрывается, дыхание осуществляется через нос. Во время ректального способа замера пациент располагается в лежачее положение на боку, градусник вводиться через сфинктер в прямую кишку и удерживается в течении двух-трех минут.

Время измерения температуры тела ртутным термометром

При использовании контактных термометров, к типу которых относится ртутный, важно время, в течение которого осуществляется замер. В зависимости от места измерения оно составляет:

5-10 минут — для аксиллярного метода;
2-3 минуты — для ректального;
3-5 минут — для орального.

Электротермометром

Цифровые средства измерений необходимо использовать, когда вы хотите получить точные и быстрые результаты. Функция звукового сигнала, которой снабжены электротермометры, облегчает контроль за проведением термометрии, поскольку она оповещает пользователя о завершении процесса замера. Выпускают так называемые моментальные термометры, которые, благодаря высокой чувствительности термоэлемента, выдают результат за 2-3 секунды.

Замер температурных показателей на расстоянии — удобное свойство инфракрасных градусников. Эти устройства являются результатом высокотехнологичных лабораторных разработок, что обуславливает качество их работы и точность полученных данных. Они не оказывают вредного воздействия на организм, и подходят как для обездвиженных пациентов, так и для грудных детей, находящихся в постоянном движении.

ЧТО ТАКОЕ «НОРМАЛЬНАЯ» ТЕМПЕРАТУРА?

Несмотря на то что принято считать нормальной температуру, равную 36,6 °C, показания измерения в диапазоне от 35,2 до 36,8 °C также относят к нормальным.

В организме человека все органы и ткани выделяют тепло, но не одинаково интенсивно. Функционально активные ткани и органы (например, мышцы, печень, почки) производят больше тепла, чем менее активные (соединительная ткань, кости). Как органы и ткани теряют тепло, зависит в большой степени от того, где они расположены. Поверхностно расположенные кожа и скелетные мышцы отдают больше тепла и охлаждаются сильнее, чем внутренние органы.

Отсюда понятно, что температура органов человека различна. Так, печень, расположенная внутри тела и дающая большую теплопродукцию, имеет более высокую температуру (38 °C) по сравнению с кожей, температура которой значительно ниже (особенно на покрытых одеждой участках) и зависит от окружающей среды.

Вариации нормы температуры можно объяснить. Ваша температура ниже утром, чем во второй половине дня. У женщин в среднем она немного выше, чем у мужчин, и может повышаться во время овуляции и беременности. У детей температура выше, чем у взрослых. Температура тела повышается во время упражнений, при теплой погоде, после приема некоторых лекарств, включая антибиотики и антигистаминные препараты.

Но указаний, какая температура считается повышенной, в документах не содержится, что в связи с вышесказанным не может не озадачивать.

Медики выделяют:

нормальную температуру — 36,0–37,0 °C (не 36,6 °C, как часто считают);
субфебрильную температуру — 37,0–38,0 °C;
фебрильную температуру — выше 38 °C.

Если температура повысилась, значит, иммунная система мобилизовалась, готова отражать нападение вредоносных вирусов или бороться с патологическими процессами. Лихорадка — это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие раздражителей (чаще инфекционных), когда терморегуляция перестраивается, чтобы поддержать более высокий, чем в норме, уровень теплосодержания и температуры тела. Как правило, температура повышается при начинающемся заболевании, на что указывают и другие симптомы присутствия болезни

Это зачастую вообще не принимается во внимание (см. результаты опроса на рис

Повышенной считается температура от 37,5 до 42 °С. Когда температура тела повышается выше 37 °С, на каждый градус Цельсия увеличивается на 4 дыхания частота дыхательных движений, учащается также и пульс. Если температура повысилась выше 41 °С — это повод для немедленной госпитализации. Критической температурой тела считается 42 °С, при ней нарушается обмен веществ в тканях мозга.

При повышении температуры тела необходимо вызвать врача, чтобы выяснить возможную причину гипертермии.

На самом деле все просто: значения нормы зависят от многих факторов. Выше мы перечислили те, что зависят от особенностей строения и состояния тела человека. Но учитывайте также и факторы, связанные с самим измерением.

Как сбить?

Препарат первого выбора – парацетамол. Существует множество форм: сиропы, свечи, таблетки. Для усиления действия применяется ибупрофен. Комбинированный препарат – Ибуклин предназначен для приема внутрь. Детям при сильном жаре можно вводить сразу 2 свечи: 1 с парацетамолом, 2-ю с ибупрофеном (Цефекон + Нурофен). Желательно после опорожнения кишечника.

Через 15-20 минут вещества всосутся в кровь, и начнется действие препаратов. До того, как ректально мерить температуру, следует смазать чувствительный элемент маслом, затем ввести устройство в задний проход на 2-3 см. Основные проявления снятия жара – обильный пот и общее улучшение самочувствия.

Как измерить температуру во рту?

Измерение температуры перорально — это тоже один из распространенных способов, но он категорически не подходит маленьким детям. Ребенок до 4 лет не сможет удержать градусник во рту, не уронив его.

Если вы употребляли что-то холодное или горячее менее чем за полчаса до измерения, отложите процесс, пока температура во рту не стабилизируется.

Чтобы измерить температуру во рту, термометр нужно обязательно обработать антисептиком. Это может быть спирт, хлоргексидин или другие дезинфекторы.

Наконечник градусника нужно расположить под языком, слегка придерживая его. Губы следует сомкнуть, а дышать исключительно через нос

Если все сделать правильно, то для перорального измерения температуры ртутным градусником достаточно 2–3 минут.

Обратите внимание, что нормальной температурой при таком способе измерения является 36,8–37,3 градуса

Когда замерять сахар в течение дня

Частота измерения сахара в течение дня зависит от индивидуальных особенностей лечения, тяжести эндокринной патологии и наличия осложнений.

На раннем этапе развития сахарного диабета проверять сахар следует несколько раз в сутки. В других случаях до 5 раз в день.

Есть общепринятые временные интервалы, когда лучше измерять концентрацию глюкозы.

Натощак

Утром измерять уровень сахара следует каждому пациенты с эндокринной патологией. Обязательно делать тест, если есть риск развития ночной гипогликемии.

Утром нельзя пить или кушать, чистить зубы, пока не воспользуйтесь глюкометром.

Обед

Обследование проводят до приема пищи и через два часа после обеда. Примерно в 14-15 часов.

Обед самый калорийный и углеводный. Чтобы понять насколько хорошо вырабатывается инсулин и выводится глюкоза, необходимо сделать тест через 2 часа после пищи.

К этому времени уровень сахара должен прийти в прежнее состояние, то есть отобразятся показания, которые были до приема пищи.

Ужин

Последний прием пищи не позднее 6 часов вечера, чтобы результат был достоверный. Поэтому тест проводят в 8–9 часов вечера.

Ночью

Ночные измерения проводят не всегда. Использовать глюкометр следует при риске появления ночной гипогликемии.

Примерно в 2–4 часа ночи делают тест.

Метод измерения температуры на лбу

Для этого есть два способа:

с использованием инфракрасного термометра;
термополоски.

Инфракрасный прибор измеряет температуру в месте, где проходит артерия. Чтобы результаты были точными, нужно легко провести термометром по лбу около висков. Для измерения температуры необходимо всего несколько секунд.

Термополоска – это термочувствительная пленка, которая под воздействием температуры тела меняет цвет. Бывают термополоски разных видов: с делением на показатели «повышенная температура» или «не повышенная температура» или же со шкалой с шагом в один градус. Они абсолютно безопасны, могут использоваться многократно, легко дезинфицируются мыльным раствором. Чтобы измерить температуру тела, термополоску нужно наложить на лоб примерно на 15 секунд. Этот вариант измерения температуры очень хорош в дороге.

Единственный недостаток использования термополосок или лобных термометров – достаточно высокая вероятность погрешности. Впрочем, для того, чтобы понять, нужно ли сбивать температуру, значение 38,5°С или 38,7°С на градуснике не имеет большого значения.

Алгоритм измерения

Используя правильный алгоритм измерения температуры тела, вы снизите влияние внешних факторов, сможете своевременно контролировать изменение термопоказателей, тем самым ускорить процесс выздоровления больного. При любом методе и использовании любого типа контактного термометра, соблюдайте правила гигиены и дезинфекции самих приборов. Алгоритм применения ртутного градусника:

Тщательно помойте руки.
Достаньте устройство из футляра.
Осторожно, но с усилием встряхните его, держа указательный палец на резервуаре.
Удостоверьтесь, что ртутный столбик опустился ниже отметки в 35°С.
Проведите замер.
Продезинфицируйте термометр после завершения процедуры.
Запишите полученные данные.

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

Придерживаясь следующего алгоритма, вы поймете, как измерить температуру в подмышечной впадине любым термометром, чтобы получить точное значение и не пользоваться другим методом:

проводите измерение несколько раз в сутки, через равные промежутки времени;
прижимайте термометр плотно к телу, чтобы избежать свободного положения градусника;
сохраняйте неподвижное положение тела во время процедуры;
письменно фиксируйте верхние и нижние показатели в течение суток.

Под какой подмышкой нужно мерить

Физическая чувствительность правой и левой подмышечной впадины одинакова, поэтому не имеет значения, какую из них вы будете использовать для замера температурных показателей. При наличии желания вы можете несколько раз снять значение и с правой, и с левой стороны, чтобы удостовериться в том, что получите в результате одинаковые данные. Если возникают сомнения в корректности полученного результата, всегда можно замерить температуру на другом чувствительном участке, в паховой области, к примеру.

Ответ на вопрос, как мерить температуру во рту правильно, заключается в двух следующих основных моментах — положении градусника и времени измерения. Расположите прибор под кончиком языка, плотно прижмите его и сомкните рот. Для получения данных удерживайте это положение на протяжении двух-трех минут, дышите через нос, ровно и спокойно. Перед проведением процедуры обязательно обработайте термометр дезинфицирующей салфеткой.

Виды термометров

Сегодня в аптеках можно купить несколько видов термометров. У каждого есть свои плюсы и минусы, поэтому выбирать прибор целесообразно с учетом ваших потребностей.

Ртутный (максимальный).

Самый популярный вид, который показывает температуру с помощью ртутного капилляра. Среди плюсов этого термометра: низкая цена, высокая точность, возможность измерять температуру разными способами. Минус – хрупкость и опасный материал (ртуть). Ко всему прочему держать такой градусник придется 5-10 минут. Поэтому такие приборы больше подойдут для взрослых людей.

Электронный.

Вторые по популярности термометры. Они работают намного быстрее ртутных (показывают результат уже через 20-60 секунд), не разбиваются, безопасны, универсальны. Минусом можно считать возможную погрешность, поэтому термометр после покупки нужно протестировать – померить температуру в нормальном состоянии, чтобы получить базовое значение, на основании которого потом можно будет оценивать результат. Этот вид градусников подходит для взрослых и детей.

Инфракрасный.

Может измерять температуру без прикосновения к телу, достаточно прислонить его к уху или провести вблизи лба. Очень удобен для самых маленьких пациентов, так как процедуру можно проводить даже спящему ребенку, а результат виден уже через несколько секунд. Существенный минус таких термометров – высокая цена.

Индикаторные полоски.

Жидкокристаллические полоски, которые могут быть одноразовыми и многоразовыми. Для того чтобы измерить температуру, необходимо просто приложить их ко лбу – максимум на 15 секунд. Полоски удобно брать в путешествия и походы. Минус этих приборов – большая погрешность и зависимость от внешних факторов (например, на результат может повлиять уровень освещенности). К тому же они не показывают десятые градусов, а иногда и вообще дают только буквенные значения – температура понижена, норма, повышена и высокая.

Электронный термометр

На кончике электронного термометра находится термоэлемент, который меняет сопротивление при повышении температуры тела. Лучше выбирать модели с гибким наконечником. К плюсам электронного термометра относится экологичность, невысокая цена (если сравнивать с инфракрасными версиями), возможность сохранения предыдущих результатов в памяти, относительно быстрый результат.

Но есть и минус, на который чаще всего жалуются пользователи, — отсутствие точности. На самом деле, несмотря на то, что, согласно результатам исследований, электронный термометр, действительно, может давать погрешность 1-2 десятых градуса, основная проблема в неверном использовании.

Что нужно знать о коронавирусе? Рассказывает врач!

Почему же термометр врет? Как правило, пользователи невнимательно читают или вообще не читают инструкцию, и уверены, что для измерения температуры таких градусником достаточно нескольких секунд, до звукового сигнала. На самом деле первый сигнал термометра говорит о том, что скорость изменения температуры уменьшилась. Но до окончательного результата нужно подождать в среднем 4 минуты. Особенно, если вы меряете температуру под мышкой, а не иным способом.

Включите термометр и подождите, пока на мониторе появятся мигающие символы.
Протрите кожу подмышкой сухим платком или салфеткой, направьте кончик термометра в самый центр подмышечной впадины. Прижмите руку к телу, также как при измерении ртутным градусником.
После первого сигнала не меняйте позу и не останавливайте процесс.
Если проводите измерения ректально или во рту, имейте в виду, что температура будет на несколько десятых выше. Зато времени потребуется меньше.