В чем причины повышенного белка в моче при беременности?
Случается, что женщина не имеет хронических заболеваний, беременность протекает без особенностей, но вдруг в анализе моче зафиксирована высокая концентрация белка.
Паниковать не стоит. Возможно, была нарушена техника сбора материала или отклонения возникли по физиологическим причинам.
В каких ситуациях нет повода для беспокойства, а анализ мочи нужно просто пересдать:
-
стресс и переутомление;
-
избыточная физическая нагрузка накануне;
-
переохлаждение;
-
употребление в пищу чрезмерного количества содержащих белок продуктов;
-
обезвоживание вследствие:
-
усиленного потоотделения;
-
недостаточного потребления жидкости;
-
-
смена положения почек из-за анатомических перестроек, связанных с беременностью:
-
изменения в позвоночнике;
-
давление матки;
-
неудобное положение и активность малыша.
-
К сожалению, патологических причин повышения белка в моче при беременности не меньше, чем физиологических. Поэтому задача врача — сузить диагностический поиск для того, чтобы как можно скорее начать лечение.
Патологические причины разделяются на несколько групп:
Белок в моче, обнаруженный на ранних сроках беременности, а именно до 20 недель, чаще всего является признаком патологического процесса в почках, который беспокоил женщину и вне беременности.
Если белок в моче при беременности появился после 20-й недели, то в первую очередь врач должен исключить развитие преэклампсии.
Лейкоциты
В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит). Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит). Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка.
Физиологические причины
Почему появляются следы белка в моче? Для этого существует множество причин. Например, повышенный белок в моче у мужчин очень часто имеет физиологическую природу и связан с физическими перегрузками вследствие:
- занятий тяжелыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг);
- систематических переутомлений от постоянной физической работы;
- постоянного поднятия и перемещения тяжелых предметов.
А вот белок в моче у женщины может повышаться вследствие беременности из-за механического сдавливания почек выросшей маткой. Также спровоцировать протеинурию могут следующие факторы:
- длительное переохлаждение организма;
- различные травмы, ожоги;
- постоянные стрессы, психические расстройства, нервные перегрузки (эмоциональная протеинурия);
- чрезмерное употребление протеинов – сырых яиц, молочных продуктов;
- нахождение тела в вертикальном положении в течение долгого времени;
- повышение уровня адреналина в крови;
- пальпация почек (особенно интенсивная).
Все эти причины высокого белка в моче считаются физиологическими, поскольку являются лишь ситуативным временным нарушением, которое исчезает после устранения провокационного фактора.
Характеристика процесса
Выход белков из крови в мочу называется протеинурией. Она возникает из-за изменений в структуре почечных клубочков и канальцев. В нормально работающей почке имеются капсулы, в которых лежат клубочки с сосудами, состоящие из капилляров.
В капиллярной стенке имеются поры – отверстия, через которые проходит жидкость. Вместе с плазмой в почечные канальцы могут фильтроваться и небольшие молекулы, например, креатинин, индикан, мочевая кислота. Белки являются довольно крупными веществами, потому в здоровой почке они не проходят через поры и возвращаются в общий кровоток.
Даже если небольшое количество молекул протеина проникло в почечные канальцы, это не страшно, так как в почке имеется система обратного всасывания мочи. Извитые почечные канальцы на всем своем протяжении окружены капиллярной сетью. Здесь происходит обратное всасывание всех компонентов крови, которые не должны выводиться с мочой и проникли в нее случайно. Так, здесь всасывается глюкоза, белки, важные электролиты.
Если строение почечных клубочков изменяется, поры расширяются, и белки могут свободно проникать через них. Из-за этого содержание белка в моче значительно повышается, и развивается протеинурия.
Симптомы повышенного белка при беременности
Белки принимают немаловажное участие в процессах насыщения клеток плода питательными веществами, также они способствуют улучшению выработки гормонов. Уровень альбумина оказывает влияние на функцию восстановления поврежденных тканей (процесс регенерации)
Количество альбумина определяется общим состоянием беременной, зависящим от ряда провоцирующих факторов. При повышенной концентрации белка в моче ставится диагноз «протеинурия», что свидетельствует о наличии патологии почек. Гестоз может свидетельствовать о первичном поражении почек или о вторичном, что может быть следствием различных заболеваний или отклонений.
Нередко женщины жалуются на появившиеся боли в области спины, которые сопровождаются лихорадкой. Такое состояние может быть вызвано сильным давлением на почки со стороны матки, позвоночника. Помимо изменения уровня альбумина в моче у пациентки при неправильном течении беременности могут проявляться следующие симптомы:
- изменение запаха выделений;
- изменение цвета мочи;
- токсикоз;
- отеки;
- головные боли;
- боли в спине и в пояснице;
- повышенное давление;
- озноб;
- потеря аппетита;
- кровь в урине;
- повышенный уровень утомляемости;
- постоянная сонливость;
- сильные суставные боли, вызванные потерей белка;
- онемение конечностей;
- снижение мышечного тонуса;
- непроизвольные мышечные сокращения.
Симптомы протеинурии напрямую связаны с теряющимся белком с уриной:
- Недостаток альбумина снижает осмотическое давление, что приводит к появлению отечностей, гипотонии и гиповолемие.
- Дефицит антитробина приводит к нарушению функций свертывания крови, что способствует возникновению тромбов.
- Дефицит липопротеидов повышенной плотности в организме беременно способствует появлению атерогенеза.
- Недостаток иммуноглобулинов приводит к снижению иммунитета.
- Склонность к появлению кровотечений усиливается при недостатке прокоагулянтов.
- Недостаток белка, который связывает витамин D, вызывает появление гипокальциемии и слабости в мышцах.
Бывают случаи, когда наличие у пациентки повышенного уровня альбумина не проявляются ни по каким признакам. В данном случает заболевание носит бессимптомный характер. Чтобы избежать негативных последствий, способных навредить здоровью пациентки и плоду, врач назначает дополнительную диагностику. Бывает, что результаты анализов не выявляют наличие у пациентки протеинурии. Обычно это происходит из-за наличия влагалищных выделений в моче или физиологических причин.
Как лечить высокий белок?
Когда обнаружен белок в моче – это не заболевание, а лишь его признак. Поэтому перед тем, как назначить определенные терапевтические мероприятия, врач должен обнаружить изначальную причину появления протеинурии. Если причиной является сахарный диабет – доктор будет лечить диабет. Если причина в заболевании почек – доктор конкретизирует заболевание (гломерулонефрит, пиелонефрит) и назначит соответствующее лечение.
Задача пациента – своевременно обратиться за медицинской помощью и не позволить патологическому процессу усугубить свое течение.
Однозначным положительным дополнением к успешному лечению протеинурии должно стать сбалансированное полноценное питание, с исключением или ограничением употребления соли, острых приправ, сахара, алкоголя. Белок полностью исключать ни в коем случае нельзя: главное, не злоупотреблять им. Старайтесь соблюдать в пищевом рационе баланс углеводов, белков и жиров. Только сбалансированное питание облегчит работу почек и позволит быстрее восстановить нарушенные функции.
Избегайте переохлаждений, травм, стрессовых ситуаций. Пейте больше чистой воды, травяных чаев. Особенно хорошо действует на мочевыделительную систему клюквенный чай или морс, который употребляют с медом в течение дня.
Симптомы
Если белок в моче повышен незначительно или такое нарушение носит непродолжительный характер, дополнительных симптомов, как правило, нет. В том случае, если наличие белка в моче является симптомом определённого патологического процесса, могут наблюдаться такие признаки клинической картины:
- изменение окраса мочи — при повышенном количестве белка она приобретает красный оттенок, при пониженных показателях — практически белая;
- озноб, лихорадка;
- болевой синдром;
- болевые ощущения в суставах;
- сонливость, повышенная утомляемость;
- тошнота, нередко с позывами к рвоте;
- появление отёков;
- ухудшение или полное отсутствие аппетита.
Повышенный белок в моче у ребёнка может иметь такие дополнительные признаки клинической картины:
- нарушение сна;
- капризность, плач без видимой на то причины;
- резкая смена настроения или полная апатия;
- практически полный отказ от пищи.
Следует отметить, что такая клиническая картина не всегда указывает именно на повышенные показатели белка в организме.
Вышеописанные признаки могут быть симптоматикой и другого патологического процесса, поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Как часто нужно сдавать мочу во время беременности?
ОАМ способствует своевременному обнаружению нарушений в работе систем организма и исключению различных осложнений при беременности. Данный вид лабораторных исследований является наиболее часто назначаемым. При беременности, протекающей без осложнений, ОАМ назначается не меньше трех раз: при первом визите ко врачу-гинекологу, во втором и третьем триместрах. По факту, пациенткам необходимо сдавать анализ при каждом плановом посещении врача гинеколога.
В период беременности женский организм перестраивается:
- сердечно-сосудистая система испытывает сильные нагрузки;
- возрастает пищеварительная и мочевыделительная системы;
- меняется состав, объем крови;
- перестраивается обмен веществ.
Работа почек заключается в выводе продуктов обмена веществ не только матери, но и плода.
Для исключения возможных осложнений женщины проходят данное исследование примерно 12 раз за весь период беременности. Така частота исследований направлена на определение наличия бессимптомных патологий. Например, при отсутствии жалоб на самочувствие у пациентки в моче могут выявить бактерии. В таких случаях доктор выписывает направление на сдачу анализа бактериологического посева мочи на микрофлору. Врач на основании полученных результатов назначает правильное лечение и профилактику недуга.
Какие показатели определяют при сдаче анализов
Высокое содержание белковых составляющих можно заподозрить по пене в моче. Невысокая их концентрация на внешний вид урины не влияет. Для определения белковых концентраций проводятся следующие исследования:
Анализ на микроальбуминурию – выделение альбумина. За сутки потеря этого вещества должна быть не более 30 мг. Повышение нормы называется микро- и макроальбуминурией.
<
p style=”text-align: justify;”>
Альбуминурия | Показатель мг/сут |
Норма | 0-30 |
Микроальбуминурия | 30-300 |
Макроальбуминурия | Более 300 |
Анализ на креатинин, концентрация этого вещества в суточной моче зависит от пола пациента. Это естественно, ведь мышечная масса у мужчин больше, чем у женщин.
Пол | Показатель |
Женщины | 5,3-15,9 ммоль/сут |
Мужчины | 7,1-17,7 ммоль/сут. |
Общий белок мочи. В этом анализе, кроме альбуминового содержания, учитывается концентрация других белков, в небольшом количестве обнаруживаемых при различных патологиях в урине, – микроглобулинов, иммуноглобулинов, лизоцима, белка Бенс-Джонса.
Норма общего белка мочи
Показатель | Норма |
Утренняя моча | 0,15 г/л |
Суточная моча в покое | 0,14 г/сут |
Суточная моча при физической нагрузке | 0,3 г/сут. |
Соотношение альбумин/креатинин основано на определении соотношения концентрации этих двух веществ. Оно позволяет уточнить отношение потери «нужных» белков и тех, которые должны были покинуть организм, но остались. Чем меньше выделяется креатинина и больше теряется альбуминовых соединений, тем хуже работают почки.
Соотношение | Соотношение мг альбумина / г креатинина |
Оптимальное | Менее 10 |
Высоконормальное | 10-29 |
Высокое | 30-299 |
Очень высокое | 300-1999 |
Нефротическое | Более 2000 |
Норма белка в моче
Белок в моче в норме у взрослого человека не должен превышать 0,033 г/л. При этом суточная норма не выше 0,05 г/л.
Для беременных норма белка в суточной моче больше — 0,3 г/л., а в утренней моче такая же — 0,033 г/л. Отличаются нормы белка в общем анализе мочи и у детей: 0,036 г/л для утренней порции и 0,06 г/л в сутки. Чаще всего в лабораториях анализ проводят двумя методами, что показывают, сколько содержится белковой фракции в урине.
Приведенные выше значения нормы справедливы для анализа, проведенного с сульфосалициловой кислотой. Если же использовали пирогаллоловый красный краситель, значения будут отличаться в три раза.
Повышение содержания белка в моче у ребенка
Увеличение уровня белка в моче ребенка может быть кратковременным и постоянным.
Временное увеличение
В некоторых случаях у ребенка может наблюдаться кратковременное повышение содержания белка в моче, часто оно даже бывает физиологичным, то возникает по естественным причинам и проходит самостоятельно, без какого-либо лечения.
Так, в первые несколько дней жизни большинство новорожденных имеют физиологическую протеинурию. Она связана с тем, что организм ребенка адаптируется к окружающей среде. В утробе матери уровень метаболизма у него был минимальным, после рождения же начинается активизация всех органов и систем, однако почки еще не могут обеспечивать нормальные потребности организма в выведении. После полной стабилизации кровообращения это явление исчезает.
Часто возникновение протеинурии у младенцев может быть связано с тем, что мать перекармливает ребенка. В грудном молоке содержится много белка, который проходит через неокрепшие почки младенца и выделяется с мочой. Чтобы устранить эту форму протеинурии, необходимо ограничить кормление ребенка и снизить количество молока, потребляемого им за сутки.
У более взрослых детей появление кратковременной протеинурии может быть обусловлено патологическим воздействием на организм некоторых неблагоприятных факторов, к которым относятся:
- Длительное пребывание на солнце;
- Лихорадка, озноб;
- Сильное обезвоживание;
- Общее переохлаждение организма ребенка;
- Аллергические реакции на какие-либо раздражители;
- Стрессовые ситуации, эмоциональные перенапряжения ребенка (длительный плач, сильный испуг);
- Небольшие ожоги;
- Прием некоторых лекарственных средств.
Такие явления протеинурии обычно быстро проходят без проведения лечения. Уровень повышения белка в данном случае небольшой.
Еще одна разновидность физиологической протеинурии – это ортостатическая. Она связана с изменением положения тела ребенка. Так, если он лежит на боку, то белок поступает из капилляров в канальцы гораздо менее активно. Если же малыш постоянно находится в вертикальном положении и активно двигается, то у него возможно небольшое повышение уровня белка, содержащегося в моче. Обычно такие изменения проходят с возрастом.
После того, как ребенку исполнится месяц, уровень белка в его крови резко падает и остается на уровне «следовых концентраций» — минимальных значений. Если сохраняется небольшое повышение, то это можно считать индивидуальной особенностью организма младенца, однако если значительная протеинурия сохраняется продолжительное время, стоит заподозрить наличие патологического процесса.
Протеинурия при заболеваниях
При обнаружении сильного повышения содержания белка в моче необходимо обратиться к врачу, так как протеинурия может быть симптомом какого-либо тяжелого заболевания, требующего ранней диагностики и своевременного лечения. Ребенку назначается тщательное обследование органов мочеполовой системы (мочеточников, почек, мочевого пузыря).
За состоянием младенца необходимо следить, так как именно в раннем возрасте очень велика вероятность появления заболеваний почек. Они могут появляться из-за нарушений во время родов (травма, гипоксия), заражения инфекциями или других факторов. Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализ на содержание белка в моче.
Признаками нарушений работы почек можно считать следующие симптомы:
1. Отечность на лице и на ногах;
2. Бледная кожа;
3. Болезненность во время мочеиспускания;
4. Лихорадка, озноб;
5. Появление следов на коже после ношения плотной одежды.
К заболеваниям почек, при которых чаще всего появляется протеинурия, относятся:
- Гломерулонефрит;
- Пиелонефрит;
- Опухолевые разрастания;
- Туберкулез почки;
- Травматическое поражение.
Однако повышение белка в организме ребенка не всегда связано с заболеваниями мочеполовой системы. Оно может возникать при следующих состояниях:
1. Сильное обезвоживание;
2. Повышение артериального давления;
3. Тяжелые инфекционные заболевания;
4. Миеломная болезнь;
5. Сахарный диабет;
6. Эпилепсия;
7. Гемобластозы.
Повышенное выделение белков с мочой приводит к тому, что их уровень в крови значительно снижается. Белки крови имеют очень важные функции, поэтому их недостаточность почти сразу же проявляется внешними симптомами:
- Постоянной сонливостью;
- Повышенной утомляемостью;
- Повышением температуры тела;
- Рвотой и тошнотой;
- Нарушением аппетита.
Заподозрить изменение состава мочи можно в том случае, если меняется ее окраска. Бурый цвет считается признаком протеинурии.
Норма содержания белка в моче
Нормой содержания белка в моче у ребенка считается либо полное его отсутствие, либо наличие «следовых» количеств, которые считаются физиологическими. Конкретное значение, которое считается нормальным, зависит от того, в каком возрасте находится ребенок. В процессе роста особенности работы организма часто меняются, и то, что не считается нормальным для взрослого человека или подростка, не считается патологией у малыша.
Приведем возрастные нормы содержания белка в моче:
1. До 1 месяца – до 850 мг/литр;
2. До 12 месяцев – до 310-350 мг/литр;
3. От 2 до 4 лет – до 250 мг/литр;
4. В 4-10 лет – до 225 мг/литр;
5. Старше 10 лет – до 400 мг/литр.
Таким образом, уровень нормы белка в крови постоянно колеблется. Об этом не стоит забывать во время расшифровки анализов.
Что это значит?
Обнаружение белка в урине не всегда указывает на болезнь. Подобное явление свойственно даже для абсолютно здоровых людей, в урине которых может определяться белок. Переохлаждение, физические нагрузки, употребление белковой пищи приводит к появлению в моче белка, который без всякого лечения исчезает.
Во время скрининга у 17% практически здоровых людей определяется белок, но только 2% от этого числа людей положительный результат анализа служит признаком болезни почек. Белковые молекулы не должны попадать в кровь. Они жизненно необходимы организму — являются строительным материалом для клеток, участвуют в реакциях в качестве коферментов, гормонов, антител. И у мужчин, и у женщин норма — полное отсутствие белка в моче.
Функция предотвращения потери организмом белковых молекул выполняется почками.
Как образуется моча
Образование мочи происходит в почках в результате фильтрации крови. Процесс проходит в 2 этапа. На первом через стенки капилляров клубочков выходит первичная моча. По сути, это вода с аминокислотами, витаминами, минеральными веществами, мочевой кислотой и мочевиной (около 150 л/сутки).
В почечных канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) необходимых организму веществ, в результате чего образуется вторичная моча (около 1,5 л/сутки). Она содержит много мочевины и мочевой кислоты, калия, а также токсические продукты обмена. Состав урины определяется факторами внешней среды и особенностями работы организма.
При органических изменениях в почках, нарушениях нервной и гуморальной регуляции их деятельности, процесс фильтрации крови нарушается. В результате в мочу попадают компоненты, которых в ней быть не должно (глюкоза, альбумины, форменные элементы крови и пр.) Таким образом по составу урины можно оценить работу мочевыделительной системы и диагностировать некоторые заболевания.
Норма и расшифровка результатов: таблица
В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.
- Цвет — различные оттенки желтого цвета;
- Прозрачность — прозрачная;
- Запах — нерезкий, неспецифический;
- Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
- Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
- Уробилиноген — 5—10 мг/л;
- Белок — отсутствует;
- Глюкоза — отсутствует;
- Кетоновые тела — отсутствует;
- Билирубин — отсутствует;
- Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
- Гемоглобин — отсутствует;
- Соли (микроскопия) — отсутствуют;
- Бактерии — отсутствуют;
- Грибки — отсутствуют;
- Паразиты — отсутствуют;
- Эритроциты (микроскопия) — 0—3 в поле зрения для женщин; 0—1 в поле зрения для мужчин;
- Лейкоциты (микроскопия) — 0—6 в поле зрения для женщин; 0—3 в поле зрения для мужчин;
- Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0—10 в поле зрения.
Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность. Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.
Гемоглобин
Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме. Наличие миоглобина в моче: повреждения мышц; тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки; инфаркт миокарда; прогрессирующие миопатии; рабдомиолиз. Наличие гемоглобина в моче: тяжёлая гемолитическая анемия; тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами; сепсис; ожоги. Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.
1.Общие сведения
Знакомая многим фразам «Нашли белок в анализе мочи» на медицинском языке звучит кратко: протеинурия. Именно так называют повышенную концентрацию полипептидных аминокислотных соединений, – белков, – в составе выводимой из организма мочи.
Чаще всего пациент, у которого лабораторно диагностирована протеинурия, первым делом думает о чем-то вроде урогенитальной инфекции или почечного воспаления – и действительно, во многих случаях причина кроется именно в этом. Однако наиболее известные из существующих классификаций протеинурии (по Бергштейну, по Робсону и т.д.) насчитывают свыше двадцати различных ее видов и типов, разбиваемых на несколько крупных групп. Есть также отдельный нозологический код в Международной классификации болезней: N06, «Изолированная протеинурия с уточненным морфологическим поражением», который, в свою очередь, предполагает ряд подвидов.
Повышенное содержание белка в моче может быть физиологической, естественной реакцией организма на определенные условия – реакцией преходящей, не связанной с какой-либо патологией мочевыводящей системе и не оставляющей последствий. Однако в большинстве случаев это все-таки симптом, признак нефрологического неблагополучия, который (даже при отсутствии других симптомов или, вернее сказать, особенно в этом случае) нуждается в обязательном дальнейшем исследовании и уточнении.
Как лечить высокий белок?
Когда обнаружен белок в моче – это не заболевание, а лишь его признак. Поэтому перед тем, как назначить определенные терапевтические мероприятия, врач должен обнаружить изначальную причину появления протеинурии. Если причиной является сахарный диабет – доктор будет лечить диабет. Если причина в заболевании почек – доктор конкретизирует заболевание (гломерулонефрит, пиелонефрит) и назначит соответствующее лечение.
Однозначным положительным дополнением к успешному лечению протеинурии должно стать сбалансированное полноценное питание, с исключением или ограничением употребления соли, острых приправ, сахара, алкоголя. Белок полностью исключать ни в коем случае нельзя: главное, не злоупотреблять им. Старайтесь соблюдать в пищевом рационе баланс углеводов, белков и жиров. Только сбалансированное питание облегчит работу почек и позволит быстрее восстановить нарушенные функции.
Избегайте переохлаждений, травм, стрессовых ситуаций. Пейте больше чистой воды, травяных чаев. Особенно хорошо действует на мочевыделительную систему клюквенный чай или морс, который употребляют с медом в течение дня.
Почему нужно контролировать белок во время беременности
Важно контролировать уровень альбумина, так как отсутствие или несвоевременное лечение появления белка в моче может привести к серьезным осложнениям беременности:
- Появление аритмии и одышки.
- Появление постоянных приступов рвоты.
- Возникновение отечности внутренних органов. Также появляется отечность рук, ног, лица.
- Появление высокого кровяного давления.
- Возникновение почечной недостаточности.
- Возникновение угрозы прерывания беременности вследствие преждевременного старения плаценты.
- Возникновение острого кислородного голодания плода (гипоксия).
При нарастании симптомов создается опасность осложнения беременности и мультисистемного патологического состояния, которое возникает во второй половине беременности (преэкласпсия) пациентки. Повышается артериальное давление, появляются судороги, влекущие за собой потерю сознания или кому. А гипертония может стать причиной внутримозгового кровоизлияния.
Наличие бактериальных инфекций в мочевыводящей системе способно не только вызвать заражение крови, но и заразить младенца еще до рождения.
Любые отклонения, выявленные при анализе мочи во время беременности, требуют проведения дополнительной диагностики с последующим лечением.
Лечение и профилактика
Первоочередной задачей любого человека является своевременный надзор за показателями собственного самочувствия и теми признаками, которыми сигнализирует тело об имеющихся патологических неполадках. При их обнаружении рекомендуется посетить уролога и пройти необходимые виды диагностического подтверждения благополучия организма.
Такой подход поможет установить первопричину обнаружения белка в моче и подобрать оптимально эффективный способ быстрого восстановления, полностью устраняя текущую патологическую проблему. На фоне сахарного диабета при протеинурии врач порекомендует корректировку рациона, при повышенном уровне сосудистого давления необходим его постоянный контроль, прием стабилизирующих препаратов, а также ограничение в употреблении сахара, соли и богатой белком пищи.
Консервативная форма нормализации белкового порога в моче включает постельный режим, определенный диетический стол и корректирующую лекарственную терапию, а именно кортикостероиды, антиревматические препараты, ингибиторы АПФ, цитостатики и другие.
При диагностировании белка в моче, указывающего на развитие воспалительного процесса, образование твердых конгломератов, имеющегося врожденного порока в развитии почек, необходимо систематически наблюдаться у профильного специалиста.
Норма белка в моче при беременности
1 триместр (1-13 неделя) | 2 триместр (14-26 неделя) | 3 триместр (27-42 неделя) | |
Допустимая норма белка в моче, г/л | не превышает показатель 0,033 | не превышает показатель 0,04 | не превышает показатель 0,05 |
Для беременных максимально допустимые границы показателя нормы снижены:
- белок в моче при беременности 1 триместр не должен превышать 0.002 г/л;
- белок в моче при беременности 2 семестр должен быть не выше 0,1 г/л;
- уровень белка у беременных в 3 семестре не должен превышать 0,033 г/л.
Показатель в 0,033 г/л является нормой белка в моче у беременных.
Выделяют несколько степеней высокого белка в урине:
Степень | Количество белка, г/л |
Умеренное повышение уровня альбумина | не более 0,3 |
Легкий уровень | не более 1 |
Умеренный уровень | не более 3 |
Тяжелый уровень | более 3 |
При высоком уровне показателей белка пациентке проводят дополнительную диагностику с последующим лечением патологии. Если во время обследования выявляются признаки гестоза с симптомами тяжелой степени протеинурии, врач отправляет пациентку на стационарное лечение. В стационаре женщине проводят усиленную терапию. В случае отсутствия результатов, врач может принять решение о родоразрешении при помощи кесарева сечения.
К признакам тяжелой степени гестоза относят:
- выделение суточной нормы белка в моче более 5 г/сутки;
- резкое повышение артериального давления;
- сильные боли в затылочной части головы;
- появление сильных отеков;
- уменьшение суточного отделения мочи до критических значений.