Аспекты лечения грибка ногтей
Касательно лечения микоза ногтей важно знать следующее:
- В большинстве случаев, особенно когда стартовала выраженная симптоматика, любые народные средства (типа салициловой кислоты) оказываются неэффективны.
- На ранних стадиях грибок можно подавить интенсивными примочками новокаина.
- При сильном поражении ногтя имеет смысл хирургическое удаление под корень. Однако без адекватной фармацевтической терапии удаление ногтя бесполезно. Вырастающий ноготь сразу же поражается вновь.
- Использование системных препаратов (Флуконазол, Клотримазол и другие). Они действительно могут уничтожить грибок, но с высокой степенью вероятности одновременно серьёзно ударят и по печени. Тут классический пример «одно лечат, другое калечат». Системные противогрибковые препараты — это, по сути, лайт-версия крысиного яда. Поэтому при их использовании обязательно нужно параллельно применять и гепатопротекторы.
- Использование местных средств (капли и лаки). Хороший вариант, но бывает, возникает сильнейшая аллергия. В этом случае приходится отказываться и от этого.
- Недавно на рынке появился препарат Экзолоцин. Однако о его эффективности ходят противоречивые отзывы. Здесь похожая ситуация, что и с противовирусными таблетками.
К грибку не формируется стойкого иммунитета. Однако одна из важных составляющих лечения этого недуга — общее укрепление иммунитета. Сильная иммунная система не позволяет грибку развиваться.
Онихомикоз в медицинской практике
Термин дословно переводится как «грибковое поражение ногтя». Этой болезнью страдают жители всех стран мира. Согласно статистике, грибок чаще поражает мужское население. Но женщины также подвержены заболеванию. Особую опасность недуг представляет для людей старше 60 лет, у которых замедлен процесс регенерации тканей.
Возбудителями болезни являются дерматофиты, а также плесневые и дрожжевые грибы. Каждый вид имеет отдельные проявления. При возникновении признаков патологии надо сразу обращаться за медицинской помощью – это ускорит и облегчит лечение. Без необходимого вмешательства грибковая инфекция будет распространяться и впоследствии появится на руках, груди и животе. Лечением недуга занимается врач-подолог, дерматолог и инфекционист.
Опасные грибки
Грибки, паразитирующие на нас – опасны. Они представляют собой микроорганизмы растительного происхождения. Попав в здоровый человеческий организм, грибок начинает быстро размножаться. По мелким сосудам и артериям распространяется с током крови. Правда, до появления клинических симптомов заболевания порой проходит десяток лет. Но грибок ни на минуту не прекращает своей вредоносной работы.
Микология, то есть наука, изучающая грибковые заболевания, знает более пятисот видов патогенных грибов. Но чаще всего медики сталкиваются примерно с сотней. Причем одним видом грибка обычно бывает и поражена вся семья. Ведь заражение легко происходит через общую постель, предметы туалета, обувь.
К сожалению, грибковое заболевание — это не просто пятна, шелушение, вросшие и деформированные ногти. Грибок поражает весь организм. В пожилом возрасте эти микроорганизмы даже могут проникать очень глубоко в различные органы. Могут усугублять уже существующие болезни, вызывать сильную аллергию.
Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
Проще говоря, мастер должен работать стерильными инструментами, в перчатках и маске на чистой рабочей поверхности
Клиентам маникюрных салонов санитарные врачи рекомендуют обращать внимание на:
- общую чистоту помещения и регулярность влажной уборки (должна проводиться не менее 2 раз в день);
- состояние инструментов для маникюра и педикюра (должны быть простерилизованы и герметично упакованы в одноразовые пакеты);
- наличие чистых или одноразовых чехлов для педикюрных подушек, а также непромокаемых одноразовых салфеток;
- чистоту ванночек для рук и ног;
- наличие медицинских книжек у сотрудников.
В Роспотребнадзоре также отмечают, что обеспечить соблюдение санитарных норм в домашних условиях значительно сложнее, чем в салоне. А значит риск заразиться гепатитом, ВИЧ или грибковой инфекцией возрастает.
КАК ЗАРАЖАЮТСЯ ГЕПАТИТОМ НА МАНИКЮРЕ?
Вирус гепатита передаётся со всевозможными биологическими секретами: через кровь, слюну, слёзы, семя, урину, материнское молоко, желчь. На маникюре/педикюре велик риск пораниться, а значит инфекция (и гепатит, и ВИЧ) может проникнуть в организм с кровью через поврежденный эпидермис.
Даже посещая салон ногтевого сервиса уровня lux нельзя быть 100-процентно уверенным в том, что гепатит там не водится. Да, скорее всего, в таком салоне дорожат своим именем и стараются соблюдать правила гигиены. Но человеческий фактор никто не отменял: не все мастера добросовестно относятся к своей работе, а ведь именно они отправляют инструменты на обработку после каждого клиента.
Симптоматика и когда не получится пройти медкомиссию
Отвечая на ключевой вопрос статьи, «удастся ли пройти медкомиссию на работу с грибком», можно сказать, что всё зависит от стадии, степени проявления. А симптоматика здесь развивается следующим образом:
- начинается грибок с зуда ступней (по бокам, между пальцами, подушечки ногтей);
- затем возникает белесое шелушение;
- потом ноготь (как правило, процесс начинается с ногтя большого пальца) меняет свою структуру и форму: истончается, трескается, обламывается;
- начинает меняться его цвет (появляются грязно-желтые, тёмно-коричневые пятна), ноготь постепенно разрушается, а новый вырастает в виде утолщенного, рыхлого нароста, от поражённого участка появляется неприятный, зловонный запах;
- возможно присоединение вторичной инфекции, развитие гнойного процесса.
Начиная с третьего пункта, на медосмотре уже сложно будет скрыть активную форму грибка ногтей. Т.е. при явной симптоматике медкомиссия, в большинстве случаев, потребует прохождения курса лечения. Поскольку грибок ногтей чрезвычайно заразен. А выживаемость спор грибка просто феноменальная. Например, в обуви, в сухом и темном помещении, споры сохраняют свою вирулентность даже не годы, а десятилетия.
Симптомы грибка ногтей
Первоначально грибок поражает кожу стоп. Больных беспокоит зуд, шелушение и жжение между пальцами. На следующей стадии поврежденные места покрываются пузырьками, которые лопаются, провоцируя образование трещин и ран. Затем, при отсутствии лечения, инфекция переходит на ногти.
Симптомы зависят от разновидности возбудителя:
- При поражении плесневыми спорами пластины окрашиваются в зеленый, синий, коричневый, желтый или черный цвет.
- Дрожжевой грибок можно определить по истончению боковых участков ногтя, отслоению пластины, желтоватому окрасу, покраснению и отеку ногтевых валиков и появлению серебристых чешуек. При проникновении в область поражения болезнетворных бактерий начинается гнойный процесс.
- Дерматофиты становятся причиной появления на ногтях продольных полос или желтых пятен, которые образуются по бокам либо посередине пластин.
Грибок вызывает неприятный запах и деформацию ногтя. Проявления этого недуга не ограничиваются внешними признаками.
Грибковая инфекция может оказывать негативное воздействие на организм, провоцируя обострение хронических болезней, аллергическую реакцию или снижение иммунной защиты.
Заблуждения о микозе
Распространенный характер патологии способствует появлению неправдивой информации. Чтобы отличить вымысел о грибке кожи и ногтей от достоверных фактов, нужно ознакомиться с существующими заблуждениями.
- Миф 1: грибок полностью не излечивается – длительность терапии во многом зависит от состояния иммунитета больного. Наличие хронических заболеваний затрудняет процесс выздоровления. Но недуг успешно поддается лечению.
- Миф 2: изменение внешнего вида ногтевой пластины и кожи указывает на заражение грибком – проявления, визуально напоминающие инфекцию, могут возникать вследствие контакта с бытовой химией, приема медикаментов или нервного напряжения.
- Миф 3: грибок лечится после однократной обработки специальным средством – чтобы избавиться от недуга в короткие сроки, надо приступить к лечению на начальной стадии болезни. Инфекция должна затрагивать только края пластины, которые можно срезать. На лечебный крем, который прикладывается к пораженному месту, быстро реагирует только нежная кожа.
- Миф 4: при заражении грибком нужно поменять обувь – путем обработки инфекцию можно нейтрализовать.
- Миф 5: наиболее широко грибок распространен в общественных саунах и банях – эти помещения действительно являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов рассматриваемого вида. Но заразиться можно и в других местах.
К мифам о грибке можно отнести и мнение, что инфекция передается через лак для ногтей. Это ошибочное убеждение: в состав лака входит формальдегид, который уничтожает возбудителей онихомикоза.
Профилактика
В целях предупреждения появления инфекции необходимо соблюдать следующие правила:
- Избегать тесной обуви, которая может спровоцировать врастание ногтей и образование микротравм. Именно через эти повреждения и происходит заражение. В процессе примерки новых ботинок и туфлей следует надевать носки.
- В гости рекомендуется приносить свои тапочки. На чужой обуви могут сохраняться частицы зараженной кожи. При посещении общественной сауны, бани или бассейна также нужно использовать собственные шлепанцы. Для таких мест предусмотрена резиновая обувь.
- Нежелательно носить кроссовки из синтетического материала. Они не пропускают воздух и становятся причиной чрезмерной потливости стоп, трения, появления мозолей и ран. Особенно синтетическая обувь опасна в жаркую погоду. В теплое время года лучше отдать предпочтение открытым моделям из натурального материала.
- Чтобы уничтожить споры грибка, надо протереть обувь с внутренней стороны 40% укусом, 1% гибитаном или средством «Самаровка», затем поместить ее на 2 часа в герметично закрытый пакет. Для обработки также применяют 25% формальдегид, но он может стать причиной аллергии. Поэтому обувь дополнительно протирают нашатырным спиртом.
- Необходимо ежедневно менять носки. При возможности в педикюрный салон следует брать свои инструменты. Обрабатывайте ногти только продезинфицированным инструментом. Поврежденные участки кожи обязательно смазывайте йодом или 3% перекисью водорода. У жены, мужа и детей должны быть отдельные полотенца.
На вопрос «заразен ли грибок ногтей на ногах?» следует однозначно дать положительный ответ. Но соблюдение простых правил поможет защититься от этого заболевания. Если инфицирования избежать не удалось, лечением нужно заняться незамедлительно. Устанавливать диагноз должен врач, ведь симптомы грибка внешне похожи на аллергию и кожные болезни.
Тактику лечения определит миколог
Можно ли вылечить пораженные ногти, не удаляя их? На отечественном рынке сейчас достаточное количество лекарственных препаратов с самыми разнообразными схемами лечения.
Из всех существующих хорошо зарекомендовал себя швейцарский Ламизил при лечении грибковых поражений кожи и ногтей. Большой опыт применения доказывает высокую эффективность и безопасность лечения Ламизилом. При поражении ногтевых пластинок назначается всего 1 таблетка в день. Курс лечения 1,5-3 месяца.
Если ноготь был удален, необходимо пролечить кожу специальным раствором, чтобы новый ноготок не прирос к пораженному грибком ложу. Грибок от него помирает, как говорится, на корню. Но и это не все. Грибок поражает весь организм. Вот весь организм и придется лечить: принимать специальные таблетки.
Помните: самолечение никому пока не помогало. Избавиться от грибка можно только с помощью врача-миколога. Он же определит, каким видом грибка вы заразились.
Как передается грибок
Прежде чем приступить к лечению, следует понять, как можно заразиться грибком ногтей на ногах. Это позволит избежать проблемы в будущем.
Общественные места
Грибком ногтевой пластины часто заражаются в местах общественного пользования. К ним относятся:
- бани, сауны;
- спортзалы;
- бассейны;
- маникюрные и педикюрные салоны;
- пляжи.
Как передается дома
Заражение происходит и в семье. Причиной является использование общей обуви, одежды и полотенец, хождение босыми ногами по полу или посещение ванной комнаты после больного. Инфекция может переходить от одного члена семьи к другому наследственным путем. В домашних условиях грибком заражаются 35% пациентов, которые не соблюдают требования гигиены.
Не стоит избегать зараженных людей, которые уже получают необходимое лечение: они не представляют опасности для окружающих.
Классические виды лечения онихомикоза
На текущий момент в медицине используется три основных подхода к лечению грибка ногтей:
- Системные препараты в виде таблеток или капсул. Они могут помочь, но для этого их нужно принимать длительным курсом – от 4 до 18 месяцев. Все эти медикаменты токсичны для печени, их прием может осложняться развитием поноса, кожной сыпи, изменений вкуса. Поэтому во время лечения нужно строго соблюдать лечебную диету, отказаться от приема алкоголя и периодически сдавать анализы крови – «печеночные пробы».
- Местные средства (кремы, лаки). Они не всегда хорошо проникают через ногтевую пластину. Поэтому ее нужно подготовить предварительно: срезать наросшие массы ногтя кусачками или удалить с помощью фрезы. Самостоятельно этого делать нельзя: можно повредить те клетки, которые дают начало ногтевой пластине.
- Комбинированная терапия: одновременный прием системного препарата и нанесение на пораженный ноготь местного противогрибкового средства. К нему прибегают в тяжелых случаях, чтобы немного минимизировать выраженность побочных эффектов от системных препаратов. Результативность такого лечения тоже не очень высока.
В некоторых случаях перед назначением местного лечения дерматологи удаляют пораженную ногтевую пластину. Сейчас это стараются делать все реже, ограничиваясь только спиливанием пораженного участка – во избежание инфицирования ногтевого ложа бактериями.
Казалось бы, можно не лечить онихомикоз, но на самом деле он представляет нечто большее, чем эстетический дефект. Он может привести к тяжелой смешанной (грибковой и бактериальной) инфекции стопы или кисти, в результате чего может даже развиться гангрена.
Группы риска
С грибком преимущественно сталкиваются люди, которые часто бывают в местах с высокой влажностью: спортсмены, работники заводов, моряки, шахтеры, военнослужащие. Инфекция передается при пользовании общественной раздевалкой, душевыми кабинами и спецодеждой.
В зону риска также входят лица, страдающие следующими недугами:
- нарушение работы эндокринной и сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- дисфункция органов пищеварения. При возникновении дисбактериоза в кишечнике развивается кандидоз. Это заболевание появляется в результате деятельности дрожжевых грибков;
- пониженный иммунитет;
- ожирение;
- деформация стоп.
Грибок – это заболевание, поражающее людей со слабым здоровьем.
Разновидности грибков
Гриб «пьедра», например, поражает волосы. Они начинают выпадать. Есть грибы, вызывающие поражения поверхности кожи. Есть и вовсе страшные, вызывающие глубокие поражения тканей, как, например, кокцидоидный микоз.
При хромомикозах на теле образуются глубокие язвы. К счастью, для России эти заболевания не актуальны. Они у нас скорее редкость. А вот о странах Африки этого не скажешь.
У нас часто встречаются дерматофиты, поражающие кожу и волосы. Бывает, летом за городом люди заражаются актиномикозом, который, изначально попадая в полость рта с какой-нибудь травинкой, нередко перекочевывает на кожу лица.
Самое же распространенное заболевание, которым особенно страдают горожане — фикозы стоп и ногтей. Популярен рубромикоз. Его вызывает красный тризофитон, образующий при посеве на питательной среде колонии грибков красного цвета. Этот не успокоится, пока не съест все ногти. Сначала на ногах. Потом и на руках. Первые симптомы заболевания заметить нетрудно: краснеет кожа между пальцами ног, возникает отечность, зуд. Но могут быть и скрытые признаки: лишь незначительное шелушение кожи на стопах. Позже ногти мутнеют, желтеют, начинают крошиться. Грибок-то питается кератином, из которого на 95 процентов и состоят наши ногти и толстая кожа на подошвах и ладонях. Кстати, грибок не только съедает сами ногти, но и проникает под ногтевую пластинку.
Как можно ускорить лечение онихомикоза
Чтобы ногти после лечения грибка быстрее отрастали, может быть использована лазеротерапия. Она предполагает обработку ногтевой пластины аппаратом PinPointe – неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм. Его излучение свободно проникает в ногтевое ложе и там нагревает грибковые клетки до высоких температур, в результате которых те гибнут. Кроме того, тепло лазера активирует кровообращение в ногтевом ложе, что ускоряет рост здоровой ногтевой пластины.
Лазер PinPointe применяется совместно с местной терапией. После сеанса лазерного лечения пациент должен наносить на ногти рекомендуемый крем или лак, а также тщательно обрабатывать обувь антисептическим средством – во избежание повторного инфицирования.
Эффективность лечения онихомикоза неодимовым лазером PinPointe проверена несколькими зарубежными многоцентровыми исследованиями. Это отличное дополнение к местному лечению, имеющее небольшую длительность процедуры и не сопровождающееся побочными эффектами.
Таким образом, здоровая ногтевая пластина должна начинать расти уже в первые месяцы от начала лечения. Она может быть чуть тоньше обычной, но иметь однородный розоватый цвет и гладкость. Лечебный процесс достоверно ускоряется при обработке пораженных пластин неодимовым лазером PinPointe.
Как уберечься от коварных микроорганизмов?
Где же мы ухитряемся подцепить микозы? В бане, бассейне. В туфлях с чужой ноги. Чаще всего картина такая: по влажному полу прошел больной и оставил за собой веер из мельчайших чешуек, образующихся на пораженных грибком стопах. В них-то и живут грибковые элементы. В здоровую ткань они внедряются в течение 6-8 часов. Не вымыл ноги дома после бани и сауны — получи грибок. Даже микологи, работающие с грибком непосредственно, не используют никаких дезинфицирующих средств. Но зато непременно моют руки с мылом.
Как же все-таки избежать микозов ногтей и стоп? Соблюдайте следующие правила:
- Не примеряйте чужую обувь. Не пользуйтесь чужими полотенцами. Это аксиомы, но почему-то о них забывают.
- После бани, бассейна, сауны вымойте ноги с мылом. А отправляясь на пляж или в баню, прихватите с собой резиновые тапочки.
- Носите только хлопчатобумажные носки. Особенно летом.
- Обувь подбирайте строго по размеру, чтобы на коже не появлялось потертостей и царапин.
- Не помешает, даже если вы не больны грибком (а уж тем более, если больны), периодически дезинфицировать обувь.
- Не пользуйтесь в ванной пушистыми ковриками. Они плохо промываются. Это отличный дом для микробов.
- Укрепляйте защитные силы организма: гуляйте, загорайте по возможности, принимайте витамины.
Записаться на консультацию специалистов вы можете по тел. 425-888 или через форму обратной связи.
Размножение грибка
Споры инфекции хранятся в волосах и ороговевших частичках кожи на протяжении нескольких лет. При контакте с влажной средой они начинают развиваться. Если грибок попадает на здоровый ноготь человека, обладающего крепким иммунитетом, он не получает необходимых условий для размножения. Но при проникновении инфекции в поврежденную пластину начинается колонизация тканей.
Грибок крепится на ногте (чаще всего на боковых частях) и врастает в него. В структуре пластины появляются воздушные полости, что приводит к расслаиванию. Инфекция распространяется в глубину и ширину ногтя. Клетки, вырабатывающие вещества, необходимые для его развития, перестают выполнять свою функцию. В результате заражения грибком рост пластины останавливается либо образовываются деформированные участки.
Учёные: У пациентов с ВИЧ часто развивается жировая болезнь печени
К слову, специалисты по маникюру подвергаются ровно такому же риску инфицирования, как и клиент. По некоторым данным, 1 из 200-300 случаев порезов или уколов у мастеров приводит к заражению ВИЧ (порезы менее опасны). Разумеется, во всех случаях обработка ран и наружных покровов дезинфицирующими растворами снижает возможность инфицирования.
Что касается дезинфекции. Вирусы гепатита очень живучие, и обработка ножничек обычным спиртом их не уничтожит. Стерилизация должна проходить по утверждённым санитарным правилам, и никак иначе.
КАК ДОЛЖНЫ ОБРАБАТЫВАТЬ ИНСТРУМЕНТЫ?
Итак, как должны быть обработаны инструменты. Правильная дезинфекция маникюрных принадлежностей включает в себя несколько этапов:
- Снятие с ножничек и кусачек остатков крови, масла, крема;
- Уничтожение болезнетворных бактерий специальными растворами;
- Стерилизацию в сухожаровом шкафу или автоклаве.
На третьем этапе мастер помещает инструменты в специальный крафт-пакет и отправляет в сухожаровой шкаф или автоклав. Там маникюрные принадлежности обрабатываются под воздействием высоких температур.
НАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ
Повторюсь: 100-процентной стерильности не гарантирует ни один салон, каким бы элитным он ни был. Придя на маникюр/педикюр, вы осознанно подвергаете себя риску заражения гепатитом, ВИЧ, грибковыми инфекциями. Чтобы не подцепить эти опасные болячки, нужно быть предельно внимательной. Не стесняйтесь спрашивать и совать свой нос туда, куда, казалось бы, не стоит. Помните, что на кону ваше здоровье.
Убедитесь, что у мастера несколько маникюрных наборов
Это важно даже при наличии стерилизатора, потому что все ступени обеззараживания инструментов обычно занимают около 4-х часов;
- Придя в салон впервые, попросите мастера показать, как стерилизуются инструменты. Если он уверяет, что инфекция полностью убивается, скажем, спиртом ? это тревожный знак;
- Вы можете попросить мастера сделать маникюр вашим собственным набором инструментов. Существуют салоны, которые сами предлагают клиентам завести индивидуальный набор и хранить его у мастера;
- Убедитесь, что мастер тщательно моет руки перед каждым новым клиентом или надевает новые перчатки, а затем обрабатывает их антисептиком;
- Обрезной маникюр более опасен, лучше использовать средство для размягчения кутикулы. Палочка для отодвигания кожицы с ногтя должна быть одноразовой;
- Если вас всё-таки поранили, порез необходимо обработать дезинфицирующим раствором, например, хлоргексидином. Затем можно использовать кровоостанавливающие средства (порошки, гемостатические губки);
- Отдавайте предпочтение аппаратному педикюру — он максимально снижает риск заражения различными видами инфекций. Вода и ванночка, используемые при классическом педикюре, напротив, являются идеальной средой для распространения грибка.
Если вы прочли эту статью и вспомнили, как однажды мастер поранил вас до крови и не обработал рану дезинфицирующим раствором, сдайте анализы на гепатит и ВИЧ. Ждать, пока заболевание проявит себя – бесполезно, ведь печень не болит до последнего. А когда заболит – будет поздно. Я вот такой случай вспомнила, и, пожалуй, проверюсь в ближайшее время.