Лечение иглоукалыванием: показания и противопоказания

Исследование ликвора

Статиновые тесты:

• оценка вида СМЖ до и после центрифугирования;
• определение количества ядросодержащих клеток и эритроцитов в объёмной единице;
• скрининг-тесты на белок и гемоглобин;
• общий белок – количественно;
• глюкоза и лактат;
• спектрометрия при подозрении на кровотечение в ликворовые пути.

Основные иммунохимические тесты:

• альбумин, IgG, IgM (количественно);
• олигоклональный IgG.

Специальная экспертиза

Исследуются дополнительная базовая иммунологическая панель IgA (количественно), свободная лёгкая цепь (количественно и/или электрофоретически), или другие белки плазмы (компоненты C3, C4, транстиретин, трансферрин и многие другие, значение которых в диагностике неврологических заболеваний ещё не полностью доказано).

Триггеры повреждения тканей ЦНС (частично специфические для конкретного типа повреждения на уровне отдельных клеточных популяций):

• нейроны, аксоны: нейрон энолаза (NSE), белки нейрофиламентов;
• глиальные клетки: белок S100B, глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP);
• миелин: нейрон энолаза (NSE), основной белок миелина (ОБМ);
• опухолевые триггеры: СЕА (карцинома), бета2-микроглобулин и бета-глюкуронидазы (гематологические злокачественные новообразования);
• пируват.

Исследование вспомогательного значения:

• ионы Cl, Na, K;
• ферменты: LD и изоферменты LD, CK, CK-BB;
• классический электрофорез белка цереброспинальной жидкости.

Преимущества РФ лифтинга

Радиочастотный лифтинг аппаратом INFINI в клинике доктора Корчагиной характеризуется несколькими преимуществами:

• безболезненность манипуляции, не требующей местного обезболивания;
• отсутствие в подготовке и реабилитации;
• омолаживание кожи вне зависимости от сезона;
• точность воздействия на строго определенные участки лица или тела;
• результативность в возрасте от 25 лет до климактерического периода независимо от пола (за исключением детского возраста);
• короткое время проведение процедуры;
• отсутствие побочных эффектов;
• отдаленность эффекта (результат суммируется в течение всего курса и усиливается со временем);
• возможность комбинирования с другими косметологическими процедурами (чистками и пилингами лица, фотоомоложением, биоревитализацией и мезотерапией).

Неоспоримым преимуществом рф является подтяжка дермы с сохранением целостности и защиты эпидермиса от повреждений. Манипуляция естественным образом восстанавливает упругость кожи путем нагревания и затвердевания коллагена. Такой процесс является обязательной биохимической реакцией организма.

Противопоказания к ЭКГ

ЭКГ – один из самых безопасных методов диагностики, который назначают даже новорожденным. Поэтому абсолютных противопоказаний для обычной электрокардиографии нет. Но проведение процедуры может быть затруднено у пациентов с различными травмами грудной клетки, высокой степенью ожирения и сильным оволосением.

Относительным противопоказанием может служить нарушение целостности кожных покровов в месте наложения электродов. Тогда целесообразно отложить процедуру до заживления кожи. Но в экстренных случаях исследование все равно проводят.

Кроме стандартного ЭКГ, существуют и другие разновидности диагностики сердечно-сосудистых патологий: холтеровский мониторинг, тесты с нагрузкой. Для них существует гораздо больше противопоказаний, например прием определенных препаратов, острые инфекционные заболевания.

Варианты озонотерапии

Лечебные процедуры проводят как для системного влияния на организм, так и применяют узконаправленно.

Системная озонотерапия включает в себя основные методы внутривенных инъекций и вливаний, внутримышечного и подкожного введения:

• Озонированный физиологический раствор внутривенно — 200-400 мл раствора с содержанием озона 1-6 мкг/мл. Наиболее простая и эффективная в исполнении методика. Для внутривенных вливаний можно использовать также солевые растворы — «Дисоль», «Трисоль».
• Большая аутогемотерапия — в контейнере с антикоагулянтами смешивают 50-150 мл крови пациента с озонокислородной смесью, затем повторно вводят в вену. Обычный курс озонотерапии внутривенно составляет 2-10 процедур.
• Малая аутогемотерапия — в шприц с озонокислородной смесью 5-10 мл забирают 5-15 мл венозной крови пациента, после перемешивания, вводится внутримышечно.
• Стоит отметить, что противопоказания для проведения озонотерапии внутривенно такие же, как и при всех методах.
• Внутримышечное введение
• Внутрисуставное введение – озон в концентрации 5-18 мкг/мл вводится в полость сустава. В количестве от 1 до 20 мл.
• Подкожное введение.
• Ректально при помощи шприца Жане озонокислородная смесь 50-500мл с концентрацией озона 5-60 мкг/мл. Процедуру производят при очищенном кишечнике.

Локальная озонотерапия использует методы местного воздействия и основывается на бактерицидном, дезинтоксикационном, антигипоксическом эффектах:

• Озонорефлексотерапия.
• Применение аппликаций на раны, повреждения в качестве бактерицидного препарата.
• Масла с озонидами в составе. При использовании наносится тонким слоем на кожу или слизистые 1-6 дней.
• Специальные колпаки с пониженным или нормальным давлением газа.

Необходимо соблюдать некоторые правила безопасности, связанные с побочными эффектами:

• Всегда курс лечения необходимо начинать с пробной процедуры, следя за состоянием пациента.
• Нельзя озонированный раствор смешивать с любым другим веществом или лекарственным средствам.
• Озонируют только физиологический раствор и дистиллированную воду.
• Не допускать попадания озона в воздух рабочего помещения. Газ имеет резкий и специфический запах. При больших концентрациях в воздухе способен вызывать головные боли, головокружение, общую слабость.

Из практики

Отзывы врача и пациентов, которым была сделана люмбальная пункция приведены ниже.

На люмбальную пункцию шла со страхом и опасением, две ночи до этого мне о ней сны снились… И, должна сказать, была приятно удивлена тем, как всё прошло. Пункция, действительно, болела, как обычный укол или забор крови, но это был всего лишь момент, после чего я почувствовала давление, и через несколько минут всё было сделано!

Единственный минус – головная боль после процедуры. Не смогла я выдержать лежать, практически, неподвижно в течение суток. Сегодня – третий день после пункции, я чувствую небольшую боль в спине, но – ничего особенного и драматического.

Наталия, 45 лет

Могу сказать, что спинномозговая пункция – это, собственно, ничего, только небольшой укол, немного дискомфорта и – готово. Правда, лежать в течение суток сложно, но, ничего, хоть отдохнул порядочно!

Алексей, 38 лет

Люмбальная пункция не представляет собой никакой катастрофы, если соблюдать все предписания и советы врача после процедуры. Не мочите место инъекции! Пару дней может присутствовать лёгкая слабость, но это – временное явление. И, кстати, шрама не будет. Удачи!

Валерий, 43 года, врач-специалист

Особенности проведения процедуры

Акупунктура проводится ежедневно или через день. Индивидуально подбирается время проведения сеанса с учетом активности пациента. С целью возбуждения процедуры назначаются при пробуждении больного, а для достижения тормозного эффекта – перед сном. На курс лечения приходится в среднем 10-20 процедур, повторять его можно через 2-3 недели. Может проводиться поддерживающая терапия 1-2 раза в неделю. Общее число процедур, продолжительность интервалов между сеансами, длительность и количество курсов и промежутков без лечения зависят от динамики заболевания.

Осуществляется процесс иглоукалывания путем введения тончайших металлических игл на различную глубину. Они могут изготавливаться из разных металлов (стали, серебра, золота). Иглы могут извлекаться постепенно (1-2 минуты) вращательным способом или быстро одним движением. Имеет значение выбор определенных точек и их комбинации. Может использоваться совместное введение в симметричных точках, сочетание их раздражения в нижних отделах конечностей, их перекрестное сочетание, а также комбинация общего и сегментарного влияния. Ожидаемые эффекты от данной процедуры зависят от техники ее выполнения, исходного состояния организма и выбора места воздействия, методики введения игл.

Рефлексотерапия

• Руководство по рефлексотерапии
• Медицинская акупунктура
• Рефлексотерапия в комплексном лечении нервной системы
• Рефлексотерапия в комплексном лечении болезней пародонта
• Мануальная гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника
• Иглорефлексотерапия
  • История развития иглотерапии и прижигания
  • Физиологические механизмы иглорефлексотерапии
  • Методические основы рефлексотерапии и определение точек акупунктуры
    • Акупунктурная игла (форма, конструкция игл, стерилизация и хранение)
    • Техника иглоукалывания (способы введения, угол наклона и глубина введения игл)
    • Различные приемы манипулирования иглами
    • Реакции на иглоукалывание
    • Основные факторы рефлексотерапии
    • Общие правила проведения рефлексотерапии
    • Возможные осложнения при иглоукалывании и их профилактика
    • Показания и противопоказания к иглорефлексотерапии
  • Прижигание (цзю)
  • Топография меридианов, точек акупунктуры и показания к их использованию
  • Взаимосвязи между меридианами
  • Точки воздействия вне меридианов
  • Практическое применение иглорефлексотерапии
  • Сущность метода ухоиглотерапии
  • Иглоанальгезия
• Фитотерапия
• Гомеопатия
• Атлас клинической аурикулотерапии

Доказательная база

Эффективность метода сухой иглы во многом зависит от умения терапевта точно прощупывать МФТТ, а также от идеального знания анатомии.  

Кохрейновский обзор (2005) рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировал, что введение сухих игл может быть полезно при боли в пояснице при условии применения в сочетании с другими методами лечения. Однако, для подтверждения этого утверждения необходимы дальнейшие исследования более высокого качества.

Предполагается, что метод сухих игл уменьшает/устраняет ноцицептивный входной сигнал от триггерных точек, нормализует синаптическую передачу и снижает риск периферической и центральной сенситизации.

Данный метод способствует восстановлению мышечной активации и силы, а также амплитуды движений.

Применение сухих игл уменьшает интенсивность боли у пациентов с хронической болью в пояснице и у пациентов с гемипарезом верхней конечности после нарушения мозгового кровообращения.

Систематический обзор 23 исследований, в которых изучалась эффективность метода сухих игл в отношении лечения миофасциального болевого синдрома, продемонстрировал, что прямое воздействие сухими иглами (где воздействие оказывалось непосредственно на МФТТ) было столь же полезным, как и использование «влажных игл» (метод, сопровождающийся введением лекарственных веществ, например, лидокаина). Однако, нет надежных доказательств того, что польза от этих мероприятий превышает эффект плацебо. Необходимы дополнительные исследования более высокого качества с воспроизводимыми диагностическими критериями, чтобы сделать однозначные выводы по этому вопросу.

Систематический обзор и мета-анализ с доказательствами уровня 1a свидетельствует, что:

• Доказательства от очень низкого до умеренного качества свидетельствуют о том, что введение сухих игл, выполняемое физиотерапевтами, более эффективно, чем отсутствие лечения или фиктивное лечение сухими иглами для уменьшения боли и увеличения болевого порога у пациентов с мышечно-скелетной болью в течении 12-недельного периода наблюдения.
• Доказательства низкого качества свидетельствуют о превосходстве метода сухой иглы в отношении функциональных исходов по сравнению с отсутствием лечения или фиктивным лечением сухими иглами.
• Никакой разницы в функциональных исходах не существует по сравнению с другими физиотерапевтическими процедурами.
• В настоящее время отсутствуют данные о долгосрочной пользе от применения сухих игл.

Сфера применения

Все показания к выполнению люмбальной пункции делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания

На основе анамнеза и клинической картины (симптоматики), а также результатов проведённых обследований врач – невролог, хирург или терапевт – порекомендует или выполнит спинномозговую пункцию.

Метод используется, в первую очередь, для диагностики воспалительных или дегенеративных заболеваний головного мозга, оболочки спинного мозга, самого мозгового вещества и нервных корешков, обнаружения кровотечения в спинномозговой канал, подтверждения или исключения присутствия раковых клеток в цереброспинальной жидкости.

Повторный отбор используется для отслеживания прогрессирования заболевания или эффективности лечения.

Итак, люмбальная пункция применяется в следующих целях:

• диагностика нейроинфекции (менингит, энцефалит);
• подтверждение или исключение кровотечения в ЦНС;
• диагностика демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз);
• определение первичных опухолей ЦНС и метастаз.

Относительные показания

Менее распространённые показания к применению люмбальной пункции включают диагностику деменции (болезнь Альцгеймера, болезнь Крейтцфельда-Якоба), оценку степени повреждения тканей ЦНС и определение прогноза после постглобального гипоксического повреждения (например, после сердечно-лёгочной реанимации), нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмы.

Противопоказания

Стоит понимать, что иглорефлексотерапия является серьезным вмешательство в работу организма. Такая процедура имеет ряд серьезных противопоказаний:

Иглоукалывание детям

• Детский возраст до 3 лет. Это связано с особенность формирования маленького организма, кожа у малышей очень тонкая и можно легко травмировать длинными иглами внутренние органы.
• Беременность с патологиями. Акупунктура разрешается только в том случае, если беременность протекает без осложнений, так как иглоукалывание может стать причиной гипертонуса матки и преждевременных родов. Кроме того, не рекомендуется в период беременности проводить процедуру впервые.
• Инфекционные заболевания, например ВИЧ, туберкулез, гепатит, гнойные инфекции. В таком случае категорически противопоказано иглоукалывание, так как инфекция может распространиться по всему телу и стать причиной серьезных осложнений.
• Боязнь игл. Иглоукалывание разрешается проходить только тем людям, кто может вытерпеть всю процедуру не напрягаясь, для этого необходимо как минимум не бояться иголок, а также доверять специалисту и верить в действенность метода.
• Патологии кровеносной системы. В этом случае иглорефлексотерапия может ухудшить состояние.
• Психические расстройства. Иглоукалывание воздействует на нервные пучки, что является небольшим стрессом для организма. При психических расстройствах возможно резкое ухудшение состояние больного. Это опасно как для специалиста, так и для самого пациента.
• Онкологические патологии. В этом случае иглоукалывание может только навредить.
• Сильные боли, предоперационное состояние. Если боль появилась по неизвестной причине, или же связана с аппендицитом, разрывом кисты, сильным воспалением, то иглоукалывание противопоказано. В таком случае нужно сразу обращаться к врачу.

Стоит отметить, что процедуру не проводят, если пациент явился на нее в алкогольном или наркотическом опьянении. В таком случае человек ведет себя не совсем адекватно, он может навредить себе и специалисту.

Кроме того, иглоукалывание не рекомендуется делать очень пожилым людям, пациентам с истощением или мышечной дистрофией, при полиомиелите, варикозном расширении вен, после инсультов. Несмотря на то что беременность в целом противопоказанием не является, если нет патологии, иглоукалывание все равно не рекомендуют.

Врач может отказать в процедуре, если на месте введения иглы есть родинки, какие-либо высыпания, раны, шрамы

Детям до 7 лет иглоукалывание не рекомендуется проводить в области лица, так как есть риск повредить лицевой нерв или глазное яблоко при неосторожном движении ребенка

Кроме того, в детском возрасте иглоукалывание вообще не рекомендуется, так как дети боятся иголок и не могут расслабиться и спокойно вытерпеть всю процедуру. А насильственное лечение может привести только к травмам и появлению осложнений, ничего хорошего такие действия не сулят.

Техника снятия ЭКГ

Электрокардиография – это метод графической регистрации электрической активности сердца. Перед процедурой в определенные точки электрического поля сердечной мышцы устанавливают электроды. При снятии ЭКГ наиболее часто используют 12 вариантов их расположения (отведений):

• 3 стандартных отведения позволяют определить источник ритма, изменения в предсердиях.
• 6 грудных отведений (V1, V2, V3, V4, V5, V6) передают информацию от передних и боковых отделов сердца.
• 3 усиленных отведения от конечностей отражают токи остальных участков сердца.

Электроды стандартных и усиленных отведений при снятии ЭКГ накладывают с внутренней стороны нижней трети верхних и нижних конечностей. Они различаются по цвету в зависимости от расположения:

• красная маркировка – правая рука, область предплечья над запястьем;
• желтая маркировка – левая рука, область предплечья над запястьем;
• зеленая маркировка – левая нога, на голенях над щиколоткой;
• черная маркировка – правая нога, на голенях над щиколоткой. 

С последнего электрода показания не регистрируются: он используется только для заземления.

В случае отсутствия руки или ноги электрод накладывают на дистальный сегмент конечности пациента, а на здоровой – симметрично ему.

Грудные электроды в виде резиновых груш-присосок накладывают в межреберных промежутках:

• V1 – четвертое межреберье справа, в 2 см от края грудины;
• V2 – четвертое межреберье слева, в 2 см от края грудины;
• V3 – посередине между V2 и V4;
• V4 – пятое межреберье, по среднеключичной линии;
• V5 – пятое межреберье, по переднеподмышечной линии, на уровне V4;
• V6 – пятое межреберье, по среднеподмышечной линии, на уровне V4.

Обычно скорость записи составляет 50 мм/с, но при аритмиях и блокадах могут назначить ЭКГ со скоростью 25 мм/с.

Техника исследования требует хорошо скоординированных действий медицинского персонала. От профессионализма специалистов зависит точность результата. Усовершенствовать свои знания и навыки в области функциональной диагностики можно в «Академии профессиональных стандартов». Мы проводим обучение для врачей и медсестер в очно-заочном формате с применением дистанционных технологий. Поэтому медики имеют возможность освоить программу без отрыва от основной работы.

Электрокардиограмма имеет большое диагностическое значение при многих заболеваниях сердца. Исходя из ее результатов назначаются дальнейшие исследования

Подготовка пациента к ЭКГ и правила проведения процедуры имеют не менее важное значение, чем грамотная расшифровка результатов. Снятием кардиограммы должен заниматься квалифицированный врач или медсестра

Показания для РФ лифтинга

Радиоволновая подтяжка проводится при наличии следующих показаний:

• преждевременное старение дермы;
• гиперпигментация;
• отечность и птоз мягких тканей (опущение век, появление брылей и мешков под глазами);
• асимметрия лица;
• ожирение шеи;
• мимические морщины;
• купероз;
• наличие двойного подбородка;
• локальные жировые отложения на теле;
• коррекции фигуры после родов и похудения;
• складки в области шеи и декольте;
• фотостарение;
• расширенные и забитые поры;
• неровность кожного цвета и рельефов;
• усиленное выделение пота (гипергидроз);
• низкий тургор дермы;
• угревая болезнь;
• постакне;
• стрии (растяжки) различного происхождения;
• рубцы и шрамы.

Также рф лифтинг применяется в качестве восстанавливающего метода после проведенной липосакции и хирургической подтяжки.

Противопоказания к электронейромиографии

эпилепсиизаболевания, при котором периодически возникают судорожные припадкиИгольчатая электронейромиография противопоказана:

• При нарушениях свертывающей системы крови. При нарушении свертывания крови введение иголок в мышцы может привести к образованию массивных кровоизлияний. Если нарушения свертывающей системы носят врожденный характер (например, при гемофилии), перед выполнением процедуры пациенту следует ввести в организм специальные факторы свертывания, которые нормализуют состояние крови. После этого ЭНМГ может быть выполнена. Если же нарушения свертываемости связаны с применением антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), после их отмены и нормализации лабораторных анализов (протромбинового индекса, фибриногена и других) процедура также может быть выполнена, не представляя угрозы для пациента.
• При инфицировании кожи в области исследования. Если кожа поражена бактериальной или грибковой инфекцией, вводить через нее электроды запрещено, так как вместе с ними инфекционные агенты могут проникнуть в более глубокие ткани (мышцы), вызвав их поражение. Это может стать причиной развития грозных осложнений или даже смерти пациента от системной инфекции. Вот почему перед проведением ЭНМГ следует излечить все кожные инфекции.
• При системных инфекциях. Проведение процедуры при тяжелой системной инфекции (сопровождающейся выраженным повышением температуры тела) также может привести к распространению инфекционных агентов в мышечную ткань.
• Пациентам со СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита). Данная патология вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает клетки иммунной системы, тем самым, ослабляя иммунитет (защиту организма от инфекций). В далеко зашедших случаях иммунитет больного снижается настолько, что любая бактерия может вызвать развитие тяжелой инфекции. Хотя процедура ЭНМГ и проводится в стерильных условиях с использованием стерильных иголок, полностью исключить вероятность попадания инфекции в область прокола невозможно. Вот почему больным с тяжелыми формами СПИДа данное исследование не проводится.
• Пациентам с психическими расстройствами. Выполнение процедуры требует определенного сотрудничества от пациента. Если больной будет неадекватен, будет постоянно дергаться и вести себя агрессивно, правильно зарегистрировать электрическую активность мышц не получится, в результате чего исследование будет неинформативным.

Можно ли делать электронейромиографию ребенку?

в его организм вводятся небольшие дозы снотворных препаратов, в результате чего ребенок успокаивается и спит на протяжении всего исследования

ПОЛОЖЕНИЕ О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

1. На должность медицинской сестры кабинета (отделения) рефлексотерапии назначается медицинская сестра, имеющая законченное медицинское образование и прошедшая подготовку по рефлексотерапии.

2. Медицинская сестра кабинета (отделения) рефлексотерапии работает под непосредственным руководством врача кабинета (старшей медицинской сестры отделения) рефлексотерапии.

3. Основной задачей медицинской сестры кабинета рефлексотерапии является оказание помощи врачу в лечебно-диагностической работе, а также подготовка кабинета к приему больных и ведение медицинской документации.

4. Основной задачей медицинской сестры отделения рефлексотерапии является оказание помощи врачу в лечебно-диагностической работе и обеспечение своевременного выполнения назначенных процедур.

Обязанности:

В обязанности медицинской сестры кабинета (отделения) рефлексотерапии входит:

— помощь и наблюдение за состоянием больных при подготовке, во время и после проведения процедуры;

— контроль за временем проведения процедуры; ассистирование врачу при выполнении процедуры;

— осуществление контроля за состоянием медицинских инструментов, приборов, хозяйственного инвентаря; после окончания работы проверка выключения электрооборудования и водоснабжения;

— поддержка надлежащего санитарно-гигиенического состояния кабинета (отделения);

— контроль за соблюдением лечебно-охранительного режима во время проведения процедуры (соблюдение тишины, использование релаксационного музыкального сопровождения сеанса);

— не реже одного раза в пять лет проходить повышение квалификации по рефлексотерапии.

В обязанности медицинской сестры кабинета рефлексотерапии входит:

— осуществление графика приема больных;

— подготовка кабинета к приему больных (проветривание, отбор индивидуальных карт рефлексотерапии к сеансу);

— подготовка медицинских инструментов к приему больных (стерилизация инструмента, подготовка к работе аппаратов для акупунктурной диагностики, элекропунктуры, лазерной рефлексотерапии и др.);

— ведение медицинской документации (заполнение паспортной части индивидуальной карты рефлексотерапии, журнала первичного учета больных, ежедневного процедурного листка с отметкой о посещении больных, отметка в амбулаторной карте о назначенном лечении, помощь врачу в составлении месячного и годового отчетов).

В обязанности медицинской сестры отделения рефлексотерапии входит:

— прием и размещение в палате больных, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших больных;

— участие в обходе врачей в закрепленных за нею палатах (доклад о состоянии больных, запись и выполнение назначений врача, уход за больными);

— организация своевременного обследования больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лабораториях;

— осуществление санитарно-гигиенического обслуживания физически ослабленных и тяжелобольных (кормление, промывание по мере надобности рта, глаз, ушей и др.);

— подготовка медицинских инструментов (стерилизация инструмента, подготовка к работе аппаратов для акупунктурной диагностики, элекропунктуры, лазерной рефлексотерапии и др.);

— ведение медицинской документации (ежедневного процедурного листка с отметкой в истории болезни о назначенном лечении, помощь врачу в составлении месячного и годового отчетов).

Права:

Медицинская сестра кабинета (отделения) рефлексотерапии имеет право:

— требовать от работников учреждений своевременной доставки амбулаторных карт (историй болезни) и больных на первичную консультацию и лечебные процедуры;

— требовать от больных точного соблюдения времени явки на процедуры в назначенное время.

Ответственность:

Несет ответственность за четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка учреждения.

Руководитель Департамента организации медицинской помощи населению А.А.КАРПЕЕВ

Приложение 8

УТВЕРЖДЕНО приказ Минздрава России от 03.02.1999 г. N 38

Противопоказания для РФ лифтинга

Микроигольчатый рф лифтинг противопоказан к проведению в следующих случаях, таких как:

• возраст младше 25 лет;
• повышенная чувствительность кожных покровов;
• патологии соединительных тканей;
• обострение хронических заболеваний;
• острый период вирусных и бактериальных инфекций;
• период беременности, лактации и менструации;
• наличие установленных протезов, имплантатов и кардиостимуляторов;
• онкологические новообразования;
• сахарный диабет;
• тяжелая форма артериальной гипертонии;
• экзема, раны и кожные воспалительные процессы;
• наличие родинок на лице;
• обострение аллергии;
• нервно-психические нарушения;
• сбой гормонального фона.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний необходимо уведомить врача-косметолога. Это поможет предотвратить побочные реакции и обострение имеющихся заболеваний организма.

Принципы иглоукалывания и его польза для здоровья

Для чего делают и как это работает

По канонам рефлексотерапии у человека ~700 БАТ. Каждая связана с определенной зоной тела. БАТ бывают диагностическими, стимулирующими и потенцирующими местные процессы – например, воспаления. Действуя специальными иглами на определенные точки, улучшают состояние пациента с той или иной болезнью.

Что дает иглоукалывание

• активизирует местный и общий иммунитет;
• улучшает циркуляцию лимфы и крови;
• нормализует гуморальную и нервную регуляцию, давление крови;
• стимулирует сердечную и мозговую деятельность;
• успокаивает, оказывает антистрессовое действие, так как усиливает синтез «гормонов счастья» – нейропептидов и эндорфинов.

Как часто можно делать иглоукалывание

Процедуры проводят курсами до 10 сеансов с недельным интервалом. После курса делают перерыв, после чего иногда назначают процедуры повторно. Индивидуальную лечебную схему перерывов и повторов разрабатывает врач-рефлексотерапевт.