Конъюнктивит у детей - виды, причины, диагностика и лечение

Причины и факторы риска

Вирусный конъюнктивит обычно вызван аденовирусами, а иногда и энтеровирусами. Он может сопровождать обычную простуду, корь, ветряную оспу, краснуху или паротит.

Стафилококки являются наиболее частой причиной развития бактериального конъюнктивита, в этом случае болезнь имеет относительно благоприятный прогноз.

Опасными возбудителями считаются синегнойная палочка и гонококк. Они вызывают тяжелый острый конъюнктивит с поражением роговицы, снижением зрения. Гонококковая инфекция передается партнеру половым путем или ребенку во время родов от инфицированной матери, соответственно, риск заболевания выше у лиц, страдающих гонореей или имевших тесный контакт с такими больными. Конъюнктивит, вызванный синегнойной палочкой, чаще встречается у людей, длительно носящих контактные линзы.

Обычно возбудитель заболевания попадает на конъюнктиву с рук. Несоблюдение правил личной гигиены, контакт глаза с посторонними предметами (грязное полотенце, постельное белье, травма), а также инфекционный процесс в носоглотке, на коже лица и веках – основные предрасполагающие к заражению факторы. При ношении контактных линз важна гигиена самих изделий, чтобы не занести инфекцию. В редких случаях постоянное механическое воздействие на глаз также может привести к местной воспалительной реакции.

Нельзя полностью исключать и вероятности передачи инфекции к человеку от животных. Хотя подобные случаи и достаточно редки из-за различающихся возбудителей заболевания.

Аллергический конъюнктивит может быть спровоцирован множеством аллергенов – пыльца растений, косметические средства, лекарственные препараты.

Хронические заболевания слизистой оболочки глаза – следствие попадания инородных тел, регулярного воздействия на орган зрения ветра, пыли, дыма, химических испарений, ультрафиолета, электрической дуги, лампы солнечного света и бликов от снега.

Важно! Конъюнктивит заразен, поэтому больному на период лечения необходимо избегать близких контактов с другими людьми

Конъюнктивит и коронавирус

По данным Американской академии офтальмологии, SARS-CoV-2 может быть обнаружен в слезах и секретах конъюнктивы у пациентов с COVID-19, которые болеют конъюнктивитом.

На основании этих наблюдений специалисты не исключают возможность заражения через слизистые оболочки глаз. Поэтому для профилактики коронавирусной инфекции рекомендуется защищать глаза (например, носить очки, не прикасаться к глазам и лицу без необходимости и делать это чистыми руками).

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее.

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
ощущения жжения и зуда в глазах;
гиперемия слизистой оболочки глаза;
обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
отечность век;
слипание век по утрам;
повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

обильное слезотечение;
гипертермия;
гиперемия слизистой оболочки глаз;
ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

обильные водянистые выделения, слезотечение;
сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
отечность век;
покраснение глаза;
на слизистой появляются мелкие сосочки;
ощущение сухости глаз;
повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Классификация вирусных конъюнктивитов

В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:

аденовирусный конъюнктивит;
герпетический конъюнктивит;
эпидемический кератоконъюнктивит;
эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.

Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.

Аденовирусный конъюнктивит

Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.

Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита:

Повышение температуры (часто наблюдается две волны лихорадки);
Назофарингит: сухость, жжение, покраснение слизистой носоглотки, головная боль, появление слизистых выделений из носа, «простудное» изменение голоса, увеличение близлежащих лимфатических узлов;
Слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век.

Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.

Конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит

В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы герпетического конъюнктивита:

Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
Повышенное слезотечение;
Светобоязнь;
Слизистые выделения в небольшом количестве;
Боль при вскрытии пузырьков;
Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.

Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.

В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.

Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:

Повышенное слезотечение;
Ощущение инородного тела, песка;
Гиперемия;
Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.

Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:

Резь в глазах;
Светобоязнь;
Вновь усилившееся слезотечение;
Снижение резкости зрения.

Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.

Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.

Полное излечение наступает примерно через две недели.

Методика лечения и прогноз

Аденовироз у домашних собак лечат амбулаторно при условии мягкого течения заболевания. Пса нужно обеспечить тихим и теплым местом, калорийным, но легким питанием, постоянным доступом к чистой питьевой воде. При необходимости нужно очищать носовые ходы собаки от выделений.

Если же болезнь осложнилась бронхитом или пневмонией, придется применить медикаментозное лечение. В зависимости от тяжести состояния собаке назначают следующие препараты:

Лечебный иммуноглобулин и гипериммунная сыворотка.
Антибиотики группы пенициллинов. Если пневмония протекает с осложнениями или отличается тяжестью, то назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Нужно учитывать потенциальную токсичность последних препаратов и не применять их на пожилых собаках и на псах с нарушениями слуха. Такие препараты назначаются врачом только в случае осложнения заболевания бактериальной инфекцией, так как вирусы не реагируют на лекарства подобного типа.
При сильном кашле собаке дают муколитики, а при наличии удушья делают паровые ванны раствором соды, если животное спокойно переносит процедуру.
Для снятия симптомов и предотвращения обезвоживания проводится вливание изотонического раствора хлорида натрия.
Так как заболевание негативно сказывается на состоянии иммунной системы больного пса, назначается использование иммуномодуляторов.

Разрабатывает методику лечения и подбирает медикаменты только ветеринарный врач, исходя из возраста четвероного пациента, тяжести заболевания, наличия у него других проблем со здоровьем.

Самолечение может усугубить проблему и привести к усилению тяжести заболевания, а также к летальному исходу, связанному с неправильной диагностикой или выбранными препаратами.

Лечить собаку нужно не менее 10 суток. Выздоровление при легкой форме заболевания обычно наступает через пару недель, а при тяжелом состоянии может длиться до 5 недель. Чтобы убедиться в полном выздоровлении, через две недели после того, как исчезнут симптомы болезни, нужно выполнить рентгенографию грудной клетки животного.

Срок жизни возбудителя даже в организме выздоровевшего питомца составляет 2–3 месяца. Весь этот срок он остается потенциально опасным носителем инфекции, поэтому его нужно изолировать от контактов с другими собаками и иными домашними животными (от пса может заразиться и любимая кошка).

Длительность болезни

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, оно случается у детей довольно часто. С подобной проблемой у ребенка родители обращаются к педиатру или семейному врачу, только в очень тяжелых случаях. Для лечения конъюнктивита требуются специальные знания и опыт специалиста-офтальмолога.

Дисфункция слизистой оболочки глаза у детей может появиться в результате:

Занесения в глаза грибковой либо вирусной инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают на поверхность конъюнктивы, если ребенок трет глаза грязными руками или через кровь.
Аллергических реакций у детей на цветочную пыльцу, шерсть домашних животных, бытовую химию;
Действия внешних раздражителей (песок, пыль, дым, мелкий мусор);
Длительного воздействия ультрафиолетового излучения;
Реакции на медикаменты;
Дисфункции органов зрения у детей (близорукость, дальнозоркость);
Нарушения обменных процессов в организме ребенка, дефицит витаминов;
Хронических заболеваний слезовыводящих путей и носоглотки у детей.

Произнося, слово «конъюнктивит», определяется только место возникновения заболевания, а не полностью диагноз. Для точного диагностирования болезни необходимо знать ее причину. Конъюнктивиты у детей и взрослых бывают трех типов:

Вирусный;
Бактериальный;
Аллергический.

Если речь идет о вирусной форме заболевания среди детей, то здесь ничего сделать нельзя. Организм за пять-семь дней вырабатывает иммунитет, и болезнь проходит сама. Однозначно сказать, сколько времени длится вирусный конъюнктивит у детей, нельзя. Действие противовирусных капель и мазей для терапии заболевания очень индивидуально. Вирусная инфекция может продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, какой вирус, стал причиной воспаления слизистой глаза. Правильная терапия сокращает продолжительность болезни до 7-20 дней.

Для лечения бактериального конъюнктивита могут потребоваться антибиотики. Бактериальные инфекции, в отличие от вирусных, редко имеют массовый характер. Гнойные процессы бывают первичными, когда патогенные микроорганизмы, попадая на конъюнктиву глаза ребенка, провоцируют ее воспаление. Бывают случаи, когда бактериальная инфекция появляется в результате осложнений других воспалительных процессов в органах зрения или ОРВИ – это вторичное гнойное воспаление.

Лечится аллергическое воспаление конъюнктивы путем определения аллергена. То есть, именно эта форма конъюнктивита имеет радикальную терапию. Достаточно обнаружить и устранить раздражающее вещество или продукт. Аллергический конъюнктивит может протекать довольно долго — столько, сколько продолжается действие аллергена. Во время него прогулки с ребенком лучше совершать вечером, либо после дождя. Окна в детской должны быть закрыты марлей, смоченной в воде.

Случаи, когда необходим обязательный визит к врачу при воспалении слизистой глаза:

Если ребенку меньше 1 года;
Если улучшения не наступает больше 2-х суток;
При симптомах светобоязни;
Жалобы на боли в глазах;
Ослабление зрения;
Обнаружение пузырьков на коже верхнего века у малыша.

Неправильное либо несвоевременное лечение конъюнктивита может привести к необратимым проблемам с органами зрения. Абсолютное большинство конъюнктивитов не опасно для зрения ребенка, не требуют специального лечения и проходят сами по себе, примерно, за неделю. Большинство форм конъюнктивита, исключая герпетическую и аденовирусную формы, обладают слабой контагиозностью, конечно, если больных, не обнимать, целовать, пользоваться общей посудой и полотенцами. Но, исходя из здравого смысла, смоделировать такую ситуацию в детском коллективе трудно. Поэтому, при наличии реального конъюнктивита, некоторое время необходимо ребенку побыть дома. Общение с заболевшим ребенком будет безопасным для окружающих, если у того не наступает ухудшений в течение двух суток.

Родители должны постоянно следить за чистотой рук у малыша. Это позволит избежать в равной мере первичное и вторичное заражение большинством форм конъюктивитов. Младенцу не следует прикасаться к лицу, и тем более тереть глаза. В яслях, садике и дома малыш должен пользоваться личным полотенцем. Лучше приучить его протирать лицо одноразовыми гигиеническими салфетками.

В бассейнах и на открытых водоемах использование очков для плавания необязательно, но желательно. Заражение «заразой» от воды и хлорки, к сожалению не редкость.
Дым от сигарет, сигар и курительных трубок тоже может стать причиной раздражение конъюнктивы. Взрослым не следует курить в помещениях, в которых часто бывает малыш. При малейших аллергических проявлениях конъюнктивной инфекции, любые контакты с аллергенами нужно исключить.

Осложнения

При отсутствии терапии или неправильном ее проведении возможно образование следующих осложнений заболевания:

развитие вторичного бактериального конъюнктивита, который приводит к нагноению глаз и склеиванию ресниц;
распространение вирусного агента из глаз по всему организму, что приводит к системному заболеванию;
развитие бактериальной инфекции на соседних органах и тканях, например, ангина, гайморит, трахеит;
снижение остроты зрения на время, так как образуется острое воспалительное состояние наружных отделов глазного яблока.

Чтобы избежать осложнений, восстановить нормальное самочувствие пациента, рекомендуется обращаться к офтальмологу. Он назначит верное лечение, которому необходимо придерживаться в строгой дозировке препаратов.

Чем лечить в зависимости от вида?

В качестве терапии используют антибактериальные, противоаллергические и противовирусные препараты в форме капель, мазей и т. д.

Будьте в курсе! В зависимости от вида заболевания ребёнку назначают следующие медикаменты:

При бактериальном конъюнктивите — применяют препараты с антибактериальным эффектом, например, Тобрекс (капли), Сульфацил-натрия (капли), Эритромициновую мазь и др.
При вирусном — используют препараты с противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.Среди таких лекарств отмечают Офтальмоферон (капли), Актипол (капли) и Зовиракс (крем).
При аллергическом — малышам назначают глазные капли с антигистаминным действием, среди них наиболее эффективны Опатанол, Кромогексал, Дексаметазон и др.
Также рекомендуется ограничить контакт с аллергеном.
При дифтерийном — используют те же средства, что и при бактериальном типе инфекции, т. е. Эритромициновую мазь, капли «Тобрекс», капли «Сульфацил-натрия» и пр.
Для малышей в возрасте до года выпускают относительно небольшое количество препаратов, безопасных для здоровья.
В основном капли и мази предназначены для детей постарше.

К сведению! При любой форме конъюнктивита рекомендуется закапывать капли 6-8 раз в день по 1 капле в больной глаз.

Также нужно капать по 1 капле в здоровый глаз, но количество применений необходимо сократить до 2-3 раз в сутки.

Мазь тонкой полоской (не более 1 см) закладывают в конъюнктивальный мешок (5-6 раз в день), слегка оттянув нижнее веко пальцами одной руки.

Для нанесения мази можно использовать стерильную ватную палочку.

Перед применением того или иного препарата необходимо предварительно проконсультироваться с доктором.

Наряду с медикаментозной терапией полезно несколько раз в день промывать глаза настоем ромашки аптечной (1 ст. л. на стакан кипятка, остудить и процедить).

Ромашка обладает противомикробным, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Вирусный конъюнктивит

Данный тип болезни развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Самый распространенные из них — аденовирусы, которые являются возбудителями многих недугов: гриппа, ОРВИ, ОРЗ и прочих. При заражении аденовирусами 3, 4 и 7 серотипа развивается острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 серотипа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит. Многие аденовирусы вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит и прочие заболевания.
Аденовирусы весьма живучи. Они могут оставаться в активном состоянии на различных поверхностях до 7-10 дней. Стоит ребенку взять в руки запыленный или грязный предмет, а затем потрогать слизистую оболочку, как вирус попадает в организм, провоцируя развитие болезни.
Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунная система еще очень слаба и не может противостоять инфекциям в такой степени, как взрослый организм. По данным статистики, на долю аденовирусной инфекции у малышей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных недугов.

Вирусный конъюнктивит у ребенка может возникнуть как самостоятельная патология или развиться на фоне недугов, вызванных вирусами: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ринофарингита и прочих болезней верхних дыхательных путей. В таких случаях назначают комплексное лечение.

Диагностика конъюнктивита

Диагностика конъюнктивита проводится комплексно. Исследования направлены на установление точной причины воспаления: от этого зависят принципы лечения.

Основные диагностические мероприятия:

Сбор анамнеза

Этот этап имеет важное значение, так как врач обязательно должен собрать сведения об имеющихся аллергических заболеваниях, времени и характера их проявления, о наличии хронических воспалительных патологий у близких родственников. При осмотре новорожденного необходимо выяснить, болеет ли мать гонореей или хламидиозом.
Осмотр конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика.
Анализ по методике РИФ — экспресс-метод выявления хламидийной инфекции;
Исследование по методу ПЦР (полимеразная цепная реакция) — современный способ выявления в биоматериале фрагментов ДНК возбудителя инфекции.
Бакпосев выделяемой из глаз жидкости для определения вида микрофлоры и оценки ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Аллергические пробы — кожные, назальные, подъязычные.
Биомикроскопия глаза для оценки площади поражения воспалительным процессом.
Взрослым пациентам и детям старше одного года обязательно назначается проверка зрения.

Лечение назначается по результатам комплексного обследования. К диагностике и определению терапевтических мероприятий могут быть привлечены инфекционист, отоларинголог, аллерголог и врачи других специальностей.

На фото — не конъюнктивит! Это ячмень на верхнем веке правого глаза. Wikipedia

Профилактика

Высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей не должна оставаться без внимания родителей. Профилактические мероприятия несложно применять на практике, но они существенно снижают риск воспаления глаз у ребенка.

Своевременное выявление и лечение урогенитальных инфекций у беременных для предотвращения заражения конъюнктивы ребенка в процессе его прохождения по родовым путям.
Профилактические мероприятия по обработке глаз новорожденного.
Соблюдение правил личной гигиены ребенка и санитарной чистоты в доме.
Дезинфекционная обработка игрушек, предметов ухода за новорожденным, посуды.
Мытье детских рук после каждого похода в туалет, контакта с животными или прогулки.
Изоляция больных детей.
Соблюдение питьевого режима.
Сбалансированное питание, направленное на укрепление детского иммунитета.
Ежедневная физическая активность, прогулки на улице.
Минимизация встречи слизистых и кожи с аллергенами.
Увлажнение воздуха в помещении.

Если болезнь все же дала о себе знать, не стоит тратить время на самолечение. Обратитесь за квалифицированной медицинской помощью в офтальмологический комплекс «Леге Артис», и ваш ребенок быстро и безопасно избавится от конъюнктивита.

Причины конъюнктивита

Три наиболее распространенных причины конъюнктивита:

инфекция (инфекционный конъюнктивит);
аллергическая реакция (аллергический конъюнктивит);
раздражающие вещества или травма, например, выпавшая ресница (конъюнктивит, вызванный раздражающими веществами).

Они подробно описаны ниже.

Причины инфекционного конъюнктивита

Наиболее распространенные причины глазных инфекций:

бактерии, например, штаммы бактерий, которые чаще всего вызывают болезни легких и ушные инфекции;
вирус, чаще всего аденовирус, который также вызывает боль в горле и высокую температуру;
инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз или гонорея.

Нет какого-то отдельного признака или симптома, который позволил бы вашему врачу точно установить возбудителя при осмотре. Для точной диагностики проводят лабораторное исследование отделяемого из глаза.

Инфекционные конъюнктивиты иногда очень заразны, особенно для людей, находящихся в тесном контакте

В связи с этим очень важно тщательно мыть руки после контакта с человеком, зараженным инфекционным конъюнктивитом. Не пользуйтесь одними и теми же подушками и полотенцами с больным конъюнктивитом

Вы можете быть в группе риска инфекционного конъюнктивита в следующих случаях:

Пожилой и юный возраст: заболевание более распространено среди детей и пожилых людей, возможно, это связано с тем, что дети подвержены инфекциям в школе, а у пожилых людей бывает ослаблен иммунитет.
У вас недавно было заболевание верхних дыхательных путей, например, простуда.
У вас диабет или другое заболевание, из-за которого ваш иммунитет ослаблен (а вы можете быть более подвержены заболеваниям).
Вы принимаете кортикостероиды (гормоны), так как этот тип лекарственных средств может ослаблять ваш иммунитет.
У вас блефарит (воспаление краев век), который может быть вызван бактериями и привести к появлению конъюнктивита.
Вы находились, часто бываете в местах большого скопления людей, например, в вагоне метро в час пик.

Причины аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит появляется при попадании аллергена на глаза. Аллерген — это то или иное вещество, которое вызывает чрезмерную реакцию вашей иммунной системы — аллергическую реакцию.

Есть четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

сезонный аллергический конъюнктивит;
круглогодичный аллергический конъюнктивит;
контактный (дерматический) конъюнктивит век;
гигантский папиллярный конъюнктивит (конъюнктивит с гиперплазией сосочков).

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит обычно связаны со следующими аллергенами:

пыльца деревьев, трав или цветов;
пылевые клещи;
чешуйки отмершей кожи (перхоть) животных.

Эти типы конъюнктивита более распространены среди людей с прочими видами аллергических заболеваний, такими как бронхиальная астма, и зачастую протекает с аллергическим ринитом (аллергической реакцией, возникающей в носу, которая вызывает чиханье, заложенность носа или насморк).

Контактный (дерматический) конъюнктивит век обычно связан с применением глазных капель, а также с использованием косметики и химических веществ.

Гигантский папиллярный конъюнктивит развивается под действием следующих факторов:

контактные линзы;
швы, наложенные при операции на глазу;
протез (искусственная часть) глаза, который устанавливается в ходе операции на глазу.

Считается, что гигантский папиллярный конъюнктивит возникает примерно у 1–5% людей, использующих мягкие контактные линзы, и у 1% людей, использующих жесткие контактные линзы.

Конъюнктивит, вызванный раздражающими веществами

Этот вид конъюнктивита может быть связан с различными раздражающими веществами. Наиболее распространенные причины: