12 показателей биохимического анализа крови, которые должны знать все

На какие нарушения указывает изменение показателей

На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

• Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
• Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
• Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

Методы диагностики болезней печени

Опрос пациента. Изначально о возможном заболевании могут рассказать симптомы, которые характерны для болезней печени различного характера

Кроме того, важно узнать о перенесенных ранее заболеваниях, о вредных привычках (алкоголь, курение), о рационе питания и так далее. Это сориентирует врача в выборе первоочередных методов диагностики

Осмотр, пальпация печени, перкуссия. При внешнем осмотре пациента врач может обнаружить признаки желтухи, по различной интенсивности окрашивания слизистых и кожи.

При пальпации возможно прощупать верхнюю переднюю область печени и нижний край. Диагностика болезней печени методом пальпации позволяет врачу обнаружить возможное опущение, увеличение или уменьшение печени, характер края печени, болезненность, наличие жидкости в брюшной полости и др.. Например, при таком заболевании как цирроз, диагностика края печени сразу об этом скажет — при пальпации край будет острее, чем у здоровой печени. Любые отступления от нормальных параметров могут свидетельствовать о характере заболевания.

Диагностика методом перкуссии (по характеру звуков при простукивании определенных областей на теле пациента), так же может сказать доктору о характере заболевания печени.

Рентген области печени. Рентгенография может быть информативна при абсцессе, опухоли печени или такой болезни как эхинококк.

УЗИ печени. Отображение печени и желчных протоков на мониторе помогает в диагностике желчекаменной болезни и закупорки протоков, заболеваний печени, изменяющих размеры и местоположение печени.

Компьютерная томография (КТ). Наиболее совершенный метод визуализации печени, по сравнению с УЗИ. КТ диагностика дает более детальную информацию об объемах и контурах печени, прилегающих сосудах, состоянии желчи и ее протоков, Также КТ позволяет увидеть наличие опухоли, кист и других повреждений.

Радиоизотопное сканирование. В организм пациента вводится жидкость, содержащая радиоизотопы в безвредном для организма количестве. Специальные радиоизотопы абсорбируются в печени и желчном пузыре. Затем специальный прибор на основе количества удержанных в органе изотопов строит изображение печени. Диагностика радиоизотопами очень важна при онкологических болезнях и циррозе.

Лабораторные анализы. Методом лабораторной диагностики заболеваний печени исследуют: печеночные пробы, определение сывороточных ферментов, материалы биопсии, анализ крови (на вирус гепатита, уровень билирубина и др.). Всё это помогает поставить точный диагноз. Далее подробнее рассмотрим, о каких заболеваниях печени могут сообщить лабораторные анализы.

Народные методы

Рост уровня азотосодержащего вещества в составе крови должен быть прекращен исключительно медикаментозными средствами, либо же другими методами официальной медицины. Прием отваров, чаев и настоек, приготовленных на основе лекарственных трав, не принесет положительного эффекта, а некоторых случаях даже может спровоцировать ухудшение самочувствия больного.

Прочие методы

Критическое повышение уровня мочевины в составе сыворотки крови требует срочного выведения токсического соединения за пределы организма. В таком случае лекарственные препараты сорбенты являются неэффективными, так как не способны справиться с большим объемом азотосодержащего вещества.

Больным с высокими показателями мочевины в крови или признаками уремии показано проведение гемодиализа на аппарате искусственная почка. Пациент помещается в стационарное отделение нефрологии или диализного центра. Процедура очищения крови проводится квалифицированным медицинским персоналом.

Больной помещается в специальное кресло-кушетку, к его кровеносной системе подключается медицинский аппарата, который выводит мочевину и другие токсические соединения за счет бикарбонатного или ацетатного раствора. Сама процедура гемодиализа выполняется в полностью стерильных условиях с использованием одноразовых расходных материалов.

Больные, у которых произошло накопление азотосодержащего вещества по причине острой, либо же хронической почечной недостаточности, вынуждены проходить диализ крови на постоянной основе от 1 до 3 раз в неделю. В случае временной дисфункции печени и почек, вызвавшей рост концентрации мочевины, гемодиализ может стать разовой процедурой для восстановления биохимического состава крови.

Способы терапии

Коррекция уровня мочевины заключается в устранении первопричины, если это возможно или очищении крови от токсинов медикаментозно, иными способами. Подход к каждому пациенту индивидуален. Переедание протеинов корректируется изменением рациона. Алкогольная интоксикация – отказом от алкоголя.

Для снижения концентрации мочевины в кровотоке на фоне серьезных патологий используют сорбенты, которые быстро выводят токсины из организма: Полисорб, Атоксил, Энтеросгель, Силикс. Препараты эффективны при сохранности функции печени, почек, системы пищеварения, которые являются первопричиной повышения концентрации мочевины в крови на первой стадии развития заболеваний. Если у пациента диагностируется уремия, препараты бесперспективны. Подключают гемодиализ. Народная медицина в данном случае противопоказана.

Что показывает креатинин в крови?

Креатинин представляет собой конечный результат метаболизма (химические отходы). Молекулы креатинина образуются в конце довольно сложной креатин-фосфатной реакции, индуцированной мышцами, печенью, поджелудочной железой. Функция креатин-фосфатной реакции заключается в снабжении организма энергией и насыщении клеток молекулами воды.

Креатин образуется из креатина — азотсодержащей карбоновой кислоты, которая самостоятельно синтезируется мышцами и органами, иногда ее дополнительно принимают спортсмены в качестве вспомогательной пищевой добавки. В конечном счете креатинин выделяется в кровь и выводится из организма почками с мочой.

Высокое количество метаболита в крови говорит о том, что почки или мочевыделительная система не могут отфильтровать креатинин, то есть не справляются с выводящей функцией, чаще всего из-за почечной недостаточности. С другой стороны высокий креатинин / креатин может быть не связан с нарушением мочевыделительной функции.

Например, высокий креатинин в крови наблюдается из-за:

• Приема некоторых спортивных добавок (креатина);
• Избытка белка животного происхождения в рационе;
• Приема некоторых лекарственных препаратов (сульфаметоксазол);
• Патологии печени;
• Интоксикации;
• Повреждения мышц;
• Сахарного диабета;
• Заболеваний щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоза;
• Некоторых аутоиммунных заболеваний;
• Обильной кровопотери.

Если по результатам биохимического анализа крови уровень креатинина слишком высокий, то компьютерная томография с контрастом не проводится. Пациенту можно делать КТ без контраста, либо предпочтение отдается другому методу диагностики.

При очень низком уровне креатинина обследование с контрастом также противопоказано. Однако причины этого состояния не связаны с патологией почек и мочевыводящей системы. Креатинин может быть снижен и у здорового человека, если в его рационе мало белка животного происхождения, при голодании и строгих диетах.

Также креатинин может быть снижен из-за:

• Истощения организма;
• Снижения мышечной массы или атрофии из-за болезни;
• Обезвоживания;
• Цирроза печени;
• Беременности (в первом триместре);
• Обширного воспалительного процесса.

Чтобы исключить ложные результаты анализа крови на креатинин, обследование проводится натощак. Накануне необходимо уменьшить количество мясной пищи в рационе, за день исключить алкоголь и интенсивные нагрузки.

Как понизить мочевую кислоту в крови

Если определить причины, как лечить повышенную мочевину – подскажет доктор. Чтобы снизить мочевую кислоту в крови, первым делом требуется изменить суточный рацион – контролировать повышенное поступление белка с продуктами питания

Кроме того, важно изменить привычный образ жизни, как вариант – избегать стрессов, не допускать переутомления, поддерживать водно-солевой баланс

Лечащие средства принимать при запущенных клинических картинах, на первых порах корректировать эндокринные нарушения можно путем приема отвара из шиповника и диуретических чаев. Основная задача – обеспечить устойчивый мочегонный эффект, чтобы устранить причины увеличения характерного показателя крови. Более серьезные медикаменты определяет врач, он же подскажет, как лечить недуг, чтобы продуктивно избавиться от всех неприятных симптомов.

Мочевина и креатинин полностью зависят от употребляемой пищи, поэтому при повышении указанного значения не стоит сразу искать глобальные причины. Прежде чем лечить, необходимо сдать анализ повторно, пройти расширенную диагностику. Если мочевина по-прежнему повышена, не соответствует пределам нормы, самое время искать главную причину патологии.

Повышенная норма

Мочевина в крови повышена, если показатель в протоколе исследования превышает верхнюю границу нормы. Происходит это по ряду причин, как патологически обоснованных, так и не относящихся к нарушениям работы в организме.

Причинами повышения показателей могут служить:

1. Усиленные тренировки в спортзале или физические нагрузки на работе.
2. Изменение рациона питания пациента. В частности, употребление большого количества продуктов, богатых белком, диета.
3. Приём определённого вида лекарственных препаратов, гормональная терапия.
4. Патологические изменения в почечной системе человека, к примеру, аутоиммунные, инфекционных заболевания, а также острые воспаления и обострения хронических заболеваний.
5. Дисфункция мочевыделительной системы, проявляющееся сложностями в оттоке мочи.
6. Онкологические заболевания.
7. Тяжёлые соматические болезни.

Также повышена мочевина в крови бывает в результате термического воздействия на кожу, резком отравлении вредными веществами или тяжёлых инфекциях. Эти причины ведут к росту показателей при биохимическом анализе.

При обнаружении повышенных показателей требуется немедленная консультация докторов широкой специализации. Для определения причины повышения показателей собирается анамнез, а также проводится ряд дополнительных исследований.

Вопрос – Ответ

Хотелось бы узнать подробнее, как записаться и подготовиться к анализу, если мочевина в крови понижена?

Записаться на приём к специалистам в лабораторию можно через форму на сайте медицинского центра или по указанным телефонам. Подготовка включает в себя несоблюдение нормального питьевого режима, отказ от пищи за восемь часов до забора биоматериала, а также отказ от спиртного и курения. За сутки до исследования следует отказаться от физических нагрузок, а также беречься от стрессовых ситуаций.

Сдал анализ крови на содержание мочевины. Результат повышен от нормы, к кому следует обратиться для получения схемы лечения?

В клинике MedArt для вас представлен широкий спектр услуг и специалистов, которые помогут решить проблемы со здоровьем. Для начала стоит посетить терапевта, который, собрав анамнез, выдаст направления к узкопрофильным специалистам и на другие исследования.

В рамках ежегодного профилактического осмотра сдавала ряд анализов. Выяснилось повышенная мочевина в крови. Что это может значить и как поступить?

Повышенные от нормы показатели мочевины в крови могут свидетельствовать о патологических процессах мочевыделительной системы. Однако это не всегда свидетельствует о заболеваниях или нарушениях. Повышенные результаты могут стать следствием больших физических нагрузок или превышения в рационе белковых продуктов. Также количественные значения повышаются у возрастных пациентов. Для уточнения результатов и проведения дополнительных исследования, чтобы исключить развитие патологии, рекомендуется посетить терапевта.

Как определяют показатель мочевины в крови

Для того, чтобы установить концентрацию мочевины в составе сыворотки крови необходимо пройти предварительную консультацию у врача-терапевта.

После выслушивания текущих жалоб пациента, определения симптоматики, характерной для высокого уровня мочевины, доктор назначает сдачу следующих анализов и прохождение лабораторных методов исследования:

• забор венозной крови для биохимического анализа и установления концентрации мочевины, креатинина, остаточных соединений азота (небелкового), общего белка и билирубина;
• УЗИ почек, чтобы своевременно обнаружить возможное наличие посторонних новообразований, закупорки протоков и конкрементов, которые нарушают стабильную работу органа выделения;
• сдача мочи для биохимического исследования на уровень мочевины, белка;
• сбор урины с дальнейшим анализом по методу Нечипоренко, дабы своевременно определить воспалительный процесс в тканях почек и мочевыводящей системы в целом;
• суточный диурез (в данном случае моча собирается на протяжении 24 ч, а лечащим врачом анализируется общий объем урины, выделенной за указанный период времени);
• УЗИ печени с целью выявления заболеваний данного органа (цирроз, гепатит, раковые опухоли, влияют на процесс распада азотосодержащих продуктов и выработку мочевины);
• гастроскопия желудка и эндоскопическое исследование кишечника, если присутствуют сопутствующие патологии ЖКТ, исключающее нормальное переваривание и усвоение белковой пищи.

Основным анализом, позволяющим установить реальный уровень мочевины в составе сыворотки крови, является биохимическое исследование венозной крови. Остальные методы диагностики считаются вспомогательными, а также направлены на определение болезни, провоцирующей рост концентрации азотистого соединения в крови.

Роль мочевины в организме

Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

Патологическое повышение креатинина

Стойкое повышение уровня креатинина является признаком того, что в организме имеется какой-либо патологический процесс. Такой симптом носит название гиперкреатининемия. В зависимости от того, насколько повысился показатель, выделяют 3 степени состояния:

• 1 степень – незначительная гиперкреатининемия;
• 2 степень – умеренная гиперкреатининемия;
• 3 степень – тяжелая гиперкреатининемия.

1 и 2 степени могут быть вызваны следующими факторами:

• Несбалансированное питание. Повышенное употребление белков, особенно животного происхождения, приводит к повышению креатинина крови.
• Продолжительное голодание. При отсутствии поступления энергии тело сначала разлагает сахара и жиры. После того, как их запасы в организме заканчиваются, начинают распадаться белки. Данный процесс приводит к изменению лабораторного показателя.
• Кровотечения из пищеварительной системы, возникающие из-за язв, эрозий, опухолей. При этом кровь, вытекающая в просвет желудочно-кишечного тракта, вступает в процесс пищеварения. В ней содержится много белка, который разлагается на аминокислоты и всасывается в организм. Разложение данных элементов и приводит к повышению уровня креатинина.
• Сильное обезвоживание. При выходе плазмы крови из сосудистого русла кровь становится более «концентрированной», потому все биохимические показатели, в том числе и содержание креатинина, значительно возрастает.

Легкая степень креатининемии связана также с рядом заболеваний:

1. Почечная недостаточность легкой формы;
2. Болезни печени, связанные с токсическим или инфекционным поражением (гепатиты, циррозы);
3. Гангрена или другие массивные процессы омертвения мышечной ткани;
4. Повышенная функциональная активность надпочечников – синдром гиперкортицизма;
5. Обширные травмы мышц;
6. Тяжелые ожоги;
7. Повреждение почек (нефропатия), обусловленная сахарным диабетом;
8. Повышенное образование и массивное выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
9. Миастения – тяжелое наследственное заболевание, поражающее мышечную ткань;
10. Синдром интоксикации при инфекциях и гнойно-септических патологиях;
11. Аутоиммунные болезни (ревматизм и артрит, васкулиты, волчанка);
12. Токсикозы у беременных женщин.

Значительное повышение уровня креатинина наблюдается при выраженной форме гиперкреатининемии. Данное состояние может быть связано с наличием у пациента следующих патологий:

• Тяжелые поражения почек, сопровождающиеся выраженной почечной недостаточностью и резким снижением их функциональной активности;
• Мышечные дистрофии, которые сопровождаются активным разрушением мышечной ткани в организме пациента;
• Состояние после длительного сдавления мышц (синдром позиционного сдавливания);
• Реперфузионнный синдром – появление патологических симптомов после удаления тромбов из сосудов, кровоснабжающих мышцы;
• Тяжелые инфекционные поражения организма, в том числе и генерализованная инфекция – сепсис.

Данные состояния требуют экстренного лечения, так как они грозят здоровью и жизни пациента.