Перечень бесплатных лекарств в 2018 г.
Реестр льготных лекарственных средств в России представлен более чем 400 наименованиями. Министерство здравоохранения заявляет, что современный его состав создает для медиков и пациентов все необходимые возможности для терапии наиболее часто встречающихся недугов. Краткий список льготных лекарств по группам препаратов по состоянию на 2017 год включает в себя:
Анальгетики (наркотического воздействия, антипиретики, некоторые противовоспалительные таблетки);
Средства против эпилепсии;
Лекарства для терапии болезни Паркинсона (холиноблокаторы, допамические препараты);
Психолептики (антипсихотические, анксиолитики);
Психоаналептики (антидепрессанты, стимуляторы);
Антихолинэстеразные средства;
Таблетки, капсулы, растворы для борьбы с инфекциями разной этиологии;
Иммунодепрессивные и противоопухолевые препараты;
Средства для укрепления костей;
Лекарства для сердечно-сосудистой системы, а также препараты, регулирующие процессы свертываемости крови;
Средства для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта;
Гормональные препараты;
Таблетки, растворы для инъекций и прочие средства в терапии сахарного диабета;
Препараты для борьбы с мочевыделительными недугами;
Лекарства для дыхательной системы;
Антигистамины;
Капли, витамины и т. д. при терапии глазных заболеваний.
Кроме международного непатентованного названия, список бесплатных лекарств содержит также информацию о торговых наименованиях каждого средства (таблеток, капсул, сиропов, растворов, порошков, капель и т. д.). Указывается и страна-производитель препарата, который является льготным.
III. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или с 50%-ной скидкой
В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с:
- Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
- Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой;
Оба указанных перечня утверждены постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Далее приведены несколько примеров из перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно:
По группам населения | |
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы | все лекарственные средства |
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны | все лекарственные средства |
Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет | все лекарственные средства |
Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет | все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) |
По категориям заболеваний | |
Детские церебральные параличи | лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний |
Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия | безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы |
Муковисцидоз (больным детям) | ферменты |
Острая перемежающаяся порфирия | анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил |
СПИД, ВИЧ-инфицированные | все лекарственные средства |
Онкологические заболевания | все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным |
Также приведем несколько примеров из перечня групп населения, лекарственные средства для которых отпускаются по рецептам врачей с 50%-ной скидкой:
- Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;
- Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными;
- Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе «в рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещавшихся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированных, в том числе граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности (далее именуются реабилитированные лица); лица признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности.
Что касается аналогичного перечня лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или с 50%-ной скидкой, принятого на региональном уровне, то в качестве примера такого перечня приведем распоряжение Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой».
Также укажем, что финансирование расходов на обеспечение упомянутых категорий лиц лекарственными препаратами бесплатно или с 50%-ной скидкой осуществляется за счет средств бюджета соответствующего субъекта РФ.
Кому и когда полагаются льготные лекарства в России?
Чтобы воспользоваться правом на предоставление государственной субсидии на получение медикаментов, человеку необходимо принадлежать к одной из льготных категорий граждан, которые определены в Законе РФ «О социальной помощи», или же у него должно быть диагностировано одно из предусмотренных нормативно-правовыми актами заболевание. В России льготные лекарства предоставляются:
Ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны;
Гражданам, которые являются членами семейств тех, кто погиб в период Великой Отечественной войны;
Участникам боевых действий в ходе прочих конфликтов военного характера;
Военнослужащим-резервистам;
Гражданам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы;
Узникам концентрационных лагерей;
Людям с инвалидностью І-ІІІ гр.;
Ветеранам труда;
Пациентам с ДЦП, ревматизмом, дистрофией, различными видами туберкулеза, онкозаболеваниями, шизофренией, лепрой, астмой, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, болезнями крови, а также после инфаркта и пересадки органов;
Детям-инвалидам, малышам до трех лет независимо от заболевания, детям до шестилетнего возраста из многодетных семейств; детям до восемнадцати лет при определенных недугах.
Особенностью обеспечения малышей и детей постарше бесплатными лекарствами является наличие разработанного для них перечня медикаментов. В законодательном порядке установлено, что список лекарств для детей включает такие же группы препаратов, как и для взрослого населения. Правительство Российской Федерации пришло к решению о том, что нет необходимости разрабатывать специфические реестры средств для разных категорий граждан, поэтому всем предоставляется равнозначный набор бесплатных таблеток, растворов, капсул и прочих препаратов.
Заявление на получение соцуслуг
Согласно п. 28 Методических рекомендаций, льготник вправе самостоятельно выбрать способ получения лекарств, техсредств и еды. Если гражданин решил получать льготные медтовары с использованием ЭС, то необходимо составить заявление. Его направляют в участковую поликлинику на имя главврача от льготника либо его представителя. Когда в качестве последнего выступает доверенное лицо, то доверенность нужно заверить у нотариуса.
Содержание заявления на получение препаратов по ЭС описано в пункте 29:
- сведения о льготнике: Ф.И.О., СНИЛС, абонентский номер;
- данные ОМС;
- номер карточки «Мир»;
- адрес фактического проживания;
- УИР.
Далее медучреждение сравнит информацию из заявления с данными в базе ФСС и зарегистрирует его. Затем через региональную ГИС направит сведения в местный орган здравоохранения в течение суток. Препараты, техизделия и еду гражданин получит в соответствии со ст. 4 Приложения № 1 к Приказу № 1093н.
Условия медобеспечения по электронному сертификату
Электронный сертификат ─ это запись в Фонде соцстрахования о льготнике, которая привязана к банковской карте системы «Мир». В этой записи уточнен перечень технических реабилитационных изделий, их параметры и стоимость. Согласно законодательству, человек покупает необходимые средства за свой счет, а позже ФСС возместит деньги. Размер компенсации равен стоимости, обозначенной в перечне.
И если раньше можно было использовать ЭС только для технических средств, то с 1 января 2023 года им разрешено пользоваться для получения льготных лекарств и лечебного питания. На основании п. 4 ФЗ № 491 получить их могут:
- дети-инвалиды, инвалиды;
- ветераны ВОВ, участники боевых действий;
- члены семей погибших военнослужащих;
- участники аварии на ЧАЭС;
- обладатели ордена «Житель блокадного Ленинграда» и «Житель осажденного Севастополя»;
- граждане на ОСС, если их страховой случай дает им право получения льготной медпомощи;
- другие россияне, для которых льгота определена в индивидуальном порядке.
На основании этих изменений представители Министерства здравоохранения подкорректировали положения по оказанию соцуслуг. Непосредственно списки препаратов, техизделий и продуктов питания составят региональные ведомства. Порядок формирования перечня утвержден в пункте 30.
Максимальную стоимость товаров будет рассчитывать местный ФСС. Подробный порядок определения цены утвержден в п. 31 Методических рекомендаций к новому законопроекту.
Как формируются списки льготников?
Выдача медикаментов на бесплатной основе в России осуществляется по спискам льготников. Они формируются на двух уровнях: федеральном и региональном. Система создания общегосударственного реестра граждан, которые могут воспользоваться правом на получение лекарства безвозмездно, базируется на условиях Закона РФ «О государственной социальной помощи». Именно в нем и определяется список федеральных льготников (категории населения, рассмотренные выше).
Региональные государственные органы наделены компетенцией изменять федеральный реестр, предусмотрев большее количество бесплатных медпрепаратов для своего населения или же увеличив список льготников. Объем реестров по регионам определяется уровнем доходной части их бюджетов. Для утверждения территориального перечня льготных лекарств и граждан, которые имеют к ним доступ, принимается соответствующий указ департаментом здравоохранения данного субъекта федерации
Важно отметить: органы региональной власти имеют право расширять те списки, что предусматриваются на федеральном уровне, но ни в коем случае не сужать их!
Чтобы оказаться в федеральном или региональном реестре, человеку, который подпадает под одну из льготных категорий, необходимо предоставить в департамент ФСС предусмотренный на законодательном уровне пакет документов. После этого индивид будет включен в электронный список граждан, которым полагается такая форма социальной защиты. Стандартный перечень необходимых документов включает:
Удостоверение личности (паспорт – для совершеннолетних, свидетельство о рождении – для детей);
Документальное подтверждение права на данный вид социальной помощи (справки об инвалидности, удостоверения участников военных действий, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС и т. п.);
ЕДВ из государственного Пенсионного фонда о назначении соцвыплат;
СНИЛС;
Полис ОМС.
Если требуется получение бесплатных медикаментов для малышей, не достигших трехлетнего возраста, процедура упрощается. Родителям необходимо предоставить лишь документальное подтверждение возраста ребенка.
Памятка льготополучателю по выписке льготных рецептов
Категории льготополучателей
- Федеральные льготополучатели, получатели набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения, в соответствии с Федеральным Законом 178-ФЗ от 17 июля 1999 года «О государственной социальной помощи».
- Региональные льготополучатели:
- по постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 (по категориям заболеваний и групп населения);
- репрессированные и реабилитированные лица (лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой)
- труженики тыла, ветераны труда, ветераны труда Красноярского края, пенсионеры, не имеющие льгот по другим основаниям (лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50- процентной скидкой).
Льготополучатели по 14 нозологиям: лица, страдающие: гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, рассеянным склерозом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией, наследственным дефицитом факторов (II, VII, X), лица после трансплантации органов и (или) тканей.
Граждане, которым были выполнены аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция; граждане, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами в течение двух лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства, за исключением лиц, являющихся федеральными льготополучателями.