Лечение плоскостопия у детей. консультация врача ортопеда

Комплекс упражнений для дошкольников

ЛФК при плоскостопии у детей дошкольного возраста включает в себя следующие упражнения:

передвигаться наружными краями стопы (во время выполнения упражнения руки находятся на поясе, плечи отведены назад);
стать пальцами ног на большой спортивный брус, держась за опору, и приседать так низко, как это возможно;
придерживаясь, стать обеими ногами на небольшие резиновые мячи и совершать глубокие приседания;
сесть на стул и катать мячик попеременно то одной, то второй стопой, потом двумя одновременно;
соединять и разъединять стопы, сидя на полу с согнутыми коленями;
сжимать и разжимать пальцы на ногах;
стоя и держась за спинку стула, имитировать пятками ходьбу (носки не отрываются от поверхности пола).

Гимнастика с использованием массажного коврика

Массажный коврик – искусственное покрытие со специально созданными неровностями. Ходьба по подобному ковру способствует укреплению мышц на стопах, исправлению нарушений формирования сводов. Часто используется для профилактики плоскостопия у детей и взрослых.

Детское плоскостопие — лечение

Есть очень много случаев, когда отсутствуют абсолютно все вышеперечисленные симптомы при детском плоскостопии. Только косметический дефект. Но все равно это считается не очень здоровым и нормальным состоянием.

Чаще всего родители стараются предотвратить дальнейшее развитие заболевания, так как это гораздо проще, чем вылечить его. По этой причине профилактические методы лечения плоскостопия у детей должны проводиться уже с первых дней жизни малыша.

Наилучший способ правильного развития стопы считается ходьба и бег на босую ногу. Как правило, это процедура выполняется только в домашней обстановке. Так как ребенок должен как можно больше гулять на улице, то нужно правильно выбирать обувь: обязательно должна быть либо плоская подошва, либо должен присутствовать небольшой каблучок. Главное, чтобы нога не съезжала вперед. Ортопеды считают, что обувь, имеющая слишком высокий каблук или платформу, вредна для здоровья. Поэтому мамы должны постараться объяснить, что такую обувь ни в коем случае нельзя носить все семь дней в неделю. Нужен какой-нибудь весомый повод, куда бы можно было такую обувь надеть.

Любому взрослому и любому ребенку стоит запомнить, что носка качественной обуви не вредит здоровью. Обувь ни в коем случае не должна сильно сжимать ногу или наоборот активно болтаться на ней

Очень важно, чтобы она в меру плотно придерживала стопу, была по возможности гибкой в центральной части и обладала достаточной жесткостью в области пятки и носка.

Чтобы укрепить мышцы и связки, необходимо заниматься гимнастикой и посещать бассейн. Обязательны и физические нагрузки, которые будут способствовать тому, чтобы своды стопы сформировывались правильно, а также помогут оздоровить организм.

Диагностика

Диагностикой и лечением плоскостопия занимается детский ортопед. Диагноз устанавливается после 5-ти лет, ранее – только в ярко выраженных случаях врожденной деформации

При осмотре врач обращает внимание на длину и ширину стопы, состояние свода, объем движений, состояние пальцев и мозоли. Детский ортопед также оценивает износ обуви, характерные места стирания

У детей старше 5-ти лет дополнительно может проводится рентгенографическое исследование в 2-х проекциях, выполненное с нагрузкой. Рентгенография выполняется в прямой, косой, в некоторых случаях также в боковой проекциях. Оцениваются деформации, состояние суставов, хрящей, патологические окостенения и другие подробности.

Методы диагностики плоскостопия в клинике Фэнтези

Диагностикой и лечением плоскостопия у детей в нашей клинике занимаются травматологи-ортопеды, врачи высшей категории, с огромным опытом работы в амбулаторных клиниках и стационарах. Мы используем только современные и проверенные методы лечения и профилактики плоскостопия у детей.

На приеме ортопед Фэнтези побеседует с родителями, осмотрит маленького пациента. Проведет исследование на подоскопе (также он называется плантовизор или подоскан). Этот современный прибор представляет собой прозрачную рабочую поверхность с подсветкой и системой зеркал — пациент становится на эту поверхность, и доктор может визуально оценить состояние стоп ребенка. С помощью подоскопа в современной ортопедии точно оценивается степень плоскостопия и распределение статичной нагрузки. Раньше для этих целей использовался обычный лист бумаги, а на стопу наносили краску – диагноз ставился по отпечатку.

Плоскостопие из-за обуви?

Причины плоскостопия у детей в слабости связок (дисплазия), врожденный дефект голеностопа, предрасположенность к заболеваниюпередается по наследству. Кроме наследственных факторов, формированию плоской стопы способствуют травмы голеностопа, длительный постельный режим, постоянное ношение неправильной обуви. Неправильная обувь — это не просто не просто китайская обувь без ортопедической стельки. Должно быть систематическое ношение обуви, сильно сжимающей ступню, либо наоборот слишком свободной, чтобы вызвать такую деформацию.

Рахит — один из факторов развития плоскостопия, из-за недостатка кальция страдает костная система.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Записаться к врачу

Как исправить плоскую стопу

Лечение плоскостопия у детей при своевременной диагностике заболевания имеет положительный результат. В детском возрасте связочный аппарат еще очень пластичен, и при комплексном воздействии можно сформировать правильную стопу.

Ортопед назначает комплексное лечение, которое в зависимости от возраста ребенка, вида плоскостопия и степени тяжести заболевания включает следующие меры воздействия:

ЛФК: специальные упражнения выполнять желательно каждый день или хотя бы 3–4 раза в неделю до достижения устойчивого результата;
Физиотерапия (электрофорез, микротоковая миостимуляция, ионофорез, парафиновые аппликации);
Массаж улучшает кровообращение и мышечный тонус в деформированных стопах;
Ходьба только в ортопедической обуви, в том числе и дома; иногда рекомендуется надевать специальную лангетку на сон;
Ножные ванны с морской солью.

Можно избежать заболевания, если с самого раннего возраста принять простые меры, чтобы помочь правильному формированию стопы. Самая ранняя профилактика плоскостопия у детей — это массаж пяточек. Полезно хождение босиком фактурной поверхности. Лучше всего, если это будут небольшие округлые предметы — орешки, галька, горох. Можно приобрести специальный ортопедический коврик. На природе позволяйте ребенку бегать без обуви по песку, земле, траве

Когда ребенок только начинает ходить, важно подобрать правильную обувь — это не должны быть тапочки с мягкой подошвой, кеды, шлепанцы. Обязательна твердая подошва с маленьким каблучком, плотно зафиксированная пятка, закрыты пальцы во избежание травм — малыши часто спотыкаются

Комфортный для ходьбы запас 1–1,5 см. Для детей до 3х лет супинатор в обувь не требуется — свод стопы замещает небольшая жировая подушечка.

Симптомы

Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, – это боль. Она возникает при физической нагрузке и зависит от степени заболевания. При первой степени дискомфорт локализуется исключительно в области стоп, а при тяжелой распространяется далеко за пределы нижних конечностей. Периодические боли в тазобедренных суставах, пояснице, а также головные боли – это частый спутник людей с выраженным плоскостопием.

При запущенной степени заболевания отмечаются выраженные деформации стоп:

при продольной форме: внутренняя сторона голеностопного сустава подворачивается внутрь; за счет этого нога искривляется в этой области (вальгусная установка стопы); данная позиция стопы приводит к перегрузке таранно-ладьевидного сустава, что приводит к артрозу данного сустава.
при поперечной форме: от перегрузок переднего отдела стопы формируется деформирующие остеоартрозы 2-4 плюснефаланговых суставов, на проекции данных суставов на подошве стопы образуется натоптыши, травмируется подошвенный апоневроз сгибателей пальцев, он уплотняется, укорачивается, что приводит к сгибательной контрактуре пальцев, второй и третий палец приобретают молоткообразный вид, тыльные поверхности данных пальцев травмируются в обуви, образуя натоптыши.

Походка при плоскостопии становится неуклюжей, жесткой и тяжелой. Человек разводит носки в стороны или косолапит в зависимости от формы нарушения.

Помимо явных симптомов, имеется ряд косвенных признаков плоскостопия, по которым человек может заподозрить проблему:

обувь быстрее изнашивается с внутренней стороны;
при хождении на каблуках ноги устают быстрее;
стопа кажется увеличенной, приходится покупать обувь на размер больше привычной;
возникают сложности с удержанием равновесия при приседании.

Все эти мелочи в сочетании с болью и тяжестью в стопах после длительного пребывания на ногах должны стать поводом для обращения к ортопеду.

Плоскостопие можно измерить

– Тем не менее, надо что-то предпринимать, если врач в поликлинике ставит ребенку плоскостопие?

– На сегодняшний день отношение к плоскостопию в мировой ортопедии очень сильно изменилось. Свод стопы – это количественный признак, так же как рост, вес и окружность головы, то есть его можно померить. Как определяются нормы количественных признаков? Кого считать низкорослым или чрезмерно высоким? Вы считаете себя маленькой?

– Конечно.

– Это ваше субъективное мнение, я вас маленькой не считаю, например. Как в биологии и медицине принято отличить норму и патологию количественного признака? Берется большое количество людей одной возрастной и половой категории, начинается измерение признака, например, роста. Берется 90% посередине этой кривой – это норма. По 5% с одной и другой стороны – это отклонение от нормы или патология. Норма количественного признака – это исключительно математический расчет. Например, один входит в 91%, а другой в 94%, между ними разницы почти не будет, но один считается нормальным, а другой больным. И оба они будут очень сильно отличаться от того, кто в центре.

Так же и свод стопы – это количественный признак, его можно измерить. Для него есть очень широкие возрастные колебания. Существует старая классификация плоскостопия по степеням, которой сейчас практически не пользуются, за исключением специальных исследований, в основном касающихся хирургии. Потому что есть абсолютно четкие данные, что степень плоскостопия практически не коррелирует с жалобами пациента. Есть пациенты с очень незначительной степенью плоскостопия, у которых масса жалоб в виде боли, а есть дети с более выраженным плоскостопием, которых ничего не беспокоит и не будет беспокоить.

– То есть критерием является беспокойство, боль?

– В современном мире классификация плоскостопия происходит по двум критериям. Это мобильность деформации и жалобы пациента. По критерию мобильности выделяют мобильные и ригидные формы плоскостопия, а по критерию наличия и отсутствия жалоб выделяют симптоматические и бессимптомные формы плоскостопия.

Так же, как банки и простуда. Никаких научных доказательств того, что плоскостопие приводит к проблемам в смежных суставах и позвоночнике, в науке нет.

Другое дело, что у людей с плоскостопием абсолютно запросто может болеть и поясница, и колено, и так далее, но это не причинно-следственная связь, а в большинстве случаев это корреляционная зависимость. То есть основной причиной снижения свода стопы у человека является слабость связок, наличие гипермобильности. Если у человека есть слабость связок, то рано или поздно у него будут проблемы и со стопой, и с позвоночником. Это вовсе не значит, что стопа являлась причиной проблем с вышележащими отделами скелета.

Симптомы плоскостопия

Дети обычно практически не жалуются на какой-либо дискомфорт в области стопы, а если такое и происходит, то обычно родители не придают этому серьезного значения.

Обратите внимание на следующие возможные симптомы плоскостопия:

неравномерно стертые башмачки, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее, один ботиночек стерт больше другого;
жалобы ребенка на боли или усталость в ножках после подвижной игры или активной прогулки;
при простом осмотре стоп ребенка замечаете уплощение сводов.

Если изменилась походка ребенка, он стал меньше двигаться, больше отдыхать после ходьбы, бега, жаловаться на усталость и боль в ножках, ребёнка необходимо проконсультировать у опытного врача-невролога.

Профилактика плоскостопия в домашних условиях

Лучшая профилактика плоскостопия — это нормальная нагрузка на стопы — оптимальным является ношение нежесткой обуви, избегать избыточного веса и вести здоровый образ жизни, больше ходить босиком по неровным поверхностям.

Обязательны физические нагрузки такие как бег, прыжки, различные игры, занятия легкой атлетикой на любительском уровне. Спорт высоких достижений, наоборот, травмирует организм.

Ношение модной ныне «ортопедической» обуви с высоким жестким задником недопустимо. К сожалению, это всё маркетинговые решения, для улучшения продаж за более высокую цену.

Итак, к фактам:

Для нормальной жизнедеятельности стопы и ее правильного передвижения нам необходимо, чтобы четко функционировали суставы и мышцы, придуманные и продуманные природой, и управляемые нашей совершенной системой нейрорегуляции. Природа почему-то не подумала нас фиксировать и закрывать в обувь.
Пронация заднего отдела (которую так тщательно пытаются заблокировать производители «ортопедической обуви») — является нормальным и физиологический движением стопы человека. Ограничение этого движения, приводит к нарушению кинематики и неправильному формированию костей стопы.

Высокий задник нарушает движение голеностопного сустава. В суставе осуществляет лишь сгибание и разгибание, и при фиксации его извращается движение коленного сустава. Организм пытается вернуть нормальный паттерн движения ноги, что удается сделать, только через варусную деформацию колена или наружную ротацию ноги.

Жесткий задник ограничивает передвижение и мешает двигаться.
Для развития устойчивости стопы надо не ограничивать её внешним каркасом, а обучать мышцы держать свод. Последнее, возможно только при тренировке мышц и нервной системы, босой ноге и разнообразных поверхностях.

Материал подготовил наш врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед Яковлев Константин Дмитриевич.

Симптомы плоскостопия

Родители должны быть очень внимательны при распознавании симптомов плоскостопия, чтобы вовремя остановить дальнейшее разрушение стопы ребенка и избежать возможных проблем в будущем.

Симптомы плоскостопия могут самыми разными

Как правило, стоит обратить внимание на следующие моменты:

боль в ногах или икроножных мышцах, когда ребенок ходит;
нарушение осанки;
повышенная утомляемость;
головная боль;
отказ от подвижных игр, где нужно много бегать;
усталость ног;
изменение походки;
уплощение стопы;
отечность ног;
неравномерный износ подошвы обуви;
широкая расстановка ног при ходьбе
появление мозолей на стопах и пальцах;
вросшие ногти в кожу пальцев.

плоскостопие у детей массаж ног

Профилактика сколиоза у детей и взрослых

Если возникла опасность того, что позвоночный столб может искривиться, профилактика сколиоза у детей и взрослых остановит этот процесс и не допустит патологии. Уже с детского возраста нужно знать о профилактических мероприятиях. Чтобы сколиоз не появился, а если он начал развиваться, то остановить этот процесс на самых ранних стадиях, рекомендуется:

лечебная физкультура;
посещение бассейна;
физиопроцедуры;
массаж.

Все это позволяет укрепить мышцы спины, улучшить кровоток, а также обмен веществ в организме. Более того, хрящевая ткань между позвонками станет более упругой и эластичной.

Выбор обуви

У детей и у взрослых профилактика сколиоза обязательно включает в себя грамотный подбор обуви. Обувь поможет профилактировать сколиоз, если:

У нее высокий задник.
Внутрь вложены ортопедические стельки.
Каблук невысокий или отсутствует.

При покупке обуви ребенку обратите внимание не только на размер, но и на возможность согнуть внутри нее стопу

Выбор подходящего рюкзака

У взрослых и у школьников профилактика сколиоза означает еще и правильный выбор заплечного рюкзака. Лучше всего, если у рюкзака будет ортопедическая спинка, которая повторяет изгибы спины. Особенно это касается детей, ведь они часто носят в школу множество учебников, сменную обувь и многие другие принадлежности.

Рабочее место

Рекомендации по профилактике возникновения сколиоза обязательно включают в себя правила организации рабочего места. Если говорить о школьнике, то ребенок не должен наклоняться влево или вправо при сидении, спина должна быть прямой и упираться в спинку стула, стул и стол выбираются индивидуально по росту. Помимо всего прочего, должен осуществляться упор на ноги, чтобы снимать нагрузку с позвоночного столба. Если стул слишком высокий, позаботьтесь о подставке для ног своего ребенка. Край стола должен быть чуть ниже грудины, что обеспечит комфортное расположение локтей на столе. Кроме этого, позаботьтесь о должном расстоянии от груди ребенка до стола, которое должно составлять не меньше 10 см.

Массаж

У взрослых и у детей дошкольного возраста профилактика сколиоза может включать массажи. Кроме того, младенцам до года массажи необходимо делать каждый день – нужно разминать ручки и ножки ребенка, чтобы профилактировать возникновение заболеваний и других нарушений работы опорно-двигательного аппарата. Целью массажа является улучшение тока крови и лимфы, мышцы расслабляются, снимается напряжение, проходит усталость.

Физиолечение

Если не знаете, как сколиоз можно предупредить, физиопроцедуры станут хорошим решением. Пораженные области во время лечения разогреваются и возвращаются в естественное положение, а профессионал воздействует на спину при помощи электрофореза, фонофореза, магнитных полей, ультразвука или токов низкой частоты.

ЛФК и упражнения

Частая причина сколиоза у детей и взрослых – недостаток движения, профилактика в этом случае включает в себя специальные упражнения для укрепления мышц и стабилизации позвонков. В положении стоя вращайте плечами пять раз назад и пять вперед. Расставьте локти и положите пальцы на плечи, вращайте локтями по пять раз вперед и назад. Затем стоя у стены шагните вперед, не отрывая от стены спину. Все упражнения направлены на распрямление плеч и спины.

Бассейн

Причины развития сколиоза могут быть разными, и его профилактика необходима в любом возрасте. Плавание в бассейне отлично помогает укрепить мышцы всего тела, кроме того, снять нагрузку с позвоночника. Вдобавок посещение бассейна – хороший способ улучшить самочувствие.

Утренняя зарядка

У дошкольников и взрослых профилактика сколиоза должна включать в себя утренние упражнения. Достаточно как следует размяться с утра, потягиваясь и хорошенько разгоняя кровь по мышцам после ночного отдыха. Если делать зарядку регулярно, с проблемами в работе опорно-двигательного аппарата сталкиваться не придется.

Причины детского плоскостопия

Основной причиной исследователи считают наследственный фактор – наличие заболевания у кровных родственников. Предпосылка – соединительнотканная дисплазия или врожденная слабость соединительной ткани. Кроме наследственности, большое значение имеют и другие факторы:

рахит – поражаются в первую очередь кости и мышцы;
переломы костей, образующих стопу – плюсневых, лодыжек, пяточной и других;
полиомиелит – вызывает парез мышц голени и стопы;
энцефалопатия – изменяет мышечный тонус;
плоско-вальгусная стопа, при которой пальцы и пятка развернуты кнаружи.

При слабой соединительной ткани изменения провоцируют неблагоприятные факторы: долгое стояние, длительная ходьба без отдыха и неподходящая обувь (толстая негнущаяся подошва, неправильный размер), ожирение, увеличивающее нагрузку на стопу.

Причины плоскостопия у детей

Плоскостопие стоп у детей может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденное развивается из-за осложненного течения беременности и перенесения матерью некоторых инфекций. Эта разновидность диагностируется редко. Подавляющее большинство плоскостопий имеет приобретенный характер. Наиболее распространенные причины развития болезни:

Генетическая предрасположенность. Если родители ребенка или ближайшие кровные родственники имеют плоскостопие, то риск его развития возрастает в несколько раз.
Ношение некачественной, тесной и неудобной обуви. Некоторые родители считают, что детям необходимо носить обувь только на плоской подошве. Но плоская подошва, как и высокий каблук, способствует неправильному формированию стопы.
Перенесенный рахит и детский церебральный паралич.
Врожденная недостаточность соединительной ткани.
Травма ног и неправильное сращение костей при переломе.
Паралич и парез. Эти патологии часто сопутствуют остеомиелиту.

Факторами риска, существенно повышающими вероятность развития плоскостопия, являются:

лишний вес — чрезмерная масса оказывает давление на стопы;
гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
занятие спортом или видом деятельности, связанным с риском травмирования и перелома;
преждевременная нагрузка — эксплуатация ходунков в момент, когда ребенок не может самостоятельно принимать вертикальное положение.

Симптомы плоскостопия у детей

Многие дошкольники и школьники не жалуются на боль в ногах. В редких случаях они могут сказать родителям об усталости в конце рабочего дня. Но дети много бегают и играют, поэтому такая жалоба часто расценивается как результат длительной активности. Более заметные проявления возникают при прогрессировании патологии, а сильное плоскостопие у ребенка сопровождается яркой симптоматикой.

Наиболее распространенными признаками плоскостопия являются:

быстрая утомляемость — сначала она возникает после ходьбы и к концу дня, а позже появляется после непродолжительной нагрузки;
стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы и каблука;
боль в ногах;
заворачивание ступней вовнутрь;
сложности с поддержанием равновесия во время приседания.

При отсутствии своевременного лечения плоскостопие прогрессирует и возникают:

нарушение осанки;
постоянное появление мозолей;
деформация пальцев;
болезненные ощущения в позвоночнике.

Виды и причины

В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия:

продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте;
поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте (35-50 лет), часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет;
комбинирование: сочетание двух вариантов.

Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение:

врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко;
приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие:
- статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания;
- травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т.п.);
- паралитическое: связано с параличом мышц стопы, например, после перенесенного полиомиелита или инсульта;
- рахитическое: изменение формы стопы на фоне нехватки витамина Д, связано с повышенной мягкостью костей.

Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено:

врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии;
избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы;
малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют;
профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т.п.;
беременность: уплощению стопы способствуют рост веса и смещение центра тяжести;
ношение неправильной обуви: высокий каблук или его отсутствие.

Диагностика детского плоскостопия

У детей старше 5-ти лет используются дополнительные методы:

плантография;
рентгенография в 2-х проекциях, выполненная с нагрузкой.

Плантография – это отпечаток стопы, может выполняться в бумажном или электронном варианте. Бумажный вариант (Смирнова) делают так: окрашивают стопу, а затем ребенок становится на листок бумаги. Полученный отпечаток анализирует врач.

Рентгенография выполняется в прямой, косой, в некоторых случаях также в боковой проекциях. Оцениваются деформации, состояние суставов, хрящей, патологические окостенения и другие подробности.

При какой степени не берут служить в армию?

Годность по состоянию здоровья к военной службе определяется Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»

Плоскостопие описано 68 статье Расписания болезней этого Постановления.

Если кратко, то в армию точно не призовут и не заключат контракт, если есть плоскостопие со значительным ограничением функции стопы.

При плоскостопии 1 степени человек годен к военной службе.

Если есть плоскостопие любой степени, но нет нарушений функции стоп, то человек будет призван в армию во вспомогательные рода войск.

Если есть плоскостопие с незначительным или умеренным нарушением функции стоп, то призывник или кандидат ограничено годен в мирное время. При объявлении мобилизации или военного времени его призовут на военную службу.

Классификация плоскостопия у детей

По времени возникновения выделяют 2 формы: врожденная и приобретенная. Врожденная форма встречается редко, не более чем в 5% случаев, сочетается с другими аномалиями развития опорно-двигательного аппарата. Приобретенная форма диагностируется не ранее 5-6 лет. Новорожденный имеет плоскую стопу, это норма. Своды начинают формирование с 8 месяцев, когда малыш встает и пытается ходить. Формирование сводов заканчивается к 5-6 годам. Если к этому возрасту стопа остается плоской, то могут повредиться коленные и тазобедренные суставы, позвоночник, нарушиться работа внутренних органов.

По ведущему повреждению анатомических структур стопы выделяют следующие виды плоскостопия у детей:

продольное;
поперечное;
комбинированное.

Продольное плоскостопие встречается чаще других. При этом длина стопы увеличивается, подошва касается пола всей поверхностью. При поперечном, наоборот – длина уменьшается, опора приходится на головки плюсневых костей.

Профилактические меры по предупреждению плоскостопия

Для подростков эффективными будут следующие упражнения от плоскостопия:

перекрестное вставание – ребенок находится в положении сидя (скрестив ноги), затем встает, придерживаясь за опору, и садится обратно (не изменяя позу тела);
поза дерева – подросток становится на носочки, пятки располагает рядом, после перемещает вес тела на заднюю часть стопы, поднимает пальцы вверх максимально высоко;
рисование – нужно сесть на стул, захватить пальцами ноги карандаш или кисточку и попытаться нарисовать что-либо на листе бумаги, лежащем на полу;
хождение на наружной стороне стопы, поджав фаланги внутрь.

С тем, чтобы предупредить образование плоской стопы у детей, нужно:

следить за рационом питания, обеспечить поступление в детский организм достаточного количества белков животного происхождения, витаминов, минеральных веществ;
в первый год жизни малышу лучше ходить без обуви;
выбирать туфли по размеру с широким носком и плотным задником (не стоит донашивать чужие ботинки, так как они могут не соответствовать особенностям ноги другого ребенка);
использовать ортопедические стельки и супинаторы;
постоянно заниматься физкультурой (рекомендуют такие упражнения, как лазанье по веревочным лестницам, ходьба босиком по неровным поверхностям, гальке, песку, бревнам, трубам);
регулярно проходить плановые осмотры у ортопеда, неукоснительно следовать его советам и рекомендациям.

Лечить и начинать проводить профилактику плоскостопия нужно как можно раньше. Это поможет избежать нежелательных последствий, предотвратить возникновение заболеваний опорно-двигательного аппарата, дисфункции внутренних органов на поздних стадиях развития патологии. Упражнения при плоскостопии у детей и другие терапевтические меры дают заметный результат, положительно сказываясь на здоровье маленького пациента.

Лечение детского плоскостопия

Выбор метода лечения плоскостопия у детей дошкольного возраста зависит от причины развития заболевания, его вида и выраженности симптомов. Консервативная терапия включает в себя следующие методики:

лечебная физкультура и лечебная гимнастика;
массаж стопы и голени;
придание стопе правильного физиологического положения разными способами – бинтованием, гипсовыми повязками (этапными, сменяемыми по мере роста и исправления деформаций);
ночные ортезы – ортопедические изделия, используют с полугода;
различные виды физиотерапии – гидромассаж, парафин, озокерит, грязевые аппликации, ножные ванны, магнитотерапия;
ношение ортопедической обуви, имеющей твердую подошву, небольшой каблук и хорошо фиксирующей голеностоп, со стелькой-супинатором, поднимающей свод стопы;
запрет ношения мягкой обуви (чешки, валенки, текстильная обувь).