Симптомы контрактуры Дюпюитрена
Признаки контрактуры Дюпюитрена довольно специфические, поэтому спутать данное заболевание с другими сложно. Сначала на ладони больного формируется уплотнение круглой формы, от которого идут подкожные тяжи. Чаще всего оно располагается в зоне пястно-фаланговых суставов между четвертым и пятым пальцами.
Больной замечает, что узелок постепенно увеличивается. Со временем появляются подкожные тяжи, которые идут от него к основной и средней фалангам пораженного пальца. Сухожилие значительно сокращается.
Кожа, окружающая узел, уплотняется и начинает спаиваться с подлежащими тканями. В результате в области воспалительного процесса образуются втяжения и выпуклости. Если пациент пытается выпрямить палец, узел и тяжи становятся хорошо различимыми.
На боль, отдающую в плечо или предплечье, жалуется около 10% пациентов. У остальных заболевание не вызывает болевого симптома.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лучшие врачи по лечению контрактуры Дюпюитрена
10
Ортопед
Кинезиолог
Вертебролог
Травматолог
Врач высшей категории
Фильченков Игорь Николаевич
Стаж 32
года
Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
Марьино
410 м
8 (495) 185-01-01
10
Мануальный терапевт
Ортопед
Вертебролог
Реабилитолог
Травматолог
Артролог
Врач первой категории
Севостьянов Дмитрий Викторович
Стаж 19
лет
Кандидат медицинских наук
Центр ортопедии и неврологии Premium ZdravClinic
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
Юго-западная
400 м
8 (495) 185-01-01
10
Мануальный терапевт
Ортопед
Физиотерапевт
Травматолог
Артролог
Врач высшей категории
Гумеров Ильяс Равилевич
Стаж 18
лет
Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
Марьино
410 м
8 (495) 185-01-01
10
Мануальный терапевт
Ортопед
Остеопат
Кинезиолог
Вертебролог
Травматолог
Артролог
Врач высшей категории
Клещ Данил Сергеевич
Стаж 18
лет
Клиника здорового позвоночника Здравствуй в Марьино
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
Марьино
410 м
8 (495) 185-01-01
10
Ортопед
Вертебролог
Травматолог
Артролог
Врач высшей категории
Толстухин Андрей Николаевич
Стаж 38
лет
Кандидат медицинских наук
Клиника здорового позвоночника Здравствуй на Октябрьской
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
Октябрьская
10 м
8 (495) 185-01-01
9.2
Мануальный терапевт
Кинезиолог
Реабилитолог
Врач высшей категории
Исаев Владимир Викторович
Стаж 29
лет
Центр ортопедии и неврологии Premium ZdravClinic
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
Юго-западная
400 м
8 (495) 185-01-01
9.2
Мануальный терапевт
Ортопед
Вертебролог
Реабилитолог
Травматолог
Артролог
Врач первой категории
Тукмачев Егор Иванович
Стаж 14
лет
Центр ортопедии и неврологии Premium ZdravClinic
г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
Юго-западная
400 м
8 (495) 185-01-01
9.2
Ортопед
Вертебролог
Травматолог
Артролог
Врач высшей категории
Кердзевадзе Даниел Борисович
Стаж 8
лет
Клиника здорового позвоночника Здравствуй на Октябрьской
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
Октябрьская
10 м
8 (495) 185-01-01
9.6
Ортопед
Физиотерапевт
Рефлексотерапевт
Вертебролог
Травматолог
Врач высшей категории
Шатрова Валентина Петровна
Стаж 32
года
Доктор медицинских наук
Медицинский центр К-Медицина
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
ВДНХ
730 м
8 (495) 185-01-01
8.9
Мануальный терапевт
Врач высшей категории
Михальченко Алексей Васильевич
Стаж 14
лет
Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3
г. Москва, ул. Школьная, д. 11/3
Римская
750 м
8 (499) 519-36-12
Контрактура тазобедренного сустава: что это такое?
Контрактура тазобедренного сустава выявляется несколько реже, чем такие же патологии других крупных суставов – по разным данным, в 11-15% всех заболеваний этого сочленения.
В травматологии считается, что чем проксимальнее (ближе к туловищу) и крупнее является сустав, тем более выражены последствия его поражения. Это в полной мере касается и тазобедренного сочленения – из-за его контрактуры наблюдается высокий уровень инвалидизации. Так, от 20 до 25% всех пациентов, которые стали частично или полностью нетрудоспособными по причине поражения тазобедренного сустава, имеют этот диагноз.
Описываемая патология чаще диагностируется в трудоспособном возрасте – от 25 до 45 лет. Представители мужского пола заболевают чаще, чем женского. Это объясняется не только тем, что нарушения, которые способны привести к контрактуре тазобедренного сочленения, у них встречаются чаще – мужчины, чем женщины, чаще нарушают рекомендованный режим при патологиях этого сочленения и чаще игнорируют назначения врача.
Клиническая картина
Травматический артрит относят к группе дегенеративных артритов. От момента полученного повреждения до выраженного проявления заболевания насчитывается несколько этапов.
На ранней стадии пациента сопровождают умеренные боли, обостряющиеся при нагрузках на поврежденный сустав. Небольшая слабость, которая трактуется как обычное переутомление.
Постепенно болезненные отклонения усугубляются, при двигательной активности в пострадавшем суставе слышится своеобразный хруст. Присоединяется характерный симптом суставных болей – чувство ломоты, тяжести, жжения. Болезненный синдром, отличается волнообразным характером и временным пиком интенсивности – глубокая ночь, предутреннее часы. Клиническая картина дополняется отеком, местной гиперемией, скованностью, ограничением амплитуды движения, развивающейся деформацией сустава.
Прогрессируя дегенеративные изменения приводят к образованию анкилозов, деформаций, контрактур. Как результат – утрачиваются функциональные способности сустава, порой целиком и полностью.
Своеобразная черта всех артритов – метеозависимость.
Не игнорируйте даже слабовыраженные болезненные симптомы. Своевременная диагностика и лечение – единственная возможность сохранить здоровье.
Диагностика
Диагноз возможно поставить на основе физикального осмотра и измерения угла сгибания с помощью гониометрии. У болезни Дюпюитрена имеются несколько отличительных признаков, среди которых – наросты, тяжи или контрактуры, а также точечные вдавления на коже, степень вовлечения в патологический процесс кожи
Также следует обратить внимание на угол между пястно-фаланговым и проксимальным межфаланговым суставом, наличие шрамов после операций и чувствительность ладони и пальцев
Вдавления на коже и наросты при болезни Дюпюитрена
Угол сгибательной контрактуры можно измерить с помощью гониометра. Tubiana создал систему стадирования исходя из угла ограничения разгибания пальцев. Выделяют четыре стадии заболевания, где первая стадия означает наиболее легкую степень сгибательной контрактуры, а четвертая – наиболее тяжелую.
Система стадирования по Tubiana
О тяжести болезни также можно судить по «настольному» тесту, или тесту Хьюстона (Hueston tabletop test). Данный тест показывает наличие или отсутствие сгибательной контрактуры. Он выполняется следующим образом: пациента просят положить руку на стол ладонью вниз. Если рука полностью касается стола, и пальцы с ладонью остаются в одной плоскости, значит контрактура отсутствует.
Виды контрактуры
Есть несколько классификаций данного состояния. Наиболее распространенная из них:
- отводящая – страдает процесс приведения руки;
- приводящая – нарушается процесс отведения верхней конечности;
- сгибательная – ухудшается процесс сгибания локтя;
- разгибательная – человек не может полностью согнуть локоть;
- ротационная – сложности возникают с вращением локтевого сочленения.
Также эту патологию различают в зависимости от того, какая ткань задействована в нарушении функции локтевого сустава:
- миогенные – имеются повреждения мышечной ткани;
- дерматогенные – имеются изменения кожных слоев значительной площади (вследствие ожогов, воспалений, хирургических вмешательств);
- неврогенные — повреждения проходящих нервных окончаний;
- десмогенные – плохое состояние фасциальных оболочек, связок;
- артрогенные – повреждения вследствие воспаления затронули костную ткань;
- тендогенные – повреждаются (укорачиваются) сухожилия.
Существует классификация контрактуры локтевого сочленения в зависимости от стадии заболевания. Контрактура — имеющиеся нарушения двигательных возможностей легко увидеть невооруженным глазом, а также замерить, например, при помощи гониометрии. Ригидность — сочленение почти неподвижно. Пространство, амплитуда движений настолько мала, что их можно замерить только специализированными методами. Анкилоз — у пациента отсутствуют и активные, и пассивные движения локтем.
Лечение
Это состояние лечится консервативно или оперативно. Специалист должен выработать тактику, которая позволит устранить препятствие, мешающее проведению движения, расслабить отдельные группы мышц и сухожилий, улучшить кровоснабжение сочленения, выпрямить больную конечность, укрепить больной сустав. Традиционное консервативное лечение контрактуры локтевого сустава включает в себя:
- прием хондропротекторов, противовоспалительных и, по необходимости, кроворазжижающих препаратов, способствующих улучшению кровообращения;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- ЛФК (лечебную физкультуру).
При сильных болях можно воспользоваться местными обезболивающими средствами (Вольтарен, Диклофенак). При непроходящих болях врач может прописать инъекции глюкокортикостероидов, которые можно сочетать с простейшими анестезирующими препаратами – Лидокаином, Новокаином. Такое лечение не следует применять более 3 дней, поскольку гормоны негативно влияют на структуру костной ткани.
Физиопроцедуры при контрактурах локтевого сочленения считаются очень эффективными. Особенно показан электрофорез на область больного локтя. Местным лечебным компонентом могут быть противовоспалительные, рассасывающие, укрепляющие средства, а также ферменты, которые улучшают структуру кожных слоев и соединительной ткани.
Если контрактура вызвана большим количеством рубцовой ткани, то разрушить и смягчить ее поможет ударно-волновая терапия. Она также показана в качестве меры профилактики после травмы
Отдельное внимание следует уделить лечебной физической культуре. В первое время следует заниматься только со специалистом-тренером
Нагрузка должна быть небольшой, и увеличивать ее следует постепенно. В противном случае можно получить новую травму, например растяжение связок или сухожилий.
Кстати, ЛФК помогает восстановить и нервную проводимость, а также положительно влияет на регенеративные процессы. Одним из вариантов реабилитации при помощи ЛФК является схема, когда врач предварительно, за два часа до тренировок, вводит в сустав пациента анестезирующее вещество (адреналин и лидокаин). Это поможет максимально расслабить мышцы и зажатые сухожилия, а значит, гимнастика будет более эффективной.
Длительность такой схемы – около 6 дней.
Иногда лечение предполагает только проведение операции. Так может случиться при слишком сильных деформациях локтевого сочленения, а также при неправильном срастании ранней травмы – перелома или разрыва связок. Наконец, при полной потере пациентом работоспособности консервативную терапию не применяют.
Чтобы облегчить реабилитационный период, а также ускорить последующую разработку сустава, пациент должен подготовиться к операции. Подготовка заключается в лечебной гимнастике, физиотерапии, а также инъекциях в больное сочленение гормонов и кислорода. Упражнения помогут избежать атрофии мышц.
При сложных повреждениях сухожилий может потребоваться их пластика или замена. Сегодня используются современные безопасные материалы, включая медицинский пластик. Он не отторгается организмом и очень хорошо приживается практически у всех пациентов. При сложных повреждениях, когда предстоящая операция обещает быть трудной, хирург может принять решение не в пользу малоинвазивной артроскопии, а проводить процедуру открытым методом.
Контрактура локтевого сочленения – состояние, которое невозможно не заметить. Оно мешает нормальным бытовым движениям, а потому меняет жизнь человека
Взамен активности и скорости приходит осторожность, медлительность, пассивность. Современные методы терапии позволяют достичь отличных результатов и избавиться от этого недуга без последствий и осложнений
Приходько Алексей Владимирович
Pевматолог-ортопед, д.м.н., доцент, заведующий кафедры ревматологии РМАНПО
Умоляю, одумайтесь! Если вовремя не принять меры, болезнь суставов может привести к инвалидному креслу. Чтобы избавиться от болей и дискомфорта навсегда и не навредить организму достаточно просто…
Приходько Алексей Владимирович
Заведующий Берлинским центром ревматологии Tumorzentrum Eva Mayr-Stihl при Клинике Шарите.
В России суставы до сих пор лечат устаревшими и малоэффективными препаратами, которые требуют постоянного применения на протяжении всей жизни.
В то время как в Европе остеохондроз и прочие заболевания суставов лечится так же просто, как насморк — раз и на 10 лет. Нужно всего лишь 2 раза в день…
Причины
Самая распространенная причина развития посттравматической контрактуры — это отсутствие или неправильное сопоставление фрагментов кости после перелома для обеспечения лучшего сращения. В таких случаях сустав просто не способен полноценно сгибаться и разгибаться из-за наличия механического препятствия. Результатом тяжелого травмирования становятся обширное кровоизлияние в суставную полость, а также нарушение целостности суставной капсулы. Патологические процессы провоцируют формирование фиброзных спаек, осложненных развитием воспалительного процесса в мягких тканях.
Трещина кости.
Причиной иммобилизационных контрактур чаще всего становятся переломы. Причем необязательно травмируется локтевое сочленение
Важной частью терапии переломов плеча, предплечья, руки становится обездвиживание. Во время иммобилизации локоть надолго фиксируется в одном положении, что негативно влияет на состояние хрящевых тканей и связочно-сухожильного аппарата
Нарушение функционирования локтя провоцируют и такие патологии:
- артриты, протекающие на фоне скапливания в суставной полости гнойного экссудата;
- обширные ожоги;
- глубокие раны.
Неврогенные контрактуры — последствия травмирования или прогрессирования патологий головного мозга. Человек не может сгибать или разгибать руку в локте при поражении периферических нервов. Причиной нарушения функционирования сустава становятся врожденные аномалии: искривление кисти, вывих лучевой головки, сращение локтевой и лучевой костей. При остеоартрозе изменения хрящевых и костных тканей редко приводят к возникновению выраженной контрактуры.
Лечение
После того, как диагностика будет проведена, врач выбирает терапию, направленную на коррекцию состояния мышц или нервов. Сначала нужно добиться восстановления их нормального функционирования и только потом стараться возвратить подвижность конечности.
Даже запущенные и тяжелые формы заболевания, возникающие после артрита, обморожений, ожогов, пареза, паралича, ревматизма или травмы, поддаются лечению после применения курса основных процедур.
К ним относятся:
- прием лекарств;
- остеопатия;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия;
- массаж;
- физиотерапия.
Эти методы позволяют значительно скорректировать состояние пациента.
Если диагностирована посттравматическая контрактура, следует срочно начинать применять ЛФК, массаж и физиотерапию.
Специалисты нашего центра разработали комплекс оздоровительной гимнастики, способствующий заметному снижению влияния тугоподвижности на самочувствие пациента и улучшение функционирования его суставов.
Центр остеопатии и здоровья поможет вам организовать лечение и профилактику, чтобы избежать осложнений болезни.
21.05.2022 Поставили диагноз гонартроз коленного сустава. Врач сделал тесты и назначил необходимые процедуры. Было выявлено плоскостопие- назначили Инд стельки Формтотикс (кстати очень удобные). Инъекционную терапию сустава, проработку мышц бедра. Все боли ушли, благодаря Врачу могу ходить без боли. Спасибо за помощь |
26.04.2022 Обратились с болями в тазобедренном суставе. Назначили курс инъекционной терапии и Остеопатию. Результат на лицо, снова могу ходить без боли. Спасибо огромное |
Как остеопатия помогает при таком заболевании?
Доктор применяет комплексный подход ко всему организму как к единому целому. Когда возникает подобное состояние, его этиология бывает сопряжена с самыми разными причинами.
Поэтому, прежде чем начать лечение контрактуры сустава, он изучает образ жизни пациента, наличие профессиональных перегрузок и хронического стресса. Он также ищет следы перенесенных воспалений, инфекций, травм или хирургических вмешательств.
Как именно действует остеопат?
Он использует особые способы терапии. Его руки обследуют тугоподвижное сочленение, обнаруживая зоны деформации, напряжения и спазмирования. Затем с помощью специальных техник он делает все, чтобы контрактура коленного, локтевого сустава, кисти или других анатомических образований исчезла.
Сколько времени продолжается лечение?
Если у пациента диагностирована тугоподвижность сустава, то терапия в Центре остеопатии и здоровья позволяет добиться заметных уже после первых сеансов.
Но обычно для того, чтобы полностью забыть про неприятные симптомы, требуется полный курс.
Стоит помнить и о том, что каждому пациенту необходим индивидуальный объем процедур.
Возникновение контрактуры суставов
По механизму появления контрактуры делят на 3 группы: активные (неврогенные), пассивные (структурные) и комбинированные.
Пассивные контрактуры (или местные) отличаются тем, что подвижность сустава ограничена механическими препятствиями в самом суставе или в соседних тканях (коже, фасциях, сухожилиях, мышцах).
При активной контрактуре ни в самом суставе, ни в окружающих его тканях нет механических причин, ограничивающих движение. Зато имеется раздражение со стороны нервной системы, приводящее к длительному тоническому напряжению некоторых групп мышц. Нарушение мышечного равновесия приводит к тому, что суставы начинает «сводить».
Начальная активная контрактура нестойка и успешно корректируется: устранение неврологических нарушений способствует уменьшению ограничения подвижности или его полному исчезновению. При отсутствии же лечения и прогрессировании болезни контрактура становится стойкой, и в ней появляются компоненты пассивной формы. Лечение такой контрактуры занимает гораздо больший период времени.
В некоторых случаях встречаются комбинированные формы тугоподвижности суставов, в которых трудно найти первопричину заболевания.
Если своевременно не начать лечение контрактуры, заболевание может привести к ограничению подвижности и инвалидности. Тяжесть состояния и группу инвалидности определяют по степени тугоподвижности, числу пораженных суставов и общему ограничению двигательной активности.
Диета при артрите
Сбалансированное питание является частью программы восстановления суставов. В рационе пациента должны быть продукты, имеющие в своем составе витамины Д, А, кальций, магний. Рекомендовано употребление семян льна, морепродуктов. Не следует увлекаться блюдами, насыщенными солями, жирами. Передозировка способна спровоцировать появление подагры.
Следует исключить пищу богатую белками: яйца, рыбу жирных сортов, красное мясо. Вместо нее разрешается кушать мясо птицы, крольчатину, любую овощную продукцию в свежем виде.
Вместе с кисломолочной продукцией, компенсирующей потери организмом кальция, в рацион больного должны включаются бананы, сухофрукты, печеный картофель. В них содержится много калия.
Питание должно быть сбалансированным в период реабилитации. Следует употреблять 80 г жиров, 100 г белков ежедневно. Легкоусвояемые углеводы поступают в организм с джемом, вареньем в количестве 250–300 г. Кофе, крепкий чай, алкогольные напитки категорически запрещаются, поскольку способны спровоцировать обострение болезни.
Если рецидив все-таки произошел, следует сократить употребление углеводов, протеинов. Диетологи советуют исключить любые сорта рыбы, мяса, бульоны, сваренные на их основе. При сильном желании разрешается небольшой кусочек крольчатины, говядины. Источником получения аскорбиновой кислоты послужат облепиха, шиповник, калина, рябина.
Способы лечения больных
При данной патологии проводится комбинированная терапия. Она включает в себя:
- физиопроцедуры;
- гимнастику;
- инъекции;
- выпрямление конечности;
- наложение гипсовых повязок;
- механотерапию;
- массаж;
- применение заменителей суставной жидкости;
- введение кортикостероидов;
- отдых в санатории.
Если ограничение движений наблюдается после перелома и длительной иммобилизации, то проводится гимнастика. Упражнения подбирает врач по ЛФК. Основными задачами гимнастики являются расслабление отдельных групп мышц и улучшение трофики тканей. Больные должны выполнять активные и пассивные упражнения.
Watch this video on YouTube
При структурных контрактурах показаны физиопроцедуры. Наиболее широко применяются:
- диадинамотерапия;
- электрофорез;
- воздействие лазером;
- магнитотерапия;
- фонофорез.
Хороший эффект оказывают гальванизация, массаж, грязелечение и парафинотерапия. При стойких контрактурах вводятся стекловидное тело и Пирогенал. В схему лечения включают аппликации озокеритом. При достаточной упругости тканей при ограничении движений в локтевом суставе может использоваться этапное наложение гипсовых повязок.
Иногда требуется редрессация. Эта процедура предполагает выпрямление пораженной конечности. При нейрогенных контрактурах для восстановления работы мышц проводится механотерапия. Она предполагает использование аппаратуры. В случае развития вялых параличей конечностей применяется постоянный электрический ток.
Возможно вытяжение пораженной конечности. Если причиной послужил гнойный артрит, то назначаются антибиотики и кортикостероиды. При контрактурах на фоне деструкции хряща применяются хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Дона, Хондрогард). В случае болевого синдрома применяются НПВС (Мовалис, Ибупрофен). При необходимости проводятся блокады. При мышечных контрактурах показаны миорелаксанты (Сирдалуд, Тизалуд, Тизанил).
Симптомы контрактуры сустава
Нарушенная двигательная активность является главным признаком контрактуры суставов. В некоторых случаях при наличии сопутствующих заболеваний проявляются следующие симптомы.
- Нарушается чувствительность кожи;
- Появляются плотные узелковые образования на пораженном участке;
- Утолщаются и укорачиваются связки;
- Появляются болевые ощущения при движении;
- Наблюдается местное повышение температуры;
- Возникает отечность.
Клиническая картина зависит от локализации патологии. Так, контрактура Дюпюитрена становится заметна по появившимся на ладони плотным тяжам и прогрессирующему дискомфорту в процессе разгибания пальца. Патологические процессы в локтевом и плечевом суставах практически незаметны и не влияют на повседневную жизнедеятельность. Коленные контрактуры приводят к значительному ограничению подвижности, укорочению ноги, нарушению опорного каркаса, отеку и деформации пораженного участка.
Стадии патологии
От них напрямую зависит симптоматика.
- Собственно контрактуры суставов. Для выявления ограничения подвижности применяются элементарные клинические методы: осмотр и мануальное исследование. Специалист определяет, насколько изменен тургор и цвет кожных покровов. При пальпации чувствуется нарушенная конфигурация сустава, наличие костных выступов, болезненность, локальное повышение температуры.
- Ригидность. Наблюдается незначительное, визуально не определяемое, сохранение подвижности. Для выявления сохранившегося диапазона движений используют специализированные методики.
- Анкилоз. Патологические изменения в суставе приводят к его полной неподвижности, совершение активных и пассивных движений становится невозможным. При попытках согнуть, разогнуть сустав, сокращение мышц не происходит.
При активных контрактурах врач без труда может привести пораженную конечность в правильное физиологическое положение с дальнейшим самопроизвольным ее возвращением в исходное состояние. При пассивных – это сделать не представляется возможным.
Методы терапии
Лечение травматического артрита — это длительный процесс, особенно в запущенных состояниях. Современные методы терапии существенно облегчают течение болезни, снимают боль, улучшают общее состояние пациента. Перед назначением соответствующего курса терапии лечащий врач должен оценить глубину и обширность патпроцесса, а также характер имеющегося в полости сустава экссудата, который может быть гнойным, фиброзным, кровянистым, серозным или серозно-фибринозным.
На начальных стадиях развития травматического артрита актуальны консервативные методы лечения, при наличии осложнений — радикальные. Терапия преследует несколько целей:
- замедлить прогрессирование патпроцесса;
- уменьшить боль;
- возобновить функционирование пораженного сустава;
- предотвратить развитие возможных осложнений.
Для достижения максимального терапевтического эффекта используют:
- медикаментозную терапию;
- лечебный массаж;
- санаторно-курортное лечение;
- методы остеопатии;
- физические упражнения.
Лечебная гимнастика поможет вернуть свободу движения больным суставам
Медикаментозная терапия
Для облегчения состояния пациента назначают антивоспалительные («Вольтарен», «Ибусан», «Метиндол», «Долак»), обезболивающие («Артикаин», «Кеторол», «Бупивакаин», «Прегаблин», «Баралгал») препараты. Для восстановления структуры хрящевой ткани используют хондропротекторы («Мукосат», «Хиалубрикс», «Адант», «Адванс», «Мовекс»).
После того, как с помощью медикаментозных средств удается снять воспаление и устранить боль, можно назначать другие методы лечения.
Физиотерапия
Физиотерапевтические манипуляции оказывают существенную помощь в лечении артритов разной этиологии. Сюда можно отнести:
- ударно-волновую терапию;
- парафинотерапию;
- гидромассаж;
- электрофорез с анальгетиками;
- ультразвуковую терапию;
- ультрафиолетовое облучение;
- применение динамического тока;
- лечебные ванны;
- озокеритотерапию;
- массаж;
- миогимнастику;
- микроволновую терапию;
- фонофорез с гормонами;
- индуктотермию;
- грязетерапию.
Применение ударно-волновой терапии при посттравматическом артрите
При повреждении сустава и околосуставной области нужно как можно быстрее обратиться к врачу для обследования. Ранняя диагностика позволяет пациенту избежать радикальных методов лечения патологии.
← Как вылечить реактивный суставный артрит у ребенка?
Рекомендуем изучить следующие материалы:
Из-за чего возникает и развивается остеоартрит: идеальные способы лечения недугаОстеоартрит — недуг, поражающий опорно-двигательный аппарат, а именно — крупные и мелкие суставы любой локализации. При этом нарушается целостность костей внутри сустава… 2607
Список литературы:
- https://proartrit.ru/travmaticheskiy-artrit/
- https://fb.ru/article/315188/posttravmaticheskiy-artrit-lechenie
- https://medotvet.com/arthritis/posttravmaticheskij-artrit.html
- https://osteokeen.ru/at/tipy/travmaticheskij-artrit.html
- http://sustavinfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-travmaticheskogo-artrita/
Последствия
Прогноз посттравматического артрита в большинстве случаев благоприятный. После устранения воспаления наступает улучшение состояния. Последствия проявляются редко.
Возможные осложнения:
- гнойный артрит;
- остеомиелит;
- контрактура сустава;
- киста Беккера.
Угроза возникновения неприятных последствий повышается при несвоевременном обращении в клинику. При игнорировании дискомфортных проявлений в районе сустава воспаление переходит на ткани, располагающиеся вокруг, и провоцирует развитие периартрита.
Жить здорово! Болезни-близнецы. Артрит и артроз.(16.07.2018)
Медленное поражение костного материала заканчивается деформирующим артрозом. Когда в синовиальную жидкость попадает инфекция, формируется бурсит. Отсутствие терапии артрита чревато наступлением неподвижности сустава, сохраняющейся до конца жизни, или полным его разрушением. Наиболее коварными последствиями считаются гнойная инфекция, сепсис.
Одной из распространенных вариаций воспаления сустава является травматический артрит. Поскольку патология развивается на фоне травмы, этому заболеванию подвержены все возрастные группы. Кроме болезненных ощущений, артрит чреват более опасными последствиями: нарушением двигательной функции сустава, полной недееспособностью поврежденной конечности. Своевременная диагностика и лечение увеличивают шансы на благоприятный исход.
Лечение болезни
Посттравматический артрит коленного сустава подвергается комплексной терапии, состоящей из двух этапов: основного лечения заболевания и реабилитационного периода.
Цель терапии заключается в устранении воспаления. Это возможно консервативным и хирургическим путем. Первый подразумевает использование лекарственных средств, второй — удаление жидкости, тканей.
В ходе консервативного лечения заболевания применяются антибиотики. Врач предписывает их при гнойном проявлении болезни. Вид медикамента соответствует возбудителю, спровоцировавшему артрит.
Назначаются препараты:
- введением внутримышечно на протяжении 7–10 дней;
- приемом внутрь до 2 недель.
Чтобы снять отечность, назначаются противовоспалительные средства. Наиболее распространенными считаются Мовалис, Нимесил. Принимаются в течение 2–3 недель.
Если пострадала хрящевая ткань, лечение посттравматического артрита осуществляется хондропротекторами Терафлекс, Артра. Медикаменты данной группы предназначены для продолжительного приема. Курс составляет больше месяца.
Обезболивающие препараты в виде таблеток принимаются при ярко проявляющемся болезненном синдроме сочленения. Они снимают неприятный дискомфорт, ломоту. Во время сильных болей назначаются кортикостероиды.
Оперативное вмешательство часто сводится к работе с суставной полостью. Вначале врач удаляет гнойное скопление, воспалительную жидкость. Затем промывает очаг поражения антисептическим препаратом, вводит лекарственное средство.
Очень высокую результативность показывает артроскопия. В ходе ее проведения используется эндоскопическая аппаратура, с помощью которой врач оценивает суставную полость, убирает поврежденные участки ткани.
Для терапии посттравматического артрита коленного сустава часто используется эндопротезирование.