Почему мы видим «червячков», ленты, «мушек» в глазах, и что с этим делать?

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заболеваний, которые приводят к появлению мушек перед глазами, очень эффективно. Однако при этом имеется высокий риск развития осложнений, к которым относят отслойку или разрыв сетчатки, катаракту. В связи с этим применяют оперативное лечение только по строгим показаниям.

Среди таких методик выделяют два типа:

1. Лазерный витреолизис, при котором путем лазерного воздействия происходит дробление только непрозрачных участков в веществе стекловидного тела.
2. При витрэктомии производят удаление части стекловидного тела или его целиком. Образованную полость заполняют специальным раствором или газом.

Несмотря на то, что мушки встречаются очень часто, единого метода лечения этого состояния, который был бы одновременно безопасным и эффективным, до сих пор не разработано.

Что такое мушки перед глазами

Между сетчатой оболочкой и природным хрусталиком находится небольшая полость, которая заполнена гелеобразным веществом под названием стекловидное тело.

Оно прикрепляется непосредственно к макуле, зрительному нерву и сосудам. Самое сильное крепление находится у основания гелеобразной структуры, а самое слабое — вдоль ретинальных микрососудов. Оно представляет собой гидратированный внеклеточный матрикс, состоящий в основном из воды (99%), коллагенов и гиалуронана (1%), организованных в гомогенно прозрачный гидрогель. Его объем повышается в течение первого десятилетия жизни, остается стабильным до 40 лет, затем начинает постепенно уменьшаться.

Клеточный состав состоит из гиалоцитов, фиброцитов, макрофагов, ламиноцитов, клеток Мюллера и микроглии. По мере старения гидрогель постепенно вырождается в более жидкое состояние (синхиз), с 20% разжижением в 18 лет до более чем 50% в 80,4 лет. Это сопровождается повышением массы светооптически плотных микроструктур (синерезис). Эти включения, часто называемые перегородками, ламелями, мембранами и тонкими пучками, по-видимому, состоят из природного коллагенового материала и постепенно увеличивают свою плотность и неравномерность.

Что такое помутнение стекловидного тела?

Нарушение прозрачности стекловидного веществаутолщение некоторых волокон или разжижение отдельных его участков

В результате потери прозрачности отдельных его участков, появляются плавающие в поле видимости пятна коричневого или серого цвета, возникающие из-за отбрасывания дополнительных теней на сетчатую оболочку глаза.

Пятна могут быть как единичными, так и множественными, и зависят от степени выраженности патологического процесса.

Имейте в виду! Лучше всего помутнения стекловидного тела глаза заметны при обращении взгляда на светлые яркие поверхности.

Деструктивные процессы могут проявляться в виде возникновения в поле зрения множества мелких точек, которые передвигаются одновременно с движением глазных яблок.

И связывают его с нарушением обмена тирозина, холестерина и микроэлементов, приводящего к образованию в стекловидном теле кристаллов разного размера.

Чаще всего такая форма заболевания наблюдается в пожилом возрасте, а так же у лиц, страдающих сахарным диабетом и повышенным содержанием холестерина в крови.

Лечение деструкции стекловидного тела

Эффективные консервативные способы лечения подобного состояния отсутствуют. Сегодня изучена лишь взаимосвязь общего здоровья организма и отдельных его органов, включая орган зрения. Чтобы уменьшить выраженность помех в поле зрения, специалисты рекомендуют лечение, имеющихся в организме, системных заболеваний, нормализацию образа жизни, упорядочение питания, отказ от пагубных привычек, физическую активность.

Среди хирургических способов устранения патологии специалисты называют процедуру воздействия на плавающие в поле зрения помехи лазером. Лазерный луч разбивает их на более мелкие фрагменты, которые в дальнейшем не мешают зрению. Правда, подобная операция пока широко не распространена из-за технических сложностей проведения. К тому же, врач перед применением любого метода воздействия на глаз предварительно оценивает пользу и возможный риск вмешательства.

Еще одним хирургическим методом лечения является витрэктомия. Подобные операции относятся к серьезным хирургическим вмешательствам. Ведь мешающие зрению мушки удаляются вместе со стекловидным телом. Витрэктомию применяют только в исключительных случаях, так как она может иметь серьезные последствия, более значимые, чем плавающие мушки.

Врачи нашей клиники имеют достаточный опыт лечения патологий стекловидного тела, в том числе и витреальной деструкции. При отсутствии угрожающего состояния для пациента, ему будет рекомендована консервативная терапия, которая поможет снизить выраженность зрительных помех.

Кроме того, благодаря прекрасному техническому оснащению центра, пациентам может быть предложено устранение летающих мушек лазерным способом. При отслойке сетчатки или ее разрывах, будет проведено хирургическое лечение патологии. Для этого, у нас есть все необходимое оборудование от лучших мировых производителей, а специалисты проходят регулярную стажировку в наиболее престижных отечественных офтальмологических клиниках и за рубежом.

Профилактика

Общих профилактических советов в данном случае не существует, так как летающие невидимые мушки перед глазами могут быть следствием самых разных болезней.

Но избежать самих болезней можно путем исключения из жизни вредных привычек и ведения здорового образа жизни. Также офтальмологи дают следующие советы:

• спать 6-8 часов в сутки, не нарушая режим и отходя ко сну примерно в одно и то же время;
• чаще гулять на свежем воздухе для поддержания жизненных систем в тонусе;
• исключить непомерные физические нагрузки, и даже при занятиях «тяжелыми» видами спорта такие нагрузки должны быть умеренными и соответствующими физическим возможностям;
• ежедневно употреблять около полутора литров жидкости для поддержания водного баланса в организме;
• сформировать рацион питания так, чтобы пища была сбалансированной, и в ней содержалось достаточное количество полезных веществ;
• при повреждениях глаз, попадании в них инородного тела и развитии заболеваний своевременно обращаться к офтальмологу.

1.Общие сведения

Существуют симптомы настолько универсальные, информативные и, в то же время, трудно поддающиеся словесному описанию, что врачу и пациенту порой приходится прилагать большие усилия, чтобы правильно понять друг друга. В психоневрологической практике такие ситуации возникают, вероятно, чаще, чем в других медицинских областях. Действительно, широко распространенные жалобы на то, что «болит голова», «становится плохо» или «мучит бессонница» пациенту могут казаться исчерпывающими и все объясняющими, хотя на самом деле подобные формулировки приобретают диагностическую значимость лишь после многочисленных уточнений.

Огромное количество нюансов и вариантов подразумевается, в частности, понятием «мушки перед глазами» («плывущие круги», «прозрачные пятна», «черные точки» и т.п.). Оторванные от прочих имеющихся симптомов, эти зрительные ощущения сами по себе не указывают даже на то, к какому именно врачу следует обратиться: офтальмологу, невропатологу, эндокринологу или, возможно, к нескольким специалистам одновременно. Лишь в контексте с другими, более специфическими нарушениями самочувствия ситуация постепенно проясняется. Следует подчеркнуть, что столь эфемерный, заведомо иллюзорный и трудноописуемый феномен, как посторонние объекты в поле зрения, чаще всего служит тревожным звонком о подспудно нарастающих проблемах, подчас очень серьезных.

Почему мелькают мушки в глазах

Мушки перед глазами – помутнения разного диаметра и оттенка, имеют форму чёрных точек, белых ниточек, паутины, разноцветных колец. Если неприятные симптомы возникают редко, поводов для беспокойства нет, но если проблема носит хронический характер, требуется пройти обследование. Разновидности офтальмологических пятен можно увидеть на фото.

Офтальмологические заболевания

Деструкция стекловидного тела – основная причина мельтешения в глазах, патология развивается под воздействием негативных внешних факторов, травм. При изменении состава жидкости длинные цепочки превращаются в мелкие частицы, которые воспринимаются органом зрения как чёрные или блестящие точки, штрихи.

Почему летают мушки:

• патологии сетчатки – мелькание в глазах появляется стихийно, в тёмное время суток, без своевременного лечения образуется плёнка, удалить её можно только хирургическим путём;
• катаракта – на начальном этапе развития патологии постоянно появляется туман в глазах и летают мушки, все вещи вокруг как будто плавают, вокруг ярких предметов человек видит ореол;
• глазные и черепно-мозговые травмы;
• близорукость;
• офтальмологические болезни воспалительного характера.

При отслоении стекловидного тела от задней поверхности глаза периодически возникают вспышки в глазах, количество хаотично двигающихся мушек увеличивается. Патология возникает после 45 лет на фоне естественных возрастных изменений.

Другие причины

Офтальмологические проблемы проявляются на фоне сосудистых, эндокринных болезней, у детей причиной может быть переутомление, заболевания крови.

Причины мельтешения пятен и штрихов:

• перепады артериальных показателей – чёрные точки, цветные пятна, белые мушки мельтешат в глазах у гипертоников и гипотоников, проблема возникает из-за плохого кровообращения в затылочной зоне и сетчатке, сопровождается приступами внезапной тошноты и слабостью;
• сильная кровопотеря , анемия, интоксикация, авитаминоз, голодание;
• частые стрессы , чрезмерные физические нагрузки, переутомление – появляются прозрачные червячки, радужные, чёрные пятна;
• хронические заболевания ЦНС , мушки, вспышки практически всегда появляются перед приступом мигрени;
• поражение сосудов головного мозга, органов зрения – сверкают вспышки, мелькают полоски и нити, беспокоит сильная головная боль, проблема возникает после травм, падений, при остеохондрозе шейного отдела;
• тяжёлые формы сахарного диабета – невидимая сетка, головокружение, слабость появляется перед приступом, в период обострения;
• болезни поджелудочной железы ;
• рассеянный склероз – паутина перед глазами появляется часто, наблюдается нарушение координации движения;
• тёмные или белые мушки возникают при тяжёлой беременности, сильном токсикозе, обострении ВСД.

Особенности лечения

существует несколько методик лечения: консервативное медикаментозное, хирургическое и лазерная терапия

При выявлении деструкции назначаются следующие препараты:

• Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию в сосудах глаза: Эмоксипин, Эмоксибел, Метилэтилпиридинол-Эском.
  Такие препараты применяются короткими курсами 3-4 раза в год и вводятся в парабульбарную клетчатку.
• Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге: Вобэнзим, Кавинтон, Циннаризин.
  Они принимаются внутрь, улучшают проходимость кровеносных сосудов и обладают рассасывающими свойствами.
• Местное применение рассасывающих лекарственных средств: инстилляции 2%-ого или 3%-ого раствора йодистого калия, Вита-Йодурол, Квинакс.

Будьте в курсе! В случае тяжелого течения болезни, когда одного медикаментозного лечения не достаточно, прибегают к хирургическому или лазерному вмешательству:

• Витреолизис.
  Процедура, выполняемая при помощи YAG-лазера и направленная на разрушение образовавшихся помутнений.
  К данному методу лечения прибегают в том случае, когда деструктивные процессы приводят к выраженной миопии высокой степени или возникает риск отслойки сетчатки.
• Витрэктомия.Хирургическое вмешательство, целью которого является полное или частичное удаление пораженного стекловидного тела и его замена на искусственную среду, схожую по своим преломляющим свойствам.
  В качестве компонентов-заменителей выступают силиконовое масло, газовые пузырьки, солевой физиологический раствор.
  Хирургическое лечение показано в случае отслоения сетчатки, критическом снижении зрения, выпадении из полей видимости больших участков.
  При использовании газовых пузырьков или солевых растворов повторной операции не требуется, поскольку по прошествии времени они самостоятельно замещаются собственной внутриглазной жидкостью.
  При замене стекловидного тела на силиконовое масло и другие полимеры необходимо повторное вмешательство через 5-8 лет, поскольку такие компоненты со временем теряют свои преломляющие свойства.

Перед глазами летают «мушки»: что делать?

Если мушки перед глазами длительное время не проходят, следует обратиться к врачу-терапевту, сдать анализ мочи и крови, а затем пройти комплексное обследование. Когда причина патологии связана с деструкцией стекловидного тела, терапевтического лечения нет. Как правило, производится хирургическое вмешательство для избавления от сплетенных волокон с помощью лазера (их разрушение и испарение). В тяжелых случаях, при наличии значительных помутнений стекловидного тела, способствующих снижению зрения, показано проведение витрэктомии — удаления стекловидного тела с целью его частичной или полной замены на стерильный физраствор.

Методы лечения мушек в глазах:

• Лазерное разрушение и испарение сросшихся волокон в стекловидном теле;
• Проведение витрэктомии — полной или частичной замены стекловидного тела на прозрачную стерильную жидкость.
• Диагностика и подбор курса лечения основной болезни, которая вызвала появление «мушек» в глазах.

Какое обследование пройти

Чтобы установить точные причины появления мушек перед глазами и назначить лечение, специалисты проводят комплексное обследование, которое может включать:

• КТ, МРТ головного мозга, шейного, грудного отделов позвоночника;
• рентгенография черепа;
• ангиографическое исследование;
• изучение цереброспинальной жидкости;
• суточное мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы;
• общий анализ крови и мочи, биохимия крови;
• исследование глазного дна и другие методы офтальмодиагностики.

Во время беседы врач уточняет обстоятельства, при которых летают мушки перед глазами и ухудшается самочувствие. Постарайтесь быть предельно откровенными со специалистом, ведь от достоверности предоставленной информации зависит точность поставленного диагноза и назначенного лечения.

Мелькание «мушек» перед глазами: причины возникновения

В большинстве случаев мелькание перед глазами «мушек» связано именно с болезнью стекловидного тела. Это явление может быть вызвано рядом причин, одна из которых — возрастные особенности организма. Часто «мушки» перед глазами появляются после 40 лет вследствие того, что часть клеток стекловидного тела теряет свою прозрачность и объединяется в сгустки, которые при проникновении света внутрь глаза воспринимаются человеком в виде «мушек», «хромосом», «осьминогов» и пр.

Однозначно сказать, что причина появления этой патологии связана с естественными возрастными процессами в организме, нельзя. В некоторых случаях она может проявляться и в молодости. Например, при тяжелых травмах органа зрения внутрь стекловидного тела может попасть кровь, что также способствует нарушению его прозрачности. В результате появляются коричневые или черные «мушки» в глазах. При этом наблюдается сильное снижение четкости зрения. Кроме того, такой эффект может наблюдаться, если внутрь стекловидного тела попало лекарство или другое вещество.Перед глазами летают «мушки» в том случае, если в органах зрения присутствуют инфекционный и воспалительный процессы. Такое явление, как правило, сопровождается болезненными симптомами, покраснением глаз и снижением четкости зрения. Еще одной причиной появления патологии является перемещение стекловидного тела (его отхождение от задней стенки глаза). Этот процесс сопровождается периодическим мерцанием и вспышками с постепенным увеличением количества «мушек».

«Мушки» перед глазами: причины возникновения:

• Деструкция стекловидного тела, связанная с возрастными особенностями организма (наблюдается после 40 лет);
• Серьезные травмы глаза, при которых внутрь прозрачной жидкости попадают частицы крови или прочих веществ;
• Инфекционный процесс в органах зрения, сопровождающийся воспалением;
• Отхождение стекловидного тела от задней стенки глаза.

Опасен ли данный симптом?

Важно! В случае возникновения «плавающих мушек» в поле зрения следует обратиться к врачу-офтальмологу для установления причины их появления и определения тактики лечения.

Первичное нарушение прозрачности небольшого размера, развившееся вне связи с другими офтальмологическими заболеваниями, как правило, не представляет угрозы для остроты зрения и не требует специальных вмешательств.

Небольшие помутнения со временем могут рассосаться самостоятельно, что связано с обменными процессами в структурах глаза.

Увеличение количества помутнений

В таких случаях, необходимо как можно быстрее установить причину патологического состояния и начать соответствующую терапию.

Болезни головного мозга

Мелькающие перед глазами мушки могут быть признаком неврологического заболевания. Такое заболевание как мигрень характеризуется длительной и мучительной головной болью в одной половине головы. О начале приступа свидетельствует появление предвестников. Этот период именуют мигренозной аурой, которая может сопровождаться появлением мушек, световых вспышек, помутнением зрения, возникновением простых галлюцинаций, нарушением речи.

Черепно-мозговая травма приводит к ряду неврологических нарушений. Так, сами пострадавшие в момент получения травмы могут узреть мелькание мушек в поле зрения и даже «искры» из глаз. В пользу ЧМТ также свидетельствуют такие симптомы как:

• Потеря сознания;
• Сильная головная боль;
• Головокружение;
• Тошнота и рвота;
• Утрата памяти;
• Судороги;
• Нарушение речи и пр.

Причиной появления мушек в глазах может быть опухоль затылочной доли мозга. В этом нет ничего удивительного, ведь затылочная доля коры головного мозга отвечает за переработку зрительной информации и зрительное восприятие. Поэтому опухоли в этой области сопровождаются мушками, световыми вспышками в поле зрения, фотопсиями (появлением кружочков, звездочек, простых геометрических фигур). По мере прогрессирования опухолевого процесса зрительные нарушения становятся более выраженными: выпадают поля зрения, нарушается цветоощущение. Тем не менее при появлении мушек не стоит сразу думать об опухоли затылочной доли головного мозга, ведь этот недуг встречается достаточно редко.

Клинические проявления

Внимание! Основным проявлением данного патологического состояния служит возникновение в поле видимости плавающих пятен, точек и полос, которые становятся видимыми при направлении взгляда на светлые яркие объекты:

• «мушки» и помутнения носят постоянный характер, размеры и форму;
• такие оптические эффекты заметны при взгляде на светлые поверхности и не выявляются в темноте или с закрытыми глазами;
• при наличии множественных помутнений часто наблюдается повышенная утомляемость, головные боли, снижение контрастной чувствительности и постепенное ухудшение остроты зрения;
• при прогрессировании заболевания отдельные полосы и пятна могут сливаться между собой, образуя большие конгломераты, вызывающие выпадение отдельных участков полей зрения.

Как бороться с мушками перед глазами?

При возникновении помутнений в глазах в первую очередь необходимо обратиться к квалифицированному офтальмологу, так как для того, чтобы выявить точную причину необходима тщательная диагностика зрения. Винница имеет множество клиник, в которых специализированный врач осмотрит Вас и, если причина всё-таки связана с патологией глаз, назначит оптимальное лечение. При возникновении подобных жалоб, таких как возникновение помутнения или мушек перед глазами, обязательно нужен осмотр врача-офтальмолога для исключения многих серьезных заболеваний, которые способны привести к плохим последствиям, вплоть до слепоты.

Возникновение мушек зачастую доставляет человеку в большей степени психологический дискомфорт, нежели реальную опасность. Специальное лечение в большинстве случаев и вовсе не требуется, обычно помутнения в стекловидном теле со временем частично рассасываются. Но если же мушки появляются очень интенсивно, в таком случае возможно назначение определенных рассасывающих препаратов в виде таблеток или капель. Также офтальмолог для улучшения зрения обычно назначает витаминные комплексы. Аппаратное лечение зрения хорошо действует совместно с применением физиотерапии. А хирургическое вмешательство имеет довольно ограниченное число показаний. Метод хирургического вмешательства эффективен, однако в связи с очень высоким риском послеоперационных осложнений (отслойка и разрывы сетчатки, катаракта) к нему прибегают очень редко и лишь в тяжёлых случаях.

Иногда мелькание мушек перед глазами обусловлено патологическими более серьёзными состояниями. Если ухудшилось периферийное зрение, резко выросло количество помутнений, появились искры и вспышки, то следует как можно скорее обратиться к врачу.

Подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии:

• отслоения стекловидного тела;
• отслоения сетчатки глаза;
• разрывов сетчатки;
• кровоизлияния в глазе;
• аутоиммунные, вирусные, грибковые инфекции стекловидного тела и сетчатки глаза.

И как банально бы не звучало, коррекция образа жизни является самым эффективным способом профилактики, а также методом для борьбы с мушками в глазах. Соблюдение режима дня, полноценное питание, активный образ жизни и регулярное посещение офтальмолога помогут Вам сохранить и улучшить зрение!

Это опасно?

Если это естественный процесс, искажений не много, они не мешают зрению и присутствуют постоянно, то все можно считать вариантом нормы. Жалобы чаще встречаются от пациентов в возрасте после 50 лет, когда возрастные перемены происходят активней. Опасности нет.

Но изменения могут происходить раньше или более интенсивно при:

• Эндокринных нарушениях, прежде всего, сахарном диабете.
• Нарушении тонуса сосудов или других нарушений кровообращения головного мозга (например, из-за атеросклероза или остеохондроза шейного отдела позвоночника).
• Гипертонии.
• Близорукости.
• Воспалениях в зрительном аппарате.
• Перенесенных травмах и операциях глаз.
• Постоянных перенапряжениях глаз при работе за компьютером.

Ключевой момент – как часто вы замечаете «червячков», «мушек» и прочие явления, как резко они появились, сопровождаются ли другими симптомами.

Срочная консультация офтальмолога нужна, если:

• Вспышек и других искажений стало очень много;
• Они появились резко или возникли после удара головы, обострения какого-то заболевания (гипертонии, сахарного диабета).
• Есть другие нарушения зрения – например, тень в боковой зоне зрения, изображение стало темнее.

Это может быть не просто вариантом нормы из-за возраста или других причин, а признаком отслоения, кровоизлияния или разрыва сетчатки. Опасно потерей зрения, поэтому срочно к врачу!

Почему появляются плавающие мушки перед глазами?

Чаще всего этот симптом говорит о деструкции стекловидного тела. Это гелеобразная субстанция, которая заполняет заднюю поверхность глаза. При рождении стекловидное тело плотно прилегает к сетчатке и имеет однородную структуру. Но по мере старения организма оно делится на две фракции (волокнистое и жидкое вещество) и постепенно отслаивается от сетчатки.

При отслоении стекловидного тела в поле зрения появляются плавающие помутнения, световые вспышки. Черные мушки перед глазами возникают потому, что непрозрачные волокна стекловидного тела отбрасывают на сетчатку тень. Вспышки света являются реакцией фоторецепторов сетчатки на механическое раздражение, которое на нее оказывает отслаивающееся стекловидное тело.

Появление плавающих точек и пятен может быть связано и с другими патологическими состояниями. Например, попадание в глаз инородного тела, травмы сетчатки, небольшие кровоизлияния, зрительное переутомление. Иногда появляются мушки в глазах по причине воспаления глазных тканей (увеит), изменения артериального давления, шейного остеохондроза, сахарного диабета, черепно-мозговой травмы.