Хронический насморк у ребенка

Когда применяются противовирусные от насморка

Верхние дыхательные пути, с одной стороны, являются барьером, с другой – входными воротами для инфекции. Барьерная функция осуществляется за счет механизмов естественной защиты организма от вирусов, бактерий и инородных частиц. Мукозальный, или «слизистый», иммунитет препятствует распространению микроорганизмов и вирусов в дыхательных путях. При переохлаждении, высоком содержании аллергенов и пыли и вредных частиц в воздухе, наличии вирусной инфекции система защиты не справляется с патогенными факторами, следствием чего является поражение респираторной системы. Противовирусные от насморка, нанесенные непосредственно на слизистую носа способствуют элиминации возбудителей уже в воротах инфекции. Во время эпидемии вирусы, циркулирующие в окружающей среде, неизбежно оседают в полости носа

Поэтому очень важно не допустить их непосредственного контакта со слизистой и проникновения дальше в дыхательные пути, в результате чего могут появиться различные осложнения, а также развиться другие, более серьезные, заболевания. Необходимость лечения обусловлена тем, что хронические, инфекционные и соматические заболевания снижают защитные силы организма, в то время как своевременное и эффективное противодействие не дает болезни прогрессировать и разрушать здоровье

Лечение насморка у детей до года

Если насморк у детей детсадовского и школьного возраста не представляет особых затруднений, то насморк у месячного ребенка становится настоящей проблемой. Сморкаться малыш в таком возрасте еще не умеет, а содержимое носоглотки доставляет ему большие неудобства.

Лечение заключается в регулярных промываниях носика и очищении его при помощи ватного жгутика. Ошибкой будет закапывать в нос грудное молоко. Бытует миф, что оно помогает от насморка детям, но гораздо более действенным станет слабый соляной раствор. Сейчас существуют специальные капли и спреи для носа, подходящие для таких малышей.

Формы ринита

У малышей, не достигших годовалого возраста, насморк иногда протекает в довольно тяжёлой форме. Причиной являются узкие носовые ходы и малый вертикальный размер полости носа. Из-за этого сильно нарушается дыхательная функция через нос, появляется одышка, ребёнок становится беспокойным, отказывается брать грудь, срыгивает пищу, может развиться аспирация.

Если причиной развития насморка стала аденовирусная и хламидийная инфекция, часто отмечается развитие конъюнктивита.

Острый ринит, если болезнь протекает в неосложнённой форме, в среднем длится 1-2 недели. Как правило, на 5-7 сутки, при соответствующем лечении, выделения из носовых ходов становятся слизисто-гнойными, причем отмечается улучшение дыхательной функции. В дальнейшем наблюдается постепенное уменьшение количества отделяемого, и малыш выздоравливает.

На фоне затяжного ринита, который продолжается дольше 14 дней, обычно отмечается развитие сопутствующих заболеваний. Возникает трахеит, бронхит, в сопровождении упорного, навязчивого, непродуктивного кашля. В этом случае нужно дифференцировать наличие микоплазменной либо хламидийной патологии.

Кроме того, на фоне продолжительного насморка (изолированного или в сопровождении конъюнктивита) требуется дифференцировать неинфекционную природу данных патологий

Важно исключить наличие аллергического или вазомоторного ринита, поллиноза

Иногда на фоне серозно-гнойного ринита требуется исключить возможность присутствия чужеродного предмета в носовой полости.

Природой заболевания, характером насморка и наличием иных симптомов обусловлено, какой будет терапия, назначенная доктором.

Методы лечения ринита

Лечение ринита у ребенка нужно проводить под
контролем опытного отоларинголога. Неправильно подобранная терапия может
привести к утяжелению болезни и появлению осложнений.

Метод лечения ринита зависит от
формы заболевания и его причины.

Для лечения аллергического ринита применяют
антигистаминные препараты общего и местного действия.

Для лечения инфекционного ринита
врач может назначить антибактериальные препараты, в том числе капли или спрей, а также
симптоматическое лечение. Для уменьшения количества выделений и устранения
заложенности применяют сосудосуживающие капли. Детям их назначают в очень
маленькой дозировке и применяют не более 2 раз в день, так как передозировка
лекарства может спровоцировать очень тяжелые осложнения.

В качестве симптоматического
лечения также назначают жаропонижающие препараты, анальгетики (при головной
боли), глазные капли (при слезоточивости), ингаляции и физиотерапевтические
процедуры.

Если ринит является следствием
травмы или искривления носовой перегородки лечение может быть хирургическим. Также операция показана при вазомоторном, гипертрофическом и
атрофическом рините. Встречаются они достаточно редко. Чаще всего дети
болеют острым ринитом, который поддается медикаментозной терапии.

Также при рините рекомендуют регулярно очищать носовые пазухи от выделений. Если ребенок маленький и не может сам почистить носик, для этого можно использовать специальные приборы, которые продают в аптеках.

В ряде случаев для промывания
носа применяют солевые растворы.

При рините у детей очень важно,
чтобы лечение было правильным. Не стоит применять народные средства, долго
использовать капли, особенно сосудосуживающие, прогревать нос и использовать
другие средства, не рекомендованные врачом

Лечение длительного насморка у ребенка до года

Детям до года не подходит большинство антибиотиков, которые прописывают взрослым. При этом именно малыши до года больше всего страдают, если затяжной процесс всё никак не заканчивается. Они становятся беспокойными, могут терять в весе. Без лечения развиваются нарушения сна, поэтому уже через несколько дней начинают уставать и родители.

У малышей до года носик часто забивается из-за естественных причин. Обильное выделение жидкого секрета продолжается весь первый год жизни. Иногда эти выделения могут блокировать носовые каналы, но убрать их довольно просто. Но если заложенный нос сопровождается небольшой температурой, скорее всего, у малыша действительно инфекционный ринит.

—>

Для детей до года врачи обычно дают рекомендации:

Ежедневные промывания солевым раствором или физраствором (Аквалор и т.д). Обычная вода будет раздражать чувствительные слизистые стенки. Промывать нос нужно до 5-6 раз в день, чтобы вывести лишнюю слизь.
Антигистаминные препараты мягкого действия. Назначаются только врачом! Облегчат дыхательный процесс за счёт снижения отечности.
При признаках инфекционного заболевания подбирают противовирусное средство или «детский» антибиотик, например, Гриппферон. Дозировку и тип препарата определяет врач после осмотра; иногда требуется сдача анализов для определения возбудителя инфекции. Перед лечением каплями нос обязательно промывают для улучшения усвояемости активного вещества.

Сосудосуживающие препараты детям до года не назначают. Они подходят только для временного применения, и не снимают воспаление. Если применение сосудосуживающих средств необходимо из-за невозможности раскупорить нос другими методами, лечение ограничивают 2-3 днями: у ребёнка до года привыкание к медикаментам развивается в 2-3 раза быстрее, чем у взрослого.

Патологические причины

Наиболее часто, постоянные сопли у ребенка вызваны следующими процессами:

аденоидит – воспаление заглоточной миндалины;
отит – воспаление среднего уха, из которого патологические выделения могут легко попадать в глотку и полость носа;
гайморит – бактериальное поражение верхнечелюстных придаточных пазух (этот процесс практически не встречается у детей младше 3-х лет, поскольку пазухи еще не развиты);
хронические воспалительные заболевания органов гортаноглотки;
частые простуды и ослабленный иммунитет;
длительное и бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель;
искривление носовой перегородки или врожденные аномалии строения пазух носа;
пассивное курение – если ребенок постоянно вынужден дышать сигаретным дымом.

В зависимости от природы происхождения насморка, он может быть:

вирусным;
бактериальным;
аллергическим.

В некоторых случаях воспаление слизистых оболочек в носу могут спровоцировать травматические повреждения тканей, например, при попадании в нос мелких игрушек, неудачной чистке, засовывании пальцев и острых предметов в носовую полость.

Симптоматика вирусного насморка

Обычный острый ринит развивается в результате попадания на слизистые оболочки вирусов, которые внедряются в клетки эпителия и начинают активно там размножаться. Часто у детей острый насморк протекает параллельно с воспалением заглоточной миндалины (аденоидами), тонзиллитом, фарингитом.

Для вирусного ринита характерны заложенность носа, обильные прозрачные слизистые выделения, покраснение кожи вокруг преддверия носовой полости, нарушение полноценного дыхания в результате отечности тканей.

Насморк бактериального генеза

Бактериальный ринит является следствием осложненного или не долеченного острого насморка и характеризуется присоединением вторичной бактериальной инфекции и развитием вялотекущего воспалительного процесса, как в полости самого носа, так и близлежащих околоносовых пазух.

В этом случае выделения приобретают густую консистенцию, желтый или зеленоватый оттенок, становятся слизисто-гнойными или гнойными, могут иметь неприятный запах.

Дыхание носом нарушено, у ребенка постоянно сопли, во сне он может храпеть и кашлять из-за стекания слизи по задней стенке глотки.

Воспалительный процесс чередуется периодами улучшения (когда иммунитет крепнет и способен сдерживать дальнейшее размножение микроорганизмов) и рецедивов (когда под воздействием внешних факторов, таких как переохлаждение или слишком сухой воздух, ослабляют защитные силы и бактерии начинают вновь размножаться).

Аллергическая реакция

Аллергический постоянный насморк у ребенка может иметь, как периодическое течение, так и хроническое, в зависимости от природы его происхождения. Например, если ринит вызван цветением амброзии или тополей, то насморк будет появляться в летний период и продолжаться до осени.

Если аллергическая форма насморка вызвана воздействием домашней пыли, плесневого грибка (обитает во всех жилищах без исключения), средств бытовой химии или домашними животными (их шерстью), то выделения из носа будут носить постоянный и круглогодичный характер с короткими периодами ремиссии (улучшения состояния).

Постоянный насморк аллергической природы характеризуется следующими симптомами:

зуд в носу;
сильный отек тканей и невозможность нормально дышать;
гнусавость голоса;
чихание;
першение в горле;
слезотечение;
кашель, во время которого выделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты.

Избавиться от аллергического ринита можно только, если установить причину происхождения патологии (провести кожный тест на аллергены), после чего, исключить контакт с возбудителем.

Причины детского насморка

Сопли у ребенка чаще всего возникают на фоне ОРЗ, спровоцированных бактериальной или вирусной инфекцией. Болезнь сопровождается повышением температуры и другими признаками инфекционного процесса. В этом случае из носа сначала течет прозрачная жидкость, затем, на второй-третий день, выделения густеют, приобретают желто-зеленый цвет. Острый ринит без осложнений проходит за неделю.

Ринит у маленького ребенка может возникнуть как реакция на холод. Белые сопли у ребенка исчезают, как только малыш возвращается с холодной улицы в теплое помещение.

Аллергический насморк развивается в результате воздействия аллергенов и может проявить себя уже с первых месяцев жизни. К самым распространенным аллергенам относят бытовую пыль, шерсть домашних питомцев, пыльцу растений в период цветения.

Выделения из носа могут также свидетельствовать о развитии нарушений в работе вегетативной нервной системы. Речь идет о так называемом ложном насморке или вазомоторном рините, который вызван неправильной работой рецепторов слизистой носа.

Текущие сопли у ребенка на фоне затрудненного дыхания могут возникнуть из-за попадания инородного тела в носовые ходы. Маленькие дети могут случайно засунуть в нос какой-нибудь предмет, который невозможно заметить без дополнительного обследования. В такой ситуации нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Спрей от насморка

Первое что приходит на ум при мысли, как быстро вылечить насморк у ребенка, это спреи. Это препараты, назначаемые врачом. Выделяются три категории:

Сосудосуживающие спреи. Их целью является снижение отека. Однако увлекаться такими препаратами не стоит, частота и длительность использования их прописаны в инструкции и нарушение предписанных правил может усугубить проблему.
Гормональные спреи назначаются в редких случаях для снятия воспаления. Они также обладают противоаллергическим действием, но их использование имеет ряд ограничений.
Увлажняющие спреи — самые распространенные препараты от детского насморка, как для лечения, так и профилактики. Обычно эти спреи имеют в своей основе соляной раствор, который очищает и увлажняет слизистую носа. Применение данных средств позволяет избежать осложнений и существенно уменьшить время течения болезни. Использовать их можно так часто и так долго, как это необходимо.

Причины возникновения ринита

Детский ринит необходимо лечить! – Он может привести к развитию серьезных заболеваний и болезней, к примеру, отита, бронхита, ларингита

Однако для подбора адекватной терапии, которую поможет подобрать ваш лечащий врач, важно разобраться в причинах возникновения ринита. На приеме оговорите консистенцию и цвет отделяемого из носа, так как в каждом отдельном случае применимы разные меры

Так, при воспалении, вызванном вирусами, могут использоваться противовоспалительные и противовирусные средства, при зеленой густой слизи — бактериостатические. Помните, что в норме слизистая носа не может быть абсолютно сухой. Небольшое количество слизи всегда присутствует в носу.

Острый ринит

Аденовирусы и риновирусы вызывают ОРЗ с такими симптомами как затруднение носового дыхания, выделения из носа, покраснение горла, боль при глотании, кашель, лихорадка, озноб, слабость, мышечные боли. Основной мишенью для риновирусов является слизистая носа, поэтому на первый план будут выходить гиперемия, отечность слизистой с обильным отделяемым. Вирус быстро проникает в наружные структуры органов зрения, возникает покраснение век, слезотечение и резь в глазах. При отсутствии корректного лечения воспаления слизистой возможно присоединение бактериальной флоры и развитие осложнений.

Бактериальная инфекция

Первым симптомом, который должен насторожить родителей, это выделения из носа с примесью гнойного содержимого. Зеленоватый цвет слизи может говорить о присутствии бактериальной инфекции. Простуда, которая долго не проходит, синуситы, отиты, гаймориты, инфекции нижних дыхательных путей нередко диагностируются у детей. До 9 лет симптомы проявляются ярче чем у взрослых, из-за особенностей строения носовых проходов, которые являются очень узкими и короткими. Для синусита характерны такие общие симптомы как длительный ринит, сопровождающийся прозрачными или зелеными выделениями, заложенность носовых ходов, головная боль, чувство давления, отечность, першение в горле, сильный сухой кашель, повышение температуры, неприятный запах изо рта, снижение или потеря обоняния, аппетита, недомогание.

Аллергический ринит

Содержащиеся во вдыхаемом воздухе загрязнители, пыльца растений, другие аллергены, особенно в неблагоприятной экологической обстановке крупных мегаполисов и промышленных зон вызывают аллергическую реакцию со стороны респираторной системы. Пик аллергических ринитов приходится на цветение растений-провокаторов, они проявляются частым чиханьем, зудом, сильной заложенностью носа и/или обильным прозрачным серозным отделяемым при отсутствии симптомов интоксикации.

Инородное тело в носу

Естественная реакция организма – устранение «лишнего». Поэтому, если в нос к малышу попало инородное тело, то образуется повышенное количество слизи для его элиминирования.

Симптоматика инфекционного насморка

Для катарального ринита характерна определенная сезонность проявления. Чаще всего он возникает в осенне-зимний период, когда активизируются различные респираторно-вирусные инфекции. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным. При этом, максимальная вероятность подхватить болезнь приходится на самое начало ее проявления. Именно в это время заболевший человек наиболее заразен.

Основные отличительные симптомы хронического катарального насморка:

резкое повышение температуры;
часто выступает в комплексе с другими симптомами ОРВИ – кашлем, болью в горле;
иногда отмечается головная боль, тошнота, вялость, сонливость, слабость.

Одним словом, инфекционный ринит – это не столько самостоятельное заболевание, сколько один из симптомов, проявляющихся при ОРВИ. Однако, если его не долечить, может перетечь в отдельную форму, которая будет мучить ребенка если не постоянно, то с определенной периодичностью.

Почему не проходит затяжной насморк?

Длительно не проходящий насморк у ребенка является свидетельством того, что воспалительный процесс теперь затронул не только слизистую оболочку носовых ходов, но и продвинулся гораздо глубже, поразив придаточные пазухи носа. Пазухи являются анатомическими пространствами, образованными изгибами лицевых костей черепа, они заполнены воздухом. Особенность пазух в том, что они легко подвергаются воспалительному процессу:

гаймориту;
фронтиту;
этмоидиту;
сфеноидиту.

Если долго не проходит насморк у ребенка и есть подозрение на поражение носовых пазух, необходимо обязательно посетить доктора. В большинстве случаев пациенты не знают, как правильно лечить такой ринит, поэтому недостаточность принимаемых мер или их нерациональность приводят к осложнениям. Самыми грозными последствиями воспалительного процесса в пазухах носа являются воспаление глазного яблока и мозговой оболочки.

Сколько дней длится вирусный ринит?

Вирусный ринит – наиболее часто встречающийся вид ринитов у детей. В год малыши могут иметь от шести до восьми эпизодов ринита в среднем, более частый насморк может беспокоить ребенка со слабым иммунитетом. Заболевание имеет несколько стадий, но общая продолжительность ринита в среднем составляет от 5 до 10 суток.

Обычно пик негативной симптоматики и сильный насморк у ребенка приходится на вторые-третьи сутки, когда присутствует большое количество выделяемого из носа, повышается температура тела, состояние сопровождается общим недомоганием – усталостью, слабостью, сонливостью и головной болью.

При достаточных защитных силах организма ребенка уже к пятым суткам симптоматика значительно ослабевает, а при правильном и своевременном лечении можно победить вирусный насморк менее, чем за неделю. Если же ринит немного затягивается, но не осложняется бактериальной инфекцией, то обычно он исчезает к десятому дню.

Переходным периодом считается 10-14 сутки – в это время врачи еще не склонны определять ринит как затянувший, поскольку остаточные явления могут либо прекратиться вовсе, либо насморк не уменьшается и уровень слизистого отделяемого остается прежним, что после 14 суток дает полное право идентифицировать затяжной насморк у ребенка.

Бактериальная причина

Инфекционный ринит или риносинусит может иметь не только вирусную, но и бактериальную природу. Встречается такая этиология реже, нежели вирусная, но течение бактериального риносинусита имеет свои характерные особенности, которые нужно учитывать при лечении заболевания. Также бактериальный риносинусит может быть осложнением вирусной формы – так называемый поствирусный риносинусит.

Характерная особенность такого заболевания – отсутствие положительной динамики на пятые-десятые сутки.

В то время, как эти периоды у детей являются переломными и свидетельствуют о выздоровлении, то при бактериальном риносинусите симптоматика заболевания только усиливается, симптомы становятся более выраженными. В среднем время, сколько длится насморк у ребенка, может занять до 12 недель.

Говорить о бактериальном синусите можно не только на основании длительности течения. Заболевание имеет и другие характерные признаки:

присутствие гнойного отделяемого в секрете носа;
выраженная болезненность (обычно односторонне, со стороны поражения);
лихорадящее состояние;
повышение скорости оседания эритроцитов в анализе крови.

Бактериальный насморк протекает в два этапа – более легкий период короткий по времени, после него наступает ухудшение состояния здоровья с постепенным облегчением, но сохранением симптоматики до 12 недель. При отсутствии улучшений врачи диагностируют хроническую форму ринита.

Причины развития ринита у детей

Слизистая поверхность носа
выполняет защитную функцию. Она обеспечивает согревание, очищение и увлажнение вдыхаемого
воздуха. При попадании на слизистую вредоносных микроорганизмов вырабатываются
специальные обволакивающие клетки, которые препятствуют их дальнейшему
проникновению в организм и выводят из него вместе со слизью.

Под влиянием раздражающих
факторов на слизистой поверхности носа может развиваться воспаление – ринит. Он
характеризуется нарушением местного кровотока, отеком и обильными выделениями.

Спровоцировать возникновение насморка
могут многие причины.
В большинстве случаев он является одним из проявлений острой респираторной
вирусной инфекции (ОРВИ) и аллергии, но может быть вызван и другими факторами.

Причинами ринита у детей
бывают:

Инфекционные
факторы (ОРВИ и другие заболевания);
Аллергия;
Переохлаждение;
Бытовые раздражители
(пыль, дым и другие);
Искривление
носовой перегородки;
Эндокринные
заболевания;
Травмы носа;
Хронические
болезни ЛОР-органов и дыхательной системы.

В зависимости от того, какая причина спровоцировала развитие заболевания, выделяют разные формы ринита, методы лечения которых различаются.

Что делать, если у ребенка насморк и кашель

Если Ваш кроха из-за заложенности носа и других симптомов ОРВИ не может дышать полноценно, необходимо ему помочь, при этом не навредив нежной слизистой носа и детскому организму в целом. Нормализовать дыхание можно не только с помощью химических препаратов, но и другими способами, в том числе недорогими. Промывание и очищение носа – необходимые меры для облегчения носового дыхания. Таким образом подготавливают слизистую оболочку носа для лучшего действия лекарственных препаратов, способствуя достижению максимального терапевтического эффекта.

Промывание изотоническим раствором проводят в той лекарственной форме, которая соответствует возрасту ребенка, зависит от того, умеет он сморкаться или нет. Малышу до 2-х лет надо повернуть голову и закапать раствор в ноздрю, находящуюся сверху.
Очищение. Освобождайте от слизи каждую ноздрю по очереди, прижимая к носовой перегородке. Сморкаться надо без усилий. Не позволяйте ребенку шмыгать носом и затягивать содержимое обратно. Надежно и безопасно очистить носик грудничку поможет аспиратор. Рекомендуется до и после процедуры мыть руки и пользоваться одноразовыми салфетками.
Лечение. После очищения и орошения полости носа по показаниям врача используются препараты, помогающие организму справиться не только с симптомами, но и с причиной болезни – вирусами. В комплексной терапии ОРВИ и гриппа у детей назначают противовирусные средства, например, ВИФЕРОН Гель, который действует непосредственно на слизистой.

Схема лечения препаратом комфортна для пациента: гель размером с горошину наносят на предварительно очищенную и подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день в течение 5-ти или более дней.

Мазь ВИФЕРОН обладает схожими свойствами и может использоваться наряду с гелем. Во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ целесообразно применять ВИФЕРОН Гель для профилактики, особенно, если предстоят посещения общественных мест, транспорта, мероприятий при скоплении людей. ВИФЕРОН Гель наносится на сухую, чистую слизистую носа дважды в день, каждые 12 часов. Попадая на слизистую оболочку, он создает барьер для проникновения большинства вирусов в организм благодаря своей оригинальной формуле. Лекарственное средство легко наносится, не жжет, не имеет запаха, не причиняет дискомфорта. Гель можно наносить, даже если появились первые признаки насморка.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

https://ru.wikipedia.org/

https://www.rmj.ru/

https://ru.wikipedia.org/

https://con-med.ru/

Причины и симптомы

Выделения из носа — это не болезнь, они сопутствуют ряду заболеваний. К примеру, нос течет при аллергии или бактериальной инфекции. Также носик бывает заложен по причине слишком сухого пыльного воздуха в помещении, а у новорожденных физиологический ринит — обычное явление.

Насморк сопровождают

чихание;
першение в горле;
жидкие выделения из носовой полости;
затрудненное дыхание;
громкое сопение;
слезотечение;
головная боль.

Это дискомфортное состояние может сопровождаться повышенной температурой, общей вялостью, отсутствием аппетита. А при аллергическом насморке воспаляется конъюнктива, что еще больше усиливает дискомфортное состояние.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит — это воспаление носа и пазух, которое вызвано аллергенами. Его распространение в популяции в зависимости от географического региона составляет от 10% до 40%. Эта болезнь — не плод человеческого воображения, а возникшая в результате изменений в работе иммунной системы слишком активная ответная реакция лимфоцитов Th2, что в свою очередь вызывает усиленное образование аллерген-специфических иммуноглобулинов E. По сути, это означает, что воспалительные клетки больше не распознают конкретный антиген (аллерген), а воспринимают его как чужой для организма, поэтому возникает воспалительная реакция с целью от него освободиться. При аллергическом рините аллерген активирует иммунные клетки — В-лимфоциты, они инициируют усиленный аллерген-специфический синтез, который, связываясь с поверхностными рецепторами гранулоцитов (тучные клетки, базофильные лейкоциты), повторно связывается с конкретным аллергеном, вызывает активацию и дегрануляцию упомянутых клеток, высвобождение биологически активных веществ и воспаление ( I типа, или медиируемые иммуноглобулином E аллергические реакции). Это обуславливает развитие симптомов, характерных для ранней фазы аллергического ринита — ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу. Из гранулоцитов выделяются не только биологически активные вещества, но и различные воспалительные медиаторы, которые активируют другие воспалительные клетки — эозонофильные и нейтрофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Они мигрируют к месту воспаления, где высвобождают свои воспалительные медиаторы, в результате воспалительная реакция еще более усиливается и удлиняется, поэтому симптомы остаются даже после прекращения соприкосновения с аллергеном. Это называется поздней фазой аллергической реакции, и именно она играет самую большую роль в развитии заложенности носа и гиперреактивности.

Аллергический ринит — это многофакторное заболевание, развитие которого связано с множеством разных факторов, например, наследственностью, усиленным загрязнением воздуха, измененным микробиомом ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и урогенитального тракта, гормональным статусом, приемом отдельных медикаментов, вредными профессиональными факторами. Однако из всего перечисленного важнейшими провоцирующими факторами являются загрязнение воздуха (промышленное и транспортное) и сигаретный дым (активное и пассивное курение), который наносит прямой вред ресничкам слизистой дыхательных путей, понижая барьерную функцию слизистой и способствуя высвобождению важных для развития аллергии воспалительных медиаторов.

Как возникает вазомоторный ринит

Вегетативная нервная система (функционально подразделяется на симпатическую, парасимпатическую) влияет на тонус сосудов и выработку слизистого секрета: возбуждение симпатических нервных волокон приводит к сужению сосудов и усилению секреции слизи, активность парасимпатических нервов — к расширению сосудов.

Воздействие внешнего или внутреннего фактора вызывает дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы (повышение тонуса одного или снижение тонуса другого отдела). Происходит расширение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, нарастает отек и появляются обильные выделения из носа.

Пусковыми факторами могут быть: