Побочное действие
Вероятные побочные реакции и их частота приведены в таблице. Частота определяется как: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ≤1/10), иногда (≥1/1000 и ≤1/100), редко (≥1/10000 и ≤1/1000) и очень редко (≤1/10000), включая данные отдельных отчетов.
Со стороны ЦНС: часто — головная боль, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны органа зрения: очень редко — глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта. Данные явления наблюдались в отдельных случаях после продолжительного лечения.
При длительном использовании кортикостероидных препаратов для интраназального применения, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты.
Аналоги
Назарел
Ивакс Фармацеутикалс, Чехия
Средняя цена в России – 400 рублей за упаковку (120 доз).
Действующее вещество аналогично, выпускается назарел в количестве по 60, 120 и 150 дозировок во флаконе.
Плюсы:
- Есть возможность приобрести в России
- Эффективный аналог.
Минусы:
- Дорогое средство
- Нельзя использовать беременным.
Авамис
Глаксо Смит Кляйн Трейдинг, Россия
Средняя цена – 520 рублей за упаковку 120 доз.
Действующее вещество – флутиказон. Единственное отличие – у авамиса рабочий компонент в форме фуроата, а не пропионата.
Плюсы:
- Русское производство
- Более совершенная форма.
Минусы:
- Дорого стоит
- Гормональное средство.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения, 1 мг, 2 мг.
По 1 мг или 2 мг препарата во флаконы стеклянные или в ампулы из нейтрального стекла.
1, 2, 3 флакона или ампулы с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.
По 1 флакону или ампуле с препаратом, 1 ампуле с водой для инъекций 5 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную (комплект).
По 1 флакону или ампуле с препаратом, 1 ампуле с водой для инъекций 5 мл, 1 шприцу одноразовому стерильному вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную (комплект).
По 30 флаконов или ампул вместе с 10 инструкциями по медицинскому применению помещают в пачку картонную (Для стационаров).
На пачку возможно нанесение этикеток контроля первого вскрытия.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
4 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Наименование держателя (владельца) регистрационного удостоверения/Организация, принимающая претензии
ОАО «Авексима»
125284, Россия, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 31А, стр. 1.
Тел.:+7(495)258-45-28.
Производитель
ООО «ИММАФАРМА», 123098, Москва, ул. Гамалеи, д. 18, стр. 11.
Состав и форма выпуска
Никлозамид активное вещество.
Форма выпуска таблетки. Каждая таблетка содержит по 0,25 г никлозамида. Выпускается упаковками по 60 и 30 штук.
Фармакологическое действие
- Активное вещество средства быстро и эффективно уничтожает и очищает организм от гельминтов, в том числе и самых опасных.
- Обладает противопаразитарным, противомикробным, противовоспалительным действиями.
- Фенасал блокирует передачу нервных импульсов паразитов, способствуя их быстрому выведению из организма.
- Практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, выводится в неизмененном виде с каловыми массами.
- Способствует улучшению аппетита.
- Губительно воздействует на бактерии, которые образовались в микрофлоре кишечника из-за жизнедеятельности гельминтов.
- Устраняет симптомы интоксикации.
- Улучшаются пищеварительные, метаболические процессы.
- Происходит регенерация клеток внутренних органов.
- Повышаются защитные силы организма.
- Быстро всасывается, выводится с каловыми массами и мочой.
- Происходит комплексное восстановление всех органов и систем.
- Препарат назначается взрослым пациентам и детям после 12 лет.
После лечения Фенасалом практически отсутствует вероятность повторного заражения.
Чем заменить
Если по каким-то причинам препарат не подходит больному, можно заменить его аналогами, схожими по составу или принципу воздействия. К наиболее популярным и эффективным аналогам Фенасала можно отнести следующие препараты:
- Вермокс;
- Зентел;
- Немозол.
Сравнительная характеристика препаратов-аналогов
Фенасал высокоэффективное и доступное средство для лечения гельминтоза, которое можно применять взрослым и детям с различными формами глистной инвазии. Препарат отлично переносится и почти не вызывает побочных эффектов, поэтому подходит для лечения особо чувствительных категорий пациентов.
Причины появления
Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней носовой раковины, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.
Внешние факторы: | Внутренние факторы: |
---|---|
|
|
Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климаксы), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:
- антидепрессантов,
- транквилизаторов,
- альфа-блокаторов,
- контрацептивов,
- нестероидных средств.
У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.
Противопоказания и побочные эффекты
Чтобы не допустить возникновения опасных последствий употребления Фенасала, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Категорически запрещено принимать данное лекарство в следующих случаях:
- При беременности и кормлении грудью;
- При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- При наличии почечной и печеночной недостаточности;
- При заболеваниях нервной системы;
- При непроходимости кишечника.
При неправильном применении у вас легко могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Нередко на фоне терапии Фенасалом пациенты жалуются на следующее:
- Головная боль и головокружения;
- Повышение температуры тела;
- Повышение артериального давления;
- Тошнота и рвота;
- Боль в области желудка;
- Сыпь на коже, зуд и жжение.
Когда назначается
Показанием к применению Фенасала являются гельминтозы, вызванные различными видами червей, среди которых:
- свиной цепень (тинеоз);
- карликовый цепень (гименолепидоз);
- широкий лентец (дифиллоботриоз);
- бычий и невооружённый цепень (тениаринхоз).
Врачи считают Фенасал одним из наиболее эффективных препаратов для лечения инвазии, вызванной бычьим цепнем. Отзывы специалистов и пациентов говорят о том, что применение лекарства позволяет быстро и безболезненно избавиться от заболевания практически с полным отсутствием побочных эффектов (в отличие от других средств для лечения гельминтоза).
Чтобы терапия была эффективной, важно соблюдать инструкцию по применению, не превышать указанную дозу и выполнять предписания лечащего врача. Важно! Нельзя начинать лечение, пока не будет выявлен тип возбудителя
Некоторые препараты активны только в отношении определённых червей, поэтому их использование может оказаться неэффективным, а время будет упущено
Важно! Нельзя начинать лечение, пока не будет выявлен тип возбудителя. Некоторые препараты активны только в отношении определённых червей, поэтому их использование может оказаться неэффективным, а время будет упущено
Диагностика
Перед тем, как приступить к лечению вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.
Критерии, которыми руководствуется врач при опросе: | Характерные признаки состояния больного: |
---|---|
|
|
Врач проводит оценку данных анамнеза, в ходе которой устанавливается причина развития ринита. На этом этапе следует исключить факт наличия иных заболеваний полости носа.
Осмотр пациента
Определение клинической картины предполагает объективный осмотр больного. Прежде чем установить, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог определяет, имеют ли место следующие симптомы:
- изменение цвета слизистой;
- утолщение стенок носа;
- выделения слизистого или водянистого характера;
- нарушение самочувствия (слабость, усталость).
При необходимости к постановке диагноза привлекаются аллерголог и невролог. На этом этапе выявляются симптомы ВСД:
- снижение артериального давления;
- ощущение холода в конечностях;
- боль в суставах и мышцах;
- высокое потоотделение;
- тревожное состояние.
После этого проводятся лабораторные и клинические методы исследования.
Риноскопия
Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину одного-двух сантиметров, после чего раскрывается в передних отделах носового хода. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общий носовой ход.
Средняя риноскопия предполагает ввод зеркала ниже средней раковины. Врач может увидеть средний носовой ход.
При задней риноскопии фиброскоп вводится через ротовую полость до глотки. Таким образом можно оценить состояние задней части раковины. Для предотвращения рвотного рефлекса, проводится обработка анестетиком. По результатам риноскопии определяется схема лечения вазомоторного ринита.
Лабораторные методы исследования
Чтобы знать, как вылечить вазомоторный ринит, нужно провести лабораторную диагностику. Обычно назначаются следующие обследования:
- Общий и биохимический анализ крови позволяет увидеть количество эозинофилов, базофилов, лейкоцитов, иммуноглобулина Е.
- Аллергопробы:
- кожные аллергопробы — в момент попадания возбудителя на кожу возникает аллергическая реакция;
- оценка иммуноглобулина G (антител к возбудителю) предполагает лабораторный анализ сыворотки крови с использованием специального планшета.
- Иммунограмма позволяет оценить выраженность реакции иммунной системы.
- Посев выделений из носа дает возможность выявить возбудителя и назначить препараты узкоправленного действия.
- Рентгенограмма показывает воспаление пазух черепа.
В список дополнительных методов диагностики входят КТ, МРТ пазух носа.
Побочное действие
Не обнаружено. Возможны аллергические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки не описаны.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не описано.
Сведения о возможном влиянии на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, движущимися механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Шесть причин влияния питьевого режима на похудение
- Она является натуральным подавителем аппетита. После того, как в желудок поступило достаточное количество пищи, он передает сигнал в мозг о торможении чувства голода. Жидкость занимает в желудке место, создавая иллюзию этого чувства. Человек может также думать, что он голоден, когда он действительно хочет пить. Именно поэтому рекомендуется пить воду регулярно (почасово), чтобы организм не испытывал жажду.
- Выведение шлаков из организма. Организм не только начинает тратить больше энергии во время бодрствования, но и делает то же самое во время сна. Рекомендуется пить холодную воду (или комнатной температуры), так как дополнительная энергия затрачивается для нагрева жидкости в пищеварительном тракте. Все это можно будет отследить в таблице питьевого режима для похудения.
- Сжигание жира. Когда организм обезвожен, он не может правильно удалить отходы. Вода помогает почкам фильтровать токсины и отходы, при этом все необходимые питательные вещества отлично усваиваются организмом. Когда организм обезвожен, почки задерживают жидкость, появляется отечность конечностей, «вздутое» состояние. Состав воды также благотворно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, а также на других системах организма.
- Употребление обычной воды снизит количество вредных калорий, которые могут поступить с других напитков. Вода — это бескалорийная альтернатива энергетическим напиткам (кофе и чай), газировке или соку. Жидкие калории накапливаются очень легко, но избавляться от них придется долго. Замена даже нескольких высококалорийных напитков каждый день водой позволит избавиться от лишнего веса. Но пить нужно регулярно и не давать поблажек.
- Вода необходима для сжигания жира. Без воды организм не может правильно усваивать накопленный жир или углеводы. Процесс метаболизма жира называется липолизом. Первым этапом этого процесса является гидролиз, который происходит, когда молекулы воды взаимодействуют с триглицеридами (жирами) с образованием глицерина и жирных кислот.
- Жидкость сжигает жир. Без чистой воды значительно затрудняется усвоение углеводов и жира, которые поступают вместе с продуктами пищи. Данный процесс называется также липолизом, и именно он расщепляет сложные жиры. Продукты реакции напрямую участвуют в обменных процессах организма, включая основные циклы, которые обеспечивают работу все тканей. Питье достаточного количества воды необходимо для полезного усвоения продуктов питания и напитков, а также для накопления нужных жировых клеток.
- Помощь в тренировках. Без физической нагрузки невозможна ни одна диета. Вода помогает мышцам, соединительным тканям и суставам двигаться правильно. Гидратация снижает риск мышечных спазмов и усталости. При составлении питьевой таблицы нужно учесть, что выпить жидкость нужно как до тренировки, так и после нее. Также стоит приобрести небольшую бутылку из специального материала, в которой чистая жидкость будет всегда под рукой.
Формы заболевания
Вазомоторный ринит бывает двух видов: аллергический и нейровегетативный.
Ринит аллергической формы
В момент попадания аллергенов в организм развивается реакция непереносимости, которая бывает специфической и неспецифической. Специфическая реакция имеет три стадии:
- иммунологическую (выработка антител);
- возникновение медиаторов;
- патофизиологическую (воспалительный процесс).
Симптоматика неспецифической реакции обусловлена тесным контактом с аллергеном.
Болезнь может проявляться в сезонной или круглогодичной форме. В первом случае нарушение имеет кратковременный характер и не требует немедленной реакции. Во втором случае пациенту необходимо выявить тип аллергена с помощью анализов. Лечение вазомоторного аллергического ринита предполагает исключение контакта с аллергеном и прием антигистаминных средств.
Ринит нейровегетативной формы
Обычно овозникает у людей с заболеваниями ВНС либо под влиянием таких внешних факторов:
- агрессивные смолы;
- пыль;
- резкие раздражающие запахи.
Сезонность в данном случае роли не играет. Главный признак — насморк, который появляется в первой половине дня и проходит к вечеру. Симптомы и лечение вазомоторного ринита нейровегетативной формы устанавливают отоларинголог и невролог.
Особенности применения
Местные инфекции, инфекции дыхательных путей необходимо должным образом излечивать, но они не являются специфическим противопоказанием для применения Назофану.
В большинстве случаев Назофан обеспечивает устранение сезонных аллергических ринитов. Однако в случаях необыкновенно сильного действия летних аллергенов может потребоваться назначение дополнительной терапии для устранения симптоматики со стороны глаз.
Применение назальных кортикостероидов, особенно в больших дозах в течение длительного времени, может вызывать эффекты системного характера. Вероятность этих явлений гораздо меньше, чем при применении пероральных кортикостероидов варьирует в зависимости от индивидуальной реакции пациента и от типа примененного препарата.
Длительное применение препарата требует регулярного контроля функции коры надпочечников. Пациента следует предупредить о том, что если через 7 дней постоянного применения препарата улучшения не наступает, следует обратиться к врачу. Постоянное применение препарата более 6 месяцев требует врачебного контроля состояния пациента.
В большинстве случаев при сезонном аллергическом рините достаточным является назначение одного назального спрея Назофан, но при тяжелом течении заболевания (при высокой концентрации аллергенов в летнее время) может понадобиться соответствующее дополнительное лечение.
Особые указания
Во время терапии дифиллоботриоза и тениаринхоза медикамент рекомендуется принимать в утренние часы натощак (допускается вечерний прием, если после ужина прошло более 3-х часов).
Противопаразитарная терапия рассчитана на 1 день, в который необходимо провести коррекцию рациона питания, отдав предпочтение обезжиренным продуктам и жидкой/полужидкой пище.
Перед приемом таблеток Фенасал необходимо принять 2 грамма натриевой соды. Суточное количество медикамента принимается единоразово. Таблетки перед применением измельчают, разжевывают. Спустя 2 часа после приема таблетки рекомендуется выпить сладкий чай с печеньем, сухарями.
При лечении гименолепидоза суточное количество медикамента принимает дробно: начиная с 10 утра каждые 2 часа. За 2 часа до приема таблетки необходимо поесть. Противопаразитарная терапия рассчитана на 4 дня. Возможно проведение повторного курса через 4 дня (отсчет ведется от последнего дня приема таблеток).
Лечение тениоза включает единоразовый прием Фенасала в утреннее время, натощак. Необходимо через 2 часа принять слабительное лекарственное средство на солевой основе. Через месяц проводится контрольный прием медикамента, но уже без слабительного средства.
Стадии заболевания
По мере прогрессирования вазомоторный ринит проходит три стадии развития:
- Первая стадия. Симптоматика не выражена, нос закладывает при наличии неприятного запаха или при перепадах температуры.
- Вторая стадия. Начинается воспаление слизистой оболочки, человека беспокоят приступы зуда. Возможно развитие полипов.
- Третья стадия. У больного пропадает обоняние, беспокоят выделения из носа, ощущение присутствия слизи в горле. Снижается иммунитет.
В группе риска находятся люди, проживающие в местах с влажным климатаом, предрасположенные к аллергмм, имеющие вредные привычки и/или гормональные нарушения.
Как избавиться от изжоги?
Состояние, которое возникает редко и обусловлено погрешностями в рационе питания, проходит самостоятельно и не требует особых лечебных мероприятий, но не следует заниматься самолечением. Рекомендуется выяснить у врача , что спровоцировало приступ и устранить фактор из повседневной жизни. Если же изжога беспокоит постоянно, то следует проводить борьбу в двух направлениях: изменение режима и состава питания, прием медикаментов.
Общие рекомендации по питанию
В лечении любых клинических симптомов, связанных с пищеварительной системой, важнейшую роль играет модификация образа жизни и соблюдение следующих рекомендаций:
1. Перенос основной части рациона на первую половину дня. Рекомендуется плотно завтракать, средне обедать и легко ужинать.
2. Рекомендовано уменьшение в рационе продуктов, провоцирующих изжогу: любая выпечка, кофе, шоколад, сладости, жареная пища, острые и слишком пряные блюда, кислые продукты, цитрусовые, газированные напитки, алкоголь.
3. После еды нельзя сразу принимать горизонтальное положение. Рекомендуется легкая прогулка в умеренном темпе.
4. Не рекомендуется использовать соду для купирования симптома, так как постепенно такое поведение вызовет усугубление неприятного состояния.
5. Рекомендуется пить побольше жидкости, но не фруктовых соков, не крепких чаев. Лучше всего подойдет чистая вода комнатной температуры.
Способ применения и дозы
Применяют местно, наружно.
Перед применением препарат растворяют в воде для инъекций (при наружном применении препарата, т.е. для обработки кожи) или в 0,9 % растворе натрия хлорида (при местном применении препарата, т.е. для обработки слизистых оболочек).
Способ приготовления препарата перед применением:
- Удалить защитную часть алюминиевого колпачка с резиновой пробки флакона с лекарственным препаратом. Если лекарственный препарат в ампуле, вскрыть ампулу.
- Вскрыть ампулу с растворителем (вода для инъекций). В качестве растворителя также может использоваться 0,9 % раствор натрия хлорида.
- Надеть иглу на одноразовый шприц (объемом 5/10 мл — см. табл. 1)
- Набрать в шприц растворитель (объем растворителя указан в табл. 1).
- Проколоть иглой со шприцем резиновую пробку флакона с лекарственным препаратом и влить во флакон 2 – 2,5 мл растворителя. Если лекарственный препарат в ампуле, влить во вскрытую ампулу также 2 – 2,5 мл растворителя.
- Не извлекая иглу, легкими колебательными движениями в течение примерно 1 минуты, полностью растворить содержимое флакона (ампулы).
- Набрать полученный раствор в шприц с остатком растворителя. Конечный объем раствора в шприце должен соответствовать объему указанному в Таблице 1.
- Извлечь шприц с иглой из флакона (ампулы), легкими колебательными движениями в течение примерно 1 минуты, полностью перемешать раствор в шприце.
- Снять иглу со шприца.
- Использовать шприц в качестве дозирующего устройства для инстилляций, нанесения на кожу и слизистые оболочки или смачивания марлевых салфеток.
Таблица 1
Гепон, мг |
Способ применения |
Гепон 0,02 % раствор |
Гепон 0,04 % раствор |
||
---|---|---|---|---|---|
1 |
2 |
1 |
2 |
||
Вода для инъекций, мл |
наружно |
— |
— |
2,5 |
5 |
0,9 % раствор хлорида натрия, мл |
местно |
5 |
10 |
— |
— |
Рекомендуемая доза для взрослых и детей 12 лет и старше составляет 1-2 мг в виде 0,02 % раствора для местной обработки слизистых оболочек один раз в день.
Рекомендуемая доза для взрослых и детей 12 лет и старше составляет 1-2 мг в виде 0,04 % раствора для обработки кожи один раз в день.
Для лечения инфекций слизистых оболочек, вызванных грибами Candida, рекомендуется местное применение Гепона путем нанесения на пораженные участки слизистых оболочек (вульвы, влагалища, уретры) 0,02 % раствором, курсом в 3 применения (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня между нанесениями.
Для лечения инфекций кожи, вызванных грибами Candida, рекомендуется наружное применение Гепона путем нанесения на пораженные участки кожи 0,04 % раствором, курсом в 3 применения (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня между нанесениями.
При вульвовагините, уретрите у женщин применяют обработку 0,02 % раствором Гепона слизистой вульвы, влагалища, а также примочки на пораженные участки кожи, прилегающие ко входу во влагалище 0,04 % раствором Гепона.
При уретрите и баланопостите у мужчин применяют инстилляции 0,02 % раствором Гепона в уретру и примочки на пораженные участки кожи 0,04 % раствором Гепона.
Обработку слизистых оболочек и кожи проводят курсом в 3 приема (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня.
Профилактика кандидоза слизистых оболочек на фоне терапии антибиотиками. Рекомендуется проводить примочки 0,02 % раствором Гепона во время курса лечения антибиотиком. Обработку слизистых оболочек проводят курсом в 3 приема (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня.
Профилактика кандидоза кожи на фоне терапии антибиотиками: рекомендуется проводить примочки 0,04 % раствором Гепона во время курса лечения антибиотиком. Обработку кожи проводят курсом в 3 приема (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня.
Для снижения интенсивности воспаления и сухости слизистые оболочки следует обрабатывать 0,02 % раствором Гепона. Обработку слизистых оболочек проводят курсом в 3 приема (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня.
Для снижения интенсивности воспаления кожи: накладывать марлевые салфетки, смоченные 0,04 % раствором Гепона. Обработку кожи проводят курсом в 3 приема (один раз в сутки) с интервалом 1-3 дня.
Показания к применению
- Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
- Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
- Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
- Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Как устранить заложенность
Если нос заложен и не высмаркивается, а сосудосуживающие препараты не помогают, необходимо прекратить их прием.
Ингаляции, прогревание или другие физиотерапевтические методы лечения должен назначить врач. Самостоятельное их выполнение не рекомендуется. Это может привести к распространению инфекции и ухудшению состояния.
Лечение заложенности носа направлено на устранение причины заболевания, имеет комплексный характер. Выбор тактики ведения больного зависит от диагноза.
- При аллергическом рините препаратами первой линии являются антигистаминные средства, глюкокортикостероиды для местного применения. Также важную роль играет устранение аллергена.
- При полипах слизистой оболочки, искривлении носовой перегородки, аденоидах лечение будет хирургическим.
- Гайморит является показанием к назначению антибиотиков.
- Если же заложенность носа — симптомом вирусной инфекции, врач может назначить промывание, ингаляции или массаж.
Препараты от изжоги
Облегчение состояния с помощью народных средств – опасный путь, так как можно усугубить состояние или спровоцировать развитие осложнений. Применяемые группы средств для помощи при изжоге:
· Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные лекарства, способствующие снижению кислотности в желудке4. Их задача уменьшить воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка и пищевода. Распространенным препаратом данной группы является омепразол (Омез 10 мг). Препарат принимается 1 раз в сутки: 2 капсулы по 10 мг4.
· Н2-блокаторы гистамина. Более слабая группа антисекреторных препаратов, которая постепенно теряет свою актуальность1. Помимо подавления выработки пепсина, стимулирующего образование соляной кислоты, способствуют защите слизистой оболочки желудка. Имеют ряд побочных эффектов4.
· Антациды. Cредства, которые защищают слизистые оболочки пищевода, желудка путем нейтрализации соляной кислоты3. Обеспечивают симптоматическое лечение2.
· Альгинаты. Средства, применяемые при изолированной ГЭРБ. Образуют защитный слой на слизистой оболочке желудка, тем самым предотвращая химические ожоги1.
· Гастропротекторы. Задача препаратов – защита поврежденной слизистой от агрессивного воздействия соляной кислоты.
Выбор препаратов зависит от выраженности симптоматики и причины неприятного состояния.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света и влаги месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности 5 лет.
Фармакодинамика
Никлозамид обладает противоглистной активностью. Фармакологическое действие препарата обусловлено способностью действующего вещества подавлять устойчивость гельминтов к ферментам желудочно-кишечного тракта. Никлозамид также вызывает нервно-мышечный паралич паразитов, в результате чего они не могут самостоятельно передвигаться, прикрепляться к стенкам кишечника и питаться.
Ферменты, которые образуются после гибели гельминтов, выводятся из организма через кишечник вместе с каловыми массами.
Профилактика заболевания
Чтобы в будущем не задаваться вопросом о том, как вылечить хронический вазомоторный ринит, нужно позаботиться о мерах его профилактики. Для этого необходимо:
- следить за уровнем артериального давления;
- не использовать вредную бытовую и раздражающую косметику;
- ликвидировать аномалии в строении полости носа;
- устранить непроходимость дыхательных путей;
- пересмотреть рацион питания в пользу здоровой пищи;
- обогатить свое меню минералами, витаминами группы А и Е;
- отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
- стабилизировать психоэмоциональное состояние;
- заняться лечебной физкультурой;
- избегать заражения вирусно-респираторными заболеваниями;
- нормализовать работу иммунной системы.
Регулярный медицинский осмотр позволяет предупредить развитие вазомоторного ринита аллергической формы. Лечение симптомов необходимо согласовывать со специалистом.
Промывания
Промывание носовых ходов особенно эффективно при наличии заложенности от сухих корочек или густой слизи. Процедура помогает очистить ноздри от скопления загустевших соплей, и увлажнить слизистые.
У пациента есть выбор: можно купить готовый раствор в аптеке или приготовить его дома самостоятельно.
Для промывания используются следующие препараты:
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Но-соль;
- Хьюмер;
- Синомарин;
- Физиомер.
Чтобы сделать раствор самостоятельно, необходимо растворить чайную ложку соли в стакане воды, температура которой должна быть не более 36-37 °C. Слишком горячий или холодный раствор может травмировать слизистую. Процедура универсальна, и противопоказана только при отите (можно занести инфекцию в среднее ухо).
Хорошим антисептическим свойством обладает раствор фурацилина. Необходимо растолочь таблетку, высыпать в стакан с водой, хорошо перемешать до полного растворения.
Однако препарат имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать:
- полипы носа;
- опухоли, сильное искривление перегородки;
- склонность к носовым кровотечениям;
- отит.
Способ применения
Вводиться препарат исключительно интраназально. Чтобы воспользоваться медикаментом, необходимо его предварительно активировать. Для этого нужно нажать на распылитель 5-6 раз подряд, чтобы аэрозоль начал разбрызгиваться. Подобная процедура проводится, если препарат долго не использовался.
Взрослые и дети после 12-тилетнего возраста обычно принимают среднюю дозу – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю раз в сутки. Максимальная суточная доза – 4 впрыскивания в каждую ноздрю по разу, а минимальная поддерживающая доза – по впрыскиванию в обе ноздри раз в день. Предпочтительно подбирать индивидуальную эффективную дозировку в минимальном количестве. Лучше чтобы подбором дозировки занялся лечащий врач. Детям между 4 и 12 лет вводится по одному впрыску в каждую ноздрю раз в день. Максимально допустимая доза – по 2 впрыскивания в ноздри.
Как правильно воспользоваться флаконом
Необходимо прочистить предварительно нос, вставить носик распылителя в одну ноздрю, выдохнуть воздух, а во время нажатия резко вдохнуть и закрыть вторую не занятую распылителем ноздрю. Затем такая же манипуляция поводится со вторым носовым проходом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует избегать одновременного приема препарата с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином и алкогольсодержащими напитками (увеличивается риск гепатотоксического действия). Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Напроксен может вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина – снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих центральную нервную систему, может приводить к чрезмерной стимуляции центральной нервной системы.
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, алкоголем возможно усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему.
В заключение
Рост заболеваемости вазомоторным ринитом — не только медицинская, но и социальная проблема. Больной становится нетрудоспособным, его физическая активность падает, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной деятельности.
Чтобы начать лечение вазомоторного ринита, необходимо вовремя установить его симптомы. Это поможет избежать осложнений и повысить качество жизни.
Около пяти-семи сеансов консервативной терапии способствуют восстановлению состояния у 85 % больных. Остальные 15 % проходит повторный курс в течение последующего месяца, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим наблюдением лечащего врача.