Отеки как побочные эффекты противоопухолевой терапии
У некоторых пациентов возникают отеки ног после химиотерапии. Это связано с различными механизмами:
- Некоторые противоопухолевые препараты усиливают задержку жидкости в организме.
- Химиотерапия может приводить к нарушению функций печени. В итоге в крови снижается уровень белка и осмотическое давление. Жидкость хуже удерживается в кровеносном русле, устремляется в ткани, и у пациента отекают ноги после химиотерапии, а также другие части тела.
- Некоторые препараты для лечения рака приводят к поражению и ухудшению работы сердечной мышцы. С этим тоже может быть связана отечность ног после химиотерапии.
Укрепление сосудов
Средства из этой группы в основном готовятся из растительных экстрактов, а в некоторых случаях активные вещества — полусинтетические. Эффективные лекарства часто становятся флеботониками и антиоксидантами одновременно; назначаются они при первых признаках варикоза и требуют приёма в течение нескольких месяцев. Ожидать от средств для укрепления сосудов можно несколько основных эффектов:
- повышение тонуса и эластичности вен;
- укрепление стенок;
- снижение воспаления;
-
уменьшение растяжимости вен и венозного застоя;
- рост прочности капилляров, снижение их проницаемости.
Всё вместе снимает у больного чувство усталости в ногах и боль, тормозит дальнейшее выпирание вен, уменьшает вероятность появления судорог. Вместе со снижением выраженности симптомов варикоза у больного растёт качество жизни. За эффект в основном отвечает комплекс растительных флавоноидов: их добывают из цитрусовых, плодов конского каштана и шиповника, корней солодки, листьев винограда.
Эффективный состав Детралекса
Детралекс содержит комплекс флавоноидов, 90% состава которого занимает диосмин, а остальные компоненты при определении пересчитываются на гесперидин. Лекарство относится к венотоникам и ангиопротекторам; защитой сосудов руководит диосмин, в то время как гесперидин — антиоксидант.
Использование Детралекса возможно не только при расширении вен нижних конечностей, но и в терапии венозных трофических язв; способность укреплять сосуды становится незаменимой в лечении геморроя.
У беременных побочные эффекты не наблюдались, но от кормления ребёнка грудным молоком во время курса стараются воздерживаться.
Препятствием для приёма становится непереносимость компонентов; среди побочных эффектов замечены недомогание, боль в животе, тошнота, понос, головокружение и проявления аллергии. Выпускается Детралекс в виде таблеток дозировкой 500 и 1000 мг, а также суспензией для приёма внутрь в удобной упаковке.
Аналоги Детралекса
К таким препаратам можно отнести составы с диосмином и гесперидином; некоторые средства выпускаются на основе только одного из компонентов. Показания к приёму и эффекты у них одинаковые. Любые заменители нужно пить большими курсами, поэтому цена играет в выборе немалую роль.
Самой большой экономии можно достигнуть при выборе Флебавена. В поисках же более доказанной эффективности стоит обратиться к Детралексу. Другие аналоги могут применяться в качестве замены или стать особенно выгодными в частных случаях.
Другие препараты на основе растительных экстрактов
Комбинированным венотоником становится АнгиоНорм: многокомпонентный состав даёт ему возможность снижать воспаление и склонность к тромбообразованию. Приём уменьшает боль и повышает работоспособность в целом, но препарат нельзя использовать при тяжёлых нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
Таблетки назначаются также и для терапии тромбозов и тромбоэмболии. Переносится АнгиоНорм хорошо и может вызвать только аллергию или диспепсию. Пьют его обычно по 1 таблетке 3 раза в сутки через 40 минут после еды. Курс составляет 3 недели. Конкуренцию АнгиоНорму могут составить однокомпонентные препараты.
-
Веноплант оказывает эффект за счёт экстракта конского каштана. До 18 лет средство не назначают; вызвать у пациентов оно может нежелательные тошноту, головную боль, жар, зуд и высыпания. Пьют таблетки дважды в день перед едой не больше 16 недель.
- Антистакс на основе красных листьев винограда стоит дорого, но может предложить защиту вен за счёт глюкуронида кверцетина и изокверцетина. Переносится Антистакс хорошо, но у беременных не применяется. Рекомендуется пить по 2 капсулы в сутки за раз утром до еды в течение 3 месяцев.
Считается, что из этих средств выгоднее пить относительно недорогой АнгиоНорм. Препараты на основе конского каштана некоторыми специалистами называются самыми действенными. Антистакс имеет неоднозначные отзывы, хотя наблюдения эффекта — положительные.
Отек как симптом опасности
Есть несколько вариантов, почему могут возникать отеки. Расскажем о наиболее частых.
Возможен при:
- Гнойных процессах в зубах и ротовой полости;
- Аллергических реакциях.
Общая отечность тела, отеки лица и век
Может быть симптомом заболеваний почек. Для почечных проблем более характерны отеки под глазами.
Отеки голеней, плечей, лица
К ним может привести гормональный дисбаланс. Он возникает при ПМС или при патологиях щитовидной железы (например, микседеме – дефиците гормонов вырабатываемых железой). Дополнительные симптомы, чтобы проверить щитовидку:
- Постоянная усталость;
- Зябкость;
- Нарушения сна.
Отеки ног
Варикозное расширение вен, флебит протекают с отеками ног. Они появляются к вечеру. Ноги отекают и болят, на них проступает характерная сеточка вен или варикозные узлы. Срочная помощь нужна при отеке, покраснении и боли в одной из ног. Такие симптомы могут говорить о воспалительном процессе на участке вены (тромбофлебите). Этот процесс в дальнейшем сопровождается формированием тромба в области воспаленного участка. При его отрыве и продвижении по кровеносной системе есть риск для жизни.
Вторая причина, по которой могут отекать ноги, – сердечная недостаточность. Сердце не справляется с перекачкой крови, и возникают застои. Отечность начинается с ног (стоп и лодыжек) и постепенно поднимается все выше. Дополнительные симптомы, указывающие на проблемы с сердцем:
- Одышка даже при незначительной физической нагрузке;
- Серый цвет кожи;
- Боль в груди.
Необходима консультация кардиолога.
Отечности ног у мужчин и женщин – особенности и лечение
Независимо от пола человека, отек ног является функциональным нарушением работы организма, которое приводит к скапливанию жидкости в области нижних конечностей. Но у мужчин и женин могут быть разные первопричины развития проблемы.
У мужчин отечность ног практически всегда связана с развитием тех или иных патологий, в то время как у женщин она может быть связана с естественным физиологическим процессом – беременностью. Согласно статистике, отечность ног, женщин беспокоит чаще чем мужчин, особенно эта тенденция наблюдается в старших возрастных группах. Лечение должно назначаться только после проведения диагностики и постановки диагноза.
Когда не стоит переживать об отеках
Наш организм почти на 70% состоит из воды. К отекам приводит увеличение количества жидкости в межклеточном пространстве.
Любой отек говорит о том, что есть какой-то патологический процесс в организме, который требует внимания. В некоторых случаях это признак серьезных заболеваний, но иногда условно нормальная и предсказуемая реакция организма.
Физиологически нормальным можно считать отек, который появился:
- После вечернего переедания, перебора накануне с алкоголем, солеными блюдами или сладким;
- К вечеру после долгого дня на ногах и в тесной обуви на высоком каблуке;
- После укуса насекомого;
- При долгом недосыпании (и даже после попытки выспаться, проспав подряд больше 10-12 часов);
- При ПМС или во второй фазе менструального цикла, когда происходит выброс гормона прогестерона, который способствует скоплению жидкостей в тканях;
- В жару при попытках напиться сладкими, газированными и другими напитками кроме чистой воды;
- После сна в неудобной позе на слишком низкой или высокой подушке.
В этих случаях поводов для паники нет. Делаем выводы о том, что еда на ночь, большое употребление соли, алкоголь, недостаток чистой воды и сна, высокие каблуки не идут на пользу организму. Убрав эти факторы, можно избавиться от отеков.
Быстро облегчить ситуацию помогут:
- Контрастный душ, ванночка для ног с солью или умывание контрастной водой;
- Отдых в положении с приподнятыми выше уровня сердца ногами;
- Массаж лица.
Но есть ситуации, когда отек возникает без явных причин, не проходит долгое время или даже постепенно увеличивается
В этом случае стоит проявить внимание к своему здоровью
Этапы диагностики
Консультация и осмотр терапевта. После подробной беседы и врачебного осмотра пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам в зависимости от этиологии заболевания: кардиологу, аллергологу, эндокринологу, нефрологу, урологу и др.
Лабораторные исследования. В первую очередь проводятся:
- общий (с лейкоцитарной формулой) и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи.
- Инструментальные исследования:
- ЭКГ;
- эхоКГ;
- УЗИ сосудов нижних конечностей;
- рентген органов грудной клетки.
Далее врач назначает комплекс исследований в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае.
Чтобы эффективно устранить отеки, необходимо точно знать, каким заболеванием они вызваны. Отек – не самостоятельная болезнь, а симптом. Диагностика на современном оборудовании позволит определить причину патологии. Полученная информация дает возможность врачу подобрать наиболее эффективное лечение. Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Запишитесь на консультацию к врачу сегодня, чтобы сохранить бодрость на долгие годы.
Виды сердечной недостаточности и их симптомы
Нарушения мышцы и ее функций подразделяют на семь типов. Для каждого вида характерна определенная симптоматика и степень ее проявления. Основным симптомом сердечной недостаточности является трудности при свершении вдоха в процессе физической активности или при полном покое.
Левосторонняя
Левая часть сердца перекачивает кровь, насыщенную кислородом, и направляет ее к органам и тканям. При нарушениях работы этой области ограничивается способность к перекачке, что приводит к сокращению интенсивности кровотока. Вместо полноценного кровообращения, обогащенная кровь скапливается в легочной циркуляции, из-за чего не исключено появление отека легких, трудного дыхания, слабости и головокружения.
В большинстве случаев такие нарушения вызывает ишемическая болезнь сердца, повышенное давление, сердечный приступ.
Левожелудочковая сердечная недостаточность может протекать в острой форме, либо проявляться постепенно. Патологию обнаруживают по отдышке, появляется при повышении активности. В тяжелой форме, левожелудочковая недостаточность может перерасти в гипотонию.
Правосторонняя
Правая область сердца направляет кровоток обратно к легким, для повторного насыщения кислородом. При нарушениях этой зоны правый желудочек функционирует в неполную силу, из-за чего повышается кровяное давление, а жидкость вытесняется в ткани. И, как следствие, появляются отеки, особенно выраженные на нижних конечностях.
Причиной развития правожелудочковой недостаточности служит результат перенесенных заболеваний легких и левожелудочковая патология. Реже она проявляется из-за проблем в работе клапана или других болезней сердца.
Глобальная
При данной форме повреждения затрагивают и правую, и левую область. Для такого вида болезни характерна симптоматика правожелудочковой и левожелудочковой сердечной недостаточности.
Систолическая
Данный тип появляется при патологиях клеток и сократительной способности сердца из-за внешних факторов. При таком заболевании кровь поступает в легкие, а остальные внутренние органы остаются без кислородного и витаминного питания.
Диастолическая
Диастолический вид заболевания приводит к потере эластичности желудочка, из-за чего происходит расслабление мышечных тканей и сокращение объемов сердечного отдела. Чаще всего такую дисфункцию вызывает высокое кровяное давление. При повышении его увеличивается сопротивляемость в артериях, из-за чего сердцу приходится работать в усиленном режиме.
Повышенная нагрузка в таком состоянии приводит к потере эластичности тканей, что влияет на объемы перекачиваемой по организму крови. В следствии, внутренние органы и ткани не получают достаточного количества крови и полезных элементов.
При прогрессировании болезни не исключено появление утолщений сердца. Со временем мускулатура преобразовывается, становится жесткой и теряет элестичность из-за скопления белков в структуре. Для такого состояния больного характерен кашель и отдышка.
Хроническая
Эта форма болезни может прогрессировать в течение нескольких месяцев или лет
Обычно на признаки патологии не обращают внимание, поскольку они не ярко выраженные (организм в силах самостоятельно компенсировать повреждения) или списывают их на возрастные изменения. Симптоматика этой формы может выражаться как при левожелудочковой или правожелудочковой недостаточности
Острая сердечная недостаточность
Для нее характерно внезапное проявление. Обычно проявляется сразу же после сердечного приступа, что вызвано неспособностью организма компенсировать внутренние повреждения. Для данного острой сердечно недостаточности характерна следующая симптоматика:
- Затрудненное дыхание или кашель.
- Характерный булькающий звук в процессе дыхания.
- Изменения сердечного ритма.
- Бледность кожных покровов.
- Выделение холодного пота.
Острая сердечная недостаточность встречается реже хронической.
Цены на услуги кардиолога
- Стандартные консультации
-
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
4 000 руб. -
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
3 500 руб. - Консультации экспертов
-
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога первичный
6 000 руб. -
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-кардиолога повторный
6 000 руб. - Телеконсультации
-
Удаленная консультация врача-кардиолога первичная
2 500 руб. -
Удаленная консультация врача-кардиолога повторная
2 500 руб. -
Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога первичная
5 500 руб. -
Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога повторная
5 500 руб. - Капсульная эндоскопия
-
Капсульная эндоскопия
80 000 руб. - Раскрыть
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Наши специалисты:
КондахчанКаринэ Олеговна
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Врач-терапевт
Стаж врача: 27 лет
Стоимость приема: 6000 ₽
БородинОлег Олегович
Врач-ревматолог
Прием пациентов с 16 лет
Стоимость приема: 7000 ₽
КурбатоваИрина Владимировна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория
Стаж врача: 31 год
Стоимость приема: 6000 ₽
ЮрченкоЕлена Евгеньевна
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Высшая квалификационная категория
Стаж врача: 20 лет
Стоимость приема: 6000 ₽
Часто задаваемые вопросы
Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу?
Записаться на прием к врачу рекомендуется при опухшей, растянутой или блестящей коже. Немедленно обратитесь в больницу, если появляется одышка, боль в груди и затруднение дыхания. Это могут быть признаки отека легких, который требует оперативного лечения.
Как отличить почечные отеки от сердечных?
При нарушении почечных функций наблюдается снижение суточной выработки мочи, заметны отеки век и одутловатость лица особенно по утрам. К концу дня симптоматика уменьшается или исчезает.
При сердечных нарушениях жидкость распространяется вверх от ступней и голеней. Клинические проявления не претерпевают изменений в зависимости от времени суток и питания. Сопутствующие симптомы – боли за грудиной, сердечные приступы и чувство нехватки воздуха.
Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных?
Отечность при патологиях крови и лимфы, при ревматизме и травмах неравномерная. С одной стороны тела она будет выражена более сильно. Процесс сопровождается покраснением кожного покрова, ухудшением самочувствия и повышением температуры тела.
Почечная отечность не характеризуется появлением местных признаков. В данном случае эффективны мочегонные препараты. При заболеваниях конечностей помочь могут только противовоспалительные и нормализующие процессы кровообращения средства.
Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других?
Отечность, вызванная дисфункцией щитовидной железы, имеет ряд отличий. Главная из них – отсутствие ямки после надавливания на кожу. Это связано с тем, что в тканях скапливается слизь, а не вода.
При недостаточности гормона щитовидной железы также присоединяется сухость и желтушность кожного покрова. Лицо по внешнему виду напоминает маску. Начинают выпадать ресницы и брови, борода и усы. Наблюдается опухание боковой поверхности шеи. Прием мочегонных препаратов не дает результата.
Другие болезни которые мы лечим
Заболевания Раскрыть
Артериальная гипертензия (гипертония)
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Брадикардия
Вегетососудистая дистония
Врожденные пороки сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Кардиомиопатии
Мерцательная аритмия
Нарушения внутрисердечной проводимости, сердечные блокады
Нарушения липидного обмена
Нарушения ритма сердца — аритмии
Пароксизмальная тахикардия
Приобретенные пороки сердца
Сердечная недостаточность
Синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (синдром ВПВ)
Стенокардия напряжения
Экстрасистолия
Атеросклероз брахиоцефальных артерий
Симптомы Раскрыть
Головная боль
Головокружение
Одышка
Отеки
Учащенное сердцебиение — тахикардия
Услуги Раскрыть
Велоэргометрия
Детский кардиолог
КТ — кальциевый индекс сосудов сердца
Консультация кардиолога
Определение жесткости и возраста сосудов
Радиочастотная абляция сердца
Стресс-эхокардиография
Суточное мониторирование АД
Суточное мониторирование ЭКГ
УЗИ сердца
ЭКГ
Акции госпиталя
ВСЕ АКЦИИ
Наши программы
ВСЕ ПРОГРАММЫ
Преимущества клиники
Более 100 специалистов
Более 35 000
довольных клиентов
Стационар
на 15 койко-мест
Более 30
специальностей
Последствия
Осложнения и последствия СН являются неспецифичными и зависят от стадии заболевания. Наиболее часто встречающиеся:
- Нарушения сердечных ритмов и летальный исход. Больные с сердечной недостаточностью умирают на 44 процента чаще, чем люди без синдрома СН.
- Легочные кровотечения. Симптом, сопровождающий СН при отеках легких и сердечной астме, является одним из самых ранних осложнений заболевания.
- Бронхопневмонии и инфекционные поражения. Из-за застоя/транссудации жидкостей и крови, а также малой дыхательной активности, возникают очень благоприятные условия для развития инфекций дыхательных путей и легких.
- Печеноклеточная недостаточность. Изменение функций печени вследствие венозного застоя и ухудшения перфузии.
- Эмболии, инфаркты легких и других внутренних органов из-за стаза крови.
- Хроническая почечная/кардиоцеребральная недостаточность, декомпенсация функции системы пищеварительного канала без окклюзии артерий — осложнение вызывается низким МОС.
- Сердечная кахексия. Является осложнением в терминальных стадиях СН и вызвана нарушениями обменных процессов, в частности плохим всасыванием жиров, приводящем к генерализированном анорексии.
Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)
- Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
- Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:
- Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
- Легочная гипертензия,
- Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
- Беременность,
- Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
- Заболевания печени,
- Заболевания почек,
- Гипотиреоз,
- Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
- Медикаментозный отёк.
- Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:
- Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
- Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)
- Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
- Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди.
Отечность при липедеме
В зависимости от причин лимфедему разделяют на:
- Врожденную — присутствует при рождении,
- Приобретенную — из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
- Послеоперационное — иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
- Злокачественные новообразования — лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,
- Ожирение — из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.
После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.
Отек ног
Когда большое количество жидкости накапливается в организме, то это внешне проявляется отеком ног — увеличением нижней конечности в размерах, изменением структуры кожных покровов. Кожа на ногах при возникновении отека может быть рыхлой, с появляющимися от надавливания вмятинами, которые некоторое время остаются на коже. Отеки ног сопровождаются чувством тяжести, усталости, иногда онемения.
Обычно ноги отекают ближе к вечеру, сказывается нагрузка от движений, выполненных в течение трудового дня. Иногда даже ночной отдых не способствует полному восстановлению работоспособности конечностей и на утро отек может остаться. Отечность может возникнуть в разных местах нижних конечностей:
- в стопах;
- в лодыжках;
- в голенях;
- от носков до колена.
Отекать может как одна нога, так и сразу обе. Отеки могут быть односторонние, то есть с одной стороны ноги и двусторонние. Чаще всего, такой признак отечности, как симметричность может свидетельствовать о состоянии организма опасного для жизни.
Если ноги отекают нечасто, то помогут народные лекарственные методы. Если отечность ног возникает постоянно, то скорее всего проблема этого недуга кроется в заболевании внутренних органов. Чтобы правильно начать лечение, надо установить причину отечности нижних конечностей.
Лечение отека нижних конечностей в Киеве
Лечение отека ног в клинике «ИМПУЛЬС» в Киеве всегда проводится высококвалифицированными специалистами, с применением самого современного оборудования. Схема лечения выбирается только лечащим врачом с учетом данных проведенного обследования. После постановки диагноза, врач предоставляет развернутую консультацию пациенту, где рассказывает об особенностях предстоящей терапии.
Процесс лечения отека ног может проводиться в стационаре клиники «ИМПУЛЬС» или амбулаторно.
Испытываете проблемы с отеканием нижних конечностей или остались другие вопросы? Наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы!
Классификация
Классы хронической сердечной недостаточности:
- I класс. Симптоматика слабовыраженная, нагрузка, соответствующая преодолению лестничного пролета до уровня III этажа, вызывает одышку.
- II класс. Несколько снижается степень двигательной активности, энергичная прогулка и поднятие на I этаж вызывают проявление симптомов болезни.
- III класс. Человек быстро утомляется от несущественной физической нагрузки, нормальной ходьбы, но после отдыха симптомы исчезают.
- IV класс. Сильное утомление, интенсивная одышка беспокоят даже без нагрузок, любая физическая активность провоцирует сердечно-сосудистые сбои.
По локализации патологии выделяется:
- Левожелудочковая недостаточность. При этом виде патологии кровь застаивается в малом круге кровообращения, а в большой круг она выбрасывается в недостаточном объеме.
- Правожелудочковая недостаточность. Происходят обратные процессы, кровь застаивается в большом круге кровообращения при снижении ее объемов в малом круге.
- Бивентрикулярная недостаточность. Характеризуется одновременной патологией обоих желудочков сердца.
По типу гемодинамики различают:
- Гипокинетическая сердечная недостаточность – сердце выбрасывает недостаточное количество крови, это вызывает аритмический, рефлекторный или истинный кардиогенный шок.
- Застойная сердечная недостаточность – венозная кровь задерживается в большом круге кровообращения, проявляется отеками конечностей, легких, сердечной астмой.
По провоцирующим факторам:
- Перегрузочная – возникает из-за избыточной нагрузки на сердце, нарушает естественный ток крови.
- Миокардиальная – вызывается поражением стенок сердца, нарушает систолическую и диастолическую функции сердца.
- Смешанная – сочетает одновременно несколько разных факторов.