Covid-19 пневмонии. симптомы, методы лечения, реабилитация

Исходы заболевания

Вероятность быстрого и полного выздоровления
зависит от состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний,
своевременности оказанной медицинской помощи.

Благоприятный исход

У людей молодого и среднего возраста с хорошим иммунитетом заболевание протекает в легкой или стертой форме. В этом случае коронавирусная инфекция не отличается от других ОРВИ, она не сопровождается осложнениями. Длительность болезни у таких пациентов — около 10 дней, но кашель может сохраняться немного дольше.

Неблагоприятный исход

При осложненном течении вирусной инфекции от
манифестации заболевания до развития патологий легочной системы проходит 7-8
дней. Длительность тяжелых и критических форм болезни составляет 3-6 недель, а
смертельные случаи наблюдались через 2-8 недель от начала болезни.

В группе риска находятся:

пожилые люди;
пациенты с первичными и вторичными
иммунодефицитами;
люди с хроническими заболеваниями
органов дыхания;
больных сахарным диабетом;
пациенты с аутоиммунными
патологиями.

Осложнения коронавирусной инфекции связаны со специфическим действием возбудителя на легочную ткань. КОВИД 19 снижает выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества, которое препятствует слипанию легких на выдохе. При этом у пациента возникает дыхательная недостаточность, кислородное голодание тканей.

При поступлении пациентов в стационар
наблюдались следующие симптомы:

лихорадка — 83%;
кашель — 82%;
одышка — 31%;
миалгии — 11%;
спутанность сознания — 9%;
головные боли — 8%;
боли в горле — 5%.

Данные этого исследования опубликованы The Lancet. Они основаны на изучении клинического течения тяжелых форм заражения коронавирусом у 99 пациентов.

Причины ВП у взрослых и детей

Причиной ВП считают разнообразные вирусы: грипп, парагрипп, аденовирус, коронавирус и прочие. Вирусы герпеса и цитомегаловирус тоже вызывают ВП. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, наиболее известного как атипичная пневмония. Вирусные пневмонии у детей младшего возраста часто вызываются вирусами кори, респираторно-синцитиальным вирусом, а также ветряной оспы. Инфекция передается легко: во время разговора или кашля, чихания и даже просто дыхания, а также при контакте, например, через загрязненные поверхности или руки. Вирусные частицы внедряются через слизистую оболочку носа и рта в респираторные отделы дыхательных путей, где начинают взаимодействие с эпителиальными клетками в бронхах и альвеолах: размножаются, проникают в ткани, вносят патологические изменения в структуру тканей. Вирусно-бактериальный характер заболевание может приобрести спустя 3-5 дней от манифестации (начала проявления). Бактерия, например S.pneumoniae, может вызывать острый отит, бактериальный синусит и пневмонию. Возбудитель или указание на то, что он не определен содержится в международной классификации, например, вирусная пневмония, код по МКБ обозначена как J12.9.

Признаки пневмонии

Для наиболее распространенной вирусной пневмонии (вернее для «‎пневмоний»‎) характерны следующие симптомы:

Кашель любого характера: сухой, влажный, с мокротой, гнойным отделяемым, кровью.
Температура — у больного может быть и жар (39-40 градусов), и слегка повышенная температура тела.
Боль и дискомфорт в груди.
Одышка и хрипы в груди, которые можно услышать при прослушивании легкого.
Ощущение нехватки воздуха.
Спутанность сознания.
Упадок сил.
Боль в горле.
Боль в мышцах и суставах.

Важно! Пневмония может протекать абсолютно бессимптомно, а иногда наличие даже 1-2 признаков указывает на поражение легких

Классификация

Предусмотрена классификация патологии по разнообразным признакам:

локализации;
причине возникновения болезни;
механизму развития (патогенезу);
объёму тканей, которые оказались вовлечены в патологический процесс.

По причине возникновения болезни выделяют разные виды пневмонии:

типичную;
аспирационную;
болезнь, возникшую на фоне ослабления иммунитета.

Типичная пневмония возникает у пациентов без выраженных нарушений иммунитета. Она может быть:

грибковой;
вирусной;
бактериальной;
паразитарной;
микобактериальной. Микобактерии способны, подобно грибкам, образовывать мицелий на одной из стадий своего развития.

Пневмония, возникающая на фоне снижения иммунитета, диагностируется у больных СПИДОМ, пациентов, страдающих другими заболеваниями. Аспирационный тип болезни выступает следствием проникновения (пассивное попадание или вдыхание) чужеродного агента в лёгкие.

По механизму развития выделяют пневмонию:

первичную. Она возникает в качестве самостоятельной патологии;
вторичную. Подобная пневмония является следствием других болезней;
посттравматическую. Воспалительный процесс возникает из-за задержки мокроты. Посттравматическая пневмония чаще всего обусловлена травмами грудной клетки;
радиационную. Она возникает после лучевого лучения онкологических болезней.

По локализации различают пневмонию:

двустороннюю;
одностороннюю.

По вовлечённости тканей следует выделить пневмонию:

тотальную, приводящую к полному поражению лёгких;
очаговую. При таком виде пневмонии формируется очаг инфекции небольшого объёма. Пример данной патологии – бронхопневмония. Она затрагивает бронхи, респираторные отделы;
сливную (предусматривающую образование нескольких патологических очагов);
сегментарную. В таком случае оказываются поражены один или несколько сегментов лёгкого;
долевую. Она сопровождается поражение болей лёгкого. Наиболее распространённая её разновидность – крупозная пневмония. При наличии этого заболевания наблюдается распространение патологического процесса на альвеолы, частичное поражение плевры.

Пневмония без температуры представляет собой особую опасность. Она предусматривает бессимптомное течение. Организм не сигнализирует о наличии болезни даже кашлем. Бессимптомная терапия зачастую является следствием слабого иммунного ответа.

Крупозная пневмония характеризуется острым началом с повышением температуры тела (более 39°С),одышкой, болями в районе грудной клетки, слабостью. Пациента беспокоит кашель. Сначала он непродуктивный, сухой. Затем на 3-4 день после начала болезни возникает кашель с «ржавой» мокротой. У больного постоянно держится высокая температура тела. Отличительные черты этой формы пневмонии – кашель, лихорадка, отхождение мокроты. Подобные симптомы сохраняются на срок до 10 дней.

При тяжёлом течении крупозной пневмонии наблюдается цианоз носогубного треугольника, возникает гиперемия кожных покровов. В области щёк, губ, крыльев носа, подбородка появляются герпетические высыпания. Состояние пациента длительное время остаётся тяжёлым. Его дыхание учащённое, поверхностное. Пульс больного зачастую аритмичный, частый. Сердечные тона глухие, артериальное давление остаётся сниженным.

Очаговой пневмонии свойственно малозаметное, постепенное начало. Болезнь нередко развивается после недавно перенесённого острого трахеобронхита, острой респираторно-вирусной инфекции. Очаговая пневмония симптомы предусматривает разнообразные. Температура тела держится на отметке 38-38,5°С. Кашель при очаговой пневмонии сопровождается отхождением слизисто-гнойной мокроты, отмечаются слабость, потливость. При дыхании возникают болевые ощущения в грудной клетке при кашле, на вдохе.

При очаговой сливной пневмонии состояние больного стремительно ухудшается. Возникают такие симптомы, как цианоз, выраженная одышка.

Различия в симптомах

Симптомы и лечение данного заболевания во многом зависят от степени тяжести патологии. Бронхит при коронавирусе на КТ нельзя диагностировать — об этом говорят специалисты. Однако его можно предположить и после этого выявить, ориентируясь на симптоматику и другие исследования — например, лабораторные анализы или другие диагностические процедуры. Предположительно, при коронавирусе может развиваться не воспаление бронхов, а бронхиолит, при котором поражаются бронхиолы. Они настолько невелики по размеру, что не видны на рентгеновском снимке.

Симптомы бронхиолита и коронавируса легко спутать: слабость, температура, одышка, боль за грудиной, кашель, хрипы — все это может быть следствием COVID-19 или воспалительного процесса в бронхах. Для того чтобы их выявить и дифференцировать, нужно провести развернутое обследование. Бронхит и коронавирус могут иметь одинаковые симптомы:

повышенная температура тела;
кашель — сухой и болезненный, надсадный, приступообразный;
ощущение сдавления и жжения в груди;
общая слабость, быстрая утомляемость;
мышечная боль;
недомогание, ломота в теле.

Спутать их можно также из-за общих первых признаков: головная боль, саднение и першение в горле, заложенность носа, осиплость голоса. Такое похожее течение острого бронхита и коронавируса объясняется тем, что обе болезни вызваны вирусами, поражающими носоглотку и дыхательные пути (респираторные инфекции). Оба заболевания опасны, потому что могут протекать с осложнениями в виде нарушения дыхания, только при бронхите они связаны со спазмом дыхательных путей, а при коронавирусе развивается воспаление легких. В результате возникает нехватка кислорода с резким ухудшением состояния:

нарастание температуры, кашля и одышки;
бледность кожи с синеватым оттенком;
возбуждение, переходящее в сонливость, вялость;
падение артериального давления, учащение пульса.

Отличаются болезни прогнозом. При бронхите обычно наступает выздоровление, так как врачу абсолютно ясно, чем его лечить, все препараты проверены, определены дозы и курс. При коронавирусе медикаменты применяются пока что экспериментально, их эффективность под вопросом. При развитии дыхательной недостаточности 5% больных необходима подача кислорода, что при воспалении бронхов бывает в единичных случаях. Смертность от коронавируса находится на уровне 6%, а для бронхита она составляет 0,02%.

Прогноз после болезни

При пневмонии, обусловленной коронавирусной инфекцией, для большинства категорий населения прогноз благоприятный. В 50—60% случаев она протекает в легкой форме. Осложнения возникают только у 3—10 % больных, а летальный исход наблюдается у 1—4% людей, но в старшей возрастной группе 65+ смертность в разных странах достигает 20%. При этом оценка динамики состояния пациента при перенесении пневмонии после коронавируса осуществляется на основании имеющейся клинической картины

Рентгенологическим показателям уделяется значительно меньшее внимание, поскольку даже через месяц КТ может показывать те же изменения в легких, что и в разгар болезни. Поэтому контрольную томографию следует проводить не ранее чем через 3—6 месяцев после начала болезни

80% — легкие варианты болезни

По официальным статистическим данным, по состоянию на 4 ноября в мире зарегистрировано 48 583 508 подтвержденных случаев заражения ковид 19. Актуальную статистику коронавируса можно увидеть на нашем сайте.

При анализе существующей информации
эпидемиологи установили:

80% людей болеют в легкой форме или имеют малосимптомное, стертое
течение болезни;
у 15% пациентов развиваются серьезные поражения легочной ткани, которые
требуют проведения кислородной поддержки;
у 5% больных развиваются критические ситуации, требующие применения
ИВЛ.

По официальной информации на 4 ноября (смотреть сегодняшние данные) установлено 1 233 565 смертей от осложнений COVID-19, что составляет 2,5% от всех случаев болезни.

Средний возраст умерших составляет 79,4 года, среди летальных исходов преобладают пациенты мужского пола (более 70%).

Симптомы коронавируса у человека по дням

За время пандемии врачи накопили значительный опыт в диагностике и лечении COVID-19.

Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания:

1-3 дни. Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ.

3-5 день. Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др. Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида.

5-10 день. Переломный период, в течение которого симптоматика либо идет на спад, что приводит к выздоровлению (наблюдается в 80-ти процентов случаев), либо развивается более тяжелая клиническая картина. Во втором варианте у человека появляется сильный кашель, озноб, мышечные боли, одышка.

10-12 день. Одышка усиливается, появляются боли в груди, значительная слабость, бледность кожных покровов, развивается воспалительный процесс. Дефицит кислорода в органах и тканях требует немедленного стационарного лечения. Это состояние врачи характеризуют как среднетяжелое.

12-14 день. ¾ пациентов с пневмонией, которую вызвал COVID-19, идут на выздоровление. Остальным, у кого нарастает симптоматика, нередко требуется усиление различных видов терапии.

2 недели – 1 месяц. Многие уже знают, что даже после полного выздоровления долгое время у человека может оставаться учащенное дыхание, а слабость и другие симптомы могут держаться до нескольких месяцев.

Социальные аспекты

Активное распространение вируса вызывает
массовую панику среди населения. Люди активно опустошают полки супермаркетов,
запасаясь продуктами с большим сроком годности: крупами, консервами. Продажи
этих товаров в магазинах выросли на 40-50%. Многие скупают туалетную бумагу, в
аптеках значительно повысились продажи противовирусных средств.

Большая проблема с городским транспортом. В
условиях ограничения количества пассажиров в наземном транспорте наблюдаются
ситуации, когда “лишних” просто выталкивают из автобуса с применением грубой
силы.

Подобная ситуация доказывает недостаточную
работу СМИ по донесению до населения правил поведения в период пандемии.

Еще один социально-экономический аспект —
временная остановка работы многих организаций, особенно частных. Люди лишаются
заработка, уходят в неоплачиваемые отпуска. Тяжелая ситуация наблюдается у мелких
предпринимателей.

В таких условиях очень важно не поддаваться
панике, и сохранять свой моральный облик, несмотря на резкое изменение условий
жизни. По мнению эпидемиологов, для прекращения
пандемии очень важна психологическая составляющая — люди должны действовать
взвешенно и разумно, чтобы уберечь себя и близких от инфицирования

По мнению эпидемиологов, для прекращения
пандемии очень важна психологическая составляющая — люди должны действовать
взвешенно и разумно, чтобы уберечь себя и близких от инфицирования.

Соблюдайте условия карантина, учитывайте правила личной гигиены и будьте здоровы!

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

История и физика

Клинический спектр COVID-19 варьируется от бессимптомных или малосимптомных форм до клинических состояний, характеризующихся дыхательной недостаточностью, требующей искусственной вентиляции легких и поддержки в отделении интенсивной терапии, до полиорганных и системных проявлений в виде сепсиса, септического шока и синдромов полиорганной дисфункции (MODS).

В одном из первых сообщений о заболевании ученый Huang показал, что пациенты страдали лихорадкой, недомоганием, сухим кашлем и одышкой. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки показала пневмонию с отклонениями от нормы во всех случаях. Около трети из них (13, 32%) требовали помощи в отделении интенсивной терапии. В итоге было зафиксировано 6 (15%) смертельных случаев.

Тематические исследования ещё одного ученого Li, опубликованные в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM) в январе 2020 г., охватили первые 425 случаев, зарегистрированных в Ухане. Данные показывают, что средний возраст пациентов составлял 59 лет с диапазоном от 15 до 89 лет. Таким образом, они не сообщали о клинических случаях у детей младше 15 лет. Существенных гендерных различий не было – 56% составили мужчины. В последующих отчетах отмечается меньшая распространенность женского пола.

Клинические и эпидемиологические данные Китайского центра контроля заболеваний и данные о 72 314 историях болезни (подтвержденных, предполагаемых, диагностированных и бессимптомных случаев) были опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), что стало первой важной иллюстрацией эпидемиологической кривой Китая. Во время вспышки было 62% подтвержденных случаев, в том числе 1% случаев, которые были бессимптомными, но были лабораторно-положительными (тест на вирусную нуклеиновую кислоту). . Кроме того, общая летальность (по подтвержденным случаям) составила 2,3%

Следует отметить, что погибли в основном пациенты пожилого возраста, особенно в возрасте ≥ 80 лет (около 15%) и от 70 до 79 лет (8,0%). Приблизительно половина (49,0%) погибших пациентов страдали от ранее существовавших сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные заболевания и онкологические заболевания. 1% пациентов были в возрасте 9 лет и младше, но смертельных случаев в этой группе не было

Кроме того, общая летальность (по подтвержденным случаям) составила 2,3%. Следует отметить, что погибли в основном пациенты пожилого возраста, особенно в возрасте ≥ 80 лет (около 15%) и от 70 до 79 лет (8,0%). Приблизительно половина (49,0%) погибших пациентов страдали от ранее существовавших сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические респираторные заболевания и онкологические заболевания. 1% пациентов были в возрасте 9 лет и младше, но смертельных случаев в этой группе не было.

Авторы отчета китайского CDC разделили клинические проявления заболевания по степени тяжести:

Легкое заболевание: не пневмония и легкая пневмония – 81% случаев.
Тяжелое заболевание: одышка, частота дыхания ≥ 30 / мин, сатурация крови кислородом (SpO2) ≤ 93%, соотношение PaO2 / FiO2 или P / F <300 и / или инфильтраты легких> 50% в течение 24-48 часов – 14% случаев.
Критическое заболевание: дыхательная недостаточность, септический шок и / или полиорганная дисфункция (MOD) или недостаточность (MOF) – 5% случаев.

Согласно последующим отчетам, у 70% пациентов заболевание протекает бессимптомно или с очень легкими симптомами, в то время как у оставшихся 30% наблюдается респираторный синдром с высокой температурой, кашлем до достижения тяжелой дыхательной недостаточности.

Таким образом, данные, полученные из отчетов и директив органов здравоохранения, позволяют разделить клинические проявления болезни в зависимости от степени тяжести клинических картин. COVID-19 может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме. Среди тяжелых клинических проявлений – тяжелая пневмония, ОРДС, а также внелегочные проявления и системные осложнения, такие как сепсис и септический шок.

Клиническое течение болезни, по-видимому, предсказывает благоприятную тенденцию у большинства пациентов. В некотором количестве случаев, процентную составляющую которых еще предстоит определить, примерно через неделю происходит внезапное ухудшение клинических состояний с быстро ухудшающейся дыхательной недостаточностью и MOD / MOF. В качестве ориентира можно использовать критерии степени тяжести дыхательной недостаточности и диагностические критерии сепсиса и септического шока.

Меры профилактики

На текущее время, в России зарегистрированы три вакцины от коронавируса. Первая — разработка института им. Гамалеи Минздрава России, получившая название «Спутник V», вторая — «ЭпиВакКорона» научного центра «Вектор» Роспотребнадзора была зарегистрирована 14 октября. Массовую вакцинацию препаратом от коронавируса «ЭпиВакКорона» планируется начать в 2021 году, до этого, в ноябре или декабре 2020 года, начнутся пострегистрационные исследования. На территории США и Китая уже началось тестирование вакцины на добровольцах. Подробно о профилактических мерах от коронавируса мы написали отдельную статью.

Профилактика коронавируса — рекомендации Роспотребнадзора

Для предупреждения инфицирования следует
придерживаться таких правил:

как можно чаще мыть руки с мылом (не менее 40 сек.) либо использовать антисептики с концентрацией спирта более 60%;
находясь в общественных местах, не прикасаться к руками к лицу;
сократить количество поездок в городском транспорте;
уменьшить время пребывания в людных местах — торговых центрах, рынках, кинотеатрах;
ограничить социальные контакты, не подходить к другим людям ближе, чем на 1 метр;
увлажнять слизистые оболочки носа специальными солевыми растворами.

Обратите внимание! Как показывает мировая практика,
наиболее действенный способ избежать заражения — самоизоляция. Врачи
рекомендуют как можно реже выходить на улицу, перейти на дистанционное обучение
или работу, делать покупки в Интернете с доставкой на дом

В каких случаях нужно носить медицинскую маску

По рекомендации ВОЗ надевать маску следует в
таких ситуациях:

при оказании помощи человеку с подозрением на заражение КОВИД-19;
при наличии симптомов респираторной инфекции.

Здоровым людям при нахождении на улице нет
необходимости использовать маску. Специалисты ВОЗ утверждают, что при ношении
масок не следует забывать про регулярное мытье рук водой с мылом либо
антисептическую обработку.

Носить маску нужно так, чтобы она полностью закрывала рот и нос, плотно прилегала к лицу. Ее нужно регулярно менять.

Острый респираторный дистресс-синдром при коронавирусе

Когда пациенты переносят инфекцию в тяжелой форме, часто развивается дыхательная недостаточность. Если она возникает, зараженный нуждается в быстрой реанимации. Одна из угрожающих жизни форм кислородного голодания – острый респираторный дистресс-синдром.

Основные признаки ОРДС:

появляется одышка;
увеличивается частота дыхание;
болят легкие;
снижается уровень сатурации (насыщенности крови кислородом);
прослушивается характерный звук «разлипания» альвеол (крепитация);
беспокоит лихорадка;
при кашле отделяется пенистая мокрота (редко).

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести в первую очередь:

Рентген органов грудной клетки

Также берется во внимание результат КТ (компьютерной томографии), которая предоставляет больше информации. Бактериологические исследования крови, мочи и мокроты (на культуры возбудителя)

Расчет парциального давления кислорода.

Риск развития острого респираторного дистресс-синдрома увеличивают хронические заболевания пациентов:

диабет – в 3 раза;
ожирение – в 1,5;
патологии печени – в 7.

Также согласно статистике ОРДС выше в 1,7 раз у мужчин 50-летнего возраста, если они не находятся под наблюдением врачей. Чем скорее пациента помещают в реанимационное отделение, тем больше шансов его спасти. Одно из показаний к срочной госпитализации при ОРДС – уровень сатурации ниже 90%.

Для оказания пациентам респираторной поддержки в медицинском учреждении проводится кислородотерапия и искусственная вентиляция легких. Если степень тяжести ОРДС высокая, производится не только подключение зараженного к аппарату ИВЛ, но и в течение первых двух суток применяются лекарственные средства для снижения двигательной активности заболевшего (миорелаксанты).

Поражение легких при пневмонии

Пневмония поражает альвеолы — концевые участки легких. Они заполняются жидкостью или гноем. Для атипичной пневмонии, а также для новой коронавирусной инфекции (COVID-19) характерен фиброз легких. Это осложнение, при котором легочная ткань заменяется соединительной, происходит патологическое разрастание соединительной ткани.

Альвеолы представляют собой небольшие воздушные ячейки в легком, когда их объем сокращается из-за фиброза или скопления жидкости, происходит критическое нарушение дыхательной функции. У человека возникает одышка, кашель с мокротой (иногда с кровью), повышается температура тела.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, и это особенно опасно, поскольку носитель вируса и болезнетворных микроорганизмов продолжает вести привычную и, что не менее важно, общественную жизнь. Между тем, его легкие постепенно разрушаются

Если вовремя не выявить пневмонию с очаговым поражением легких и не предпринять лечения, последствия могут быть тяжелыми и необратимыми.

Пневмония бывает односторонней и двусторонней. Если легкие поражены на 10-25% и менее, то заболевание поддается амбулаторному лечению. Повреждение легочной ткани на 30-50% уже является показанием к госпитализации. Если поражено более 50% легких, то это свидетельствует о тяжелой форме пневмонии.

Однако такие признаки как дыхательная недостаточность, кашель, жар и насморк характерны и для других заболеваний: ОРВИ, гриппа, бронхита и даже для аллергии. Как же выявить пневмонию и отличить воспаление легких от других респираторных заболеваний? Рассмотрим, какие симптомы характерны для пневмонии, кто более всего подвержен воспалению легких, и как его диагностируют.

Характер кашля при коронавирусе

В начале болезни кашель сухой, лишенный мокроты. Он изнуряет человека, вызывая ощущение удушья, особенно на вдохе. Если у вас появился такой кашель, незамедлительно обратитесь к врачу. Молекула вируса имеет форму короны (отсюда и название возбудителя). Ее «шипы» точат в разные стороны, помогая вирусу быстрее и глубже проникнуть в слизистую человека. За счет такого «обмана» рецепторов и их внедрения в клетку организма открывается дорога и для РНК вирусов. Опасным коронавирус делают особенности его поведения в человеческом организме. Рассмотрим этапы развития инфекции в человеческом организме.

Попав в верхние дыхательные пути, вирус мгновенно оседают на слизистой;
Они быстро растут и размножаются и в конце конов проникают в эпителий альвеол. Особенно часто это явление наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом.
После этого вирусы направляются в легкие, вызывая появление в них жидкости, перенасыщенной белками.
На последнем этапе заболевания отмечается повреждение вещества, выстилающего альвеолы. Следствием этого является нарушение газообмена и сильная одышка.

Многие считают, что для правильной постановки диагноза «коронавирус», необходимо иметь сухой кашель. Однако ученые отмечают, что этого недостаточно. Дело в том, что патогенез заболевания еще мало исследован, и утверждать что-либо с уверенностью было бы преждевременно. Часто коронавирус протекает бессимптомно или с маловыраженными признаками. Вероятно его яркое проявление на последней стадии заболевания, вместе с появлением мокроты. В этом случае кашель при коронавирусе практически не имеет различий с кашлем, возникающем при обычной ОРВИ, острой или хронической.