С чего же начинать лечение больного с жалобами на зуд в ухе?
Прежде всего необхoдимо выяснить, нет ли у пациента поражений кожи слухового хода, связанных с зудом, т. к. именно это определит направление последующего обследования. При отсутствии таковых, зуд считается первичным процессом без кожных проявлений (пятен, пузырьков).
Факторы зуда в ухе:
- Заболевания кожи (дерматит, псориаз, екзема), которые распространяются по всему телу человека).
- Аллергия (например, на шампунь или гель для душа, косметику, наушники, слуховые аппараты, головные уборы, серьги, металлические дужки очков и т.д.).
- Наружный отит, травма кожи слухового хода.
- Демодексовый клещ- поверхность головы и шеи, которую он повреждает, тоже чешется.
- Когда образуется мало серы, тогда кожа быстро сохнет, при этом легко инфицируется. И наоборот, если в слуховом проходе образуется много серы, тогда собираются серные пробки.
- Насекомые, которые заползают в ухо, если Вы находитесь на природе или просто на улице, вызывают ощущения зуда.
- Инфекции (грибки, бактерии)- вначале возникает зуд, а потом черные либо зеленоватые выделения из слухового прохода, которые вызывают заложенность.
При попадании в слуховые ходы воды, например, во время купания, усиливается ощущения зуда, поскольку влажная среда в ухе приводит к гиперактивности стрептококков, грибков, которые активно в ней размножаются.
Лечиться самостоятельно не желательно, ведь заболевание может быть вызвано различными видами грибка и бактерий, что требует дифференцированного подхода в его терапии.
Грибок поражает не только наружное ухо, но иногда и барабанную перепонку- появляется ощущение заложенности, боль, ухудшение слуха, шум.
Когда зуд в ушах вызван грибками (отомикоз), то к проблеме стоит подойти со всей серьезностью, поскольку лечить их не так-то просто!!! Отомикоз считается вылеченным, если повторные анализы бак посева отделяемого из уха на микрофлору через месяц показывают отсутствие грибков.
- Психогенный зуд — лечение у невролога или психотерапевта.
- Зуд- важный симптом в ранней диагностике сахарного диабета, так как указывает на нарушение микроциркуляции и трофики в тканях. Причина ушного зуда- усиленное накопление токсинов, которые выделяет во время болезни кожа.
- «Почечный зуд»- это следствие хронической (но не острой) почечной недостаточности с нарушением их выделительной функции. Этиология данной разновидности зуда неясна, но он усиливается с ухудшением функции почек. Такой зуд носит пароксизмальный характер.
- При болезнях печени зуд является холестатической природы генерализованной формы (причина- застой желчи или закупорка желчных протоков).
Для его определение необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу. При этом аланинаминотрансфераза, холестерин, билирубин обычно тоже увеличены.
- Ксероз («сухая кожа»)- возникает при гипосекреции сальных и потовых желез в наружном слуховом ходе, проявляется нарушением гидролипидного баланса, недостатком в роговом слое кожи аминокислот, который приводит к шероховатости кожи в ухе, характеризующейся тонким белым шелушением (напр, при гипотиреозе).
- Метаболические нарушения, гормональный сбой, особенно в возрасте старше 60 лет.
Лабораторные анализы, которые следует провести пациенту з зудом в ухе, не имеющему первичных поражений кожи:
- Общеклинический анализ крови с формулой+ сахар.
- Бак посев выделений из уха на флору и чувствительность к антибиотикам, грибки.
- Биохимический анализ крови.
- Тесты на функцию почек- уровень азота мочевины в крови, креатинин, общий анализ мочи.
Поэтому при ощущении зуда в ухе, который мешает полноценно жить, Вам сразу же и без раздумий надо обратиться к врачу-отоларингологу!!! На основании всех Ваших жалоб, тщательного осмотра слухового прохода, лабораторных исследований, бак посева выделений из уха, врач поставит верный диагноз и назначит правильное и эффективное лечение.
А до визита к доктору не расчесывайте раздраженную кожу, это может только усугубить заболевание!
Способы удалить серную пробку
В настоящее время в клинике «Сити Мед» используется три основных способа удаления серной пробки:
- Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или фурацилина при помощи большого шприца Жане (в нашей клинике используется лор-комбайн)объемом 100 – 150 мл;
- Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
- Удаление пробки при помощи специальных инструментов под видеоэндоскопическим контролоем – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.
Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. Именно по этой причине перед тем как провести промывание уха необходимо проконсультироваться с врачом отоларингологом. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха. Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание. Промывание уха и растворение пробки при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.
Когда назначают туалет уха при хроническом отите
Показания для направления к отоларингологу:
- Наличие перфорации барабанной перепонки.
- Невозможность определения проходимости слуховой трубы.
- Злокачественное течение воспаления: выраженный болевой симптом, повышение температуры тела выше 38 ºС, усиление симптомов интоксикации.
- Распространение воспаления на окружающие ткани и органы.
- Гноетечение из уха.
- Отсутствие эффекта от проводимой терапии в течение 48 часов.
- Снижение слуха (разговорная речь 2 м, шепотная речь – у уха в сочетании с высокочастотным шумом).
- Повторные эпизоды отита (1 раз в 2 месяца и более).
- Выделение этиологически значимых микроорганизмов в посеве отделяемого из уха.
Промывание серной пробки – техника манипуляции
Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить стерильный инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане объема (150 мл, 250 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации. Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания. Для промывания уха можно использовать следующие жидкости: Чистая вода (дистиллированная или кипяченая); Физиологический раствор; Слабо-розовый раствор перманганата калия; Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды). Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0oС, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту, рвоту или головокружение. В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас. Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа. Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу.
Что происходит при чистке ушей ватными палочками?
- Пытаясь «очистить» серу, вы только смещаете ее ватной палочкой еще глубже, с каждой новой попыткой превращая в плотную массу — «серную пробку», заполняющую слуховой проход.
- Являясь по сути инородным предметом в ухе, ватная палочка раздражает кожу слухового прохода, стимулируя деятельность серных желез. Они, в свою очередь, начинают еще активнее вырабатывать серу, и через некоторое время ее становится больше.
- Полностью очищая кожу слухового прохода от серы, вы лишаете ее защитного слоя, создавая благоприятные условия для попадания инфекции и развития воспаления (отита).
- При слишком интенсивных движениях ватной палочкой можно повредить (перфорировать) барабанную перепонку или наружный слуховой проход.
Причины выделений: естественные и патологические
Выделения из ушей у детей могут происходить под воздействием как внутренних (физиологических), так и внешних факторов, а также при наличии скрытых патологий. Естественные причины, спровоцировавшие выделение жидкости из среднего уха, не несут серьезной угрозы здоровью малыша, и как правило, прекращаются при устранении данного негативного фактора. К таковым относятся:
- попадание воды в слуховой проход;
- колебания давления или температуры воздуха;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- гормональная перестройка в организме;
- неправильный гигиенический уход.
О наличии скрытых проблем могут говорить:
- механическая травма уха или инородный предмет;
- инфекционное воспаление среднего уха (отит);
- грибковое поражение слухового прохода (отомикоз);
- доброкачественное новообразование;
- травма головы и головного мозга.
Самостоятельно определить, что вызывает ушные выделения невозможно ввиду анатомических особенностей строения уха. Только врач отоларинголог может оценить характер выделений, выявить причину, тем самым подтвердив или опровергнув опасения родителей.
Вред ушных палочек для здоровья человека
В настоящее время производители указывают на каждой упаковке о том, что палочки не приспособлены для чистки ушей. На самом деле вреда от них гораздо больше, чем пользы. Ведь если их часто использовать, то впоследствии придется посещать ЛОРа. Во время процедуры грязь лишь забивается глубже в ушной канал, а не очищается, как думают многие.
Среди возможных неприятных последствий использования средства, специалисты отмечают:
- Образование серных пробок. Увидеть, что происходит внутри во время очистки невозможно, поэтому определить удалось ли все убрать или сера просто была затолкана глубже, совершенно невозможно. В результате возле барабанной перепонки образуется своеобразная баррикада, которая требует дальнейшего обращения к специалистам для ее удаления.
- Инфицирование уха. Кожный жир и сера образуют естественный защитный слой, при его удалении ухо остается незащищенным. При этом в ушную раковину не только могут проникнуть различные инфекции, но и во время очистки есть риск повредить кожу.
- Травмирование барабанной перепонки также является поводом для отказа от ватных палочек при очистке ушей. Конечно, вероятность того, что это произойдет, очень низка, но риск остается. Таким образом использование данного средства может стать причиной глухоты.
Изобретение и назначение ватных палочек
Прибыль производителей ватных палочек на сегодняшний день в Америке составляет не менее 200 миллионов долларов в год. Изобретателем этой незаменимой вещи для личной гигиены стал американец польского происхождения Лео Герстензанг. Вдохновляющим фактором для него стало наблюдение за тем, как его жена использует вату и зубочистку для ухода за ребенком.
Таким образом, в 1923 году произошла презентация первой гигиенической палочки, которая имела деревянное основание. При этом она имела ватную головку только с одной стороны, а не как современные модели. Среди множества применений средства был упомянут и уход за ушами. О том, что это представляет опасность, потенциальных покупателей никак не оповещали.
Первое предупреждение появилось только в семидесятых годах.
Хотя при этом такой способ применения по-прежнему указывался на упаковке.
Собственно, удобство проведения процедуры и стало причиной того, что палочки стали использоваться таким образом.
Также, привычка очищать уши от серы палочками укоренилась из-за нервных окончаний, которые находятся в очищаемой области. У человека попросту выработалась привыкаемость. Во время процедуры нервные окончания раздражаются, что вызывает еще больший зуд, который хочется незамедлительно унять. В девяностых американский журнал сравнивал гигиенические палочки с сигаретами.
Как удалить серную пробку
Не всегда пациенты обращаются к специалисту-отоларингологу для удаления серной пробки, которая является основной причиной, почему ухо плохо либо вовсе не слышит вследствие неаккуратной чистки ушного прохода. Для того чтобы процедура прошла наиболее безопасно, требуется следовать следующему алгоритму:
- Приобрести перекись водорода, не более 3%.
- В пипетку требуется набрать перекись, предварительно нагретую до температуры тела. Далее нужно закапать ее в проблемный ушной канал, закрыть его ватой и подождать приблизительно 3 минуты. За этот временной промежуток пробка должна размякнуть.
- Требуется взять стерильный шприц без иглы, а в стакане предварительно развести слаборозовый раствор марганцовки. Температура состава должна составлять около 37̊C.
- Раствор набирается в шприц и далее, размягченная серная пробка вымывается за счет аккуратного введения шприцом раствора в ухо.
- Повторять процесс до того, пока не вытечет вся жидкость, воспрещается. В целом необходимо провести 2-3 вливаний.
Когда следует обратиться к врачу по поводу ушной серы?
Тем, у кого сильно нарастает воск, может потребоваться поездка к врачу. Врачи могут легко удалить ушную серу с небольшим количеством перекиси, смешанной с водой и введенной в ухо. Процесс практически безболезненный и эффективен при удалении поврежденного воска. Если избыток воска становится частой проблемой, спросите своего врача, как вы можете сделать процедуру самостоятельно в домашних условиях.
Если вы испытываете значительное накопление воска в ушных каналах или думаете, что воск может повлиять на ваш слух, наш справочник поможет вам найти ближайшую к вам слуховую клинику . Слуховой аппарат может заглянуть в ваше ухо с помощью отоскопа, оценить ситуацию и определить наилучший курс действий.
О чем может свидетельствовать характер выделений?
Очень часто цвет жидкости, выделяемой из уха, указывает на проблему. Речь идет о следующих признаках:
- Желтые гнойные выделения однозначно говорят о наличии воспаления в отделах уха. Помимо этого, причиной экссудации может быть лопнувший фурункул или холестеатома,
- Примесь крови говорит о механических повреждениях, которые имели место ранее, например травмы слухового прохода при неправильной гигиенической чистке.
- Прозрачный экссудат может указывать на аллергический отит.
- Творожистое отделяемое белого или серого цвета позволяет предположить грибковую инфекцию.
- Коричневого цвета субстанция – это оскопление ушной серы, которая изначально не доставляет проблем ребенку. Однако, при её скоплении может образоваться серная пробка, которая будет доставлять дискомфорт, перекрывая слуховой проход.
Почему заложило ухо
Существует значительное число причин, приводящих к заложенности уха. Условно их возможно подразделить на 2 категории – физиологические и естественные. Перед тем как лечить возникшую заложенность, требуется выявить первопричину проблемы. Основными факторами, которые способны приводить к подобному явлению, выступают следующие:
- Резкие скачки давления. Когда уши закладывает по причине перемещения в скоростном лифте, воздушном транспорте либо при катании на аттракционах, то возврат полноценного слуха происходит по истечении нескольких минут и сглатывания слюны.
- По причине присутствия жидкости в слуховом канале. Когда после купания ощущается вода в ухе, требуется аккуратно ее оттуда извлечь при помощи ватного тампона либо немного подождать – зачастую вода вытекает из ушей самостоятельно.
- По причине скопления серы в слуховом канале. Этот фактор является самым частым. Серные скопления способны возникать вследствие неверного ухода за внешним ухом либо по причине неправильных промываний слухового прохода.
- Неверная тактика при очищении слухового канала – в ходе чистки ушей ватными палочками с заметным усердием ушная сера не извлекается, а заталкивается глубже, что увеличивает серную пробку.
При определении тяжести заложенности уха также играет роль временной промежуток, на протяжении которого она ощущается. Когда заложенность держится на протяжении нескольких недель, то обязательно требуется обратиться к профильному специалисту, который выявит причину и назначит адекватное лечение патологического состояния.
После чистки
Когда после чистки ватной палочкой заложило ухо, требуется удостовериться в том, что произошло закупоривание слухового канала серным экссудатом, а не были повреждены структуры уха – для этого нужно посетить отоларинголога. Если причиной является закупорка серой, то лучше, чтобы процедуру очистки провел врач при помощи шприца Жане.
Для взрослых пациентов во время этой процедуры, в качестве промывающего средства, применяется физиологический раствор. Если промывание ушного канала необходимо произвести для ребенка дошкольного возраста, возможно использование Риванола или Фурацилина. В составы этих средств входят компоненты облегчающие выход серной пробки и обеззараживающие ушной канал. Это позволит не только снизить количество неприятных ощущений от промывания, но и уменьшить вероятность инфицирования.
В тех случаях, когда причиной является повреждение ушного канала или барабанной перепонки, отоларинголог должен определить степень нанесенных травм и выявить возможное воспаление. Лечение в таком случае назначается строго в индивидуальном порядке.
После промывания
Если заложенность уха возникла после промывания, возможно воспользоваться такими методиками:
- Наклонить голову вбок, проблемным ухом вниз – таим образом лишняя жидкость вытечет самостоятельно под воздействием силы притяжения и заложенность исчезнет.
- Создать своеобразный «вакуум» — плотно приложить ладони к ушам, надавить на уши и затем резко отвести руки.
- Капнуть в проблемное ухо 2 капли борного спирта и по истечении 10 минут убрать остатки жидкости ватным диском.
- Вставить в ушной канал турунду из ваты, которая способна впитать излишки жидкости и нивелировать дискомфортные ощущения.
Когда перечисленные методики не оказали должного воздействия, требуется обратиться к отоларингологу.
Диагностика и лечение
В зависимости от клинической ситуации врач использует следующие методы диагностики:
- отоскопия – осмотр уха при помощи светового отоскопа;
- аудиометрия – исследование остроты слуха при помощи аудиометра;
- тимпанометрия – метод исследования функции среднего уха;
- компьютерная томография (КТ), реже рентген и МРТ.
- общий анализ крови, а также СОЭ, С-реактивный белок;
- бакпосев жидкости при подозрении на бактериальную инфекцию;
- эндоскопия носа и носоглотки (при гипертрофии аденоидов).
Если выделения были спровоцированы естественными причинами, то врач даст рекомендации относительно правильного гигиенического ухода за ушами, режима дня и физических нагрузок ребенка.
Если секрет, выделяемый из уха, является симптомом выявленного заболевания, то лечебные мероприятия могут включать в себя:
1. Медикаментозное лечение:
- антибактериальная терапия (местная и общая);
- сосудосуживающие капли, уменьшающие отёк;
- антимикотические средства при грибковом поражении;
- антигистаминные препараты при аллергической составляющей;
- обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома.
2. Физиотерапевтические процедуры:
- прогревание уха (сухое тепло);
- лекарственный электрофорез;
- УВЧ и УФ-терапия (в т.ч. синей лампой);
- микроволновая терапия (электромагнитные волны);
- ингаляции при сопутствующих заболеваниях горла.
3. Хирургический метод применяется при травмах, наличии новообразований, для восстановления структур уха и функции слуха.
Почему плохо использовать ватные палочки ?
Врачи и специалисты по слухопротезированию видели много катастроф в результате использования ватных палочек. От проколотых барабанных перепонок до сильно поврежденного воска, есть много негативных последствий, связанных с чисткой ушей «сделай сам».
Есть несколько предметов, которые люди используют для чистки ушей:
- Ватные палочки (Q-Tips)
- Шпильки
- пинцет
- Ручки и карандаши
- соломка
- Скрепки
- игрушки
Хотя это только частичный список, важно понимать, что ничего не следует помещать в ухо для удаления грязи и мусора. Это опасно и может привести к потере слуха , повреждению слухового прохода или барабанной перепонке. Ушной канал имеет специализированные клетки, которые производят сыворотку, обычно известную как ушной воск. Ушная сера накапливается у некоторых людей намного быстрее, чем у других. Это может привести к накоплению воска, что вызывает снижение способности слышать, а в некоторых случаях и боль. В качестве простого способа избежать посещения медицинского работника, многие люди прибегают к использованию палочек для удаления избытка воска, причиняя больше вреда, чем пользы
Ушной канал имеет специализированные клетки, которые производят сыворотку, обычно известную как ушной воск. Ушная сера накапливается у некоторых людей намного быстрее, чем у других. Это может привести к накоплению воска, что вызывает снижение способности слышать, а в некоторых случаях и боль. В качестве простого способа избежать посещения медицинского работника, многие люди прибегают к использованию палочек для удаления избытка воска, причиняя больше вреда, чем пользы.
Ушные барабаны хрупкие
Барабанная перепонка легко достигается с помощью палочки. Поскольку барабанная перепонка очень деликатная, ее можно легко разорвать, используя даже самое мягкое давление при использовании палочки. Спросите любого, кто испытал проколотую барабанную перепонку — это не приятный опыт. Боль сильная, и из уха также может вытекать чистая жидкость. Хотя проколотая барабанная перепонка заживет, это может занять некоторое время и даже привести к кондуктивной потере слуха .
Не хочу чтобы кто-то увидел у меня в ухе грязь. Можно почистить его ватной палочкой?
Врачи не советуют чистить уши ватными палочками или другими приспособлениями, даже если их рекламируют специально для чистки ушей. Такой запрет основан на международных рекомендациях для оториноларингологов.
На упаковке большинства таких товаров обычно есть предупреждение: «Не вводить в слуховой проход». Но эту надпись ещё надо хорошенько поискать на упаковке. Обычно мы этого не делаем и продолжаем чистить уши ватными палочками. Хотя на самом деле они предназначены для других целей. Например, ватные палочки можно использовать во время макияжа, чтобы поправить стрелку или контур губ. А мастеру маникюра удобно убрать излишки лака на ногтях с помощью неё.
Почему образуется серная пробка
Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста. В среднем серная пробка формируются у 6% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей. Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей. Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно
Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками, уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов
Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование. То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха. В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей. Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.
В заключение хочу сказать:
Различными методами самолечения и народными средствами, конечно, можно уменьшить зуд в ушах. Но таким образом мы только загоняем болезнь в хроническую форму и в дальнейшем с ней бороться намного сложнее. Ведь причину зуда в ухе без лабораторной диагностики выявить просто невозможно. Согласно полученных результатов обследования, ЛОР-врач может направить Вас на консультацию к аллергологу, эндокринологу, урологу или дерматологу для дальнейшего дообследования.
И только тогда начинайте уверенно лечиться. И все будет хорошо!
Ведь вовремя выявленное заболевание и правильно назначенное лечение будет способствовать быстрому выздоровлению!