Гамма гт повышен: причины, норма у женщин и мужчин

Что такое АлАт?

Лучше понять, что такое АлАт, можно, начав с расшифровки аббревиатуры. АлАт — это сокращение от «аланинаминотрансфераза» (название фермента, вырабатываемого печенью). Также фермент вырабатывается в незначительном количестве поджелудочной железой, почками, миокардом, скелетными мышцами. Фермент влияет на обмен веществ и помогает нормальному функционированию органов.

Соответственно, привести к увеличению этого показателя в крови может повреждение в одном из вышеупомянутых органов. В нормальном случае АлАт попадает в кровь в очень небольшом количестве, параллельно он содержится во всех клетках организма. Повышенная концентрация вызывает ряд симптомов. Поэтому, если вы заметили, что чувствуете слабость, отсутствие аппетита, тошноту, боль в животе и вздутие, если белки глаз и кожа приобрели желтоватый оттенок, произошло потемнение мочи, необходимо на всякий случай записаться на анализ крови. Также выявление количества фермента аланинаминотрансфераза может быть необходимо врачу для диагностики или терапии.

Когда сдается анализ на АлАт в крови?

Если есть подозрение на проблемы в печени, почках, сердце, поджелудочной железе — врач назначит анализ крови на количество АлАт.
В процессе терапии некоторых заболеваний знание о концентрации фермента даст представление о степени серьезности болезни и состоянии печени, а также других органов.
Перед донорским забором крови необходимо пройти этот анализ.

Если идти дальше и разбираться в соотношениях различных показателей анализа крови, нужно знать, что АлАт находится в связке с АсАт — похожим ферментом. Именно их взаимозависимость и соотношение поможет врачу установить диагноз более детально. Отношение одного фермента к другому выражается в коэффициенте де Ритиса.

Как проводится анализ крови на Гамма ГТ?

Биохимический анализ крови на ГГТ всегда назначается для проверки на чувствительность к алкоголю.

Однако исследование может проводиться в ряде других случаев:

при предоперационной подготовке;
при диагностике проблем с печенью;
при появлении у пациента тревожной симптоматики: тошноты, рвоты, слабости, болей в правом подреберье;
при возникновении признаков цирроза или гепатита;
для подтверждения обнаруженной онкологии.

Как подготовиться?

Как правило, для анализа проводят забор крови из вены.

Для получения корректного результата пациент должен придерживаться нескольких рекомендаций:

поскольку забор крови производится натощак, принимать пищу не позже, чем за 8 ч. до времени проведения анализа;
исключить из рациона алкоголь и блюда с повышенным содержанием жира за 2-3 суток до исследования;
не подвергать организм усиленным физическим нагрузкам;
временно отказаться от приема лекарственных средств после предварительного согласия врача;
дополнительные исследования (УЗИ, рентген и т. д. ) и физиотерапевтические процедуры проводить после сдачи анализа.

Норма

Средние нормативы составляют:

для мужчин – до 49 Ед/л;
для женщин – до 32 Ед/л.

У детей нормативные показатели зависят от возраста и постепенно снижаются. Самый высокий уровень ГГТ – у новорожденных. До 12 лет показатели у мальчиков и девочек примерно одинаковые, затем начинается половое созревание, и норматив у мальчиков постепенно повышается.

Расшифровка

Корректную расшифровку проведенных исследований может сделать только квалифицированный специалист (терапевт, гастроэнтеролог и т. д. ).

В зависимости от полученных результатов, а также учитывая другие показатели крови и дополнительные факторы (возраст, пол, расовую принадлежность и т. д. ), врач делает заключение и составляет схему последующего лечения.

Что такое печеночная панель

Поскольку анализ на ГГТ надо рассматривать с другими тестами, надо иметь в виду, что этот энзим обычно входит в печеночную панель, которую используют для скрининга повреждений печени. Особенно актуальна она для пациентов, что проходят лечение, способное воздействовать на печень.

Печеночная панель или отдельные ее части предназначены для диагностики заболеваний печени, если у пациента есть симптомы и признаки заболеваний этого органа. Если заболевание установлено, тестирование проводится повторно через определенные интервалы времени для мониторинга его состояния и оценки эффективности лечения. Например, серия билирубиновых тестов проводится для мониторинга желтухи у новорожденных.

Печеночная панель состоит из нескольких тестов, которые проводятся на одном и том же образце крови. Типичная печеночная панель состоит из таких компонентов:

ALP – энзим, относящийся к желчным протокам, а также вырабатываемый в костях, кишечнике и во время беременности плацентой. Чаще всего увеличивается при блокировке желчных протоков.
АЛТ – энзим, который находится в основном в печени, лучше всего он определяет гепатит.
АСТ – фермент, находящийся в печени и некоторых других органах, особенно в сердце и мускулах тела.
Билирубин – желчный пигмент, вырабатываемый печенью. Общий анализ на билирубин измеряет его общее количество в крови, прямой билирубин определяет связанную форму билирубина (в сочетании с другими компонентами) печени.
Альбумин – основной белок крови, производимый печенью. На его уровень влияют функционирование печени и почек. На понижение уровня содержания альбумина в крови могут влиять как уменьшение его выработки печенью, так и увеличение его вывода через почки с мочой при дисфункции почек.
Общий протеин – этот тест измеряет альбумин и другие белки в целом, включая антитела, которые борются с инфекциями.
АФП – появление этого белка связано с регенерацией или пролифирацией (разрастание тканей) клеток печени;

В зависимости от направления лечащего врача или лаборатории, в печеночную панель включаются и другие анализы. Это может быть определение протромбинового времени, чтобы измерять функцию свертывания крови. Поскольку многие ферменты, участвующие в свертывании, вырабатывает печень, ненормальные значения могут говорить о её повреждении.

При негативных результатах тесты печеночной панели проводятся не один раз, а через определенные интервалы времени, которые могут занимать от нескольких дней до недель.
Их необходимо делать для того, чтобы определить, имеет ли уменьшение или увеличение значений хронический характер, и есть ли необходимость в дополнительных анализах для выявления причин дисфункции печени.

Болезнь	Билирубин	АЛТ и АСТ	АЛФ	Альбумин	Протромбиновое время
Острое заболевание печени по причине инфекции, токсинов или лекарств и т.д.	Норма или выше	Сильно увеличенные значения (> 10 раз). АЛТ выше чем АСТ	Нормальное значение или лишь немного увеличенное значение	Норма	Норма
Хронические формы различных заболеваний печени	Норма или выше	Слегка увеличенные значения. АЛТ имеет постоянное увеличенное значение	Норма или немного выше	Норма	Норма
Алкогольный гепатит	Норма или выше	АСТ немного больше; АСТ в два раза больше АЛТ	Норма или немного выше	Норма	Норма
Цирроз	Сначала выше нормы, но снижается на поздних стадиях	АСТ больше чем АЛТ, но их уровни меньше, чем при заболевании, вызванном алкоголизмом, поскольку разрушенная печень перестает производить их	Норма или немного выше	Норма или меньше	Обычно выше нормы
Блокировка желчных протоков, холестаз	Норма или больше, особенно высоки значения при полной блокировке	Норма или немного больше	В 4 раза выше нормы	Обычно норма, но если заболевание хроническое, может быть ниже нормы	Норма
Рак, распространивший метастазы на печень	Норма	Норма или немного больше	Сильно увеличенное значение	Норма	Норма
Рак печени	Может быть увеличенное значение, особенно, если заболевание прогрессирует	АСТ выше чем АЛТ	Норма или выше	Норма или меньше	Длиннее нормы
Аутоиммунные заболевания	Норма или больше	слегка увеличенное значение; АЛТ больше чем АСТ

Вместо печеночной панели также врач может назначить сделать комплексную метаболическую панель как часть общего исследования состояния пациента. Она предусматривает сдачу большинства анализов, которые входят в печеночную панель, но кроме того включает и другие тесты, необходимые для оценки органов и систем.

Иные возможные причины

Делать регулярные обследования и сдачу анализов крови рекомендуется всем, кто проходит длительные курсы лечения. Многие таблетки вызывают цитолиз (гибель клеток) печени. Это провоцирует попадание в кровь большого количества печеночных ферментов. У женщин такое нередко случается при курсовом приеме эстрогенов, кортикостероидов. Такой же эффект дают:

препараты от туберкулеза;
ряд антибиотиков, особенно, тетрациклины;
барбитураты;
нейролептики;
химиотерапия;
нестероидные противовоспалительные препараты.

Для лечения следует пройти курс приема гепатопротекторов — Эссенциале, Гептрала. Токсичным действием на печень обладают все яды, а также алкоголь. При хроническом алкоголизме количество фермента может быть всегда повышено, причем даже после отказа от спиртного оно нормализуется не сразу. Из более редких причин роста гамма-ГТ у дам следует назвать:

системную красную волчанку;
инфекционный мононуклеоз;
острый пиелонефрит;
гломерулонефрит;
опухоли почек;
инфаркт миокарда;
сердечную недостаточность.

В некоторых случаях фермент оказывается повышен при тиреотоксикозе — гиперфункции щитовидной железы. Все указанные патологии не протекают без дополнительных симптомов и легко выявляются при обследовании.

Когда диагностику следует расширить

Когда установлено, что функция печени нарушена, возникает вопрос, что является причиной? Следует определить, имеем ли мы дело с холестазом, холестазом с гепатитом или гепатитом без холестаза. Конечно, информация из биохимического источника в качестве основы для исследований может иметь ограниченную ценность. Поэтому на практике большинство врачей хотят видеть ультразвуковую картину брюшной полости, включая печень, желчные протоки и т. д.

Комплексная или многократная диагностика очень важны при постановке тяжелых диагнозов. Рассмотрим несколько примеров:

При гепатите будет довольно много трансаминаз, а при холестазе обнаружится щелочная фосфатаза. Скорректированные значения активности, например, в 4 раза выше контрольных ALAT и AP, предполагают холестаз.
У пациентов с желчнокаменной болезнью после острого приступа колики, трансаминазы, и особенно ALAT, может достигать нескольких сотен единиц, а затем быстро снижаться в течение нескольких дней. Следовательно нужно проводить анализ как минимум 3 раза.
Почти определенное возникновение паренхиматозной болезни печени демонстрируется повышенной ферментативной активностью, сопровождаемой снижением синтеза альбумина и / или протромбина с увеличением билирубина. Опять мы имеем необходимость проведения комплекса анализов.

Обычно к описанным тестам прилагаются два важных серологических теста: определение анти-HCV и HBsAg методом ИФА. Такой спектр диагностики считается полностью оправданным, так как более 1% населения HBsAg — положительное и не менее 1,5% анти-ВГС — положительное.

Таблица показателя в норме

Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы фермента, связаны с патологиями внутренних органов) в том случае, если имеются хронические заболевания эндокринной или пищеварительной системы.

Чтобы своевременно обнаружить скрытые болезни печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы, протекающие в хронической форме, необходимо обращать внимание на уровень ГГТ фермента

В таблице ниже содержится подробная информация об уровне нормы глютамилтранспептидазы для пациентов всех возрастных групп.

Возраст и половая принадлежность	Показатели нормы (единица измерения МЕ/л).
В 1 день жизни новорожденного ребёнка	Не более 151
В период с 2 по 5 день жизни грудничка	Не более 185
Дети до 6 мес.	Не более 204
Ребёнок возрастом от 7 до 12 мес.	Не более 34
Дети от 1 года до 3 лет	Не более 18
Ребёнок 4-6 лет	Не более 23
Дети возрастом от 7 до 12 лет	Не более 17
Девочки возрастной категории от 13 до 17 лет	Не более 33
Мальчики возрастом от 13 до 17 лет	Не более 45
Взрослые мужчины	В пределах от 8 до 61
Взрослые женщины	От 5 до 36

Вышеперечисленные показатели нормы являются референсными значениями. Во время обследования пациента и проведения анализа крови необходимо учитывать не только возрастной ценз, но и наименование хронических заболеваний внутренних органов, сопутствующую симптоматику болезни, наличие или отсутствие вредных привычек.

Подготовка и проведение анализа

Для того, чтобы получить максимально объективную информацию о концентрации ГГТ фермента в составе крови, необходимо выполнить следующие действия подготовки к анализу:

последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 12 ч до назначенной даты сбора крови;
не курить за 30 мин. до посещения лаборатории;
за 24 ч до проведения анализа не допускать физического переутомления, а также психоэмоционального перенапряжения.

В процессе подготовки к сдаче крови на уровень ГГТ фермента необходимо помнить, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:

активность глютамилтранспептидазы всегда немного повышена у людей с избыточной массой тела;
приём таких лекарственных препаратов как аспирин, фенобарбитал, оральные контрацептивы, гистаминоблокаторы, способствуют повышению показателей ГГТ;
продолжительный приём лекарственных препаратов, содержащих в своём составе аскорбиновую кислоту, приводит к снижению активности фермента.

Пациенты, которым назначена сдача крови для определения концентрации глютамилтранспептидазы должны не только выполнить все вышеперечисленные правила подготовки, но и уведомить своего врача о параллельном приёме лекарственных средств.

Активность АСТ

Менее чувствительна и специфична для заболеваний печени. Очень полезно использовать (неназванный) индекс де Ритиса, рассчитанный путем деления значения AST на значение ALAT (то есть AST: ALAT). Значение больше 1 характерно для гепатита. Однако результат выше 1 встречается и при алкогольной болезни печени, ее острой или хронической ишемии и токсическом повреждении — везде, где повреждающий фактор нарушает структуру митохондрий печени.

Когда хроническое воспаление приводит к циррозу печени, ранее постоянный индекс де Ритиса, превышающий 1, принимает значения меньше 1. Следовательно, это важный прогностический элемент. Однако, когда активность обеих трансаминаз выше 1000 Ед / мл, она теряет свое значение.

Динамика повышения активности ALAT и AST крови при гепатите

Симптомы повышения и понижения

Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы белкового вещества, связаны с дисфункцией внутренних органов) в тех случаях, когда происходит стремительный распад клеток печени.

Признаки высокого уровня ГГТ фермента проявляются следующими патологическими состояниями организма:

тошнота и выделение рвотных масс;
боль в правом подреберье, которая усиливается после приёма пищи;
повышенное газообразование;
расстройство кишечника, сопровождающиеся диарей;
изменение цветового оттенка слизистой оболочки белков глаз и кожного покрова (приобретают признаки желтушности);
в ротовой полости сохраняется устойчивый привкус горечи;
моча становится насыщенного тёмно-коричневого цвета, по внешнему виду напоминая крепкий чай.

Симптомы сниженного уровня ГГТ фермента проявляются следующим образом:

полностью или частично отсутствует аппетит;
появляется отвращение к продуктам питания, в составе которых находятся жиры животного происхождения;
употреблённая пища переваривается слишком долго (например, женщина может позавтракать и до самого вечера ощущать чувство сытости или испытывать дискомфорт от переполненного желудка);
физическая слабость, быстрая утомляемость и упадок сил;
невозможность сосредоточиться и организовать полноценный мыслительный процесс (появление данного симптома обусловлено тем, что в организме снижаются или отсутствуют биохимические реакции, направленные на преобразование пищевой энергии, извлекаемой в процессе усвоения жиров);
острая и спазмирующая боль в области правого подреберья, которая связана с дисфункцией желчного пузыря и его протоков.

Лечащий врач, который выполняет первичный осмотр пациента, устанавливает данную симптоматику, а затем назначает более детальную диагностику. Только тщательное изучение биохимического состава крови позволит определить слишком высокую или сниженную концентрацию ГГТ.

Как вернуть щелочную фосфатазу в норму?

Уровень щелочной фосфатазы в крови придёт в норму сам, как только вы устраните причину отклонения. Т.е. воздействовать нужно не на саму ЩФ, а на факторы, которые привели к её повышению или падению.

Если у пациента наблюдается острый дефицит витаминов и минералов, ему следует обогатить свой рацион следующими продуктами:

свежие фрукты и овощи, особенно цитрусовые и тёмная листовая зелень
красное мясо и жирная рыба
нерафинированное растительное масло (оливковое, кунжутное, рыжиковое, льняное, кукурузное и др.)
цельнозерновые крупы
натуральные пробиотики (йогурт, кефир, кимчи и квашеная капуста)

При нарушениях в работе печени следует питаться согласно рекомендациям классической лечебной диеты Стол №5. Пациенту также потребуется нормализовать свой вес и увеличить физическую активность. Лекарственное сопровождение традиционно включает урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) – препарат для гепатобилиарной системы с высокой степенью доказанности. Он защищает клетки печени от повреждения, снижает нагрузку на орган, благодаря чему позволяет ему быстрее восстановиться. При серьёзных патологиях (цирроз, рак, вирусные гепатиты) может потребоваться противовирусная терапия и хирургическое вмешательство.

За больным желчным пузырём сначала ведут динамическое наблюдение. Если ситуация ухудшается, несмотря на применение УДХК, назначают холецистэктомию – удаление пузыря.

Подготовка и проведение анализа

последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 12 ч до назначенной даты сбора крови;
не курить за 30 мин. до посещения лаборатории;
за 24 ч до проведения анализа не допускать физического переутомления, а также психоэмоционального перенапряжения.

активность глютамилтранспептидазы всегда немного повышена у людей с избыточной массой тела;
приём таких лекарственных препаратов как аспирин, фенобарбитал, оральные контрацептивы, гистаминоблокаторы, способствуют повышению показателей ГГТ;
продолжительный приём лекарственных препаратов, содержащих в своём составе аскорбиновую кислоту, приводит к снижению активности фермента.

Иммунологические исследования

Параметр	Нормальное значение	Примечание
Иммуноглобулины класса A (IgA)	0,6–4,5 г/л	Иммуноглобулины (антитела) – белковые молекулы, вырабатываемые в организме в ответ на воздействие чужеродного объекта. JgA защищают слизистые оболочки от микроорганизмов и аллергенов.JgM первым отвечает на внедрение инфекции. Определяет остроту процесса.JgG – основной иммуноглобулин, служит для договременной защиты от инфекций.JgE – ответствен за развитие аллергических реакций
Иммуноглобулины класса М (IgM)	4–2,4 г/л
Иммуноглобулины класса G (IgG)	6,0–20,0 г/л
Иммуноглобулин Е общий (IgE общий)	20–100 г/л
Компоненты системы комплементаС3С4	0,55–1,2 г/л0,2-0,5 г/л	Система комплемента – часть иммунной системы; осуществляет неспецифическую защиту от бактерий и других возбудителей болезней. Является важным компонентом как врожденного, так и приобретенного иммунитета
Титр комплементой активности	50–140 ЕД/мл

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (1ДФ) содержится практически во всех тканях животных. Наибольшая активность отмечена в костях, печени, кишечнике, плаценте.

Нормальные значения ЩФ в сыворотке крови:

для лошади — 70,0 — 230,8 U/Г;
собаки — 10,0 — 90,0 U/L;
кошки — 12,0 — 65,0 U/Г.

Повышение показателя (гиперфосфатаземия) происходит при заболеваниях печени и желчевыводящих путей (жировая дистрофия, абсцессы, цирроз, отравление лекарственными препаратами, механическая желтуха любой этиологии, холангит, холецистит).

Повышение активности ЩФ может быть также связанным с костными патологиями (остеогенная саркома, остеодистрофия, метастазы опухолей в скелет, лимфогранулематоз, остеопороз), заболеваниями крови (лейкемия), первичными онкологическими процессами в организме животных, заболеваниями ЖКТ (язвенный колит, энтерит, кишечные инфекции), эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз).

Желчные пигменты: билирубин

Распад гемоглобина в клетках ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) селезенки и печени по истечении срока жизни эритроцитов (100 — 120 су т.) приводит к образованию основного пигмента — билирубина.

Помимо гемоглобина строительным материалом для образования билирубина служат также другие гемсодержащие протеины (миоглобин, цитохромы), распадающиеся в клетках РЭС . Образовавшийся свободный (неконъюгированный) билирубин образует с альбумином комплекс и в таком виде с током крови поступает в гладкий эндоплазматический ретикулум печени, где конъюгируется с глюкуроновой кислотой, формируя диглюкуронид.

Став конъюгированным (связанным), билирубин приобретает способность растворяться в воде, благодаря чему он секретируется в желчные канальцы печени и затем по желчевыводящим путям попадает в тонкий кишечник . Там под воздействием микрофлоры он превращается в уробилиноген и стеркобилиноген. Подавляющая часть этих веществ покидает организм с фекалиями, но некоторое количество уробилиногена из тонкого кишечника возвращается через портальную вену в печень, где в основном разрушается с образованием моно — и дипиррольных соединений, и лишь незначительное количество неразрушенного уробилиногена по кровеносной системе достигает почек и выводится с мочой.

Нормальные значения билирубина общего в сыворотке крови (мкмоль/л):

лошади — 5,0 — 51,0;
собаки — 0,1 — 0,3;
кошки — 0,1—7,0.

Повышение показателя (гипербилирубинемия) наблюдается при затрудненном оттоке желчи (холецистит, камни желчного пузыря, опухоли), нарушении функции гепатоцитов (гепатит, цирроз, дистрофии, опухоли). В дифференциально-диагностическом плане необходимо учитывать повышение данного показателя при интенсивном гемолизе эритроцитов (кровопаразитарные, токсические, лекарственные гемолитические анемии).

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием

Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача

Растительные средства, увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстракты	Промышленное название / БАД
Шиповник	Холосас, Холемакс, Холос
Артишок	Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника	Фламин
Кукурузные рыльца	Перидол, Инсадол
Пижма	Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса	Берберис-Гомаккорд Берберис – плюс
Расторопша	Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой: Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Фито-сбор при гепатите, холецистите: Цветки бессмертника – 1 столовая ложка Трава тысячелистника – 1 ст.л. Трава полыни горькой – 1 ст.л. Семена фенхеля – 1 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите Листья мяты перечной – 1 ст.л. Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л. Корень валерианы – 1 ст.л. Трава зверобоя – 1,5 ст.л. Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л. Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л. Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л. Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л. Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

Source: aptekins.ru

Самое интересное:

ALAT

Это наиболее распространенный диагностический тест первой линии. АЛАТ относится к группе индикаторных ферментов повреждения клеток печени, в том числе экстремальных, то есть ее некроза. И ALAT, и AST (а также другие ферменты) не обнаруживаются только в гепатоцитах.

АЛТ-активность помогает выявлять пациентов с неоспоримо поврежденной циррозом печенью, а также хронически инфицированных вирусом гепатита С. В большинстве случаев значения АЛТ выстраиваются в форме синусоиды, которая разборчива в условиях частых длительных наблюдений.

Носители HBsAg, несмотря на гистопатологические изменения, наблюдаемые в биоптате печени, могут не показывать активности ALAT, превышающей контрольные значения. Но если значительная доля гепатоцитов претерпевает острый некроз, то независимо от этиологии наблюдаются очень высокие уровни ALAT и AST.

Воздействие алкоголя

Высвобождение ГГТ напрямую связано с употреблением спиртного — даже при определении первоначальных высоких показателей фермента в крови отказ от спиртного снижает содержание ГГТ в 2 раза уже через 10 суток. Если по прошествии месяца уровень ГГТ приходит в норму, то это означает отсутствие патологии. При близких к превышению нормы показателях стоит задуматься о полном отказе от алкоголя, поскольку именно он становится причиной алкоголизма и таких тяжелых состояний, как цирроз, травмы в состоянии опьянения, белая горячка.

Тест на ГГТ, сделанный в комплексе с другими исследованиями печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), способен определить не только алкоголизм, но и алкогольный стеатогепатит — воспалительный процесс с параллельным формированием участков некроза под воздействием продуктов метаболизма этанола.

Другими словами, склонность к спиртным напитками, которая еще не переросла в алкоголизм. В некоторых компаниях такой тест сделали обязательным к прохождению при медосмотре, а в случае положительного результата он становится поводом для признания профессиональной непригодности. Лечение выявленной патологии зависит от стадии заболевания и проводится только под контролем врача.