Частое мочеиспускание у мужчин и женщин - причины, симптомы и лечение

Причины переизбытка натрия в крови

Причин для развития гипернатриемии довольно много:

Потеря воды. Гипернатриемия возникает в результате потери организмом воды, например, при повышенной температуре, диарее, рвоте и гипергликемии, а также при состояниях повышенного катаболизма и гипертиреоза. Потеря воды также происходит в результате присутствия в организме маннита или мочевины, усиливающих осмотический диурез (выведение большого количества мочи).
Дефицит вазопрессина. Гипернатриемия также бывает связана с дефицитом вазопрессина – гормона, вырабатываемого гипоталамусом. Он отвечает за правильное управление водой — удерживает в организме воду и натрий, благодаря чему поддерживается нормальный уровень гидратации.
Нарушение диеты. Наиболее частая причина избытка натрия в организме – употребление в пищу соленых продуктов и недостаточное потребление жидкости, что особенно актуально для малышей, пожилых людей, больных без сознания.
Диабет. Гипернатриемия может также развиваться у больных с сахарным и медикаментозным несахарным диабетом.
Дефекты сгущения мочи. Причинами могут быть: хронический тубулоинтерстициальный нефрит, низкобелковая диета.

Гипернатриемия также может быть результатом чрезмерного поступления гипертонических растворов NaCl, бикарбоната натрия или минералокортикоидов. Этот тип гипернатриемии встречается в условиях стационара.

Диагностика

Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.

Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.

Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.

Диагностика поллакиурии

В том случае, если у пациента наблюдается неэпизодическое увеличение частоты походов в туалет или заметно изменение объема мочи, потребуется консультация врача-уролога. В ходе приема специалист соберет подробный анализ и проанализирует ряд факторов:

Соотношение выпитой жидкости к объему выделившейся мочи. Это позволяет определить наличие полиурии, а также понять, вызвано ли учащенное мочеиспускание физиологическими факторами.
Время появления симптомов. Значение имеет, как давно у пациента наблюдаются частые позывы в туалет. Присутствие такого симптома в течение нескольких дней или недель свидетельствует о наличии патологии в организме.
Прием лекарственных препаратов

Важно убедиться, что учащенное мочеиспускание не является побочным эффектом от приема лекарств.
Другие проблемы с мочевыделением. Ночные позывы в туалет, затрудненное мочеиспускание, ослабление струи мочи – все это симптомы, которые указывают на наличие серьезных патологий в организме.

Большое значение для правильной диагностики имеют различные лабораторные и инструментальные методики. Чаще всего пациенту требуется пройти следующие исследования:

Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме и сделать выводы относительно его природы.
Биохимический анализ крови. С его помощью можно оценить состояние и работу почек.
УЗИ почек или мочевого пузыря. За счет такой методики можно определить воспалительный процесс или патологические изменения в органах. Кроме этого, УЗИ является стандартным методом диагностики мочекаменной болезни.
Общий анализ мочи. Такая процедура является показательной при различных заболеваниях мочевыводящей системы. С ее помощью можно определить наличие воспалительного процесса в организме.
Бактериальный посев мазка из уретры. С его помощью удается выявить различные урогенитальные инфекции и патологии, передающиеся половым путем.
Компьютерная томография. Используется для уточнения диагноза при подозрении мочекаменной болезни. Позволяет точно определить состав и размеры камней.

Для уточнения причин частого мочеиспускания и подбора лечения врач может назначить мужчине консультацию других специалистов: например, онколога, эндокринолога, терапевта и т. д.

Сравнительная характеристика частого мочеиспускания у мужчин и женщин

Считается, что в сутки у человека в нормальном состоянии мочеиспускание происходит 4-7 раз. У женщин частота посещения туалета по-маленькому происходит в три – пять раза чаще, чем у мужчин. Особенно это относится к женщинам, имеющих нескольких половых партнеров. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря у женского пола могут возникнуть на фоне некоторых гинекологических заболеваний. При миоме матки, например, образуется опухоль, которая увеличиваясь, давит на мочевой пузырь. Этот же процесс происходит при смещении органов малого таза, так как могут присутствовать анатомические особенности врожденного характера, наличие большого веса или вследствии постоянного поднятия тяжестей.

Во время климакса, когда происходит нарушение функции яичников, и в период менопаузы у женщин может проявляться характерный симптом – никтурия.

Нужно учитывать, что по статистике у 30% женщин хоть раз в жизни была инфекция мочеполовых путей (например, вагинит), что тоже является причиной частых позывов к опорожнению мочевого пузыря.

У представителей сильного пола в большинстве случаев учащенное мочеиспускание является следствием развития различных заболеваний не только со стороны мочеполовой системы организма, но и опорно-двигательной, нервной и эндокринной. Самыми встречающимися причинами частого выделения мочи у мужского пола являются воспаление предстательной железы (простатит), аденома простаты (доброкачественная опухоль), врожденное или приобретенное сужение стенок уретры (стриктура). Все эти заболевания сопровождаются симптомами учащенного мочеиспускания, частыми походами в туалет, а простатит еще и вызывает боли в области гениталий.

Обследование при учащенном мочеиспускании

При осмотре нужно сообщить урологу о наличии выделений из уретры и всех патологических признаках.

Мужчинам проводится ректальное обследование, позволяющее определить объем и консистенцию простаты и тонус сфинктера. Женщин осматривают на наличие цистоцеле. Пациентов обоих полов диагностируют на предмет недержания мочи при натуживании или покашливании.

Обязательно проводится пальпация костовертебрального угла и надлобковой области на наличие болей, новообразований. Также уролог должен проверить нижние конечности на слабость и чувствительность, указывающих на неврологические проблемы.

И мужчинам, и женщинам назначается УЗИ малого таза с детальным обследованием мочевого пузыря, общий анализ и посев мочи, указывающий на воспаление, гематурию.

При подозрении на цистит, инфравезикальную обструкцию и цистоцеле делают цистоскопию, цистометрию и уретрографию.

При увеличении простаты мужчине назначается анализ на уровень простат-специфического антигена и УЗИ предстательной железы. При выявлении патологий простаты проводится биопсия, позволяющая отличить доброкачественную гиперплазию от рака.

Диагностика гипернатриемии

В первую очередь важны анамнез и физическое обследование, включающие оценку уровня гидратации. У больных с таким диагнозом необходимо определить выделительную функцию почек и измерить суточный диурез

Также важно определить концентрацию натрия в моче.

Диагностические трудности определения гипернатриемии возникают у пациентов с полиурией.

Отличить центральный несахарный диабет от почечного диабета можно по результатам теста на плотность мочи с экзогенным АДГ. Этот тест полезен для дифференциации обеих форм несахарного диабета от полиурии, вызванной принудительным питьем воды (психогенная полидипсия).

Возможные методы лечения синдрома

Лечение частого мочеиспускания у мужчин направлено на устранение главной причины патологии и ее последствий.

В зависимости от диагноза применяют следующие методы:

Хирургия – необходима в случае отсутствия улучшения после консервативного лечения. Обычно применяется при аденоме, онкозаболеваниях, простатите, крупных камнях. Пациент предварительно проходит дополнительные обследования для оценки масштабов операции. Современные методы предполагают использование ультразвука и лазера в хирургии, что значительно сокращает длительность и болезненность манипуляции, ускоряет восстановление организма после вмешательства.
Физиотерапия – особенно эффективна при хронических заболеваниях простаты. Применяют электрофорез, магнитное поле, излучение лазера, бальнеотерапию, лечебные ванны, электростимуляцию. Для острых инфекционных процессов использование ограничено, противопоказано при злокачественных новообразованиях и некоторых почечных недугах. Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение в органах малого таза, улучшают проникновение лекарств в предстательную железу.
Гомеопатия – подобные средства практически не имеют противопоказаний. Препараты обладают широким спектром действия, их применяют при воспалительных процессах мочевыделительной системы, а также для снятия спазмов и болевого синдрома. Врач может назначить одно из следующих лекарств: «Берберис гоммакорд», «Солидаго композитум», «Ренель», «Нефронал Эдас 128», «Популюс композитум». Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента.
Антибиотики – назначают, если частое мочеиспускание причинила инфекция. Применяют медикаменты из ряда пенициллинов, фторхинолонов или цефалоспоринов. Длительность приема зависит от тяжести болезни, возраста пациента, его самочувствия. После купирования воспаления больного обычно переводят на антимикробные лекарства нитрофуранового ряда.
Применение других медикаментов основано на диагнозе. Против хламидий и уреаплазмы используют антипротозойные лекарства, папилломы или герпес являются показаниями для противовирусных средств, небольшие конкременты растворяют препаратами, влияющими на кислотность мочи.

К общим рекомендациям относятся соблюдение питьевого режима, исключение из рациона блюд, раздражающих слизистые оболочки. Полезны морсы и отвары из клюквы, негазированная минеральная вода. С разрешения врача можно дополнить общий курс терапии средствами народной медицины. Обычно их используют от болезней мочеполовой системы. Существуют такие способы борьбы с недугом:

На протяжении 30-45 дней следует по утрам за полчаса до еды натощак пить 15 мл оливкового масла холодного отжима.
Сырое куриное яйцо смешать с 50 мл спирта, выпить 15 мл средства сразу, еще столько же через 60 минут. Это делают в течение 3-х дней после еды.
Для компрессов в область мочевого пузыря используют лист капусты. Его закрепляют с помощью пластыря или бинта и держат всю ночь. Можно еще нанести на кожу под листом перетертую кашицу из свежего картофеля. Курс лечения составляет 5-10 дней.
Советуют пить отвары из цвета ромашки, петрушки, шалфея.
В течение недели следует три раза в день пить отвар из золототысячника и зверобоя.
Хвощ полевой в количестве 50 г нужно заварить в стакане кипятка и добавлять в теплые сидячие ванночки. Курс лечения – 1,5 недели.
Кашицу из свежей перетертой луковицы следует выложить на ткань, накрыть сверху марлей. Компресс нужно прикладывать к низу живота на пару часов, после него хорошо промыть кожу.

Для мужского здоровья очень полезна специальная гимнастика, улучшающая кровообращение в органах малого таза. Хорошие отзывы от врачей и пациентов получили упражнения Кегеля, ходьба на ягодицах, стойка на лопатках, растяжки, «Велосипед».

Это отличный профилактический и терапевтический метод, особенно от таких недугов, как простатит и аденома предстательной железы.

Что такое задержка мочи?

Задержка мочи — это неспособность организма самостоятельно и полностью опорожнить мочевой пузырь. Состояние классифицируют на острую и хроническую задержку мочи.

Острая задержка мочи — возникает внезапно и может вызвать сильный дискомфорт или боль. При острой задержке мочи человек вообще не может мочиться (даже если у него полный мочевой пузырь). Это состояние является потенциально опасным и требует немедленного неотложного лечения.

Хроническая задержка мочи – состояние развивается в течение длительного времени. Люди с хронической задержкой мочи могут мочиться, но они не могут полностью эвакуировать мочу из мочевого пузыря. Иногда человек не осознает, что у него такое состояние, пока не возникнут осложнения, такие как недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей или камни мочевого пузыря.

Задержка мочи может случиться как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. Исследования показали, что это состояние в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. По оценкам, заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет составляет от 4,5% до 6,8% на 1000 мужчин в год. К 80 годам вероятность того, что у мужчины случится острая задержка мочи хотя бы один раз, превышает 30%.

Способы лечения

Как правило, терапия поллакиурии предполагает комплексный подход и использование различных консервативных методик. Чаще всего пациенту назначаются препараты для устранения симптомов и нормализации работы мочевыводящей системы. Это могут быть следующие препараты:

Мочегонные средства. Используются в случае неполного опорожнения мочевого пузыря и часто помогают нормализовать процесс диуреза.
Препараты для изменения pH мочи. Нередко применяются в лечении мочекаменной болезни.
Уроантисептики. Средства с бактерицидным действием, которые воздействуют на патологические микроорганизмы в мочевыводящей системе.
Антибиотики. Препараты для устранения инфекций, передающихся половым путем.
Противовирусные средства. Препараты для устранения симптомов, вызванных вирусными инфекциями.
Блокаторы альфа-адренорецепторов. Препараты для терапии простатита и аденомы предстательной железы, которые используются в комплексе

В ряде случаев врач может назначить пациенту массаж предстательной железы, различные физиотерапевтические процедуры и даже лечебную гимнастику. Однако не всегда лечение частого мочеиспускания возможно при помощи консервативных методик – ряд патологий могут потребовать хирургического вмешательства.

Также врач может рекомендовать соблюдение нескольких профилактических мер. Среди них следующее:

Отказ от незащищенного секса. Использование барьерных методов контрацепции позволяет исключить заражение урогенитальными инфекциями. В результате этого удается значительного сократить риск возникновения нарушений мочеиспускания.
Соблюдение принципов здорового питания. Правильный питьевой режим, отказ от жирной и жареной пищи, сбалансированный рацион позволят уменьшить риск мочекаменной болезни. Кроме этого, лучше отказаться от употребления алкоголя или значительно снизить его количество, чтобы предотвратить появление поллакиурии.
Своевременное профилактическое обследование. Посещение врача-уролога 1 раз в год позволит избежать большинства заболеваний мочеполовой системы или выявить их на ранних стадиях. Это поможет предотвратить неприятные симптомы и необратимые последствия для здоровья.

Особое внимание к собственному здоровью потребуется пациентам старше 45–50 лет. Большинство мужчин такого возраста входят в группу риска по развитию болезней предстательной железы

А эти патологии почти всегда приводят к появлению различных нарушений мочеиспускания, которые влияют на привычный распорядок жизни и доставляют большой дискомфорт.

Надеемся, вы разобрались в причинах, почему возникает частое мочеиспускание у мужчин и что нужно делать при появлении неприятного симптома. При необходимости вы можете обратиться за помощью в клинику «Альтермед». Наши врачи-урологи помогут определить причины вашего состояния и подберут схему лечения!

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.