Гипергидроз: разновидности, симптомы, лечение

Причины возникновения и симптомы

Выделяется первичная и вторичная форма гипергидроза. Первичная чаще всего передается по наследству, повышается потливость стоп, ладоней и подмышек. Вторичная возникает из-за наличия какого-либо заболевания, пот выступает по всему телу равномерно.

Потливость может возникнуть из-за длительного применения лекарств или их неправильной дозировки — антидепрессанты, антибиотики, сосудосуживающие жаропонижающие, средства.

Причины повышенного потоотделения у детей разного возраста сильно отличается, это связанно с изменениями в растущем организме.

1. Грудной возраст. Причинами появления служат прорезывание зубов, наличие рахита, внутричерепное давление, гипертонус мышц, жаркий и сухой воздух. Заболеванию больше подвержены дети страдающие ожирением, рожденные раньше срока, питающиеся искусственными смесями.
2. С шестилетнего возраста система потоотделения окончательно формируется. Повышенную потливость в это время связывают с кризисом у ребенка, меняются условия жизни — появление новых людей и обильной умственной нагрузки. Изменение рациона и появление лишнего веса тоже могут послужить причиной гипергидроза.
3. Подростковый возраст, период полового созревания. Половое созревание вызывает гормональную перестройку в организме, в это время может проявиться первичный гипергидроз. В подростковом возрасте причиной потливости становится сахарный диабет, лишний вес, вегетососудистая дистония, расстройство психики.

Выявить наличие заболевания у детей можно по нескольким признакам:

• обильное потение в области подмышек;
• влажные, холодные руки;
• потливость головы, красное лицо;
• мокрая одежда, которую приходится менять по несколько раз в день;
• влажные стопы, неприятный запах.

Клинические исследования

Проведенное компанией «Вертекс» клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита (в том числе в период ремиссии), сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническим исследованием, проводимым совместно с Санкт-Петербургским союзом педиатров России.

1. Хэбиф Томас П., Клиническая дерматология. Акнеподобные и папулосквамозные дерматозы, изд-во: МЕДпресс-информ, 2014
2. Чуролинов Петр, Фитотерапия в дерматологии и косметике, изд-во Медицина и физкультура, 1979
3. Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Изд-во: Бином, 2017
4. Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, изд-во МЕДпресс-информ, 2018

Гипертиреоз

Он обусловлен гиперфунк­цией щитовидной железы. Представьте себе картину: в топку паровоза постоянно подкидывают уголь, а он выбрасывает клубы черного дыма и несется по рельсам на всех парах. Так и гипертиреоз раскручивает маховик обмена веществ, заставляя организм вырабатывать свой ресурс на пределе возможностей. Человек все время ест, но худеет, ему постоянно жарко, пот течет ручьями даже в прохладном помещении. Высшая степень гипертиреоза — тиреотоксикоз: по сути, отравление избытком гормонов и продуктами обмена веществ, которые организм не успевает утилизировать. Требуется госпитализация. Так что если окружающие заметили, что вы стали слишком деятельны и говорливы, постоянно включаете кондиционер или открываете форточку, когда все другие мерзнут, возможно, пришло время идти к врачу.

Как лечить гипергидроз

Проблему высокой потливости обязательно нужного лечить. Но, к сожалению, простыми лекарствами его не вылечить. Во-первых, нужно тщательно следить за своей гигиеной. Необходимо регулярно мыться. Нужно усиленно следить за гигиеной именно проблемных зон. Особенно часто нужно принимать ванну или душ во время жаркой погоды. Именно в такие моменты потливость достигает своего пика. Кроме гигиены, необходимо постоянно пользоваться антиперспирантами. Они помогут отрегулировать потоотделение. Если же такие меры не помогают, то следует обратиться к косметологам. Отличным способом решения проблемы гипергидроза является ботокс. В те зоны, в которых потливость слишком сильная, делаются инъекции, которые регулируют потоотделение. Это самое оптимальное решение данной проблемы. Инъекции дают стопроцентный результат.

Перед тем, как решать проблему гипергидроза, необходимо посетить множество врачей, чтобы понять какова причина заболевания, и как его вылечить. Вам нужно обратиться к дерматологу, который обследует кожу, к неврологу, он поможет обнаружить гипергидроз, который возник на фоне проблем с нервами, также необходимо посетить эндокринолога, так как проблема часто связана с неправильной работы щитовидной железы. Нередко потливость зависит от гормонов. Также, гипергидроз может быть связан с кардиологическими проблемами, поэтому необходимо посетить кардиолога. И наконец, сильная потливость ног может возникать из-за плоскостопия. Истинные причины гипергидроза может определить только высококлассный специалист. Следует обращаться к хорошим врачам, чтобы вам был поставлен правильный диагноз.

Обнаружить у себя гипергидроз очень легко. Тест выполняется при помощи обыкновенного крахмала и йода. В тех зонах, в которых потливость наиболее выражена, крахмал с йодом будут становиться фиолетовыми. Область распространения заболевания обязательно нужно знать для того, чтобы правильно сделать уколы ботокса. Ботокс вводится только в те зоны, которые обладают слишком сильной потливостью.

Обильное потоотделение – нормально ли это?

«Я уже привыкла жить с этой проблемой. Очень сильно потею без видимых причин, особенно ночью, хотя в комнате не душно. Состояние скверное, засыпаю с трудом, а потом просыпаюсь вся в холодном поту. Врачи ничего толком не ставят уже второй год. Не знаю, что делать», — пациентка КЦВН, Елена.

Каждый четвертый пациент обращается к нам с жалобами на сильную потливость ночью. Чаще всего гипергидроз – симптом не одиночный и сопровождается комплексом проблем: бессонницей, тревогой, ночными «кошмарами», чувством нехватки воздуха и смежными проблемами вегетатики, которые проявляются и в дневное время суток.

Пациент не всегда связывает эти жалобы, делает неудачные попытки лечить отдельно обильное потоотделение, сердце, давление, желудок и даже психику. Если многолетние попытки остаются неудачными, то это серьезный повод пересмотреть свое отношение к проблеме и задуматься об истинных причинах расстройства.

Если вы впервые столкнулись с подобными симптомами, то важно понимать, что обильное потоотделение – это не нормально и это не факт, с которым необходимо мириться из года в год. Гипергидроз требует лечения, и при правильном подходе от него можно избавиться навсегда

Симптомы гипергидроза

Симптомы гипергидроза могут сильно различаться по степени тяжести и влиянию на вашу жизнь. Незначительные его признаки могут появляться и исчезать в течение длительного времени. Или чрезмерное потоотделение может быть ежедневным испытанием, постоянным источником разочарования и неуверенности. 

Излишняя потливость может проявляться разными способами: 

• Скопление пота под мышками или в области спины; 

• На щеках или на лбу; 

• Обильное потоотделение ладоней и стоп.

Чрезмерное потоотделение также может быть причиной других неприятных явлений:

• Зуд и воспаление, когда пот раздражает пораженный участок.

• Резкий запах тела, когда бактерии на коже смешиваются с частицами пота.

• Следы на одежде из-за смешивания пота с дезодорантами.  

• Изменения кожи — например, бледность или трещины.

• Мацерация (необычно мягкая или поврежденная кожа) на подошвах ног.

Симптомы могут подсказать, какой у вас тип гипергидроза. Чрезмерная потливость вследствие очагового (первичного) гипергидроза обычно поражает обе стороны тела (обе руки или ноги). Очаговый гипергидроз не вызывает ночной потливости и не проходит без лечения. Люди с генерализованным (вторичным) гипергидрозом могут потеть во время сна. 

Генерализованный гипергидроз заставляет потеть все тело.

Очаговый гипергидроз в основном поражает:

• Подмышки (аксиллярный гипергидроз).

• Подошвы стоп (подошвенный гипергидроз).

• Лицо, включая щеки и лоб.

• Нижняя часть спины.

• Гениталии.

• Нижняя часть рук (ладонный гипергидроз).

Причины гипергидроза у женщин

Существует множество причин, почему женщины потеют ночью или днем, почему потливость проявляется на тех или иных участках тела. Среди наиболее распространенных и частых факторов, способных привести к возникновению этого расстройства, можно выделить следующие:

Повышенная эмоциональность

Низкая стрессоустойчивость, подверженность эмоциям и переживаниям часто сопровождают гипергидроз, особенно если речь идет о потливости у представительниц прекрасного пола. Ситуации, в которых человек испытывает сильную психологическую нагрузку, волнение и стресс, вызывают обильное потоотделение даже у здоровых людей, не говоря уже о тех, кто страдает от гипергидроза. Положение таких пациенток усугубляется тем, что они, зная о своей проблеме, волнуются еще сильнее, что, в свою очередь, приводит к усилению стресса и потоотделения. Формируется своего рода замкнутый круг, который бывает очень трудно разорвать без медицинской и, в частности, психотерапевтической помощи.

Лишний вес

Ожирение и избыточный вес относятся к числу наиболее распространенных причин гипергидроза; это происходит из-за того, что крупные жировые отложения влияют на работу системы терморегуляции организма, в частности — на работу системы потоотделения. Кроме того, ожирение часто бывает связано с гормональными нарушениями, которые также способствуют развитию гипергидроза.

Беременность, климакс

Повышенная потливость у женщин после 50 или 60 лет часто бывает связана с климаксом, который вызывает серьезные гормональные сдвиги в организме. В этом состоянии женщины часто испытывают приливы, жар по всему телу, что вызвано уменьшением количества гормона эстрогена.

Схожие процессы происходят и с женщинами в период вынашивания ребенка, а также в период подростковых гормональных изменений.

Болезни эндокринной системы

Железы внутренней секреции принимают активное участие в работе системы потоотделения, поэтому любой сбой в их функционировании может привести к гипергидрозу. Это нередко происходит, например, при сахарном диабете, гипертиреозе (нарушения функционирования щитовидной железы). Еще одной частой причиной гипергидроза у женщин является яичниковая недостаточность.

Онкологические заболевания

Некоторые виды опухолей, такие, например, как лимфогранулематоз и карцинома, влияют на работу желез внутренней секреции, системы терморегуляции и потоотделения

Выявление таких заболеваний является чрезвычайно важной задачей, поскольку они могут оказать негативное влияние на общее состояние здоровья.

Инфекционные заболевания, отравления

Повышенная потливость у женщин ночью часто является следствием инфекционной болезни — например, туберкулеза, бруцеллеза, малярии. Гипергидроз при таких болезнях может появляться и в другое время суток, однако, если вы часто просыпаетесь в поту, это должно стать причиной для обращения к терапевту или инфекционисту. Кроме того, потливость может возникнуть при отравлении пищевыми продуктами или различными веществами.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление приводят к обильному потоотделению, поскольку система сосудов тесно связана с терморегулирующей функцией организма. Другие заболевания сердечно-сосудистой системы у женщин также нередко приводят к аналогичным последствиям.

Прием медицинских препаратов

Некоторые лекарственные средства в числе побочных эффектов имеют способность вызывать обильное потоотделение. В этом случае может помочь либо прекращение приема препарата, либо использование корректирующих средств, способных уменьшить проявления гипергидроза.

Наследственные факторы

Большое количество потовых желез или некоторые генетически обусловленные особенности работы вегетативной нервной системы, регулирующей их работу, также могут стать причиной потливости.

Полноценный отдых

Отсутствие отдыха создает условия для чрезмерного напряжения организма. Многозадачность, присущая большинству современных людей, не дает расслабиться ни на секунду. В вашей жизни должны быть дни, или хотя бы часы, когда вы можете посвятить время исключительно себе.

Время для себя – это не каприз, не блажь, это обязательная часть для восстановления потраченных ресурсов.

Даже если вы мужчина, который является единственным кормильцем в семье, все равно не забывайте об отдыхе.

Лучше вы заработаете немного меньше, но не приобретете вследствие постоянной загруженности букет хронических заболеваний.

Что такое гипергидроз

Выработка пота в организме — естественная и жизненно важная функция, обычно служащая для регулирования температуры. Ключевым игроком в этом процессе выступает часть мозга, называемая гипоталамусом. По сути, гипоталамус работает как термостат, чувствуя колебания внутренней температуры тела. Если температура превышает целевое значение около 37 градусов по Цельсию, например, из-за солнечного излучения, физической нагрузки или слишком теплой одежды, гипоталамус посылает сигнал. Он попадает в потовые железы по так называемым симпатическим нервным волокнам. Эти нервы — часть симпатической нервной системы.

Симпатическая нервная система активируется в случае страха, агрессии или нервозности и подготавливает тело к соответствующей исключительной ситуации. Это также приводит к повышенному потоотделению в эмоционально возбуждающих ситуациях, которое определяется как эмоциональное потоотделение.

Если сигнал от гипоталамуса достигает потовых желез через симпатические нервы, нервные окончания высвобождают свое передающее вещество ацетилхолин. Это стимулирует железы и увеличивает выработку и секрецию пота. Поверхность кожи увлажняется, что означает лучший отвод тепла и охлаждение за счет испарения пота. Этот процесс называется терморегуляторным потоотделением. Вкусовая потливость – это реакция организма на острую или кислую пищу, а также на алкоголь. Степень всех видов потоотделения крайне индивидуальна, поэтому переход от здорового к чрезмерному потоотделению плавный.

Гипергидроз – это патологическая форма потливости. Люди с заболеванием испытывают сильное потоотделение и повышенную секрецию пота даже при отсутствии адекватного раздражителя, такого как, например, тепло. Это состояние может сопровождаться бромгидрозом (заболевание, при котором от кожи исходит чрезмерный запах, обычно неприятный). Гипергидроз может быть первичным или вторичным.

Первичный гипергидроз (эссенциальный) — идиопатическая очаговая потливость. Триггеры могут включать эмоции (например, беспокойство), физическую активность, жару и острую пищу. Патофизиология до конца не изучена, но считается, что заболевание возникает в результате нейрогенной гиперактивности потовых желез, затрагивающей как симпатические, так и парасимпатические пути.

Вторичный гипергидроз обычно носит генерализованный характер и связан с основным заболеванием (например, нарушением обмена веществ, неврологическим заболеванием, инфекцией или злокачественным новообразованием) или приемом лекарств. Первичный гипергидроз встречается как у детей, так и у взрослых. Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте. Реже диагностиуется у пожилых. Не редкость — семейный анамнез.

При первичном гипергидрозе поражаются три основные зоны тела: ладони, стопы и подмышечные впадины. У детей препубертатного возраста возникает ладонно-подошвенный гипергидроз, поскольку подмышечные железы полностью не развиваются до полового созревания. После полового созревания наиболее частое проявление — подмышечный гипергидроз. Помимо ладоней, стоп и подмышек, пораженные участки тела включают кожу головы, лицо, подгрудные и паховые складки.

Как бороться с повышенной потливостью самостоятельно

Чрезмерное потоотделение может поставить вас в ряд затруднительных ситуаций, однако не стоит унывать – помимо эффективных методов лечения, есть советы, которые могут облегчить неприятные симптомы. 

Вот несколько простых рекомендаций:

• Постарайтесь уменьшить, насколько это возможно, тревогу или напряжение, избегайте стрессовых ситуаций.

• Откажитесь или сведите к минимуму употребление острой пищи, а также кофе и чая.

• Не курите, табак ухудшает симптомы этой патологии из-за беспокойства, которое он может вызывать, и из-за действия никотина.

• Пейте достаточно, чтобы компенсировать возможную потерю жидкости из-за потоотделения.

• Кроме того, воздухопроницаемая одежда из натуральных материалов снижает позывы к потоотделению и предотвращает раздражение кожи. Полезны нижнее белье и чулки из материалов, отводящих влагу. 

• Методы релаксации, такие как аутогенная тренировка, помогают уменьшить стресс.

• Проветривайте свой дом и рабочее место. Кроме того, всегда старайтесь находиться в прохладе.

• Наконец поддерживайте надлежащую гигиену тела, чтобы избежать неприятного запаха. Всегда аккуратно, но тщательно вытирайте потные участки после душа и мытья. Меняйте белье и чулки ежедневно, при необходимости несколько раз в день. 

Иногда краткосрочные целенаправленные меры, такие как подкладки под мышками, вставленные в одежду, могут оказать облегчающее действие в стрессовых ситуациях.

Кроме того, экстракты шалфея, применяемые наружно или принимаемые в виде таблеток, иногда могут уменьшить потоотделение. 

Лечение алкогольной зависимости

Пот – это признак алкогольной интоксикации. Избежать выраженной потливости с ужасным запахом можно только путем полного отказа от выпивки. Если этого не сделать, то возможно развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и респираторной системы, центральной нервной системы. 

Чтобы забыть об алкогольных напитках и начать новую жизнь, обратитесь в центр помощи «АлкоЗдрав». Лечение проводится на 100% анонимно. Информация о клиентах никогда не попадает третьим лицам. Возможен выезд бригады на дом для устранения похмельного синдрома или вывода из запоя. При этом специалисты приезжают в повседневной одежде на обычном автомобиле без опознавательных знаков в целях конфиденциальности.

Для своих клиентов мы разработали амбулаторные и стационарные программы лечения. Они проводятся в 4 этапа:

1. Детоксикация – это введение физраствора с питательными веществами под капельницей для удаления токсических веществ. Дополнительно вводятся лекарственные препараты, защищающие клетки печени. Восполняется дефицит минералов/витаминов, восстанавливается водно-солевой баланс.
2. Медико-социальная реабилитация – групповые занятия, индивидуальная работа с психологом, устранение симптомов абстиненции при помощи ноотропов, антидепрессантов, транквилизаторов.
3. Социально-психологическая реабилитация.
4. Социальная адаптация.

Записаться на анонимную консультацию к наркологу вы можете прямо сейчас по телефону 8 800 775 32 63. 

Как лечить гипергидроз

Точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен. Ученые не могут объяснить, как запускается процесс активной работы симпатической нервной системы. Соответственно, отрегулировать центры головного мозга, управляющими нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам не возможно. Лечение гипергидроза проводится методами и лекарствами, понижающими интенсивность работы потовых желез.

Методы лечения носят исключительно симптоматический характер — снимают потливость, но не влияют на причину недуга. Если потливость вторичного типа, возникшая из-за какого-либо заболевания, то методика по снижению потливости проводится вместе с лечением патологии, ставшей причиной проблемы.

Лечение гипергидроза проводится такими методами:

1. Использование антиперспирантов (дезодоранты, гели, смазки, салфетки).
2. Прием препаратов, понижающих потоотделение.
3. Ионофорез.
4. Введение ботулотоксина (ботокса) в кожу.
5. Хирургические способы. Кюретаж (разрушение и удаление) потовых желез через разрез на коже. Симпатэктомия — перерезка нервов, идущих к потовым железам. Лазерный липолиз — разрушение потовых желез лазером.

Представленные методы используются по определенному алгоритму, от самых простых методов до хирургического вмешательства, для достижения желаемого результата.

Использование антиперспирантов

Представляют собой средства, наносящиеся на кожу, содержат соли алюминия, которые закупоривают потовые железы. В результате блокируется выработка пота и снижается потоотделение. Антиперспирантами можно пользоваться длительный промежуток времени, до получения оптимального эффекта. До использования алюминия в составе препаратов содержался формальдегид или уротропин, их использование ограничили ввиду токсичности и малой эффективности.

Подбирая антиперспирант, следует учитывать концентрацию активного вещества — алюминия. Начинать лечение лучше с минимальной концентрацией (от 6.5 до 12%). Препарат наносится на пораженный участок кожи на 6-10 часов, лучше на ночь, затем смывают. Интервал использования составляет от 1 до 3 дней, в зависимости от продолжительности действия.

Ионофорез и ботулотоксин

При недостаточной эффективности антиперспирантов проводится процедура ионофореза — под воздействием электрического поля внутрь кожи вводятся препараты и соли, которые понижают активность потовых желез. Такие инъекции помогают в 80% случаев.

Купирование ботулотоксином производится, когда ионофорез не приносит необходимого результата. Лечебный эффект от процедуры сохраняется от полугода до полутора лет.

Лекарственные препараты

К лечению таблетки прибегают крайне редко, поскольку их применение связанно с появлением побочных эффектов — учащенное сердцебиение, сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием и др. Действующим веществом в препарате может быть гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Обычно, препараты применяются в ситуациях, когда нужен краткосрочный, но надежный результат.

Хирургия

При хирургическом вмешательстве потовые железы в проблемной области полностью удаляются, разрушаются или перерезаются нервы, ведущих к месту обильного потоотделения.

Кюретаж — очищение кюреткой (хирургическая ложечка) от потовых желез с проблемной области. Процедура проводится под местным или общим наркозом, помогает больше чем в половине случаев. Но вполне возможно, что может понадобиться вторичный кюретаж.

Лазерный липолиз — разрушение потовых желез лазером, безопасная процедура, минимально травмирующая поверхность кожи.

Симпатэктомия — перерезка или зажим нерва, ведущего к потовым железам. Простая и эффективная процедура, но может вызывать побочное действие — обильное потоотделение на соседнем участке кожи.

Признаки гипергидроза

Основной признак гипергидроза — это слишком сильное потоотделение. Если проблема тяжёлая, то может появляться отечность, боли, покраснения кожного покрова, а также сильная тревога в социуме.

Ухудшаться данное состояние может в жаркую погоду, при высокой температуре, при сильных стрессовых ситуациях.

Найти первоначальную причину заболевания очень тяжело, гипергидроз может появиться внезапно. Обычно высокая потливость наиболее сильно проявляется у молодых людей. Наиболее распространён подмышечный гипергидроз.

Ухудшаться симптоматика заболевания может в весеннее и летнее время, в наиболее жаркую погоду. Чаще всего оно не проявляется постоянно. Заболевание носит эпизодический характер. Высокая потливость может на время уйти, но потом вернуться. Часто появление гипергидроза связано со скачками гормонов, с проблемами нервной системы.