Таблетки от простуды: топ-15 действенных препаратов

Грипп и ОРВИ легче предупредить!

В настоящее время наиболее эффективными противогриппозными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, являются блокаторы вирусных белков: осельтамивир и занамивир, подавляющие активность нейраминидазы, а также амантадин и римантадин, блокирующие белок M2, благодаря которому вирус прикрепляется к клеткам эпителия дыхательных путей, чтобы проникнуть в них.

Однако процессы антигенного дрейфа и антигенного сдвига приводят к появлению штаммов вируса гриппа, белки которых не подвержены действию этих препаратов. В отношении таких штаммов некоторые или все блокаторы вирусных белков становятся неэффективными.

От этого недостатка избавлены препараты, действие которых направлено на повышение собственных защитных сил организма, то есть иммуномодуляторы. Их эффект не зависит от конкретного штамма вируса.

Лучше всего проявляется действие этих лекарств, если начать их прием сразу после появления первых симптомов гриппа — они облегчают течение заболевания на любой его стадии.

Кроме того, иммуномодуляторы обладают выраженным профилактическим эффектом: если мобилизовать защитные силы организма непосредственно при ухудшении эпидситуации, не дожидаясь заражения, то при попадании вируса болезнь будет протекать в легкой форме или не разовьется вовсе. Это позволит сохранить трудоспособность и сэкономить деньги на лечении.

Один из иммуномодуляторов, за годы применения продемонстрировавший свою противогриппозную активность, — это оригинальный отечественный препарат «Циклоферон». Его действующее вещество меглумина акридонацетат стимулирует выработку в организме особых молекул – интерферонов.

Эти молекулы выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов и изменяют процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, интерфероны вызывают активацию иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.

Проведенные исследования «Циклоферона» подтвердили его эффективность при гриппе, вызванном различными штаммами вируса – препарат производит выраженный профилактический эффект, а также существенно снижает тяжесть и длительность уже возникшего заболевания.

Как отличить обычную усталость от астении

Основными признаками астении считают непривычную повышенную утомляемость и истощение после минимальных усилий («сел завтракать и уже устал») в сочетании с хотя бы двумя из следующих симптомов, к которым относятся: мышечные боли, головокружение, головные боли, нарушение сна, неспособность расслабиться, раздражительность и нарушения ЖКТ, рассказала Вероника Шишкова, д.м.н., руководитель отдела профилактики когнитивных и психоэмоциональных нарушений Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины МЗ РФ

Также астении часто сопутстувуют снижение внимания и работоспособности, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти. Есть и психологические проявления: потеря уверенности в себе, частая смена настрения, тревога, раздражительность и страхи.

Итак: усталость – это физиологическое состояние, которое возникает после адекватной нагрузки, проходит после отдыха и не требует лечения, а астения – это болезненное состояние, наступающее после самых незначительных усилий и не покидающее человека даже после отдыха, а потому – требующее лечения.

В принципе, астения – это обычный этап выздоровления после заболевания или хирургического вмешательства, но в норме она должна вскоре пройти, а после ковида – не проходит месяцами, у некоторых пациентов даже больше года. У переболевших новой коронавирусной инфекцией астения стала жалобой №1.

Суточные нормы витаминов

Суточные нормы витаминов варьируют в больших пределах, что определяется возрастом, полом, состоянием здоровья человека, перенесенными заболеваниями, окружающей средой, индивидуальными особенностями организма.

Средние суточные нормы витаминов

Название витамина	Дозы
А – ретинол	1 мг
Бета-каротин	2-6 мг
Д – кальциферол	2-5 мкг
Е – токоферол	10-15 мг
К – филлохиноны	5-100 мкг
С – аскорбиновая кислота	70-150 мг
В1 — тиамин	2 мг
В2 — рибофлавин	2-3 мг
В3 — ниацин	20 мг
В5 – пантотеновая кислота	10 мг
В6 — пиридоксин	2 мг
В12 — цианокобаламин	2-3 мкг
РР – никотиновая кислота	10-20 мг
В9 – фолиевая кислота	400 мкг

Потребность в витаминах у каждого человека индивидуальна, различны также процессы всасывания, усвоения и переносимости этих нутриентов. Невозможно создать универсальный комплекс витаминов, подходящий для всех. Разработаны специальные поливитамины для разных категорий людей: для детей, беременных, пожилых людей, спортсменов и другие.

За счет пищи даже при сбалансированном и рациональном питании не удается полностью удовлетворить потребности организма в витаминах.

По высокому риску развития гиповитаминоза выделены группы лиц, которые нуждаются в синтетических витаминах, независимо от характера питания:

Дети и подростки в периоды интенсивного роста.
Люди, испытывающие значительные физические нагрузки: спортсмены, работники тяжелого физического труда.
Больные хроническими заболеваниями, длительно принимающие лекарственные средства, разрушающие витамины: гормоны, антибиотики, психотропные и противовоспалительные препараты.
Периоды беременности и лактации у женщин.
Люди, находящиеся на жестких диетах с ограничением в питании большинства продуктов, вегетарианцы.
Взрослые и дети с низким социально-экономическим уровнем жизни (скудное, однообразное меню).
Пожилые люди.
Лица с вредными привычками: курение, алкоголизм, наркомания.

Как принимать витамины, чтобы получить максимальную пользу от употребления витаминных комплексов:

Пить витамины следует в одно и то же время, лучше утром перед завтраком, чтобы интервал между приемами составлял не менее 24 часов.
Жирорастворимые витамины А, Е, Д, К лучше усваиваются, если их пить во время еды.
Если комплекс витаминов состоит из двух таблеток (витамины, минералы), то витамины принимать утром, а минералы в обед.
Витамины запивают водой объемом до 200 мл.
Применяя витамины, следует учитывать их совместимость с другими лекарственными средствами. Так, витамин А несовместим с антибиотиками, витамин Д – с диуретиками, антацидами; витамин Е и К не рекомендуется принимать вместе с лекарствами, укрепляющими сосуды.
Не принимать витамины натощак.

Главные защитники

Самый «главный» витамин для профилактики осенних простуд – аскорбиновая кислота, или витамин С. Многочисленные исследования доказали, что он влияет на различные звенья иммунитета и помогает угнетать процесс размножения вирусов в организме. В результате выздоровление наступает быстрее, а сама болезнь протекает легче.

витамины при ОРВИ и гриппе

Кроме того, аскорбиновая кислота способна укреплять стенки сосудов, участвуя в процессе синтеза межклеточного вещества. Известно, что при гриппе сосуды становятся более проницаемыми. Именно это и является причиной выраженных симптомов интоксикации: слабость, вялость, повышенная утомляемость, ломота в костях, мышцах и суставах.

При недостатке витамина С могут развиться мелкие кровоизлияния – так называемая петехиальная сыпь, которая появляется вследствие повреждения мельчайших сосудов.

Аскорбиновая кислота помогает устранить эти риски, но принимать во время гриппа ее нужно в «ударных» дозах – не менее 1500 мг в сутки.

Полезно узнать: Грипп — это вирус или бактерия?

Еще один помощник организму в пасмурные осенние дни — витамин Д. Он незаменимый участник множества процессов в организме, в том числе и отвечающих за устойчивость организма к различным инфекционным агентам. Последствия его дефицита разнообразны

Но восстанавливать его уровень необходимо очень осторожно, под руководством врача и с применением лабораторных методов. Как правило, сначала определяется статус витамина по уровню 25(OH)D, и лишь затем решается вопрос о необходимости терапии

Когда мы говорим о хорошем иммунитете, отличном настроении и психическом здоровье в целом, невозможно не упомянуть незаменимую аминокислоту – триптофан. Эта альфа-аминокислота содержится в белках практически всех живых организмов и отвечает за синтез предшественников серотонина. Она незаменима для человека и должна поступать в организм в достаточном количестве с белковой пищей.

какие витамины при простуде принимать

В первую очередь, это В2 – рибофлавин. Такие витамины после ОРВИ взрослым стимулируют иммунную систему, заставляя ее продуцировать больше антител. Антитела – это своеобразные солдаты нашей иммунной системы, которые ведут сражение с различными патогенами (вирусами, бактериями). И чем больше «солдат» у иммунитета, тем быстрее будет победа над противником.

При этом рибофлавин воздействует на иммунную систему мягко, поэтому его разрешают принимать даже людям с аутоиммунными заболеваниями, которым противопоказаны любые, даже растительные, иммуномодуляторы.

Справиться с простудой помогут также витамины при вирусных заболеваниях В1 и В6 (тиамин и пиридоксин). Но у них узкий спектр действия: они «работают» над регенерацией клеток дыхательных путей, улучшая состояния больного, если заболевание сопровождается кашлем.

Какие выбрать?

Прежде чем покупать те или иные витамины при ОРВИ взрослым, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для определения их уровня в организме. Да-да, помимо полезных свойств, которыми обладают все витамины, некоторые из них имеют тенденцию накапливаться в организме, вызывая отрицательный эффект в виде токсических реакций.

А вот мультивитаминные комплексы в осенне-зимний период можно купить и самостоятельно. Дозы витаминов и минералов в них, как правило, меньше среднесуточных, поэтому передозировка не грозит. Зато они поддержат баланс полезных веществ в организме в сезон простуд. Кроме того, витамины, чтобы не болеть ОРВИ, составлены таким образом, чтобы все вещества дополняли друг друга.

витамины при простуде

Главная ошибка, которую многие допускают при приеме этих комплексов – принимать «витаминку» с самого утра, натощак. Большинство препаратов содержат неорганические соли, яблочный уксус, а также консерванты и красители, которые плохо влияют на пищеварительную систему. Чтобы избежать неприятных ощущений в желудке, принимать витамины после простудных заболеваний надо после еды и запивать обычной питьевой водой. Кофе, чаи, соки и тем более газированная вода содержат компоненты, которые мешают усвоению полезных веществ.

Не рекомендуется также принимать витамины при ОРВИ и ОРЗ одновременно с антибиотиками – во время лечения это бессмысленно.

А вот после болезни пропить курс витаминов даже полезно, чтобы поддержать организм.

Результаты научных исследований

Некоторые пациенты полагают, что если написано «натуральный», значит ли это «безопасный». К сожалению, термин натуральный не имеет смысла в отношении безопасности или эффективности добавки. Поскольку добавки не требуют рецепта и на многих из них написано, что они натуральные, существует широко распространённое заблуждение, что они не могут помешать лекарствам. На самом деле многие из этих продуктов содержат ингредиенты, которые могут помешать другим медикаментозным средствам. Таким образом, добавки могут усиливать или уменьшать действие лекарственных препаратов.

Многие считают, что витамины и минеральные добавки защитят наши сердца. Однако, большой аналитический обзор учёных, который был опубликован в 2018 году, не нашёл существенной пользы в этом вопросе. Можно сказать, что в целом данные о популярных биодобавках, таких как поливитамины, витамин Д, кальций, витамин С, не показывают какой-то значимой выгоды для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда или инсульта.

В 2013 году было проведено исследование, задача которого была в том, чтобы выяснить снижает ли на самом деле витамин С частоту, продолжительность и тяжесть простуды при использовании в качестве регулярной пищевой добавки каждый день или в качестве терапии, когда появляются симптомы простуды. При этом учёные обнаружили, что витамин С не предотвращает простуду среди населения в целом. Однако они пришли к выводу, что витамин С уменьшил тяжесть симптомов и продолжительность простудных заболеваний. Также в своём исследовании они пришли к выводу, что витамин С полезен для людей, которые подвергаются тяжёлым физическим нагрузкам.

Также учёные провели большое количество исследований, чтобы выяснить может ли витамин Д снизить вероятность возникновения рака. В результате было установлено, что добавление витамина Д в рацион не привело к снижению частоты возникновения раковых заболеваний.

Диагностика при ОРВИ

Врач, уточняя диагноз ОРЗ, основывается на клинических проявлениях. Для исключения других патологий больному предлагаются сдать общие анализы — крови и мочи. При тяжелой инфекции возможно повышение лейкоцитов, но аналогичная картина будет и при наличии любого воспаления.

Дополнительное обследование требуется при следующих обстоятельствах:

наличие симптомов осложнений или присоединения бактериальной инфекции;
наличие хронических заболеваний дыхательных путей и ССС;
ухудшение состояния;
во время эпидемий гриппа и других вирусных инфекций.

Для определения типа возбудителя делают анализ методом ПЦР. Исследуются кровь, моча, слизь из носа и горла.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
кашель сухой или влажный;
лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
покраснение глаз, жжение, слезотечение;
расстройства пищеварения с диареей;
иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Какие бывают симптомы и разновидности простуды на глазу?

Простуда на глазу знакома многим людям не понаслышке. Воспалительный процесс может поражать не только веки, но и слизистую оболочку. Причин, вызывающих воспаление в области глаз, бывает много. Как правило, подобный дискомфорт становится следствием активности бактерий и вирусов. Ему предшествуют такие факторы:

Авитаминоз;
Переохлаждение или перегрев;
Ослабление иммунной системы;
Разные воспалительные или инфекционные заболевания;
Гиповитаминоз;
Несбалансированное питание;
Стресс, депрессия, хроническая усталость;
Гормональные расстройства, переутомление.

В определении формы простудного заболевания на органах зрения при диагностике трудностей не возникает. Часто достаточно первичного осмотра, чтобы доктор распознал вирусную инфекцию, но иногда пациенту требуется дополнительная консультация таких специалистов, как терапевт, аллерголог, иммунолог и дерматолог.

В случае, если у врача возникают подозрения в постановке правильного диагноза при простуде глаза, больному назначаются дополнительные анализы — УЗИ зрительного аппарата, биомикроскопия, бесконтактная тонометрия, визометрия, офтальмоскопия и/или гониоскопия.

Врач может прибегнуть и к лабораторному анализу, предварительно взяв со слизистой необходимые пробы (это может быть соскоб или мазок).

Простуда может выражаться в виде острой формы воспаления, локализующегося в районе сальной железы века. Наряду со взрослыми, часто такого рода заболеваниями страдают и дети. Проявляться эти офтальмопатологии могут в виде ячменя, герпесных высыпаний или конъюнктивита. Появление перечисленных болезней провоцируют специфические возбудители. Болезнетворные бактерии и вирусы регулярно присутствуют в теле человека, но показатели их количества и активности регулируются иммунной системой. Когда естественные защитные функции организма снижаются, наступает благоприятное время для микроорганизмов, которые моментально активизируются.

Глазные вирусы могут атаковать человека неожиданно, но простуда под глазом — не повод для паники, поскольку существует множество медицинских препаратов, позволяющих в кратчайшие сроки избавиться от нежелательных проявлений.

Пожалуй, самое распространенное заболевание глаз — это конъюнктивит, т.е. воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке или во внутренних частях век. Чаще всего такое расстройство протекает на инфекционной почве, но нередко причиной его возникновения становятся механические повреждения глаза или аллергия. Конъюнктивит вызывают аденовирус, герпес, всевозможные грибки и бактерии разных групп. В острой фазе воспалительного процесса больной жалуется на рези, дискомфортные ощущения, гнойные выделения, ухудшение самочувствия (головная боль, температура). Заразиться этой болезнью можно двумя способами — контактным или воздушно-капельным путем. Поэтому больным рекомендован карантин (особенно изоляция необходима в случае, если взрослый контактирует с детьми). Активная фаза воспаления может длиться до трех недель.

Ячмень, или гордеолум — другое распространенное проявление простуды на веке, подразумевающее воспаление сальной железы или волосяной луковицы, проступающее в виде гнойного образования. В отличие от конъюнктивита, ячмень не заразен. Он возникает из-за активного размножения золотистого стафилококка, с которым борется организм и в результате чего появляется воспаление тканей. В месте локализации инфекции возникает отечность, покраснение. Часто офтальмологи при лечении горделоума сталкиваются с ситуацией, когда у пациента сильно опух глаз и из-за деформаций на веке частично или полностью закрывается обзор. При ячмене пациент жалуется на зуд, сопровождаемый болью в месте высыпания. Через 2-4 дня после инфицирования на месте заражения появляется гнойник, который спустя 3-7 дней в большинстве случаев самопроизвольно прорывается.

Вирус простого герпеса может спровоцировать появление офтальмогерпеса. Симптомы этого заболевания схожи с теми, что были описаны выше: глаз при простуде краснеет, возникает отечность, ощущение инородного тела, повышение температуры и слезоотделения, зуд и др. Такие высыпания могут локализоваться не только на веках или в районе слезного канала, но и на роговице, вызывая помутнение и нарушая ее поверхность. Глазной герпес опасен тем, что легко распространяется на другие непораженные участки. Особенно тяжело он протекает у детей.

Профилактика острых респираторных инфекций

Действительно эффективных мер по специфической профилактике ОРВИ пока не существует. Рекомендуется строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в зоне вспышки, включающего:

регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
тщательное мытье посуды и средств личной гигиены;
ношение ватно-марлевых повязок;
частое мытье рук и т.д.

Чтобы повысить устойчивость детей к вирусу, их нужно закаливать. Возможен прием иммуномодуляторов. Также эффективный метод профилактики — вакцинация против гриппа.

Во время эпидемии необходимо избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях есть лук и чеснок каждый день.

Как лечить ОРВИ?

Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением заболевания обычно проводится в домашних условиях.

Задачи лечения:

облегчение симптомов;
предотвращение осложнений;
сокращение сроков болезни до минимума;
предотвращение рецидива и остаточных явлений.

Обязательные меры:

постельный режим;
обильное питье;
прием препаратов для борьбы с симптомами заболевания;
легкая, но полезная и богатая питательными веществами пища;
согревающие процедуры и ингаляции;
прием витаминов.

Температуру можно понижать только если она поднялась выше 38 градусов. Очень высокая температура угрожает мозгу и сердцу.

Антибиотики при ОРВИ не используются, так как они показаны при острых респираторных инфекциях бактериального происхождения, например, при ангине, а ОРВИ вызывается вирусами. Вирусы подавляются антивирусными средствами. Антибиотики применяют только в случае бактериальных осложнений. Бесконтрольное применение антибиотиков опасно для здоровья и приводит к появлению устойчивых к ним форм бактерий.

Особенности распространения респираторных вирусов

Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе.

Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ

Группа вирусов	Статистика, % случаев инфекции
Риновирусы (hRV)	30-50
Коронавирусы (hCoV)	10-15
Вирусы гриппа (FluAV и FluBV)	5-15
Респираторно-синцитиальный вирус (hRSV)	5-10
Метапневмовирусы (hMPV), бокавирус (hBOV)	6%
Аденовирусы (hAdV), энтеровирусы и вирусы парагриппа (hPIV)	до 5

Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:

Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями.
Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.

Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.

Симптомы гриппа

Вирус гриппа не зря выделяется большинством специалистов. Его отличия от обычных простуд: молниеносное развитие, повышенная тяжесть заболевания, необходимость комплексного лечения, повышенная смертность.

Грипп возникает неожиданно и в считанные часы полностью охватывает организм больного. Характерные симптомы гриппа:

резкое повышение температуры (возможно повышение до 40,5);
повышенная чувствительность к свету;
боли во всем теле, головные и мышечные боли.

Наиболее активная фаза гриппа наступает на 3-5 день заболевания. Окончательное выздоровление возможно на 8-10 день.

Гриппозная инфекция поражает сосуды, поэтому у больных возможны десневые и носовые кровотечения.

Выводы

Розацеа — распространенное хроническое кожное заболевание с покраснением кожи лица, сначала периодическим, а затем необратимым. Для более тяжелых форм заболевания характерны телеангиэктазии, папулопустулезная сыпь, лимфедема, утолщение кожных покровов. Заболевание часто провоцируют косметика, алкоголь, горячая еда, психологическое напряжение.

Розацеа обычно поражает людей старше 30 лет. Этиопатогенез этого заболевания сложен и состоит из различных факторов: повышенной экспрессии рецепторов TLR2, изменения количества тучных клеток, наличия клещей Demodex, нарушения регуляции сосудов.

Считается, что клещи демодекс активируют рецепторы TLR2.которые способствуют увеличению сериновой протеазы каликреина 5. Каликреин 5 расщепляет кателицидиновый пептид LL-37 на фрагменты с воспалительными свойствами, которые побуждают кератиноциты секретировать IL-8. Таким образом, воспалительные процессы в коже происходят постоянно.

Кроме того, различные стимулы вызывают расширение сосудов из-за увеличения количества тучных клеток и нарушения регуляции сосудов. По этим причинам появляются клинические признаки розацеа.

Для лечения купероза используются различные лекарства, но ни одно из них не излечивает болезнь полностью, но можно сдержать развитие ухудшающих состояние симптомов. В первую очередь рекомендуется избегать провокационных факторов. Болезнь требует местного или системного лечения антибиотиками азелаиновой кислотой в зависимости от тяжести заболевания.