Молочница у женщин - симптомы и лечение

Передается ли молочница половым путем

От агрессии из внешней среды слизистые оболочки влагалища защищают полезные бактерии: бифидо-и лактобактерии. Они создают кислотную среду и не дают развиваться патогенным организмам. В составе микрофлоры могут присутствовать и грибки рода Candida. Если они обнаруживаются как единичные колонии, их рост сдерживает полезная флора, и они не приносят вреда.

Но когда соотношение полезных бактерий нарушается, они активно гибнут и им на смену приходят колонии грибков. Это резко снижает защиту от патогенных бактерий. Накапливаются продукты метаболизма, раздражаются и повреждаются стенки влагалища, что провоцирует активное воспаление. Тогда появляются едва ощутимые или выраженные признаки молочницы.

Все эти проблемы возникают из-за нарушения баланса собственной микрофлоры. Поэтому заболевание не связано с половыми контактами: молочница не передается при интимной близости. Но секс может спровоцировать обострение болезни.

Схема лечения хронической молочницы

Рецидивирующий кандидоз, в отличие от обычной острой молочницы, труднее поддается лечению. Только правильно подобранная комплексная терапия способна надолго избавить пациентку от неприятных симптомов. Цели лечения:

уничтожить грибок;
нормализовать микрофлору влагалища;
снять воспаление;
устранить факторы риска;
укрепить защиту организма.
Используют несколько групп препаратов и физиотерапию.

Противогрибковые препараты

Лекарства этой группы оказывают фунгицидное или фунгистатическое действие: то есть уничтожают грибок или подавляют размножение. Противогрибковые препараты бывают двух типов: местные — вагинальные таблетки, свечи, кремы; системные — таблетки для приема внутрь.

Молочницу чаще всего удается вылечить местными средствами. При лечении рецидивирующего кандидоза используют комплексную терапию. Влагалищные таблетки, кремы и суппозитории действуют на поверхности слизистой, быстро устраняют симптомы заболевания. Но при хроническом процессе возбудитель проникает глубоко в стенки влагалища, а устранить его могут только системные препараты. Действующее вещество всасывается в кишечнике, поступает в кровь и уничтожает грибок во всех органах и тканях, включая желудочно-кишечный тракт — основной очаг кандидоза .

Противогрибковое средство подбирают с учетом типа возбудителя и его чувствительности. Если не удается точно определить вид грибка, отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия, активным в отношении разных представителей рода Candida. Выбирают средства, к которым возбудители не успели выработать устойчивость.

Схема лечения рецидивирующей молочницы состоит из основного и поддерживающего курсов. Длительность основного курса — 7–14 дней. Обычно применяют препараты местного действия. Суппозитории или таблетки вводят во влагалище один раз в сутки, перед сном. После основного курса проводят поддерживающую терапию системными препаратами. Классическая схема предполагает прием таблеток раз в неделю в течение шести месяцев.

Один из современных препаратов — Гепон. Он повышает местный иммунитет и до 1,5 лет увеличивает межрецидивный период. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для местного и наружного применения. Курс лечения быстрый — достаточно трех флаконов препарата, через день. Отек, боль, зуд и жжение заметно уменьшаются уже после 1–2 процедуры.

Пребиотики и пробиотики

При кандидозе нарушается нормальный состав микрофлоры влагалища. Чтобы его восстановить, не всегда достаточно уничтожить возбудителя противогрибковыми препаратами. Необходима полезная флора — лактобациллы, которые будут подавлять рост патогенных и условно-патогенных микробов.

Для этой цели иногда применяют свечи с пробиотиками — живыми лактобациллами. Но у этого метода есть недостатки. Во-первых, пробиотики действуют непродолжительное время. Во-вторых, во влагалище обитает множество видов лактобацилл: состав микрофлоры индивидуален, поэтому нет гарантии, что препарат подойдет.

Некоторые специалисты считают правильным применять не только пробиотики, но и пребиотики. Это вещества различного состава, которые служат питательной средой для лактобактерий. Пребиотики действуют изнутри: стимулируют рост естественной микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Основной фактор риска рецидивов молочницы — слабая защитная система организма

Поэтому при хроническом течении важно скорректировать нарушения иммунитета. Иммуномодуляторы увеличивают эффективность противогрибковой терапии и снижают вероятность рецидивов

Препараты этой группы назначают для приема внутрь и для местного применения — в виде вагинальных свечей.

Физиотерапия

Ее широко применяют в гинекологии, в том числе при лечении рецидивирующей молочницы. Процедуры повышают клеточный иммунитет, стимулируют регенерацию тканей, улучшают кровоснабжение и обменные процессы. Среди физиотерапевтических методов в лечении кандидоза используют магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез, дарсонвализацию.

Источники

Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова // Анестезиология и реаниматология. — 2011. — №5. — С. 43-48;
Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. — 2001. — № 2(6). — С. 50-53;
Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Диагностика молочницы

Для диагностики наличия дрожжеподобных грибов проводится анализ путем забора мазка
из влагалища.

Диагноз кандидоза ставится при сочетании клинических данных и результатов
лабораторных исследований:

мазка на флору (применяется для обнаружения дрожжевых клеток или элементов грибка)
мазка на ПЦР (применяется для обнаружения специфических фрагментов ДНК и/или РНК Candida)

Для диагностики неосложненной формы молочницы (в случае острого течения заболевания) как
правило, применяют
мазок на флору или бактериологическое исследование. Критерием диагностики
в этом случае является клиническая
картина и положительный результат данных исследований. Посев рекомендуется проводить при
повторяющихся
эпизодах молочницы и для видовой идентификации кандиды (Candida albicans или non-albicans) с
целью
определения тактики лечения. При культуральном исследовании есть возможность также подобрать
именно тот
противогрибковый препарат (антимикотик), который будет эффективен для лечения.

Известно, что у грибов может развиваться чувствительность к противогрибковым препаратам — при помощи
культурального исследования есть возможность узнать эту информацию. Определение чувствительности показано в
случае повторных эпизодов молочницы и неэффективности антимикотической терапии.

Также известно, что жалобы, свойственные молочнице, характерны не только для грибкового поражения, но и для
других состояний, в связи с этим рекомендуется провести дифференциальную диагностику и исключить
бактериальные, протозойные, вирусные инфекции, дерматозы и аллергические реакции. Возможно сочетание
кандидоза с этими факторами.

Профилактика рецидивов

Чтобы молочница не возвращалась, соблюдайте данные рекомендации:

уделяйте внимание чистоте интимной зоны — регулярно утром и вечером проводите гигиенические процедуры гипоаллергенными pH-нейтральными средствами;

откажитесь от тесного синтетического белья и ежедневных прокладок;

ешьте меньше сахара — он служит питательной средой для грибка;

не принимайте антибиотики и гормональные препараты без назначения врача;

не допускайте обострений хронических заболеваний;

укрепляйте иммунитет — чаще бывайте на свежем воздухе, избегайте вредных привычек, правильно питайтесь.

Меры профилактики — это, конечно, ведение здорового образа жизни, о котором твердят все вокруг, но мало кто этих правил придерживается. И второй момент, при ослаблении иммунитета профилактически использовать современный иммуномодулятор для местного применения — Гепон, в виде вагинальных инстилляций, 3 процедуры через день.

Лесняк Светлана Николаевна, акушер-гинеколог-эндокринолог, репродуктолог

Немного о проблеме

— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Как вылечить вагинальный кандидоз

Лечение вагинального кандидоза зависит от причин, его вызвавших. Вот почему все гинекологи советуют сдать анализы, чтобы выявить, каким именно родом грибка Candida был вызван кандидоз и к какому препарату он чувствителен. Для этого проводится микроскопия мазка выделений из влагалища с посевом.

Для лечения молочницы используются противогрибковые средства местного применения: таблетки, кремы, свечи. Кроме того, необходимо поднять местный иммунитет влагалища, увеличить количество лактобактерий в среде.

Стоит также обратить внимание на важное правило, которое многие нарушают: лечиться от кандидоза должны оба партнера. Иначе при половых контактах может произойти повторное заражение

Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК всегда помогут Вам и Вашему партнеру подобрать необходимую терапию кандидоза, исходя из результатов лабораторных исследований.

Вы цените свое здоровье – мы знаем, как его сохранить! Обращайтесь в ОН КЛИНИК!

Как определить победу над молочницей?

Фото: marymarkevich / freepik.com

Полное излечение от молочницы подтверждается несколькими критериями. Первый – клинический. Это означает полное отсутствие каких-либо симптомов кандидоза и его рецидивов на протяжении длительного времени, как правило, не менее 6 месяцев.

Второй критерий – результаты микробиологического исследования влагалища, проводящиеся спустя 14 дней после окончания лечения. Этот анализ нацелен на изучение микробного состава слизистой органа. При эффективном лечении в анализе не будут выявлены кандиды или их соотношение с другими представителями нормальной микрофлоры будет находиться в пределах допустимой нормы.

Диагностика хронического кандидоза

Предварительный диагноз рецидивирующей молочницы гинеколог устанавливает на основе жалоб пациентки и клинической картины. Для уточнения нужно сдать анализы.

Микроскопическое исследование мазка — базовый и самый простой метод диагностики кандидоза. При молочнице в образцах обнаруживают структурные элементы гриба. Микроскопический метод позволяет убедиться в наличии кандидоза, но не дает детальной информации о заболевании.
Культуральное исследование — посев биоматериала на питательную среду. Позволяет определить вид возбудителя: albicans или не-albicans. Это необходимо, чтобы подобрать подходящую терапию. При хроническом течении кандидоза используется данный метод диагностики, так как он более информативен и позволяет определить некоторые редкие виды Candida.
Метод ПЦР — обнаружение ДНК возбудителя в материале. Отличается высокой чувствительностью, но при этом сложный и дорогостоящий. К нему прибегают в тех случаях, когда у пациентки есть характерные жалобы, но микроскопия мазка и посев на питательные среды не дают результата.

Восстановление микрофлоры после лечения молочницы

Длительное течение кандидоза и местные процедуры, такие как спринцевание, сопровождаются нарушением нормальной микрофлоры влагалища, что способствует повторным обострениям молочницы и развитию других заболеваний (бактериального вагиноза, различных вариантов воспалительных заболеваний половых органов).

С целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендовано использование препаратов из группы пребиотиков, в состав которых входит лактулоза и инулин. В качестве вспомогательных средств могут применяться иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы и витаминные комплексы. Также ограничивается проведение местных процедур и рекомендуется соблюдение всех правил интимной гигиены, принципов рационального питания и отказ от беспорядочной половой жизни.

Пищевая сода при молочнице, лечение молочницы содой, спринцевание содой против молочницы

Из народных дешевых способов существует старый проверенный метод – это использование пищевой соды. Недорогое и эффективное средство от молочницы – содовый раствор. Спринцевание пищевой содой часто применяется в деревнях. Натрий двууглекислый, или пищевая сода может применяться при кандидозе или молочнице. Сода создает щелочную среду, а кандида альбиканс очень сильно не любит щелочную среду. Раствор соды создает нормальную среду во влагалище и подавляет рост грибков, которые активно размножаются при молочнице. Сода оказывает как противогрибковое, так и противовоспалительное действие. Сколько дней спринцеваться содой при молочнице? От 3 до 7 дней! Можно использовать спринцовку или кружку Эсмарха. Без сильного напора промывать содовым раствором наружные половые губки, влагалище. Кончик спринцовки обязательно дезинфицировать после каждой процедуры спринцевания. Вода комнатной температуры, кипяченая. Можно подмываться, а можно и спринцеваться. 1 столовую ложку соды растворяйте в 1 литре слегка теплой кипяченой воды. Ванночки, подмывание и спринцевания содой широко используют все женщины при молочнице. Также соду можно использовать при молочнице у детей, молочнице у мужчин, молочнице у беременных. Сколько раз в день использовать содовый раствор? Лучше от 2 до 8 раз в сутки! Творожок из влагалища отлично вымывается содовым раствором. Конечно, параллельно нужно использовать противогрибковые препараты. Интенсивный зуд и обильные белые выделения быстро проходят.

Что делать, если кандидоз не проходит?

Отсутствие эффектов от правильно проводимого лечения так же, как и частые рецидивы молочницы, – причина повторного обращения за медицинской помощью к специалисту, который сможет подобрать более эффективную схему лечения.

Важно не заниматься самостоятельной коррекцией ранее назначенной терапии, если она оказалось неэффективной. Использование аналогичного лекарства под другой торговой маркой или простое увеличение дозы может быть не только бесполезным с точки зрения лечения, но и опасным для здоровья

Только квалифицированный специалист может оценить взаимодействие нескольких разных медикаментов при их одновременном использовании.

Правильным решением будет повторная консультация и дальнейшее соблюдение всех правил профилактики молочницы. Врач подберет другую, альтернативную схему лечения, а также укажет на вероятные ошибки в поведении или недостатки в образе жизни, которые были не столь очевидны для пациента. Например, порекомендует коррекцию питания с ограничением углеводных продуктов и назначит дополнительные средства для восстановления нормальной микрофлоры.

Виды сыпи у женщин

Высыпания на коже проявляются по-разному. Выделяют такие виды сыпи, которые поражают кожный покров в интимной зоне:

Прыщ – небольшой бугорок или узелок, выступающий над общим слоем кожи. Образование часто наполняет серозная жидкость;
Гнойник – крупный прыщ с водянистой текстурой. Образование наполнено гнойной жидкостью;
Эритема – ярко-красные пятна с четкими границами. Сильно выделяются на фоне здоровой кожи;
Волдырь – образование, наполненное жидкостью. Возникает при механических травмах, ожогах;
Язва – незаживающая рана, которая чаще всего образуется на слизистых оболочках; – мелкие образования сосочкового типа на ножке. Локализуются на слизистой оболочке половых органов.
Узел – плотное образование в глубоких слоях эпидермиса. Проявляется в виде бугорка, который выступает над здоровыми тканями;
Бляшка – множественные образования в виде мелких пятен. Они возвышаются над здоровой кожей.

Сыпь в области паха у женщин может одновременно проявляться несколькими видами поражений кожи. Каждый из типов высыпаний – сигнал о развивающейся патологии, плохой гигиене, небезопасной половой жизни или других интимных проблемах.

Симптомы кандидоза у женщин

О том, что началась молочница, женщине «сообщают» крайне неприятные симптомы, что может произойти на 3-й — 10-й день после секса. Сначала заболевание протекает практически бессимптомно, настороженность вызывают только изменение естественных вагинальных выделений, их запаха и консистенции. Затем скорость размножения грибков Candida возрастает, что приводит к повышению уровня pH (при норме 3,8–4,5). Следовательно, симптомы становятся все более ощутимыми:

обильные выделения из влагалища, которые характеризует белый цвет, творожная консистенция, кислый запах или его отсутствие. Выделения могут иметь и другой запах и цвет, например желтый, что является признаком поражения бактериальной инфекцией или других патологических процессов в интимной сфере;
резкий запах из влагалища;
зуд и жжение;
покраснение и отечность половых органов, которые свидетельствуют о воспалительном процессе;
учащенные позывы к мочеиспусканию и его дискомфорт;
боли при половом акте.

Почему женщины не говорят о молочнице?

О молочнице женщины не любят говорить. Парадокс заключается в том, что болели ею почти все, а говорить не хочет ни одна. Все знают симптомы, но откровенными не хотят быть даже с врачом. Женщин можно понять. Эта болезнь неприятная, неудобная, неловкая. Она отвлекает ото всех радостей жизни.

При том, что женщины молчат, в воздухе всё равно витают истории чудесных выздоровлений. Чудесных – потому что для них якобы не потребовалось ни времени, ни усилий, ни затрат. В каждом женском журнале, в каждой рекламной паузе нам твердят: «Молочницу можно победить в два счета! Выпейте капсулу, и молочницы больше нет!». Чтобы убедить зрителей окончательно, с экранов счастливо смеются красавицы с такими лицами и взглядами, чтобы мы точно поняли – уж у них-то молочницы точно нет.

Часто женщины предпочитают обсуждать интимные болезни с подругами, а не с лечащим врачом. Фото: shinobi / Depositphotos

Обязательно ли лечить молочницу?

В большинстве случаев грамотное лечение молочницы, которая чаще всего вызывается условно-патогенными грибами Candida albicans, приводит к полному выздоровлению. Не смотря на то, что около половины женщин отмечают рецидивирующий характер кандидоза влагалища (молочницы), только 5-8% случаев заболевания переходят в хроническую форму.

Важно! Лечение молочницы должно проводиться в обязательном порядке. Без должной терапии воспаление может распространяться на другие органы, способствуя различным осложнениям

Без лечения вагинальный кандидоз может осложняться эндометритом и сальпингоофоритом (воспалением слизистой оболочки матки, а также маточных труб и яичников соответственно), что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия или эктопической беременности.

Наличие серьезных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и серьезно нарушают работу иммунитета, также не является причиной опускать руки. Во-первых, при должном внимании часто удается достичь стойкой ремиссии. Во-вторых, бесконтрольное течение кандидоза в таких случаях может приводить к серьезным, угрожающим жизни осложнениям.

Фото: eddows-animator / freepik.com

Основу лечения молочницы составляют противогрибковые препараты: флуконазол, клотримазол и другие средства из класса азолов. В зависимости от тяжести поражения и индивидуальных особенностей человека они могут назначаться в виде таблеток или капсул для перорального приема или мазей, кремов или вагинальных свечей для местной терапии. Дополнительно применяют антисептики для обработки зоны воспаления, пробиотики – для восстановления нормальной микрофлоры, при сопутствующем нарушении работы иммунной системы – иммуномодуляторы.

Нужно ли лечить партнера? Можно ли заниматься сексом во время лечения молочницы?

Молочница не относится к числу инфекций, передающихся половым путем. Однако грибы могут распространяться от человека к человеку при прямом контакте, в том числе – во время полового акта. Поэтому, при наличии симптомов кандидоза у полового партнера, он также должен пройти соответствующее обследование и лечение.

Интимная близость при активной молочнице должна быть ограничена и по ряду других причин. В первую очередь, механическое воздействие на ткани и контакт с барьерными контрацептивами замедляют процесс восстановления пораженных слизистых и способствуют дальнейшему сохранению воспалительного процесса. Это снижает эффективность местного лечения.

Также секс часто приводит к инфицированию партнера. В одном случае это может спровоцировать молочницу, в особенности если у партнера есть склонность к грибковым инфекциям или имеются нарушения работы иммунитета, обусловленные сахарным диабетом, ВИЧ или другими заболеваниями. В другом – партнер станет бессимптомным носителем грибка. Это значит, что повторные половые контакты с этим человеком в будущем могут стать причиной рецидива заболевания уже после прохождения курса терапии.

Сколько времени нужно на лечение молочницы?

Сроки лечения напрямую зависят от течения заболевания, наличия осложнений, сопутствующих патологий или состояний, а также формы выбранного лекарственного препарата. Большинство случаев острой молочницы требуют проведения местных процедур (спринцевания, нанесения мазей или введения вагинальных свечей) на протяжении 2-3 дней или же 1-2 кратного приема таблеток или капсул антимикотических лекарств. Как правило, ее симптомы проходят спустя этот же промежуток времени либо длятся несколько дольше.

Фото: atlascompany / freepik.com

Терапия рецидивирующего вагинального кандидоза более длительная и занимает от 1 до 2 недель использования вагинальных свечей или мазей. В качестве альтернативы назначается трехкратный прием пероральных средств с интервалом в 3 дня, что суммарно составляет 9 дней. Часто при этом рекомендовано дальнейшее поддерживающее лечение протяженностью до 6 месяцев.

Как долго проходит молочница при беременности?

Симптомы молочницы при беременности практически не отличаются от других этиологических форм заболевания, за исключением нескольких особенностей, например – склонности к рецидивам на фоне ослабления иммунитета.

Во время вынашивания ребенка рекомендуется избегать приема пероральных форм лекарств, поскольку они могут пагубно влиять на внутриутробное развитие плода и даже провоцировать самопроизвольные аборты на ранних сроках. Поэтому рекомендовано использование только вагинальных мазей или свечей, но более длительным курсом – 7-10 дней.

У кого может возникнуть молочница? Отчего возникает? Виды и формы молочницы, классификация

У женщин, девушек, мужчин, парней, детей, грудничка, беременных женщин (первый триместр, второй триместр, третий триместр) и после родов. Классификация молочницы. По течению: кандидоносительство, острый кандидоз, хронический кандидоз. По симптомам и жалобам: персистирующий и рецидивирующий. По распространенности: поверхностный, системный, сепсис. По локализации: вульва (половые губы), вагина (влагалище), клитор, матка, женские соски, грудь, головка члена (баланит, баланопостит), уретрит, простатит; слизистая оболочка рта (стоматит), губы (хейлит), язык (глоссит), полость рта плюс язык, губы, миндалины, десны, задняя стенка глотки (орофарингеальный кандидоз); кожа, ладони, складки. При висцеральном кандидозе поражаются сердце, легкие, бронхи, кишечник, желудок, пищевод, оболочки мозга, уши, глаза, анус (задний проход). По клиническим формам: псевдомембранозный, атрофический, гранулематозный. По характеру роста: инвазивный, неинвазивный. По времени возникновения: врожденный, приобретенный.

Подведем итог

Молочница — это грибковая инфекция. Ее типичные симптомы — жжение и зуд, творожистые выделения с кислым запахом.
Предварительный диагноз можно поставить на основании симптомов, но подтвердить — только по результатам анализов и осмотре врачом.
Лечить молочницу должен врач: при самолечении и применении народных методов высок риск осложнений.

Зароченцева Н.В., Белая Ю.М. Проблема урогенитального кандидоза у женщин в современном мире // Русский медицинский журнал. Мать и дитя. Акушерство. Гинекология — Москва, 2016. №15. URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Problema_urogenitalynogo_kandidoza_u_ghenschin_v_sovremenno… (Дата обращения 30.11.2021)
Евсеев А.А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза // Вестник репродуктивного здоровья. — 2009. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-vaginalnogo-kandidoz… (Дата обращения 30.11.2021)
Зароченцева Н.В., Белая Ю.М. Проблема урогенитального кандидоза у женщин в современном мире // Русский медицинский журнал. Мать и дитя. Акушерство. Гинекология — Москва, 2016. №15. URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Problema_urogenitalynogo_kandidoza_u_ghenschin_v_sovremenno… (Дата обращения 30.11.2021)
Савельева Г.М., Бреусенко В.Г. Гинекология: учебник, 4 издание. — Москва, 2012. URL: https://www.ulsu.ru/media/uploads/nina-baratyuk%40mail.ru/2017/07/05/Савельева%20Гинекология%2C%2020… (Дата обращения 30.11.2021)
Урогенитальный кандидоз. Клинические рекомендации. — Москва, 2016. — С. 22.
Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом. — М., 2013. — С. 16.
Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин — М., 2019. — C.28.
Байрамова Г. Р. Рецидивирующий вагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, лечение // Дис. докт. мед. наук, 2013. — С. 46.
Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин — М., 2019. — C.30.
Байрамова Г.Р., Амирханян А.С., Чернова В.Ф. Вульвовагинальный кандидоз: патогенез, диагностика и тактика лечения // Доктор.Ру, 2018. — № 10 (154). — С. 32-36.