Права пациента при обращении к врачу

Препараты для лечения ОРВИ

Средства для симптоматического лечения респираторных инфекций довольно разнообразны: к ним относятся жаропонижающие, сосудосуживающие, противокашлевые препараты, средства от боли в горле. Часто доктора назначают витамин С в лечебных дозах: он способствует снижению воспаления и восстановлению тканей, улучшает свертываемость крови. Также могут использоваться иммуномодуляторы: препараты, корректирующие активность иммунитета. К ним относятся и препараты интерферона, способные влиять на все клетки иммунной системы.

Например, исследования подтверждают, что уже упомянутый ВИФЕРОН в формах геля, мази и суппозиториев позволяет облегчить течение клинических проявлений острой вирусной инфекции, сократить период повышенной температуры, насморка, кашля, слабости. После проведенного лечения у пациентов в два-три раза сократилось общее количество эпизодов острых инфекций (не только ОРВИ, но и, например, герпетических поражений лица и половых органов), ускорился выход в ремиссию. В 2,5–3,5 раза уменьшилось количество осложнений: снизилось число обострений хронического тонзиллита, ларингита, отита, ринита, гайморита, хронических и повторных пневмоний, а также сократилось количество вирусиндуцированных осложнений атопических форм бронхиальной астмы.

При лечении респираторных инфекций ВИФЕРОН применяют в виде геля и свечей, длительность курса и дозировка зависит от возраста пациента. Гель дважды в день наносится на слизистую оболочку носа и небных миндалин, свечи воздействуют системно, то есть на весь организм. Особенность свечей ВИФЕРОН в том, что их можно применять в любом возрасте, начиная с младенчества, а также для лечения ОРВИ при беременности (с 14 недели), когда ряд препаратов противопоказан.

Осложнения ОРВИ

Затяжные респираторные инфекции не просто снижают качество жизни — они могут представлять опасность, если приведут к серьезным осложнениям. Инфекция может распространиться на внутреннее ухо, околоносовые пазухи, гортань и голосовые связки, трахею, бронхи и легкие, вызывая такие заболевания, как отит, синусит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмонию. Возможно развитие воспаления суставов, почек, соединительной ткани, обострение хронических заболеваний нижних дыхательные путей, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Именно поэтому необходимо дождаться полного выздоровления, прежде чем возвращаться к привычной жизни. Особенно это касается детей, которым после ОРВИ требуется больше времени на восстановление. Отправлять ребенка в детский сад или школу с кашлем или насморком, а также в состоянии общей слабости категорически нельзя.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

Нестерова И. В. Низко-, средне- и высокодозовая терапия рекомбинантным интерфероном-α2 (вифероном) при вторичных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся синдромом упорно-рецидивирующей вирусной инфекции // Аллергология и иммунология. 2000, Т. 1, № 3, с. 70–79.

Профилактика гриппа у взрослых

Профилактика гриппа должна быть комплексной. Заболевшему недостаточно употреблять только лекарственные препараты или по «бабушкиному рецепту» без остановки есть лук с чесноком.

Общие рекомендации. В основную задачу входит минимизация шанса заражения. Для этого стоит мыть руки после улицы, промывать нос с помощью раствора морской воды. Во время распространения инфекций снизить посещение общественных и особо людных мест. Рекомендуется постоянно проветривать квартиру и как можно чаще проводить влажную уборку1.

Особого внимания заслуживает вакцинация против вируса гриппа. В медицинской практике существует понятие «эпидемический год», что означает необходимость для врачей ежегодно выбирать три основных штамма (типа) вируса гриппа, которые наиболее вероятно послужат причиной эпидемии в предстоящем году. Вакцинация проводится бесплатно по месту жительства, работы, или в детском саду/школе для детей. Среди противопоказаний к вакцинации ряд аллергических заболеваний в анамнезе, иммунодефициты, беременность, тяжелые реакции в прошлом. Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом.

Подготовленный иммунитет лучше противостоит вирусным инфекциям, включая грипп1. Помимо укрепления традиционными средствами – закаливанием, отказом от вредных привычек, можно воспользоваться средствами из группы иммуностимуляторов — ИРС195.

Заражение и возбудители ОРВИ

Дыхательная система подвергается постоянному воздействию факторов окружающей среды, являясь основным шлюзом для проникновения патогенных возбудителей в организм. Быстрый и эффективный клеточный и гуморальный ответ, индуцированный в легких здорового человека после контакта с микроорганизмами, значительно снижает риск проникновения микробов на эпителий. 

Основные причины развития вирусных респираторных инфекций — около двухсот nbgjd различных вирусов:

• вирусы, вызывающие грипп, парагрипп, птичий и свиной грипп;
• аденовирус, коронавирус;
• риновирус, пикорнавирус;
• бокавирус и др.

Источник заражения — больной в инкубационном и продромальном (первичные симптомы) периодах, когда концентрация вирусов в биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции воздушно-капельный: инфекция распространяется с мелкими частицами слизи и слюны при чихании, кашле, разговорах, крике.

Заразиться можно через посуду и предметы домашнего обихода, грязные руки, пищу, загрязненную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различна – особенно податливы люди с низким иммунитетом.

Способствуют развитию болезни факторы, снижающие иммунитет:

• стресс;
• плохое питание;
• переохлаждение;
• наличие хронических заболеваний;
• неблагоприятная экология.

Особенности распространения респираторных вирусов

Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе. 

Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ

Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:

1. Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
2. Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями. 
3. Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.

Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.

Грипп бывает разный

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо, что практически не отличается от ОРЗ другой этиологии. 

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39С, выраженными явления интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелые формы заболевания наблюдаются в основном в эпидемические по гриппу периоды, обусловленные новым или измененным вариантом вируса гриппа типа А.

Прививки – за и против

Вакцинация предохраняет ребенка от заражения серьезными инфекциями, такими как:

• дифтерия;
• столбняк;
• коклюш;
• гепатит В;
• туберкулез;
• полиомиелит;
• пневмококк;
• корь;
• краснуха;
• паротит;
• грипп.

Вакцинация детей от последней инфекции не обязательна. Врачи рекомендуют ее в период эпидемий детям, которые постоянно находятся в большом коллективе (тем, кто ходит в сад, школу, училище), где риск заражения инфекцией очень велик. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому вакцинация требуется ежегодно и поможет избежать тяжелого течения болезни. Отказ от вакцин нежелателен, так как многие из перечисленных выше заболеваний смертельны. И даже если вам кажется, что ребенку просто неоткуда ими заразиться, то учитывайте, что возбудители этих недугов по-прежнему живут в окружающей среде, а другие дети не болеют именно потому, что они привиты.

Это интересно!

Как подготовить ребенка к медкомиссии=»»>

Обязательная процедура перед первым посещением детского учреждения – прохождение медкомиссии ребенком. Как пройти обследование без хлопот, чтобы для маленького пациента это не стало неприятным сюрпризом?

Возможные побочные эффекты от вакцинации

Детские прививки могут вызывать побочные эффекты, так как попадание в кровь чужеродных белков сопровождается реакцией иммунитета

Важно понимать разницу между побочными реакциями (местными и общими) и осложнениями (при соблюдении всех правил вакцинации, возникают крайне редко)

Возможные побочные реакции от введения вакцин

Побочные эффекты проходят за пару дней и при необходимости легко устраняются современными медикаментами

Некоторые из них (например, сильные местные реакции) могут быть вызваны неправильным введением вакцины, поэтому так важно обращаться за вакцинацией к высококвалифицированным специалистам

Опасные последствия отказа от прививок

Непривитый ребенок может заболеть серьезным заболеванием, таким как:

• коклюш, провоцирующий страшный удушающий кашель с рвотой и кислородным голоданием во время приступа;
• краснуха, протекающая у невакцинированных детей очень тяжело, вызывающая в качестве осложнения воспаление оболочки головного мозга;
• полиомиелит – заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее паралич мышц, при распространении на дыхательные центры продолговатого мозга провоцирует летальный исход;
• гепатит В – тяжелое поражение печени;
• столбняк, вызывающий тяжелые судороги и смерть, если возникнет спазм дыхательных мышц.

Массовый отказ от прививок приводит к возвращению забытых болезней. Так, в 1990-х годах в странах СНГ была эпидемия дифтерии, из-за которой погибло более 5 тысяч человек. А в последние годы на территории России участились случаи кори.

Что лучше – пережить несколько дней плохого самочувствия после прививки или подвергнуть ребенка опасности заразиться смертельной инфекцией не оставив шансов – решать только вам.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

• заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
• боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
• кашель сухой или влажный;
• лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
• общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
• покраснение глаз, жжение, слезотечение;
• расстройства пищеварения с диареей;
• иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

• Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
• Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
• Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
• Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Частые ОРВИ — это сколько?

Среднестатистический человек болеет респираторными вирусными инфекциями один-три раза в год. Более частые ОРВИ у взрослых — тревожный сигнал, говорящий об ослаблении иммунитета. Причины могут быть разные: хронические воспаления, обменные и эндокринные заболевания, затруднение носового дыхания, чрезмерное использование антибиотиков и антисептиков, стрессы, несбалансированное питание, вредные привычки, неблагополучная экологическая обстановка. Поскольку работа иммунной системы тесно связана со всеми прочими системами организма, нарушения того или иного процесса влияют и на иммунные функции. Сильный удар по организму наносит COVID-19, так что нередко люди заболевают ОРВИ после коронавируса. Незаметно истощать иммунитет может и скрытая болезнь: герпесвирусная инфекция, аллергия, даже кариес. Выяснить причину в таком случае помогут терапевт и узкие специалисты — инфекционист, оториноларинголог, эндокринолог.

Грипп тоже опасен | Cleveland Clinic

Подготовка к сезону гриппа
Сделайте прививку от гриппа

Грипп. Когда вы видите эти три буквы, вы можете подумать, что ничего страшного.

Вы уже болели гриппом, и хотя это не было весело, есть другие вирусы, о которых вы больше беспокоитесь. Но грипп может быть большой проблемой. Грипп может быть непредсказуемым и серьезным, даже если вы здоровы.

Вы можете защитить себя и своих близких в этот сезон гриппа, сделав прививку. Вы можете не осознавать, насколько важна прививка от гриппа для вашего здоровья. Особенно, если вам больше 50 лет.

Знаете ли вы, что риск сердечного приступа возрастает, если вы болеете гриппом? Прививка от гриппа может быть последней в вашем списке дел. Но это может помочь вам оставаться в безопасности, быть здоровыми и готовыми к предстоящему сезону.

Часто задаваемые вопросы о прививке от гриппа

Вызывает ли грипп вакцина против гриппа?

Важно знать, что прививка от гриппа не может вызвать грипп. Хотя у вашего организма может быть короткая иммунная реакция на вакцину — легкая лихорадка, головная боль и усталость — это не грипп

На самом деле, некоторые побочные эффекты действительно хороши. Прививка от гриппа обманывает ваше тело, заставляя его думать, что у него грипп, чтобы оно могло начать вырабатывать антитела для борьбы с ним, если вы заболели. Если у вас появятся побочные эффекты, они должны пройти в течение 48 часов.

Могу ли я делать прививки от гриппа и COVID одновременно?

Безопасно делать прививки от гриппа и COVID одновременно. Если вы имеете право, сообщите своему поставщику услуг, что вы также хотели бы получить бустерную дозу COVID.

Смогу ли я сделать прививку от гриппа, если заболею?

Это зависит от того, насколько вы больны. Если у вас легкая простуда, можно сделать прививку от гриппа во время болезни. Но если у вас жар (100,4 ° F или 38 ° C для взрослых), вам следует подождать, пока вам не станет лучше, чтобы получить вакцину. То же самое верно, если вы достаточно больны, чтобы оставаться дома, не ходить в школу или на работу, и вы совершенно несчастны.

Можно ли моим детям делать прививку от гриппа?

Дети в возрасте 6 месяцев и старше могут получить вакцину против гриппа. Если вашим детям 5 лет и больше, и они не получали вакцину против COVID, они могут получить ее одновременно.

Могу ли я сделать прививку от гриппа, если я беременна?

Да. Вакцина против гриппа безопасна для беременных. Безопаснее сделать прививку от гриппа, чем заболеть, что может привести к попаданию в больницу. Мы рекомендуем получить его, как только он будет доступен, независимо от того, в каком триместре вы находитесь.

Если в этом году я сделаю прививку от гриппа, понадобится ли мне еще одна?

К сожалению, прививка от гриппа не одноразовая. Вы должны делать прививку от гриппа каждый год до начала сезона гриппа. Почему это? Существует множество различных штаммов (типов) гриппа. Вирус гриппа также быстро изменяется (мутирует). Это означает, что версия гриппа, с которой мы столкнемся в этом году, может отличаться от того, что мы увидим в следующем году

Получение ежегодной прививки является важной частью самозащиты

Грипп может быть больше, чем просто больной день или два. Ежегодно регистрируются миллионы случаев заболевания гриппом — по оценкам, от 10% до 20% населения США заболевают гриппом ежегодно. И грипп не влияет на всех одинаково. Риск тяжелых осложнений гриппа повышается, если у вас есть такие заболевания, как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), диабет, болезни сердца, болезни почек или легких. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если находитесь на противоположных концах возрастного спектра — моложе 2 лет или старше 65 лет.

ОРВИ: симптомы и лечение

Причиной ОРВИ являются разнообразные вирусы: рино- и аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, РНК-содержащие вирусы и др., — всего существует более 300 вирусов, способных вызывать респираторные инфекции. Основные пути передачи ОРВИ — воздушно-капельный и контактно-бытовой: вирусы переносятся от человека к человеку при чихании, кашле, разговоре, при пользовании общими вещами. Инкубационный период ОРВИ может составлять от нескольких часов до недели. Симптомы респираторных инфекций схожи: у заболевшего постепенно повышается температура до 38,0 – 38,5 градусов (если температура растет резко и до 38,5-39 градусов — это симптом гриппа), появляется боль в горле, насморк, чихание, кашель. Человек теряет аппетит, может испытывать озноб и головные боли, общую слабость, боль в мышцах и грудной клетке.

Первое, что нужно сделать человеку с симптомами ОРВИ — остаться дома и соблюдать постельный режим. Необходим покой, обильное питье, применение лекарств в соответствии с симптомами и наблюдение за состоянием. При появлении тревожных симптомов (сохранение повышенной температуры более семи дней, рвота, одышка, сыпь, сильная головная боль, непереносимость яркого света и т. п.) необходимо обратиться к врачу.

Сколько должна длиться ОРВИ? Острый период обычно завершается через три-четыре дня после начала болезни: температура снижается, боль в горле проходит. Если же и спустя неделю пациенту не становится легче, возможно, это может говорить о развитии осложнения.

Симптомы кишечного гриппа у взрослых людей

Взрослый человек переносит это заболевание намного легче. У него симптоматика не так явно выражается. В некоторых случаях болезнь вообще не выражается никакими признаками. У взрослого болезнь можно распознать по следующим симптомам:

• отсутствие аппетита;
• болит желудок;
• диарея;
• светлый кал, пенистый и обильный с наличием непереваренной пищи, резким и кислым запахом.

Рвота у взрослого чаще всего отсутствует вообще. Как видно, симптомы кишечного гриппа можно легко спутать с традиционным отравлением

Поэтому очень важно понять причины появления этих симптомов и если диагноз подтверждает наличие рассматриваемой инфекции, то очень важно знать, как правильно лечить болезнь, еще важнее, как восстановиться после ротавирусной инфекции

Восстановление микрофлоры кишечника после ротавирусной инфекции

Чтобы восстановить естественную микрофлору пациенту назначаются максилак, бифидумбактерин, линекс. Прием препаратов показан, когда острая стадия развития болезни уже миновала.

Максилак

Относится к группе комбинированных препаратов. В состав средства входят про- и пребиотики. Показан и детям, и взрослым. Помогает в случаях, когда наблюдается, например, запор у ребенка. Выпускается в пакетиках, содержимое легко растворяется в воде. Принимать дважды в день по пакетику на протяжении 14 суток.

Бифидумбактерин-форте

Выпускается в виде капсул или в порошке. Содержит полезные бифидобактерии. Детям показано принимать по пакетику или капсуле трижды в день, взрослым доза удваивается. Капсулы нужно проглатывать целыми, запив водой. Порошок разводить в жидкости и принимать вместе с едой.

Линекс

Состоит из кисломолочных бактерий, хорошо восстанавливает природную микрофлору в кишечнике, помогает в случаях, когда ребенок не какает или, наоборот, у него наблюдается диарея. Детям следует принимать по капсуле трижды в день, взрослым – две капсулы и также трижды в сутки.

Особенности лечения пациента с ротавирусной инфекцией

Больные с ярко выраженной симптоматикой лечатся в стационаре. В случае когда заболевание носит не тяжелый характер, пациент может лечиться амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей. Терапия не предусматривает прием антибактериальных препаратов, потому что ротавирус нечувствителен к антибиотикам. Их врач не назначает еще и потому, что антибиотики считаются препаратами широкого действия, кроме того, что убивают патогенные бактерии, уничтожают и полезную кишечную флору. Все это влечет нарушения в иммунной системе и быстрому распространению вируса.

Антибактериальные медпрепараты назначаются лишь в тех случаях, когда заражение вирусом произошло на фоне бактериального инфицирования, например, когда появляется у ребенка кашель после ротавируса.

Выведение токсинов

С этой целью пациентам, у которых диагностирован кишечный грипп, назначают:

1. Смекту. Для детей – в первые 3 дня принимать по 4, затем по 2 пакетика в день. Терапевтический курс составляет 5-17 дней. Состав пакетика разводят в 0,5 стакана воды. Взрослому – до 6 пакетиков в день. Длительность лечения 5-7 суток.
2. Энтеросгель. Детям по столовой ложке трижды в день. Принимать средство следует за 60 минут до еды, запив большим количеством жидкости. Взрослым 1,5 ч, л. тоже трижды в день перед едой.

Полезно принимать и активированный уголь. Препарат хорошо чистит организм от патогенных микробов и токсинов.

Как протекает болезнь

Несмотря на то, что ротавирус считается кишечной инфекцией, он начинает поражать организм человека с верхних дыхательных путей. Наблюдается чаще у детей до 5 лет. Именно в этот период иммунная система легко подвергается воздействию вируса, поэтому дети болеют данным заболеванием чаще, чем взрослые. Ротавирус поражает слизистые оболочки кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая расстройства и обезвоживание.

Вирус, попадая в организм ребенка, может на протяжении первых 5 суток (инкубационный период) никак себя не проявлять. После наступает стадия обострения и в этот период начинают проявляться первые признаки. Ребенок начинает беспокоиться, плакать безо всякой, на первый взгляд, причины. Особенно плохо бывает ему в первые сутки.

Длится это на протяжении недели и только по истечении этого срока он перестает быть заразным. Пройдя лечение, требуется восстановление после ротавирусной инфекции у детей. Только после этого ребенка можно отпускать в школу или садик, но при условии, что у него не наблюдается рецидив.

Профилактика острых респираторных инфекций

Действительно эффективных мер по специфической профилактике ОРВИ пока не существует. Рекомендуется строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в зоне вспышки, включающего:

• регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
• тщательное мытье посуды и средств личной гигиены;
• ношение ватно-марлевых повязок;
• частое мытье рук и т.д.

Чтобы повысить устойчивость детей к вирусу, их нужно закаливать. Возможен прием иммуномодуляторов. Также эффективный метод профилактики — вакцинация против гриппа.

Во время эпидемии необходимо избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях есть лук и чеснок каждый день.