Симптомы
Признаки наличия в организме подобных болезненных процессов:
- накопление в сосудистой полости экссудата;
- усиление болевого синдрома при выполнении физических нагрузок;
- отечность и припухлость в области центра поражения;
- локальное повышение температуры;
- появление артралгии;
- снижение подвижности соединения, которое усугубляется по мере развития заболевания и иногда приводит к полной блокировке сустава.
Болезнь может также поражать слизистые сумки и сухожильные влагалища. При задействовании слизистых поверхностей симптоматика сходна с проявлениями бурсита (чаще подвержен голеностоп), а в случае поражения оболочки сухожильных влагалищ начинает развиваться тендовагинит (чаще всего страдают кистевые разгибатели и сгибатели).
Острые и хронические гонартриты
Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений коленного сустава. Изолированные гонартриты встречаются довольно редко. Они развиваются после травматических повреждений или на фоне других заболеваний суставов колена. Они могут быть следствием синовита, гемартроза, разрыва мениска, деформирующего остеоартроза и т. д.
Чаще всего гонартриты возникают у лиц с полиартритом – множественным поражением суставов различной локализации. К острому воспалению могут приводить перенесенные инфекционные заболевания и ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз). Хронические воспалительные процессы обычно развиваются на фоне ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, некоторых других патологий.
Основные симптомы данной группы болезней коленных суставов:
- ограничение подвижности колена;
- боли, интенсивность которых зависит от тяжести патологии;
- легкая отечность мягких тканей;
- покраснение кожных покровов вокруг колена;
- локальное повышение температуры,
- неприятный хруст в колене при движениях.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
В зависимости от причины и механизма развития выделяют несколько видов гонартрита.
Инфекционный (септический)
Возникает из-за проникновения патогенных микроорганизмов в суставную полость. Микробы могут заноситься из внешней среды при травмах или оперативных вмешательствах. Также они могут попадать туда из очагов инфекции в организме гематогенным или лимфогенным путем. Инфекционный артрит обычно сопровождается скоплением гноя, удалить который можно с помощью пункции.
Реактивный (асептический)
Обычно развивается после перенесенных урогенитальных и кишечных инфекций. Патология чаще всего поражает мужчин в возрасте 20-40 лет. Причина реактивного артрита — повреждение тканей сустава иммунными комплексами. В суставной полости скапливается негнойный транссудат. Реактивный гонартрит обычно хорошо поддается консервативному лечению.
Ревматоидный
Поражает в основном женщин, которые более 10 лет страдают ревматоидным артритом мелких суставов кисти. Такой гонартрит имеет хроническое, медленно прогрессирующее течение. Медикаментозная терапия позволяет облегчить самочувствие больной и замедлить развитие болезни. Однако полностью вылечить болезнь невозможно.
Подагрический
Для подагры характерен острый рецидивирующий артрит пястно-фалангового сустава большого пальца стопы. В некоторых случаях может развиваться гонартрит. Причина — отложение солей мочевой кислоты в тканях суставов. Для успешной борьбы с подагрической формой требуется специальная диета и медикаментозная терапия.
Посттравматический
Воспаление коленного сустава возникает вследствие кровоизлияний в синовиальную полость, разрывов связок, отрывов менисков, повреждений хрящей или суставной капсулы. Непосредственная причина развития патологии — занесение инфекции или механическая травматизация сустава.
Методы выявления антигенов к вирусу бешенства
Для экспресс-диагностики можно использовать методы:
- флуоресцирующих антител (МФА),
- реакции преципитации (РП) в агаровом геле,
- методы иммуноферментного анализа (ИФА),
- полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Забор крови для ПЦР-диагностики. Использование цельной крови и плазмы допустимо для проведения качественных и количественных исследований, использование сыворотки крови — только для проведения качественных исследований методом ПЦР.
Для получения плазмы забор крови производят натощак из локтевой вены одноразовой иглой (диаметр 0,8-1,1 мм) в одноразовый шприц объемом 5 мл или специальную вакуумную систему.
При заборе в шприц кровь из него аккуратно (без образования пены) переносят в одноразовую пластиковую пробирку с антикоагулянтом (6% раствор ЭДТА в соотношении 1:20). Гепарин в качестве антикоагулянта использовать нельзя! Пробирку закрывают крышкой и аккуратно переворачивают несколько раз (для перемешивания с антикоагулянтом).
Алкоголь при вакцинации КОКАВ
В 5 пункте инструкции к вакцине КОКАВ написано «5. Прививаемый должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания в течение всего курса прививок.
Алкоголь ничего не инактивирует, но снижает иммунитет. Количество антител против бешенства может уменьшиться. При несоблюдении может снижаться титр (концентрация) антител.
Микродозы алкоголя в продуктах и косметике значения не имеют. Просто нельзя употреблять спиртные напитки.
Симптомы и диагностика синовита коленного сустава
При синовите больной ощущает такие симптомы, как боль, нарушение подвижности в суставе, изменение размера и формы сустава, общее недомогания и повышение температуры. Если синовит имеет аллергическую, эндокринную или неврологическую природу, симптомы затрагивают оба колена. Метод лечения синовита определяет лечащий врач в зависимости от диагностированной причины заболевания, стадии его развития, а также характера течения. Необходимо комплексное обследование, чтобы избежать осложнений
Кроме того, важно исключить заболевания со сходными симптомами: артрит, повреждение мениска колена, артроз, повреждение жирового тела, повреждение хряща
В диагностике и лечении синовита особенно важны результаты пункции сустава, когда тонкой иглой хирург отсасывает из области сустава синовиальную жидкость для дальнейшего лабораторного анализа. Правильность лечения будет напрямую зависеть от результатов выявленного состава синовиальной жидкости, поэтому многочисленные народные методы борьбы с синовитом (который при самодиагностике сложно определить правильно) не только неэффективны, но и опасны – их применяют фактически вслепую.
Лечение синовита
Тактика лечения зависит от вида синовита. При асептической форме проводят пункцию для удаления выпота. Затем накладывают гипсовую лангету, давящую повязку на 5-7 дней. Продолжительная иммобилизация нижней конечности противопоказана, поскольку может привести к нарушению подвижности сустава.
Медикаментозная терапия при рецидивирующих синовитах:
-
кортикостероиды;
-
хондропротекторы;
-
ферментные препараты;
-
антикоагулянты;
-
нестероидные противовоспалительные средства;
-
при инфекционном синовите назначают антибиотики.
Одним из эффективных препаратов для устранения симптомов синовита коленного сустава является Артрадол. Это хондропротектор на основе хондроитина сульфата. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Активное вещество быстро проникает в ткани, устраняет боль и воспаление, улучшает подвижность сочленения. У него нет противопоказаний и побочных эффектов. Курс состоит из 25-35 инъекций, которые делают через день.
Физиотерапия
Физиопроцедуры эффективны при любых видах острого, хронического синовита. Назначают через 3 дня после начала медикаментозного лечения.
Эффективные физиопроцедуры:
-
Магнитотерапия. Ускоряет процесс регенерации, устраняет отечность.
-
Электрофорез с антикоагулянтами. Препятствует образованию рубцов в синовиальной оболочке.
-
УВЧ. Активизирует регенерацию, купирует боль и отеки, признаки воспаления.
-
Фонофорез с кортикостероидами. Назначают при сильном воспалительном процессе.
-
После купирования острого воспалительного процесса — аппликации с парафином и озокеритом, лечение грязями, бальнеотерапию.
В среднем курс состоит из 10 ежедневных процедур. Но тактику лечения подбирает врач индивидуально.
Хирургическое лечение синовита
Хирургическое лечение необходимо при травматическом синовите для восстановления анатомической формы и функций сустава. В зависимости от вида травмы, проводят реконструкцию костей, резекцию мениска, операции по восстановлению связок.
После операции назначают медикаментозное лечение, реабилитационные мероприятия.
Если в синовиальной оболочке есть очаги склероза, пертификаты, гипертрофические ворсинки, назначают полную или частичную синовэктомтию — удаляют патологически измененные участки синовиальной мембраны. После вмешательства сустав иммобилизируют, назначают антибактериальные, обезболивающие препараты, лечебную гимнастику и физиотерапию.
Питание при синовите
При лечении синовита и для профилактики необходимо придерживаться специальной диеты. Необходимо употреблять больше витаминов и микроэлементов. Нужно исключить продукты, которые способствуют набору веса, чтобы избежать лишней нагрузки на больное колено.
Полезные продукты:
-
Мясо птицы, говядина, рыбы и морепродукты, яйца, творог — источники белка. Активизируют выработку аминокислот, которые необходимы для создания новых тканей.
-
Отруби, гречневая каша, овсянка, орехи, сухофрукты, фрукты, бобовые овощи. Содержат много клетчатки, которая помогает очистить организм от токсинов, снизить вес.
-
Печень, гранат, бобы, брокколи, брюссельская капуста — источник железа.
-
Чеснок, лук, яйца — содержат серу, которая необходима для восстановления, костной, соединительной, хрящевой тканей.
-
Болгарский перец, зелень, шиповник, черная смородина, цитрусовые плоды — источник витамина C.
-
Орехи, сухофрукты, авокадо, оливковое масло — источники витамина E.
-
Красные, оранжевые овощи, фрукты, печень, сливочное масло — содержат витамин A.
-
Петрушка, шпинат, капуста — богаты витамином K, который необходим для синтеза костной ткани.
-
Картофель, бобовые овощи, курага — устраняют отеки, благодаря содержанию калия.
При синовите нельзя употреблять алкоголь, напитки с кофеином, жирную, острую, кислую, соленую пищу.
Диагностика
При появлении боли в коленном суставе и других признаков синовита необходимо посетить ревматолога, ортопеда, травматолога. После осмотра, сбора анамнеза и анализа жалоб врач назначает необходимые обследования.
Основные методы диагностики:
-
Рентген. Назначают при признаках травм, артроза, ревматоидного артрита.
-
Пневомоартрография. Рентген с введением в полость сустава кислорода, углекислого газа или атмосферного воздуха, что позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения.
-
Артроскопия. Эндоскопическое исследование для изучения состояния структур коленного сустава. Назначают для выявления воспалительного процесса, травм, ревматологических отклонений.
-
КТ. Позволяет четко увидеть все структуры сустава. Для изучения состояния региональных сосудов применяют контраст. Назначают при переломах, подозрении на наличие посторонних образований.
-
МРТ. Информативный и безопасный метод диагностики. На послойном изображении можно увидеть воспалительный процесс, аномалии строения, сложные переломы.
-
УЗИ. Назначают при травмах, воспалительных процессах, дегенеративно-дистрофических изменениях в костных, хрящевых, мягких тканях. Проводят в двух проекциях.
-
Пункция коленного сустава. Берут образец выпота для проведения микроскопического, иммунологического исследования, бакпосева.
-
Биопсия синовиальной оболочки. Применяют для выявления опухолей, хронических инфекций.
-
Клинический анализ крови. Если синовит вызван ревматическими болезнями, уровень гемоглобина низкий, СОЭ высокая, количество лейкоцитов значительно выше или ниже нормы.
-
Биохимический анализ крови. Значение имеет количество глобулинов, альбуминов.
-
Иммунологические исследования.
После обследования врач составляет схему лечения. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, эндокринолога, аллерголога.
Жидкость в коленном суставе: причины и лечение
Коленный диартроз – второй, после тазобедренного, по размеру и важности в теле человека. При передвижениях он принимает на себя весь вес тела, потому подвержен изнашиванию, разрушению и травмам, как никакой другой
Травматологи ежедневно сталкиваются с проблемами колен у пациентов, спровоцированных болезнями и повреждениями, нагрузками и падениями. Одной из серьезных проблем считается синовит – собирание выпота в полости диартроза. А если есть дополнительно припухлость, боль и отечность — можно с полной уверенностью сказать, что в нем накопилась избыточная суставная жидкость.
Сам специальный термин «синовит» происходит от непосредственного названия смазочной гущи суставов – синовии. Причисляется к довольно опасным нарушениям, и при нем лучше не откладывать визит в клинику. Не помешает разобраться, из-за чего возникает синовит, как с ним бороться, какие меры применять и он это грозит.
Бурсит коленного сустава: признаки и симптомы
- Отечность может быть малозаметной при глубоком расположении сумок, например, под собственной связкой надколенника.
- Объем движений в целом сохранен, но возможна локальная ограниченность движений и боль.
- Кожа над воспаленной сумкой краснеет, может наблюдаться незначительная гиперемия.
- При гнойном бурсите возможны симптомы повышенной температуры, слабости и головной боли.
Препателлярный бурсит
Основной симптом — подвижная припухлость над коленной чашечкой и немного выше с покраснением кожи и без него.
- Покраснение может означать инфицирование, при котором возможны острое течение (с температурой до 39 ˚С) и переход в гнойную форму.
- Боль при сгибании (разгибании) колена.
- Возникает препателлярный бурсит чаще всего при ударе во время падений и спортивных травмах.
- При высокой температуре и лейкоцитозе может понадобиться хирургическое лечение:
- Сумка вскрывается и производится дренаж ее содержимого.
- Хронический препателлярный бурсит бывает при не проведенном вовремя лечении и при дегенеративной этиологии возрастного характера.
Хроническая патология, особенно на почве остеоартрита, неизлечима.
Инфрапателлярный бурсит
- Инфрапателлярный бурсит часто проявляется в виде флюктуирующего (подвижного при пальпации) образования, расположенного ниже коленной чашечки на уровне головки большеберцовой кости по обе стороны от собственной связки надколенника.
- Если воспалена глубокая сумка под связкой надколенника, то при надавливании образование погружается в инфрапателлярную жировую клетчатку.
- Так как основная причина патологии спортивные травмы, инфрапателлярный бурсит называют коленом прыгуна.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава
Над коленом под сухожилием квадрицепса (4-главой мышцы) в области супрапателлярного заворота образуется округлая, мягкая, безболезненная на ощупь опухоль, способная достигать крупных размеров (до 10 см).
- Данный вид воспаления бурсы сопровождается тянущими болями в бедре и уменьшенной подвижностью сустава.
- При обострении повышается температура и держится в течение суток.
- Возможна хронизация процесса с кальциевыми отложениями в области сустава.
- Лечение для устранения отложений только хирургическое.
Бурсит гусиной лапки (анзериновый)
Симптомы:
- Ниже суставной щели коленного сустава с медиальной (внутренней) стороны образуется небольшая припухлость.
- Возникает диффузная боль — от суставной щели до места соединения коллатеральной связки с сухожилиями тонкой, портняжной и полусухожильной мышц.
- При нажатии на ключевую точку в месте соединения связки и сухожилий боль возрастает.
- Болевые симптомы усиливаются также при подъеме по лестнице или спуске.
Бурсит гусиной лапки часто возникает у дородных женщин среднего возраста.
Лечение:
- покой и прикладывание льда;
- НПВС;
- в случае сильных болей — инъекции кортикостероидов.
При осложнении воспаления сумок гусиной лапки тендинитом лечить его становится гораздо сложнее.
На фото: Бурсит гусиной лапки.
Киста Бейкера
- В подколенной ямке — мягкое образование по типу кистообразной опухоли с симптомами флюктуации.
- Покраснения обычно нет.
- Боль в задней части колена, с усилением при приседании.
- При прорыве кисты голень распухает из-за попадания жидкости в подкожную клетчатку и мягкие ткани.
- Лечение вначале консервативное в виде НПВС и кортикостероидов, а при отсутствии эффекта — хирургическая операция:
- пункция;
- лазерная коагуляция;
- удаление кисты.
Киста Бейкера может образоваться как в сумках головки икроножной и подколенной мышц, так и синовиальной оболочке коленного сустава.
Гнойное (септическое) воспаление бурсы
Такая форма может быть в следующих случаях:
- открытая режущая или колотая рана в области мягких тканей колена;
- инфекционный септический артрит;
- воспалительные гнойные очаги недалеко от коленного сустава;
- наличие эндопротеза.
Гнойный бурсит протекает бурно:
- жар, признаки интоксикации, тошнота, головокружение.
- в крови выраженный лейкоцитоз.
Лечение проводится незамедлительно, так как возможна гангрена и ампутация ноги.
Отличительная особенность терапии — использование антибиотиков и антисептиков.
Необходимость медикаментозной терапии
Коленный сустав — это очень сложная по своему строению структура, которая часто подвергается патологическим процессам. Одним из наиболее распространенных является синовит. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением подвижности и сильной отечностью. Основу его лечения составляют медикаментозные средства, включая противовоспалительные медикаменты, обезболивающие препараты и даже кортикостероиды. Отсутствие своевременной терапии опасно своими осложнениями. Например, когда воспалительный процесс переходит на сухожилия сгибателей пальцев стопы, говорят уже о развитии тендинита или теносиновита.
Симптомы синовита
Проявления синовита зависят от причины, степени тяжести патологии.
Острый и хронический асептический или неинфекционный синовит
Заболевание развивается стремительно, за несколько часов или дней коленный сустав значительно увеличивается в размерах. Беспокоит чувство распирания, болевой синдром, нарастающий при движении. Нарушаются контуры – они сглаживаются, с обеих сторон от надколенника появляются выпирания.
Дополнительные симптомы: незначительная отечность мягких тканей, субфебрильная температура, общая слабость, ухудшение самочувствия.
Выраженность клинических симптомов зависит от объема накопившейся в полости жидкости. Если выпота много, беспокоит сильная боль и отечность. Кожа в пораженной области натягивается, блестит, краснеет.
Состав выпота зависит от причины патологии. При гемофилии и травмах появляются примеси крови. В остальных случаях выпот сначала прозрачный, бледно-желтого цвета, затем темнеет и мутнеет.
При хроническом течении болезни чередуются фазы обострения и ремиссии. Во время обострения признаки схожи с острым неинфекционным синовитом, но проявляются менее ярко. Количество выпота незначительное. Боль и нарушение подвижности коленного сустава связаны с утолщением синовиальной оболочки.
Проявления болезни во время ремиссии зависят от причин патологии, продолжительности и частоты периодов обострения. Чаще всего наблюдается нарушение подвижности, ноющая боль, поврежденная нижняя конечность быстро устает при ходьбе.
Острый инфекционный синовит
При остром гнойном синовите общие и местные симптомы выражены явно. Сустав увеличивается в размерах, боль резкая и постоянная, кожа в пораженной области красная, горячая на ощупь. При пальпации воспаленного участка ощущается явная болезненность.
Наблюдаются признаки интоксикации — слабость, озноб, тошнота, утомляемость, температура тела выше 38,5. При тяжелом течении сознание спутанное, могут появляться галлюцинации. Если вовремя не начать лечение, инфекционный процесс охватывает соседние ткани, что приводит к развитию острого гнойного артрита.
Синовит коленного сустава – особенности клиники, симптомы, лечение
Причины, которые вызывают заболевание, нужно срочно устранять. Следует укреплять колени и постоянно заниматься гимнастикой и массажем. Хроническая форма требует постоянного лечения противовоспалительными мазями. Во избежание сбоя гормонального фона мази на основе преднизолона следует втирать по схеме, чередовать их с компрессами, народными средствами, массажем, оздоровительной гимнастикой.
Виды коленного синовита:
- инфекционный;
- аллергический;
- туберкулезный;
- реактивный;
- ворсинчатый;
- виллонодулярный.
Заболевание может проявится у взрослого человека и у ребенка. Для детского организма характерна бурная картина, поэтому при первых признаках воспаления следует пройти диагностику и получить курс лечения у педиатра или хирурга. Таким образом, можно избежать возникновения осложнений.
Многие женщины преклонного возраста в результате своей жизни получают специфическое заболевание коленного сустава – гонартроз. Оно характеризуется деформированием сустава и изменением структуры хряща. Воспаление синовиальной сумки называют – бурсит.
Симптомы воспаления в коленном суставе:
- болезненность;
- отек;
- ограничение физиологических движений;
- повышенная температура.
По степени выраженности и характеру симптомов выделяют:
- острый;
- хронический;
- умеренный.
Алгоритм лечения синовита коленного сустава
Синовит коленного сустава может ликвидировать медикаментозное лечение, иммобилизация сустава, физиотерапия. Для улучшения периферического кровообращения применяют препараты группы антибиотиков, нестероидных гормонов, кортикостероидов, витаминов группы В.
Для обеспечения неподвижности колена применяют:
- наложение шины;
- гипсовые лонгеты;
- тугое бинтование.
Минимальный курс лечения составляет около месяца. Отзывы о лечении свидетельствуют об эффективности комплексной терапии. Цель лечения – чтобы острый синовит не перерос в хронический. Для этого проводят лечение под контролем врача и диагностической лаборатории.
Диагностика Пигментного виллезанодулярного синовита (синовита геморрагического):
При пункциях сустава находят геморрагическую синовиальную жидкость, цвет которой варьирует от слабо розового до насыщенных коричневатых тонов. Рентгенологически в ранней фазе ПВНС можно отметить лишь наличие выпота (в коленном суставе увеличение размеров надколенной сумки). В более поздней стадии находят отдельные костные эрозии, околосуставной пороз.
Более ценную информацию может дать артропневмография, позволяющая обнаружить множественные округлые «дефекты наполнения» синовиальной оболочки, которые и являются узлами или гигантскими ворсинами. Окончательный диагноз устанавливается на основании морфологического изучения биоптата синовиальной оболочки, получаемого путем пункционной биопсии и выявляющего характерные отложения гемосидерина и холестерола, а также многоядерные гигантские клетки.
В последнее время для диагностики ПВНС используют артроскопию, при которой отчетливо можно видеть различной величины узлы, окрашенные в красноватые и насыщенно коричневые тона. Суставной хрящ теряет свой голубоватый оттенок и становится желтоватым и даже коричневатым изза пропитывания его гемосидерином. Что касается ПВНБ, то он чаще локализуется в области голеностопных суставов в виде отграниченной припухлости с патологическими изменениями, подобными ПВНС.
ПВНТ обычно выявляется у молодых женщин в области сухожильных влагалищ сгибателей и реже разгибателей пальцев кисти.
Вопрос-Ответ
Чем опасен синовит коленного сустава?
Синовит коленного сустава — воспалительное заболевание оболочки суставов или связок, которое сопровождается отеком. Рецидивы часто случаются при хроническом артрозном синовите. Осложнением является фиброз.
Как определить, есть ли жидкость в колене или нет?
Наличие синовиальной жидкости в коленном суставе — нормальное физическое состояние. Однако, независимо от причин воспаления, в суставе скапливается переизбыток синовиальной жидкости. Что приводит к отечности, скованности движения в суставе, боли при пальпации. Для исключения инфекционного синовита назначают исследование синовиальной жидкости с помощью пункции. Для этого больной направляется в стационар.
Какие антибиотики назначают при синовите?
Для лечения воспаления применяются антибиотики. Выбор препарата зависит от вида возбудителя инфекции. Ортопед-травматолог методом прокола берет на анализ синовиальную жидкость на питательную среду, и уже после назначает лечение. Также по рекомендации врача больному нужно пройти физиопроцедуры.
Сколько времени лечится синовит?
Продолжительность течения синовита зависит от формы, характера, степени воспаления. Лечение подбирают, основываясь на симптоматике боли сустава, подвижности, отечности.
Виды синовита
Разделяют острую и хроническую форму воспалительного процесса. Обычно после первого проявления синовита в будущем у больного отмечаются рецидивы – заболевание становится хроническим. Синовит может затронуть любой сустав, поэтому существует следующая классификация:
-
Умеренное воспаление локтевого сустава. Болезнь может проявиться в тяжелой форме, но подобное случается нечасто. Болезнь классифицируется как профессиональное заболевание слесарей и людей, занимающихся спортом. Пациенты испытывают серьезный дискомфорт вплоть до интенсивной боли не только в процессе перемещения, но и в условиях полного покоя.
-
Синовит плечевого сустава. Возникает из-за ношения тяжестей и травмы плеча или предплечья. Из признаков можно выделить только болевые ощущения, т. к. сам отёк проявляется лишь при остром течении недуга.
-
Синовит коленного сустава. Одним из симптомов болезни считается нестабильность сустава. Проверить все можно за пару минут – нужно выпрямить ногу в колене в положении сидя и нажать на коленную чашку, которая после смещения должна вернуться на место. Лечение острой фазы выполняется только в стационарных условиях. Только в больнице можно быстро восстановить состояние сустава и избежать острой фазы.
-
Воспаление тазобедренного сустава считается редчайшей патологией среди взрослых. Обычно эта форма заболевания встречается у детей от 4 до 8 лет. Стоит выделить, что в детском возрасте синовит может возникнуть без явной причины. Иногда помимо травмы причиной воспалительного процесса выступает вирусная инфекция. Синовит тазобедренного сустава приводит к возникновению боли при движении. Больной сустав вспухает, а также в нем наблюдается некая скованность в движениях. Синовит появляется спонтанно, пациенты жалуются на боль в ногах. Далее болевые ощущения локализируются возле тазобедренного сустава. В детском возрасте эта болезнь может привести к временной хромоте.
-
Синовит голеностопного сустава во многом схож с другими видами болезни. Голеностоп вспухает, кожные покровы над его поверхностью становится горячими на ощупь и покрываются красными пятнами. Боли могут возникать не только при передвижении, но и в покое. Связано это с тем, что синовиальная оболочка считается чувствительной. Также при минимальных объемах нагрузки на голеностоп возникает быстрая утомляемость. Обычно причиной воспаления голеностопного сустава оказывается травма. Подвывих или прямой удар в лодыжку обычно приводит к микротравме синовиальной оболочки и к развитию синовита.
-
Синовит суставов стопы. В основном воспалительный процесс синовиальной оболочки начинается в плюснефаланговом суставе большого пальца (именно этот сустав больше всего подвержен деформации). Иногда воспаление также переходит и на сухожилие длинного разгибателя пальцев стопы (тендинит). Нередко данная локализация синовита говорит о серьезных нагрузках на стопы. В группе риска находятся танцоры, гимнасты и балерины. Для синовита этого типа характерно увеличение сустава в размере, покраснение кожных покровов вокруг него, а также боли при движении. В случае повторного появления симптомов заболевания в некоторых случаях возможны дегенеративного типа изменения в больном суставе (артроз). Чаще всего в течение трех недель воспаление уходит, а функциональность сустава полностью восстанавливается.
Также существует виллонодулярный и супрапателлярный синовит, но эти виды редко наблюдаются у пациентов, они не имеют характерной симптоматики и могут быть диагностированы лишь специалистами. Диагностика любого вида синовита осуществляется с помощью комплексного обследования.
Диагностика синовита
Эффективное медикаментозное лечение зависит от диагностики. Необходима проба жидкости из мешка. Для ее проведения нужен шприц с толстой иглой. Путем прокалывания и отбора жидкости можно взять на диагностику жидкость.
По ее содержанию в лаборатории определяют степень инфицирования и наличие красных кровяных телец. На основании результатов осмотра и лабораторного контроля ставят диагноз.
Синовит голеностопного сустава встречается нечасто. Можно выявить болезнь по клиническим проявлениям и с помощью исследований МРТ, УЗИ, пункции, рентгена. Развивается болезнь по одному из сценариев:
- при попадании инфекции в суставную полость через внутренние среды организма;
- в результате травмы, при прямом контакте с бактериальным возбудителем.