Показания к гастроскопии
При гастроскопии врач визуализирует слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая пищевод. Процедура гастроскопии безопасная и эффективная и во многих случаях заменяет использование рентгеноскопии для выявления любых аномалии в двенадцатиперстной кишке, желудке, или пищеводе.
Через гастроскоп врач может взять образцы слизистой оболочки для исследования и получить видеоизображения с помощью видеодатчика, установленного на конце гастроскопа. Исследование можно записать на видеопленку и использовать для последующего диагностического сравнения.
Пациентам часто назначают гастроскопическое обследование из-за симптомов диспепсии, которые обычно можно лечить лекарственными средствами. Иногда причиной диспепсии является язвенная болезнь, и теперь известно, что многие язвы вызваны бактериальной инфекцией в желудке. Биопсия – взятие небольшого участка слизистой оболочки с последующим гистологическим исследованием и проводится во время гастроскопии для определения наличия инфекционного возбудителя или другой аномалии
У очень небольшого числа пациентов с диспепсией биопсия позволяет диагностировать злокачественные образования в верхних отделах ЖКТ или состояния, предшествующие озлокачествлению, что очень важно в лечебно-диагностических целях. Дальнейшее исследование может быть запланировано для обеспечения наиболее эффективного лечения
Гастроскопия поможет:
- выявить изменения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, в частности воспаление пищевода (эзофагит) или желудка (гастрит), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), сужение (стриктура) пищевода, варикозно-расширенные вены в пищеводе, пищевод Барретта, что значительно может увеличивать риск развития рака пищевода, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, язву, рак;
- найти причину кровавой рвоты или кровохарканья;
- определить причину симптомов, таких как боль в животе или вздутие живота, проблемы с глотанием (дисфагия), рвота или необъяснимая потеря веса;
- найти причину инфекции;
- контролировать заживление язв на фоне проведения терапии;
- посмотреть внутреннюю часть желудка и верхний отдел тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку) после операции.
Гастроскопия также может быть выполнена в следующих случаях:
- для выявления травмы пищевода в чрезвычайной ситуации (например, при химическом ожоге);
- для биопсии образцов тканей, которые необходимо подвергнуть гистологическому исследованию;
- для удаления полипов из тонкой кишки, желудка, пищевода;
- для лечения кровотечения верхнего отдела ЖКТ, которое может вызывать анемию;
- для удаления проглоченных инородных предметов.
Ирригоскопия
Процедура состоит из введения в толстый кишечник контрастного вещества (бариевая клизма) и выполнения рентгеновских снимков в нескольких проекциях.
Это позволяет точно локализовать патологические участки кишки, обнаружить нарушения перистальтики, дивертикулез и другие заболевания. Ирригоскопия безопасна, безболезненна и не занимает много времени.
Главный недостаток ирригоскопии – невысокая информативность. Также достаточно высока вероятность получить ложные данные, когда часть кишечного содержимого принимается за опухоль либо другую патологию. В результате для уточнения диагноза все равно потребуется колоноскопия.
Результаты колоноскопии
Дальнейшие назначения и действия врача зависят от результатов ФКС, от обнаружения или отсутствия какой-либо патологии в толстой кишке.
Неинформативная колоноскопия
Это бывает при плохом очищении кишечника, полноценный осмотр кишки не мог быть проведен из-за наличия каловых масс. В этом случае врач назначает повтор колоноскопии через год или в другое время.
Патологий не обнаружено
Дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Повторная колоноскопия — через 5-10 лет.
Обнаружено 1-2 полипа размером менее 1 см
Если риск озлокачествления низок, то посмотреть рост полипов в динамике можно, повторно пройдя исследование через 5 лет.
Обнаружены полипы с высоким риском перерождения
Назначается повторная колоноскопия сроком менее чем через 5 лет. На опасность ситуации указывают следующие факты:
-
диагностирован полипоз (более 2 полипов в кишке);
-
размеры полипов превышают 1 см;
-
результаты биопсии показали, что полипы имеют высокую склонность к озлокачествлению;
-
наличие раковых клеток в полипе.
Также пройти ФКС в скором времени придется пациентам, у которых были обнаружены крупные полипы, но плохая подготовка кишечника помешала взятию биопсии или их удалению.
Полип есть, но его нельзя удалить во время колоноскопии
Может быть назначена полостная операция.
Диагностирован рак
Врач назначает дополнительное обследование с целью выявления стадии рака и характеристик опухолевого образования и лечение в соответствии с полученными результатами, пациент ставится на учет к онкологу и получает направление в онкологическую клинику для прохождения специализированного лечения.
Не удалось обследовать толстый кишечник полностью
Для дополнительной диагностики назначают рентгенографию с бариевой клизмой или виртуальную колоноскопию. Клизма с барием позволяет контрастно увидеть на рентгене патологические изменения толстого отдела кишечника: стенозы, опухоли, новообразования, полипы. Виртуальная колоноскопия — это альтернатива скрининговой колоноскопии, когда с помощью компьютерной томографии создается проекция толстого кишечника и анализируется его состояние.
Обследование ЖКТ
Гастроскопия позволяет определить патологические изменения органов ЖКТ верхнего отдела — двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода. В ходе обследования можно обнаружить новообразования и язвы, эрозии, подтверждается или опровергается диагноз, если нужно — берется биопсия, удаляются полипы. Не слишком приятная процедура, которой пациенты стараются избегать, поэтому в клинике НКЦ №2 (ЦКБ РАН) предлагается только гастроскопия желудка под наркозом.
С помощью эндоскопического оборудования, которое вводится через пищевод, врач внимательно осматривает исследуемый орган на мониторе, куда выводится высокоточное качественное изображение. При необходимости доктор может сразу же провести лечебные действия. Особенно незаменима гастроскопия во сне для пациентов, страдающих повышенным рвотным рефлексом.
Колоноскопия диагностирует проблемы с толстым кишечником — язвенные, злокачественные, воспалительные. Через анальное отверстие вводится небольшой прибор с камерой для осмотра слизистой оболочки кишок — прямой, ободочной и толстой. Цифровое изображение на мониторе позволяет врачу рассмотреть даже труднодоступные участки и поставить корректный диагноз. Колоноскопия под наркозом не доставляет дискомфорта пациенту и дает возможность врачу выполнить необходимые манипуляции:
- взять ткань для гистологического исследования
- удалить новообразование
- остановить кровотечение
Поводом для проведения оценки состояния кишечника чаще всего выступают резкое снижение гемоглобина у лиц преклонного возраста и подозрение на опухоль, а также желудочно-кишечные кровотечения. Для максимально информативного результата обследования лучше заранее уточнить, как подготовиться к колоноскопии под наркозом — прийти натощак, перед процедурой очистить кишечник и неделю до нее соблюдать бесшлаковую диету. То есть в меню могут быть нежирная рыба (отварная) и творог, бульоны без овощей, натуральный йогурт и сыр.
Как проводится колоноскопия
Колоноскопия проводится через анальное отверстие. Процедура неизбежно связана с определенным дискомфортом и болью
Понимая это, врач действует осторожно и аккуратно, стремясь свести возможные неприятные и болевые ощущения к минимуму.
Для проведения процедуры необходимо будет раздеться снизу до пояса, лечь на кушетку или диагностический стол на левый бок, подтянув колени к груди.
Колоноскоп вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается по ходу кишечника. Исследование занимает от 20 до 60 минут. Большее время требуется, если проводятся манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа).
Диета
Обязательно соблюдение бесшлаковой диеты, пищевого и питьевого режима. Подготовка к эндоскопии кишечника (колоноскопии, ректороманоскопии) начинается за 3-е суток до исследования. Голодать запрещается!
Разрешенные продукты:
Мясо: нежирное (говядина, телятина, курица) в отварном виде, в виде фрикаделек/котлет. Рыба: нежирная (треска, судак, окунь). Молочные продукты: нежирные творог, молоко, сметана, кефир, сыры, масло, йогурт без добавок. Супы на нежирном, не наваристом («втором») бульоне; овощные бульоны (без овощей). Мучные изделия: бисквит без крема, крекеры, баранки, бублики (без мака и кунжута). Лапша из муки твердых сортов, белый хлеб. Яйца: омлет, вареные, яичница на пару. Сладкое: сахар, мед, желе, сироп. Жидкости: вода, соки без мякоти, прозрачные компоты и кисели (без ягод, мякоти и зёрен), бульоны, чай. Прием жидкостей не ограничен.
Исключить продукты:
Мясо: жирные сорта (баранина, свинина, утка), колбасы, сосиски. Рыба: жирные сорта (сельдь, скумбрия, форель). Жирные молочные продукты: сметана, йогурт с наполнителями, сливки, жирный творог, мороженое, пудинг. Супы: щи, борщ, окрошка, молочный суп и крем-суп. Мучные изделия. Черный хлеб и хлеб с добавками. Зерносодержащие продукты: цельное зерно, все крупы, орехи, мак, бобовые, чечевица, горох, кокосовая стружка и др. Овощи, фрукты, ягоды: свежие и сушеные, изюм, чернослив, капуста, зелень. Острые приправы: хрен, перец, горчица, уксус, соусы с зернами и травами. Грибы. Консервы. Соленья. Фаст-фуд. Чипсы. Сладости. Шоколад. Жидкости: алкоголь, газированные напитки и квас, кисель и компот с ягодами, мякотью и зёрнами. Напитки из чернослива.
Действия врача во время колоноскопии
В ходе исследования врач проводит некоторые лечебные манипуляции:
-
Удаление полипа.
-
Купирование кишечного кровотечения. Для этого применяется электрокоагуляция или клипирование.
-
Стентирование. Необходимо для устранения стеноза, — сужения просвета кишки — вызванного ростом опухоли или иными причинами. Просвет расширяют с помощью специального баллона и фиксируют это положение стентом — сетчатой трубочкой из металла или из пластика.
За время работы отделения эндоскопии в медицинском центре “Вита+” г. Абакана было выполнено большое количество процедур колоноскопии, их проводили профессиональные врачи-эндоскописты нашей клиники. Данная процедура малоинвазивна, способствует восстановлению проходимости кишечника при неоперабельном раке. Изначально колоноскопия — это диагностическая процедура, однако она может стать и лечебной при обнаружении патологий толстой кишки.
Колоноскопия во сне
Уменьшить боль при исследовании позволяет применение специальной методики выполнения колоноскопии — малого раздутия кишки воздухом, а полностью убрать боль и дискомфорт позволяет только применение наркоза. Наркоз, используемый при колоноскопии, не совсем аналогичен тому, что применяется при крупных полостных операциях, так как не требуется глубокий длительный сон, не требуется интубация трахеи для дыхания пациентов во время исследования. Внутривенно вводится седативный препарат, и пациент погружается в сон и не испытывает неприятных ощущений.
К сожалению, не во всех лечебных учреждениях Нижнего Новгорода есть возможность пройти эндоскопическое исследование под наркозом, но сейчас в некоторых частных клиниках, например, в медицинском центре «Будь здоров», существует такая услуга. Надо добавить, что таким же способом можно обследовать не только толстую кишку, но и верхние отделы желудочного тракта, это исследование называется эзофагогастродуоденоскопия.
Многие пациенты отказываются от проведения эндоскопических исследований, опасаясь неприятных или болезненных ощущений, тем самым обрекают себя на позднюю диагностику опасных для жизни заболеваний в то время, как существует простой и безболезненный способ проведения эндоскопического исследования во сне.
Перед процедурой необходим осмотр врача-анестезиолога: он определяет показания и противопоказанию к использованию седативного препарата, возможные риски его применения, подбирает дозу препарата и длительность пребывания пациента во сне. При проведении этой процедуры используется современный препарат, который имеет минимальное количество побочных эффектов.
Есть ли альтернатива колоноскопии?
В качестве ранних диагностических мер против рака, помимо ФКС, назначаются и другие исследования:
Раз в 5 лет:
-
Гибкая сигмоидоскопия — эндоскопическое исследование прямой кишки и нижней трети толстой кишки. Помогает обнаружить 70–80% полипов и злокачественных опухолей. По проведению схожа с колоноскопией, однако при сигмоидоскопии исследуется меньшая часть кишечника.
-
Виртуальная колоноскопия (КТ-колонография) — мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), для ее выполнению толстый кишечник наполняют воздухом. Не информативна для выявления мелких полипов менее 6 мм. Полипы размерами 6-9 мм обнаруживает в 65% случае, крупные полипы (> 1 см) — в 95%. Для удаления полипов, обнаруженных в ходе КТ-колонографии, все равно требуется провести колоноскопию.
Раз в 3 года:
Анализ фекальной ДНК + анализ кала на скрытую кровь. Выявление до 92% злокачественных образований и до 40% предраковых состояний.
Каждый год:
Анализ кала на скрытую кровь. Точность — 60-80%. Перед сдачей анализа лучше исключить из рациона красное мясо, продукты с большим содержанием витамина С, не принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к ложноположительным результатам. При положительном результате требуется сделать колоноскопию для уточнения диагноза.
Итак, колоноскопия — наиболее точный и информативный метод диагностики рака толстого кишечника. Метод удобен тем, что позволяет проводить и диагностические, и лечебные манипуляции одновременно.
Как готовиться к гастроскопии?
Перед тем как пройти гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации. Желательно, прежде всего, пройти консультацию у специалиста (врача – гастроэнтэролога):
- На основании анамнеза, он определит показания или противопоказания к эндоскопии желудка. Если понадобится, то назначит дополнительные анализы для ФГДС;
- Определит вид анестезии, основываясь на реакции пациента на те или иные медикаменты;
- Доктор выяснит вредные привычки, которые могут повлиять на исход эндоскопии;
- Назначит диету до срока процедуры;
- Доктор предупредит о симптомах, которые могут возникнуть после проведения процедуры;
- Ответит на все интересующие вопросы (например, больно ли это).
За два-три дня до манипуляции не следует принимать острую пищу, копчености и жареные блюда. А вот нежирное мясо, приготовленное на пару, легкие супы на овощных отварах и каши, наоборот приветствуются. Хлеб должен быть слегка подсушен.
В день проведения гастроскопии, если процедура назначена на первую часть дня, принимать пищу нельзя. А если на вторую половину дня, то можно позволить себе легкий завтрак (оптимально для этого хорошо проваренная каша или творог), но не позже, чем за 8-10 часов до исследования.
Особое внимание нужно уделить питьевому режиму! До обследования пить запрещено. А во время подготовки исключаются алкоголь, газировку и кофе.
Показания к проведению колоноскопии
По статистике выявления ранних раков в России — скрининговый осмотр толстой кишки (тотальная колоноскопия) показан всем пациентам старше 40 лет!
Подозрение на наличие злокачественной опухоли в толстом кишечнике. Колоноскопия в этом случае необходима, в первую очередь, для выполнения забора образца для биопсии.
Наличие в толстой кишке полипов. При колоноскопии возможно оперативное иссечение этих доброкачественных новообразований совместно с проведением биопсии для исключения наличия раковых клеток.
Появление крови в стуле, что свидетельствует об открывшемся кровотечении в нижних отделах кишечника.
Повторяющиеся рецидивы кишечной непроходимости. Колоноскопия потребуется, если другими методами точную причину патологии установить не удаётся.
Подозрение на болезнь Крона. Колоноскопия и проведение забора материала для биопсийного исследования проводится в обязательном порядке для исключения наличия в толстом кишечнике специфических образований, именуемых гранулемами, характерных для хронического воспаления слизистой оболочки толстого кишечника, что является основным симптом этой болезни;
При наличии симптомов неспецифического язвенного колита, для постановки точного диагноза необходимо проведение колоноскопии, как информативного метода обнаружения наличия на стенках прямой кишки язв, подтверждающих аутоиммунное поражение.
Колоноскопия также может быть назначена в качестве дополнительного обследования для постановки точного диагноза, определения этиологии и выбора наиболее подходящей схемы лечения. Такими относительными показаниями к её проведению могут быть:
- наличие частых запоров и поносов, неясной этиологии;
- длительное и беспричинное на первый взгляд повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 37, 5);
- резкое снижение веса без ухудшения питания и других причин;
- беспричинная анемия с трудом поддающаяся терапии;
- периодически появляющиеся рези и боли в животе, которые самостоятельно проходят и вновь появляются без всякой системы.
Кроме того, колоноскопия может быть назначена в постоперационном периоде после удаления злокачественных или доброкачественных опухолей толстого кишечника и иссечения спаек, а также для диспансерного наблюдения за состоянием слизистой его оболочки при терапии стенозов, инвагинаций и язвенного колита.
Показаниями для колоноскопии и обследования кишечника могут стать некоторые видимые симптомы, среди которых:
- хронический жидкий стул
- наличие кровянистых испражнений после дефекации
- стул черного цвета
- скопления слизи в кале
- анемия хронического характера
- наличие продолжительных болей в проекциях толстой кишки
- нарушение отхождения собирающихся газов в кишечнике
- длительные запоры (непроходимость) могут указывать на наличие дивертикулов (патологические изменения кишки, характеризующиеся ее уплотнением и выпячиванием)
Незамедлительное обследование нужно провести в случаях:
- при эрозивных изменениях состояния слизистой толстой кишки и ее воспалении (к примеру, при болезни Крона)
- в случаях, когда при проведении различных медицинских процедур были выявлены полипы на стенках толстой кишки
- при подозрении на наличие в просвете кишки новообразований (при этом обязательна биопсия тканей)
- воспаление стенок кишки
Обязательно нужно проходить обследование, если ранее был факт оперативного вмешательства на различных отделах толстой кишки, а также лицам старше 50-летнего возраста.
Более правильный вариант — проходить диспансеризацию каждые 4-5 лет, в которую входят гастроскопия и колоноскопия!
Призываем Вас при достижении 35 лет выполнить диагностическую колоноскопию. Далее, если нет патологии, 1 раз в 4-5 лет.
Своевременно выполненная колоноскопия может спасти Вам жизнь!!!
Если патология выявлена на ранней стадии, его можно вылечить эндоскопически!
Читайте:Способы подготовки к колоноскопии
Обсуждение способов подготовки:Форум для пациентов
Подготовка к обследованию
Чтобы сделать ФГДС желудка с анестезией, следует в течение минимум 12 предшествующих часов воздержаться от приема пищи. Это необходимо для обеспечения достаточной степени визуализации исследования и предупреждения непроизвольного заброса пищевой кашицы из желудка в пищевод и затем в дыхательную систему. Подготовка к фиброгастродуоденоскопии включает также воздержание от алкоголя, от приема шоколада, продуктов и специй с раздражающим действием. Желательно ограничить курение.
При комбинированном исследовании таких мер недостаточно. Подготовка к колоноскопии с наркозом включает также обязательное очищение толстого кишечника, причем не только конечной его части. Для этого на 5–7 дней назначается ограничительная диета (для снижения процессов брожения и внутрикишечного газообразования), а последний прием пищи должен быть не позже, чем за 24 часа до процедуры. Дополнительно по рекомендации врача используются слабительные препараты, их принимают по специальным схемам. Необходимо добиться жидкого, практически прозрачного и слегка окрашенного стула.
Использование анестезии тоже требует подготовки пациента. Необходимо убедиться в отсутствии у него противопоказаний к наркозу, для этого назначается предварительное обследование. Оно включает:
- Общий анализ крови.
- Биохимическое исследование крови.
- ЭКГ.
- При наличии у пациента хронических сердечно-сосудистых, неврологических и системных заболеваний – консультация терапевта для получения заключения об отсутствии противопоказания для наркоза.
Тщательная грамотная подготовка к обследованию в клинике ICLIBIC снижает риск осложнений и позволяет добиться высокого качества визуализации при колоноскопии.
Двухэтапная подготовка
Двухэтапная подготовка означает что хотя бы часть препарата вы принимаете утром, непосредственно в день процедуры — примерно за пять часов до назначенного времени колоноскопии. Клинические исследования показывают, что такая схема может значительно улучшить качество подготовки.
Раньше врачи предлагали пациентам принимать всё средство подготовки накануне вечером. Это достаточно эффективный способ очистки толстой кишки, но при нём сохраняется риск попадания кишечного содержимого в правую часть толстой кишки за ночь, или рано утром в день процедуры.
Правая половина кишки — важная область, там нередко образуются полипы. В этой части встречаются плоские т.н. «зубчатые» полипы, которые бывает трудно увидеть врачу даже при идеальной подготовке.
Побочные эффекты и осложнения гастроскопии
Большинство гастроскопий проводятся без каких-либо проблем и осложнений, редко возможно развитие в течение дня умеренного воспаления слизистой глотки.
Пациент может чувствовать усталость или сонливость в течение нескольких часов, если во время процедуры использовалось седативное средство. Существует несколько повышенный риск развития инфекции верхних дыхательных путей или пневмонии после гастроскопии.
Возможно повреждение слизистой двенадцатиперстной кишки, с последующим кровотечением, инфекцией и очень редко образованием отверстия (перфорация). Если в течение 48 часов после гастроскопии развиваются любой из следующих симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу:
- боли после процедуры в животе (в частности, если боль постепенно нарастает и отличается интенсивностью от любой «обычной» боли в желудке);
- повышенная температура (лихорадка);
- затрудненное дыхание;
- рвота кровью.
У небольшого числа людей сообщалось о сердечном приступе или инсульте во время, или вскоре после гастроскопии. Это, как правило, возникало у пожилых людей, с сопутствующими проблемами с сердцем, или легкими.
Наши преимущества:
- В нашей клинике оборудовано три кабинета эндоскопии и хирургический блок для плановых эндоскопических операций, которые работают ежедневно.
- Видеоэндоскопическое обследование выполняется на высокоточном современном цифровом оборудовании экспертного класса фирмы Pentax (Япония).
- В нашей клинике работают квалифицированные специалисты с огромным опытом работы в диагностической, оперативной и неотложной эндоскопии.
- Оборудование проходит полную автоматическую дезинфицекцию в моечных машинах и плазменную стерилизацию Sterrad после каждого исследования.
- После эндоскопии под наркозом пациент размещается в комфортабельной палате нашего дневного стационара.
На отделении эндоскопии Клиники «АБИА» оказывается широкий спектр эндоскопических услуг взрослым и детям, работают высококвалифицированные врачи-эндоскописты, процедура проводится по направлению от врача (если есть).
Кабинеты эндоскопии работают ежедневно с 8.00 часов, без выходных.
На что обратить внимание, при колоноскопии без наркоза?
Всегда помните, колоноскопия может вызывать лишь лёгкий дискомфорт. Не должно быть никаких: «Потерпите», или тем более «Терпите!». Если вы испытываете сильную боль, лучше сразу откажитесь от исследования. Ошибки в выполнении указывают на плохую профессиональную подготовку врача и может сочетаться с неправильным заключением, а ведь это главное в диагностической процедуре. Вы пришли не перетерпеть колоноскопию, а получить правильную оценку состояния кишечника!
Выбор врача, имеющего большой опыт и навыки проведения колоноскопии без седации, имеет тут первостепенное значение. Отсутствие обезболивания диктует свои особенности. В таком случае я всегда использую технику «поэтапного сборивания», правильное владение указанной методикой сводит все ощущения к минимуму.
Отнеситесь к выбору врача ответственно, наведите справки. Думаю колоноскопия не та процедура которую надо делать просто рядом с домом. Если вы живете в небольшом городе, разумнее будет выполнить исследование в областном центре, в клинике с большим опытом.
А если к этому вы ещё прибавите седацию, то я думаю, это будет самое правильное решение.
Помните, ничто так не радует глаз, как глубокий здоровый сон:)
Капсульная эндоскопия
При использовании этой методики исследование осуществляется специальной капсулой, оснащенной камерами и другими датчиками, которую пациент должен проглотить. Она сканирует пищеварительную трубку по мере естественного продвижения и передает данные через беспроводные системы связи. Эта методика – один из вариантов обследования кишечника на заболевания без применения колоноскопии.
Основные достоинства:
- Простота и безболезненность.
- Обширные данные о состоянии пищеварительного тракта.
- Высокое качество снимков и множество дополнительных данных.
Есть у капсульной эндоскопии и недостатки, главный – невозможность взять биопсию и выполнять другие манипуляции. Движением капсулы невозможно управлять, поэтому вызвавший подозрение участок рассмотреть детальнее не получится.
Колоноскопия под наркозом
Основное преимущество наркоза в том, что он позволяет чувствовать себя комфортно и расслабленно накануне и во время исследования и не испытывать боли. При глубокой седации пациенты спят и потом даже не помнят никаких медицинских действий.
С одной стороны, седация — это заслуженная награда пациенту, который к моменту исследования, уже прошёл трудный путь подготовки кишечника.
С другой это важная часть общего впечатления от процедуры. Негативный опыт колоноскопии без обезболивания тиражируется и быстро распространяется в интернете в результате растёт количество отказов от исследования и как следствие увеличивается доля запущенных случаев заболеваний. Так плохая репутация диагностической процедуры может приводить к потере близких людей!
При колоноскопии без наркоза вы не можете быть уверены, приехав на исследование, что вам проведут его абсолютно безболезненно. Может быть, так и будет, но в любом случае вы будете напуганы, как минимум испытаете паническое чувство. Такие «имиджевые издержки» неприемлемы, для исследования,
которое часто является скринингом и рекомендуется без каких-либо симптомов.
Дискредитация метода и отказ многих пациентов проходить скрининговую колоноскопию, вот негативный результат колоноскопии без наркоза.
Седация выполняется, как правило, внутривенным введением Пропофола (Диприван). Пропофол является снотворным средством короткого действия, его основное преимущество — быстрое выведение из организма, это позволяет избежать передозировки.