Расшифровка возможных результатов
Ирригоскопия кишечника позволяет определить ряд патологий. Можно выделить следующие симптомы болезней:
- Раздраженный синдром толстого кишечника вызывает дисфункцию толстой кишки. Выявляются следующие симптомы: неравномерное распределение складок (гаустров) с наличием участков разного тонуса; затрудненное освобождение кишечника от контрастного состава; сужение и спазмы толстой кишки.
- Хронический колит. Признаки на рентгенограмме: неравномерный размер просвета в ободочной кишке, вызванный неравномерным мышечным сокращением; спазмы в толстой кишке; наличие зон асимметрии стенозного сокращения; выраженные складки на участках спазмов.
- Язвенный колит неспецифического типа выявляется по таким признакам: пятнистый и сетчатый рельеф слизистой оболочки; наличие псевдополипов в форме небольших острых выступов на кишечных контурах; чередование расширенных и суженных участков кишечного просвета.
- Дивертикулез: неровный контур стенки с карманами до 3-4 см; выпячивание в форме мешочков с суженным основанием; нарушение эластичности стенок с проявлением инфильтрата и отеков; вытекание контрастного вещества при разрывах дивертикулов; смещение кишечных отделов.
- Онкология толстого кишечника. В начальной стадии рак проявляется в виде четко сформированных маленьких, округлых образований. Сама опухоль имеет вид плоского дефекта на кишечном контуре. Возможно проявление опухоли в форме цветной капусты. Изменена поверхность кишки в районе образования.
- Полипы. Эти образования смотрятся, как острые или скругленные выпячивания на стенке, причем они не окрашены контрастным веществом; при значительном полипе наблюдается характерная ножка; размер образования может быть более 12 мм.
Ирригоскопия кишечника позволяет определить ряд патологий, например, полип.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Ирригоскопия
4 Декабря 2018
Это рентгенологическое исследование толстой кишки с ретроградным введением в нее рентгеноконтрастного средства на основе бария сульфата.Подготовка
Для того чтобы осмотреть толстый кишечник, необходимо чтобы в ее просвете не было каловых масс.
Успех и информативность исследования определяется качеством подготовки к процедуре.
Отказываемся от слабительных. Употребить достаточное количество жидкости (минеральная вода, некрепкий чай).Вариант 1 – в 19.00 — 20.00 начинаем делать 3-4 очистительные клизмы с теплой водой или отваром ромашки объемом 1,5-2 литра. С интервалом в полчаса.
В день исследования за 2-3 часа до самой процедуры 1-2 клизмы.
Необходимо очистить кишечник до «чистых вод», избавиться от каловых масс.Вариант 2 – препарат «Мовипреп» или «Фортранс» в аптеке. Принимаем по инструкции
Необходимо очистить кишечник до «чистых вод», избавиться от каловых масс.
ВНИМАНИЕ! — ПОДГОТОВКА ОБЯЗАТЕЛЬНА. БЕЗ НЕЕ В ИССЛЕДОВАНИИ БУДЕТ ОТКАЗАНО.
С собой настоятельно просим приносить: большую простынь, туалетную бумагу
Рекомендуем влажные салфетки, дополнительное нижнее белье, амбулаторную карту или назначение, запись лечащего врача.
Не голодаем, утром можно – легкий завтрак.
За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.). Для предотвращения голодных газов, можно принимать «Эспумизан», активированный уголь.
Если назначили две взаимодополняющие процедуры – ирригоскопию и колоноскопию. Ирригоскопию можно выполнять только спустя 3 дня после колоноскопии. Эндоскопическое исследование (колоноскопию) можно выполнять только спустя 3-4 дня после ирригоскопии, у пожилых людей через 7 дней. Как будет проходить процедура:
В качестве контраста чаще всего используется сернокислый барий, который вводится непосредственно через прямой кишечник. Нужно учитывать возможность пациента удержать клизму с бариевой взвесью объемом минимум 1 литр для успешного проведения процедуры.
Достаем простынь, снимаем одежду ниже пояса, оставляем нижнее белье. Потом вас попросят лечь на стол рентгеновского аппарата. В прямую кишку через специальный наконечник (трубку) будет вводиться бариевая взвесь белого цвета. Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении бария и воздуха. Также в момент преодоления взвесью изгибов кишечных петель возникает натяжение складок брюшины.
После исследования – можно пить и есть сразу же после окончания процедуры. Желателен покой и постельный режим на несколько часов, особенно людям пожилого возраста.Место проведения процедуры:
— рентген-кабинет в приемно-диагностическом корпусе, терминал №1 (на 1 этаже) – тел. 41-56-25
— рентген-кабинет в хирургическом корпусе №3 (на цокольном этаже). Телефон отсутствует
Бесплатно по направлению с предварительной записью в будни – с 8.00 до 10.00
Платно по предварительной записи в субботу – с 9.00 до 12.00Запись на исследование: Регистратура поликлиники РКБ – 37-11-26
Пациентам
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Памятка о гарантиях бесплатного оказания мед.помощи
О правилах записи на первичный прием / консультацию / обследование
Запись на прием к врачам поликлиники
Запись на диагностику
Запись на реабилитацию
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Правила и сроки госпитализации
Правила внутреннего распорядка
Регламент информирования родственников пациентов
Правила посещения реанимации
Перечень лекарственных препаратов
Правила предоставления платных услуг
Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам
Какие заболевания могут поражать толстый кишечник
Чаще всего у пациентов с проблемами в работе толстого кишечника обнаруживают:
- язвенный колит;
- рак толстой кишки и полипы;
- болезнь Крона;
- ишемический и псевдомембранозный колит;
- синдром раздраженного кишечника;
- дивертикулы стенок;
- врожденные аномалии.
Язвенный колит
Патология является хроническим состоянием органа, когда его внутренняя слизистая оболочка становится отёчной, воспалённой, меняет свой цвет с нормального бежево-розового на ярко-красный, нарушается ее целостность из-за мелких язвенных образований. Эти язвы плохо заживают и кровоточат. Болезнь при длительном течении и без адекватного лечения может провоцировать появление полипов и новообразований.
Полипы, новообразования
Опухоли в толстом кишечнике встречаются у пациентов достаточно часто. В последнее десятилетие в странах Европы и США на первое место среди злокачественных опухолей пищеварительного тракта вышел именно рак толстого кишечника (колоректальный рак), который составляет более половины всех случаев рака органов пищеварения. В связи со старением населения планеты ожидается ухудшение ситуации в будущем. Рак толстого кишечника опасное заболевание, требующее серьезного комплексного лечения. Полипы и опухоли в этой части организма более опасны тем, что их развитие протекает практически бессимптомно, и на ранних стадиях их можно обнаружить разве что только случайно.
Болезнь Крона
Заболевание характеризуется общим воспалительным процессом в пищеварительном тракте, который охватывает внутреннюю оболочку стенок, а также среднюю с наружной, а также прилегающие лимфатические сосуды кишечника. Болезнь сложно диагностировать, так как ее симптоматика подобна десятку других патологий, а ее осложнения имеют внекишечный характер – поражения крупных суставов, появление язв в ротовой полости, проблемы со зрением.
Ишемический и псевдомембранозный колит
При ишемическом колите дегенеративный процесс затрагивает сосудистую систему, питающую стенки кишки. Ишемия сопровождается локальным воспалением и изъязвлением слизистого слоя стенки, постепенным развитием обструкции кишечника.
Псевдомембранозный колит развивается из-за значительного размножения одной из разновидностей кишечных бактерий – клостридий. Обычно микробиом кишечника осуществляет саморегуляцию – каждый из видов бактерий контролирует рост и развитие всех остальных. При длительном приёме антибиотиков, слабительных препаратов или цитостатиков, происходит уничтожение некоторых бактериальных видов, и, соответственно, усиленное размножение других.
Клостридии в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают токсины, негативно влияющие на оболочки кишечника, из-за чего на них формируются фиброзные бляшки, называемые псевдомембранами.
Синдром раздраженного кишечника
Основной причиной СРК считается нарушение моторики кишечника, однако болезнь может иметь и вторичный характер, то есть возникать на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В кишечнике постоянно ощущается дискомфорт, локализацию и симптоматику которого достаточно сложно определить точно.
Дивертикулы и дивертикулит
Дивертикулы в стенках толстого кишечника выглядят как мешочки. По сути, они представляют собой растяжение стенки, при котором образуется “кармашек”, выпирающий в сторону брюшной полости. Протекание процесса без осложнений может, в худшем случае, стать причиной запоров или ощущения тяжести в животе. Однако если в полости застаивается содержимое кишечника, на фоне наличия в кишечнике дисбактериоза, может развиваться дивертикулит – острое воспаление с характерными, опасными симптомами.
Врожденные нарушения строения
К таким нарушениям относят удлинение сигмовидной кишки (долихосигму), а также гипертрофию толстой кишки в любом из отделов, или же в конкретном сегменте. Патологии характеризуются расстройствами кишечных процессов, запорами, метеоризмом. В тяжелых случаях может развиваться интоксикация застойными каловыми массами.
Показания и противопоказания к рентгену кишечника
вздутиетошноту
Показания к рентгену кишечника
семейный врач, терапевт (), гастроэнтеролог (), проктолог (), хирург (), онколог ()колит или энтеритболезнь КронадивертикуловОсновными показаниями для рентгенологического обследования кишечника являются:
- продолжительные боли в животе;
- рвота;
- анемия;
- метеоризм;
- понос с примесью крови, слизи или гноя;
- длительный запор;
- похудание при сохранении полноценного режима питания и другие.
Рентген кишечника выявляет:
- сужение просвета кишечника;
- расширение просвета кишечника;
- дефект наполнения;
- депо бария (обнаруживается при язвах, опухолях, выбухании стенки, рубцовых изменениях);
- изменение рельефа слизистой оболочки кишечника (утолщение, истончение, чрезмерная извилистость, неподвижность, появление разрастаний, схождение, расхождение или отсутствие складок);
- нарушение эластичности и перистальтики стенок кишечника;
- нарушение положения кишечника;
- скопление газа или жидкости в кишечнике (при кишечной непроходимости);
- свободный газ или жидкость в кишечнике;
- газ в стенке кишечника.
Обзорная рентгенография позволяет обнаружить:
- кишечную непроходимость;
- инородные тела;
- свободный газ в брюшной полости при перфорации стенки кишки.
Противопоказания к рентгену кишечника
Общими противопоказаниями к проведению рентгена кишечника являются:
- беременность;
- тяжелое и бессознательное состояние пациента;
- кровотечение;
- высокая доза облучения, накопленная за предшествующий период.
Противопоказаниями к проведению рентгенодиагностики кишечника с использованием сульфата бария являются:
- кишечная непроходимость;
- перфорация кишечника;
- внутреннее кровотечение;
- младенческий возраст;
- недавно проведенное оперативное вмешательство;
- недавно проведенная биопсия;
- язвенный колит и другие.
Противопоказаниями к проведению рентгенодиагностики кишечника с введением йодсодержащих веществ являются:
- наличие аллергии;
- печеночная недостаточность и почечная недостаточность;
- тяжелая форма сердечной недостаточности;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
- тяжелый сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- кормление грудью.
Рентген кишечника для детей
Рентген кишечника проводится детям в следующих случаях:
- по экстренным показаниям (инородное тело, кишечная непроходимость, перфорации, перитонит и другие);
- при подозрении на пороки развития кишечника (проводится рентгенодиагностика с контрастным веществом даже новорожденным);
- по общим показаниям, указывающим на патологию кишечника.
Доза облучения при проведении рентгена кишечника
Рентгеновское излучение негативно влияет на следующие органы и системы человеческого организма:
- систему кроветворения;
- половую систему (особенно в подростковый и детский период);
- эндокринную систему (щитовидную железу);
- на все растущие органы и ткани (негативно влияет на беременность и детей);
- органы зрения и другие.
мЗв
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Доза облучения при проведении контрастного рентгена кишечника в зависимости от применяемого метода составляет:
- контрастный рентген желудка и тонкого кишечника – 8 мЗв;
- ирригоскопия – 6 мЗв.
Показания и противопоказания к ирригоскопии
Перечень причин, по которым доктор может отправить пациента на обследование состояния толстого кишечника, включает в себя характерные патологии, поражающие этот отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно на прием к врачу пациенты обращаются с типичными симптомами:
- нарушением стула (расстройством или запором, если они имеют долговременный характер);
- метеоризмом;
- кровотечениями из заднего прохода;
- болевыми ощущениями, чувством тяжести в животе;
- наличием крови в каловых массах.
Однако сами по себе симптомы не являются основанием для назначения ирригоскопии. Врач проводит опрос и осмотр пациента, назначает необходимые анализы и УЗИ органов брюшной полости. На основании полученных результатов принимается решение о необходимости проведения контрастной рентгенографии толстого кишечника.
Показанием к назначению процедуры, чаще всего, является подозрение на наличие патологии или состояния, если результаты предварительных анализов и обследований не позволяют точно установить диагноз и определить этиологию процесса. Врач направляет пациента на проведение рентгенографии, подозревая:
- наличие опухолей и полипов;
- желудочные и кишечные кровотечения со склонностью к рецидиву;
- болезнь Крона;
- кишечную непроходимость любой природы;
- дивертикулит;
- долихосигму;
- болезнь Гиршпрунга (врожденная аномалия);
- наличие инородных тел;
- язвенный, ишемический, псевдомембранозный колит;
- различные воспалительные процессы в кишечнике.
Болевые синдромы в области ануса, заднего прохода, брюшной полости, избыточная подвижность органа, длительные и болезненные запоры, систематическое расстройство кишечника также являются показаниями к назначению ирригографии.
В каких случаях пациенту нельзя назначать процедуру? Врачи называют среди противопоказаний ирригографии такие факторы:
- быстро прогрессирующий язвенный колит;
- наличие беременности;
- токсический мегаколон;
- колит с тяжелым течением;
- наличие аллергии или непереносимости контрастного вещества;
- сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию;
- ранний послеоперационный период, если вмешательство происходило в области брюшной полости.
Рентгенография толстого кишечника: ирригоскопия и ирригография
Рентгенологическое обследование кишечника широко применяется как метод диагностики его состояния. Так как исследуемый орган, является полым, осуществляемая процедура может быть информативной только с использованием контрастирующего вещества.
Выполнение процедуры ирригографии подразумевает фиксацию полученного при рентгеновском облучении изображения на специальной плёнке, в то время как при ирригоскопии изображение выводится на экран монитора и обследование толстого кишечника в режиме реального времени. В вопросах техники проведения или способов подготовки никаких отличий нет.
Сама ирригоскопия может быть двух типов – это зависит от методики осуществления контрастирования:
- классическая ирригоскопия предполагает введение контрастного вещества в жидком состоянии;
- ирригоскопия с двойным контрастированием: в этом случае пациенту сначала вводят жидкий контраст, обволакивающий стенки кишки, после чего в полость кишечника постепенно подается газ или воздух.
Альтернатива исследования
Наряду с УЗИ существуют другие методы обследования кишечника, такие как колоноскопия, эндоскопия, МРТ и ирригоскопия. Исследование с помощью ультразвука обладает меньшей информативностью по сравнению с другими методами. Однако ему нет равных в диагностике рака данной локализации на любой стадии его развития. Кроме этого это самый дешевый и безвредный метод.
УЗИ кишечника – абсолютно безопасный и безболезненный метод. Он не оказывает лучевой нагрузки на организм, не влечёт осложнений и не имеет возрастных ограничений. Процедура может проводиться многократно даже при беременности. Это наиболее щадящий метод диагностики для детей, пожилых и ослабленных пациентов.
УЗИ кишечника проводится относительно недолго – около 10 – 20 минут. Пациенты отмечают присутствие дискомфорта лишь во время введения датчика, после которого неприятные ощущения уходят, чего нельзя сказать о колоноскопии.
Как проходит ирригоскопия?
Врач объяснит пациенту, как выполняется процедура и какие правила поведения во время манипуляций. Процедура безопасна и безболезненна для пациента. Длится от 20 до 45 минут.
Контрастное вещество (сульфат бария) заранее растворяют в воде и подогревают до комфортной температуры около 35С. Специальную емкость (аппарат Боброва) заполняют взвесью бария и нагнетают в нее воздух. Под давлением вещество через отдельную трубочку с наконечником попадает в кишечник.
- Пациента просят лечь на рентгенологический стол в определенной позе (на боку, колени согнуты и прижаты к животу). Под контролем рентгеноскопии в прямую кишку вводится наконечник трубки и медленно подается контрастное вещество. По команде врача пациент аккуратно переворачивается на живот, бок, спину, чтобы барий равномерно распределился по кишечнику. Далее выполняется ряд прицельных и обзорных снимков по мере заполнения толстой кишки барием. Это позволяет врачу оценить форму, локализацию, диаметр просвета кишки.
- После извлечения трубки пациент должен опорожнить кишечник. Делается еще один обзорный снимок, позволяющий оценить активность органа и состояние слизистой.
- Следующий шаг – выполнение техники двойного контрастирования. Через трубку с наконечником в кишечник аккуратно нагнетается воздух, чтобы расправить складки и максимально тщательно рассмотреть стенку кишечника. Дело в том, что после удаления взвеси на стенках оседает тонкий слой вещества, что дает возможность увидеть даже небольшие опухоли, полипы и изменения слизистой.
Во время проведения обследования пациент может ощущать некоторый дискомфорт, спазмы во время закачивания раствора или нагнетания воздуха. Эти моменты нужно перетерпеть, не делая резких движений. Как только кишечник освободится, все симптомы уйдут.
Обращаем внимание, что после проведения исследования в течение следующих 1-3 дней у пациента могут быть запоры. Для облегчения можно принять слабительные препараты или сделать очищающую клизму
Стул некоторое время имеет белый или серый цвет – это нормально.
Результаты колоноскопии
Дальнейшие назначения и действия врача зависят от результатов ФКС, от обнаружения или отсутствия какой-либо патологии в толстой кишке.
Неинформативная колоноскопия
Это бывает при плохом очищении кишечника, полноценный осмотр кишки не мог быть проведен из-за наличия каловых масс. В этом случае врач назначает повтор колоноскопии через год или в другое время.
Патологий не обнаружено
Дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Повторная колоноскопия — через 5-10 лет.
Обнаружено 1-2 полипа размером менее 1 см
Если риск озлокачествления низок, то посмотреть рост полипов в динамике можно, повторно пройдя исследование через 5 лет.
Обнаружены полипы с высоким риском перерождения
Назначается повторная колоноскопия сроком менее чем через 5 лет. На опасность ситуации указывают следующие факты:
-
диагностирован полипоз (более 2 полипов в кишке);
-
размеры полипов превышают 1 см;
-
результаты биопсии показали, что полипы имеют высокую склонность к озлокачествлению;
-
наличие раковых клеток в полипе.
Также пройти ФКС в скором времени придется пациентам, у которых были обнаружены крупные полипы, но плохая подготовка кишечника помешала взятию биопсии или их удалению.
Полип есть, но его нельзя удалить во время колоноскопии
Может быть назначена полостная операция.
Диагностирован рак
Врач назначает дополнительное обследование с целью выявления стадии рака и характеристик опухолевого образования и лечение в соответствии с полученными результатами, пациент ставится на учет к онкологу и получает направление в онкологическую клинику для прохождения специализированного лечения.
Не удалось обследовать толстый кишечник полностью
Для дополнительной диагностики назначают рентгенографию с бариевой клизмой или виртуальную колоноскопию. Клизма с барием позволяет контрастно увидеть на рентгене патологические изменения толстого отдела кишечника: стенозы, опухоли, новообразования, полипы. Виртуальная колоноскопия — это альтернатива скрининговой колоноскопии, когда с помощью компьютерной томографии создается проекция толстого кишечника и анализируется его состояние.
Когда назначается ирригоскопия?
Ирригоскопия назначается пациенту при подозрении на развитие в кишечники разных патологий и болезней. В тоже время благодаря данному обследованию лечащий врач может изучить у больного структуру стенок толстого кишечника, а также имеющееся кровоизлияние из области, относящейся к заднему проходу. Обследование с помощью ирригоскопии позволяет увидеть имеющиеся гнойные или слизиподобные выделения, исходящие из заднего прохода больного, а также определить его области, где ощущается боль.
Ирригоскопия назначается больному, если он жалуется на образование в организме запоров и частых проявлений диареи. При подозрениях врачей на возникновение в области кишечника различных новообразований или обнаружении у него симптомов болезни Крона, также необходима ирригоскопия. Данное обследование позволяет с точностью установить и причины образующихся язвенных колитов в организме. Ирригоскопию периодически проходят пациенты, генетический материал которых предрасположен к развитию рака в кишечнике, а также для профилактического осмотра его областей после прохождения курса лечения данного заболевания.
Врач обязательно ставит прохождение ирригоскопии людям, имеющим свищи, дивертикулезные поражения и сбои в работе отдельных областей кишечника. Прохождение ирригоскопии обязательно в случаях невозможности обследования пациента на колоноскопию или в случаях получения врачом неудовлетворительных показаний.
Сущность методики
В общем случае ирригоскопия – это диагностический метод исследования кишечника (как правило, толстого кишечника), основанный на рентгенографии с использованием вещества, которое приобретает цветовую контрастность при воздействии рентгеновского излучения. В качестве такого контрастного состава чаще всего используется бариевая смесь.
Ирригоскопия – это метод исследования кишечника, основанный на рентгенографии с использованием вещества, которое приобретает цветовую контрастность.
Зачем нужно такое усложнение? Дело в том, что рентгеновские лучи пронизывают стенки кишечника, практически не изменяясь, что не дает картины его строения. При заполнении кишечной полости контрастным веществом во время прохождения лучей оно приобретает определенный цвет и четко проявляет кишечник, а также все возможные дефекты: опухолевые образования, язвы, полипы, дивертикулы, рубцы, сужение просвета. Ирригоскопия кишечника обеспечивает наглядную картинку строения толстой кишки по всей ее длине. Более того, одним из преимуществ метода является возможность увидеть состояние складок, что затруднено при эндоскопии.
Ирригоскопия кишечника может проводиться двумя способами: простое и двойное контрастирование. При простом контрастировании в кишечник с помощью клизмы вводится водный раствор сульфата бария или иная бариевая взвесь. В случае появления подозрения на присутствие стенозной перфорации вводятся специальные водорастворимые препараты.
Двойное контрастирование включает введение бариевого препарата и воздушной массы. При таком процессе достигается контрастирование сульфатом бария и последующее растяжение стенок воздухом. На разглаженных таким образом стенках можно более детально изучить малейшие очаги поражения. Нагнетание воздуха производится при помощи аппарата Боброва.
При двойном контрастирование идет введение бариевого препарата и воздушной массы. Нагнетанием воздуха производится с помощью аппарата Боброва.
Рентгеноконтрастное исследование кишечника — ирригоскопия
Название метода происходит от слова «ирриго» — «орошение».
Принцип заключается в заполнении бариевой смесью всего толстого кишечника с дальнейшей рентгенографией на современном оборудовании.
Ирригоскопия является безопасным методом диагностики, практически не дающем осложнения.
Показания и противопоказания к ирригоскопии
Показаниями к её проведению являются подозрения на следующие состояния при наличии определённой клинической картины и жалоб пациента:
- опухоли;
- спайки, рубцы, в том числе пост операционные;
- дивертикулы («карманы»);
- хронические воспалительные процессы (колиты);
- аномалии развития толстого кишечника (мегаколон, долихосигма)
Основными проблемами, с которыми пациент обращается к проктологу и требующие проведения ирригоскопии являются проблемы стула – запоры или, напротив, диареи. Наличие крови в кале. Боли. Повышенное газообразование.
Противопоказаниями к ирригоскопии являются выраженная артериальная гипертензия, тахикардия. Подозрение на прободение стенок кишечника. Кровотечение. Общее тяжёлое состояние пациента.
⟩⟩Беременным и кормящим матерям ирригоскопия противопоказана категорически.
Как проводится ирригоскопия
Чаще всего исследование проводится по двойной технологии: барий и воздух. Это позволяет диагностировать полипы, опухоли, язвенные поражения слизистой толстой кишки, дивертикулы («карманы»), непроходимости.
У лиц пожилого и старческого возраста ирригоскопия осуществляется без воздуха, только с бариевой смесью, что достаточно, для определения контуров просвета толстого кишечника, но требует дополнительных методов исследования – УЗИ, МРТ, КТ или обзорной рентгенографии кишечника.
Подготовка к ирригоскопии
Для получения качественных снимков и постановки диагноза необходима тщательная подготовка пациента к диагностической процедуре.
Плохо очищенный от остатков пищи кишечник, каловые камни, большое скопление газов могут исказить рентгенологическую картину, привести к появлению артефактов, затрудняющих постановку диагноза и требующих проведения повторного исследования.
Немаловажное значение имеет и психологическая подготовка пациента. Пациент должен полностью доверять медицинским работникам, участвующим в диагностической процедуре, абсолютно безопасной и практически безболезненной.. В связи с этим!
В связи с этим!
- За 4-5 дней до процедуры, необходимо «сесть» на диету с исключением из рациона сырых и отварных овощей, фруктов (особенно винограда), молока и молочных продуктов, жирной и острой пищи, колбас, ветчины и т.д.
- Ни в коей мере нельзя принимать алкоголь, пиво и газированные напитки, крепкий кофе, какао, фруктовые и овощные соки.
- За 24 часа до ирридоскопии желательно отказаться от приёма пищи. Немного поголодать всегда полезно. Количество жидкости при этом можно и нужно увеличить до 3-х литров.
Что можно пить. Негазированная минеральная вода, фильтрованная вода, некрепкий, несладкий чай.
За несколько дней до исследования отменяются лекарственные средства, влияющие на перистальтику кишечника, это: но-шпа, дротаверин, папаверин и т.д..
Очень важно проинформировать врача о приеме препаратов, изменяющих свертываемость крови (аспирин, кардиомагнил) и (НПВС), противовоспалительные средства, инсулин. Кроме инсулина, эти препараты отменяют на сутки.. С 18:00 в ночь перед ирригоскопией необходимо провести клизмирование или применения раствора слабительных препаратов
Это достаточно хорошо очистит кишечник, что повысит информативность и качество диагностики.
С 18:00 в ночь перед ирригоскопией необходимо провести клизмирование или применения раствора слабительных препаратов. Это достаточно хорошо очистит кишечник, что повысит информативность и качество диагностики.
Анализ полученных снимков проводится в течении часа.
Ирригоскопия не требует обезболивания и безопасна.