Лечение воспаления горла при беременности

Что делать, если кашель и болит горло при беременности

Кашель при простуде при беременности нередко сопровождается болью в горле. Это может быть следствием развития острого фарингита или обострением хронического. Хуже, если боли в горле при кашле при беременности вызваны ангиной, хотя это сочетание встречается достаточно редко.

Лечение фарингита

Острый фарингит обычно излечивается следующими процедурами, разрешенными беременным:

полосканием горла средствами с противовоспалительным и антисептическим действием (Мирамистин), отварами календулы и ромашки, очищенной морской водой;
увлажнением задней стенки глотки ингаляционными спреями (Каметон, Гексаспрей, Тантум Верде, Ингалипт);
рассасыванием леденцов типа Лизобакт или Гексализ (разрешен в III триместре под наблюдением лечащего врача);
обработкой слизистой глотки 5%-ным раствором танин-глицерина или колларголом.

Лечение ангины

В отношении ангины выбор правильного лечения зависит от специфики возбудителя этого заболевания. Если речь идет о грибковой ангине, назначаются противогрибковые препараты, если болезнь имеет бактериальную природу — показаны антибиотики.

В этом случае беременной придется смириться с применением антибиотических препаратов, чтобы предотвратить развитие осложнений. Понятно, что установить характер ангины и определить специфику лечения может только врач.

Ингаляции при беременности — можно ли их делать, что использовать?

ИИнгаляции во время беременности уже много лет используются для борьбы с простудой, безопасны как для матери, так и для будущего ребенка. Беременность — это состояние, при котором забота о здоровье требует принятия правильных решений относительно выбора лечения. Как делать ингаляции при беременности и чем помочь себе, не навредив малышу?

Ингаляции приносят большое облегчение и помогают бороться с насморком, кашлем или облегчают симптомы болезни носовых пазух. Лекарства в виде таблеток или сиропов иногда могут нанести вред вашему ребенку. Прием фармакологических средств всегда требует консультации с врачом. Вы можете делать вдох во время беременности, не беспокоясь о побочных эффектах. Поэтому стоит знать основные принципы их выполнения.

Как лечить ОРВИ?

Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением заболевания обычно проводится в домашних условиях.

Задачи лечения:

облегчение симптомов;
предотвращение осложнений;
сокращение сроков болезни до минимума;
предотвращение рецидива и остаточных явлений.

Обязательные меры:

постельный режим;
обильное питье;
прием препаратов для борьбы с симптомами заболевания;
легкая, но полезная и богатая питательными веществами пища;
согревающие процедуры и ингаляции;
прием витаминов.

Температуру можно понижать только если она поднялась выше 38 градусов. Очень высокая температура угрожает мозгу и сердцу.

Антибиотики при ОРВИ не используются, так как они показаны при острых респираторных инфекциях бактериального происхождения, например, при ангине, а ОРВИ вызывается вирусами. Вирусы подавляются антивирусными средствами. Антибиотики применяют только в случае бактериальных осложнений. Бесконтрольное применение антибиотиков опасно для здоровья и приводит к появлению устойчивых к ним форм бактерий.

Как лечить простуду и кашель при беременности

Затрудненное носовое дыхание, боли в горле и кашель при беременности не только создают определенный дискомфорт будущей матери, но и могут неблагоприятно отразиться на здоровье малыша.

Поэтому беременной женщине стоит придерживаться примерно следующего плана действий.

Обращение к врачу, тщательное обследование, сдача необходимых анализов.
Четкое следование рекомендациям врача — постельный режим, витаминизированное питание, теплое питье, соблюдение дозировок и сроков применения назначенных врачом лекарств и других лечебных мероприятий — ингаляций, полосканий и т.д.
Полный отказ от самолечения, даже если раньше Стрептомицин или Тетрациклин были излюбленными помощниками при простуде, принимать их в положении нельзя.
Исключение любых процедур, связанных с перегревом (банки, горчичники, горячие ванночки для ног, «накутаться и пропотеть»).
Обеспечение полноценного рациона питания с преобладанием витаминосодержащих продуктов.
Соблюдение температурного режима в помещении, где находится простуженная пациентка — частое проветривание, недопущение пересушивания и перегрева воздуха в комнате (+25 градусов — это уже много!).
Полноценный сон.

Соблюдение режима питания и отдыха, прием назначенных врачом лекарственных препаратов, дополнительные меры противодействия простуде, разрешенные врачом, достаточно быстро приведут к облегчению состояния и полному излечению.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
кашель сухой или влажный;
лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
покраснение глаз, жжение, слезотечение;
расстройства пищеварения с диареей;
иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Как профилактировать ОРВИ при беременности?

Будущая мама может снизить риск простуды еще на этапе подготовки к беременности. Во время планирования женщинам рекомендовано посетить врачей, специализирующихся на лечении имеющихся заболеваний. Необходимо санировать очаги инфекций (тонзиллит, фарингит, синусит и даже кариес) и добиться ремиссии хронических патологий.

Все способы профилактики ОРВИ разделяют на две большие группы: неспецифические и специфические.

К методам неспецифической профилактики относят:

Соблюдение правил личной гигиены:
- частое мытье рук с мылом (особенно после кашля и чихания);
- использование спиртосодержащих средств для обработки рук;
- отсутствие касаний руками глаз, носа, рта;
- промывание носа и полоскание рта после возвращения домой из людных мест.
Предупреждение инфицирования и распространения инфекций:
- изоляция заболевших;
- использование отдельной посуды;
- регулярная влажная уборка;
- частое проветривание помещений;
- отказ от посещения людных мест;
- частые прогулки на свежем воздухе
- отмена участия в массовых мероприятиях;
- отсутствие контактов с заболевшими;
- использование средств индивидуальной защиты (маски);
- одежда в соответствии с погодой, избегая переохлаждений и перегрева.
Повышение устойчивости организма:
- прием витаминных препаратов, настоев трав, богатых витамином С (настои из шиповника и черной смородины, клюквенного и брусничного морсов);
- рациональное питание с включением свежих овощей и фруктов;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- умеренные физические нагрузки.

Специфическая профилактика — это вакцинация.

Данным способом снижают риск заболевания гриппом и коронавирусной инфекцией.

На сегодняшний день нет единых рекомендаций относительно вакцинации от COVID-19 во время беременности. Продолжают накапливаться научные данные относительно эффективности и безопасности прививки.

Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является иммунизация не только беременной, но и ее близких родственников.

Прививку рекомендуют выполнить на этапе прегравидарной подготовки, но если сезонность гриппа выпала непосредственно на период беременности, то наиболее безопасным считается вакцинация во 2-м и 3-м триместрах. Защитный эффект после прививки, как правило, наступает через 8–12 дней и сохраняется до 12 месяцев.

5 ошибок, которые часто совершаются больными во время острой вирусной инфекции

ОРВИ можно заразиться несколько раз в год. Обычно болезнь проходит легко, но если запустить процесс, может привести к значительным осложнениям. Наиболее распространенные ошибки, приводящие к тяжелым осложнениям.

Ошибка 1. Снижение температуры без необходимости

Повышение температуры — защитная реакция организма на заболевание, когда необходимо активизировать иммунную систему и вырабатывать антитела. Поэтому, если температура поднялась до 38,5 во время вирусной инфекции, сбивать ее не нужно. Жаропонижающие средства принимают только, если температура выросла выше.

Ошибка 2. Прием антибиотиков

Нередко больные с ОРЗ начинают лечение с приема антибиотиков. Это серьезная ошибка, ведь если заболевание вызвано вирусами, антибиотики бесполезны и даже вредны. Они не убивают вирус, а уничтожают полезные бактерии, населяющие организм. Решение о назначении антибиотиков врач принимает только при присоединении бактериальной инфекции.

Ошибка 3. Отказ от лечения

Мнение, что простуда в любом случае длится 7 дней, даже если ее лечить, ошибочно. Нужно помочь организму справиться с вирусом, и для этого необязательно пить таблетки. Существует несколько простых рекомендаций, которые помогут в борьбе с инфекцией: постельный режим, обильное теплое питье. Жаропонижающие препараты с ибупрофеном принимают, если температура поднялась выше 38,5о С.

Ошибка 4. Самолечение

После появления симптомов острой вирусной инфекции, нужно обратиться к врачу сразу, так как определить, насколько опасна инфекция, может только специалист. Помимо респираторных инфекций, можно заболеть гриппом, дающим тяжелые осложнения. Если через 5 дней лечения вы не чувствуете себя лучше, нужно срочно обратиться за помощью к врачу ещё раз.

Ошибка 5. Отказ от больничного

Это самая распространенная ошибка. Больному нужен покой, постельный режим и другие условия для быстрого выздоровления. Кроме того, вирусная инфекция заразна, и если человек выходит на работу даже с легким насморком, это подвергает риску заражения окружающих. У людей со слабым иммунитетом эта же инфекция может быть гораздо более серьезной, и даже смертельной.

Профилактика острых респираторных инфекций

Действительно эффективных мер по специфической профилактике ОРВИ пока не существует. Рекомендуется строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в зоне вспышки, включающего:

регулярную влажную уборку и проветривание помещений;
тщательное мытье посуды и средств личной гигиены;
ношение ватно-марлевых повязок;
частое мытье рук и т.д.

Чтобы повысить устойчивость детей к вирусу, их нужно закаливать. Возможен прием иммуномодуляторов. Также эффективный метод профилактики — вакцинация против гриппа.

Во время эпидемии необходимо избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях есть лук и чеснок каждый день.

Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ®

Чтобы лечить першение в горле, можно использовать натуральный препарат – растительные пастилки от кашля Доктор МОМ с «формулой FITO BRONHO»1 с экстрактами 3-х лекарственных растений. Препарат разрешен к применению у взрослых (с 18 лет) для рассасывания в ротовой полости – по 1 пастилке каждые 2 часа, до 10 пастилок за сутки.Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ оказывают комплексное противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое и отхаркивающее действие. Активные компоненты средства уменьшают проявления воспаления и раздражения слизистой верхних дыхательных путей, что способствует устранению першения, дискомфорта и ощущения сухости в горле.Пастилки Доктор МОМ показаны для симптоматического лечения инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (в том числе при «лекторском» ларингите), сопровождающихся першением в горле и непродуктивным навязчивым кашлем.

Что заливают в ингалятор

В зависимости от цели, в небулайзер препарат подбирается индивидуально, но существуют несколько основных групп лекарств, чаще всего применяющихся при процедуре:

Бронхолитики используют для лечения бронхиальной астмы и хронического заболевания лёгких.
Нестероидные противовоспалительные препараты — снимают болевые ощущения и воспаления, применяются при лихорадке.
Антибиотики назначают при бактериальных инфекциях.
Кортикостероиды — стероидные средства, которые эффективны в борьбе с воспалительными процессами.
Муколитики — разжижают мокроту и способствуют выведению слизи из лёгких.

Также в ингалятор, особенно в домашних условиях, часто заливают физраствор, способствующий ускорению выведения мокроты и смягчения слизистой, и эфирные масла эвкалипта, чайного дерева и аниса для профилактики гриппа и ОРВИ используют в паровых ингаляциях. Последний вариант крайне не рекомендуется, так как может спровоцировать масляную пневмонию — тяжёлую разновидность воспаления лёгких. Масляные и травяные растворы можно использовать только для ингаляции верхних дыхательных путей. Для этого подходят паровые ингаляторы. Кроме того, на травы и масла нередко бывают аллергические реакции.

Заболевания, вызывающие воспаление горла, и их лечение

Причиной возникновения боли в горле при беременности могут стать следующие заболевания.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки горла. Фарингит при беременности проявляется повышенной температурой (до 37.5 градусов), насморком, иногда кашлем, который возникает из-за стекания слизистых выделений по задней стенке глотки. Боль в горле носит характер «першения» и покалывания, которые усиливаются при глотании слюны. Лечение фарингита при беременности проводится при помощи полосканий горла, ингаляций, некоторых антисептических таблеток для рассасывания, разрешенных к применению беременными женщинами. Также врач может назначить жаропонижающие препараты. Одновременно с медикаментозным лечением фарингита при беременности нужно соблюдать некоторые правила: меньше разговаривать (чтобы не напрягать связочный аппарат гортани), пить побольше теплой жидкости, чаще проветривать комнату, исключить из рациона острую, кислую, соленую, копченую пищу и газированную воду.

Ларингит представляет собой воспаление гортани, сопровождающееся першением и жжением в горле. Это заболевание легко подхватить во время эпидемий и просто при переохлаждении или перенапряжении голосовых связок. Ларингит при беременности нужно лечить только под наблюдением врача, поскольку лишь специалист может оценить соотношение пользы принимаемых средств и их вреда для организма мамы и будущего ребенка. Как правило, ларингит при беременности устраняют с помощью местных средств: спреев, ингаляций, растворов для полоскания горла. Следует щадить голосовые связки, пить больше теплой жидкости, проводить регулярную уборку помещения, для того чтобы избавиться не только от пыли, но и от бактерий и вирусов.

Тонзиллит при беременности, как и любой другой постоянный очаг инфекции, может сказаться и на здоровье будущего малыша (интоксикация организма матери увеличивает риск преждевременных родов). Заболевание проявляется болью в горле, повышением температуры, слабостью, потерей аппетита, головной болью. На миндалинах появляется налет, а лимфатические узлы, расположенные у основания горла, могут увеличиваться. Лечение тонзиллита при беременности заключается в ингаляционной терапии и полоскании. К более радикальным средствам прибегают только в случае крайней необходимости и только после консультации с врачом.

Чем опасна простуда во время беременности

Говоря о вирусных инфекциях в этот период, важно понимать, что в ряде случаев возможны последствия как для ребенка, так и для будущей мамы. В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока

Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш

В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока. Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш.

Среди наиболее опасных ОРВИ – грипп, коронавирус. Исследования, связанные с последствиями гриппа во время беременности говорят о том, что на вероятность развития уродств влияют не только сами вирионы, но и лихорадка, возникающая в ответ на их попадание.

В случае ОРВИ 1 триместре возможны такие осложнения, как:

развитие тяжелых пороков у плода;
прерывание беременности на ранних сроках;
наличие угрозы прерывания беременности, которая может сохраняться и в течение длительного времени.

Во 2 триместре плацента уже выполняет свои функции, а основные системы органов у малыша уже сформированы. В это время заражение может повлиять на отдельные системы органов и не дает большинству вирусов навредить плоду. Исключение составляет коронавирус. Исследования, проведенные французскими учеными, подтверждают, что он способен проникать через плаценту, инфицировать непосредственно плод (вертикальный способ заражения).

Кроме того, коронавирус ухудшает состояние плаценты: в ней обнаруживают участки воспаления, нарушения кровотока, а сами размеры оказываются меньше, чем в норме.

При заболевании ОРВИ в 3 триместре вред для малыша связан с исходным состоянием здоровья матери и степенью поражения плаценты. При нарушениях со стороны плодного места возможны негативные последствия для плода: малыш страдает от хронической гипоксии, а в дальнейшем – отстает в физическом развитии. Такой ребенок может родиться раньше срока, иметь малый вес.

Да и сама беременность оказывается под угрозой – у 3% женщин с повреждением плаценты при ОРВИ развивается ее отслойка с кровотечением. Это жизнеугрожающее состояние, которое может стать причиной гибели матери, ребенка. Однако акушеры-гинекологи обнадеживают, что хроническая гипоксия и осложнения развиваются лишь при поражении более чем 50% плаценты, в остальных случаях ребенок не страдает.

Выбор средств для будущих мам

При беременности наиболее популярными методами лечения простудных болезней и воспалений носоглотки, бронхов и легких являются ингаляции физраствором, содой и минеральной водой. Хорошим противовоспалительным и откашливающим эффектом обладают цветки ромашки, шалфей, эвкалипт, при хорошей переносимости используется бальзам «Золотая звезда» («звездочка»).

С физраствором (натрия хлоридом)

Самым безопасным для беременной средством является физиологический раствор – 0,9% натрия хлорид.

При введении его в дыхательные пути:

увлажняется слизистая оболочка;
разжижается мокрота;
уменьшается отечность;
облегчается кашель, вызванный раздражением глотки, гортани.

Физраствор не обладает противомикробной или откашливающей активностью, поэтому его редко применяют в качестве единственного метода лечения. Вводится только через небулайзер. Рекомендуется заливать в прибор стерильный раствор. Его приобретают в аптеке в ампулах или флаконе. На одну процедуру берут 4-5 мл, сеансы проводят 2-3 раза в день. Курс лечения может продолжаться до 10 дней.

С эвкалиптом

Лист эвкалипта обладают выраженным противомикробным и противовоспалительным эффектом, оказывают отхаркивающее действие. Применяется при ОРЗ, трахеите, ангине, насморке, обострении бронхита. Готовится настой из столовой ложки листьев и 500 мл кипятка. Через 40 минут его доводят до температуры 45 градусов и вдыхают пары 10 минут. В день можно провести 2-3 сеанса.

С ромашкой

У цветков ромашки преобладают смягчающее и противовоспалительное действие. Ингаляции с этим растением помогают при насморке, першении в горле, надсадном кашле, осиплости голоса. Пропорции для приготовления настоя – 15 г (столовая ложка с верхом) цветков и 0,5 литра кипятка, настаивают около часа. Температура жидкости для вдыхания пара – 45-50 градусов, продолжительность – 10-15 минут.

С содой

Содовые ингаляции обладают комплексным действием:

увлажняют слизистые оболочки;
улучшают дыхание, отхождение мокроты;
снимают отек и воспаление;
останавливают распространение инфекции.

Их применение безопасно при беременности. Используется в небулайзере в виде стерильного раствора Сода-буфер – 3-4 мл на одну процедуру 2 раза в день. Для паровой ингаляции готовят раствор из 1 чайной ложки пищевой соды и 500 мл воды температуры 45 градусов.

Рекомендуемая длительность курса лечения – не более 5 дней. Для усиления эффекта к раствору соды можно добавить чайную ложку без верха поваренной или морской соли, 2 капли йода.

С минералкой: «Ессентуки», «Боржоми»

Щелочная минералка («Ессентуки«, «Боржоми», «Нарзан») при вдыхании проявляет все свойства содовой ингаляции или использования физиологического раствора: увлажняет, смягчает, снимает отечность, облегчает кашель и дыхание. Этот способ хорошо подойдет при воспалении верхних дыхательных путей – насморк, боль в горле, фарингит, ларингит, ларинготрахеит.

Минеральной водой заправляют небулайзер, но только если у него есть переключение на распыление крупных частиц – от 5 мкм

Важно до ингаляции за 3 часа открыть бутылку и оставить ее для полного выделения пузырьков газа. Для паровых процедур нагретая вода до 40-45 градусов заливается в тепловлажный ингалятор

Вдыхают пар на протяжении 10 минут. В день можно провести 3-4 процедуры.

С шалфеем

Трава шалфея оказывает противомикробное действие, быстро снимает воспаление в носоглотке, гортани. Вдыхание пара используется при лечении кашля, ангины, насморка, потери голоса. Для настоя берут столовую ложку измельченного растения на 0,5 литра кипятка и выдерживают в плотно закрытой посуде 30 минут. Беременным можно проводить 2-3 ингаляции в день по 7-10 минут на протяжении недели.

Со звездочкой

Вдыхание паров горячей воды с бальзамом «Золотая звезда»:

увеличивает образование слизи и мокроты;
усиливает кровообращение в полости носа, глотки, трахеи;
помогает освободить дыхательные пути от микробов;
снимает боль в горле;
прочищает нос.

Это средство содержит большое количество эфирных масел. Поэтому не исключается аллергическая реакция и рефлекторный спазм бронхов. Перед началом лечения рекомендуется нанести ватной палочкой бальзам на локтевой сгиб. Если через 15 минут нет зуда, высыпания и сильного покраснения, то добавляют его в горячую воду.

Для 1 процедуры будет достаточно размера спичечной головки. Первый сеанс короткий – 1-2 минуты, при хорошей переносимости его доводят до 5-7 минут 1-2 раза в день. Курс лечения длится около 5 дней.

Чем лечить простуду будущим мамам?

При появлении первых признаков ОРВИ необходимо обратиться за консультацией к терапевту или вызвать врача на дом.

При легком течении простуды при беременности эффективно соблюдение простых рекомендаций:

постельный режим;
частые проветривания помещения;
калорийное и легкоусвояемое питание;
обильное теплое питье (напитки с медом, клюквенный и брусничный морсы, настой из шиповника, чаи).

Самый частый симптом ОРВИ — насморк. Беременным показаны промывания носовых полостей физиологическим раствором или специальными солевыми средствами из аптеки на основе морской воды (например, Долфин, Аквамарис). Повторять процедуру рекомендуют 4–6 раз в сутки. После того, как спадет отечность слизистой носа, можно использовать для лечения капли на основе масел мяты, сосны и эвкалипта (например, Пиносол).

При першении и боли в горле рекомендуют полоскание горла растворами антисептиков (например, Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин) или травяными настоями (ромашки, эвкалипта). Повторять процедуру нужно как можно чаще до улучшения самочувствия. Для облегчения першения могут быть назначены Фарингосепт или Лизобакт. Лечение этими лекарственными средствами безопасно при беременности.

Простуда и ОРВИ нередко сопровождаются кашлем. При наличии данного симптома помогают ингаляции с солевыми растворами или минеральной водой (например, Боржоми). Рекомендовано использовать небулайзер по 7–10 минут 2–3 раза в день. Во 2-м и 3-м триместрах допустимо лечение мукалтином и амброксолом, но в 1-м триместре применять эти препараты нельзя.

При повышении температуры выше 38 градусов следует принять парацетамол. Другие жаропонижающие средства (терафлю, колдрекс, ибупрофен, аспирин) во время беременности противопоказаны. Если позволяет самочувствие, то температуру ниже 38 сбивать не стоит, так как в этих условиях организм лучше борется с вирусом.

При присоединении бактериальной инфекции врач назначает антибиотики. Будущей маме не стоит паниковать, так как прием антибактериальных средств пенициллинового, цефалоспоринового ряда, а также макролидов разрешен в период беременности и безопасен для малыша.

Основные принципы лечения простуды у беременных, которые позволяют снизить риск осложнений для матери и плода:

Активное выявление беременных с ОРВИ на этапе регулярного посещения женской консультации.
Своевременное направление беременных к смежным специалистам для уточнения диагноза, верификации гриппа и коронавирусной инфекции.
При необходимости — обязательная госпитализация в профильные отделения для полноценного наблюдения и своевременного выявления осложнений.
Расширение объема терапии ОРВИ при беременности с добавлением антибиотиков при присоединении бактериальной инфекции.
Динамическое наблюдение акушера-гинеколога и терапевта с контролем внутриутробного состояния плода с применением УЗ-исследования.
Постоянный контроль за течением беременности и состоянием плода после выздоровления для своевременной коррекции нарушений внутриутробного состояния плода.

Симптомы гриппа

Вирус гриппа не зря выделяется большинством специалистов. Его отличия от обычных простуд: молниеносное развитие, повышенная тяжесть заболевания, необходимость комплексного лечения, повышенная смертность.

Грипп возникает неожиданно и в считанные часы полностью охватывает организм больного. Характерные симптомы гриппа:

резкое повышение температуры (возможно повышение до 40,5);
повышенная чувствительность к свету;
боли во всем теле, головные и мышечные боли.

Наиболее активная фаза гриппа наступает на 3-5 день заболевания. Окончательное выздоровление возможно на 8-10 день.

Гриппозная инфекция поражает сосуды, поэтому у больных возможны десневые и носовые кровотечения.

Особенности распространения респираторных вирусов

Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе.

Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ

Группа вирусов	Статистика, % случаев инфекции
Риновирусы (hRV)	30-50
Коронавирусы (hCoV)	10-15
Вирусы гриппа (FluAV и FluBV)	5-15
Респираторно-синцитиальный вирус (hRSV)	5-10
Метапневмовирусы (hMPV), бокавирус (hBOV)	6%
Аденовирусы (hAdV), энтеровирусы и вирусы парагриппа (hPIV)	до 5

Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:

Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями.
Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.

Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.