Расшифровка результатов
Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.
Нормальные показатели
Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:
Возраст | Нормальные показатели |
Новорожденные | 2,9-4,4 ммоль/л |
От 1 года до 14 лет | 3,4-5,6 ммоль/л |
14-40 лет | 4,1-6,2 ммоль/л |
40-60 лет | 4,4-6,5 ммоль/л |
60-90 лет | 4,6-6,7 ммоль/л |
Старше 90 лет | 4,6-7,0 ммоль/л |
Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.
Возможные патологии
Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.
В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:
Вид нарушения |
Время
забора |
Глюкоза цельной крови (ммоль/л) | Глюкоза цельной крови (ммоль/л) | Глюкоза плазмы (ммоль/л) | Глюкоза плазмы (ммоль/л) |
венозная | капиллярная | венозная | капиллярная | ||
Сахарный диабет | натощак | ≥6,1 | ≥6,1 | ≥7,0 | ≥7,0 |
Сахарный диабет | через 2 часа | ≥ 10,0 | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 | ≥ 12,2 |
Нарушение толерантности к глюкозе | натощак | 6,1 | 6,1 | 7,0 | 7,0 |
Нарушение толерантности к глюкозе | через 2 часа | ≥ 6,7; 10,0 | ≥ 7,8;11,1 | ≥ 7,8;11,1 | ≥8,9;12,2 |
Нарушенная гликемия | натощак | ≥ 5,6;6,1 | ≥5,6;6,1 | ≥6,1;7,0 | ≥6,1;7,0 |
Нарушенная гликемия | через 2 часа | 6,7 | 7,8 | 7,8 | 8,9 |
Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:
- сахарный диабет;
- болезни эндокринной системы;
- панкреатит;
- нарушения в работе печени;
- нарушения в работе почек.
Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:
- нарушенная работа поджелудочной железы;
- деструктивная работа печени;
- гипотиреоз;
- отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.
Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.
Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.
Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.
Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.
Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.
HBP clinic
HBP clinic – многопрофильная клиника, ориентированная на интегральный (комплексный) подход в лечении истинных причин заболеваний. Отличительными особенностями HBP clinic является сочетание общей и восстановительной медицины, применение традиционных европейских и восточных методов лечения.
Специалисты HBP clinic осуществляют постановку диагноза и разработку комплексного лечения врачами экспертного уровня.
Клиника обслуживает пациентов по направлениям: неврология, эндокринология, диетология, урология, гинекология, гастроэнтерология, гепатология, ортопедия, хирургия, косметология, эстетическая и восстановительная медицина, превентивная и anti-age медицина.
В учреждении ведут прием неврологи, эндокринологи, диетологи, урологи-андрологи, акушеры-гинекологи, гастроэнтерологи-гепатологи, ортопеды, хирурги, дерматологи-косметологи, дерматологи-трихологи и терапевты.
Цели обследования
Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.
Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:
- Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
- Тест на толерантность к глюкозе.
Проводится около двух часов:
- первоначально кровь берётся до употребления пищи;
- затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
- далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.
В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.
- Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
- Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
- Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.
Утром в день сдачи анализа
Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.
Женщинам
- следует подмываться, направив струю воды спереди назад, чтобы не заносить в область уретры бактерии из ануса;
- при обмывании, следует раздвигать половые губы;
- если есть выделения из влагалища, то внутрь надо вставить тампон;
- если есть возможность, при менструации от анализа мочи лучше воздержаться (об этом надо посоветоваться с доктором).
Мужчинам
обмывая гениталии раствором хозяйственного мыла, фурацилина или марганцовки (слаборозового цвета), надо не забыть о головке полового члена и тщательно промыть ее, сдвинув крайнюю плоть.
Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.
Порядок действий:
- Начав процесс мочеиспускания, первые пару секунд позволить моче выливаться в унитаз.
- Не прерывая процесс, подставить под струю контейнер или баночку и набрать 100-200 мл. Женщинам рекомендуют придерживать половые губы, а мужчинам – отодвигать крайнюю плоть.
- Не прерывая струю, убрать баночку и завершить мочеиспускание.
- Тщательно закупорить контейнер, прикрепить к нему направление и бирку с указанием фамилии пациента, его возраста, даты и фамилии направившего врача. Иногда еще указывают номер медицинской карты.
Затем следует отнести анализ в лабораторию. Желательно это сделать в течение двух часов после сбора, так как потом в моче выпадают в осадок соли, что может искажать результаты. Если мочу надо сохранить, то до 8 часов она может находиться на нижней полке холодильника при температуре плюс 2-8 градусов Цельия.
Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков
Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно. Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует
Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует
- приобрести в аптеке специальный детский мочеприемник (разные для мальчиков и девочек);
- понаблюдать за режимом мочевыделения ребенка в течение суток;
- подмыть ребенка между мочеиспусканиями, прикрепить мочеприемник;
- после сбора мочи перелить ее в аптечный контейнер.
Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.
Как собирают мочу для специализированных проб
Суточная моча
Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.
Моча на сахар
Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.
Моча на белок
Собирают суточную мочу так, как описано выше.
Проба по Зимницкому
Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.
Моча на стерильность
Подготовка к сбору мочи на анализ
Чтобы получить хороший материал для анализа, начинать готовиться следует за сутки до сбора мочи –
- воздержаться от приема острой, соленой и пряной пищи;
- не есть продукты, меняющие цвет мочи – свекла, морковь и другие;
- не пить алкоголь, кофе и минеральную воду;
- исключить сладкую пищу;
- желательно не употреблять витамины, антибиотики, жаропонижающие, мочегонные (об этом стоит посоветоваться с врачом);
- придерживаться обычного объема выпиваемой жидкости;
- исключить тяжелые физически нагрузки, посещение сауны, бани.
Также заблаговременно стоит подготовить емкость для сбора мочи. Самый оптимальный вариант – пластиковый контейнер, объемом 100-200 мл, продающийся в аптеке. Но это может быть и стеклянная баночка с плотной крышкой, которую надо простерилизовать. Утром баночка должна быть сухой без остатков чистящих и дезинфицирующих средств. Пластиковые коробочки лучше не использовать – некоторые виды пластмасс могут выделять посторонние примеси.
Так как утром перед сбором мочи надо будет провести гигиенические процедуры, следует заранее подготовить
- средства для подмывания – слабый раствор хозяйственного мыла (не туалетного, не геля для душа),
- раствор фурацилина или марганцовки,
- полотенце.
Показания к назначению
При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:
- снижение остроты зрения;
- пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
- чувство постоянной жажды;
- ощущение сухости в полости рта;
- быстрое снижение веса;
- зуд и сухость кожи;
- частое мочеиспускание;
Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:
- пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
- женщины, мужчины и дети с лишним весом;
- женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
- больные, принимающие глюкокортикостероиды;
- люди с опухолевыми заболеваниями;
- мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.
Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.
Как подготовиться
Чтобы результаты анализа были достоверные, пациенту необходимо знать, что к обследованию нужна определенная подготовка:
- Сдача крови происходит натощак. Последний приём пищи должен быть за 8 часов до начала процедуры. Поэтому самое удобное время – утро.
- Запрещено пить все, кроме простой воды.
- За два дня нужно вычеркнуть из употребления жирную пищу и алкогольные напитки.
- В день сдачи нельзя проводить чистку зубов, а также употреблять жевательную резинку.
- Запрещается принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа. Особенно это касается гликемических лекарств. Если отменить невозможно, то об этом нужно сообщить врачу.
- Исключить курение в день сдачи.
- За день не подвергать организм усиленной умственной и физической нагрузке.
- Анализ не сдаётся после того, как пациент сходил на массаж, рентген, УЗИ.
- Не стоит производить сдачу крови при присутствии признаков воспаления и инфекции.
Все эти правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться. Определённые продукты питания, физические нагрузки, возможные стрессовые ситуации могут повысить или понизить содержание сахара в крови.. Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств
Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.
Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств. Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.