Правила подготовки перед сдачей кала

Какие анализы, запрещенные при менструации?

В связи с изменениями, происходящими в женском организме с приходом месячных, во время менструации не рекомендуется сдавать следующие анализы крови:

Клинический анализ. Включает такие показатели, как гемоглобин, СОЭ, уровни тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.
Исследование на вязкость.
На онкомаркеры. Помогает выявлять скрытые злокачественные заболевания. Показатели не являются сугубо специфичными, поэтому могут колебаться под влиянием физиологических изменений в организме во время месячных или в результате обострения хронических заболеваний, что часто происходит при менструации.
Серологическое исследование на наличие вирусов и бактерий. Из-за ухудшения работы иммунной системы результат может быть некорректным.

Аллергологические пробы. Проводятся для определения чувствительности к аллергенам. К искажению результата во время месячных приводят изменения, происходящие в иммунной системе.
Биохимический анализ. При менструальном кровотечении биохимия крови меняется, и показатели могут колебаться. К искажению результатов приводит и характерное для периода менструации уменьшение количества жидкости в организме.
Исследование на половые инфекции методами полимерной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА). Возрастает вероятность получения ложноположительных результатов.
Исследования на свертываемость, в т. ч. коагулограмма, анализы на Д-димер, фибриноген, время свертываемости.

Во время месячных не рекомендуется не только забор биоматериала для исследования, но и для донорства. В этот период женщина и так теряет некоторое количество крови, в среднем 80–200 мл.

Разовый объем при добровольной сдаче составляет 450–600 мл. Значительная потеря крови может ухудшить самочувствие женщины, привести к колебаниям артериального давления, обморокам. Период восстановления после забора крови во время месячных увеличивается.

Кал на простейшие и яйца гельминтов – подготовка

При наличии паразитических простейших (лямблий, различных видов амеб, балантидиев) в каловых массах обнаруживаются их цисты, а присутствие гельминтов (глистов – остриц, цепней, аскарид, шистозом, печеночных сосальщиков и др.) можно определить по появлению их яиц в фекалиях зараженного человека.

При подготовке к сдаче кала на яйцеглист (например, на энтеробиоз) пациенту необходимо в течение трех суток воздержаться от применения ректальных свечей и мазей. Нельзя принимать лекарства, влияющие на моторику кишечника и цвет фекалий, а также слабительные, а также сдавать анализ ранее, чем через 3 суток после клизмы, рентгена желудка, колоноскопии. Порядок сбора биоматериала такой же, как и для копрограммы. Пробу нельзя хранить более 8 часов или замораживать. Для получения максимально достоверных результатов лабораторной диагностики исследование рекомендуется повторять трижды с интервалом 3-7 дней.

Анализ на кальпротектин

Кальпротектин содержится в лейкоцитах, поэтому его содержание в фекалиях возрастает, если в ЖКТ развивается воспалительный процесс. Благодаря анализу на содержание этого белка, можно выявить воспалительные заболевания кишечника, целиакию, муковисцидоз, кишечные инфекции, новообразования и язвы в органах пищеварительной системы. При сдаче кала на кальпротектин подготовка не требуется, биоматериал собирают по вышеописанной методике (как для копрограммы).

Анализ на углеводы

Во время переваривания пищи углеводы подвергаются ферментативному расщеплению и всасываются стенками кишечника. Если лактоза, мальтоза или другие углеводы обнаруживаются в фекалиях, это означает, что у пациента наблюдается мальабсорбция, и данные компоненты пищи не всасываются. Такое нарушение возможно при лактазной недостаточности, целиакии, болезни Крона, осложнениях после инфекционных заболеваний и при нерациональном питании.

За трое суток до сдачи анализа нужно исключить применение слабительных препаратов, ректальных мазей и свечей, лекарств для регуляции перистальтики кишечника, а также препаратов, влияющих на цвет фекалий. Порядок сбора биоматериала – как для общего анализа. Образец следует доставить в лабораторию не более чем в течение 4 часов.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

обнаружение крови (эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Как правильно сдавать пролактин

Если у мужчин нет разницы в какой период времени сдавать данный анализ и не имеется определенных требований к подготовке, то для женщины подготовка имеет решающее значение. Период подготовки начинается еще за несколько дней до сдачи крови.

Как правильно сдавать анализ на пролактин женщине — подготовка:

исключить стрессы за несколько дней период процедурой, так это может значительно повлиять на результат;
не менее чем за сутки необходимо исключить перегревы организма (посещение бани, сауны и т.п.);
не менее чем за сутки воздержаться от половой жизни;
исключить физические нагрузки не менее чем за сутки до исследования (сюда можно отнести походы в тренажерный зал, занятия фитнесом, пробежки, подъем тяжелых предметов и т.п.);
в течение 12-14 часов перед процедурой отказаться от жирной и пряной пищи, не употреблять алкоголь, а также воздержаться от курения;
анализ сдается натощак в утренние часы (оптимально будет через 3 часа после пробуждения), это связано с тем, что во время сна количество пролактина увеличивается и необходимо выждать некоторое время, чтобы его уровень установился.

Помните, при несоблюдении данных правил Вы получите недостоверный результат, что может повлиять на диагноз и ход лечения, поэтому необходимо ответственно относится к данным рекомендациям.

Когда лучше не сдавать гормон пролактин

В определенных обстоятельствах, лучше повременить со сдачей крови, такими обстоятельствами могут быть:

у Вас точно не получится придерживаться всех рекомендаций для правильной сдачи анализа;
во время какого-либо вирусного заболевания (необходимо дождаться полного выздоровления).

Анализы на скрытые инфекции у женщин: список методов исследования

Какие анализы нужно сдать на скрытые инфекции, как их и откуда берут? Ниже вы найдете перечень основных лабораторных исследований, использующихся для выявления возбудителя болезни. Цена на них зависит от места проведения: в частных лабораториях она обычно выше, чем в государственных.

Исследование урогенитального мазка на микрофлору. Для его проведения врач производит забор небольшого количества биоматериала со слизистых оболочек при помощи одноразового шпателя, после чего наносит полученные образцы на предметное стекло. Суть данного метода исследования сводится к воздействию на биоматериал особыми веществами, окрашивающими разные микроорганизмы в определенные цвета. Проведение данного исследования позволяет выявить ряд патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также оценить общий состав микрофлоры влагалища, уретры и шейки матки.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. Для его проведения врач при помощи одноразового гинекологического шпателя берет мазок секрета из влагалища, уретры и шейки матки. Забор биоматериала безболезненный и не должен причинять пациентке дискомфорт. Мазок помещают в специальный прибор (реактор) и постепенно увеличивают концентрацию нуклеиновой кислоты. Анализ включает в себя три цикла (денатурацию, отжиг и элонгацию). В ходе исследования лабораторный сотрудник работает с молекулами ДНК или РНК возбудителя, обнаруженными в биоматериале. ПЦР помогает определить наличие у женщины хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, микоплазмоза (Mycoplasmosis), трихомониаза (Trichmonosis, trichomoniasis), вируса папилломы человека, вируса герпеса, цитомегаловирус.
Бакпосев (бактериальный посев). Данный метод подразумевает выращивание микроорганизмов, полученных в результате забора биоматериала, в подходящей для них питательной среде. Он дает возможность выявить присутствие в биоматериале инфекционных микроорганизмов и определить их количество, а также установить чувствительность инфекции к антибиотикам. При помощи гинекологического шпателя или щеточки врач берет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища пациентки. Полученный биоматериал помещают на стерильное стекло, после чего переносят его в подходящую биологическую среду. Сколько делается анализ? В зависимости от вида микроорганизма на его культивирование может потребоваться разное время – от 3 дней до 3 недель. По истечении необходимого периода производится оценка характера образовавшихся колоний микроорганизмов и на основании этих результатов ставится диагноз. Проведение бакпосева рекомендовано при наличии любых воспалительных заболеваний органов малого таза невыясненной этиологии, при подозрении на присутствие инфекций, вызывающих кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также при обнаружении в урогенитальном мазке большого количества лейкоцитов.
ИФА (так называется иммуноферментный анализ). В качестве материала для исследования используют мазок, взятый из цервикального канала, или венозную кровь. Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним – иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности – давность заболевания.
РИФ (реакция иммунофлюоресценции). В ходе проведения исследования биоматериал (мазок слизи цервикального канала и влагалища) обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа.

Мнение эксперта

Выбор оптимального метода исследования всегда должен оставаться за врачом. Неподготовленная пациентка не в состоянии самостоятельно выбрать тип анализа, обратившись непосредственно в лабораторию.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Можно ли сдавать анализ мочи во время менструации

Анализ мочи при месячных при отсутствии срочных показаний лучше не сдавать и подождать до их окончания.

Причина — при сборе мочи в нее попадают элементы менструальной крови, эпителиальной ткани. Месячные негативно влияют на анализ мочи, так как значительно изменяется общая картина анализа.

Результат анализа мочи во время менструации покажет повышенное количество белка, возможно увеличение количества эритроцитов.

При таких результатах мочу придется сдавать повторно после того, как закончится неблагоприятный период.

Если есть срочные показания для проведения анализа, например, госпитализация или хирургическое вмешательство, во время сбора материала следует соблюдать такие правила:

Подмыться.
Вставить гигиенический тампон или простой ватный при отсутствии гигиенического.
Собрать среднюю порцию мочи в контейнер.

Влияют ли месячные на анализ мочи

Во время цикла отторгается эпителиальный пласт эндометрия, что сопровождается обильным кровотечением, особенно в начале цикла

При сдаче мочи во время месячных обращают внимание на цвет материала, количество лейкоцитов, эритроцитов, определенных типов эпителиальных клеток. Для каждого параметра существуют допустимые границы, учитывающие разный возраст, пол, физическую активность пациентов

Существенное отклонение параметров наблюдается при серьезных патологиях мочевого аппарата: пиело-, гломерулонефрит, цистит.

Сдавать мочу во время месячных не желательно. Даже при выполнении правил сбора урины в пробу попадает кровь, частички эпителия. Это изменяет цвет, консистенцию, плотность и состав мочи. В результате находят изменения анализа у совершенно здоровых женщин, начинают лечить несуществующие заболевания, что негативно сказывается на организме в целом.

Что покажет анализ мочи при месячных

В период менструальных выделений в организме женщины происходят определенные изменения, которые приводят к искажению основных показателей. Можно сдавать мочу при месячных, но при попадании выделений в пробу анализ трактуют как патологию. В результате пациентки либо начинают лечение ложного заболевания, либо сдают мочу повторно. Обе ситуации сопровождаются сильными переживаниями, которые часто провоцируют различные патологии.

Чрезмерное помутнение урины, увеличение эритроцитов интерпретируется как:

наличие воспаления мочеполовой системы;
заболевание печение и желчных протоков;
патология почек;
рак.

Увеличение плотности мочи, наблюдающееся при месячных, характерно для диабета, болезней сердца и почек. Если сдавать урину во время кровянистых выделений, возрастает вероятность обсеменения пробы бактериями из влагалища, что приводит к заблуждению: врачи диагностируют воспаление мочевыводящих путей.

Поэтому для большей достоверности анализ мочи лучше не сдавать и перед месячными.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней. Рекомендуем прочитать о том, какие гормоны при месячных активно выделяются

Из статьи вы узнаете о гормональной регуляции менструального цикла, правилах сдачи анализов на гормоны

Рекомендуем прочитать о том, какие гормоны при месячных активно выделяются. Из статьи вы узнаете о гормональной регуляции менструального цикла, правилах сдачи анализов на гормоны.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Рекомендуем прочитать о том, зачем сдавать анализы на ТОРЧ-инфекции. Из статьи вы узнаете о том, какие анализы сдают на ТОРЧ-инфекции, подготовке к проведению, методике обследования, расшифровке результатов.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Нормальные результаты анализа

Существуют нормы анализа мочи у взрослого, которые указывают на то, что с организмом все в порядке. К ним относят:

Цвет мочи. Допускаются различные оттенки жёлтого. В идеале соломенный цвет.
Помутнение мочи. Моча не должна быть мутной.
Запах. Не должен быть резким и неприятным.
Уровень Рh не должен превышать 7.
Белок должен отсутствовать.
Сахар в анализе мочи не должен присутствовать.
Ацетон в моче – отсутствует.
Билирубин – отсутствует.
Красные клетки крови (для женщин показатели 0-3, для мужчин – 0-1 в поле зрения).
Белые клетки крови (для женщин 0-6, для мужчин – 0-3 в поле зрения).
Уробилиноген – 5-10 мг/л.
Эпителиальные клетки – 0-10 в поле зрения.

Цилиндры, бактерии, соли и паразиты в моче здорового человека не должны находиться. Любое отклонение от нормы может быть признаком различных заболеваний, которые требуют более тщательной диагностики.

Подготовка к сбору биоматериала

Для получения правильных результатов необходимо знать и помнить о том, как сдать анализ мочи при месячных. Процедура забора материала для исследования требует тщательной предварительной подготовки, а также последовательности самого процесса сбора. В другом случае доктор может рекомендовать сдать анализ ещё раз или будет поставлен ложный диагноз, что грозит множеством осложнений от неправильного лечения.

Подготовка и правила сбора биоматериала состоят в следующем:

сдаётся утренняя порция женской мочи;
собирается средняя часть (первая и последняя спускается в унитаз);
перед самой процедурой забора следует провести гигиену внешних половых органов с помощью чистой проточной воды без использования мыла или геля для интимной гигиены;
подмываться необходимо по направлению к анусу (спереди назад);
для сбора необходимо использовать чистый аптечный контейнер;
во время самой процедуры не следует касаться половыми органами контейнера;
за 2-3 дня до дня исследования рекомендуется исключить красящие продукты (свекла, морковь);
исключить употребление спиртного;
временно прервать приём антибактериальных препаратов и других лекарств;
необходимо исключить употребление жирных и острых блюд;
так как физические нагрузки способны изменить уровень белка в урине, рекомендуется их исключить;
не принимать мочегонные средства;
употребление газированных напитков способно изменить кислотность урины, поэтому их потребление также следует ограничить;
биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов.

Любые погрешности в подготовке способны исказить картину, поэтому важно отнестись к этому со всей ответственностью.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Влияют ли месячные на анализ крови

Ежемесячные менструальные выделения влияют на кровь, меняя ее показатели:

Может увеличиться СОЭ.
Немного понижается общий уровень лейкоцитов.
Снижаются тромбоциты.
Ухудшаются показатели свертываемости.
Эритроциты и гемоглобин незначительно повышаются в первый день менструации.

Во время критических дней не назначают сдачу крови на определение онкомаркеров. Причина — в возможном ложноположительном результате.

При обильных менструальных кровопотерях, которые бывают у девушек-подростков, женщин репродуктивного или климактерического возраста, возможно развитие железодефицитной анемии, обусловленной снижением гемоглобина в крови. Такое же состояние развивается при интенсивных месячных при гинекологических заболеваниях — эндометриозе, миоме матки, наличии внутриматочной спирали (источник — статья «Железодефицитная анемия в гинекологической практике: основные принципы лечения», авторы — Серов В. Н., Дубровина Н. В., Балушкина А. А.)