Контактный дерматит

Лечение Контактного дерматита:

Лечение простого дерматита в большинстве случаев заключается в том, что необходимо удалить раздражающие факторы из жизни больного. При соблюдении данного условия заболевание может самостоятельно пройти, тогда каких-либо мероприятий медикаментозного характера в дальнейшем не требуется. В течение всей оставшейся жизни больной должен избегать контакта с аллергенами, вызвавшими болезнь. Следует помнить о том, что со временем круг таких аллергенов для больного может расширяться. Поэтому при появлении каких-либо проявлений аллергии необходимо сразу же искать причину их и как можно скорее устранять. Если все-таки контакт неизбежен, то необходимо непосредственно перед ним принять противоаллергические препараты, которые в широком ассортименте представлены на современном рынке.

При попадании на кожу крепких растворов кислот или щелочей элементарной мерой помощи является немедленное их смывание при помощи обычной воды из-под крана.

Медикаментозная терапия дерматита в основном состоит из местных мероприятий, направленных на лечение кожного очага поражения. Если на коже больного имеются очень ярко выраженные пятна покраснения с участками отека, то назначаются примочки с лекарственными препаратами, которые выбирает лечащий врач. Широко применяются также мази, включающие в свой состав препараты гормонов коры надпочечников.

Во время везикуло-буллезной стадии заболевания все имеющиеся на теле больного пузыри необходимо вскрывать, однако покрышку их удалять не рекомендуется, она пропитывается растворами дезинфицирующих средств и укладывается на место. В настоящее время в подобных случаях все более широкое применение находят эпителизирующие мази.

При появлении участков омертвения кожи такой больной непременно должен быть госпитализирован в стационарные условия.

При потертости рекомендуется смазывать кожу в местах очагов поражения пастами, содержащими в своем составе цинк и его соединения. Пузыри можно не вскрывать, а прокалывать предварительно продезинфицированной иглой, необходимо только полностью удалять их содержимое.

При опрелостях также рекомендуются различные цинковые пасты. Кроме того, назначается общая терапия больного, которая предусматривает назначение витаминов, особенно группы В, внутривенных препаратов антител, способствующих повышению иммунных сил организма, при развитии осложнений показана антибактериальная терапия.

Симптомы дерматита.

Дерматиты очень похожи на аллергии и различные воспаления, отличить их бывает трудно.

Отличается болезнь упорством прохождения заболевания и сезонным проявлением.

1. Зудит кожный покров. Проявление этого симптома зависит от степени раздражения нервов кожи. Если зуд проявляется сильно, а на коже мало повреждений это аллергическая реакция на фоне атопического дерматита. Если же зуд и повреждения одинаковы это контактный дерматит.
2. Красный цвет кожного покрова. Эритема – высокое наполнение кровью дермальных капилляров. На более острых стадиях выявляется покраснение с размытыми гранями и опухает кожа в месте поражения. Если нажать пальцем на красный участок, место окрасится в бледноватый цвет. Эритема никак не связана с диатезной гемморагией.
3. Появление сыпи. Часто, виды сыпи относятся к определённому дерматиту, что помогает выявить диагноз заболевания кожи. Появление сыпи поражает кожный покров в подвижных местах тела, на лице, где есть волосяной покров, подмышки и в паху.
4. Экссудация. Под данным термином понимают сильные воспаления с отслоением эпидермиса. Данный симптом может вызвать трещины кожи и саморасчёсы.
5. Шелушится кожа. При расположенности кожного покрова к сухости поверхности и малым количеством сальных желез появляется данный симптом. Обычно этот симптом при хроническом течении болезни.

Что это такое?

Аллергическим контактным дерматитом именуют аллергический воспалительный процесс кожного покрова, развивающийся на фоне воздействия на кожу того или иного аллергена либо раздражителя. На сегодняшний день различают две фазы развития данной патологии – это фаза сенсибилизации и фаза клинических проявлений. Фаза сенсибилизации данного недуга продолжается около двух недель, при этом не вызывая никаких симптомов.

В конце развития данной фазы человеческий организм начинает вырабатывать специальные вещества, которые впоследствии при контакте с аллергеном вызывают достаточно мощную аллергическую реакцию. Как только тот или иной аллерген повторно начнет воздействовать на кожный покров человека, тут же начнут выделяться медиаторы воспалительного процесса, то есть вещества, которым свойственно вызывать воспалительную реакцию на коже. Главным веществом в таком случае принято считать гистамин. При взаимодействии с тканями гистамин способствует развитию как отека, так и воспаления, а также зуда. 

Этиология

Около 25 химических веществ отвечают за половину всех случаев аллергического контактного дерматита (АКД). Среди них никель, консерванты, красители, ароматизаторы и другие вещества. Всего зарегистрировано около 3000 химических веществ-­аллергенов.

Никель

Аллергия на никель — основная причина АКД в мире. Заболевание проявляется дерматитом в местах соприкосновения металла с кожей. Никель можно считать профессиональным аллергеном, с которым имеют дело парикмахеры, использующие никелированный инструмент, работники общественного питания — у них посуда из медно-никелевых сплавов или никеля, а также рабочие металлургических ­предприятий.

Ядовитый плющ

Классический пример аллергена, вызывающего АКД. В России растет на Южных Курилах. При отравлении плющом заболевание характеризуется линейными полосами острого дерматита, которые появляются в местах непосредственного контакта частей растения с ­кожей.

Компоненты резины, используемой в резиновых перчатках

У всех пациентов, которые носят резиновые перчатки и страдают АКД на коже рук, в первую очередь подозревается аллергия на компоненты резины. Исключение составляют случаи, когда патч-тесты доказывают другую причину аллергической реакции. Как правило, АКД при реакции на компоненты резины имеет четкую границу на предплечье, где кожа не контактирует с ­перчатками.

Краска для волос и временные татуировки

Частый компонент красок для волос и временных тату хной — п-фенилендиамин — может вызывать острый контактный дерматит с тяжелым отеком лица. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что положительные патч-тесты на п-фенилендиамин регистрируются примерно в 4 % случаях АКД (исследование немецких ученых под руководством Якоба Тиссена, опубликованное в журнале Contact Dermatitis в 2008 ­году).

Текстиль

У людей, страдающих аллергией на красители и другие химические добавки, используемые в производстве текстильных изделий, АКД развивается на туловище, при этом подмышечные впадины чаще всего не страдают. Первичные поражения могут быть в виде небольших фолликулярных папул или обширных ­бляшек.

Консерванты

Консерванты, которые применяют в косметике, относятся к числу основных аллергенов, провоцирующих АКД. Наиболее аллергенными считаются кватерний-15 и изотиазолиноны. Метилизотиазолинон используется в качестве консерванта и может быть агрессивным ­аллергеном.

Некоторые химические консерванты, широко используемые в шампунях, кремах и других средствах, расщепляются с образованием формальдегида, который также часто вызывает АКД. Среди них кватерний-15, имидазолидинил мочевина, изотиазониноны. Парабены, как правило, не вызывают ­АКД.

Ароматизаторы и отдушки

В косметической промышленности используется четыре тысячи различных ароматических веществ и среди них немало аллергенов. К сожалению, конкретные ароматические химические вещества, ответственные за развитие аллергии замедленного типа, не выделены. Наиболее частая причина АКД — дезодоранты. Высокому риску профессионального АКД подвержены массажисты и ­косметологи.

Кортикостероиды

В последнее десятилетие стало очевидно, что у некоторых пациентов с АКД развивается аллергия на местные кортикостероиды. Для выявления сенсибилизации используют патч-тесты с будесонидом и тиксокортола ­пивалатом.

Неомицин

Риск аллергии на неомицин напрямую связан с частотой его применения в популяции. Вероятность развития АКД значительно повышается, если неомицин используется для лечения хронического застойного дерматита и венозных язв. У пациентов, сенсибилизированных к неомицину, может развиться перекрестная аллергия к химически близким антибиотикам — гентамицину, тобрамицину. Поэтому при лечении больных с аллергией на неомицин следует избегать и системного, и местного назначения ­аминогликозидов.

Бензокаин

Бензокаин не следует применять местно из‑за высокой вероятности развития АКД. Пациенты, страдающие аллергией на бензокаин, могут применять препараты лидокаина — между этими двумя анестетиками нет перекрестной ­аллергии.

Фотоаллергия

Фотоаллергический контактный дерматит развивается у пациентов с аллергией на компоненты солнцезащитной косметики или на ­ультрафиолет.

Диагностика и лечение контактного дерматита в Клиническом госпитале на Яузе

В постановке диагноза, помимо аллерголога, принимает участие врач-дерматолог. После визуального осмотра, выполняются анализы, в том числе делается анализ крови или кожный тест на аллергены.Отдельно может быть рекомендовано исследование иммунитета, так как на фоне его снижения возникают выраженные кожные реакции.

Первый шаг в лечении контактного дерматита — исключение аллергена. По возможности это надо сделать полностью, а если патология связана, например, с профессиональной вредностью, то нужно повысить уровень защиты кожи, воспользоваться специальной одеждой, перчатками, маской.

Медикаментозное лечение включает прием антигистаминных препаратов, а также применение наружных средств, которые восстанавливают здоровое состояние кожи.

Для профилактики рецидивов контактного дерматита пациентам рекомендуется избегать контакта с наиболее распространенными аллергенами. Следует носить одежду из натуральных тканей, не пользоваться мылом с сильной щелочной реакцией, избегать контакта с никелем (сильный аллерген) – например, не носить украшения, изготовленные из никелевого сплава, или не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием этого элемента: гречки, томатов, шоколада, орехов.

Симптомы контактного дерматита

Контактный дерматит чаще всего возникает на коже рук и лица. В зависимости от причины, симптомы дерматита могут различаться. При контактном дерматите, обусловленном как раздражителями, так и аллергенами, на коже могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение;
• воспаление;
• образование пузырьков;
• сухость;
• огрубение (утолщение);
• появление трещин.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит развивается при воздействии на кожу различных факторов: физических, химических, механических, обладающих прямым раздражающим действием. Симптомы появляются в течение 48 часов после контакта с раздражителем.

Сильные раздражители могут сразу же вызвать реакцию на коже. В случае с наиболее распространенными раздражителями, такими как мыло и моющие средства, может потребоваться частый и регулярный контакт, прежде чем они вызовут повреждение кожи. Симптомы наблюдаются только на том участке кожи, который непосредственно контактировал в раздражителем.

Обзор

Контактный дерматит — это воспаление кожи, в результате контакта с определенными веществами.

Контактный дерматит чаще встречается у женщин, в тот или иной период времени он возникает приблизительно у одной женщины из пяти. Возможно, это вызвано тем, что женщины подвергаются воздействию большего числа раздражителей, которые могут вызвать контактный дерматит. Контактный дерматит может развиваться в любом возрасте, и заболеть им может каждый.

При развитии контактного дерматита кожа краснее, чешется и шелушится. Иногда появляется чувство жжения и острой боли. Поверхности кожи может покрываться пузырями, становиться сухой и трескаться. Чаще всего контактный дерматит развивается на руках, но может поражать и другие участки тела. 

Типы дерматита

Дерматит — это собирательное название группы заболеваний кожи, сопровождающихся сухостью, зудом и шелушением кожи. Существуют различные виды дерматита, в том числе:

• атопический дерматит часто передается по наследству и связан с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка;
• монетовидная экзема обычно встречается у взрослых и вызывает округлые или овальные поражения кожи;
• варикозная экзема, которая поражает ноги, обычно вокруг варикозных вен (набухших и расширенных вен).

Если вы можете избежать контакта с раздражителями и аллергенами, вызывающими контактный дерматит, заболевание пройдет самостоятельно. Однако это не всегда возможно, поэтому назначается лечение с использованием средств для смягчения кожи и снятия раздражения. Средства для смягчения кожи сокращают потерю влаги кожными покровами. Для снятия выраженных симптомов могут использоваться кортикостероиды.

Лечение заболевания

Лечение дерматита инфекционного типа должно быть комплексным. В данном случае недостаточно симптоматической терапии. Поэтому врач должен назначить препараты:

• противогрибковой;
• противовирусной;
• антибактериальной направленности.

Это могут быть наружные средства, а также пероральные лекарства.

Для нормализации состояния больного могут быть показаны антигистаминные средства. Они снимают отечность тканей, устраняют сильный зуд. Наиболее распространенными считаются:

• Кларитин;
• Эриус;
• Тавегил.

Если у больного отмечается подъем температуры тела, то ему необходим прием жаропонижающих препаратов:

• Нурофен;
• Ибуклин;
• Парацетамол.

Местное лечение проводится с использованием различных групп медикаментов.

1. Для обеззараживания кожных покровов используются средства с антисептическим действием (Хлоргексидин).
2. Снять зуд и устранить воспалительный процесс можно с помощью локальных кортикостероидов Адвантана, Гидрокортизона, Бетадина, Локоида.
3. При бактериальном поражении лечение проводится с помощью мазей Эритромицин, Левомицетин.

Использование наружных средств необходимо до полного устранения симптомов заболевания.

Также больному рекомендуется пропить седативные препараты, которые помогут успокоиться при сильном зуде. Среди них выделяют настой валерианы, Афобазол.

Положительное воздействие оказывает физиотерапия. При кожной сыпи показано применение:

• УВЧ-терапии;
• УФО;
• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• озонотерапии.

Они устраняют воспалительный процесс, заживляют раны, снимают отечность тканей и нормализуют кровообращение.

Для лечения инфекционного дерматита широко используется физиотерапия.

Дерматит инфекционного типа является распространенным заболеванием, особенно в детском возрасте. Поэтому при своевременном обращении к врачу вылечить его удастся быстро.

Контактный дерматит у детей

У детей симптомы контактного дерматита могут появиться вследствие ношения синтетической одежды и частого смазывания тела кремами, поэтому лечение кожи начинается с исключения контактов малышей с раздражителями.

Обычно такого простого ограничения оказывается достаточно для благоприятного разрешения патологии. Дерматит аллергической природы распознается по красноте кожи и ее покрытию волдырями в местах попадания раздражающего вещества.

Независимо от характера детского дерматита необходимо поддерживать организм правильным питанием. В рационе должны присутствовать домашние яблоки, гречневые и пшенные каши с небольшим кусочком сливочного масла, маленькие порции отварной говядины. В качестве первых блюд ребенку лучше давать супы пюреобразной консистенции.

Что касается гардероба, детей необходимо одевать в вещи из натуральных тканей. Одежда должна быть свободной, не сковывающей движений во время игр. Стирать ее можно детским мылом или гипоаллергенным порошком.

Диагностика

Диагностикой контактного дерматита занимается дерматолог. Для уточнения диагноза и при более тяжелых случаях могут потребоваться консультации или постоянные наблюдения дерматолога и аллерголога.В первую очередь диагностика основана на клинических проявлениях и анамнезе. Оценивается характер сыпи, ее локализация и формы высыпаний

При сборе анамнеза важно обратить внимание на работу пациента и его супруга (супруги), хобби, используемой косметике, домашних животных и многое другое.При отсутствии эффекта от лечения, тяжелой клинической форме или при подозрении на аллергический контактный дерматит, проводят накожные аппликационные пробы. Они помогают определить возможные аллергены, вызвавшие патологическую реакцию

Как лечить дерматит?

Увлажняющие средства (смягчающие средства) являются неотъемлемой частью лечения ручного дерматита. Они помогают восстановить поврежденную внешнюю кожу и блокировать влагу внутри кожи, делая ее мягкой и эластичной снова. Их следует наносить повторно в течение дня и всякий раз, когда кожа становится сухой.

Заменители мыла очень важны, поскольку они очищают кожу без высушивания и нанесения ей вреда, как мыло или жидкое мыло.

Стероидные кремы и мази являются наиболее распространенным назначением лечения дерматита кистей рук. Они облегчают симптомы и успокаивают воспаленную кожу. Сильные стероиды обычно необходимы, поскольку мягкие стероиды (1% гидрокортизона) не работают на грубой коже. Они применяются до двух раз в день. При использовании предложенных Вашим доктором или медсестрой местных стероидов обычно не возникает проблем. Если они используются чрезмерно, существует риск истончения кожи, поэтому следует прекратить применение после того, как дерматит улучшится.

Антигистаминные таблетки не всегда полезны при дерматите кистей рук.

Седативные антигистаминные средства вызывают сонливость и могут помочь Вам заснуть.

Смолы перманганата калия могут быть полезны при сильном дерматите кистей рук с мокнутием/экзематизацией, чтобы высушить пузырьки и предотвратить бактериальную инфекцию.

Местные ингибиторы кальциневрина назначают в виде кремов и мазей для лечения дерматита вместо стероидов. Хотя они могут работать менее эффективно, чем сильные стероиды, они не несут никакого риска истончения кожи. Они могут часто вызывать жжение или зуд после применения.

Ультрафиолетовая (УФ) терапия – это стационарное лечение очень тяжелого дерматита. Оно предполагает посещение больницы для лечения два или три раза в неделю в течение примерно шести недель.

Стероидные таблетки могут применяться в течение нескольких недель при сильной вспышке дерматита. Доза обычно снижается постепенно в течение нескольких недель. Длительное применение не рекомендуется из-за побочных эффектов.

Алитретиноин имеет в основе витамин А и назначается специалистами для лечения тяжелого хронического дерматита. Курс лечения обычно длится до 6 месяцев. Его ни в коем случае нельзя принимать во время беременности.

Системные иммунодепрессанты – это мощные методы лечения, иногда назначаемые специалистами для лечения тяжелого дерматита. Они обычно назначаются людям, у которых была пересадка органов, и включают азатиоприн, циклоспорин и метотрексат. Люди, принимающие эти таблетки, должны внимательно следить за состоянием и проводить регулярные анализы крови.

Симптомы контактного дерматита

Проявления контактного дерматита обычно возникают там, где кожа непосредственно контактирует с аллергеном (например, на пальцах, шее, если кожа реагирует на металл, из которого изготовлены украшения, мочках ушей, лице, если аллергия возникает на косметику, и т.д.).

Основные проявления контактного дерматита:

• покраснение, воспаление кожи в месте контакте;
• появление припухлости;
• зуд, жжение, болезненность кожи;
• появление на коже пузырьков, мокнущих участков, а впоследствии — корочек.

Заболевание может протекать в острой (мокнущие участки кожи, появление пузырьков) или хронической форме. При хроническом контактном дерматите в периоды ремиссий кожа все равно остается плотной, на ней сохраняются участки сухости.

Диагностика контактного дерматита

Для диагностики контактного дерматита основное значение имеет осмотр вашей кожи, а также информация о том, когда появились симптомы и с какими веществами вы контактировали. Если врач диагностировал у вас контактный дерматит, он постарается определить, что вызвало симптомы. Если удалось определить аллерген или раздражитель, риск повторных обострений удастся снизить.

Врач посмотрит вашу медицинскую карту, задаст вопросы о том, какой образ жизни вы ведете и чем занимаетесь, чтобы определить, какие факторы вызывают ваши симптомы. Он также может спросить, бывали ли у вас в семье случаи дерматита или экземы.

Если вы и ваш врач не можете определить аллерген или раздражитель, вызывающий у вас контактный дерматит, вас могут направить на дальнейшие обследования к дерматологу (врачу, который специализируется на лечении кожных заболеваний). Также консультация специалиста требуется при отсутствии эффекта от лечения.

Аппликационные (лоскутные) кожные пробы

Лучший способ проверить реакцию на аллергены — это аппликационные кожные пробы. Во время исследования на кожу наносятся сверхмалые дозы известных аллергенов. Аллергены закрепляются на спине с помощью специальной гипоаллергенной ленты. Иногда их наносят на плечо.

Через 2 дня повязки снимаются, и кожа осматривается на предмет аллергической реакции. Может потребоваться повторный осмотр через 4–6 дней, так как в большинстве случаев контактный аллергический дерматит проявляется не сразу.

Открытая кожная проба проводится для определения возможных раздражителей. При этой пробе вещество наносится на кожу предплечья или сгиб локтя и оставляют открытой. Врач осмотрит вашу кожу на предмет реакции сразу после нанесения раздражителя и затем повторно через несколько дней.

Диагностика заболевания

При появлении симптомов контактного дерматита необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Опытный специалист во время осмотра и оценки жалоб пациента может поставить точный диагноз. Для выявления конкретного аллергена делают кожные пробы.

У некоторых пациентов дерматит сочетается с аутоиммунными заболеваниями, болезнями ЖКТ, что требует назначения дополнительного лечения. При выявлении сопутствующих патологий может потребоваться консультация профильных специалистов.

Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок

В чем отличие аллергического дерматита от контактного?

Аллергический контактный дерматит развивается под влиянием факультативных раздражителей, которые чаще всего по своей природе являются гаптенами. Что это означает? Гаптен – мелкая частица какого-либо вещества, которая при соединении с белками кожи запускает аллергическую реакцию. Симптомы аллергического дерматита развиваются не сразу, а в течение нескольких часов после контакта. Как правило, они представлены выраженным отеком, яркой гиперемией, сыпью по типу крапивницы. На воспаленной коже появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, после вскрытия которых остается мокнущая поверхность. Заживление поврежденной области происходит через образование корочек, на месте гиперемии длительное время сохраняется багровое или синюшное пятно.

Выраженность симптомов воспаления напрямую зависит от времени контакта и концентрации раздражителя. Аллергический же может распространяться гораздо шире. Например, после контакта с моющим средством возникает гиперемия и отек на руках, и сыпь по типу крапивницы на предплечьях и плечах. Развивается он не всегда сразу, возможен скрытый период до 15-ти суток. Время контакта и концентрация раздражителя не влияют на выраженность воспалительного процесса, она зависит лишь от силы иммунного ответа.

Профилактика дерматита у детей

Для профилактики дерматитов важно соблюдать правила гигиены и питания ребенка, отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, гипоаллергенным бытовым средствам и косметике. Для формирования крепкого иммунитета малышам полезны воздушные ванны и закаливающие процедуры.
Для правильного ухода за кожей рекомендуется использовать косметические средства, созданные специально для детей – желательно без парабенов, фталатов, с гипоаллергенным составом и с маркировкой 0+

Верно подобранные средства укрепляют кожный барьер малыша, ухаживают за кожей, не препятствуя ее естественному развитию.

_____________________________________________
1 — Клиническое исследование 1035F4
2 — Клиническое исследование 1016F10.01.02
3 — Дистиллят масла подсолнечника и воспаление. Июнь 2010.
4 — Клиническое исследование Крема от «молочных корочек» 1042F3.01.24

Причины возникновения аллергического дерматита

В основе развития аллергического дерматита лежит повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Заболевание возникает вследствие повторного контакта пациента с веществом, к которому ранее сформировалась сенсибилизация. В основе развития заболевания лежит механизм гиперчувствительности замедленного типа. Скорость возникновения клинических симптомов аллергического дерматита достаточно высока, реакция в виде кожной сыпи возникает через 1-2 суток после контакта с аллергеном. Область поражения и выраженность кожной симптоматики напрямую зависит от площади и длительности контакта аллергена с кожей. Достаточно часто очень сложно определить провоцирующий фактор, приведший к развитию аллергического дерматита. В настоящее время к перечню причин, способных привести к развитию заболевания, относятся более трех тысяч веществ.

Все основные аллергены сегодня принято выделять в группы, к которым относятся:
1. Аллергены растительного происхождения (сложноцветные растения, цитрусовые, сосна, нарцисс, гиацинт и др.).
2. Металлы и материалы их содержащие (никель, кобальт, медь, ртуть).
3. Вещества, входящие в состав резины (тиурам, карбамат, парафенилендиамины, меркаптобензотиазол и др.), встречаются в одежде, резиновых изделиях, латексе (перчатки, презервативы и т.д.), жевательной резинке).
4. Консерванты (формалин –  используется в дезинфицирующих средствах, парфюмерии, зубной пасте, красках для волос, мыле; этилпарабен, метилпарабен, пропилпарабен, бутилпарабен, бензилпарабен – используются в косметической промышленности, могут быть в кремах, средствах от солнца, дезодорантах, губной помаде и т.д; гексахлорофен – часто используется для приготовления пенно-моющих средств).
5. Лекарственные средства наружного применения (бензокаин, прокаин, лидокаин, некоторые антибиотики и пр.).
6. Другие вещества (деготь, воск, ланолин, канифоль, этилендиамин и др. – могут встречаться в косметических средствах, средствах от загара, местных лекарственных средствах, моющих средствах и порошках, другой бытовой химии).

Очень важно при использовании новых моющих средств, средств косметики, лакокрасочных и строительных материалов изучать их состав на предмет наличия наиболее агрессивных аллергенов

Профилактика контактного дерматита

Лучшая профилактика контактного дерматита — избегать контакта с аллергенами или раздражителями, вызывающими ваши симптомы. Однако это не всегда возможно.

Если нет возможность полностью исключить контакт с причиной дерматита, постарайтесь свести её повреждающее действием к минимуму.

После контакта с аллергеном или раздражителем промойте этот участок кожи водой или вымойте его с веществом-заменителем мыла (средство для смягчения кожи, см. ниже). Это необходимо сделать как можно быстрее.

Вы можете носить средства защиты, чтобы снизить контакт с аллергенами или раздражителями. Обычно контакт с раздражителями происходит через руки, поэтому снизить вероятность контакта можно с помощью перчаток — это легко и действенно. Если резина также вызывает у вас раздражение, под резиновые перчатки вы можете надевать хлопковые. Время от времени снимайте перчатки, так как пот может усилить раздражение кожи. Если вы работаете с химическими веществами, соблюдайте требования по технике безопасности и охране труда, в которых будет указано, и используйте рекомендованные средства защиты.

Если вы знаете, что определенный вид косметического средства, мыла или другое средство вызывает у вас контактный дерматит, попробуйте сменить его. Изучите его состав, чтобы убедиться, что новое средство не содержит раздражителей или аллергенов, которые являются причиной вашей болезни. Чтобы получить эту информацию, в некоторых случаях вам может потребоваться связаться с производителем или посмотреть информацию в интернете.

Наносите средства для смягчения кожи часто и в больших количествах (прочитайте подробнее о лечении контактного дерматита). Они помогут избежать пересыхания кожи и будут способствовать ее заживлению. Зажившая кожа сможет обеспечить более эффективную защиту от аллергенов и раздражителей. Используйте также смягчающие средства-заменители мыла, так как мыло в твердой и жидкой форме сушит кожу

Это особенно важно, если по работе вам приходится часто мыть руки

Защитные кремы можно наносить, чтобы создать барьер для раздражителей. Если правильно их использовать, они могут помочь избежать причин дерматита. Однако не полагайтесь на них всецело как на единственную форму защиты.

Симптомы заболевания

Основными симптомами аллергического контактного дерматита являются:
— покраснение определенного участка кожи, который находился в контакте с аллергеном;
— зуд и жжение в области воспаления;
— появление на коже пузырьков разного размера с жидкостью;
— появление мелких ранок на коже (эрозии);
— корочки желтого цвета, возникающие на заключительном этапе лечения.

Аллергический дерматит может появиться на тех участках кожи, которые непосредственно контактировали с аллергеном. К примеру, классическая причина возникновения дерматита — ношение на шее либо в ушах украшений из никеля.

Диагностика дерматита осуществляется специалистом при помощи специальных тестов на аллергены. На кожу человека наносят микродозы предполагаемых аллергенов и наблюдают за реакцией организма.

Цены на услуги аллерголога

• Стандартные консультации
• Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
  4 000 руб.
• Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
  3 500 руб.
• Телеконсультации
• Удаленная консультация врача-аллерголога-иммунолога первичная
  2 500 руб.
• Удаленная консультация врача-аллерголога-иммунолога повторная
  2 500 руб.
• Обследования
• Накожные исследования реакции на аллергены (пробы с одним аллергеном)
  1 200 руб.
• Накожные исследования реакции на аллергены (до 10 проб)
  3 500 руб.
• Накожные исследования реакции на аллергены (более 10 проб)
  4 000 руб.
• Аллерген специфическая иммунотерапия
• Начальный курс аллерген специфической иммунотерапии препаратом Алюсталь, Фосталь, без учета стоимости препарата
  21 000 руб.
• Поддерживающий курс аллерген специфической иммунотерапии препаратом Алюсталь, Фосталь, без учета стоимости препарата
  12 000 руб.
• Начальный курс аллерген специфической иммунотерапии подъязычными аллергенами, без учета стоимости препарата
  8 000 руб.
• Поддерживающий курс аллерген специфической иммунотерапии подъязычными аллергенами, без учета стоимости препарата
  3 000 руб.
• Ускоренный курс аллерген специфической иммунотерапии водно-солевыми аллергенами, без учета стоимости препарата
  30 000 руб.
• Лечение сублингвальным аллергеном, начальный курс
  12 000 руб.
• Лечение водно-солевым аллергеном
  5 000 руб.
• АСИТ/СЛИТ (начальный курс аллерген-специфической иммунотерапии сублингвальными аллергенами, без учета стоимости препарата)
  20 000 руб.
• АСИТ/СЛИТ (поддерживающий курс аллерген-специфической иммунотерапии сублингвальными аллергенами, без учета стоимости препарата)
  12 000 руб.
• НИТ (неспецифическая иммунотерапия противоаллергическим иммуноглобулином, без учета стоимости препарата)
  10 000 руб.
• Консультации экспертов
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-аллерголога-иммунолога первичный
  6 000 руб.
• Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-аллерголога-иммунолога повторный
  6 000 руб.
• Капсульная эндоскопия
• Капсульная эндоскопия
  80 000 руб.
• Раскрыть

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

БарановаИрина Дмитриевна
Врач аллерголог- иммунолог
Прием пациентов с 2-х лет
Высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Стаж врача: 25 лет

Стоимость приема: 6000 ₽

Другие болезни которые мы лечим

Заболевания Раскрыть

Аллергический конъюнктивит
Аллергия на животных
Аллергический ринит
Аллергия на пыльцу растений (сезонная аллергия)
Аллергия на укусы насекомых
Атопический дерматит
Бронхиальная астма
Контактный дерматит
Крапивница
Лекарственная аллергия
Ложная аллергия
Отек Квинке
Пищевая аллергия
Фотодерматит

Симптомы Раскрыть

Одышка
Отеки

Услуги Раскрыть

Детский аллерголог
Лечение аллергии – АСИТ (иммунотерапия)
Тесты на аллергены (диагностика аллергии)

Акции госпиталя

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

Более 100 специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Лечение контактного дерматита

Первое, что необходимо сделать при лечении контактного дерматита — устранить раздражитель2. Если дерматит вызван химическим воздействием, следует тщательно промыть участок кожи водой1.

Если образование дерматита не связано с серьезным химическим, тепловым, биологическим ожогом или сильным обморожением, то чаще всего для устранения симптомов и лечение заболевания могут подойти средства местного назначения2. При обширных и серьезных повреждениях в результате ожогов, незамедлительно обратитесь к врачу2.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции может использоваться антибактериальная мазь, например Банеоцин

Что указывает на аллерген

Очень важным моментом, помогающим не только правильно поставить диагноз, но и предположить аллергенный фактор, приводящий к развитию аллергического дерматита, является то, что кожные проявления появляются вскоре после контакта с каким-либо веществом, зона поражения соответствует зоне его воздействия, а симптоматика усиливается в случае повторного его попадания в зону воспаления. Нередко по локализации поражения кожи можно примерно предположить возможные аллергены, приведшие к возникновению аллергического дерматита. Так при поражении кистей можно думать о профессиональном характере заболевания, реакции на средства бытовой химии или косметические средства. В случае поражения кожи лица, губ, периорбитальной области, волосистой части головы, ушей необходимо подумать о появлении в повседневном обиходе новых косметических средств, шампуней, краски для волос, новой бижутерии и т.д.. При локализации в подмышечных областях, это, как правило, новые дезодоранты и персперанты, в паховых областях – средства интимной гигиены и латекс. Возникший аллергический дерматит в области стоп может указывать на новые стельки, дезодоранты для обуви и стоп, или некачественно прокрашенные носки или чулки, особенно темных цветов. Высыпания на туловище нередко могут говорить об аллергической реакции на новые стиральные порошки. Безусловно данные взаимосвязи не абсолютны, в связи с чем, для установления характера аллергена всегда необходимо обследование у специалиста.