Гимнастика кегеля для женщин после 50 лет

Массаж передней стенки живота

Во время вынашивания ребенка женщина сталкивается с рядом неприятных моментов:

• растягивается передняя брюшная стенка;
• нарушается кровообращение;
• уменьшается выработка эластина, от чего на коже появляются стрии;
• увеличивается масса тела;
• из-за нарушения движения лимфатической жидкости и крови появляются отеки и целлюлит;
• смещаются внутренние органы брюшной полости, из-за чего нередко происходит перегиб желчного пузыря, изменение моторики желудка;
• из-за изменения объема циркулирующей крови появляются геморроидальные узлы (геморрой). 

Частью восстановления женщины как после естественных родов, так и кесарева сечения является массаж. 

Как он может помочь?

• Улучшается циркуляция крови и лимфатической жидкости, благодаря чему запускается процесс правильного рубцевания;
• Ускоряется обмен веществ;
• Органы приходят в свое нормальное положение;
• Повышается сократительная активность мышц пресса;
• Усиливается тонус сосудистой стенки;
• Уменьшается застой венозной крови;
• Восстанавливаются ткани матки;
• Позволяет расслабиться, отвлечься от бытовых проблем.

Женщины, которые прошли полный курс массажа, отмечают менее выраженную боль в области шва, а также более быстрый процесс восстановления. 

Когда можно записаться на массаж? После кесарева сечения массаж является не первоочередной, а второстепенной задачей. Приступать к нему можно с разрешения гинеколога. А именно в тот момент, когда матка роженицы пройдет все этапы инволюции (приобретет дородовый размер), пройдут все осложнения, шов заживет и прекратятся выделения. 

Важно напомнить и о противопоказаниях. К ним относятся:

• Расширение вен передней стенки живота;
• Высокое артериальное давление и температура тела;
• Различные нарушения целостности кожных покров (например, разрывы, порезы, гнойники);
• Воспалительные процессы брюшной полости и малого таза (застой желчи, воспаление кишечника, эндометрит). 

НАЧАЛО ТРЕНИРОВКИ

Для начала тренировки необходимо «найти» эти мышцы у себя и понять, каким образом вы можете на них воздействовать.

Для определения луковично-пещеристой мышцы используется прерывание мочеиспускания. Т.е. вы должны, находясь в туалете, мышечным напряжением остановить процесс мочеиспускания. При этом необходимо спокойно дышать животом, стараясь не вовлекать в процесс мышцы ягодиц, бедер и брюшного пресса.

Для начала вы можете потренироваться при посещении туалета, прерывая и возобновляя мочеиспускание. Когда вы четко поймете, что необходимо делать для сокращения данной мышцы, можно приступать к тренировкам вне мочеиспускания.

В большинстве случаев при сокращении уже найденной луковично-пещеристой мышцы, автоматически начинает сокращаться и леватор.

Для начала вы можете просто сжимать анус, далее необходимо научиться подтягивать анус кверху. Если вначале вы не можете понять, правильно ли выполняете упражнения, можно ввести смазанный палец в прямую кишку и попытаться напрячь леватор. Вы должны почувствовать сжатие и подтягивание ануса. Можно также определить эффективность работы мышцы пальцем, введенным во влагалище. При правильной работе леватора будет ощущаться сокращение задней и боковых стенок влагалища.

Для тренировки мышц тазового дна необходимо одновременно напрягать обе мышцы: луковично-пещеристую и поднимающую задний проход. При наличии опущения внутренних органов на начальном этапе не рекомендуется при тренировках использовать мышцы брюшного пресса, спины и ягодиц, т.к. это будет создавать дополнительное давление на диафрагму таза. Кроме того, основной задачей тренировок является именно укрепление мышц тазового дна, а привлечение других крупных мышц будет отвлекать ваши усилия от основной цели.

Общие данные

Кесарево сечение — серьезная операционная манипуляция, которая требует комплексного и неспешного подхода к восстановлению. За последние 20 лет частота выполнения КС увеличилась с 2 до 15%. 

Говоря о дальнейшей реабилитации обвисшего живота, следует заметить, что красота и эстетика не должны быть главенствующей целью. Самым важным фактором является физическое, эмоциональное и психологическое состояние молодой мамы. 

Любые роды (как КС, так и естественные) — это огромный стресс для организма женщины. Чтобы прийти в дородовое состояние, в среднем требуется от 6-8 недель. За этот период нормализуется гормональный фон, органы возвращаются к прежнему состоянию, возобновляется выработка коллагена и эластина, налаживается процесс грудного вскармливания. 

Подтяжка кожи живота подразумевает медленную, но регулярную самопомощь: постепенное увеличение двигательной и физической активности, коррекция рациона, уход за швом, массаж живота. 

Первые шаги в этом направлении  можно делать еще в роддоме: через некоторое время (обычно к середине или концу первых суток) женщине помогают сначала принять сидячее положение в постели, а затем — пройти минимальное расстояние, если позволяют силы.  Это необходимо, чтобы избежать застоя крови, тромбоэмболии или спаечного процесса. 

Перед выпиской из больницы молодой маме дают список рекомендаций, которые обязательны к выполнению. В зависимости от состояния роженицы, он может включать прием медикаментозных препаратов, контроль анализов, соблюдение диеты и физического покоя, ношение компрессионного белья и бандажа (по рекомендации врача). 

Проблемный период или элегантный возраст?

Как индивидуальна каждая женщина, также по-разному протекает климакс у каждой представительницы прекрасного пола. Как утверждает статистика, каждая десятая этот период практически не замечает.

Тем не менее, это не означает, что гормональная перестройка прекратилась. Помимо постепенного прекращения выработки эстрогена в организме женщины растет уровень лютеинизирующего гормона, гонадотропина и фолликулостимулирующего гормона. Эти изменения сказываются на костной и сосудистой системах – может возникнуть предрасположенность к остеопорозу, повыситься уровень холестерина, а также появиться проблемы в мочеполовой системе, такие как недержание мочи, воспалительные процессы.

В настоящее время к лечению климакса существует несколько подходов: врач может назначить как медикаментозное лечение отдельных симптомов, так и заместительную гормональную терапию. Однако, следует учесть, что врачи рекомендуют использовать гормональные препараты в минимальных дозах и максимально коротко, так как эти препараты увеличивают риск развития рака груди и сердечных заболеваний (инфаркта и тромбоза), а также имеют серьезные побочные эффекты. Татьяна Кожевникова же предлагает помимо медикаментов задействовать и внутренние ресурсы организма. По ее словам, женщине под силу не только минимизировать проявления и последствия климакса, но и отсрочить его наступление, и в дальнейшем полностью отказаться от гормональной терапии.

Сейчас можно говорить о таком явлении, как ранний климакс, который может наступить у женщины уже в 35 лет. Самая главная причина – это стрессы, в результате которых происходит гормональный сбой, прекращаются месячные. Стрессы бывают и от неудовлетворенности своей сексуальной жизнью, и от неустроенности. Гимнастика Татьяны Кожевниковой позволяет снять стресс, и, как результат – восстанавливается месячный цикл женщины, она снова расцветает, излучает сексуальность, обретает оргазмичность, всегда востребована мужчинами, ее жизненная энергия сильна, что позволяет достичь успехов во всем.

Общие правила занятий физкультурой во время беременности

Самое важное правило: заниматься только при условии хорошего самочувствия. Если возникло недомогание, головокружение или появились любые жалобы на здоровье, предварительно нужно посоветоваться с врачом

Вот еще несколько правил, которых нужно придерживаться:

• Перед занятиями необходимо предварительно хорошо проветрить комнату, чтобы воздух был свежим, насыщенным кислородом.
• Удобнее всего заниматься на специальном гимнастическом коврике, в свободной одежде или спортивном костюме по погоде.
• После упражнений нужно выпить немного воды. Если вы чувствуете жажду, можно пить воду и во время занятий.
• Обязательно принимайте витамины для беременных, когда станете заниматься гимнастикой, так как физические нагрузки увеличивают потребность в витаминах и минералах, которая во время беременности и так возрастает. Подходящий комплекс – Прегнотон Мама, его можно принимать на протяжении всей беременности.
• Если занятия пришлось пропустить из-за плохого самочувствия, токсикоза или по другим причинам, нужно компенсировать их за счет другой физической активности, например, прогулками, если позволяет состояние.

СУТЬ МЕТОДА КЕГЕЛЯ

Упражнения Кегеля необходимо выполнять всем без исключения женщинам любого возраста. Это будет способствовать:

• профилактике опущения внутренних органов;
• профилактике запоров и недержания мочи;
• усилению сексуального влечения и удовлетворения партнера;
• легкому достижению оргазма и более ярким ощущениям во время него;
• профилактике разрывов в родах и облегчению течения родов.

Где же находятся мышцы тазового дна и как их тренировать. Существует огромное количество интерпретаций упражнений Кегеля, но самое главное – понять сущность метода.

В области тазового дна существует только две мышцы, которыми мы можем управлять произвольно – сжимать и расслаблять по своему желанию. Все остальные мышцы не поддаются усилиям нашей воли, поэтому в данной методике не задействуются.

Луковично-пещеристая мышца поверхностной петлей охватывает мочеиспускательный канал (уретру) и вход во влагалище. При ее сокращении сжимается сфинктер уретры, перекрывая ее просвет, и сокращается преимущественно передняя стенка влагалища непосредственно у его входа.

Мышца, поднимающая задний проход (леватор) – плоская куполообразная мышца, располагающаяся в боковой и задней части диафрагмы таза. Эта мышца обеспечивает произвольное сжатие ануса, его подтягивание кверху, а также сжатие задней и боковых стенок влагалища в нижней трети на большем или меньшем протяжении в зависимости от индивидуальных особенностей и степени тренированности мышцы. Мышца более крупная по сравнению с луковично-пещеристой, и поэтому задняя стенка влагалища всегда сокращается сильнее, чем передняя.

Хочется отметить, что обе мышцы располагаются в нижней трети влагалища, остальная его часть содержит лишь гладкую мускулатуру, которой управлять невозможно. Поэтому предложения «сделать лифт» за счет поочередного напряжения и расслабления мышц, располагающихся на разных уровнях влагалища, практически неосуществимо. Сокращение верхней части влагалища возможно только за счет повышения внутрибрюшного давления (натуживания) и также может использоваться в тренировках, но только на «продвинутом» уровне, когда натренированы указанные выше мышцы тазового дна. В противном случае, натуживание может привести к прямо противоположному результату — опущению внутренних органов за счет повышения внутрибрюшного давления.

Детство

Детством называют период жизни от рождения до 7-8 лет. Функции яичников еще не развиты, однако, эстроген уже синтезируется в небольшом количестве. Матка уже присутствует на своем законном месте, но имеет совсем небольшой размер, даже шейка матки гораздо толще. Маточные трубы также присутствуют, но они тонкие и извилистые, а просвет совсем небольшой. Внутренние половые органы еще недостаточно развиты, слизистая оболочка очень тонкая. Наружные половые органы полностью сформированы, но отсутствует волосяной покров1.

Гипоталамус уже образует рилизинг-гормоны, которые в свою очередь влияют на гипофиз и выработку ФСГ и ЛГ. Происходит постепенно формирование гормональной регуляции, однако, общая выработка гормонов еще слишком мала1.

Основные упражнения Кегеля

Наиболее популярные упражнения Кегеля:

«Сокращения».

Начните делать упражнение, лежа на спине, на твердой кровати или на полу. Если вы лежите на полу, можно постелить на пол полотенце или одеяло.

Постарайтесь найти те же мышцы, которые использовали, чтобы остановить мочеиспускание, и напрягите их, удерживая их в течение нескольких секунд. Продолжайте удерживать сокращение 5 секунд, затем расслабьте.

«Волна».

Выполняется с фитболом либо с помощью высокой кровати. Положите согнутые ноги на возвышенность: мяч либо элемент мебели.

Начинают упражнение со сжатия мышц промежности. Рекомендуют делать в небольшом темпе, со временем увеличивая время удержания.

«Мадонна».

Необходимо сесть, прижав, пятки к ягодицам, и положить руки за спину. Раздвиньте колени и приподнимите бедра. Сократите мышцы на 10 секунд и медленно отпускайте. Выполните несколько подходов.

«Шива».

Лёжа на спине, оторвите бедра от пола на 15–20 см. Находясь в таком положении, выполните серию сокращений и расслаблений области малого таза из 10–15 повторов.

«Бабочка».

Сесть ровно на полу, ноги согнуть, подтянуть пятки к промежности. На выдохе необходимо сжать мышцы таза. Сдерживать секунд 10.

Важно! Самый большой плюс тренировок: вы можете практиковать занятия в любое время, не нужно много пространства для тренировок, покупать какой либо инвентарь

Можно ли упражнения Кегеля беременным?

Можно, но очень осторожно и кратковременными курсами

Важно! Мышцы таза играют очень важную роль в вынашивании ребенка, поддерживая вес растущей и расширяющейся матки, и помогая растянуться во время родов. Это означает, что организм работает сверхурочно во время ожидания малыша

Чтобы после его появления, мышцы не стали ослабленными и растянутыми рекомендуют заниматься по методике Кегеля

Это означает, что организм работает сверхурочно во время ожидания малыша. Чтобы после его появления, мышцы не стали ослабленными и растянутыми рекомендуют заниматься по методике Кегеля.

Упражнения помогают:

• восстановить эластичность и силу тазового дна после рождения ребенка;
• помогают контролировать симптомы послеродового недержания мочи и трудности в интимной сфере.

Как найти мышцы тазового дна у женщин

Чтобы хорошо прочувствовать, как нужно сокращать тазовое дно и эффективно использовать упражнения Кегеля при опущении матки, необходимо.

Попробовать остановить струю мочи в тот момент, когда находитесь на унитазе

При этом важно слегка развести ноги и не помогать себе, сводя их или напрягая. Постарайтесь использовать только силы тазового дна.
Поместите указательный или средний палец во влагалище на глубину примерно два сантиметра и попробуйте напрячься, чтобы зажать его

Палец должен оказаться плотно обхваченным в кольцо влагалища. Важно не напрягать при этом ягодицы, ноги, пресс или спину.
Используйте зеркало. Если найти нужные мышцы так и не получилось, используйте зеркало
Сосредоточьте внимание на области между отверстиями ануса и влагалища и постарайтесь напрячь только эту область. Если все получилось, будет ощущение сужения промежности в момент напряжения.
Во время полового акта можно сжимать и разжимать мышцы вокруг полового члена партнера
Спросите, чувствует ли он сужение влагалища.

Мышцы Кегеля лучше тренировать сидя или стоя. Хороший вариант – поза лежа на спине с согнутыми ногами и приподнятым тазом.

Кому нельзя выполнять упражнения Кегеля?

Перед тем, как приступить к интимной гимнастике, будущей маме следует проконсультироваться с врачом.

Акушер-гинеколог оценивает общее состояние здоровья, особенности текущей беременности, возможный риск для плода. После этого совместно с мамой принимает решение о начале тренировок.

Противопоказаниями к упражнениям Кегеля являются:

• угроза прерывания беременности и преждевременных родов;

• преэклампсия;

• токсикоз средней и тяжелой степени;

• проблемы с позвоночником, в частности, с пояснично-крестцовым отделом (необходима консультация невролога);

• повышение температуры, слабость, общее недомогание;

• послеоперационный период;

• любые воспалительные процессы.

Задача упражнений Кегеля

Несколько десятилетий назад, упражнения Кегеля назначались только по показаниям, такие как:

• недержание мочи и кала;
• геморрой;
• опущение органов малого таза.

В короткие сроки упражнения Кегеля начали рекомендовать беременным для подготовки к родам. В каких случаях будет полезно заниматься:

1. У упражнений Кегеля во время беременности, помимо подготовки к появлению на свет малыша, есть и вторая не менее важная функция.

Эта функция — контроль над недержанием мочи, когда вы не можете предотвратить утечку из мочеиспускательного канала. Может также помочь в случаях недержания кала.

1. Слабые мышцы тазового дна могут вызывать выпадение матки, когда она опускается во влагалищную область. Поэтому упражнения Кегеля стоит делать и после родов.
2. Улучшить свою сексуальную жизнь. По мере того, как продолжают укрепляться мышцы, в области малого таза будет увеличиваться кровоток и чувствительность.

Чем полезны упражнения Кегеля при беременности?

Гимнастика Кегеля основана на медленных мышечных сжатиях и выталкивающих движениях. Она приобретает особую значимость для беременных женщин, так как развивает и помогает контролировать влагалищные и лобково-копчиковые мышцы.

Упражнения помогут будущей маме:

• держать в тонусе область тазового дна, чтобы легче справляться с потугами при родах;

• активизировать кровообращение во внутренних половых органах и насытить плаценту кислородом;

• справиться с недержанием мочи, кала, геморроем и опущением органов малого таза на ранних стадиях;

• быстро восстановить влагалище после естественных родов.

Многочисленные исследования показали, что упражнения Кегеля помогают в лечении начальных стадий геморроя. Циркуляция крови по органам малого таза стремительно увеличивается, отток крови по венам нормализуется, и как следствие, уменьшаются геморроидальные узлы.

Самым эффективным упражнением при геморрое считается «Мостик», выполнение которого при беременности ограничено

Делать его можно с осторожностью исключительно в первом триместре, а на более поздних сроках профилактировать геморрой следует правильным питанием и регулярными физическими нагрузками, например, ходьбой

Беременность и роды колоссально нагружают женский организм. К сожалению, волшебной «пилюли» по предотвращению последствий не существует. Но осуществить своевременную физическую поддержку самой себе может каждая будущая мама.

Самое оно

А теперь самое интересное: каким же образом можно тренировать интимные мышцы в домашних условиях?

«Очень эффективно делать «кегели» — специальные упражнения для развития мускулатуры, использовать для занятий вагинальные шарики различных диаметров и грузов, удерживая их внутри силой мышц, а также по возможности использовать тренажеры, — говорит сексолог и тренер Валерия Агинская. — В совокупности данные методы укрепления могут дать очень хороший результат, хотя для его получения потребуется несколько месяцев. Кроме того, они очень доступны и выполнять их можно в любое время дня в любом месте».

По словам гинеколога Нелли Гавриленко, существует и ряд обычных физических упражнений, которые способствуют укреплению мышц тазового дна: «велосипед» в положении лежа на спине с согнутыми ногами, поочередное выпрямление и отведение назад прямых ног из коленно-локтевого положения, приседания на носках с вытянутыми вперед руками и многие другие. И вообще регулярные занятия спортом, укрепление мышц пресса и спины способствуют развитию интимной мускулатуры.

Сильные мышцы — это хорошо, и неважно, где они расположены. По сути, имбилдинг отличается от обычной гимнастики только названием

В остальном это всё та же тренировка, для которой важны регулярность, мотивация, правильная техника и, конечно, удовольствие от процесса. И, пожалуй, именно удовольствие во время интимных упражнений практически гарантировано.

Начало начал

Вариантов развития интимной мускулатуры много, но основным средством гинекологической гимнастики являются специальные упражнения, направленные на тренировку и укрепление мышц тазового дна. «Процесс может происходить индивидуально или в группе. Если заниматься индивидуально с инструктором, понадобится около двух-трех консультаций, после которых женщина может смело тренироваться сама в домашних условиях, — говорит сексолог и тренер Валерия Агинская

— Сразу заниматься самостоятельно я бы не рекомендовала хотя бы потому, что непрофессионалу не всегда будет понятно, что он делает правильно, важно не навредить себе». Существуют также варианты групповых тренингов, с практической частью или без, но дальнейшим онлайн-консультированием

Начинается всё с определения мышц тазового дна — тех самых, которые предстоит тренировать на радость себе и возлюбленному. Инструктор по имбилдингу Елена Докучаева рекомендует найти их у себя следующим образом: «Представьте, что вы хотите остановить мочеиспускание — мышцы, которые используются для этого, и есть мышцы тазового дна. Попробуйте напрячь и расслабить их. Чтобы проверить себя, поместите палец внутрь влагалища: нужные мышцы должны сжиматься вокруг пальца, при этом не должны задействоваться мышцы живота, ягодиц или спины. Все другие мышцы в этот момент должны быть расслаблены, дыхание должно оставаться глубоким и ровным».

Для развития интимных мышц обычно используются специальные тренажеры: вагинальные шары, пневматический тренажер и лазерная указка, тренажеры с миостимуляцией или вибрацией. С их помощью можно не просто почувствовать и развить интимные мышцы, но и овладеть специальными техниками с соблазнительными названиями «Вакуум», «Поцелуй розы», «Волна», о смысле которых можно только догадываться, краснеть и догадываться снова. Но не всё сразу — эти навыки осваиваются, только когда мышцы тазового дна уже достаточно сильные, и делается это под руководством опытных тренеров.

Стоп-сигнал

Само собой, прежде чем приступить к тренировкам, стоит проконсультироваться у своего гинеколога. Потому что, несмотря на все свои плюсы, интимная гимнастика имеет ряд противопоказаний. «Общими противопоказаниями являются острые воспалительные процессы, протекающие с повышенной температурой и с признаками нарастания изменений в картине крови, флебит и тромбофлебит сосудов малого таза и нижних конечностей, септические состояния, маточные и послеоперационные кровотечения, острая боль, усиливающаяся после движения, а также другие проявления осложненного послеоперационного периода», — предупреждает гинеколог-эндокринолог Нелли Гавриленко.

Инструктор по имбилдингу Елена Докучаева отмечает, что занятия противопоказаны в период беременности и первые месяцы после родов: «Заниматься начинают через три-четыре месяца после родов естественным путем или через полгода после родов с хирургическим вмешательством. Также упражнения с тренажером запрещены в случае, если гинеколог запретил вагинальный секс в связи с лечением каких‑либо заболеваний».

Если противопоказаний нет, а желание стать здоровой счастливой богиней любви и секса — есть, можно начинать тренировки.

Помогут ли упражнения Кегеля от разрывов?

Нет исследований, которые бы доказали, что упражнения Кегеля помогают избежать разрывов в родах. Подробнее в статье Как родить без разрывов>>>

Разрывы – это:

1. Состояние мышц вашей промежности.
2. Гормональный фон, с которым вы идете в роды.
3. Естественный ход родов.
4. Грамотное ведение потужного периода.

Если на любом из этих моментов возникнут сложности, или вы не уделите время своему эмоциональному состоянию, и пойдете в роды тревожной, боящейся, не подготовленной, то результат будет зависеть не от упражнений Кегеля, а от того, насколько вам повезет.

Поэтому, упражнения делать можно, но не стоит делать ставку только на них. Подготовка к родам должна быть комплексной.

Чтобы узнать, как родить без разрывов, и уберечь малыша от родовых травм, смотрите интернет-курс Легкие роды>>>

Пройдите этот волнительный момент легко и правильно!

• Коленно-локтевое положение при беременности
• Низкое давление при беременности: что делать?
• ОРВИ на ранних сроках беременности

Особенности выполнения упражнений в зависимости от срока беременности

Интенсивность и длительность тренировок зависят от срока беременности. Помимо этого всегда нужно быть внимательной к своим ощущениям и при дискомфорте дополнительно проконсультироваться с врачом о временном или окончательном прекращении интимной гимнастики.

Рекомендации для первого триместра беременности:

• на ранних сроках нагрузки минимальны, так как эмбрион активно прикрепляется к эндометрию;

• увеличивайте длительность упражнений плавно, по 30 секунд в день;

• занимайтесь ежедневно, но в случае слабости, вызванной токсикозом, гимнастику нужно отложить;

• перед гимнастикой опорожните мочевой пузырь, чтобы избежать дискомфортных ощущений;

• отдавайте предпочтения упражнениям в положении лежа на спине;

• первые тренировки состоят из 20-30 сокращений;

• постепенно длительность упражнений доходят до 10 минут, при этом каждая техника занимает не больше 1-ой минуты.

Рекомендации для второго триместра беременности:

• плавно наращивайте длительность и интенсивность упражнений;

• при появлении дискомфорта — сделайте шаг назад к предыдущему объему;

• каждое упражнение разрешено повторять до 40-50 раз;

• отдавайте предпочтение упражнениям в положении стоя или сидя;

• старайтесь контролировать каждую отдельную группу мышц;

• задействуйте мышцы поочередно.

Рекомендации для третьего триместра беременности:

• постепенно снижайте интенсивность и длительность занятий;

• количество сокращений сокращайте до 30-40;

• малейший дискомфорт — повод для прекращения упражнений;

• о неприятных ощущениях сразу же сообщите лечащему врачу.

Причины и симптомы патологии

Самыми первыми симптомами заболевания является зияние половой щели при разведении бедер в покое или при напряжении (натуживании). При продолжающимся прогрессировании процесса происходит медленное (в течение нескольких лет) опущение стенок влагалища и шейки матки в образовавшийся дефект промежности (т. е. через зияющее влагалище). При этом может возникнуть ощущение какого-то инородного тела в области промежности, тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Кроме того возникает сексуальный дискомфорт, т. е. женщина и мужчина перестают чувствовать друг друга так, как было во время их молодости. Отсюда может возникать ощущение сексуальной неудовлетворенности, которую любящие супруги скрывают друг от друга. Последствиями скрытой неудовлетворенности при половых контактах могут стать измены супругов и даже разводы, для которых, естественно выдвигаются другие причины.

При дальнейшем прогрессировании пролапса гениталий (так называют ученые это заболевание) происходит сначала частичное, а затем и полное выпадение матки и стенок влагалища за пределы половой щели. В этом случае половая жизнь становится совсем невозможной, присоединяются нарушения функций смежных тазовых органов — мочевого пузыря и прямой кишки, проявляющееся в затруднении мочеиспускания или в неудержании мочи, нарушении акта дефекации, недержании газов кишечника.

Наиболее частой причиной пролапса гениталий являются роды. Это могут быть одни роды, но стремительные, это могут быть роды крупным плодом, повторные роды, или роды, в которых были разрывы или производилось рассечение промежности с последующим ее восстановлением (т. е. зашиванием). Даже тогда, когда вам говорит врач, что в родах разрывов не было, или они были минимальными и потребовалось наложить 1, 2 шва на слизистую влагалища, могут иметь место внутренние разрывы мышц и фасций тазового дна, приводящие в последствии к опущению и выпадению половых органов.

К чему же еще приводит зияние половой щели, кроме опущения половых органов, сексуальным проблемам и нарушениям функций смежных органов? Многими авторами доказано, что при этой патологии часто возникают воспалительные заболевания влагалища (колльпиты, вагиниты), заболевания шейки матки (цервициты, эктопии), плохо поддающиеся лечению, в связи с нарушением нормального биоценоза влагалища.

Как работают упражнения Кегеля?

Анатомический комплекс, поддерживающий органы малого таза, состоит из мышц тазового дна, стенки влагалища, дугообразной сухожильной фасции таза и внутренней тазовой фасции. Мышца, поднимающая анус, состоит из трех частей: лобково-прямокишечной, лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышц.

Вместе они образуют леваторную пластину, которая помогает стабилизировать органы малого таза. Сокращение лобковой мышцы во время физических нагрузок, закрывает мочеполовую щель.

Разработанные доктором Кегелем упражнения помогают предотвратить опущение и выпадение тазовых органов, а также вытекающих осложнений в виде недержания мочи и газов.

Почему патология прогрессирует перед наступлением климакса?

С подобными проблемами к врачам обращаются женщины преимущественно перименопаузального возраста. А почему это происходит? Мы уже говорили о том, что пролапс прогрессирует медленно на протяжении 10-15 лет. На начальных этапах его развитие сдерживается за счет эстрогенных влияний на мышцы и слизистые оболочки тазового дна. Женщины в молодом возрасте сексуально активны, занимаются спортом, фитнесом и это является до определенной степени профилактикой прогрессирования болезни.

В перименопаузальном и постменопаузальном возрасте снижается общий тонус всех мышц, в том числе и мышц промежности, прекращается стимулирующее влияние эстрогенов, а это быстро приводит к прогрессированию заболевания. Именно в это время, многие женщины отмечают подтекание мочи при кашле, смехе, физической нагрузке. Нарушение функции мочевого пузыря часто сопровождают опущение и выпадение половых органов. Что делать в такой ситуации? Как уберечь себя от этого недуга? Не рожать что ли? Рожать конечно можно и нужно, но необходимо знать о возможных последствиях родов через естественные родовые пути, о том как проводить профилактику разрывов в родах, как укреплять и тренировать мышцы промежности.

Период полового созревания

До начала полового созревания активность женских половых гормонов у девочек незначительна, женский организм только начинает формироваться. Основная перестройка организма начинается ориентировочно с 7-8 лет. Весь период полового созревания охватывает возраст примерно с 7 до 18 лет, к его окончанию завершается формирование половой системы и перестройка всего организма (рост тела в длину, формирование телосложения)2,3. Специалисты делят этот период на несколько частей. Мы рассмотрим его по отдельным параметрам.

Увеличение молочных желез – один из первых признаков начала полового созревания. Грудь у девочек начинает увеличиваться в среднем в 10,5 лет. По-научному это явление называется телархе. Через 2-3 года молочные железы обычно формируются окончательно. Половое оволосение так же относится к первым признакам полового созревания, иногда этот процесс происходит до начала роста груди2,3.

Во время физиологического становления женщины постепенно изменяется форма таза, округляются бедра, и происходит перераспределение жировой и мышечной тканей в организме2,3. Через два года после телархе ускоряется рост матки и яичников. В яичниках происходит рост фолликулов, содержащих яйцеклетки. Количество фолликулов в течение жизни сокращается примерно с 1 миллиона при рождении до 300 тысяч к моменту полового созревания и далее. Нормальным явлением во время полового созревания являются небольшие фолликулярные кисты, которые можно увидеть при УЗИ2,3. Следствием действия гормона эстрогена являются периодические выделения из половых путей белого цвета3.

Первые менструации обычно наступают через 2 года после начала роста груди – в среднем, в 12,5 лет (но возможны значительные вариации). В первые два года месячные обычно нерегулярны. Овуляция
(выход яйцеклетки из яичника), означающая появление фертильности (способности иметь детей) появляется не сразу. Только у 50% девочек на третий год после менархе (первой менструации) овуляция происходит регулярно2,3.

Для чего нужны упражнения Кегеля

Система упражнений для женщин (гимнастика Кегеля) была разработана для профилактики таких состояний, как:

• недержание кала и мочи;
• циститы;
• опущение и выпадение матки и шейки матки.

Все эти болезни у женщин провоцируют, прежде всего, беременность и роды. Огромные нагрузки приводят к ослаблению мышц, которые в обычной жизни практически никак не задействованы и с возрастом становятся только слабее.

Даже если все эти проблемы вас пока еще никак не касаются, упражнения Кегеля способны предупредить их развитие и улучшить качество сексуальной жизни: увеличить сексуальное возбуждение, повысить либидо, научиться испытывать множественные оргазмы, получить новые ощущения.

Период перименопаузы и постменопаузы

Менопаузальный переход — период от первых признаков нарушений менструального цикла у женщины старше 40 лет (отклонение от обычной длительности на неделю и более) до последней самостоятельной менструации4. Он абсолютно физиологичен, но в это время начинают отмечаться некоторые неприятные симптомы: потливость, горячие приливы, нестабильность настроения.

Менопаузальный переход начинается в среднем в 45 лет и делится на раннюю и позднюю фазы в соответствии с клиническими признаками: поздняя фаза отсчитывается от первого «пропущенного» цикла или задержки менструации до 60 и более дней и начинается в среднем в возрасте 47,5 года.

Менопауза — последняя спонтанная менструация (дата устанавливается ретроспективно, после 12 мес отсутствия менструации). Менопауза наступает в среднем в возрасте 51,5 года.

Перименопауза — период, объединяющий менопаузальный переход и 1 год после менопаузы.

Постменопауза — период от менопаузы до 65-70 лет (согласно другому мнению — до конца жизни женщины). Принято выделять раннюю (первые 5-8 лет после менопаузы) и позднюю (более 8 лет) постменопаузу4.

Во время постменопаузы, о которой говорят при отсутствии менструаций в течение 12 месяцев, происходят изменения, связанные со снижением функции яичников3. Чаще всего подобный период называют климаксом или климактерическим периодом.

Климактерий (климактерический период) — физиологический период жизни женщины, продолжающийся от 40 до 65-70 лет, в течение которого на фоне возрастных изменений организма доминируют инволюционные процессы в репродуктивной системе4.

Изменения, развиваемые в организме женщины на фоне прогрессирующего дефицита эстрогенов в связи с генетически детерминированным процессом выключения функции репродуктивной системы, объединяют в понятие «климактерический синдром»4.

О симптомах климакса рассказывается в отдельной статье
на нашем ресурсе.

Таким образом, каждый период в жизни женщины характеризуется определенным состоянием репродуктивной системы, что обусловлено особенностями женского организма. Знание этих особенностей облегчает диагностику и профилактику возможных патологий в каждый период и способствует сохранению здоровья женского организма.