Диагностика и лечение
Диагностика метагонимоза осуществляется при обнаружении яиц в кале больного. Однако яйца метагонимусов чрезвычайно похожи на яйца гетерофиесов, а также сибирских и китайских двуусток, поэтому врачу необходимо расспросить пациента, где именно он употреблял сырую или плохо обработанную рыбу. Подхватить метагонимоз можно только в бассейне Амура, на о. Сахалин, в Японии, Корее, Китае, на Филиппинах, в Индонезии, Испании и на Балканах.
Если диагностика подтвердила заражение, лечение проводится с помощью празиквантела (препараты Бильтрицид, Цесол, Цистицид).
Доза препарата не зависит от возраста и составляет 75 мг на 1 кг веса. Доза делится на три приёма, между которыми должно пройти не более 6 часов. Препарат принимают с небольшим количеством воды во время приёма пищи. Курс лечения — 1 день.
Также предпринимались попытки лечить метагонимоз с помощью никлозамида и битионола, но при значительном уменьшении количества яиц в кале полного излечения достигнуть всё же не удалось.
Обратная сторона эффективности празиквантела — его токсичность. Среди побочных проявлений этого антигельминтика встречаются:
- кровавый понос;
- боли в животе;
- тошнота и рвота;
- сонливость;
- дезориентация;
- заторможенность;
- лихорадка;
- сильная потливость;
- кожные высыпания и зуд;
- повышение уровня печёночных ферментов.
Кроме того, его строго противопоказано принимать в I триместре беременности, а при лечении в период лактации грудное вскармливание следует прервать на трое суток после окончания курса.
Метагонимоз у человека: симптомы, лечение, жизненный цикл
Паразитических червей множество. Гельминт Metagonimus Yokogawai, который по общей классификации относится к плоским червям, живет в кишечнике домашних животных и человека. Метагонимоз у человека возникает при употреблении в пищу сырой или вяленой рыбы. Распространены метагонимы в Южной Корее, Китае, Приамурье и Приднестровье.
Метагоним — это небольшой гельминт, его длина всего 2,5 мм ширина около 0, 5 мм. Строение их простейшее — они имеют две присоски, которыми прикрепляются к стенкам тонкой кишки, а их тело покрыто шипами. Сзади тело округлой формы, а спереди немного уже.
Жизненный цикл. Пути заражения
Возбудитель инфекции Metagonimus, прежде чем попасть к животному или человеку, меняет 2 промежуточных хозяина. Развитие паразита от яйца до взрослой особи происходит таким образом.
- Яйца попадают в моллюски. Это первый промежуточный хозяин, в теле которого паразит превращается в церкарий. После чего личинка покидает моллюска и снова оказывается в воде.
- Затем церкарий находит рыбу и закрепляется в его чешуе, переходит в мышечные ткани. В рыбе паразит превращается в метацеркарий. Это вторая стадия развития трематоды. Метацеркарий — медицинский термин, означает течение инвазионной стадии развития возбудителя метагонимоза.
- Окончательным хозяином становится животное или человек после употребления плохо прожаренной рыбы. «Целью» трематоды в организме окончательного хозяина является тонкий кишечник и толстая кишка. Здесь паразит питается и отравляет хозяина своими выделениями.
Любителям суши нужно знать, что сырую рыбу можно есть только в том случае, если она предварительно лежала в морозильной камере не менее 4 часов, при температуре – 25 ̊С.
Паразит выбирает амурского леща либо форель. Есть гельминты и в других речных и морских рыбах. Например, метагонимоз в скумбрии также часто встречается, как в и карпе. Заражение плотоядных животных происходит, когда люди им скармливают рыб с гельминтами.
https://youtube.com/watch?v=MC9Q4dCnrSs
Человек часто заражается, когда его домашний питомец, имеющий паразита, облизывает хозяину лицо и руки. А человек, не помыв руки, садится за стол.
Препараты
Лечить глистную инвазию современная медицина предлагает противопаразитарными препаратами. Врач может выписать один из таких препаратов: Комбантрин, Нафтамон, Празиквантел или Тетрахлорэтилен. Чаще назначают Празиквантел. Так как препарат очень хорошо помогает и взрослым и детям при заражении глистами. Суточную дозу и длительность курса подбирает только терапевт.
Народные средства
Из средств домашней, нетрадиционной медицины можно пить настои шалфея, полыни или дубовой коры. Однако эти методы не столь эффективны и длительность лечения будет больше.
Вывод
Метагонимоз встречается в тех географических районах, которые близки к рекам или морям.
Именно через рыбу (форель, карась, карп, скумбрия), которая является одним из промежуточных хозяев трематод, происходит заражение человека.Лечится глистная инвазия очень хорошо.
Нужно вовремя обратиться к врачу и пропить курс назначенного противопаразитного препарата. Без лечения возможны осложнения.
Жизненный цикл. Пути заражения
Возбудитель инфекции Metagonimus, прежде чем попасть к животному или человеку, меняет 2 промежуточных хозяина. Развитие паразита от яйца до взрослой особи происходит таким образом.
- Яйца попадают в моллюски. Это первый промежуточный хозяин, в теле которого паразит превращается в церкарий. После чего личинка покидает моллюска и снова оказывается в воде.
- Затем церкарий находит рыбу и закрепляется в его чешуе, переходит в мышечные ткани. В рыбе паразит превращается в метацеркарий. Это вторая стадия развития трематоды. Метацеркарий медицинский термин, означает течение инвазионной стадии развития возбудителя метагонимоза.
- Окончательным хозяином становится животное или человек после употребления плохо прожаренной рыбы. Целью трематоды в организме окончательного хозяина является тонкий кишечник и толстая кишка. Здесь паразит питается и отравляет хозяина своими выделениями.
Паразит выбирает амурского леща либо форель. Есть гельминты и в других речных и морских рыбах. Например, метагонимоз в скумбрии также часто встречается, как в и карпе. Заражение плотоядных животных происходит, когда люди им скармливают рыб с гельминтами. Человек часто заражается, когда его домашний питомец, имеющий паразита, облизывает хозяину лицо и руки. А человек, не помыв руки, садится за стол.
Заражение
Метацеркарий Metagonimus yokogawai достигают размеров всего 0.15-0.18 мм . В итоге под чешуей рыбы или в ее мышцах таких личинок невооруженным глазом увидеть невозможно. Но они могут приводить к усиленной выработке меланина организмом рыбы, в результате чего на коже появляются черные точки. Но стоит помнить, что подобные черные маленькие пятна на теле рыбы могут быть вызваны и другими возбудителями, а не только трематодами. Само заражение происходит при поедании второго промежуточного хозяина пресноводных или морских рыб, не прошедших достаточную обработку. Метацеркарии (последняя стадия личинок) инкапсулируются у них под чешуей или глубже в тканях.
Очень часто люди заражаются при поедании форели (Pecoglossus altevelis). Также к источникам инфекции относят золотую рыбку (Carassius auratus), сазана (Cyprinus Карпио), Zacco temminckii, амурского чебачка (Pseudorashora parva), японский карась (Carassius cuvieri), айю (Plecoglossus altivelis), Acheilognathus lancedata, карпа обыкновенного, карася и др.
Окончательными хозяевами выступают люди и различные питающиеся рыбой млекопитающие, в первую очередь собак, кошки и свиньи. Кроме того могут метагонимозом могут заражаться рыбоядные птицы.
Патогенез
Паразит проникает в толщу слизистой оболочки кишки, повреждает ее и оказывает сенсибилизирующее воздействие на организм. В результате возникает воспалительный процесс в тонкой кишке, возможно развитие поверхностных эрозий. Иногда яйца паразита попадают в другие ткани и органы, в том числе сердце, головной и спинной мозг. Это приводит к гранулематозной реакции (особый тип воспаления).
Симптомы
После заражения проходит 14 суток до появления первых признаков патологии. При массовом инфицировании они могут проявиться уже на 5-й день, минуя все грани инкубационного периода. Инвазия в организме человека сохраняется около 12 месяцев.
Метагонимоз характеризуется такими симптомами, как боли в области живота, расстройства стула по типу поноса и метеоризм. Чаще всего перечисленные клинические проявления выражаются в слабой степени, поэтому люди с сильным иммунитетом могут не знать о наличии у себя патологии.
Массивная инвазия вызывает выраженные боли в животе, тошноту и анорексию. Иногда яйца попадают в системный кровоток и распространяются по организму, задерживаясь в спинном и головном мозге, сердечной мышце. На этом фоне возникают такие клинические проявления, как судорожный синдром, сосудистые нарушения и многое другое.
Патологический процесс обычно сохраняется в организме в течение года, если не будет предпринято соответствующее лечение.
Симптомы метагонимоза
Инкубационный период обычно составляет около 14 дней и инвазия может сохраняться в течение более одного года. В острой стадии симптомы появляются спустя 57 дней после инфицирования.
Основными признаками заболевания выступают боли в животе, диарея, колики. Симптомы проявляются слабо, поэтому они могут проходить практически незаметно. На раннем этапе развития метагонимоза наблюдается периодическая эозинофилия. При сильной инвазии возможны более ощутимые боли в животе, тошнота вялость, анорексия. В некоторых случаях яйца возбудителя попадают в кровоток и разносятся по организму, проникая в спинной и головной мозг, сердце. При этом могут возникнуть такие симптомы, как судороги, сердечно-сосудистая недостаточность, неврологические дефициты.
Симптомы заражения метагонимозом
Основными симптомами болезни являются:
- боль в животе;
- жидкий стул;
- колики.
Признаки заражения незначительные, поэтому почти всегда протекают не выражено. Может наблюдаться периодами эозинофилия на начальных этапах инвазии.
При тяжелом течении болезни симптомы более выраженные:
- сильные боли в животе;
- тошнота;
- утомленное состояние;
- анорексия.
Но паразиты не ограничиваются только кишечником и могут по кровотоку распространяться по всему организму, попадая в сердце, спинной и головной мозг. В результате поражения этих органов симптомы более серьезные:
- судороги;
- сердечнососудистая недостаточность;
- неврологический дефицит.
Метагонимоз может в течение года протекать без каких-либо подозрений на заражение паразитами.
Лечение
Чтобы устранить метагонимоз, назначаются следующие лекарственные препараты. Рассмотрим их подробнее в таблице.
Медикаментозные средства | Схема лечения |
---|---|
ПРАЗИКВАНТЕЛ | 75 мг на кг веса пациента однократно во время приема пищи. |
ХЛОКСИЛ | 60 мг на кг массы тела. Курс 5 дней. |
НАФТАМОН (БЕФЕНИЯ ГИДРОКСИНАФТОАТ) | 5 г действующего вещества в течение 3–6 суток в зависимости от степени инвазии. |
ЭКСТРАКТ МУЖСКОГО ПАПОРОТНИКА | 2–2,5 г утром натощак. |
Исходя из перечисленных медикаментов, хочется отметить Празиквантел. Этот препарат используется для терапии метагонимоза повсеместно и считается оптимальным лекарственным средством в борьбе с данным заболеванием в мировой практике. Однократный прием антигельминтика вызывает паралич мышечной системы личинок и зрелых паразитов, уничтожая их.
В целом, медикамент неплохо переносится большинством пациентом, лишь иногда возможно развитие таких побочных эффектов, как диспепсические расстройства, гепатит и проблемы с работой печени.
Что касается Хлоксила, то этот препарат также действенен в отношении метагонимоза, если принимать его курсом 5 дней.
По сравнению с Празиквантелом он чаще вызывает нежелательные эффекты, такие как нарушения работы сердца, печени и органов пищеварительного тракта. Также нередко развивается аллергия.
Запрещено назначать Хлоксил во время беременности, грудном вскармливании, хронических заболеваниях внутренних органов.
Лекарственное средство Нафтамон используется еще реже. Оно также эффективно в отношении метагонимоза. Среди побочных действий отмечаются диспепсические расстройства и понос. Эти симптомы исчезают самостоятельно после окончания приема медикаментозного препарата. Не рекомендуется принимать Нафтамон при заболеваниях печени.
Кроме того есть еще одно антигельминтное средство для устранения метагонимоза — Тетрахлорэтилен, но в настоящее время считается устаревшим и практически не назначается. По сравнению с ним Празиквантел более эффективен в отношении данной паразитарной инфекции.
Крайне нежелательно прибегать к самостоятельному подбору лекарственных средств и схеме терапии. Этим должен заниматься специалист. Иначе высока вероятность развития осложнений, связанных с неправильной схемой борьбы с метагонимозом.
Симптомы
У каждого паразита свой период инкубации. Инкубационный период метагонимоза около 10 дней. За это время возбудитель успевает вырасти, попасть в тонкий кишечник и начать размножаться.
Сразу после попадания гельминта в организм обычно происходит моментальная реакция — покраснения кожи, высыпание, легкое недомогание. Аллергическая реакция у каждого индивидуальна.
- тошнота;
- боли в области кишечника;
- слабость и потеря веса;
- головная боль;
- возможно поднятие температуры.
В особо тяжелых случаях инвазии наблюдаются судороги из-за проникновения гельминта в нервные и мышечные ткани человека. Еще хуже, если червь попадет в кровоток и разнесется по всем организму.
Если на протяжении 2 – 4 дней, когда симптомы наиболее выражены, человек не обращается к врачу, то состояние нормализуется. Организм перестает так остро реагировать, но гельминты продолжают развиваться, размножаться в кишечнике; и время от времени человек ощущает беспричинные, на первый взгляд, боли внизу живота. Боль начинается из-за множественных эрозий стенки кишечника.
Изредка хроническое течение метагонимоза совершенно никак не чувствуется. Однако гельминты все же оказывают негативное воздействие на организм: поедают все полезные вещества в организме окончательного хозяина и отравляют его продуктами своей жизнедеятельности. Поэтому печень, со временем, все равно страдает.
Празиквантел
Терапия проводится разовым приемом препарата. Дозировка рассчитывается 10 мг на 1 кг веса пациента. Таблетки необходимо принять сутра, лекарство запрещено разжевывать, но необходимо запивать очищенной водой. Иногда можно наблюдать побочные реакции, такие как кожные высыпания и зуд, головокружение, повышение температуры, диарея и другие.
Экстракт папоротника мужского. Терапия проводится цикличным образом, через 15 дней. Для взрослых разовая норма лекарства составляет 3 г.
Важно! После лечения необходимо сдать повторно анализ кала. Лабораторные исследования помогут точно определить качество терапии
При необходимости доктор назначит другое лечение или порекомендует его повторить, через 1–2 недели.
Профилактика метагонимоза
Личинки паразитов, в организм человека проникают через рыбу. Чтобы избежать заражения необходимо ее тщательно термически обрабатывать. Варить, жарить, тушить нужно не менее 20 минут, только при таких условиях все личинки погибают
Иногда паразиты могут размещаться на рыбной чешуе, поэтому важно аккуратно производить очистку. Если зараженная чешуя попадет в полость рта или готовую пищу, то инфицирование гарантировано
Рыбу нужно хорошенько просаливать и высушивать, употреблять в пищу ее можно только через 10 дней. Соблюдая несложные правила приготовления рыбы, можно избежать инфицирования и остаться здоровым.
Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?
Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.
Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.
Признаки и симптомы метагонимоза у человека
Если рассматривать болезнь метагонимоз в целом, то это не очень опасная болезнь. Но если запустить лечение, то можно получить осложнения и даже опасные последствия. Поэтому необходимо знать симптомы метагонимоза.
На ранней стадии наблюдается:
- зуд кожи;
- лихорадка;
- аллергическая реакция;
- возможна сыпь на разных участках кожи;
- изменение показателей в крови.
После того как личинки начнут развиваться и выходить в кишку, начинается энтерит, другими словами, воспаляется область тонкого кишечника.
В связи с этим могут проявиться:
- постоянная диарея;
- тошнота и импульсивные боли в животе, в частности в верхней части;
- появляется вялость и усталость, а также бледный цвет кожи;
- может быть обезвоживание, которое вызывает за собой судороги;
- снижается аппетит больного.
Сам энтерит очень опасная болезнь, но период жизни метагонимусов не настолько велик, чтобы вызвать осложнения. Конечно, если не происходит еще одно заражение.
Но следует помнить и о том, что метагонимоз может быть очень опасным для людей, особенно если яйца попадут в кровоток, а потом в иные органы. Это может вызвать:
- сердечную недостаточность;
- судороги;
- дефицит неврологии;
- воспаления.
Диагностировать метагонимоз можно при помощи выявления яиц в кале пациента.
МЕТАГОНИМОЗ
МЕТАГОНИМОЗ (metagonimosis) — гельминтоз, протекающий с кишечными расстройствами.
Впервые описан Йокогавой (S. Yokogawa) в 1911 г. Распространен в Японии, Китае; в СССР встречается на Дальнем Востоке в бассейне р. Амур.
Этиология
Возбудитель М.— трематода Metagonimus yokogawai Katsurada, 1912. Длина гельминта 1—2,5 мм, ширина 0,4—0,7 мм; тело покрыто мелкими шипиками (рис.). Яйца гельминта овальные, размером 0,026—0,028 X 0,015 — 0,017 мм, розовато-оранжевого цвета; оболочка яйца гладкая, тонкая. На одном из его полюсов находится плоская, плохо различимая крышечка, края к-рой несколько выступают; граница крышечки имеет вид ровной тонкой линии, на противоположном от крышечки полюсе яйца хорошо заметен бугорок. В стадии половой зрелости Metagonimus yokogawai паразитирует в тонкой кишке человека, кошки и собаки (окончательные хозяева). Промежуточные хозяева гельминта — пресноводные моллюски Melania libertina и др. Дополнительные хозяева — рыбы различных видов.
Эпидемиология
Источником инвазии являются больные М. люди, кошки, собаки. С их фекалиями выделяются в окружающую среду яйца гельминта. При попадании яиц в воду из них выходят личинки-мирацидии, к-рые активно внедряются в моллюсков — промежуточных хозяев паразита. В моллюске происходит развитие и размножение личиночных поколений гельминта, заканчивающееся формированием обладающих хвостом личинок, церкариев, к-рые выходят из моллюсков в воду, проникают в рыб и инцистируются в них, превращаясь в метацеркариев. Последние локализуются в чешуе, подкожной клетчатке и мышцах рыб. Метацеркарии представляют собой шарообразные цисты диам. 0,18—0,20 мм, внутри к-рых помещается подвижная личинка.
Заражение рыб (сиг, язь, сазан, лещ, карась и др.) происходит гл. обр. в заводях рек, озерах, загрязняемых фекалиями человека или животных и изобилующих моллюсками. Человек заражается М. при употреблении в пищу сырой и недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей метацеркарии гельминта, а также при случайном проглатывании ее чешуек, прилипших к посуде, продуктам питания и попавших в воду во время приготовления рыбных блюд.
Патогенез
Из цист — метацеркариев в кишечнике вылупляются личинки, к-рые проникают в слизистую оболочку и продвигаются в ней, прокладывая узкие ходы. Через 2 нед. они достигают половой зрелости и выходят в просвет кишки. В результате механического и, возможно, токсико-аллергического воздействия гельминтов возникает катаральный энтерит.
Клиническая картина
М. иногда протекает субклинически, но нередко возникают тошнота, слюнотечение, боли в животе и упорные рецидивирующие поносы с кашицеобразным или жидким стулом.
Диагноз
Диагноз основывается на обнаружении в кале больного яиц метагонимуса, к-рые сходны с яйцами Clonorchis sinensis — возбудителя гельминтоза печени и поджелудочной железы — клонорхоза (см.). Последние, в отличие от яиц метагонимуса, имеют грушевидную форму и покрыты толстой шероховатой оболочкой; они обладают высокой крышечкой, граница к-рой с корпусом яйца проходит в виде грубой извилистой линии.
Лечение
Для удаления гельминтов применяют экстракт из корневища мужского папоротника. Экстракт дают в условиях стационара по 2—2,5 г (утром натощак в два приема с интервалом 8—10 мин.). В течение 2 дней до лечения больной получает пищу, бедную жирами. Утром в день приема препарата назначают клизму, накануне вечером и через 1,5—2 часа после приема экстракта папоротника — солевое слабительное. Ввиду слабого действия антигельминтных препаратов на паразитов, находящихся в стенке кишки, при обнаружении яиц гельминтов в кале приходится повторять лечение, но не ранее, чем, через 2—3 мес. после первого курса.
Прогноз и Профилактика
Прогноз благоприятный. Возможно самопроизвольное освобождение от гельминтов.
Профилактика: употребление в пищу только тщательно прожаренной или проваренной рыбы; строгое соблюдение правил гигиены в содержании кухни и кухонных принадлежностей; охрана водоемов от фекального загрязнения.
Библиография: Астафьев Б. А. Дифференциальный диагноз клонорхоза, мета-гонимоза и описторхоза по морфологическим признакам, яиц, Мед. паразитол., т. 29, .Vo 5, с. 607, i960; Подъяполь-с к а я В. П. и К а п у с т и н В. Ф. Глистные болезни человека, с. 268, М., 1958; С и н о в и ч Л. И. К вопросу о глистных инвазиях населения лимана реки Амур, Мед. паразитол., т. 21, № 1, с. 79, 1952; Faust E. С. Human helminthology, L., 1949, bibliogr.
Острица (Enterobius vermicularis)
Внешний вид. Серовато-белая нематода, самцы длиной 2-5 мм, самки – 8-14 мм. Хвостовой конец заостренный (отсюда и название). На переднем конце тела заметно характерное вздутие пищевода (рис. 3).
Рис. 3. Острица
Жизненный цикл. Острицы паразитируют в нижней части тонкого кишечника и толстом кишечнике (рис. 4), вызывая энтеробиоз. Срок жизни – 1-2 месяца. Передним концом острицы прикрепляются к стенке кишки. Половозрелая самка из толстого кишечника выползает через задний проход и откладывает на кожу возле анального отверстия от 5 до 15 тысяч яиц, после чего погибает.
Выползание самок сопровождается зудом. При расчесывании кожи яйца переносятся на руки и не только. Также в переносе яиц участвуют мухи. Заражение происходит при заглатывании. Из попавших в кишечник яиц выводятся личинки.Рис. 4. Жизненный цикл острицы
Эпидемиология и клиническая картина энтеробиоза. Энтеробиоз распространен повсеместно, особенно часто встречается у детей из-за несоблюдения правил личной гигиены, «скученности» в детских садах и школах. Передается от человека к человеку без промежуточного хозяина. Снижает эффект вакцинаций.
Симптомы: боли в животе, снижение аппетита, головные боли, аллергические проявления, перианальный зуд (приводит к нарушениям сна, повышает раздражительность).
Трихинелла (Trichinella spiralis)
Описание. Мелкая нематода длиной 2-4 мм (рис. 5). Паразитирует в слизистой оболочке тонкого кишечника. Распространена в Евразии и Северной Америке.
Рис. 5. Трихинелла
Жизненный цикл. Для развития трихинеллы необходима смена хозяев. Обычно это дикие животные (лисы, волки, медведи, кабаны), а также люди и скот. Самки закрепляются передним концом тела в кишечный эпителий и рождают 1-2 тысячи личинок. Свойственно яйцеживорождение: вылупление личинок из яиц происходит в половых путях самки. Личинки по кровеносным и лимфатическим сосудам разносятся по всему телу и оседают в поперечно-полосатых мышцах. На этой стадии у них есть стилет, они разрушают с его помощью мышечную ткань, вызывая формирование хозяином капсулы, в которой, свернувшись спиралью, пребывают в дальнейшем. Через несколько месяцев капсула пропитывается известью. Такая мышечная трихина может существовать несколько лет и выжить даже после гибели хозяина и разложения его трупа.
Попав в желудок нового хозяина (после поедания им трупа предыдущего) личинки освобождаются от капсулы (рис. 6.), проникают в слизистую оболочку и в течение пары дней, претерпев четыре линьки, превращаются во взрослых червей.
Рис. 6. Развитие трихинеллы в организме человека
Клиническая картина трихинеллеза. Повышение температуры, одутловатость лица, боли в мышцах, аллергические реакции.
Профилактика. Трихинеллез передается пищевым путем, через зараженное мясо. Поэтому для профилактики заболевания мясо должно пройти ветеринарную экспертизу и быть правильно приготовлено – проварено в течение 2-3 часов. Такие методы приготовления, как копчение и соление, трихинелл не уничтожают.
Основные симптомы метагонимоза
Основной вред от паразитической деятельности метагонимусов заключается в том, что они глубоко проникают в слизистую поверхность ЖКТ, что может стать причиной ее разрушения. Кроме того, не стоит забывать и об интоксикации вызванной продуктами жизнедеятельности гельминта.
В целом метагонимоз не является чрезвычайно опасным заболеванием, но его симптомы способны существенно сказаться на качестве жизни человека.
Первичные симптомы метагонимоза таковы:
При наличии большого количества паразитов и их активной жизнедеятельности к вышеперечисленным симптомам добавляется воспаление тонкого кишечника, имеющее следующие проявления:
Метагонимоз может стать по-настоящему опасным заболеванием если яйца глистов попадут в кровеносную систему, а далее в важные органы человеческого тела: сердце и мозг. Результатом этого может стать закупоривание сосудов, что грозит развитием целого ряда заболеваний и в некоторых случаях смертью.
Народное лечение
Убрать из организма яды и токсины, очистить его от продуктов жизнедеятельности паразитов и усилить действие консервативной терапии могут средства нетрадиционной медицины. Но применяться они должны как дополнительный элемент и ни в коем случае не самостоятельное лечение.
Итак, с этой целью отлично подойдут следующие лекарственные растения:
- полынь;
- семечки тыквы;
- пижма;
- гвоздика;
- дубовая кора.
Из любого природного средства можно приготовить лечебный отвар. Сделать это несложно — инструкция по применению указана на упаковке. Курс терапии народными рецептами следует продолжать до 7 дней даже по окончании приема медикаментов.
Важно учитывать, что большинство растительных средств обладают выраженными токсическими свойствами, например, полынь или пижма, поэтому использовать их нужно осторожно, соблюдая дозировку, указанную производителем.
Если травы собирались собственноручно, следует также исключить их избыток, используя для дегельминтизации и очищения организма слабые настои, которые, как показывает практика, при курсовом приеме также обладают не меньшим терапевтическим эффектом.
Диагностика
Диагноз устанавливается по результатам анализа кала, где обнаруживаются яйца гельминта. Взрослые черви выходят с фекалиями только после приема лекарственных препаратов, а яйца при легкой степени инвазии в кале обнаружить сложно. Поэтому применяются методы обогащения, увеличивающие концентрацию яиц.
Но точно определить вид трематоды сложно, поскольку яйца у большинства схожи между собой, особенно можно спутать с Heterophyes heterophyes, китайской двуусткой или представителями рода описторхис
Поэтому важно ориентироваться также на симптомы и пребывание человека до этого в эндемичных районах
Диагностика метагонимоза
Патология выявляется по исследованию каловых масс на яйца глистов. К сожалению, при легкой степени инвазии обнаружить их в фекалиях человека довольно сложная задача. Зрелые паразиты выявляются в биоматериале исключительно на фоне приема антигельминтных препаратов. Чтобы упростить исследование, специалист назначают медикаментозные средства, которые целенаправленно повышают концентрацию возбудителей инфекции в кале.
Достоверно идентифицировать яйца Metagonimus yokogawai от Heterophyes heterophyes, описторхов и кошачьей двуустки практически невыполнимо. Все они имеют много общего между собой, поэтому помимо лабораторной диагностики, врач ориентируется на клиническую картину гельминтоза и географическое пребывание человека в местности, эндемичной по тому или иному паразитарному заболеванию.
Натуральная альтернатива празиквантелу
Вылечить метагонимоз без побочных симптомов химических препаратов можно с помощью готовых противопаразитарных чаёв и настоек.
Антигельминтный эффект подобных препаратов обеспечивается большим комплексом глистогонных растений, среди которых:
- кора дуба;
- календула лекарственная;
- шалфей лекарственный;
- мята перечная;
- сушеница топяная;
- пижма обыкновенная;
- тысячелистник обыкновенный;
- репешок обыкновенный;
- ромашка аптечная;
- полынь горькая;
- сумах китайский;
- ферула джунгарская;
- листья берёзы.
Вдобавок к полному отсутствию противопоказаний и побочных эффектов антигельминтные настойки способны уничтожать яйца паразитов, за что отвечает экстракт медвежьей желчи. Этот фактор очень важен при лечении метагонимоза, поскольку именно распространение яиц с потоком крови может привести к непредсказуемым осложнениям.
Лечение
Если диагностика позволила выявить наличие метагонимусов в организме, то терапия выполняется посредством приема празиквантела («Бильтрицида», «Цесолона», «Цистицида»). Лечение осуществляется за 1 день. Назначаемая доза напрямую зависит от массы тела пациента. Человеку с весом 100 килограмм необходимо принять 7.5 грамм лекарства, чтобы полностью избавится от паразитов. Следует сказать, что возраст пациента не имеет существенного значения при назначении препарата.
Празиквантел является высокоэффективным средством борьбы с паразитами этого вида, но у него есть и отрицательные характеристики. Главной из них является высокая токсичность. Таким образом прием лекарственного средства зачастую сопровождается массой побочных эффектов.
К их числу следует отнести:
Препарат запрещено назначать женщинам в первые три месяца беременности. Если имеется необходимость провести лечение в период вскармливания ребенка грудью, то его придется приостановить на три дня.
Лечение
Чтобы устранить метагонимоз, назначаются следующие лекарственные препараты. Рассмотрим их подробнее в таблице.
Медикаментозные средства | Схема лечения |
ПРАЗИКВАНТЕЛ | 75 мг на кг веса пациента однократно во время приема пищи. |
ХЛОКСИЛ | 60 мг на кг массы тела. Курс 5 дней. |
НАФТАМОН (БЕФЕНИЯ ГИДРОКСИНАФТОАТ) | 5 г действующего вещества в течение 36 суток в зависимости от степени инвазии. |
ЭКСТРАКТ МУЖСКОГО ПАПОРОТНИКА | 22,5 г утром натощак. |
Исходя из перечисленных медикаментов, хочется отметить Празиквантел. Этот препарат используется для терапии метагонимоза повсеместно и считается оптимальным лекарственным средством в борьбе с данным заболеванием в мировой практике. Однократный прием антигельминтика вызывает паралич мышечной системы личинок и зрелых паразитов, уничтожая их.
В целом, медикамент неплохо переносится большинством пациентом, лишь иногда возможно развитие таких побочных эффектов, как диспепсические расстройства, гепатит и проблемы с работой печени.
Что касается Хлоксила, то этот препарат также действенен в отношении метагонимоза, если принимать его курсом 5 дней.
По сравнению с Празиквантелом он чаще вызывает нежелательные эффекты, такие как нарушения работы сердца, печени и органов пищеварительного тракта. Также нередко развивается аллергия.
Лекарственное средство Нафтамон используется еще реже. Оно также эффективно в отношении метагонимоза. Среди побочных действий отмечаются диспепсические расстройства и понос. Эти симптомы исчезают самостоятельно после окончания приема медикаментозного препарата. Не рекомендуется принимать Нафтамон при заболеваниях печени.
Кроме того есть еще одно антигельминтное средство для устранения метагонимоза Тетрахлорэтилен, но в настоящее время считается устаревшим и практически не назначается. По сравнению с ним Празиквантел более эффективен в отношении данной паразитарной инфекции.
Лечение метагонимоза
Для лечения метагонимоза используются такие препараты:
Празиквантел основное рекомендованное в мировой медицинской практике средство для лечения метагонимоза, так как при его приеме отмечается полное отсутствие яиц в кале. Назначается однократный прием. На 1 кг массы тела используется 75 мг препарата. Празиквантел вызывает паралич мышц паразита. Лекарственное средство следует принимать во время еды. В целом, препарат переносится пациентами хорошо. В некоторых случаях наблюдаются такие побочные эффекты, как аллергия, боли в животе, диарея, тошнота и рвота, гепатит и другие нарушения работы печени. Некоторые больные жалуются на сонливость, головокружение, упадок сил.
- Хлоксил. Применяется в течение пяти дней. Доза составляет 60 мг на 1 кг массы тела. Препарат вызывает такие побочные эффекты, как боли в печени, сердце, изменения частоты пульса. Возможны аллергические проявления. Не рекомендуется использовать лекарственное средство в дозировке, превышающей допустимую, беременным женщинам и лицам с сердечными заболеваниями, а также болезнями печени.
- Нафтамон (бефения гидроксинафтоат). Взрослые используют 5 г лекарственного средства на протяжении 36 дней (зависит от степени поражения). В качестве побочных действий отмечаются диарея и тошнота. Симптомы проходят после приема препарата. Не рекомендуется использовать средство в случае нарушения функций печени.
- Экстракт на основе корней мужского папоротника. Рекомендованная дозировка составляет 22,5 г. Ее следует использовать за два приема, выдерживая интервал до 10 минут.
Существует еще один препарат для борьбы с метагонимозом Тетрахлорэтилен. Однако он был заменен на более усовершенствованные лекарственные средства. Таковым является, например, Празиквантел. Именно он показывает высокую эффективность лечения и хорошо переносится.
Препараты
Лечить глистную инвазию современная медицина предлагает противопаразитарными препаратами. Врач может выписать один из таких препаратов: Комбантрин, Нафтамон, Празиквантел или Тетрахлорэтилен. Чаще назначают Празиквантел. Так как препарат очень хорошо помогает и взрослым и детям при заражении глистами. Суточную дозу и длительность курса подбирает только терапевт.
Народные средства
Из средств домашней, нетрадиционной медицины можно пить настои шалфея, полыни или дубовой коры. Однако эти методы не столь эффективны и длительность лечения будет больше.