Оргазм после родов

Анатомия влагалища после родов

Чтобы судить о размере влагалища и необходимости его уменьшения, нужно знать хотя бы примерно строение этого органа. Оно представляет собой трубчатое образование, которое соединяет шейку матки и вход. Только на входе влагалище ограничено, а дальше оно весьма эластичное и растяжимое. При желании можно достать пальцем до лона с заднего прохода, через мочевой пузырь и по бокам до костей таза независимо были роды или нет.

Только на входе находятся мышечные образования, которые ограничивают влагалище на 6-8 см. от его начала. Это мышцы тазового дна, отвечающие за упругость кольца, которое определяет силу трения, сжатия и плотность во время занятия сексом. При родах именно эти мышцы могут повредиться.

Важно понимать, что эти структуры как будто специально созданы именно для секса, а вот при родах они становится препятствием, так как из-за своей плохой растяжимости мешают продвижению ребенка наружу. Остальная часть влагалища в половой жизни бесполезна, то есть формально в ней не участвует

Важно восстановить мышечное кольцо и проблемы уйдут. Сама же влагалищная стенка тоже шьется, но только на длину дефекта.

Почему необходимо обследоваться

Визит в больницу после разрешения от бремени нужен не только для того, чтобы предупредить развитие возможных заболеваний, а и для того, чтобы получить разрешение на возвращение к «добеременной жизни». Например, до получения разрешения нельзя:

1. Заниматься спортом. Допускается только легкая гимнастика и упражнения при пролапсе.
2. Жить половой жизнью — это опасно не только для вас, но и для мужа.
3. Принимать лекарства, которые вы пили раньше.
4. Садиться на диету или менять свой рацион любым другим образом.

К тому же, в больнице вам помогут определить, когда ждать наступления месячных и овуляции для того, чтобы знать, когда начинать предохраняться. Доктор по вашему желанию выпишет контрацептивы и, оценив вашу кожу, волосы и ногти, назначит необходимые витамины и пищевые добавки для полноценного питания. Также проконсультирует вас по поводу лактации: оценит то, как долго она может продлиться и назовет причину прекращения, если вы уже перестали кормить малыша грудью.

Он лучше всего знает и особенности вашего организма и то, как прошел процесс и заранее составил в голове список возможных осложнений, к которым он готов. Но если акушер категорически вас не устраивал и вы больше не хотите заходить в его кабинет никогда в жизни, стоит пойти к другому врачу с картой, которую вели во время вашей беременности.

Помните, что то, через сколько после родов идти к врачу — исключительно ваше решение, ведь только вы отвечаете за свое здоровье

Но важно прислушиваться к рекомендациям и к своему самочувствию, ведь лучше потратить 2-3 часа на поездку в больницу, чем потом несколько месяцев бороться с прогрессирующим недугом

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Можно ли принимать стимбифид во время приема антибиотика, а не после?

Можно и нужно принимать до, во время и после приема антибиотиков. Практически значимых противопоказаний этому нет.

Те он без антибиотиков хеликобактер пилори убирает или в комплексе с ними?

Стимбифид Плюс борется с хеликобактерной инфекцией без антибиотиков (Но можно применять и в паре с ними).

Можно ли пить Стимбифид плюс за полчаса до еды по назначению врача

Здравствуйте!
 
Да, это соответствует инструкции на препарат.  
 
Здоровья Вам!
 

Можно ли принимать стимбифид при длительной диарее, которая началась после приема антибиотиков?

Здравствуйте!
 
Не только можно, но и нужно, Стимбифид для этого и предназначен.
 
Здоровья Вам!

Пока находилась на учебе в России несколько раз принимала Стимбифид Плюс, результатом довольно. Сейчас вернулась на родину. Можно ли купить ваш препарат в Северной Корее?

Здравствуйте!
 
К сожалению, на данный момент такой возможности нет, но мы будем работать в этом направлении. Рынок Северной Кореи очень для нас интересен. 
 
Здоровья Вам!

«Вместе весело шагать»

Послеродовый период считается заключительной стадией беременности. Он начинается с момента появления ребенка на свет и длится следующие шесть-восемь недель. В это время в организме женщины запускается процесс, так называемых обратных изменений. Нормализуется деятельность яичников, матка значительно уменьшается в размерах (с 500 граммов в день родов до 50-70 граммов через два месяца после выписки из стационара).

После рождения ребенка внутренняя стенка матки являет собой обширную раневую поверхность, процесс заживления которой заканчивается примерно через три недели после родов. В этот период идет активное выделение из матки отживших тканей, сгустков крови, тромбов – лохий. Выделения прекращаются к 6 неделе. Полного восстановления влагалища из-за его сильной травматизации во время родов, к сожалению, не происходит. Оно приобретает более широкую форму. Ссадины и надрывы заживают к 7-8 дню. Тонус мышц таза восстанавливается постепенно. Растяжки на коже живота белеют, становясь менее заметными.

Что касается других систем организма, то нормализуется объем легких, уменьшается сила кровотока. Единственное, что может оставаться в прежнем состоянии аппетит. Что физиологически необходимо для поддержания лактации. При этом после родов часто наблюдается некоторая атония в работе желудочно-кишечного тракта. Повышается вероятность запоров.

Учитывая физиологические изменения, сразу после родов молодая мама должна придерживаться следующих основных правил:

Тщательно следить за личной гигиеной, менять постельное белье каждые два – три дня.
Выполнять легкую гимнастику (в частности для восстановления мышц тазового дна), по согласованию с врачом. Посильная физическая нагрузка также поможет улучшить тонус мышц и работу пищеварительной системы. Рекомендуется ежедневно гулять на свежем воздухе, но избегая поднятия тяжестей и активных видов спорта. Ходить в бассейн из-за риска инфицирования еще не заживших тканей половых органов нельзя.
Придерживаться сбалансированного, достаточно калорийного, гипоаллергенного рациона питания.
Регулярно посещать врача – гинеколога для наблюдения за восстановлением половых органов

Важно не пропустить развитие воспалительного процесса. В некоторых случаях лохии могут задерживаться в полости матки, провоцируя эндометрит

Кстати, чтобы снизить дискомфорт во время плановых осмотров, было разработано специальное гинекологическое кресло: Medi-Matiс. Его форма полностью соответствует строению женского тела, обеспечивая пациентке максимальное удобство.

Маме важно знать, что любая активная физическая нагрузка, косметологические процедуры для уменьшения видимости растяжек, антицеллюлитный массаж, можно посещать только после завершения процесса лактации

Причины атрофического вагинита

Мочеполовой синдром менопаузы вызван снижением производства эстрогена. Уменьшение эстрогена делает влагалищные ткани более тонкими, сухими, менее эластичными и более хрупкими.

Упадок уровня эстрогена происходит:

• после менопаузы;
• в течение нескольких лет, предшествующих менопаузе (перименопаузе);
• после хирургического удаления обоих яичников (хирургическая менопауза);
• после тазовой лучевой терапии рака;
• после химиотерапии по поводу рака;
• в качестве побочного эффекта гормонального лечения рака молочной железы.

Признаки и симптомы мочеполового синдрома менопаузы могут начать беспокоить в течение многих лет, предшествующих менопаузе, или могут не стать проблемой, пока не наступит менопауза.

Хотя это частое заболевание, не все женщины в период менопаузы испытывают мочеполовой синдром менопаузы. Некоторым помогают сохранить здоровые ткани влагалища регулярные сексуальные отношения с партнером.

Симптом 10. Сухость влагалища

Причина. Сухость влагалища чаще всего вызвана падением уровня эстрогена, особенно во время перименопаузы и менопаузы. Когда сухость влагалища сопровождается жжением и болью во время половых отношений, это может указывать на атрофический вагинит. Он чаще возникает у женщин старшего возраста, но может развиваться и у молодых, особенно после родов, в результате снижения уровня эстрогенов.

Что делать. Практические шаги могут включать использование смазок на водной основе. У молодых женщин можно нормализовать гормональный фон приемом противозачаточных таблеток или антидепрессантов. 

Если симптомы связаны с менопаузой, то поможет повысить уровень эстрогена ЗГТ по назначению гинеколога. Если гормонотерапия противопоказана, возможно применение местных эстрогенсодержащих средств, например, овестина, который содержит эстриол и применяется для лечения атрофических изменений влагалища и мочеполовых путей.

Актуальные эстрогены

Вагинальная эстрогенная терапия бывает в нескольких формах. Поскольку все они работают одинаково хорошо, лечащий врач может решить, какой из них лучше.

• Вагинальный эстрогенный крем. Вводится непосредственно во влагалище с помощью аппликатора, обычно перед сном. Гинеколог, получив результаты анализов, сообщает, сколько крема использовать и как часто его наносить. Обычно женщины используют его ежедневно в течение одной-трех недель, а затем один-три раза в неделю. Хотя кремы могут предложить более быстрое облегчение, чем другие формы влагалищного эстрогена, они могут содержать в составе лишние нежелательные элементы.
• Вагинальное эстрогенное кольцо. Лечащий врач вставляет мягкое, гибкое кольцо в верхнюю часть влагалища. Кольцо высвобождает постоянную дозу эстрогена на месте и требует замены каждые три месяца. Многим женщинам нравится удобство, которое это предлагает. Другое кольцо с более высокой дозой считается системным, а не местным лечением.
• Вагинальные таблетки с эстрогеном. Используется одноразовый аппликатор, чтобы поместить вагинальную таблетку эстрогена во влагалище. Гинеколог сообщит, как часто нужно вставлять аппликатор. Например, можно использовать его ежедневно в течение первых двух недель, а затем два раза в неделю.

Методы контрацепции после родов

Задумываясь о предохранении, молодые мамы ищут контрацептивы, которые не влияют на выработку молока и здоровье новорожденного. К самым распространенным и надежным из них относятся:

Презервативы. Их применение без дополнительной смазки в первое время после родов может доставлять дискомфорт

Важно помнить, что не все лубриканты совместимы с презервативами из латекса. Используйте качественную силиконовую смазку проверенных фирм.

Возможно, в первое время после родов вам будет комфортнее пользоваться полиуретановыми презервативами: они гораздо тоньше, почти не ощущаются во время секса и к тому же, в отличие от латексных, не вызывают аллергических реакций

Единственный их недостаток — высокая цена;

Вагинальная диафрагма — небольшой колпачок из силикона или латекса с гелем, в котором содержатся спермициды — химические вещества, уничтожающие сперматозоиды. Обычно может использоваться уже спустя 6 недель после родов и безвреден для кормящих мам, поскольку не содержит гормонов. Перед выбором этого метода контрацепции обязательно посетите врача: он оценит, достаточно ли окрепли мышцы влагалища для удержания вагинального колпачка, и подберет нужный размер;

Негормональная внутриматочная спираль. Это Т-образное приспособление из металла врач может установить спустя 1,5 месяца после родов. Ставится НВС сроком на 3 – 5 лет. На лактацию спираль никак не влияет;

Симптотермальный метод — один из наиболее эффективных естественных способов предохранения. Правда, он потребует времени, усердия и внимательности, а главное — установившегося цикла (придется подождать несколько месяцев после родов и, возможно, больше года, если кормите грудью). Необходимо ежедневно измерять базальную температуру, отмечать состояние цервикальной слизи, положение шейки матки и ощущения при овуляции. Потребуется несколько месяцев, чтобы вы научились понимать свой организм и вычислять так называемые фертильные дни, когда высок шанс забеременеть;

Мини-пили — единственные гормональные контрацептивы, не влияющие на выработку молока (обычные КОК, содержащие эстроген, подавляют лактацию). Большинство врачей спокойно рекомендует своим кормящим пациенткам контрацептивы с прогестероном: «Чарозетту», «Микролют», «Экслютон» и др. В то же время есть мнение, что действие таких средств до конца не изучено, поэтому от их использования лучше воздержаться. При выборе гормональной контрацепции обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

В первые месяцы после родов большинство мам полностью растворяется в ребенке, отдавая ему все силы, внимание и заботу. Это естественно, но все же постарайтесь найти время на себя: от вашего хорошего самочувствия зависит благополучие малыша. . Любите себя и будьте здоровы!

Любите себя и будьте здоровы!

Список использованной литературы

1. Садгроув Джуди. Ваше здоровье после родов. Москва: Издательство «Махаон», 2002. — 20 с.
2. Первушина Е. В. Восстановление после родов. Санкт-Петербург: Издательство «Невский проспект», 2004. — 160 с.
3. Корсак В. С., Громыко Ю. Л. Беременность и роды без страха и боли: советы врача. Москва: Издательство «Специальное Издательство Медицинских Книг», 2016. — 144 с.

Как определить, что необходим визит к врачу?

При регулярном менструальном цикле узнать о наступлении беременности просто: будет задержка месячных. Даже отклонение в 2-3 дня уже может говорить о необходимости проведения теста. При нерегулярном цикле определить, произошло ли зачатие, будет сложнее. Тут можно ориентироваться на несколько признаков: более длительная, чем обычно, задержка, появление непривычных ощущений в нижней части живота и груди, изменения аппетита. Если был незащищенный половой акт, то можно проверяться через 20-25 дней. Если после него имеет место задержка, то весьма велика вероятность наступления беременности.

Чтобы ответить на этот вопрос точно, нужно сделать экспресс-тест. Такие продаются в любых аптеках. Они реагируют на содержание ХГЧ в моче женщины. Когда делать тест на беременность? Лучше утром, т. к. за ночь концентрация гормона достигает максимального уровня. Результаты, полученные днём или вечером, могут быть неверными, т. к. выпитая за день жидкость разбавляет мочу, за счёт чего сильно снижается уровень ХГЧ.

Делать тест нужно строго по инструкции. При этом необходимо предварительно проверить, не повреждена ли упаковка, т. к. в этом случае результаты могут исказиться. Для определения беременности на ранних сроках, в первые дни после задержки, лучше использовать более чувствительный тест. Полоску или опускают на несколько секунд в ёмкость с мочой или держат под струёй. Через некоторое время начнут появляться полоски. Одна – контрольная, вторая – определяющая. Если она даже едва заметна, значит, тест дал положительный результат, беременность наступила.

Сделать тест можно не только при задержке, но и в том случае, если месячные прошли как-то необычно, например, начались слишком рано, были очень короткими или скудными. Это тоже может быть одним из первых признаков беременности.

Как проводится перинеопластика у женщин после родов

Во время перинеопластики иссекается старая рубцовая ткань, оставшаяся после разрывов или рассечения промежности – эпизиотомии. Затем сшиваются мышцы, кожа и все ткани, пострадавшие в результате тяжелых родов. Нередко при этом приходится оперировать и задний проход.

Лишняя кожа срезается, а ткань промежности сшивается. В результате гениталии становятся такими же, как до родов. Нередко параллельно делается лабиопластика, поскольку роды влияют на состояние половых губ.

После операции накладываются тонкие косметические швы и, по возможности, применяются саморассасывающиеся нити. Поэтому промежность выглядит очень эстетично. Со временем следы оперативного вмешательства становятся практически незаметными.

Нитевая перинеопластика

Операция длится примерно час, но может продлиться и дольше. Ее продолжительность увеличивается, если у женщины имеются серьезные изменения в области промежности и заднего прохода, а также при одновременном проведении лабиопластики и других хирургических процедур.

Перинеопластика проводится под общим или местным наркозом, поэтому женщина ничего не ощущает. После завершения пластики она какое-то время находится под наблюдением и, чаще всего, в тот же день уходит домой.

Для пациенток, предпочитающих более простые нетравматичные методы, существует процедура безоперационной перинеопластики. В этом случае промежность подтягивают с помощью специальных нитей, изготовленных из рассасывающегося материала. Постепенно они рассасываются, а их место занимают белок и соединительная ткань, которые формируют специфический каркас, поддерживающий ткани.

Однако при наличии рубцовых изменений, стянутости промежности, следов от тяжелых разрывов исправить ситуацию можно только с помощью операции.

— В чем заключается комплексное восстановление интимной сферы женщины после родов?

— Это:

реабилитация мышц тазового дна;

восстановление эластичности и уровня увлажненности слизистой;

восстановление поврежденных структур: мышц, связок, вульварного кольца.

Среди методов укрепления мышц тазового дна одним из самых простых является тренировка при помощи электростимуляции. Этот вид физиотерапии стимулирует мышцы при помощи специальных электрических датчиков. По сути, это модификация упражнений Кегеля, только в данном случае мы уверены, что тренируются нужные мышцы.

Электростимулятор вводят во влагалище, он лежит на определенных мышцах и сокращает их. Эффект наступает после четырехнедельного курса. Заниматься нужно ежедневно в течение 15-20 минут и не бросать тренировки после этих 4 недель, чтобы всегда поддерживать мышцы в тонусе.

Мышцы тазового дна также можно тренировать с силиконовыми грузами. Они бывают разного веса — от 20 до 70 г. Женщина вводит такой груз во влагалище на расстояние 3-4 см от входа и стоя пытается его удержать, сокращая и расслабляя мышцы. Начинать лучше с небольшого веса. Упражнения нужно делать ежедневно, так что этот способ подойдет только для активных дисциплинированных женщин.

Тренажеры бывают очень технологичные: например, они подключаются к специальному приложению через Bluetooth, чтобы женщина могла следить за силой и порядком сокращения мышц.

Лечение рубцовых изменений на сегодняшний день заключается во введении филлера в область рубца с помощью специальной методики. Она позволяет устранить боль за счет «подушечки», которая создается при введении гиалуроновой кислоты. Эффекта хватает на 4 месяца, но, как правило, после рассасывания филлера рубец уже не болит.

С помощью лазера восстанавливают эластичность тканей, также этот метод используют для профилактики опущения стенок влагалища.

Во время процедуры металлическая вагинальная насадка вводится во влагалище, и в течение 1-2 минут происходит обработка всей слизистой. Лазер вызывает термическое повреждение фиброзных нитей, появляется асептическое воспаление, которое приводит к синтезу клеток соединительной ткани, они активируют волокна коллагена и эластина. В результате слизистая подтягивается и «становится» на место, проходят боли во время половой жизни, также фиксируется зона вокруг уретры, вследствие чего проходит недержание мочи.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, а именно от:

• степени опущения внутренних половых органов;
• наличия и характера сопутствующей гинекологической патологии;
• возможности и необходимости сохранения или восстановления детородной и менструальной функций;
• особенностей нарушения функции толстой кишки и сфинктера прямой кишки;
• возраста пациентки;
• сопутствующей экстрагенитальной патологии.

Источники

• Matthews KA., Chang Y., Brooks MM., Crawford SL., Janssen I., Joffe H., Kravitz HM., Thurston RC., El Khoudary SR. Identifying women who share patterns of reproductive hormones, vasomotor symptoms, and sleep maintenance problems across the menopause transition: group-based multi-trajectory modeling in the Study of Women’s Health Across the Nation. // Menopause — 2020 — Vol28 — N2 — p.126-134; PMID:33038144
• Katz DJ., Love C., Kim SHK., Barrett T., Spernat D., Chung E. For men’s problems, we need a women’s approach: equality in treatment care planning. // BJU Int — 2020 — Vol126 Suppl 1 — NNULL — p.46-47; PMID:32869913
• Baron D., Scorgie F., Ramskin L., Khoza N., Schutzman J., Stangl A., Harvey S., Delany-Moretlwe S. "You talk about problems until you feel free": South African adolescent girls’ and young women’s narratives on the value of HIV prevention peer support clubs. // BMC Public Health — 2020 — Vol20 — N1 — p.1016; PMID:32590969
• Davila GW. Urogynecologic pelvic floor problems: Across the entire spectrum of women’s lives. // Int J Gynaecol Obstet — 2020 — Vol151 — N2 — p.169-171; PMID:32585034
• Emran A., Iqbal N., Dar IA. ‘Silencing the self’ and women’s mental health problems: A narrative review. // Asian J Psychiatr — 2020 — Vol53 — NNULL — p.102197; PMID:32540753
• Kravitz HM., Matthews KA., Joffe H., Bromberger JT., Hall MH., Ruppert K., Janssen I. Trajectory analysis of sleep maintenance problems in midlife women before and after surgical menopause: the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). // Menopause — 2020 — Vol27 — N3 — p.278-288; PMID:31934947
• Collier KM., Weiss B., Pollack A., Lam T. Explanatory variables for women’s increased risk for mental health problems in Vietnam. // Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol — 2020 — Vol55 — N3 — p.359-369; PMID:31463614
• Setyowati S., Rosnani R. Women’s efforts to solve postpartum problems based on the culture of South Sumatera. // Enferm Clin — 2019 — Vol29 Suppl 2 — NNULL — p.653-658; PMID:31302026
• Marsh R., Salika T., Crozier S., Robinson S., Cooper C., Godfrey K., Inskip H., Baird J. The association between crowding within households and behavioural problems in children: Longitudinal data from the Southampton Women’s Survey. // Paediatr Perinat Epidemiol — 2019 — Vol33 — N3 — p.195-203; PMID:31034663
• Parish SJ., Hahn SR., Goldstein SW., Giraldi A., Kingsberg SA., Larkin L., Minkin MJ., Brown V., Christiansen K., Hartzell-Cushanick R., Kelly-Jones A., Rullo J., Sadovsky R., Faubion SS. The International Society for the Study of Women’s Sexual Health Process of Care for the Identification of Sexual Concerns and Problems in Women. // Mayo Clin Proc — 2019 — Vol94 — N5 — p.842-856; PMID:30954288

Причины развития

Способность испытывать оргазм заложена у людей природой. Во время полового акта в организме происходят особые биохимические процессы, которые оказывают положительное влияние на работу внутренних органов и гормональный баланс.

Оргазм представляет собой логическое завершение всех этих реакций. Аноргазмия, как расстройство сексуального характера, может развиться как у мужчин, так и у женщин. Но представительницы прекрасного пола наиболее подвержены развитию этого заболевания. Связано это, прежде всего, с тем, что для женщин большое значение имеет психологическая составляющая полового акта.

Аноргазмия у женщин может развиваться под воздействием таких факторов психогенного характера:

• психические и невротические расстройства, в том числе депрессия;
• тревожные и панические состояния;
• пережитые психотравмирующие ситуации;
• стресс, различные бытовые проблемы;
• религиозные верования и запреты, культурные традиции, особенности национального менталитета, предрассудки;
• страх забеременеть или заразиться венерическим заболеванием;
• излишняя застенчивость, смущение;
• непреодолимое чувство вины за испытанное ранее наслаждение во время секса;
• проблемные отношения с партнером, угасание чувств к нему, а также регулярные измены.

Если у партнеров есть неразрешенные проблемы или конфликты, то они так же могут оказать влияние на качество секса и возможность испытать оргазм.

Интимная сторона жизни очень важна для каждого человека, ее формирование является сложным и деликатным процессом. Негативный жизненный опыт быстро закрепляется в сознании, что приводит к развитию различных сексуальных расстройств, в том числе и аноргазмии.

Несмотря на большое значение психологического состояния, способность достигать оргазм может быть утрачена в результате некоторых физиологических причин. Данное расстройство крайне редко вызывается врожденными аномалиями репродуктивной системы. Чаще всего причины аноргазмии являются приобретенными, к ним относятся:

1. Нарушения гормонального фона.
2. Наличие болезненных ощущений во время коитуса.
3. Беременность.
4. Снижение чувствительности влагалища из-за растяжения его стенок в послеродовый период.
5. Прием лекарственных препаратов. Некоторые антигистаминные средства и антидепрессанты могут оказать негативное влияние на возможность испытывать оргазм.
6. Злоупотребление алкогольсодержащими напитками или некоторыми наркотиками. Такого рода зависимости негативно сказываются на всех аспектах сексуальной жизни.
7. Преждевременная эякуляция у партнера.
8. Практика прерывания полового акта.
9. Различные заболевания органов репродуктивной системы.
10. Естественные процессы старения. С возрастом у женщины снижается сексуальная функция, обусловленная анатомической и гормональной перестройкой в организме. Этот процесс естественный и необратимый.

Статистика утверждает, что каждая третья женщина не получает оргазм. В большинстве случаев заболевание развивается из-за отсутствия должного внимания к состоянию своего здоровья. Запущенные формы гинекологических и психических патологий приводят к снижению чувствительности и аноргазмии. В этом случае сначала лечится основное заболевание, а потом проводится коррекция сексуального расстройства.