С-реактивный белок – норма
На всей протяженности жизни человека показатели СРБ у здорового организма остаются в норме. Женщина это, мужчина или ребенок, молодого или солидного возраста, – роли не играет. Единственное исключение – новорожденные младенцы, у которых показатель не должен показывать значение выше 1,6 мг/л. Считается норма С-реактивного белка в крови не более 0,49 мг/л. Увеличенные значения – сигнал о начале острого воспаления. Чтобы их понизить, необходимо провести дополнительную диагностику и лечение – анализ не указывает точного места аномалии.
С-реактивный белок – норма у женщин
Исследователями обнаружена закономерность – у взрослой женщины показатели СРБ будут ниже, если в детстве мама кормила ее грудью. Кроме воспалений, на итоги анализов воздействует прием гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, климакс, лишний вес. Когда при биохимическом анализе у женщины обнаруживается, что СРБ повышен, – это может означать заболевания щитовидной железы, токсикоз беременных. Норма С-реактивного белка у женщин, когда они здоровы, не может превышать 0,49 мг/л. Снизить высокие значения можно при своевременном лечении.
С-реактивный белок – норма у мужчин
Существует особенность у мужского организма. Если С-реактивный протеин длительное время держит показатель более 1,8 мг/л, значит, имеется высокая вероятность развития депрессивного состояния. Норма С-реактивного белка у мужчин не может превышать 0,49 мг/л. На отклонение показателей к большим цифрам влияют:
- злоупотребление алкоголем;
- стрессы;
- лишний вес;
- прием анаболических стероидов;
- курение;
- повышенные нагрузки – физические и эмоциональные.
С-реактивный белок – норма у детей
Первое определение показателей СРБ проводят у ребенка в роддоме, кровь для лабораторного исследования берут из пуповины. Это нужно для исключения сепсиса. У новорожденного ребенка значения показателей бывают повышены до 1,6 мг/л. Колебания от нормативов вызывает хронический доброкачественный агранулоцитоз, который проходит без лечения к трем годам. Норма С-реактивного белка у детей имеет показатели, аналогичные взрослым. Повышенные значения могут показывать наличие заболеваний:
- менингит;
- системная красная волчанка;
- ветрянка;
- грипп;
- краснуха;
- корь.
Антинуклеарные антитела (АНА)
Благодаря AHA тестированию ревматолог видит и определяет содержание в крови антинуклеарных антител.
АНА – это группа определенных аутоантител, которые вырабатывает иммунитет человека, у которого аутоиммунный дисбаланс. Белки повреждают клетки организма. Пациент чувствует себя болезненно, к примеру, ощущает боли в мышцах и суставах, недомогание и т.д.
Когда обнаруживаются белки, относящиеся к группе АНА, можно диагностировать артрит, взять его под контроль и назначить необходимые процедуры и лечение.
Причины для сдачи анализа крови на антинуклеарные антитела
Антинуклеарные антитела (или иначе их называю антинуклеарным фактором) сообщают ревматологу, что в организме человека имеется аутоиммунное нарушение, но точного заболевания, которое вызывает его назвать нельзя, так как тест на АНА — скрининговое исследование. А конечный результат скрининга — определить людей, находящихся в группе риска.
У человека с хорошей иммунной системой антинуклеарных антител обнаруживаться не должно или им нужно находиться в пределах нормы. Удовлетворительный показатель АНА предполагает титр антител, который не превышает величину 1:160. Более низкое значение говорит об отрицательном тесте.
Если антинуклеарные антитела превышают величину 1:320 или равняются ей тест считают положительным, а значит, пациент имеет аутоиммунное заболевание.
Сегодня, чтобы обнаружить антинуклеарные антитела пользуются двумя методами: непрямая реакция иммунофлюоресценции, с применением клеточной линии Нер2 и иммуноферментным исследованием. Оба теста являются дополнением друг для друга, поэтому их рекомендуется делать в одно и то же время.
Если анализ (+), то следует осуществить иммуноблот антинуклеарных антител, чтобы распознать вид аутоиммунной болезни и определить диагноз.
Чем опасен белок в моче?
По физиологической структуре схема патологического отклонения, указывающая на появление белка в моче, сигнализирует о реакции его повышенной утилизации из клеток и тканей. Такое явление обнаруживается при нарушении фильтрующей способности мембран почечной ткани. Совместно с белком из кровяного русла могут вымываться эритроциты, приводя к появлению признаков анемии и смене соломенного оттенка мочи на кровянистый.
Поскольку участие белковых структур в функциональной деятельности практически всех сфер организма жизненно необходима, включая стабилизацию защитных параметров, аллергенное и инфекционное противостояние, обеспечение гормонального баланса и т. д., их весомая потеря оказывает негативные последствия.
Отсутствие достаточного уровня протеина в кровяном русле оказывает отрицательное влияние, как на функциональность отдельных структур внутреннего пространства, так и на деятельность целых систем, приводя к нарушению гомеостаза всего организма. Это грозит к замедлению всех восстановительных функций в органах и системах, значительно откладывая процесс выздоровления.
Методы определения СРБ
В основном СРБ определяют методом иммунно-ферментного анализа (ИФА). В отличие от анализа на СОЭ, анализ на СРБ является более точным маркером воспаления. Это происходит потому, что СРБ на ранних стадиях воспаления проявляется сразу, а скорость оседания эритроцитов меняется спустя некоторый период времени. После прекращения воспалительного процесса СРБ опускается до нормы практически сразу, а СОЭ опускается медленно, и остается повышенным еще некоторое время.
Также на СОЭ влияет пол, возраст и некоторые другие параметры, на СРБ они влияния не оказывают.
Анализ на С-реактивный белок выполняется в лаборатории, в случае необходимости он будет готов менее, чем через час, что позволяет провести экстренную диагностику в тяжелых случаях.
С-реактивный белок – что это такое
В чрезвычайно малых концентрация это вещество неизменно вырабатывается печенью. Из всех находящихся в организме протеинов, этот белок самый высокочувствительный. При прошествии нескольких часов с момента воспаления, происходит резкое увеличение его количественного состава в десятки раз. Это показывает начало острого процесса. Даже только что начавшееся заболевание отразится на результатах анализов в плазме крови повышенными показателями СРБ-белка. При лечении и перерастании заболевания в хроническую фазу значения снижаются.
С-реактивный белок – это вещество, которое:
- входит в реакцию с полисахаридами, связывает и выводит их в осадок;
- удаляет жирные кислоты, образующиеся при повреждении клеточных мембран с началом воспаления;
- распознает и уничтожает микробы;
- стимулирует защитные реакции;
- помогает заживлению ран;
- способствует выработке лейкоцитов, создающих инфекции барьер;
- активизирует иммунитет.
Анализ СРБ
Лабораторное исследование проводят, делая забор венозной крови натощак. Анализ выполняется с помощью чувствительных к белку реактивов. На правильность результатов влияет прием гормональных препаратов, контрацептивов, нестероидных противовоспалительных средств. Чтобы сдавать анализ, нужно подготовиться:
- за сутки прекратить прием лекарств, алкоголя, жирной, острой пищи;
- не есть 12 часов до процедуры;
- исключить физические нагрузки;
- быть в благодушном состоянии;
- за час не курить.
Когда назначают определение параметров СРБ в биохимическом анализе крови? Это делают при потребности:
- обследования гипертоников;
- выполнения диагностики;
- оценки эффекта от проводимого лечения;
- прогноза развития опухоли;
- контроля над ходом лечения;
- прогноза аномалий сердечно-сосудистой системы;
- проведения теста на опухоли;
- оценки остроты инфекции;
- выявления послеоперационных проблем;
- контролирования приживаемости пересаженных органов;
- анализа применения противомикробных препаратов.
Значения показателей отражают ход воспалительных процессов при взаимосвязи с заболеваниями:
- максимум 30 мг/л – метастазы опухолей, вирусные заболевания, ревматические патологии;
- от 40 до 95 – операции, бактериальные инфекции, острый инфаркт миокарда, усугубление хронических процессов;
- свыше 295 мг/л – сепсис, большие ожоги, тяжелые инфекции, рак.
Очень важная роль уделяется анализу как средству профилактики атеросклероза, развития тромбоэмболии. При изменениях показателей оперативно назначается лечение, чтобы спасти больному жизнь. Заболевания носят воспалительный характер, имеют смертельно опасные последствия – инсульт, инфаркт. При разрушении сосуда:
- к трещине прикрепляется холестерин;
- появляется рыхлая бляшка;
- она может оторваться;
- тромб закупорит сосуд.
Что из себя представляет анализ на СРБ
С-реактивный белок – сложный полисахарид. Он назван так потому, что реагирует со стрептококковым полисахаридом, связывая бактерии, и не позволяя им проникнуть в кровоток. Также происходит их подготовка для последующего уничтожения иммунной системой.
Данный анализ является неспецифическим – значит невозможно по результату сказать в каком органе происходит воспаление, но он показывает наличие самого процесса, а также степень его интенсивности. Наряду с анализом на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и на количество лейкоцитов, он используется для быстрого выявления острых воспалительных процессов в организме.
Причинами его повышения уровня СРБ могут служить:
- бактериальные или грибковые инфекции;
- вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп и другие;
- повреждения структуры тканей и органов – травмы или хирургические операции;
- опухоли и метастазы;
- аутоиммунные процессы (повреждения клетками иммунной системы организма собственных тканей и органов) — васкулит, ревматоидный артрит и др;
- инфаркт миокарда.
В норме СРБ не превышает 10 мг/л, и этот показатель не зависит ни от пола, ни от возраста пациента. Сам белок служит инструментом иммунной системы в борьбе с различными патогенами. Но он имеет побочное свойство – способствовать реакции осаждения жиров (в частности, холестерина) на стенки сосудов, что негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Нормы для белковых фракций
Референсный диапазон, используемый в лаборатории Инвитро:
| Возраст | Белковые фракции, г/л | ||||
| Альбумин | Альфа-1 | Альфа-2 | Бета | Гамма | |
| до 6 месяцев | 27,3 – 49,1 | 2,1 – 5,4 | 5,3 – 9,8 | 3,3 – 6,7 | 1,7 – 6,3 |
| 6 месяцев -1 год | 36,0 – 50,6 | 2,0 – 3,7 | 6,3 – 12,1 | 4,7 – 7,5 | 2,8 – 8,0 |
| 1-2 года | 38,7 – 51,1 | 2,4 – 4,0 | 7,8 – 11,6 | 5,3 – 7,9 | 4,2 – 8,8 |
| 2 года — 7 лет | 30,5 – 48,9 | 2,0 – 3,7 | 5,6 – 10,6 | 4,3 – 8,3 | 4,6 – 10,7 |
| 7 лет — 21 год | 30,9 – 49,5 | 1,7 – 3,7 | 4,8 – 9,7 | 4,4 – 9,1 | 6,0 – 12,7 |
| старше 21 года | 37,5 – 50,1 | 1,9 – 4,6 | 4,8 – 10,5 | 4,8 – 11,0 | 6,2 – 15,1 |
Нормы для белковых фракций в лаборатории Хеликс:
| Компонент | Референсные значения |
| Альбумин, % | 55,8 — 66,1 % |
| Альфа-1-глобулин, % | 2,9 — 4,9 % |
| Альфа-2-глобулин, % | 7,1 — 11,8 % |
| Бета-1-глобулин, % | 4,7 — 7,2 % |
| Бета-2-глобулин, % | 3,2 — 6,5 % |
| Гамма-глобулин, % | 11,1 — 18,8 % |
Справочник Л.А.Даниловой, 2014:
| Белковые фракции | Количество, % | Функции |
| Альбумины | 50 — 70 | Поддержание коллоидно-осмотического давления, резерв белков, связывание и транспорт жирных кислот, билирубина, альдостерона |
| Глобулины | 20 — 30 | |
| альфа-1-глобулины: | 3 — 6 | |
| альфа-1-гликопротеин кислый (орозомукоид) | 0,5 — 1,4 | Концентрация возрастает при воспалительных процессах |
| альфа-1-антитрипсин | 2,0 — 4,0 | Ингибитор протеолитических ферментов |
| тироксинсвязывающий белок | 0,01 — 0,02 | Связывает и транспортирует тироксин |
| ретинолсвязывающий белок | 0,03 — 0,06 | Транспорт ретинола (витамин А) |
| транскортин | 0,03 — 0,035 | Связывает и транспортирует кортизол и кортикостерон |
| альфа-2-глобулины: | ||
| церулоплазмин | 9 — 15 | Транспорт меди |
| гаптоглобин | Связывает гемоглобин | |
| альфа-2-макроглобулин | Ингибитор эдопептидаз | |
| бета-глобулины: | ||
| трансферрин | 8 — 18 | Транспортирует железо |
| гемопексин | Связывание гема | |
| бета-липопротеины (ЛПНП) | Транспорт липидов | |
| С-реактивный белок | Появляется при воспалительных процессах | |
| гамма-глобулины: | Антитела | |
| IgG | 15—25 | Специфическая гуморальная защита; активизирует систему комплемента |
| IgM | Участвует в первичном иммунном ответе | |
| IgA | Препятствует адгезии и адсорбции микробов на слизистые оболочки | |
| IgE | Участвует в противопаразитарном иммунитете и в аллергических реакциях | |
| IgD | В-клеточные рецепторы |
Общие сведения
Одним из основных компонентов крови является белок, который состоит из фракций (альбумина и нескольких видов глобулинов), образующих определенную формулу количественного и структурного соотношения. При воспалительных (острых и хронических) процессах, а также при онкологических патологиях формула белковых фракций нарушается, что позволяет оценить физиологическое состояние организма и диагностировать ряд серьезных заболеваний.
Под действием электрического поля (на практике применяется электрофорез) белок разделяется на 5-6 фракций, которые отличаются по местоположению, подвижности, структуре и доле в общей белковой массе.
Самая главная фракция — альбумин — составляет более 40-60% объема общего белка сыворотки крови.
Другие фракции представляют собой глобулины:
Альфа-1
К ним относятся белки острой фазы (быстрого реагирования):
- антитрипсин — блокирует протеолитические ферменты (при воспалительном процессе в легочной ткани подавляет функцию эластазы, предотвращая деградацию эластина в стенках альвеол и развитие эмфиземы легких);
- кислый гликопротеин (орозомукоид) — способствует фибриллогенезу;
- липопротеины отвечают за доставку липидов к другим клеткам;
- транспортные белки связывают и перемещают важные гормоны организма (кортизол, тироксин).
Альфа-2
Также включают белки острой фазы:
- макроглобулин активизирует защитные процессы организма при инфекционных и воспалительных поражениях;
- гаптоглобин соединяется с гемоглобином;
- церулоплазмин определяет и связывает ионы меди, нейтрализует свободные радикалы и является окислительным ферментом для витамина С, адреналина;
- липопротеины обеспечивают перемещение жиров.
Бета
К этой группе относят белки:
- трансферрин — обеспечивает перемещение железа;
- гемопексин — препятствует потере железа, связывает гемоглобин, миоглобин, каталазу, доставляет их в печень, где происходит распад гема и связывание железа с ферритином.
- комплементы — участвуют в иммунном отклике;
- бета-липопротеины — перемещают фосфолипиды и холестерин;
- некоторые иммуноглобулины — также обеспечивают иммунную реакцию.
Гамма
Фракция включает важнейшие белки иммуноглобулины разных классов (IgА, IgМ, IgЕ, IgG), которые являются антителами и отвечают за местный и общий иммунитет организма.
В результате развития острых или обострения хронических воспалительных заболеваний соотношение белковых фракций изменяется. Уменьшение количества того или иного вида белка может наблюдаться при иммунодефицитах, которые свидетельствуют о серьезных процессах в организме (аутоиммунные заболевания, ВИЧ, онкология и т.д.). Избыток зачастую свидетельствует о моноклональной гаммапатии (производство аномальных типов иммуноглобулинов). К последствиям гаммапатии можно отнести множественную миелому (рак плазматических клеток), макроглобулинемию Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д. Также может возникнуть поликлональная гаммапатия (секреция аномального количества иммуноглобулинов). Результатом являются инфекционные болезни, аутоиммунные патологии, заболевания печени (например, вирусные гепатиты) и другие хронические процессы.
С-реактивный белок повышен – причины
- Плов с куриными сердечками, приготовленный в мультиварке
- Камфорный спирт — инструкция по применению. Как лечить камфорным спиртом отит, прыщи, кашель и пролежни
- Аптечные средства от морщин
Основанием для аномальных значений СРБ-протеина становятся заболевания:
- опухоли – меланома, карцинома, лейкоз;
- аутоиммунные – ревматический артрит, красная волчанка, ревматизм;
- заражение паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз;
- бактериальные инфекции – менингит, пневмония, сепсис, хламидиоз;
- отмирание тканей – инфаркт миокарда, отторжение трансплантатов, панкреонекроз.
Расшифровкой анализов занимается лечащий врач, который определяет причины повышения С-реактивного белка в крови. К ним относятся нарушения целостности тканей, наблюдаемые как результат:
- получения травм;
- значительных ожогов;
- проведения оперативного вмешательства;
- пересадки органов;
- операции шунтирования;
- разрыва околоплодного пузыря – угрозы преждевременным родам.
К причинам увеличения результатов СРБ в анализе относят вялотекущие воспаления, провоцирующие опасность роста сердечно-сосудистых патологий. Немаловажная роль отводится обострению хронических инфекционных болезней. Показатели повышены при наличии:
- болезни Кушинга – патологии гипофиза;
- тромбоэмболии;
- туберкулеза;
- нефрита;
- сахарного диабета;
- ожирения;
- гормонального дисбаланса;
- атеросклероза;
- злокачественных новообразований;
- гинекологических патологий;
- апоплексического удара;
- лимфогранулематоза;
- вирусных инфекций;
- аллергий.
Показания к назначению анализа
Доктора рекомендуют проведение этого анализа при следующих состояниях:
- при подозрении на инфекционный или воспалительный процесс;
- с целью контроля эффективности фармакотерапии острого или хронического воспаления, лейкемии, онкопатологии;
- при увеличении глюкозы в крови;
- эндокринные нарушения;
- различные аутоиммунные заболевания системного характера;
- гипертония;
- ишемия сердца;
- атеросклероз сосудов;
- травмы;
- операция;
- сепсис;
- пневмония;
- менингит;
- бактериальные инфекции в острой фазе;
- пересадка тканей и органов с целью выявления отторжения и осложнений;
- диагностика болезни Крона;
- после инфаркта миокарда для определения степени некроза мышцы сердца.
Полученные результаты помогают оценить эффективность проводимой терапии, а также контролировать динамику воспалительного процесса.
Статьи
Плановая проверка здоровья: какие анализы сдавать
Регулярная проверка здоровья – важный аспект жизни современного человека. Ежегодная диспансеризация преследует две основные цели: своевременное обнаружение патологий, поддержание достойного качества жизни. При раннем выявлении различных заболеваний органов и систем лечение более эффективно, а риск осложнений меньше. Для ее проведения следует обратиться к терапевту, который выдаст все необходимые направления.
08.12.2022
Узнать больше
Как правильно сдавать мочу на анализ
Общий анализ урины — это то врачебное назначение, которое получал каждый человек, хоть раз интересовавшийся собственным здоровьем, состоянием своей мочевыделительной системы.
31.01.2022
Узнать больше
УЗИ органов брюшной полости: подготовка и что входит
УЗИ брюшной полости — это метод диагностической визуализации, который исследует состояние органов брюшной полости с помощью ультразвука. Различают исследование верхних и нижних отделов живота.
24.01.2022
Узнать больше
УЗИ почек: подготовка и как делается
Ультразвуковое исследование – безболезненный способ раннего обнаружения заболевания. Подготовка к исследованию УЗИ почек позволяет свести риск недостоверных результатов к минимуму. Исследование покажет точную и достоверную картину, что позволит своевременно приступить к лечению серьезного заболевания на ранней стадии или назначить профилактические меры. Обследование назначается при выраженной симптоматике (ноющие боли в поясничной области спины, отклонения от нормы в показателях анализах мочи, отечность конечностей). Новорожденным анализ проводится для предупреждения развития патологий. Поэтому непосредственно перед проведением процедуры необходимо ознакомиться с тем, как подготовиться на УЗИ почек.
28.01.2022
Узнать больше
Подготовка к биохимическому анализу крови
Биохимический анализ или биохимия – это метод исследования состава крови, при котором замеряется количество содержания ее компонентов. При отклонениях от нормы одного или нескольких показателей можно сделать предварительные выводы о наличии заболевания внутренних органов.
15.12.2022
Узнать больше
УЗИ органов малого таза: подготовка и как делают
УЗИ малого таза женщинам является довольно частой процедурой, то есть несколько раз в жизни каждая его обязательно проходит
Важно обратить внимание, что ультразвуковое исследование является безопасной и безболезненной процедурой, так как его действие базируется на принципе эхолокации. Но при этом крайне важно обратить внимание на то, как подготовиться к УЗИ малого таза женщине.
18.04.2022
Узнать больше
Подготовка к клиническому анализу крови
Большинство людей считает, что сдача анализов является делом простым, и что нет необходимости к ним дополнительно подготавливаться.
05.04.2022
Узнать больше
УЗИ: как делают и что показывает
Среди различных способов диагностики УЗИ занимает особую позицию. Метод — информативный, безопасный, безболезненный, недорогой, не подразумевает нарушения целостности кожных покровов или использования контрастных веществ.
09.06.2022
Узнать больше
О чем может рассказать биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – это исследование, которое выполняется для определения функционального состояния организма
Результаты анализа дают возможность узнать о работе внутренних органов и системных сбоях в организме. Биохимический анализ состоит из некоторых основных показателей, которые помогают с точностью определить работу обменных процессов в организме.
21.01.2023
Узнать больше
Метод — информативный, безопасный, безболезненный, недорогой, не подразумевает нарушения целостности кожных покровов или использования контрастных веществ.
09.06.2022
Узнать больше
О чем может рассказать биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – это исследование, которое выполняется для определения функционального состояния организма. Результаты анализа дают возможность узнать о работе внутренних органов и системных сбоях в организме. Биохимический анализ состоит из некоторых основных показателей, которые помогают с точностью определить работу обменных процессов в организме.
21.01.2023
Узнать больше
Отклонения от нормы
Факторы влияния на результат
- Экспериментальные исследования показывают, что даже умеренный психологический стресс небольшой продолжительности может привести к значимым изменениям белковых фракций.
- Гемолиз (искусственное или природное разрушение эритроцитов) может увеличить количество бета-глобулинов;
- Лечение пенициллином приводит к расщеплению альбуминов, что снижает их концентрацию в общем белке;
- Исследование с радиоконтрастными компонентами (ложный результат);
- Гемодиализ (метод внепочечного очищения крови) препятствует интерпретации теста;
- Плазмаферез (очищение крови от токсинов) снижает количество гамма-глобулинов;
- Наличие множественной миеломы (в 10% случаев соотношение белковых фракций остается в нормальных пределах);
- Нарушение правил подготовки тесту и процедуры забора крови.
| Повышение значений | Понижение значений |
| Альбумин | |
|
|
| Альфа-глобулины | |
|
|
| Бета-глобулины | |
|
|
| Гамма-глобулины | |
|
|
Расшифровку результата анализа на белковые фракции может проводить врач-гематолог, а также онколог, терапевт, хирург и т.д.
Подготовка
Биоматериал для исследования – сыворотка венозной крови.
Метод забора – венепункция локтевой вены.
Время забора крови – утренние часы (до 11.00).
Обязательное требование – процедура проводится строго натощак!
Дополнительные требования к подготовке
- За 2 недели до теста необходимо исключить прием следующих лекарств:
- оральные контрацептивы;
- фенитоин;
- гормоны (тестостерон, эстроген, андрогены);
- аспарагиназа;
- глюкокортикоиды;
-
За 3 дня до теста нельзя менять меню и режим питания (запрещены диеты, голодания, посты, переход на вегетарианство и т.д.);
-
Накануне венепункции исключить из рациона жирные, копченые и острые продукты, жареные блюда, алкоголь и энергетики;
-
В день анализа можно пить только воду без газа;
-
За 1-3 часа до забора крови не рекомендуется курить.
Важно! Лечащему врачу необходимо заранее сообщить о текущем или недавно законченном приеме каких-либо лекарственных препаратов, витаминов, биологически активных добавок (с указанием их названия, дозировок, продолжительности лечения)
- Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
