Анализ на свертываемость крови (коагулограмма)

Причины гипокоагуляции

Если при кровотечении кровь не может свернуться или делает это плохо, говорят о низкой свертываемости или гипокоагуляции. Она может развиваться по трем направлениям:

Фактор	Описание
Изменение состава крови	Недостаток тромбоцитов (или их спонтанное разрушение) и факторов свертывания коагуляции приводит к тому, что кровяной сгусток не может образоваться.
Сбои в работе тромбоцитов	Нарушение процессов активации тромбоцитов вызывает нарушение коагуляции.
Нарушение свертываемости крови	Из-за гиперкоагуляции в организме запускаются антикоагулянтные процессы, из-за которых нарушается вся система коагуляции крови.

На гипокоагуляцию указывают частые и повторные кровотечения или проблемы с его остановкой при повреждении кожи. Чаще всего к этому нарушению нормальной коагуляции приводят следующие факторы:

наследственные факторы (например, гемофилия);
аутоиммунные нарушения;
беременность;
ВИЧ-инфекция;
прием некоторых лекарств;
переливание крови;
некоторые другие заболевания;
вредные привычки (злоупотребление алкоголем).

Плохая свертываемость крови становится причиной того, что кровотечение не может остановиться самостоятельно или рана открывается повторно. Это в свою очередь может стать причино внутренних кровоизлияний, воспалений и даже летального исхода

Важно! Причиной гипокоагуляции у мужчин может быть злоупотребление алкоголем и курение. Однако чаще всего к ней приводит какое-то заболевание.

Методы устранения проблемы

При угрозе образования тромбов в сосудах врачи назначают антиагрегатные средства, то есть препараты, которые снижают свертываемость крови. Эти медикаменты не разжижают кровь, их действие направлено на ингибирование механизмов свертываемости. Они исключают риск тромбообразования. Антиагрегатные средства не влияют на гематокрит, он остается прежним, как и до применения указанных лекарств.

Для снижения свертываемости крови некоторые врачи рекомендуют пить донник, кору ивы, настои конского каштана. В решении данного вопроса Александр Шишонин отдает предпочтение медикаментозным средствам. В данном случае можно использовать Кардиоаспирин. Также он отмечает, что для назначения хорошей антикоагулянтной терапии пациенту нужно сделать развернутый анализ на свертываемость крови. Только в этом случае можно подобрать эффективные, качественные препараты.

Примечание. При длительном употреблении ацетилсалициловой кислоты могут возникнуть достаточно серьезные осложнения. Медикаменты влияют на химический и морфологический состав крови через костный мозг, так как он является продуцентом клеточных элементов.

Как утверждает Александр Юрьевич Шишонин, самым эффективным средством для разжижения крови является движение. Ежедневно необходимо проходить не менее 5 км. Как правильно это делать, можно узнать, став членом «Клуба Бывших Гипертоников». Регистрация участников совершенно бесплатная. Оздоровительная ходьба может заменить сотню лекарств, но ни одно лекарство никогда не заменит движение.

Показатели свертываемости крови при беременности

Каждую беременную женщину, находящуюся на учете в женской консультации, гинеколог обязательно направляет на анализ, называемый гемостазиограммой. Результаты гемостазиограммы дают возможность определить наличие нарушений в свёртывающей системе крови, если таковые присутствуют.

Роль гемостаза при беременности

Гемостаз выполняет роль “загустителя” крови, благодаря этой системе человек избегает значительных кровопотерь в случаях повреждений сосудов. В тандеме со свёртывающей системой в организме действует противосвёртывающая — “разжижитель” крови. При нарушении равновесия, происходит сбой работы систем, в итоге, кровь может стать слишком вязкой, что приводит к образованию тромбов, либо слишком жидкой, в обоих случаях меняется время свертываемости крови.

Чем опасно нарушение гемостаза для беременных

Повышенная свертываемость крови при беременности может спровоцировать ДВС-синдром, при котором кровь в сосудах, густея вызывает нарушение плацентарного кровотока. Состояние опасно для малыша, так как он не может получать полноценное питание, что сразу же сказывается на его развитии. В тяжелых случаях беременность может замирать, в итоге плод гибнет. Своевременная сдача анализа на гемостаз, дает большой шанс избежать подобных осложнений.

Нарушения свертывающей системы может стать причиной преждевременного отслоения плаценты, даже в случае ее нормального расположения.

Когда необходимо сдать анализ на свертываемость крови

Рекомендуется сделать гемостазиограмму до предполагаемой беременности. В случае плохих показателей можно будет пройти курс терапии, которую врач подберет индивидуально. В группу риска, которой показано обязательное предварительное обследование на свертываемость, входят женщины:

имеющие родственников, перенесших инсульт, инфаркты, тромбоз, варикоз;
перенесшие выкидыш или замершую беременность;
спортсменки и работающие на тяжелых работах.

При беременности также необходимо пройти диагностику, особенно если врач ставит диагноз:

привычное невынашивание — наличие двух и более неудачных беременностей (выкидыш, замирание);
гестоз — отеки конечностей, белок в моче, высокое давление;
угроза прерывания беременности.

Если есть гестоз при беременности — свертываемость крови повышается в 70% случаев, что отягчает лечение. Предупредить ситуацию можно также своевременно сдав анализ и пройдя терапию.

Методы лечения нарушения гемостаза у беременных

При своевременном диагностировании нарушений гемостаза, многие осложнения беременности можно миновать. В европейской медицинской практике ДВС-синдром лечат низкомолекулярными гепаринами, абсолютно безопасными для плода. Лечиться можно с разрешения гинеколога на дому, при условии проведения контрольных анализов (через каждые 2 недели). Одновременно врачи назначают антиоксиданты, аспиринсодержащие препараты, фолиевую кислоту, витамин В.

Если у пациентки нет возможности покупать дорогостоящие низкомолекулярные гепарины, специалист может заменить их обычным гепарином. В этом случае необходим жесткий контроль за результатами и состоянием беременной, так как дозу нефракционированного препарата очень сложно подобрать сразу, посещать клинику придется дважды в неделю. Для контроля нужно периодически сдавать анализ на свертываемость крови.

Диагностика

Чтобы установить причину гипокоагуляции, необходимо тщательно собрать анамнез болезни, проанализировать клинику патологии и данные лабораторных исследований – гемограммы, коагулограммы и прочих вспомогательных методик. Специалистам следует оценить характер кровоточивости и уточнить стадию коагулопатии, отражающую глубину нарушений. Врачи интересуются характером кровотечений, осматривают сыпь на коже и гематомы около суставов, выясняют наличие сопутствующих патологий и время возникновения основных симптомов.

Лица, которым в обязательном порядке делают коагулограмму:

перенесшим инсульт и инфаркт,
страдающим заболеваниями печени и сосудов,
беременным женщинам,
готовящимся к операции,
имеющим повышенную склонность к тромбозам.

показатели коагулограммы в норме

С помощью коагулограммы определяют время свертывания крови, протромбиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген, тромбиновое время. Это основные показатели коагулограммы, которые определяются у всех обследуемых лиц.

Кровь берут из локтевой вены строго натощак. Больных предупреждают, чтоб накануне обследования они не ели острую, жирную и соленую пищу, не курили, не принимали антикоагулянтные препараты. Забор материала выполняют шприцем с широкой иглой без жгута. При этом медперсонал должен минимально воздействовать на вену, чтобы не сильно ее травмировать. Если в кровоток попадет много тромбопластина, результат исследования будет искажен. Пациенты получают результат анализа на следующий день.

В гемограмме определяют количество тромбоцитов, выявляют признаки воспаления и анемии, а в иммунограмме — уровень иммуноглобулинов каждого вида. По показаниям проводится УЗИ внутренних органов, стернальная пункция и гистологический анализ биоптата костного мозга.

Признаки

Определить точные показатели вязкости позволят только лабораторная диагностика. Однако, существуют симптомы, характерные данному синдрому.

Основные признаки:

Ухудшение зрения и слуха. Симптом может сопровождаться головными болями ноющего характера, появлением шума в ушах, нарушением координации, головокружением, предобморочным состоянием.
Сильная одышка. Сердцу тяжело перекачивать густую жидкость, в результате чего наблюдается аритмия, сопровождающаяся учащенным дыханием. Симптом наблюдается даже в состоянии покоя.
Покалывание, онемение и жжение в конечностях. Этот признак свидетельствует, что кровь плохо циркулирует в сосудистой системе. Иногда наблюдается посинение кожи.
Беспокойство и повышенная тревожность. Зачастую состояние идентично паническим атакам.
Повышенная сонливость. В результате нарушения кровообращения мозг получает недостаточно кислорода, что провоцирует быструю утомляемость, упадок сил и нарушения сна.
Болевой синдром в мышцах. Наблюдается слабость, даже после отдыха и сна. Боль может иррадировать в затылочную часть головы.
Медленное выделение крови в случае пореза. При этом кровь насыщенного бордового оттенка. Это связано с высокой концентрацией эритроцитов и низким содержанием плазмы.

Зачастую гиперкоагуляционный синдром сопровождается симптоматикой раздраженного кишечника и кандидозом. Вышеперечисленные признаки могут быть признаками других патологий. Только проведя лабораторную диагностику, можно утверждать, что они связаны со сгущением крови.

Какие показатели определяет анализ

Время свертываемости и длительность кровотечения (ВСК и ДК) – временной период, за который оно останавливается после прокола кожи.
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое и тромбиновое время. Анализ показывает период, в течение которого образуется сгусток после добавления специальных реактивов. С помощью такого исследования имитируется каскад процессов, возникающих при гемостазе.
Протромбиновое время и протромбиновый индекс и МНО (международное нормализованное отношение) – определяемые и высчитываемые показатели адекватности свертываемости.
Концентрацию фибриногена – белка, участвующего в формировании сгустка.
Количество тромбоцитов – кровяных телец, формирующих тромб.

Понижение этих показателей грозит кровопотерей даже при небольших повреждениях, а повышение указывает на склонность к тромбозам. Результаты сверх нормы наблюдаются при ДВС-синдроме – внутрисосудистом свертывании, сопровождающем травмы, обширные гнойные процессы, укусы змей, отравления, инфекции, лейкозы, тяжелую недостаточность внутренних органов.

Волчаночный коагулянт образуется при неправильной работе иммунной системы, которая начинает тормозить образование тромбов, приводя к кровотечениям. В норме этого вещества в анализе быть не должно.
Антитромбин III – белок, замедляющий образование кровяного сгустка и тормозящий активность веществ-коагулянтов.
D-димер – маркер тромбозов. Это вещество остаётся после разрушения фибриногена, находящегося в тромбе. Поскольку организм старается разрушить мешающие сгустки, рост концентрации D-димера свидетельствует об обширном тромбозе.

Уменьшение концентрации противосвертывающих компонентов приводит к образованию тромбов в ногах, сердечных сосудах, головном мозге, внутренних органах. У женщин такое нарушение приводит к выкидышам из-за тромбоза плацентарных сосудов. Это состояние часто бывает наследственным, но может вызываться и различными заболеваниями.

Показатель свертываемости	Норма	Причины увеличения	Причины уменьшения
Время свертываемости	5-7 мин	Пониженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения), дефицит факторов свертывания, лейкоз, анемия, цирроз печени, недостаток витамина К	Заболевания сердца и сосудов, ревматизм, гормональные нарушения, инфекции, отравления, повышенная выработка тромбоцитов, болезнь Виллебранда, Кристмаса, гемофилия
Длительность кровотечения	5 мин
Тромбоциты	180-320 х 10^9/л	Злокачественные новообразования в костном мозге, травмы, туберкулез, удаленная селезенка, ревматизм, колиты, почечная недостаточность	Снижение активности костного мозга, тромбоцитопеническая пурпура – заболевания, сопровождающиеся кровоизлияниями на коже и слизистых
АЧТВ	21,1-36,5 сек.	Болезнь Виллебранда, Кристмаса, гемофилия, тяжелые болезни печени, дефицит витамина К, ревматические поражения, имеющийся волчаночный коагулянт	Наследственная склонность к тромбозам, использование противозачаточных таблеток
Протромбиновое время	11-15 с.	Наследственные нарушения свертываемости, дефицит фибрина и фибриногена, болезни печени и почек, нехватка витамина К, повышение антитромбина III	Первый триместр беременности, опухоли, некоторые типы лейкозов
Протромбиновый индекс	72-123 %
Тромбиновое время	14-21 сек.	Цирроз, гепатит, болезни почек, увеличение концентрации эритроцитов	Превышение количества тромбоцитов
Фибриноген	1,8-3,5 г/л	Злокачественные опухоли, инфаркт, ожоги, перенесенные операции, туберкулез, грипп, недостаточность щитовидной железы, перенесенный инсульт, болезни легких	Гепатит, миелолейкоз, цирроз печени, нехватка витаминов, отравления
Антитромбин III	66-124 %		Болезни печени и почек, тромбозы, операции, кровопотери, онкологические патологии
Волчаночный коагулянт	Отсутствует	Волчанка, ревматизм, нарушения работы иммунной системы, колит, злокачественные опухоли
D-димер	248 нг/мл	Ревматоидный артрит, сердечно-сосудистые заболевания, тромбозы, болезни печени	–

Понятие «густая кровь»

Состояние сгущения крови имеет медицинский термин — гиперкоагуляционный синдром. Это считается нарушением. Чтобы разобраться, что собой представляет увеличенная вязкость крови, необходимо понимать, из каких компонентов она состоит:

жидкая основа;
клеточная часть;
вещества, которые плазма разносит по организму.

Важно, чтобы уровень всех составляющих был сбалансирован. Вязкость является показателем соотношения жидкой основы и клеточной массы

Так, при недостатке эритроцитов развивается анемия, и плазма приобретает чрезмерно жидкую консистенцию, а их избыток провоцирует ее сгущение.

Как проводится

Забор биологического материала производится стерильным сухим шприцом или вакуумной системой взятия крови. Прокол вены должен быть нетравматичным, иначе в пробирке окажется много тромбопластина, что приведет к искажению итоговых результатов исследования.

Специалист наполняет кровью две пробирки, но на анализ направляет только вторую. На ее стенки нанесен коагулянт (цитрат натрия). В лаборатории с кровью проводят ряд реакций, что требует некоторого времени. Обычно анализ занимает 1-2 рабочих дня. Однако многое также зависит от наличия реагентов, загруженности лаборатории.

Кто входит в группу риска

Все факторы, перечисленные выше, могут спровоцировать снижение качественных показателей плазмы. Наиболее подвержены развитию синдрома:

Злокачественные и доброкачественные новообразования. У пациентов наблюдается повышенная свертываемость, так как организм заблаговременно готовится к распаду опухоли.
Люди преклонного возраста. Малоподвижный образ жизни провоцирует развитие застойных процессов – основного фактора патологии.
Атеросклероз. Бляшки на стенках артерий вызывают их сужение, затрудняя кровоток.
Люди, склонные к развитию тромбофилии. Патология может иметь генетическую природу, передаваясь по наследству, либо возникать на фоне нарушения баланса свертывающей и противосвертывающей систем.
Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями печени, желчного пузыря, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, варикозным расширением вен.
Люди, страдающие ферментопатией. Патология, при которой активность некоторых пищевых ферментов недостаточная, либо полностью отсутствует. В результате компоненты пищи не расщепляются полноценно. В плазму попадают продукты распада, закисляя ее.

Сгущение крови провоцирует продолжительная терапия диуретиками, нестероидными противовоспалительными средствами, а также медикаментами, в состав которых входит фитоэстроген и эстроген.

Что влияет на свертываемость крови

Процесс свертывания называется коагуляция. Ее основная функция — остановить кровопотерю, которая может возникнуть из-за травмы или разрыва сосуда. Кроме того, кровяной сгусток образуется и в случаях микроповреждений сосудов. Это необходимо для того, чтобы предотвратить их разрушение и развитие внутренних кровотечений.

За коагуляцию и образование кровяных сгустков отвечают тромбоциты. Они представляют собой бесцветные кровяные клетки. До активации они имеют дисковидную форму. После активации превращаются в шар. Тромбоциты — самые маленькие клетки крови. Их размер не превышает 5 мкм.

Стадии

Остановка кровотечения происходит в несколько стадий:

Спазмирование сосудов, чтобы уменьшить кровоток.
Налипание тромбоцитов на место повреждение за счет их слипания.
Уплотнение тромбоцитарной пробки и закупорка сосуда.

Что участвует

Помимо самих клеток, в процессе образования кровяного сгустка участвуют различные вспомогательные вещества, которые выделяют тромбоциты. Основные из них:

протромбин;
тромбин;
фибриноген;
фибрин.

По сути, эти вещества образуют жесткий каркас, который заполняется тромбоцитами, эритроцитами и другими веществами, что приводит к образованию плотной пробки. Она закупоривает сосуд и останавливает кровотечение. От того насколько хорошо налажен этот процесс, зависит гомеостаз всего организма.

Норма тромбоцитов в кровяном русле варьируется в зависимости от пола и возраста. Например,у взрослых мужчин их должно быть от 180 до 320×109/л, а у детей первой недели жизни — до 400×109/л. Также на их количество влияют некоторые заболевания и прием лекарств. Процесс, отвечающий за свертывание крови называется изокоагуляция.

Важно! Изменение числа тромбоцитов может быть физиологически обусловленным. Например, у женщин во время менструации их число незначительно увеличивается.

Когда следует обратиться к врачу

Многих родителей интересует, что делать, если у ребенка густая кровь. Ответ один – при появлении признаков такого патологического состояния нужно без промедлений обращаться к врачу

Это особенно важно, если ребенок совсем маленький, поскольку он не может сказать о своем плохом самочувствии. При симптомах, характерных для повышенной вязкости крови, родителям стоит записаться с ребенком на прием к детскому кардиологу

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы работают специалисты с большим опытом. За их плечами стажировка в известных зарубежных клиниках. Вы можете обратиться к специалисту вне зависимости от возраста ребенка. Наши кардиологи работают как с новорожденными, так и с детьми старшего возраста.

В чем опасность состояния

Зачастую вязкость крови наблюдается в период вынашивания ребенка. Это естественный процесс, который защищает от самопроизвольного аборта и возникновения кровотечений. Однако чрезмерное сгущение представляет опасность как для ребенка, так и будущей матери

Поэтому в период беременности важно контролировать данный параметр

Кровь у только что появившихся на свет малышей имеет боле густую консистенцию. Это также является нормой. Ему необходимо адаптироваться к новым условиям. В первые несколько часов с момента рождения уровень гемоглобина имеет значительные показатели, которые снижаются постепенно. Практически половина разрушается на протяжении первых суток.

У взрослых людей состояние представляет угрозу для жизни и не нормализуется самостоятельно. Обязательно необходимо записаться на прием к специалисту и выполнять его рекомендации.

Наиболее серьезное осложнение – нарушение микроциркуляции сосудов головного мозга. В результате наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение памяти, вялость, сонливость.

Синдром приводит к тому, что клетки плазмы не способны выполнять свои функции, в результате, ткани органов не получат питательные вещества в полном объеме, а продукты распада не выведутся.

Полезно прочитать: Какие продукты разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов? Список из 24 самых эффективных.

Зачастую сгущение провоцирует интенсивное формирование тромбов. В тяжелых случаях это может вызвать инфаркт и инсульт, и даже привести к летальному исходу.

Гиперкоагуляционный синдром, сопровождающийся снижением уровня тромбоцитов, нарушает кровоток и повышает вероятность развития кровотечений. Иногда данное состояние является признаком онкологии.

При отсутствии лечения, состояние может вызвать кровотечение в мозге и диабетическую кому, что в большинстве случаев приводит к смерти.

Лечение

В случае если наблюдаются признаки возможного развития патологического состояния, необходимо записаться на прием к терапевту. По результатам анализов специалист может рекомендовать проконсультироваться с гепатологом, эндокринологом или другим узкопрофильным врачом. Терапию назначают только после того, как определят причину нарушения. Как правило, она включает медикаментозное лечение и соблюдение диеты.

Густая кровь – опасное состояние, которое может спровоцировать серьезные сбои в работе органов и систем организма, вплоть до летального исхода. Этот показатель необходимо постоянно контролировать в целях профилактики, особенно после 50 лет. Категорически нельзя заниматься самолечением и принимать какие-либо препараты. Жидкая кровь, как и густая, представляет опасность для здоровья. Поэтому, при появлении первых признаков, необходимо записаться на прием к терапевту и пройти диагностику.

Статьи

Плановая проверка здоровья: какие анализы сдавать

Регулярная проверка здоровья – важный аспект жизни современного человека. Ежегодная диспансеризация преследует две основные цели: своевременное обнаружение патологий, поддержание достойного качества жизни. При раннем выявлении различных заболеваний органов и систем лечение более эффективно, а риск осложнений меньше. Для ее проведения следует обратиться к терапевту, который выдаст все необходимые направления.

08.12.2022

Узнать больше

Общий анализ крови: норма и расшифровка

Общий анализ крови – проводимое в лаборатории исследование, относящееся к наиболее распространенному анализу. Состав крови дает возможность определить любые патологические сбои, провести диагностику, подобрать лечение

20.01.2022

Узнать больше

Подготовка к биохимическому анализу крови

Биохимический анализ или биохимия – это метод исследования состава крови, при котором замеряется количество содержания ее компонентов. При отклонениях от нормы одного или нескольких показателей можно сделать предварительные выводы о наличии заболевания внутренних органов.

15.12.2022

Узнать больше

Подготовка к клиническому анализу крови

Большинство людей считает, что сдача анализов является делом простым, и что нет необходимости к ним дополнительно подготавливаться.

05.04.2022

Узнать больше

Клинический анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Клинический анализ крови (общий и гематологический) – достоверный, доступный метод исследования в ряде медицинских анализов. Его назначают детям в любом возрасте, начиная с рождения. Специалисты проводят забор в лабораторных условиях. Затем интерпретируют результаты, подсчитывая процентное содержание гемоглобина, количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, включая СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

26.12.2022

Узнать больше

О чем может рассказать биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови – это исследование, которое выполняется для определения функционального состояния организма. Результаты анализа дают возможность узнать о работе внутренних органов и системных сбоях в организме. Биохимический анализ состоит из некоторых основных показателей, которые помогают с точностью определить работу обменных процессов в организме.

21.01.2023

Узнать больше

Причины пониженного фибриногена в крови

Дефицит фибриногена в плазме крови (гипофибриногенемия) приводит к нарушению свертываемости крови и невозможности образования полноценного тромба. Клинически это проявляется длительными кровотечениями.

Причинами снижения уровня фибриногена могут быть следующие патологии и состояния:

генетические заболевания, в том числе болезнь Виллебранда;
почечная недостаточность при циррозе печени, тяжелых гепатитах;
коагулопатии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
эклампсия (токсикоз при беременности);
дефицит витамина С и В₁₂;
эмболия околоплодными водами;
хронический миелолейкоз;
полицитемия — патология, при которой костный мозг вырабатывает чрезмерное количество клеток крови;
ранее перенесенное переливание крови;
укус змеи.

В некоторых случаях пониженный фибриноген крови является результатом приема медикаментов следующих групп:

гормональные препараты из ряда анаболических стероидов;
тромболитики (стрептокиназа, урокиназа);
лекарства, используемые при психических расстройствах и эпилепсии (вальпроевая кислота);
противоэпилептические средства (фенобарбитал);
препараты, в состав которых входят омега-3 и омега-6 жирные кислоты³.

Фибриновый сгусток, полученный путем добавления тромбина в цельную кровь. Сканирующая электронная микроскопия. Фото: Сергей Обыденный / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Причины густой крови у ребенка

Основной фактор сгущения крови – недостаток воды в организме, другими словами – обезвоживание. Оно может возникать при разных патологических состояниях. Причины густой крови у ребенка следующие:

заболевания селезенки или печени;
сильная и продолжительная рвота или диарея;
ожоговая болезнь;
почечная недостаточность;
слишком сухой воздух в помещении;
неправильный прием некоторых медикаментов;
авитаминоз (особое влияние оказывает недостаток витаминов В и С).

Густая кровь у новорожденного ребенка – норма в первые 12 часов после рождения. В это время показатели крови значительно отличаются от тех, что характерны для годовалых детей. Такая реакция является адаптацией организма к новой среде.

Патологическая вязкость крови может возникать на фоне заболеваний:

врожденного порока сердца;
паразитарных инфекций;
обструктивных болезней дыхательной системы;
эритремии;
лейкоза;
острых воспалительных заболеваний;
патологий эндокринной системы;
травм различного типа.

Причины повышенного фибриногена крови

Высокий уровень фибриногена в крови (гиперфибриногенемия) связан с повышенным риском внутрисосудистого свертывания крови и тромбозов. Однако в некоторых случаях это явление является нормальной ответной реакцией организма на определенные изменения. К их числу, помимо беременности, относятся:

менструация;
прием оральных контрацептивов;
перенесенные накануне операции;
полученные ожоги и травмы;
вегетарианство;
прием медикаментов из группы андрогенов (мужских половых гормонов), антиоксидантов.

Перенесенные операции — одна из причин повышения фибриногена. Фото: photographee.eu / Depositphotos

Также причинами повышенного уровня фибриногена в плазме крови могут быть следующие заболевания и патологические состояния:

воспалительные заболевания различной локализации: пиелонефрит, гломерулонефрит, панкреатит, гепатит, пневмония;
инфекции: грипп, инфекционный мононуклеоз, COVID-19, туберкулез;
злокачественные новообразования;
инфаркт миокарда, инсульт;
аутоиммунные патологии: амилоидоз, склеродермия;
эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз, ревматоидный артрит.

Профилактика и прогноз

Мероприятия, позволяющие избежать развития гипокоагуляции:

употребление продуктов с высоким содержание белка и витамина К,
исключение травм,
генетическое консультирование супружеских пар перед зачатием,
регулярное обследование лиц из группы риска,
диспансеризация здоровых людей.

Гипокоагуляция или пониженная свертываемость крови — опасное состояние, приводящее к серьезным и угрожающим жизни последствиям. При отсутствии лечения у больных на коже появляются большие гематомы самопроизвольно или при незначительном надавливании, регулярно возникают обильные кровотечения из носа, обнаруживается кровь в кале. Внутренние кровотечения и кровоизлияние в мозг — неотложные состояния, требующие оказания экстренной помощи и нередко приводящие к гибели больных.

Мнение специалиста

В народе бытует мнение, что для профилактики тромбозов нужно постоянно разжижать кровь. Александр Шишонин рекомендует своим пациентам перед разжижением крови пройти комплексную диагностику. Он отмечает, что текучесть крови зависит от многих факторов. В первую очередь, она обуславливается соотношением форменных элементов к плазме крови. Этот показатель в медицине принято называть гематокритом.

Важно. Пациентам с повышенным гематокритом медики рекомендуют разжижать кровь, а если он понижен – делать этого не стоит, так как она и так очень жидкая, то есть в ней содержится очень мало форменных элементов. В данном случае разжижать кровь даже опасно для здоровья человека.. Изменения гематокрита сопряжены с тяжелыми заболеваниями

Повышенный гематокрит может быть связан со следующими заболеваниями:

Изменения гематокрита сопряжены с тяжелыми заболеваниями. Повышенный гематокрит может быть связан со следующими заболеваниями:

патология надпочечников;
опухоли в матке;
заболевания почек и легких;
перитонит;
дисфункция системы кроветворения;
обильная рвота;
дегидратация;
обширные ожоги.

Причиной пониженного гематокрита могут быть следующие заболевания:

анемия;
онкологические заболевания костного мозга;
цирроз печени;
большие кровопотери;
гемоглобинопатия;
патологический гемолиз;
гипергидратация;
химические отравления (грибы, укусы змей и насекомых);
нехватка железа в организме;
неправильное питание;
дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты;
трансплантация искусственного сердечного клапана.

Симптомы густой крови у ребенка

Точно выявить отклонения в составе крови можно только по лабораторному анализу. Но заподозрить его позволяют некоторые внешние признаки и симптомы. Так, густая кровь у ребенка вызывает следующие проявления:

синюшность кожных покровов;
сонливость и вялость;
головные боли;
отек конечностей;
сильная тяжесть в руках и ногах;
холодные конечности;
одышка.

У детей постарше можно заметить ухудшение концентрации внимания, состояние общей слабости и апатии. Подобные резкие изменения без каких-либо причин должны насторожить родителей. Симптомы густой крови у детей в редких случаях включают слезоточивость и жжение в глазах, жалобы на вздутие живота и запоры.

Подготовка к анализу

Специфическая подготовка перед анализом не требуется — достаточно соблюдения рутинных правил перед забором крови для большинства лабораторных исследований. К их числу относятся:

соблюдение голода в течение 12 часов перед сдачей крови;
исключение физических и психоэмоциональных нагрузок за несколько часов до анализа;
отказ от курения за 30 минут до сдачи крови.

Дополнительно рекомендуется избегать употребления большого количества жирной и жареной пищи, копченостей и алкоголя за несколько дней до исследования.

Важно!

Накануне исследования следует обсудить с врачом влияние принимаемых медикаментов на результаты анализа. Если возможно, необходимо будет временно прервать курс лечения для получения достоверных значений. Помимо препаратов, напрямую влияющих на систему свертывания крови, искажать показатели могут андрогены, антиоксиданты и пероральные средства контрацепции.

Забор крови для исследования на фибриноген — это относительно простая и быстрая процедура. Она мало чем отличается от большинства других лабораторных методов диагностики, для которых используют венозную кровь. Как правило, она не имеет серьезных побочных эффектов. Количество забираемой крови незначительно.

Кровь для анализа на фибриноген берется из вены. Фото: npstockphoto / Depositphotos

Иногда после процедуры человек может почувствовать незначительное головокружение или общую слабость. Также может быть умеренная болезненность или небольшой синяк на месте укола в локтевой ямке — оба явления безвредны. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.