ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
Плохая спермограмма. Что можно сделать?
О лаборатории
Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.Услуги и цены
Запишитесь по телефону: +7 495 199-7554
Адрес: г.Москва ул.Беговая д.7
м.Беговая — 8-10 минут пешком
Часы работы лаборатории
Пн — Пт 08:00-18:45
Сб — Вс 09:00-13:30
Технический перерыв: 13:30 — 15:45Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00
Схема проезда
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.
Меньщиков Константин Анатольевич
Уролог, андролог, генитальный хирург
Дмитрий Вадимович Тикоцкий
Уролог, андролог
Калмыков Анатолий
Эмбриолог-сперматолог
Подготовка к спермограмме
Чтобы результаты спермограммы были достоверными, следует тщательно соблюдать рекомендации врача, касающиеся того, что нужно, а особенно что нельзя, делать в подготовительный период
Поэтому так важно при подготовке к обследованию придерживаться некоторых ограничений в привычном образе жизни
Питание
За неделю до сдачи анализа рекомендуется соблюдать следующую диету:
- отказаться от жирной, жареной, копченой, острой, соленой и сладкой пищи;
- снизить употребление кофе и крепкого чая;
- кушать больше овощей, зелени и фруктов.
Многих интересует, можно ли есть мясо в период подготовки к спермограмме. Разумеется, можно, однако предпочтение следует отдавать нежирным, легко усваиваемым видам — телятине, индейке, рыбе.
Половая жизнь
За три–пять дней до сдачи анализа следует уменьшить половую активность во всех ее проявлениях. Пренебрежение этим правилом может привести к уменьшению количества спермы, разжижению консистенции и снижению концентрации сперматозоидов.
Более длительный период воздержания также нежелателен, поскольку чреват чрезмерным сгущением семенной жидкости и повышением концентрации дефектных половых клеток. Застоявшаяся сперма склонна к агрегации и агглютинации.
Вредные привычки
Алкоголь способствует разжижению спермы, а длительный его прием может привести к мутациям в сперматозоидах и образованию большого количества дефектных и патологических форм.
Никотин угнетающе действует на подвижность сперматозоидов, поэтому тем, кто планирует стать отцом, желательно заранее бросить курить.
Перед сдачей спермограммы необходимо избавиться от вредных привычек не менее чем за 7–9 дней, включая употребление пива.
Медикаменты
При подготовке к спермограмме необходимо выдержать не менее трех недель после окончания лечения антибактериальными препаратами. После курса гормональной терапии следует подождать не меньше месяца. Прием противовоспалительных препаратов надо прекратить не менее чем за 10 суток до сдачи анализа.
По окончании терапии психотропными и противосудорожными препаратами выдерживают интервал в 7 дней. В случае длительного медикаментозного лечения сдачу анализа желательно перенести на более поздний период после окончательного выздоровления.
Температурный режим
Подготовка к спермограмме предусматривает отказ от посещения бани, сауны, пляжа в течение 10 дней. Также нежелательно в этот период пользоваться подогревом сидений в автомобиле.
Физические нагрузки
Подготовка к сдаче спермограммы не исключает физические нагрузки, но желательно снизить интенсивность тренировок и перейти на более щадящий режим. Умеренные же занятия спортом оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья.
Заболевания
Следует внимательно относиться к своему здоровья, в том числе в период подготовки к спермограмме. Результаты исследования, проведенного в период простудного или обострения хронического заболевания, могут быть искажены, вследствие чего может быть ошибочно диагностировано бесплодие.
Психологический настрой
Отсутствие эмоционального стресса позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы. Не рекомендуется как излишне возбуждаться, так и пребывать в подавленном настроении. Желательно поддерживать ровный эмоциональный фон и нормализовать сон — спать достаточное количество времени в хорошо проветренной комнате.
Массаж простаты
Массаж простаты и органов мошонки может привести к разжижению спермы и необъективной оценке репродуктивного здоровья, поэтому стоит воздержаться от его выполнения в период подготовки к исследованию.
Методы сбора спермы
Для сбора спермы используются различные методы: мастурбация, сбор презервативов и извлечение придатка яичка, Образец никогда не должен быть получен во время прерванного полового акта по нескольким причинам: часть эякуляции может быть потеряна, может произойти бактериальное заражение, а кислый влагалищный pH может быть вредным для подвижности сперматозоидов. Оптимальное половое воздержание для получения образца спермы составляет от 2 до 7 дней. Наиболее распространенный способ получить образец спермы — это мастурбация, и лучшее место для его получения — это клиника, где будет проводиться анализ, чтобы избежать изменений температуры во время транспортировки, которые могут быть летальными для некоторых сперматозоидов. После получения образца его необходимо поместить непосредственно в стерильный пластиковый контейнер (никогда в обычном консерванте, поскольку они содержат химические вещества, такие как смазочные материалы или спермициды, которые могут повредить образец) и передать в клинику для изучения в следующий час.
Сперма под микроскопом
Семенная жидкость представляет собой двухфазное вещество, состоящее из семенной плазмы и активных половых клеток (сперматозоидов). Семенная плазма выступает питательной и защитной средой для сперматозоидов, которые проникая в женский организм, стремятся оплодотворить яйцеклетку. При этом спермограмма предполагает исследование обеих структур эякулята, с целью определения функциональной активности всех органов половой и репродуктивной системы.
Микроскопическое исследование предполагает анализ спермы при многократном увеличении. Самым важным этапом здесь считается количественный подсчет сперматозоидов в эякуляте. Нормальной считается концентрация половых клеток более 20 миллионов половых клеток на 1 мл. семенной жидкости. Также специалист, проводящий исследование оценивает подвижность и морфологическую полноценность сперматозоидов и сравнивает количество активных, здоровых половых клеток с показателями неподвижных структур.
Для подсчёта спермиев разжижившуюся семенную жидкость рассматривают под увеличением. С помощью счётной камеры подсчитывают количество спермиев и определяют их подвижность. Даже большое количество неподвижных сперматозоидов не приведет к беременности. В норме подвижных « живчиков» должно быть не менее 32%. На этот показатель влияют воспалительные процессы и варикоцеле, повышающее температуру в яичках и губящее спермии.
Если человек впервые увидит сперму под микроскопом, он поразится, как много в ней неполноценных и недоразвитых спермиев. Но это нормально, ведь не зря организм вырабатывает «живчики» с таким запасом. Даже у здорового мужчины половина спермиев имеет дефекты, но если таких экземпляров очень много, диагностируют тератоспермию.
Интерпретация результатов исследования эякулята
| Определяемый показатель | Единицы измерения | Норма |
| Объем | мл | 2,0-6,0 |
| Время разжижения | минуты | 30-40 |
| Вязкость (разжижение эякулята) | см | до 2,0 |
| Кислотность | рН | 7,2-8,0 |
| Цвет | бело-сероватый | |
| Запах | специфический | |
| Консистенция | вязкая |
| Микроскопическое исследование | Единицы измерения | Норма |
| Концентрация сперматозоидов (количество в 1мл) | млн. | 15,0-150,0 |
| Общее количество сперматозоидов в эякуляте | млн. | 39,0 и более |
| Общая подвижность сперматозоидов | % | 40 и более |
| Сперматозоиды с прогрессивным движением | % | 32 и более |
| Сперматозоиды с непрогрессивным (непоступательным) движением | относит. кол-во, % | менее 2,0 |
| Сперматозоиды неподвижные | % | менее 25,0 |
| Жизнеспособность сперматозоидов (% живых) | % | 58 и более |
| Сперматозоиды с нормальной морфологией | % | 4 и более |
| Сперматозоиды с патологической морфологией | относит. кол-во, % | менее 50,0 |
| а) Патологии головки | ||
| Из них: | ||
| макро | % | |
| микро | % | |
| аморфная | % | |
| сигарообразная | % | |
| заостренная | % | |
| грушевидная | % | |
| круглая | % | |
| раздвоенная | % | |
| треугольная | % | |
| иглообразная | % | |
| б) Патологии шейки и средней части | ||
| Из них: | ||
| изгиб | % | |
| излом | % | |
| асимметричное положение | % | |
| раздутая шейка | % | |
| в) Патологии хвоста | ||
| Из них: | ||
| короткий | % | |
| раздвоенный | % | |
| кольцеобразный | % | |
| в виде штопора | % | |
| изломанный | % | |
| с терминальной каплей | % | |
| Смешанные дефекты | ||
| Из них: | ||
| патология головки и шейки | % | |
| патология головки и хвоста | % | |
| патология шейки и хвоста | % | |
| патология головки, шейки и хвоста | % | |
| Сперматозоиды с цитоплазматическими каплями | ||
| Из них: | ||
| нормальными | % | |
| патологическими | % | |
| Специфические дефекты (акросомальные) | % | |
| Клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов | относит. кол-во, % | 2,0-4,0 |
| Агглютинация спермы | отсутствует | |
| Агрегация спермы | отсутствует | |
| Эпителиальные клетки | 1-2 в поле зрения | |
| Лецитиновые зерна | большое количество | |
| Лейкоциты | менее 1*10(6) | |
| Эритроциты | отсутствуют | |
| Слизь | небольшое количество | |
| Гонококки | не обнаружены | |
| Трихомонады | не обнаружены |
| Биохимические тесты | Единицы измерения | Норма |
| Лимонная кислота | мМоль/л | более 20,0 |
| Фруктоза | мМоль/л | 6,7-33,3 |
| Активность акрозина |
С целью правильного понимания результатов спермограммы (сперматограммы, спермиограммы, спермокинезиограммы) в каждом конкретном случае рекомендуем обращаться к лечащему врачу.
Нормы спермограммы
Объем
Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.
Цвет
В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).
Кислотность
Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.
Время разжижения
Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.
Вязкость спермы
Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.
Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.
Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята
В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.
Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).
Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.
Общее количество сперматозоидов
Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.
Подвижность сперматозоидов
От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:
- группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
- группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
- группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
- группа Д – сперматозоиды неподвижны.
В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.
Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).
Морфология
С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.
В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.
Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.
Живые сперматозоиды
Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.
О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.
Клетки сперматогенеза
Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.
Агглютинация и агрегация
В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.
Лейкоциты и эритроциты
В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.
Слизь
В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.
Приблизительная расшифровка
Кроме общепринятых требований, выдвигаемых к спермальным составляющим, лаборант обязательно изучит ряд других важных параметров.
Среди них выделяют:
- объем;
- время разжижения;
- кислотность;
- содержание лейкоцитов.
Здоровым объемом выступает около 2-6 мл. Но если уровень упал меньше допустимых 2 мл, то это повод задуматься о нарушениях функциональности семявыводящих каналов, семенных пузырьков или предстательной железы.
Олигоспермия является следствием патологии. Но существует также небольшая вероятность того, что причиной является недостаточная подготовленность обследуемого. Не зря ведь медики настаивают на повторном мониторинге через две недели после предыдущего.
На объем почти всегда влияет отказ от воздержания в течение указанного срока. При частых половых актах проблема возрастает, ведь женское влагалище имеет кислотную среду. Во время длительных и частых половых актах качество и количество активных сперматозоидов снижается, что уменьшает их шансы на успешное выживание.
Время разжижения учитывается для составления общей картины здоровья. Отвечает за это особенный фермент, который генерирует предстательная железа. У каждого организма свои индивидуальные нормы для этого показателя, но среднестатистическими тут выступают рамки от 10 до 60 минут.
Если консистенция биологического материала остается неизменной свыше часа, то это обычно говорит о нестабильности работы простаты.
Замеры делаются по общей кислотности спермы, которая должна укладываться в строгие нормативы – в пределах 7,2–8 единиц. Этот уровень является залогом стабильного передвижения спермиев к матке, успешного преодоления повышенной кислотности влагалища.
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Кислотность, выявленная через спермограмму, не является серьезным основанием для определения патологий. Из-за того, что параметр является частой причиной для установления неправильного диагноза при других патологиях, следует очень внимательно относиться к изучению собранной информации.
Дополнительными пунктами оценки становится цвет и запах спермы. Несмотря на то, что эти два пункта являются вспомогательными, ведь микроскопия позволяет точно подсчитать эритроциты и сперматозоиды, их тоже рассматривают в общей картине.
Нормальный цвет собранного материала – белый с серым или желтоватым оттенком, но если присутствует красноватый тон, то это говорит о кровянистых включениях.
Это может говорить о новообразованиях любого характера, а также травмировании простаты, либо наличии камня в предстательной железе.
Заключительным фактором полноценного мониторинга являются лейкоциты. Образцом, служащим стандартом единицы для замеров посредством микроскопического исследования, служит поле зрения. В норме в поле зрения должно быть от 0 до 10 лейкоцитов.
Если клеток оказалось больше, то это сигнал о наличии воспалительного процесса с локализацией в половых органах. Например, инфекции, передающиеся половым путем, орхит или простатит.
В отличие от лейкоцитов, по данным протокола Всемирной организации здравоохранения, в образце не должно быть эритроцитов и слизи. Если же клетки были выявлены, то это указывает на камни, песок в мочеполовой системе, травматизацию слизистой, везикулит. Также таким образом может проявляться аденома простаты и прочие опухоли. Слизь указывает на воспалительный процесс в урогенитальной сфере.
Обязательно оценивается подвижность сперматозоидов. Всего существует три категории, которые маркируются латинскими буквами алфавита от А до D. Процент содержания каждого вида определяется индивидуально. Но самым важным типом из них выступает формат А, который представляет исключительно здоровые и молодые спермии. Они передвигаются со скоростью приблизительно 0,025 мм/с. У здорового мужчины спермиев группы А должно быть 25% и более от общего числа обнаруженных.
Если после всех произведенных расчетов у уролога все еще остается сомнение, то тогда назначается дополнительный тест MAR.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
Другие статьи автора
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Вопрос 3. Когда сперму можно считать слабой
За последние 30 лет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) снизила показатель концентрации спермы, признанной нормальной, на целых 75%! В 1980 году этот порог составлял 60 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята. Согласно рекомендациям 2010 года, для возможности зачатия мужчина должен иметь только 15 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята. Понижение стандартов связано с общим снижением качества спермы у мужчин во всем мире, скорее всего, из-за изменений в окружающей среде.
А как насчет других параметров? Во всем эякуляте должно быть не менее 39 млн сперматозоидов, объем которых должен быть не менее 1,5 мл. Количество здоровых сперматозоидов должно превышать 58%, и как минимум 32% из них должны демонстрировать прогрессивное движение. Только 4% сперматозоидов должны иметь нормальную морфологию. РН спермы должен быть в пределах 7,5 г.
Что делать, если вы получили плохие результаты спермограммы?
Во-первых, каждое отклонение от нормы начинают лечить и корректировать, только если оно устойчивое, т.е. подтвердилось 2-мя результатами спермограмм. Во-вторых, отклоннение отклонению рознь: они бывают критичные и некритичные. А значит по-разному влияют на успешность оплодотворения.
Мы написали гид для тех, кто получил плохую спермограмму и не знает что делать. Можно почитать его.
Самым правильным вариантом, конечно же, будет визит к андрологу. На консультацию по мужскому бесплодию и коррекции качества спермы у Меньщикова Константина Анатольевича можно записаться по телефону или через онлайн форму внизу страницы.
Консультация андролога
Меньщиков Константин АнатольевичАндролог, урологКуратор лаборатории сперматологии
Консультация по коррекции сперматогенеза
4000 рублей
Повторная консультация
2000 рублей
Для кого
Для тех, у кого плохие результаты спермограммы: азооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия и олизооспермия. Эффективные схемы лечения даже самых сложных случаев. Медикаментозная стимуляция сперматогенеза. Успех — 87% случаев.
+7 495 199-7554
Расшифровка спермограммы
Микроскопическая оценка проводится через 1 час после получения материала и позволяет оценить следующие показатели: Агглютинация сперматозоидов: в норме не наблюдается. При ее наличии можно предположить иммунологическую форму бесплодия.
Агрегация сперматозоидов: допустимы небольшие скопления неподвижных клеток в поле зрения препарата.
Слизь: отсутствует в нормальном эякуляте.
Концентрация сперматозоидов должна составлять более 20 млн./мл. Меньшее количество сперматозоидов трактуется как олигозооспермия.
Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно составлять более 40 млн.
Подвижность сперматозоидов: в норме более 50% с поступательным движением или более 25% активно-подвижных сперматозоидов в течение 60 минут с момента эякуляции. Наличие менее 50% подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией.
Морфология головки: нормальный сперматозоид имеет головку овальной формы, длиной 4,0-5,5 мкм и шириной 2,5-3,5 мкм и хвост длиной около 45 мкм. Менее 14% морфологически нормальных сперматозоидов свидетельствует о тератозооспермии.
Лейкоциты: в норме эякулят содержит менее 1 млн. клеток в мл. Лейкосперимия говорит об инфекционном процессе.
MAR-тест с антителами класса A и G должен вызывать образование агглютинатов с прикреплением менее 50% сперматозоидов. При превышении данного показателя возможен диагноз иммунологического бесплодия.
Как улучшить показатели спермограммы
Улучшение показателей спермограммы можно достичь путем лечения острых и хронических заболеваний репродуктивной системы у мужчин, отказа от алкоголя и курения, сбалансированной диеты и введением в ежедневный рацион витаминов и минералов, уменьшения тяжелых физических нагрузок и стрессов. Специалисты клиники готовы оказать Вам всестороннюю помощь в диагностике причин бесплодия и лечения заболеваний мужской половой сферы. Прием пациентов ведут специалисты узкого профиля: урологи и андрологи.
Как сдают спермограмму?
Мастурбация непосредственно в клинике – самый распространенный и надежный способ. В вашем распоряжении будет запирающаяся комната и баночка для анализов. Обычно к этому прилагается расслабляющая интимная обстановка, упаковка салфеток и пара-тройка журналов вольного содержания. Впрочем, возбуждение остается целиком в вашей зоне ответственности, поэтому не грех воспользоваться одним из тех сайтов, которые посещаете если не вы, то кто-то из ваших друзей.
Та же самая мастурбация, только в домашних условиях, – менее надежный, но более приятный способ
В этом случае важно как можно быстрее доставить образец в клинику: на все про все у вас будет 40 минут, иначе результаты окажутся недостоверными. Эякулят нельзя охлаждать или нагревать, имейте это в виду, если сдаете анализ жарким летом или холодной зимой.
Наконец, собрать образец спермы можно и при обычном половом акте. Этот вариант наименее предпочтительный, потому что в порыве страсти сложно соблюсти чистоту эксперимента. Однако если по какой-то причине вам доступен только такой способ, купите в аптеке специальный презерватив для сбора эякулята. Обычный не подойдет, он содержит вещества, снижающие активность сперматозоидов.
Розовый или красный окрас спермы
Розоватый оттенок эякулята бывает истинным и ложным. Истинный розовый появляется при микротравмах капилляров мочеиспускательного канала, что нередко сопровождает чрезмерно активную сексуальную жизнь. Как правило, капилляры заживают самостоятельно, не требуя диагностики и лечения.
Также истинный розовый оттенок проявляется при воспалении семенных пузырьков, мочеиспускательного канала и простаты
Эти патологии относят к серьезным, поэтому очень важно диагностировать и лечить их своевременно. Без терапии воспаление может закончиться осложнениями, одно из которых – бесплодие
Определить характер заболевания можно при помощи спермограммы.
Ложный розовый проявляется, когда мужчина употребляет много продуктов или напитков с красителями. Изменение диеты помогает избавиться от проблемы.
Красный оттенок спермы является признаком гемоспермии (наличие эритроцитов в эякуляте). Так как образование семени происходит в семенных пузырьках, которые соединены с простатой, кровь может попадать в эякулят на любом этапе сперматогенеза, если в половой системе имеется воспаление. При простатите или уретрите, помимо изменения цвета спермы, наблюдается изменение оттенка мочи, дискомфорт при мочеиспускании, боли в пояснице и мошонке.
Когда причиной попадания крови в эякулят становятся микротравмы, оттенок будет ярким и светлым. Если явление имеет постоянный характер, следует пройти обследование.
