Уплотнение, шишка в грудных железах у женщин

Правила питания

Главными причинами появления заболевания являются ожирение, нарушение питания, употребление алкоголя. Первым делом, чтобы избавиться от патологии, да и в профилактических целях, следует наладить режим питания и изменить пищевые привычки.

Питание мужчины должно быть полноценным:

нужно употреблять все необходимые витамины и микроэлементы.
также нужно снизить потребление быстрых углеводов, жиров.
крайне важно употреблять больше белков.
больше есть овощей, фруктов и злаков.
нужно отказаться от потребления сладкого и мучного.
включить в питание рыбий жир и омега 3, 6.
употреблять продукты с большим количеством цинка — сухофрукты, орехи, йогурты, морскую рыбу.

При комплексном подходе следует подключить лечение травами. Желательно по два раза в день выпивать настои и отвары из:

золотого корня;
подорожника;
листьев малины;
каркаде;
хмеля;
красного клевера;
шалфея.

Эти травы способны стабилизировать гормональный фон и снизить лишнее количество женских гормонов.

Лечение в ФНКЦ

Мастопатия не проходит сама. При отсутствии внимания она продолжает развиваться и может переходить в злокачественное образование.

Заболевание требует комплексного профессионального подхода. Поэтому лечение проводится в профильном лечебном учреждении.

Обследование и определение стратегии лечения маммолог проводит совместно с эндокринологом и гинекологом.

В первую очередь, стабилизируется работа эндокринной системы. Это позволяет остановить прогрессирование заболевания и провести профилактику рецидивов.

Для этого используется комплексный подход. Из общих рекомендаций это:

диетотерапия;
иммуномодулирующая терапия;
применение гепатопротекторов;
витаминные комплексы с микроэлементами;
адаптогены;
успокаивающие средства;
фитотерапия.

В зависимости от причин гормональной дисфункции, лечение может быть направлено на:

восстановление работы нервной системы (нейроэндокринной регуляции);
лечение патологий печени, почек, щитовидной железы и др.

Применяется иммунотерапия и препараты прямого влияния на клетки молочной железы. Проводится терапия гестагенами, андрогенами, антиэстрогенами и ингибиторами секреции пролактина в разных сочетаниях. Например, препараты прогестерона уменьшают отечность и разрастание патологических тканей. А препараты йода и синтетические аналоги тироксина помогают при дисфункции щитовидной железы.

Гормональные препараты применяются в форме таблеток, а также гелей и мазей, наносимых на кожу молочной железы в определенные дни цикла. Может быть назначен прием комбинированных оральных контрацептивов.

Лечение гормонами противопоказано при обнаружении злокачественной опухоли.

Симптоматическое лечение включает в себя:

обезболивающие;
мочегонные;
противовоспалительные;
и другие препараты.

Помимо консервативной терапии, рассматривается оперативное лечение. Например, для коррекции острых и последних стадий узловой мастопатии.

Основные показания к операции:

большой размер кист (более 3.00 см);
быстрое прогрессирование заболевания;
подозрение на злокачественный процесс по результатам биопсии.

Срок лечения мастопатии при раннем обращении занимает один месяц.

Важно помнить, что гормональные патологии склонны к рецидивам.

В период ремиссии необходимо следовать рекомендациям лечащего врача:

проходить профилактические осмотры у маммолога несколько раз в год;
принимать поливитамины;
избегать физиопроцедур, посещения сауны, бани;
беречься от воздействия ультрафиолета (загар в солярии или на природе);
поддерживать достаточную физическую активность;
отказаться от вредных привычек;
сбалансировать свой рацион;
нормализовать сон, режим дня, чередовать работу и отдых;
заботиться о поддержании своего психоэмоционального здоровья, душевного равновесия и позитивного отношения к жизни.

Особое значение придается диете.

В меню должны присутствовать:

овощи, фрукты, отруби, другие продукты, богатые клетчаткой;
морепродукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами.

Ограничить в рационе:

простые углеводы;
соленые, копченые, острые блюда;
животные жиры;
кофе, напитки с кофеином;
алкоголь.

Для поддержания гормонального баланса рекомендуется нормализация массы тела, снижение стрессовой нагрузки, регулярная половая жизнь.

Признаки мастопатии

Все указанные абзацем выше проблемы ВОЗ считает причиной мастопатии — когда под воздействием этих гормональных изменений в молочной железе происходит стимуляция железистой ткани (пролифирация), а после прекращения стимуляции — избыточно пролиферирующие ткани гибнут с образованием кист, после чего — образованием рубцовой ткани. В итоге в груди появляются множественные кисты, а соединительная ткань обеспечивает фиброз.

Всё это приводит к повышению плотности молочных желёз и возникновению болей — сначала перед менструацией, а при нестабильном цикле — может и не зависеть от него.

Боли при мастопатии никогда не бывают односторонние и точно локализованные: болит вся грудь, справа и слева, может где-то чуть сильнее (например, в верхненаружных квадрантах — где больше железистой ткани), но ВСЯ! Она беспокоит лёжа и стоя, не меняясь от положения тела.

Если признаки мастопатии появились или усилились на фоне приёма гормональных препаратов (контрацептивы) — значит они подобраны неправильно — согласуйте их приём с гинекологом.
Лечиться при этом параллельно у маммолога — абсурдно.

Если боль имеет локальный характер — с одной стороны и можно точно показать её место, а в этом месте не определяется никаких уплотнений — скорее всего она связана с межрёберной невралгией из-за гиподинамии и проблем с грудным отделом позвоночника. Такая боль будет проходить в зависимости от положения тела (наклоны вправо-влево, прогнуться, лечь-встать) и неопытные специалисты и пациенты часто путают её с мастопатией. По результатам обследований груди (маммография, УЗИ) при ней тоже ничего не находят.

Опухоль груди

Если вы нашли у себя опухоль в груди — не паникуйте.

Прощупайте её: если она болит — скорее всего это напряжённая киста или воспаление. Боль и краснота кожи над опухолью тоже больше характерны для воспаления, чем для рака.

Если Вам до 30-35 лет — маловероятно, что обнаруженная Вами опухоль злокачественная. Скорее всего это киста или фиброаденома. Киста чаще бывает у девочек с неустойчивым или сбившимся менструальным циклом. На УЗИ киста и фиброаденома всегда в ширину больше чем в высоту. Они никогда в рак не перерождаются. С результатом УЗИ нужно пойти к маммогогу.

Если Вам больше 35-40 лет — обнаружение опухоли в груди должно Вас насторожить

Во первых, обратите внимание нет ли над опухолью втяжения или уплощения кожи. Запланируйте маммографию и УЗИ

При маммографии обязательно убедитесь, что обнаруженная Вами опухоль попала в снимок — акцентируйте на неё помощника рентгенолога. После обследований посетите онколога-маммолога.

Подробнее про признаки рака смотрите на этой странице.

Причины

Основной причиной развития опухоли считаются гормональные сбои — главным образом это повышенный уровень эстрогена или гормонов надпочечников, щитовидной железы, гипофиза. Опухоль чаще появляется в периоды гормональных перемен: во время или после беременности, в периоде полового созревания, при отказе от грудного вскармливания, абортах.

Факторы риска в появлении фиброаденом:

наследственность;
мастопатия;
эндокринные нарушения (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, аденома гипофиза и другие);
заболевания воспалительного характера органов мочеполовой системы;
прием гормональных препаратов;
раннее начало менструаций или поздний климакс;
травмирование молочных желез;
стрессы;
ожирение.

Симптоматика

Новообразование прощупывается через кожу. Если оно быстро растет, то становится заметным даже без пальпации. Липома отличается плотной консистенцией. Она не вызывает болей, но дает о себе знать. Женщина ощущает легкий дискомфорт при ношении тугого белья. Липома подвижна, соответственно, — контактирует с кожей и молочными железами. Особенность образования в том, что оно не соединено с близлежащими тканевыми структурами.

У некоторых пациенток диагностируется дольчатое образование. Оно не имеет ровных границ и выступает над поверхностью кожи. Бывает так, что липома располагается в глубинных слоях ткани. В этом случае ее невозможно прощупать. Глубинная опухоль опасна, так как проникает в мышечную фасцию. Новообразование может расти между волокнами мышц и причинять огромный дискомфорт. У большинства пациенток выявляется одиночная липома. Если она содержит много фиброзных клеток, то имеет более плотную структуру.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины уплотнения и болевого синдрома в груди.

При лактостазе главной задачей является опорожнение молочной железы. Для этого выполняют массаж груди, женщине рекомендуют избегать переохлаждения, своевременно прикладывать ребенка к груди. Не лишним будет полноценный отдых, полноценное питание. Ночной сон рекомендуется в положении на боку. В некоторых случаях назначается прием окситоцина, который стимулирует процесс лактации и опорожнение молочной железы.

В лечении мастита главную роль играет антибиотикотерапия. Уплотнение при рациональном лечении, как правило, рассасывается. Развитие гнойного мастита является показанием для оперативного вмешательства.

Множественная или узловая мастопатия подлежит консервативной терапии. Используются препараты, которые нормализуют гормональный фон. К ним относят комбинированные оральные контрацептивы, ингибиторы рецепторов эстрогена и другие препараты.

Уплотнение доброкачественного характера, как правило, лечится оперативным путем, поскольку консервативные методы оказываются малоэффективны. Используется энуклеация или секторальная резекция молочной железы. В первом случае хирурги производят удаление опухоли. Косметических дефектов груди при данной процедуре обычно не остается. Секторальная резекция — это иссечение новообразования в пределах здоровых тканей. После выполнения этого вмешательства остается небольшая деформация груди, которую можно устранить с помощью пластической операции.

Уплотнение злокачественной природы подлежит хирургическому лечению. Рекомендуется мастэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов. В некоторых случаях может выполняться иссечение новообразования груди в пределах здоровых тканей. Объем операции определяет онколог с учетом распространенности опухолевого процесса. Альтернативными методами лечения являются химиотерапия лучевая терапия, таргетная терапия. Они назначаются в различной комбинации друг с другом.

Как выявить рак молочной железы самостоятельно?

Выявить онкологию груди на ранних стадиях без врача бывает сложно, но проверять себя самостоятельно нужно регулярно – хотя бы раз в месяц. С помощью этих простых манипуляций вы сможете обнаружить изменения еще до того, как они будут заметны в зеркале или начнут болеть.

Что из себя представляет самопроверка на рак груди?

Слегка надавливая подушечками пальцев пройдите круговыми движениями всю железу – от соска и до грудной клетки. Если делать это тщательно, то шанс найти уплотнения или болезненные участки очень велик.
Ощупайте всю область груди от линии декольте до груди, ключицы и области подмышек. Причем желательно пройтись пальцами не только слева-направо, но и сверху вниз.
Слегка сдавите сосок и убедитесь в том, что у вас нет никаких выделений и болевых ощущений.
Не забывайте делать это, применяя небольшие усилия, а не просто поглаживая – давление поможет вам проверить не только поверхностные, но и более глубокие ткани.
Все манипуляции желательно делать в двух позах – стоя и лежа. Так обследование будет более тщательным.
Визуальный осмотр – немаловажная часть самообследования. Встаньте перед зеркалом и оцените общий вид груди и сосков:

Похожи ли обе железы по размеру и форме?
Одинакового ли они цвета?
Есть ли видимые поражения кожи, изменение цвета или новые родинки?
Есть ли припухлости, ямки или изменения контура?
Не втянуты ли соски?
Меняется ли картина, если плотно прижать ладони к бедрам и напрячь грудные мышцы?
Не ощущаете ли вы болезненности?

Опухоль молочной железы

Факты перерождения доброкачественной опухоли в рак описаны только для атипической протоковой гиперплазии и для доброкачественных процессов с пролиферацией и дисплазией. Все эти состояния невозможно определить при осмотре, по УЗИ, маммографии или других неинвазивных тестах. Их может обнаружить только биопсия и рассмотрение под микроскопом того образования, которое нашли при указанных выше неинвазивных методах диагностики.

Даже обнаружение атипической гиперплазии, дисплазии или пролиферации не гарантирует обязательное развитие рака молочной железы: эти состояния лишь увеличивают риски максимум в 4 раза. У большинства же женщин эти состояния никогда не реализуются в рак.

Не каждая обнаруженная в груди опухоль обязательно злокачественная или ей станет!

Другие виды уплотнений в груди

К доброкачественным образованиям молочной железы относятся:

Фиброзно-кистозная мастопатия, она же фиброзно-кистозная болезнь, она же фиброаденоматоз – это самое распространенное доброкачественное образование молочной железы у женщин вызвано разрастанием тканей груди из-за гормонального сбоя. Риск возникновения рака заболевание не увеличивает.
Фиброаденома – опухоль, образованная соединительной тканью груди. Причин ее возникновения врачи точно не знают, но ученые предполагают, что все дело может быть во врожденной предрасположенности. Выглядит она как плотный, но эластичный шарик под кожей, который нужно удалять, поскольку фиброаденома может превратиться из доброкачественного образования в злокачественное.
Протоковая или дольковая гиперплазия – разрастание тканей протоков молочной железы, увеличение их количества, или даже клеточное изменение такого образования. Протоковая гиперплазия может увеличивать риск развития рака молочной железы.
Кисты – наполненные жидкостью капсулы, которые формируются в протоках. К онкологии такие образования отношения не имеют и для жизни угрозы не представляют, но изменить форму груди и снизить качество жизни – могут.
Абсцессы – это скопление гноя в тканях молочной железы. В какой бы части организма такие образования ни находились, они совсем не безобидны и в обязательном порядке требуют лечения.
Мастит – воспалительное заболевание груди, которое обычно развивается во время грудного вскармливания, бывает очень болезненным и не лечить его, так же как и спутать с другими проблемами молочной железы, нельзя.

Риск ранней смерти у женщин в депрессии повышен в 4 раза!
5 декабря 20204067 12

Липомы – доброкачественные опухоли, состоящие из жировой ткани. Наощупь липомы определяются легко – они довольно плотные и смещаются под кожей. Как правило, такие образования не болезненны и не доставляют никаких проблем. Чаще всего врачи предпочитают их не удалять, а просто наблюдают за ними.
Внутрипротоковые папилломы – образуются в протоках молочной железы, выглядят как похожие на сосочки наросты, и встречаются не очень часто. Само образование жизни не угрожает, но может серьезно разрастись и даже перерасти в рак.
Жировой некроз или липогранулема – это замещение жировой ткани, из которой состоит большая часть женской груди, на соединительную. Часто такое перерождение тканей происходит из-за травмы, может проходить самостоятельно и не требовать лечения. По сути, врачебное вмешательство нужно только в тех случаях, когда такие области начинают увеличиваться.
Эктазия протока – расширение молочных протоков, которое происходит из-за беременности, грудного вскармливания или некоторых заболеваний. В большинстве случаев эктазия протока является симптомом других проблем со здоровьем, а от причины ее возникновения зависит и лечение.
Травмы или шрамы от биопсии – взятия образцов тканей молочной железы. Тут все понятно – шрамы – это просто косметический дефект, который кроме как на эстетическое восприятие больше ни на что не влияет и никакой угрозы жизни из себя не представляет.

Если у вас в груди образовалось уплотнение и за несколько дней не прошло, то чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на его успешное лечение и минимальные последствия для организма.

Рак молочной железы: симптомы и признаки

Рак молочной железы – это злокачественная или угрожающая жизни опухоль тканей груди, которая может возникнуть как у женщин, так и у мужчин.
Так же, как и в случае с другими типами онкологии, шансы на ее успешное лечение во многом зависят от стадии, на которой она обнаружена. Чем раньше она выявляется, тем, конечно, лучше и прогнозы.

Рак в нашем организме возникает по множеству причин, и, к сожалению, полностью предотвратить его нельзя.
Когда аномальные, то есть отличающиеся от здоровых, клетки бесконтрольно растут, не отмирают и вторгаются в окружающие ткани, они постепенно формируют злокачественную, то есть опасную для жизни опухоль. Такие образования распространяются по всему телу и создают новые очаги онкологии в разных частях организма.
Если клетки растут медленно и не проникают в другие ткани, то получившаяся в результате их деления опухоль называется доброкачественной. Она может выглядеть не эстетично, или даже сдавливать некоторые органы, но сам факт ее наличия, как правило, к смертельным последствиям не приводит.

Подробнее о том, что такое рак и почему он возникает, вы можете прочитать в нашей небольшой, и очень человечно написанной статье. Мы постарались не использовать в ней страшных терминов и понятий, и в то же время пояснить, почему именно онкология может возникнуть у каждого из нас.

Что такое рак и почему он возникает?
30 октября 20205236 54

На какие изменения в груди следует обратить внимание во время регулярного самообследования

Особое внимание женщины при самообследовании должно привлечь:

наличие папулы, комка или уплотнения в груди;
изменение формы молочной железы;
втягивание кожи или соска;
утолщение кожи молочной железы, ее пигментации (так называемого цедра апельсина), язвы;
выделения из соска;
увеличение подмышечных лимфатических узлов.

При наличии любых изменений и уплотнений молочной железы дальнейшая диагностика проводится в соответствии с принципом тройной оценки. Это означает, что требуется клиническое обследование (по назначению врача), УЗИ молочной железы совместно с маммографией и гистопатологическое исследование (например, тонкоигольная аспирационная биопсия).

Совокупность всех исследований позволяет поставить точный диагноз, подтвердить или исключить заболевание.

Симптомы мастопатии

Боль — основной симптом мастопатии.

Соединительная ткань способна набухать — держать в себе жидкость (как белые плёнки на мясе, опущенном в воду). Полностью аналогично — избыточно образованная соединительная ткань в молочных железах при мастопатии — набухает при избытке жидкости в организме. Отёкшие ткани механически воздействуют на нервные окончания в ткани молочных желёз, вызывая боль.

Такое бывает физиологически во II фазе цикла — когда прогестины (гормоны яичников) способствуют задержке жидкости в организме (в норме). Поэтому и боли в молочных железах при мастопатии тоже возникают перед менструацией.

Помимо боли при мастопатии женщины находят у себя нечёткие уплотнения в молочных железах, как правило — болезненные и в период предменструального напряжения. УЗИ, маммография и МРТ как правило ничего не показывают, или находят множественные кисты.

ФАМ (фиброаденомотоз) или ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)

ФАМ расшифровывается как фиброаденомотоз. Это то же самое, что и ФКМ — фиброзно-кистозная мастопатия. Этим термином называется паталогический процесс в молочной железе (груди), характеризующийся появлением кист и фиброзной ткани. Больше кист — кистозный ФАМ или ФКМ, больше фиброзной ткани — фиброзный ФАМ или ФКМ.

Если процесс равномерно затрагивает всю ткань железы — диффузная форма. Если процесс локальный — очаговый ФАМ или локальный. Локальный фиброзный ФАМ нередко принимают за рак. Подозрения исключается по МРТ и биопсии, либо операцией по удалению подозрительной опухоли.

Очень часто диагноз ФАМ ставится не по причине наличия патологии, а для того, чтобы на приёме в бюджетной поликлинике надлежащим образом заполнить документы на пришедшего пациента: если в карточке написать, что «патологии не выявлено» — страховая компания не оплатит явку в поликлинику.

Наиболее частая причина ФАМ — изменения гормонального фона (подробнее смотрите ЗДЕСЬ).

Самостоятельное обследование молочных желез

Основным правилом при самостоятельном осмотре и пальпации груди является регулярность проведения. Специалисты рекомендуют выполнять самообследование не реже одного раза в месяц и в один и тот же день менструального цикла. Первым этапом является осмотр груди. Женщина тщательно исследует кожу на наличие покраснений, посинений, высыпаний или изменений, напоминающих «лимонную корочку». Также следует проверить симметричность молочных желез. Небольшие отличия в форме или размере не являются симптомом какого-либо заболевания и считаются вариантом нормы. Если же асимметрия появилась внезапно, ярко выражена или продолжает нарастать, женщина должна сообщить об этом врачу. В ходе дальнейшего осмотра груди женщина становится перед зеркалом и поднимает руки вверх. Наличие втяжений может говорить о наличии злокачественной опухоли.

Следующим шагом является пальпация груди. Рука со стороны исследуемой молочной железы поднимается за голову. Пальцы плашмя расположены на груди. Обследование проводится по кругу груди — от соска к периферии или наоборот. Все участки молочной железы должны быть изучены.

Также стоит обращать внимание на выделения из соска. Они могут проявляться пятнами на одежде, которая соприкасается с грудью или появляться при надавливании на сосок

Чем опасна гинекомастия?

Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.

Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу.

Классификация

Специалисты выделяют несколько классификаций болезни:

Симметричная, двусторонняя, и асимметричная, односторонняя, гинекомастия. При первой увеличены обе молочные железы, а при второй — лишь одна

При этом на второй вариант следует обратить особое внимание, поскольку это может свидетельствовать об онкологии, особенно при отвердении молочной железы.
Ложная и истинная гинекомастия. При ложной железы увеличиваются за счет жировой ткани, что обычно является следствием избыточного веса и ожирения, а при истинной — за счет железистой ткани.

Принято выделять 3 стадии заболевания груди:

Пролиферирующая, или развивающаяся, — это первая стадия заболевания. Ее продолжительность составляет не более 4 месяцев. На данном этапе заболевание можно излечить консервативным путем, не прибефгая к операции. Кроме того, стоимость такого лечения будет гораздо дешевле, чем у оперативного вмешательства.
Промежуточная стадия характеризуется созреванием ткани молочной железы, но при этом она не исчезает. Стадия длится от 4 до 12 месяцев. На данном этапе болезнь еще поддается медикаментозному лечению, если не произошло рубцевание ткани.
Фиброзная стадия сопровождается тем, что в молочной железе появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани начинаются отложения жировой. На данной стадии практически невозможно вернуть молочной железе прежние размеры.

При подозрении на патологический процесс в молочной железе необходимо показаться врачу, ведь на ранних стадиях лечение гинекомастии приносит положительный результат, а цена терапии доступна любому пациенту.

Диагностика

Выявление причин появления болевых ощущений начинается с осмотра, сбора анамнеза, пальпации молочных желёз, затем врач назначает обследование, подбирает методы лечения.

Основные методы диагностики:

общий, биохимический анализ крови;
клинический анализ мочи;
гормональные анализы;
тесты на онкомаркеры;
маммография – рентген позволяет обнаружить раковые опухоли на начальном этапе развития, после 40 лет эту процедуру нужно делать каждой женщине раз в год;
УЗИ – безопасный метод выявления уплотнений, подходит для беременных и кормящих женщин;
биопсия – извлечение кусочка новообразования для гистологического исследования;
дуктография – позволяет увидеть новообразования в протоках, которые не пальпируются;
сцинтиграфия – метод позволяет выявить злокачественные опухоли и метастазы;
термография – специальные датчики улавливают излучение от разных участков молочной железы, на экране выводится картинка, на которой можно заметить очаги воспаления, новообразования;
КТ, МРТ – назначают для точного определения размеров, плотности, структуры, подвижности опухолей, выявления патологий позвоночника;
пневмокистография – пункция полостных кистозных образований;
рентген грудной клетки, ЭКГ.