Когда перестает менятся голос?
На проблемы с голосом у ребенка родители обращают внимание не всегда, из-за чего могут возникнуть проблемы с гортанью Фото: «Клиника Вся Медицина» Поделиться Для ребенка голос — это не только главный инструмент в общении, но еще и проявление индивидуальности. Но в какой-то момент появляются хрипы или слабость
Почему с голосом может быть что-то не так? Как долго длится его ломка? И в каком случае хрипы — это повод обратиться к врачу? Накануне Международного дня голоса, который празднуют 16 апреля, — разбор темы. В первые дни жизни голоса девочек и мальчиков одинаковые и имеют крайне маленький диапазон, приблизительно соответствующий ноте ля первой октавы
Но в какой-то момент появляются хрипы или слабость. Почему с голосом может быть что-то не так? Как долго длится его ломка? И в каком случае хрипы — это повод обратиться к врачу? Накануне Международного дня голоса, который празднуют 16 апреля, — разбор темы. В первые дни жизни голоса девочек и мальчиков одинаковые и имеют крайне маленький диапазон, приблизительно соответствующий ноте ля первой октавы.
Но уже на вторые-третьи сутки голос новорожденного приобретает собственный тембр и отличается от сверстников. С возрастом гортань растет, и голос приобретает присущую полу окраску. С 7 до 14 лет вокальный диапазон может быть от ноты до первой октавы до фа второй октавы. Анна Николаевна Пястолова работает в сфере оториноларингологии более 15 лет Фото: «Клиника Вся Медицина» Поделиться — Кстати, растет не только гортань — увеличивается емкость легких, — объясняет врач-оториноларинголог, фониатр «Клиники Вся Медицина» Анна Пястолова.
начинать занятия не раньше, чем в 8–9 лет ; давать дозированную голосовую нагрузку: регулярно и чуть-чуть; исполнять произведения, соответствующие возрасту (исключить взрослый репертуар); соблюдать режим сна и отдыха; следить за осанкой, не запрокидывать голову при пении.
Примерно в 13–15 лет из-за гормональных изменений происходит ломка голоса: мутация, длящаяся от 6 месяцев до года. Но у девочек она протекает спокойнее. — У мальчиков наблюдается частая «усталость» голоса и желание прокашляться. Поющие ребята замечают уменьшение вокального диапазона и снижение основного тона.
В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ВПЕРВЫЕ ИДУТ К ГИНЕКОЛОГУ
Со скольки лет девушки начинают ходить к гинекологу, можно ли пойти в врачу одной, часто это надо делать и зачем? Далеко не все девочки откровенны со своими матерями и как следствие, запускают свой организм, вовремя не обращаясь за помощью. К врачу вместе с мамой идти вроде стыдно, и в итоге все это ждет либо совершеннолетия, либо удобного случая (на медосмотре в школе, например). А зачастую бывает так необходимо поговорить на тему секса, месячных, интимной гигиены, поэтому лучше к гинекологам ходить почаще, чем оставлять такие вопросы на самотек. Поэтому Вы должны знать, с какого возраста можно и нужно ходить к гинекологу и когда это разрешено делать без сопровождения мамы.
По законодательству, несовершеннолетняя девушка (девочка) может посетить гинеколога одна, самостоятельно, без сопровождения родителей, если ей исполнилось 15 лет. Об этом можно прочитать в 48 пункте приказа от 21 декабря 2012 года № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» а также в следующем документе об охране здоровья.
Если несовершеннолетней девочке не исполнилось 15 лет, она может посещать врача и проходить гинекологический осмотр только в сопровождении родителя (или законного представителя). Узнайте подробнее, что надо знать перед визитом, как подготовиться к посещению гинеколога.
Конфиденциальность посещения гинеколога.Врач, согласно ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, не предоставляет информацию о факте обращения за медицинской помощью дееспособных пациентах, достигших 15 лет, без их согласия третьим лицам, в том числе ближайшим родственникам (мама, папе, бабушке и т.д.), не предоставляет информацию о состоянии вашего здоровья, вашем диагнозе или же иные сведения, полученные при обследовании, т.к. подобная информация, согласно закону, составляет врачебную тайну.
Однако это еще не все
Дело в том, что физиологически девочка может быть готова к половой жизни и в 16-17 лет, уже в таком возрасте некоторые физически могут выносить ребенка и родить, но, как правило, в это время человек еще не может четко оценивать, что ему нужно от жизни, и расставлять приоритеты.
Многие половые связи в подростковом возрасте начинаются из-за того, что есть прессинг со стороны социума. Некоторые девочки просто боятся быть «белой вороной». К этому добавляется достаточно агрессивная реклама сексуальности со стороны СМИ, в которой много акцентов на гендер: иногда даже в рекламе бытовой техники женщины изображены в сексуально провоцирующем виде. И, безусловно, влияние на подростков оказывает свободный доступ к любой информации, в том числе и эротического характера.
Как правильно подготовить ребенка?
Заметив изменения в поведении и внешности ребенка, каждая мама должна приложить максимум усилий, чтобы правильно подготовить девочку к наступлению такого важного события в ее жизни. Неподготовленные подростки могут получить моральную травму, увидев на нижнем белье кровь
Не стоит полагать надежды на средства массой информации и интернет, ведь лучше и искреннее, чем мама, девочке никто не сможет рассказать о физиологических изменениях в ее организме.
В это время у девочки при себе должны быть прокладки, возможно дополнительное нижнее белье. Ведь месячные могут начаться в любом месте в любое время. Увидев или почувствовав первые выделения, ей необходимо будет удалиться в дамскую комнату, чтобы применить средства личной гигиены.
Цель беседы – поведать девочке об особенностях развития ее организма. Дело в том, что в возрасте 10-11 лет, когда начинают появляться внешние признаки полового созревания, матка и яичники также увеличиваются в размере. Внутренний слой матки, эндометрий, активно нарастает и под действием половых гормонов начинается его отслойка, которая проявляется кровянистыми выделениями из влагалища. Цель эндометрия – создать благоприятные условия для крепления и развития оплодотворенной яйцеклетки, то есть беременности, при отсутствии которой наросший слой отслаивается и выводится из организма.
Нормальный менструальный цикл длится 28 дней, но могут быть незначительные отклонения в 6-7 дней. То есть 21-35 дней – это тоже вариант нормы. На длительность цикла имеет влияние уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Каждая девочка должна знать о том, что месячные должны быть регулярными. Мама обязательно должна рассказать о том, что для контроля за МЦ необходимо вести женский календарик, показать, как это делать, или посоветовать скачать специальное приложение в мобильный телефон. После появления первой менструации выделения могут быть нерегулярными, что связано со становлением половой системы. Этот период может длиться от нескольких месяцев до года.
Почему во время месячных нельзя петь?
И во время критических дней, и в период полового созревания, когда происходит ломка голоса, пение нужно ограничивать. Правда, касается это в первую очередь, профессиональных занятий. Впрочем, перегружать голосовые связки громким криком в эти периоды тоже не стоит. Рассказываем почему. Эмиль Аветисян к.м.н., доцент, врач-оториноларинголог, фониатр отделения персонифицированной медицины «Медси Premium» У девочек голос меняется незаметно, а вот мальчикам давать высокую голосовую нагрузку в период ломки запрещено, В это время гортань сильно увеличивается в размере, и только врач-фониатр может сказать, нормально ли протекают изменения. Если нет, продолжать занятия не стоит. Но даже если мальчику потребуется переждать ломку голоса, с ее окончанием он может больше не делать перерывов. У девочек все сложнее. За день-два до менструаций и первые пару после их начала петь не рекомендуется. Такой режим соблюдается постоянно, пока приходят менструации.
Следовать их примеру начинающим и малоопытным певицам не стоит. Анастасия Веткина оперная певица, преподавательница вокала При игнорировании рекомендаций фониатра голос может сесть, остаться нестабильным, появится неспособность долго удерживать ноты, могут сохраниться призвуки или хрипы. Также можно получить кровоизлияние в связку и другие патологии, трудно поддающиеся лечению.
Женское репродуктивное здоровье
- Сама по себе беременность в 40 лет неудивительна — женщина может зачать и родить ребенка и в 50, если будет использовать донорские яйцеклетки.
- Однако наиболее благоприятным для рождения ребенка, по данным ВОЗ, признается возраст от 19 до 35 лет.
- После 35 лет и особенно после 40 количество и качество яйцеклеток падает, причем резко: вероятность забеременеть в 43 года значительно ниже, чем в 41. В 35 – 36 лет женщине для этого может не понадобиться помощь врачей, а в 39 она нередко бывает необходима.
- В 25 лет, по статистике, вероятность наступления беременности в каждом отдельном цикле составляет 50 %, а в 38 снижается в 2 раза. В 40 лет она равна, по некоторым оценкам, 5 %.
- C возрастом овуляция становится нерегулярной, что затрудняет наступление беременности.
- Повышается вероятность внематочной беременности, которую всегда следует прерывать для сохранения здоровья женщины.
- Количество факторов риска невынашивания здорового ребенка с возрастом повышается: увеличивается вероятность выкидыша и отклонений у малыша.
- Сама беременность может протекать непросто: увеличивается вероятность заболевания диабетом, может повышаться давление, иногда возникают осложнения развития плаценты.
- Беременность в 40 лет протекает не так легко, как в 25. При родах в зрелом возрасте чаще случаются осложнения. Кесарево сечение после 35 лет производится, по некоторым данным, в 43 % случаев по сравнению с 30 % у женщин до 30 лет.
- Между 35 и 39 годами повышается вероятность наступления многоплодной беременности: это связано и с особенностями работы организма, и с большей частотой использования ЭКО.
Однако более юный возраст не является гарантией того, что все пройдет гладко и малыш появится на свет здоровым после легких родов, а у женщин за 40 лет рождаются дети без отклонений. Все индивидуально, и мы надеемся, что, в каком бы возрасте вы ни планировали беременность, у вас все получится.
Ваше здоровье зависит не только от возраста, но и от образа жизни, который вы ведете. Если вы хотите стать родителями, это значит, что вам нужно отказаться от вредных привычек или хотя бы уменьшить «ущерб» от них тем или иным способом, заниматься спортом, правильно питаться и снизить уровень стресса в своей жизни. Ваше физическое и психологическое здоровье не только поможет вам завести ребенка, но и продлит вашу молодость, а значит, позволит воспитать малыша и, возможно, увидеть внуков. Итак, вы решили, что готовы стать родителями. С чего начать? Вам нужно подумать над такими вопросами:
- знаете ли вы о рисках, связанных с осложнениями для мамы и малыша на всех этапах его развития, которые растут с возрастом, и готовы ли вы к ним;
- сколько времени и ресурсов вы согласны потратить на то, чтобы стать родителями;
- готовы ли вы рассмотреть альтернативные способы завести ребенка — от ЭКО и использования донорской яйцеклетки или спермы до усыновления, а также знаете ли о рисках, связанных со всеми этими вариантами;
- готовы ли вы финансово к лечению, если оно понадобится, и каковы ваши ресурсы.
Если вы обсудите обозначенные выше моменты заранее, это поможет понять, какова ваша цель, и избежать лишнего стресса.
Особенности личной гигиены
Очень важно рассказать подрастающей женщине, насколько важно придерживаться правил личной гигиены во время критических дней. Гигиенический уход должен включать в себя:
- ежедневное подмывание 3-4 раза в день;
- подбор и применение индивидуальных защитных средств (прокладки, тампоны);
- замена прокладок по мере заполнения, но не реже чем каждые 3-4 часа;
- для мытья лучше использовать душ, а не ванну;
- избегать воздействия высоких и низких температур (обливания, баня);
- не купаться в открытом водоеме без применения тампона.
Для девочек — подростков лучше применять прокладки. Тампоны используют только в случае крайней необходимости (танцы, плаванье, гимнастика) и только в дневное время суток, а на ночь лучше применять специальные удлиненные прокладки, которые защитят от протеканий.
Также нужно знать, что во время гигиенических подмываний необходимо все движения выполнять от лобка к промежности, чтобы не занести инфекцию из кишечника в уретру или половые органы.
Противопоказания
Они бывают абсолютными (исключающими возможность тонзиллэктомии) и относительными, когда все откладывается до устранения причин, препятствующих проведению операции.
Абсолютные противопоказания:
- заболевания с повышенной кровоточивостью: гемофилия, геморрагические диатезы, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз, лейкоз;
- сердечная недостаточность 2–3 степени;
- острые инфекционные заболевания и обострение хронических;
- активная форма туберкулеза;
- цирроз печени.
Относительные противопоказания:
- кариес (до санации — стоматологической профилактики полости рта);
- воспаление десен;
- гнойничковые заболевания рта и кожи;
- ОРВИ и грипп;
- обострение (декомпенсация) хронических заболеваний;
- менструация;
- беременность после 26-й недели из-за риска преждевременных родов.
Лучший возраст для рождения детей
Психологи и специалисты считают, что зрелые родители лучше приспособлены для того, чтобы воспитывать детей.
- Взаимопонимание между супругами выше.
- Их финансовое положение крепче.
- Опыта и знаний больше, что позволяет дать детям лучшее образование и делать более мудрый выбор каждый день, начиная с вопросов питания и заканчивая книгами для чтения.
- При этом нужно понимать, что физические риски, связанные с беременностью и родами, выше, чем у более молодых пар. Кроме того, рождение ребенка может потребовать от вас взятия на себя финансовых обязательств, а это ведет к тому, что вам будет нужно больше работать в более зрелом возрасте.
Итак, статистика говорит о том, что зачать и родить здорового малыша в возрасте после 30 – 40 лет сложнее, чем до 30. Почему так происходит? Давайте разберемся и познакомимся со статистикой и научными данными.
Как лечить женское бесплодие
Беременность после 40 лет осуществима. Перечислим современные методы, которые применяются, чтобы помочь женщине зачать ребенка.
Лапароскопия. С помощью высокотехнологичного лапароскопа, который вводится в матку через надрез в области пупка, доктор не только получает информацию о том, есть ли нарушения в женской репродуктивной системе, но и сразу может их устранить.
Гистероскопия также позволяет удалить полипы или другие образования — через шейку матки.
С помощью медикаментозной терапии можно исправить гормональные и эндокринные нарушения.
Внутриматочная инсеминация позволяет взять сперму у мужчины, очистить ее от нежизнеспособных сперматозоидов и ввести в полость матки при помощи катетера.
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. К этой процедуре женщину готовят длительное время: ей делают дополнительные анализы и назначают гормональную терапию в течение 10 – 30 дней, чтобы яичники произвели несколько зрелых яйцеклеток в рамках одного цикла, которые затем забирают и оплодотворяют сперматозоидами мужчины (тот, в свою очередь, сдает сперму). 3 – 5 дней эмбрион или несколько эмбрионов проводят в особых условиях инкубатора, после чего их помещают в полость матки. По истечении 10 – 14 дней можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, ждете ли вы ребенка.
5.1
Важно понимать, что при гормональной терапии нередки осложнения, которые примерно в 10 % случаев приводят к прерыванию беременности. 5.2
Согласно данным ВОЗ, ЭКО является наиболее эффективным способом лечения бесплодия. 5.3. Эффективность одной попытки ЭКО составляет 20 %, 4 попыток — 80 %.
ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. При этой процедуре сперматозоид вводят в яйцеклетку в полости матки с помощью микрохирургического оборудования.
Используются и донорские яйцеклетки — вместе с ЭКО. При этом женщина-донор должна пройти гормональную терапию перед процедурой.
Конечно, все эти методы не так просты, как традиционный способ обзаведения потомством, но и унывать не стоит: за последние 30 лет в мире появилось больше 4 млн детей после применения различных репродуктивных технологий. Здоровый малыш стоит потраченных усилий.
Беременность в 40 лет возможна. Главное, следует помнить: немало данных говорит о том, что эмоциональное состояние женщины имеет важнейшее значение для успешного зачатия, независимо от его способа
Поэтому уделите своему психологическому здоровью особое внимание, меняйте жизнь таким образом, чтобы вы ощущали эмоциональный комфорт, а в случае необходимости посещайте проверенного психолога.
Нарушения полового созревания
Возрастающая двигательная и нервно-психическая активность подростков ведет к увеличению напряженности в обмене веществ, эндокринной системе, нервной системе. Процессы общего возбуждения усиливаются, стабилизация условных рефлексов затрудняется, несколько ухудшается кровоснабжение головного мозга, в связи с чем легче развивается утомляемость и фазовые состояния. Часто наблюдаются расстройства со стороны нервной системы, психоневрозы, неврастения, депрессия, навязчивый невроз, вегетососудистая дистония. Усиливается лабильность функции вегетативной нервной системы, часто возникающие колющие боли в области сердца, сердцебиение, кардионевроз. Возможны психопатические проявления. Период полового созревания педиатры, терапевты, эндокринологи, рефлексологи, рефлексотерапевты нередко именуют переходным, так как к началу его дети еще не становятся взрослыми, но уже перестают чувствовать себя детьми. Особенно сложен этот период в психологическом отношении. Психика подростка отличается большой ранимостью. Для профилактики патологических отклонений в психическом и физическом развитии подростка важны профилактические походы к психологу. Могут наблюдаться нарушения полового созревания (отставание, задержка, замедление, раннее, преждевременное развитие).
Почему не помогает консервативное лечение?
Из-за иммунодефицита (врожденного или приобретенного) или сопутствующих заболеваний, которые способствуют затяжным воспалительным процессам (сахарный диабет, хроническая инфекция) консервативное лечение тонзиллита может быть неэффективным.
Важно! В миндалинах может поселиться бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает ревматическое поражение сердца, суставов и почек. Удаление гланд позволяет избежать этих осложнений
К другим факторам, затрудняющим консервативное лечение, относятся курение и злоупотребление алкоголем. У педагогов, певцов и актеров фактором риска служит необходимость долго, громко и много говорить.
Как можно выдавить голос?
Осваивайте технику правильного дыхания — Дыхание способно сделать голос приятнее, придать ему неожиданную громкость и объем, но об этом знают только вокалисты, ораторы и профессиональные актеры. Все остальные предпочитают повышать громкость голоса за счет напряжения связок, а это приводит к противному «плоскому» звуку и высокому риску вовсе его лишиться на какое-то время.
- Набор воздуха. Набирать воздух следует через нос в брюшную полость, стараясь заполнить им все свободное место в районе живота и поясницы.
- Выдачу потока воздуха. Выдыхать следует широким горлом так, как если бы вы дышали на руки, чтобы их согреть.
- Правильное положение гортани в момент образования звука. Гортань должна быть опущена до положения, которое она занимает в момент глубокого зевка. Зевните и нащупайте ее рукой, а потом проследите, куда она поднимется.
Суть техники в том, что голос образуется за счет колебания связок, а громкость ему придает поток воздуха. Таким образом падает нагрузка на голосовые связки и резко снижается риск получить травму при крике или громком разговоре, а звучание приобретает объем и силу.
Симптомы первых месячных
О том, что в организме начинаются изменения гормонального фона, свидетельствуют следующие признаки:
увеличение молочных желез;
появление волос на лобке и в области паховых впадин;
расширение таза;
увеличение количества жировой ткани.
Примерно за 5-6 месяцев до начала менструации, можно заметить, что из влагалища начались выделения белого или слегка желтоватого цвета, которые имеют кисловатый запах. Эти выделения называются белями и свидетельствуют о прогрессирующем половом созревании.
За 1-2 месяца до появления кровянистых выделений в поведении девочки можно начать замечать:резкое беспричинное изменение настроения;
сонливость;
быструю утомляемость;
наличие частых ноющих болей внизу живота и в пояснице.
Откуда взялся миф, что интимная область изменится, если её трогать в подростковом возрасте. Почему с пластикой нужно подождать до совершеннолетия?
Мнение, что малые половые губы могут растянуться из-за самостоятельного удовлетворения, пошло из западных стран, где традиционно привыкли списывать на эту причину многие проблемы половой сферы. Поскольку ситуация в основном связана с подростками, появилось мнение, что прикосновение к половым губам в этом возрасте опасно.
На самом деле увеличение половых губ у девочек-подростков вызвано заболеванием – предменархальной (подростковой) гипертрофией. При этой болезни наблюдается бурный рост тонких складок, расположенных возле входа во влагалище. Малые губы становятся крупными, распластанными, часто приобретают темный цвет. Причина патологии неясна – есть предположение, что она связана с неправильной работой щитовидной железы, гормональными сбоями, нарушением строения соединительной ткани. Но точно не с прикосновениями рук.
Когда впервые пойти на прием к гинекологу?
Во время начала первых месячных девочка может жаловаться на сильную ноющую боль внизу живота, головокружение, частый стул, общую слабость. Все эти симптомы могут быть вариантом нормы, и связаны с открытием шейки матки, хотя все гинекологи утверждают, что нормальный цикл должен проходить безболезненно.
Как правило, до начала менструации девочек не водят к гинекологу, если на то нет причин. Можно первый визит к женскому доктору приурочить к окончанию первых месячных. Врач проведет осмотр, а также расскажет юной пациентке, что с момента наступления МЦ ее организм готов к зачатию ребенка. Также он даст рекомендации, касающиеся полой жизни и методов контрацепции.
Не стоит откладывать визит к гинекологу, если замечено такие нарушения:
- обильное кровотечение;
- сильная боль внизу живота;
- головокружение и потеря сознания;
- длительные мажущие выделения (больше 7-10 дней);
- нерегулярный цикл с перерывами больше 3 месяцев.
С раннего возраста девочке нужно привить любовь к своему телу, научить, как правильно за ним ухаживать и беречь свое здоровье. Особенно внимательно относиться к задержкам, коротким или длительным и обильным месячным.
Могут ли измениться наружные половые органы из-за беременности и родов
Во время беременности половые органы женщины нередко меняют форму. Причина этого явления – выработка гормона релаксина, подготавливающего половые пути к предстоящему прохождению плода.
На поздних сроках половые губы часто становятся отечными. Кровь не может нормально циркулировать в интимной области и малом тазу, поскольку увеличенная матка давит на крупные сосуды. Гениталии переполняются кровью и отекают.
После рождения ребенка застой крови исчезает, выработка релаксина прекращается, но перерастяжение тканей может остаться. Часто это происходит после тяжёлых родов, сопровождающихся разрывами. Поэтому многими клиниками предлагается специальная программа, которая дословно называется “body after baby”, что в переводе на русский означает “тело после ребёнка”.
В ее рамках женщине проводится несколько пластических операций, в том числе пластика гениталий, возвращающая интимной зоне былую форму. Пластику можно делать только после окончания послеродового восстановления, а еще лучше – по завершении грудного вскармливания.
Пластика гениталий после родов
Мужское репродуктивное здоровье
Считается, что мужчина сохраняет возможность иметь детей до старости, в отличие от женщины. Это не совсем так. Несмотря на то, что женщина рождается с запасом яйцеклеток, который постепенно истощается, а сперматозоиды мужчины постоянно обновляются, вот что происходит:
- с возрастом падает качество сперматозоидов — снижается их активность, количество спермы уменьшается;
- 25-летнему мужчине для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку женщины, в среднем требуется 4,5 месяца; если же ему 40 лет (а его партнерше — 25), на это может понадобиться 2 года;
- исследования показывают, что, если женщина пытается забеременеть от мужчины старше 45, серьезно возрастает вероятность выкидыша;
- дети мужчин, которым за 40, чаще страдают генетическими расстройствами — это связано с тем, что с возрастом количество различных мутаций в клетках увеличивается.
Конечно, это лишь статистика, из которой всегда бывают счастливые исключения.
Что же происходит с женским организмом с точки зрения взаимосвязи возраста и фертильности?
В каком возрасте девочка в первый раз должна посетить гинеколога
Сегодня это одна из серьезных проблем, из-за которой отсутствует ранняя диагностика многих заболеваний. И в первую очередь потому, что в Беларуси довольно мало детских гинекологов.
Желательно, чтобы девочка в первый раз посетила гинеколога перед тем, как пойдет в первый класс. А лучше в 4-5 лет. Во время осмотра врач сможет оценить правильность развития наружных половых органов, провести пальпацию живота. В таком возрасте, хоть и нечасто, но уже могут быть обнаружены опухолевидные образования во влагалище и полости малого таза, различные гормональные и генетические нарушения, мутации, связанные с детерминацией пола — синдром Шерешевского-Тернера, когда у девочки не хватает одной из Х-хромосом, и в дальнейшем у нее будут серьезные проблемы с фертильностью. Многие болезни можно пропустить, если не осмотреть ребенка в раннем возрасте и не начать своевременное лечение.
Что касается психологической подготовки ребенка к осмотру гинеколога, то если мать сама будет спокойно себя вести и правильно настроит дочь на посещение врача, то девочка будет нормально воспринимать осмотр.
Обязательно нужно посетить гинеколога после первой менструации для того, чтобы определить, что все начинается так, как должно. В среднем, менархе наступает в 12-14 лет. Если же первые месячные начинаются слишком рано или слишком поздно, это тоже повод для консультации гинеколога.
Если месячные скудные, нерегулярные, с длительными промежутками — надо идти к врачу, не ожидая, что что-то наладится. С этим, кстати, связано много мифов: «начнешь жить половой жизнью – цикл наладится, родишь – цикл наладится». С такими проблемами можно в будущем и не забеременеть. Здесь важна своевременная диагностика и профилактика. И если девочка менструирует, проходить осмотр гинеколога желательно ежегодно.
Стоит также сказать про детские кровотечения. Иногда у девочки начинаются месячные, но еще нормально не устанавливаются и проходят по типу кровотечений: либо обильные (кровопотеря более 150 мл в сутки; нужно более 5 прокладок), либо весьма длительные (8-14 дней и более). Такие кровотечения сопровождаются снижением гемоглобина и достаточно серьезным ухудшением общего состояния.
Важно понимать, что любое отклонение в течении месячных у ребенка — это не повод подождать, пока все наладится, это повод незамедлительно идти к гинекологу. — А правда ли, что, затягивая с началом половой жизни, девушка увеличивает риск развития заболеваний, в том числе и онкологических?
— А правда ли, что, затягивая с началом половой жизни, девушка увеличивает риск развития заболеваний, в том числе и онкологических?
— Вообще, в том, как влияет отсутствие половой жизни на женское здоровье, есть несколько аспектов. Что касается позднего начала половой жизни, то самый распространенный и оправданный страх – физический: с возрастом ткани становятся менее растяжимыми, поэтому момент потери девственности может быть более сложным, вплоть до кровотечений. И иногда женщины обращаются за хирургической дефлорацией для того, чтобы избежать травм и разрывов.
Второй аспект – психологический, т.е. чем именно вызвано воздержание. Если, например, это религиозные либо моральные мотивы, то человек в таком случае психологически настроен и относится к половому воздержанию адекватно; если же оно вызвано невозможностью найти полового партнера и сопровождается низкой самооценкой и депрессией, то в организме за счет хронического стресса может повыситься уровень кортизола, из-за чего нарушится нормальное функционирование эндокринной системы.
Также женщины, которые никогда не беременели и не рожали, находятся в группе риска по развитию онкологических заболеваний. Например, монахини считаются уязвимыми для рака эндометрия и рака молочной железы как раз из-за длительного отсутствия половой жизни.
Половая жизнь — это не соревнования
У мальчиков физиологическая зрелость наступает немного раньше, чем у девочек. Первые поллюции и первые ощущения, похожие на сексуальное возбуждение, у мальчиков возникают, как правило, к 13-14 годам. Однако для мальчиков аспект психологической зрелости гораздо важнее, чем физической.
У мужчин самооценка нередко зависит от их половых подвигов. Мальчики любят преувеличивать свои похождения, и если подросток услышит приукрашенную версию от друга, он начнет переживать, что его половая жизнь менее насыщенная. Поэтому для мальчиков так важна устоявшаяся адекватная самооценка: они должны понимать, что секс — это не соревнования, в которых нужно набрать больше очков.
Фазы менструального цикла и гормоны, их регулирующие
Менструальный цикл делится на две фазы, между которыми происходит овуляция.
Первая фаза называется фолликулярной. Именно в этой фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, которая потом может превратиться в развивающийся плод и, наконец, ребенка. Она начинается в самый первый день начала менструации (менструального кровотечения) и заканчивается когда происходит овуляция. Занимает примерно половину всего цикла. Специальные клетки в этой фазе вырабатывают половые гормоны эстрогены. В течение всей фолликулярной фазы менструального цикла базальная температура тела женщины, как правило, держится ниже 37 градусов. Температуру необходимо знать для уточнения момента овуляции — в момент овуляции базальная температура резко понизится.
Следующая фаза менструального цикла — лютеиновая , или же фаза желтого тела. Желтое тело образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Эта фаза наступает сразу же после овуляции и продолжается столько, сколько существует желтое дело, то есть в среднем около 12-14 дней. Основная задача на этой стадии — поддержание баланса гормонов эстрогена и прогестерона, которые желтое тело выделяет для подготовки организма к возможной беременности. В этой фазе базальная температура тела может держаться на уровне 37 градусов, а потом, перед началом менструации (менструального кровотечения), резко упасть.
Овуляция — выход созревшей (готовой к оплодотворению) яйцеклетки из фолликула в брюшную полость с последующим продвижением по маточным трубам к самой матке. В организме женщины к моменту полового созревания хранится примерно 300-400 тысяч яйцеклеток. Все они находятся в яичниках с рождения и закладываются еще в утробе матери. Первая овуляция наступает чуть позже момента начала полового созревания, последняя — после угасания менструальной функции, при климаксе. Во время беременности овуляция также не происходит, однако после рождения ребенка она восстанавливается.
Установление момента овуляции интересует, в основном, тех женщин, которые хотят забеременеть, так как возможность наступления беременности существует только в определенные дни: 3-4 дня до овуляции, во время овуляции и 1-2 дня после нее.