Острая форма
При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника — боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.
При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.
Воспаление придатков у женщин: симптомы
В зависимости от местонахождения воспалительного очага, характера протекания и индивидуальной восприимчивости женщины симптомы аднексита могут различаться.
При хронической форме патологии наблюдаются слабовыраженные постоянные боли внизу живота. Женщины их описывают как ноющие. Характерным признаком сальпингоофорита является наличие скудных выделений. Пациенты с диагностированным воспалением придатков жалуются на болезненные половые акты.
Нарушения менструации являются характерным признаком хронического сальпингоофорита. Пациентки жалуются на усиление болевых ощущений, изменение количества выделений и нарушение регулярности цикла. Воспаление придатков может привести к ухудшению работы яичников. В результате процесс выработки женских половых гормонов нарушается.
К признакам острого воспаления придатков и яичников у женщин относят:
- резкое ухудшение самочувствия с повышением температуры выше 38 °С;
- озноб;
- усиление сердцебиения;
- боли в паховой области;
- вздутие живота;
- появление патологических выделений из влагалища;
- учащение мочеиспускания.
Учащение сердцебиения, ухудшение самочувствия – это общие симптомы, характерные для всех воспалительных заболеваний. Признаком аднексита является постепенное усиление дискомфорта внизу живота, боли начинают отдавать в область анального отверстия, копчик.
Локализация ощущений зависит от стороны воспаления. Их появление обусловлено тем, что воспаленная фаллопиева труба набухает и начинает раздражать брюшину, пронизанную множеством нервных окончаний. При увеличении она может начать давить на соседствующие органы, это провоцирует усиление болевых ощущений.
При активном инфекционно-воспалительном процессе появляются обильные влагалищные выделения. Гонококковый сальпингоофорит провоцирует появление гноя, трихомонадный – пенистых выделений. Параллельно возникает боль, жжение, зуд в районе половых органов, дискомфорт усиливается после мочеиспускания.
Если женщина застудила придатки, то могут появиться обильные слизисто-гнойные выделения. Они будут состоять из слизи, эпителиальных маточных клеток и бактерий.
Анализ на антиовариальные антитела – метод определения иммунного воспаления яичников
Во время этой лабораторной диагностики выявляются антитела, вырабатываемые иммунной системой против яичниковых клеток. Показанием к исследованию являются бесплодие неясного происхождения и длительные плохо поддающиеся лечению оофориты.
Подготовка к сдаче анализа несложная – нужно только воздержаться от приема пищи в течение 8 часов. Перед обследованием также нельзя курить.
Для проведения диагностики берется венозная кровь, из которой в лабораторных условиях отделяется сыворотка. В норме титр антител – степень разведения сыворотки, при которой обнаруживаются антитела, – составляет 1:10. Более высокая концентрация указывает на начальную стадию аутоиммунного оофорита.
Какие функции выполняют яичники
У этого органа всего две основных задачи:
В каждом яичнике содержатся фолликулы, в состав которых входят яйцеклетки. Их число является максимальным в момент рождения девочки. С 12-14 лет запускается циклический процесс роста и созревания фолликулов. В ходе этого процесса один фолликул с созревшей яйцеклеткой становится доминантным. Затем происходит овуляция — процесс выброса яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. На протяжении жизни фолликулы расходуются в каждом цикле, но их количество не восполняется.
Именно поэтому способность к деторождению у женщин короче, чем у мужчин. Ближе к 45-50 годам происходит угасание функции яичников. Их объем уменьшается в 2 раза. Количество циклов без овуляции увеличивается. Этот период связан с возрастными изменениями и называется инволюция или климакс.
Синтез гормонов.
Половые железы в основном синтезируют эстроген. Именно этот гормон принимает участие в формировании женской половой системы. Благодаря ему происходит регулярное отторжение функционального слоя эндометрия, что приводит к менструации. Таким образом эстроген контролирует месячный овуляционный цикл. В меньшем количестве в яичниках вырабатываются и другие половые гормоны — это андрогены и прогестерон
Прогестерон имеет важное значение для сохранения беременности
Любые даже незначительные отклонения в работе женских половых желез способны привести к гормональному дисбалансу. Это не только скажется на общем самочувствии женщины, но и станет причиной развития многих патологических процессов.
Оофорит
- Что это такое – оофорит?
- Причины
- Симптомы и признаки оофорита яичников
- Оофорит у детей
- Оофорит у взрослых
- Диагностика
- Лечение
- Чем лечат аутоиммунный оофорит?
- Прогноз жизни
Диагностика воспаления яичников
Симптомы воспаления яичников достаточно размыты, в острой форме имеют сходство с симптомами острого живота при разных заболеваниях: аппендиците, внематочной беременности, эндометриозе, кисте и кистоме яичника, перитоните и др. В связи с этими обстоятельствами диагностика оофорита часто затруднена.
Достоверная постановка диагноза воспаления яичников основывается на результатах:
- данных гинекологического анамнеза (наличие ранее перенесенных воспалений придатков матки, ЗППП, абортов, осложнений родов, внутриматочных диагностических процедур), и анамнеза настоящего заболевания (характера и локализации болей, наличия выделений, переохлаждения, общего самочувствия);
- лабораторных анализов (при воспаления яичников отмечается повышенный уровень лейкоцитов в общих анализах крови и мочи; мазках из влагалища и уретры);
- гинекологического обследования (при воспалении яичников определяется их увеличение и болезненность, нарушение подвижности придатков матки);
- УЗИ-диагностики органов малого таза;
- бактериологического обследования, ПЦР – диагностики, ИФА, РИФ (выявляют возбудителя воспаления, скрытые инфекции). При подозрении специфическое (гонорейное или туберкулёзное) воспаление яичников проводят дополнительные исследования;
- гистеросальпингоскопии (выявляет грубые анатомические изменения в маточных трубах, возникающие при хроническом воспалении яичников);
- лапароскопии – наиболее информативного метода диагностики воспаления яичников (дает возможность непосредственно осмотреть матку, маточные трубы и яичники, дифференцировать диагноз). Показанием для лапароскопии являются длительное бесплодие, хронические боли внизу живота неясного генеза, воспаление яичников, не подающееся комплексному лечению. При хроническом воспалении яичников на лапароскопии выявляется нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, спайки, наличие образований в маточных трубах и яичниках (пиосальпинкса, пиоовара), спайки в малом тазу. Выраженность изменений в органах малого таза зависит от длительности хронического воспаления яичников и частоты рецидивов.
Лечение
Когда диагноз точно установлен, известна стадия болезни, тогда определяют и лечение. Острая форма, как мы уже отмечали, лечится в больнице. Больная должна соблюдать постельный режим, на низ живота ей делают холодные компрессы. Назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.
Лечение хронической формы болезни сложное. Составляют индивидуальный курс лечения, который включает физиотерапию и прием медикаментов. Физиотерапия может включать:
- гирудотерапию
- электрофорез
- гинекологический массаж
- магнитотерапию
- лазеротерапию
Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то лечение проводят и партнеру, чтобы избежать простатита и повторного заражения партнерши. На период лечения обоим назначается половой покой.
Антибиотики при оофорите назначают при рецидивах хронического воспаления и при усилении патологических процессов в яичниках. Параллельно прибегают к методам общеукрепляющего лечение. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности организма к препарату. Для этого проводится бактериологический посев и определяется вид возбудителя.
Наиболее часто используемые для лечения оофорита антибиотики:
- Сумамед
- Азитромицин
- Гексаметилентетрамин
- Амоксиклав
- Гентамицин
- Уротропин
- Юнидокс Солютаб
- Доксициклин
- Клиндафер
- Доксибене
- Метронидазол
- Далацин
- Трихопол
- Цефтриаксон и пр.
Для снятия болей в животе применяют такие лекарства:
- Аспирин
- Носпаз
- Асалгин
- Спазмалгон
- Темпалгин
Также для лечения применяют свечи вагинальные:
- гексикон
- бетадин
- свечи с индометацином
Причины боли в яичниках
Болезненные проявления в яичниках могут возникать из-за множества причин. Иногда они не опасны, так как сопровождают физиологические процессы — менструацию, беременность, овуляцию, перистальтику кишечника. Но иногда причиной, по которой болят яичники, становятся патологические изменения, происходящие в организме:
- внематочная беременность;
- воспалительный процесс;
- кисты, в том числе с перекрутом ножки;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- эндометриоз;
- кровоизлияние в яичник (апоплексия);
- состояние других органов и систем — почечнокаменная болезнь, аппендицит, депрессия, проблемы с ЖКТ и другие.
Причины аднексита
Как мы уже отмечали, главные причины аднексита, которые и вызывают воспалительный процесс, это инфекции, которые поражают и мужчин, и женщин: хламидии (хламидиоз), микоплазмы (микоплазмоз), уреаплазмы.
Существует много путей проникновения инфекции в маточные трубы, но, как это ни прискорбно, чаще всего заражение происходит во время медицинских гинекологических манипуляций: аборт, введение внутриматочных противозачаточных средств. Тем не менее, нельзя списывать со счетов и передачу инфекций половым путем во время сексуального контакта.
Инфекции попадают не сразу в маточные трубы, а на слизистую влагалища. Оттуда она уже может быть разнесена по придаткам, для чего необходимы определенные условия. Кроме того, далеко не у каждой женщины попадание инфекции во влагалище неминуемо влечет аднексит.
В связи с этим можно говорить про косвенные причины аднексита, то есть факторы, которые увеличивают предрасположенность женского организма к развитию инфекций. В число этих факторов входят распространенные проблемы образа жизни современной женщины: частые стрессы, недостаток личной гигиены, переохлаждение организма, вредные привычки и прочие действия, снижающие иммунитет.
Симптомы аутоиммунного воспаления яичников
Выраженность симптомов заболевания зависит от степени поражения яичниковой ткани. При легком течении, наблюдающемся в начале болезни, симптоматика проявлена слабо. Женщины жалуются только на укорочение критических дней и неравномерность межменструальных промежутков. Иногда болезнь не вызывает никаких симптомов и у больных даже наступает беременность.
С развитием заболевания симптоматика утяжеляется. Межменструальные промежутки увеличиваются до 40-50 дней и более, продолжительность критических дней сокращается, а критические дни сопровождаются сильной болью. Такое состояние называется альгодисменорей. В тяжелых случаях возникает аменорея – полное отсутствие месячных.
Иногда после длительного отсутствия критических дней возникают кровотечения. Их причина – нарушение выработки гормонов, приводящее к разрастанию внутреннего слоя матки – эндометрия.
Наружная функциональная часть этого маточного слоя, которая должна отторгаться во время месячных, а затем нарастать снова, только нарастает. Затем эндометрий местами начинает отслаиваться. Это приводит к длительным обильным менструальноподобным кровотечениям, устранять которые часто приходится выскабливанием разросшейся слизистой.
Интимная гигиена
Во время лечения важно соблюдать правила интимной гигиены: подмываться теплой водой с использованием средства по уходу средства, имеющего физиологический уровень pH. Для этой цели подходят моющие гели для интимной гигиены «Гинокомфорт»
Он бережно очищает слизистую оболочку влагалища, не нарушая ее естественную кислотность, оказывает противомикробный и противовоспалительный эффект. Данное средство, как и остальные гели «Гинокомфорт», подходит для регулярного применения, а также имеет весь пакет необходимых документов и сертификатов качества.
-
ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ САЛЬПИНГООФОРИТАМИ. Кажина М.В., Жмакин А.И., Титов Л.П. // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2004. – №4. – С. 58-61.
-
ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ САЛЬПИНГООФОРИТ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ. Хамадьянова А.У. // Медицинский вестник Башкортостана. – 2013. – №3 – С.123-130.
-
Применение структурно-резонансной терапии в восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом . И.В. Безбах // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. – 2006. – № 3. – С. 26-28.
-
Иммунная и репаративная терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний гениталий у женщин. В.Н. Серов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2010. – Т.9, №2. – С. 57-63.
-
Воспалительные заболевания матки и придатков / Б.И. Медведев . – Челябинск. — 2001. – С. 278.
Популярные вопросы
У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как?
Здравствуйте! Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.
У меня воспаление левого яичника. Врач мне прописала несколько уколов и свечи. А можно ли мне уколы заменить таблетками?
Порекомендую с данным вопросом обратиться к лечащему врачу для подбора адекватной терапии с заменой способа введения средств.
Здравствуйте! При воспалении можно прокапать Реосорбилкат 200?
Здравствуйте! Данный препарат используется только по назначению врача при тяжелых, угрожающих жизни, состояниях.
Здравствуйте. Были выделения, гинеколог выписывала свечи, вроде помогли. Через 3 месяца опять стали выделения. Поможет ли залаин при выделениях. Врач выписывал другие свечи, не помогли. Что посоветуете?
Здравствуйте! При назначении терапии врач опирается на результаты мазка на флору. Поэтому посоветовать основное лечение может только Ваш лечащий доктор. Но ещё очень важным моментом является проведение местной неспецифической противовоспалительной терапии и коррекция баланса рН среды и лактофлоры в дальнейшем, что и обеспечивает длительную ремиссию. с этой целью подойдет применение геля Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Гель содержит лекарственные травы и молочную кислоту, что и дает лечебно- профилактический эффект. Гель применяется по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней.
Когда нужно обращаться к врачу
Посещать гинеколога необходимо всем женщинам с начала половой жизни ежегодно. Некоторые заболевания, например, новообразования обнаружить можно только на осмотре при помощи зеркал.
Не нужно медлить с визитом к врачу, если у вас время от времени или постоянно присутствуют следующие проявления:
- Не наступила менструация до 15-16 лет. В этом случае девочку обязательно нужно показать детскому гинекологу.
- Сильные боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией.
- Сбой цикла.
- Отсутствие менструации более 2-3 месяцев.
- Отсутствие беременности в течение года при активной половой жизни без предохранения.
- Дискомфорт при половой близости.
- Кровяные выделения между менструациями.
- Обильные, длительные и болезненные кровотечения.
- Невынашивание беременности.
Все эти симптомы свидетельствуют о наличии патологии в работе репродуктивной системы. При гормональном дисбалансе нередко у женщины меняется настроение. Она становится раздражительной, мучает бессонница и хроническая усталость.
При воспалительных процессах в остром периоде происходит увеличение яичников. Поэтому при пальпации низа живота женщина может ощущать боль или дискомфорт.
Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптоматика слабая. Болезненные симптомы могут беспокоить только перед или во время менструации. Из-за изменения гормонального фона может наблюдаться снижение либидо.
Хроническую форму диагностировать и вылечить труднее. Поэтому при небольших изменениях со стороны женского здоровья следует обратиться к гинекологу.
Причины хронического воспаления придатков (аднексита)
Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция «поднимается» в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.
Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.
Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.
Как понять, что яичники простудились?
Прежде всего, нужно прислушаться к своему организму. На воспалительный процесс в придатках матки указывают такие признаки:
- Тянущие боли в нижней части живота и ощущение постоянного дискомфорта. Эту боль часто сравнивают с болезненными месячными. В зависимости от того, оказался поражен один орган или же оба, боли могут быть локализованы с одной стороны либо не иметь четкого места.
- Необычные выделения из влагалища. В зависимости от попавшего вируса эти выделения могут быть различными: молочными, обильными слизистыми или даже гнойными.
- Нарушение мочеиспускания. Мочевой пузырь находится очень близко к женским половым органам, а потому нередко страдает вместе с ними (а зачастую и является виновником аднексита). У женщины появляются рези при попытке сходить в туалет, а иногда мочеиспускание становится слишком скудным или наоборот – частым.
- Нарушение стула. Чаще всего пациентку мучает диарея. Диарея появляется из-за интоксикации организма, а также по причине раздражения кишечника воспалительным очагом.
- Общее самочувствие при простуде яичников ухудшается, нередко поднимается температура до 38°C и выше.
- Изменение характера месячных. Если у здоровой женщины репродуктивного возраста месячные должны идти «как часы», то при воспалительном процессе обычная картина меняется: количество крови может быть скудным или слишком обильным, встречается задержка месячных на несколько недель или же появление межменструальных выделений. Как бы то ни было, но все эти изменения являются следствием гормонального дисбаланса, вызванного воспалительным процессом.
Кроме того, воспалительный процесс может привести к нарушению деятельности ЦНС. Появляются сопутствующие симптомы:
- раздражительность;
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- общая слабость;
- ломота в мышцах.
При появлении любого признака из вышеперечисленных, требуется срочно посетить врача. Вовремя пролеченный аднексит не оставит после себя тяжелых последствий для организма, тогда как игнорирование сигналов собственного организма может привести к печальному итогу.
Вопрос эксперту
Накануне я весь вечер сидела на холодном бетоне (знаю, глупость). Теперь я боюсь, что могла застудить яичники. Да и левый яичник, мне кажется, начинает немного побаливать. Скажите, какие симптомы у меня могут ещё быть?
Главные симптомы воспаления яичников из-за переохлаждения – боль и задержка месячных. Также, вы можете заметить неприятные выделения из влагалища, подъем температуры или рези при мочеиспускании. Однако, не факт, что все эти симптомы коснутся именно вас. То, что у вас побаливает левый яичник – тревожный знак. Обратитесь к гинекологу и обследуйтесь, не стоит сидеть дома и переживать. И не сидите больше на холодном бетоне.
Терапия
Лечение при оофорите обусловлено системой факторов: характером течения заболевания и его стадией, индивидуальной переносимостью пациентками разных средств.
При острой форме необходимо соблюдать постельный режим, лечение стационарное. По назначению специалиста применяются антибиотики, сульфаниламиды, а также обезболивающие средства. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство, в т.ч. лапароскопия
После исчезновения острых симптомов осторожно подключают физиотерапевтическое лечение.
При хронической форме применяется физиотерапия, общеукрепляющие и противоаллергические средства. При обострении назначаются иммуномодуляторы, а также антибиотические средства
Причины развития оофорита
Первичной инфекции нелегко попасть напрямую в яичники благодаря их расположению. В этот орган попадает уже вторичная инфекция, например, через воспаленные маточные трубы (сальпингит).
Очень часто причиной заболевания становятся инфекции, передающиеся половым путем (венерические заболевания):
- гонококки,
- трихомонады,
- бледная трепонема и другие.
Воспаление может перейти на яичники с другого органа брюшной полости. Например, при аппендиците в яичник могут проникать стафилококки, стрептококки.
Также развитие оофорита могут вызвать:
- хронические инфекции,
- сильное переохлаждение,
- сбои в работе эндокринной системы,
- заболевания мочевыделительной системы.
Причины, не напрямую способствующие появлению воспалительного процесса:
- Курение — у регулярно курящих женщин изменяется состав слизи цервикальной пробки, которая препятствует поднятию первичной половой инфекции вверх по маточным трубам в яичники.
- Чрезмерные физические нагрузки, стресс, хроническое недосыпание — все эти факторы снижают иммунитет, который призван бороться с инфекционными возбудителями.
- Беспорядочная половая жизнь существенно повышает риск заражения половыми инфекциями, которые вызывают оофорит.
Виды
Выделяют следующие разновидности оофоритов:
- Острый. Возникает при инфекционном поражении органов, расположенных в малом тазу. Его вызывают патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза. Для него характерна сильная боль внизу живота, высокая температура, а также признаки выраженной интоксикации организма. Возбудитель быстро попадает в ткань здорового яичника. Процесс приобретает двухсторонний характер. Патология провоцирует развитее спаечных изменений в моточных трубах. Единый очаг воспаления вызывает расплавление тканей яичника. Из маточных труб выделяется гной. Острый период заболевания длится до десяти дней. Затем оно трансформируется в хроническую форму или пациентка выздоравливает.
- Подострый. Встречается редко. Форма возникает при микозном или туберкулезном поражении организма. Его симптомы похожи на проявления острого оофорита, но их отличает меньшая выраженность. Большая часть случаев подострого воспаления завершается выздоровлением. Их десятая часть переходит в хроническую форму.
- Хронический. Длительный воспалительный процесс в яичниках возникает из-за ослабления функции иммунной системы. Заболевание долго себя ничем не проявляет. Иногда возникают такие же признаки, как у острого воспаления яичников, но они выражены в меньшей степени. Хронический оофорит часто сопровождают сопутствующие гормональные и нервные расстройства. Заболевание ведет к развитию спаечного процесса с последующей непроходимостью маточных труб. Следствием этого становится бесплодие. Во время обострений появляются симптомы, похожие на проявления острого воспаления. У пациенток появляются боль, необычные выделения, расстройства менструального цикла.
- Односторонний. Поражаются ткани одного яичника. Воспаление переходит на ткани маточной трубы, не затрагивая здоровый яичник. Односторонние оофориты бывают левосторонними и правосторонними. Воспаление яичника справа можно спутать с аппендицитом.
- Двухсторонний. Воспалительный процесс поражает оба яичника. Часто он протекает остро. Поражение тканей развивается быстро. Воспаление сразу захватывает здоровый яичник. Для двухстороннего оофорита характерно развитие серьезных осложнений. Острая форма болезни протекает с ярко проявляющимися симптомами.
Когда воспаление распространяется с яичников на маточные придатки, заболевание называют аднекситом или сальпингоофоритом.
Придатками называют маточные трубы и яичники
Начало заболевания внезапное. Для воспаления придатков у женщин характерны следующие симптомы:
- подъем температуры в пределах 38-39 градусов;
- интенсивная боль в низу живота тянущего или ноющего характера;
- вздутие живота, урчание;
- тошнота;
- учащенное мочеиспускание — но не болезненное, как при цистите;
- жидкий стул или наоборот, запор.
Общее состояние женщины при воспалении придатков матки значительно страдает. Ухудшается работоспособность, женщина становится раздражительной, плаксивой. Снижается аппетит, возникает постоянная головная боль. Эти явления обусловлены причиной воспаления придатков — бактериальной, реже вирусной или грибковой флорой. Организм подвергается действию токсинов микроорганизмов. Поэтому при воспалении придатков симптомы наблюдаются не только местные, но и общие.
Для острого сальпингоофорита характерны резкие боли в низу живота
При воспалении придатков есть симптомы, которые можно определить лишь во время гинекологического осмотра. К ним относятся:
- слизисто-гнойные выделения из половых путей;
- косвенным признаком воспаления придатков является отечность и покраснение шейки матки;
- при пальпации яичники четко не определяются, возникает резкая болезненность.
Как определить воспаление придатков по анализам? В крови прослеживаются неспецифические изменения, характерные для любого воспалительного процесса:
- увеличение уровня лейкоцитов в пределах 15-25х10х9 на мл;
- увеличение СОЭ в пределах 25-30 мм/ч;
- повышение уровня белков глобулинов;
- появление С-реактивного протеина.
Основное значение для диагностики воспаления придатков у женщины имеет определение причины. Для этого берут выделения из половых путей и исследуют их микроскопически и бактериологически. В мазках выявляют микроорганизмы, которые вызвали симптомы воспаления яичников и придатков.
Для постановки диагноза, помимо клинических симптомов воспаления придатков и яичников у женщин, значение имеют данные анамнеза. У пациентки выясняют данные об:
- осложненных родах;
- количестве абортов;
- внутриматочных диагностических и лечебных процедурах;
- наличии внутриматочной спирали;
- незащищенных половых контактах.
Это причины проникновения инфекции и развития признаков воспаления придатков у женщин.
Для диагностики используют также инструментальные методы, но они дают меньше информации, чем исследование мазка:
- на УЗИ обнаруживают отечность яичников, маточных труб, спайки в малом тазу — это косвенные признаки воспаления придатков и яичников;
- рентгенография выявит небольшое количество жидкости в малом тазу.
Наиболее диагностически ценный метод — компьютерная томография.
Хроническое воспаление женских яичников
В случае несвоевременно начатого, неправильного лечении острой формы воспаления или его незавершенности острое воспаление получает затяжной хронический характер, который периодически обостряется.
В периоды обострения одностороннего и двухстороннего воспаления яичников у больных отмечаются:
- тупые, ноющие болевые ощущения в паху, в нижней части живота и в области влагалища. Причем боли усиливаются перед началом месячных, на фоне простудного заболевания или в случае переохлаждения;
- нарушение интимной функции (понижение либидо, наличие болевых ощущения во время секса);
- ненаступление беременности даже при ведении регулярной половой жизни;
- скудные, но непрекращающиеся выделения (бели);
- нарушение в менструальном цикле (при воспалении яичников задержка месячных – один из основных симптомов) и работе яичников.
В ходе гинекологического осмотра у женщины яичники немного увеличены, во время пальпации чувствительны. Помимо того, зачастую хроническое воспаление женских яичников сказывается также на нервно-психическом состоянии пациентки: проявляется бессонница, раздражительность, понижается работоспособность и достаточно быстро наступает утомляемость.
КАК ЛЕЧАТ ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ
Тактика лечения воспаления яичников зависит от степени развития воспалительного процесса. При острой форме оофорита терапию проводят в условиях гинекологического стационара. Наряду с антибиотиками больной показан постельный режим, обезболивающие средства, лед на низ живота, витамины и общеукрепляющие медикаменты. При необходимости используют лекарственные средства, направленные на ликвидацию признаков интоксикации. С целью предупреждения спаечного процесса и развития ретрофлексии — загиба матки кзади применяют рассасывающие препараты. Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.
В некоторых случаях, если инфекционный процесс является слишком массивным, не поддается лечению или существует риск разрыва органа и распространения инфекции, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое может заключаться в удалении части или всего яичника, маточной трубы или даже матки.
Физиотерапевтические методы широко применяются на этапе реабилитации, для закрепления результатов основной терапии. В период ремиссии, когда боли в яичниках ослабли, особенно полезны физиопроцедуры, грязелечение, гинекологический массаж. Самолечение же или отсутствие нормальной реабилитационной терапии в принципе чревато переходом болезни в хроническую форму, а также развитием осложнений, в том числе бесплодия.
Как лечить хронический оофорит?
При лечении хронического воспаления яичников у женщин вне стадии обострения антибиотики не применяются
Важной частью терапии является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла. Процедуры в этом случае направлены на ликвидацию очага хронической инфекции, коррекцию рецепторного аппарата матки с придатками и максимально возможное восстановление их нормальной работы
При обострениях заболевания используют иммуномодуляторы для восстановления иммунитета.
ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ. По отзывам гинекологов, лечение оофорита сочетанием медикаментозных и народных средств обладает особым терапевтическим эффектом. Однако первостепенную роль при этом имеют не только ваше желание пройти лечение яичников, но умение специалиста помочь в этом непростом деле. Поскольку как вероятные нарушения в женских органах, так и возможные методы и техники воздействия на них могут быть различны, на первый план выходит индивидуальный, неформализированный подход специалиста, имеющего искренне желание помочь Вам в этом вопросе! Какие есть возможности в этом плане, что за средства народной медицины при лечении воспаления яичников, особенно его хронической формы в стадии ремиссии может предложить наша клиника, расскажем далее.
НАРОДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЯИЧНИКА
Физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением, постановкой пиявок, с уколами и капельницами Лаеннек, занимают важное место при лечении хронического воспаления яичников. Врачи клиники для каждой пациентки подберут процедуры индивидуально, с учетом длительности процесса, возраста, противопоказаний
Ниже в таблице можно посмотреть информацию про врачей гинекологов, одних из лучших специалистов Москвы по лечению яичников у женщин. Наши доктора помогли десяткам, если не сотням, женщинам эффективно вылечить оофорит, грамотно и разумно сочетая медикаментозные средства и дополнительные возможности влияния на хронически воспаленные яичники.
ФИЗИОТЕРАПИЯ | ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ | ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ МАССАЖ | АУТОПЛАЗМОТЕРАПИЯ | АУТО ГЕМОТЕРАПИЯ |
ГИРУДОТЕРАПИЯ |
Сегодня в клинике принимают:
Безюк Лаура Валентиновна Врач акушер-гинеколог, гинеколог эндокринолог, специалист по гинекологии детского и подросткового возраста. УЗИ. ИППП. Репродуктивная медицина и реабилитация. Аднекситы, оофориты. Физиотерапия |
Вахрушева Диана Андреевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ диагностика. Воспаления яичников, инфекции. Контрацепция. Физиотерапия. Антивозрастная интимная медицина и эстетическая гинекология |