Хгч при беременности

ХГЧ после беременности ЭКО

Сразу после наступления гестации, вне зависимости от способа оплодотворения, в организме будущей матери начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Он секретируется оболочкой эмбриона, которая носит название хорион. По содержанию ХГЧ после ЭКО судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации.

Содержание ХГЧ после ЭКО

Через 2 недели после подсаживания бластоцисты в полость матки проводится тест на содержание хорионического гонадотропина. После экстракорпорального оплодотворения его концентрация постоянно контролируется.

Чтобы самостоятельно определить исход ЭКО, можно воспользоваться «домашним» тестом. Позитивный результат свидетельствует об успешном зачатии, но не дает представлений о течении самой гестации. Для отслеживания динамики развития плода делается тест ХГЧ после ЭКО по дням.

Систематический анализ крови осуществляется для:

• подтверждения факта успешного зачатия и наступления гестации;
• своевременного выявления рисков для внутриутробного развития плода;
• диагностики генетических патологий в развитии ребенка во 2-м триместре гестации;
• определения возможных рисков для женщины (невысокий уровень гонадотропина может сигнализировать о патологиях плаценты или внематочной беременности).

Следует понимать, что нормальное содержание гормона в плазме не всегда подтверждает беспроблемное течении гестации. В единичных случаях даже при высокой его концентрации в организме оказывается, что эмбрион в плодном яйце отсутствует. Для подтверждения факта зачатия проводится УЗИ-обследовование. С его помощью определяется расположение плода и его сердцебиение.

Расшифровка результатов анализа на уровень ХГЧ

Диагностировать полученный результат может только высококвалифицированный специалист. Гормон у здоровых мужчин должен варьироваться от 0 до 2,5 мЕд/мл, у женщин, которые не были беременны, в пределах 0-5 мЕд/мл. У женщин, вынашивающих малыша, на первой неделе беременности – 20-150 мЕд/мл, на второй и третей неделе он увеличивается до 100-4870 мЕд/мл, а на 21-39 неделе обнаруживается самый высокий уровень ХГЧ – от 2700 до 78 тысяч мЕд/мл.

Повышенный уровень хронического гонадотропина человека у небеременных девушек и мужчин свидетельствует об онкологии.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

У женщин, которые вынашивают малыша, показатель ХГЧ может быть увеличен из-за дефицита инсулина, раннего гестоза и токсикоза, аномалий эмбриона, употребления препаратов, которые увеличивают выработку прогестерона, гестагенного действия, пролонгированного или многоплодного зачатия ребенка.

Пониженный уровень гормона у беременных может свидетельствовать о внематочном зачатии, замершем плоде, плацентарной недостаточности, внутриутробной смерти малыша, перенашивании эмбриона. Если показатель ХГЧ имеет пятидесяти процентное отклонение от нормы, то у женщины есть реальная угроза прерывания беременности.

Согласно статистическим данным, около 95-98% пациентов получают достоверные результаты теста, с помощью которых можно контролировать протекание беременности, серьезные заболевания и предотвращать развитие патологий и аномалий.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как меняется концентрация ХГЧ на протяжении беременности?

Расшифровку результатов анализа следует доверить врачу

Однако важно знать, что при показателе менее 5 мЕд/мл маточная беременность исключена, и причина задержки цикла заключается в другом

При повышении ХГЧ до значений выше 5 мЕд/мл можно готовиться к материнству

В любом случае важно пройти осмотр врача, который подтвердит факт зачатия, поставит на учет и будет отслеживать показатели хорионического гонадотропина в первые недели

Какой результат ХГЧ считается нормой? Показатели допустимого уровня гормона по неделям приведены в таблице:

Акушерская неделя вынашивания	ХГ, мЕд/мл (один плод)	ХГ, мЕд/мл( многоплодие)
0-2	0-25	0-50
2-3	100-4870	208-9700
3-4	1100-3750	2200-6300
4-5	2560-82300	5100-160000
5-6	23000-151300	46100-302000
6-7	27000-233500	54600-466000
7-11	21000-290000	41800-582000
11-16	6150-103000	12300-205000
16-21	4720-80100	9400-160200
22-40	2700-78100	5000-156100

Показатели таблицы не являются абсолютной догмой, после ЭКО они всегда немного выше. Для каждой будущей мамы существуют свои оптимальные пределы, поэтому для оценки динамики увеличения гормона врач оценивает предыдущий и новый анализы. При отчете от последнего дня месячных до 4 недели акушерской беременности уровень гонадотропина удваивается каждые двое суток.

Рассчитать норму удвоения параметра можно по формуле “2,2+-0,8 суток”. Уровень гормона может увеличиваться быстрее, удваиваясь каждые 1,5 дня, или медленнее – возрастая вдвое раз в 3 дня. Достигнув предельных показателей к 9-11 неделе, он останавливается в росте, а затем замедляется. Впоследствии немного снижается до показателей 6-7 недели и остается таким до родов. После того как малыш появится на свет, уровень ХГЧ постепенно падает, и к 4 неделе жизни ребенка не превышает в норме 5 мЕд/мл.

Виды анализов ХГЧ

Чаще всего анализ ХГЧ проводят для подтверждения ии опровержения факта наступления беременности. Кровь исследуют не ранее, чем через 10 дней с момента оплодотворения т.к. гормон начинает вырабатываться только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в матке, а это чаще всего происходит в течение недели. Уровень гормона в крови достигает максимального значения на 10–11 неделе беременности, чем ближе к родам, тем его концентрация становится меньше. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин в крови матери не должен выявляться вовсе или присутствовать в минимально.

Хорионический гонадотропин человека может выделяться и вне вынашивания плода, например при диабете, гормональных и эндокринных нарушениях, некоторых онкологических заболеваниях, образовании доброкачественных опухолей. В последних двух случаях хорионический гонадотропин может быть выявлен даже у мужчин.

Гормон ХГЧ состоит из двух единиц:

• альфа, которая может выделяться и вне беременности, при эндокринных или гормональных нарушениях;
• бета, которая является уникальной и выделяется только у беременных.

Для точной постановки диагноза пациентам могут назначать разные виды анализов.

Общий ХГЧ

Чаще всего этот вид анализа используется для установления факта беременности в первые 2—3 недели после зачатия. В крови уровень ХГЧ поднимается значительно раньше и быстрее, чем в моче. Поэтому анализ крови может выявить наступление беременности значительно раньше, чем тест—полоска из аптеки и даже лабораторный анализ мочи.

Также с помощью общего анализа можно заподозрить многоплодную беременность. В таком случае уровень ХГЧ будет больше во столько раз, сколько плодов развивается в матке.

Во втором триместре общий анализ ХГЧ могут назначать в рамках перинатального скрининга. Его проводят одновременно с анализом на альфа—фетопротеин и эстрадиол.

Свободный ХГЧ

Этот анализ позволяет выявить склонность к наличию у плода синдромов Эдвардса или Дауна. Его назначают во втором и третьем триместре. Даже при положительный анализ не дает 100% гарантию того, что у ребенка будет один из синдромов, но вносит его в группу риска.

Наличие в крови свободного b—ХГЧ у мужчин говорит о наличии тестикулярных или трофобластных образований (онкологии яичек). При подозрении на наличие опухолей это исследование помогает вовремя установить точный диагноз и начать лечение.

Анализ крови на ХГЧ

Уровень гормона определяют только в крови и моче, но обнаружить вещество можно почти во всех тканях⁵. Такие биологические жидкости более доступны для исследования, а процесс забора не приносит выраженного дискомфорта человеку. Результаты получают в мЕд/мл или Ед/л. Некоторые лаборатории дают заключение в других единицах измерения, но они обычно сопоставимы. Из-за различий в методиках подсчета и аппаратуре сдавать материал рекомендуют в одном месте.

Тест-полоски, свободно продающиеся в любой аптеке, это самый простой способ обнаружить беременность на раннем сроке (неделя и более после задержки). Анализаторная система определяет число хорионического гонадотропина человека в моче.

Важно!

Лучше всего собирать утреннюю мочу — в ней  концентрация гормона максимальная⁵.

Общий

Анализ на хорионический гонадотропин в крови может подтвердить зачатие уже на 6-8 день. В мочу вещество поступает в достаточном объеме на 1-3 дня позже, поэтому тест на беременность есть смысл применять спустя минимум 7-10 суток после предполагаемого оплодотворения².

В нормальных условиях небольшое количество гормона попадает к эмбриону через плацентарный барьер, регулируя функции половых органов и надпочечников. В крови детей после рождения обнаруживают около 1/400 от концентрации материнского ХГЧ (10-55 мЕд/мл) с периодом полувыведения 48-72 часов. Уже к трехмесячному возрасту уровень хорионического гонадотропина сравним со взрослой нормой.

Забор крови для анализа. Фото: alexraths / Depositphotos

Свободный бета-ХГЧ

Химическая формула бета-субъединиц имеет уникальную структуру, что повышает точность тестирования. Резкое изменение уровня б-ХГЧ нередко происходит при онкологических заболеваниях — трофобластическая опухоль в матке, хориокарцинома, рак груди, а также при пузырном заносе (не онкологическое заболевание, но позже может стать его причиной)⁵.

Пациенты, у которых анамнез отягощен по наследственным заболеваниям, врожденным порокам и радиационному облучению, входят в особую группу риска. Их более детально обследуют, особенно после 35 лет. Свободный б-ХГЧ входит в список обязательных тестов.

ХГЧ у мужчин

Анализ на ХГЧ могут назначать мужчинам при подозрении на раковые заболевания яичек — тестикулярные новообразования. Злокачественные клетки в области половых органов или толстой кишки начинают продуцировать хорионический гонадотропин, который в норме у мужчин отсутствует (< 5 мЕд/мл). Но судить о диагнозе по однократному тесту нельзя. Онколог делает заключение только после всестороннего обследования больного.

Что такое ХГЧ?

Анализ крови хгч это достоверный способ определения беременности на ранних сроках. ХГЧ представляет собой белок, состоящий из двух единиц. Альфа частицы гормона подобны биологически активным веществам, выделяемым гипофизом. Бета частицы – уникальны. Масса молекулы ХГ составляет примерно 46 кДа. При беременности гликопротеин синтезируется в плаценте. Биологические свойства ХГ во многом схожи со свойствами других гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. При некоторых злокачественных заболеваниях ХГЧ начинают производить клетки опухоли. У небеременной женщины и здорового мужчины в анализах крови гормон практически отсутствует.

В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика. Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона. У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.

Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре. Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу. Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.

ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.

Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.

Анализ мочи на ХГЧ (бета-частицы)

По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней. Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности. Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.

Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)

Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин. Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности. Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

Ложноположительный результат

К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:

• ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
• прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
• постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
• заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;

Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:

• биохимическая беременность;
• недавний аборт;
• выкидыш.

Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.

Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.

Повышение и понижение ХГЧ при беременности

Разницу в показателях ХГЧ, характерных для каждой недели, нельзя считать строгой. Отклонение может достигать 20% – и это не будет говорить о патологии. Однако в такой ситуации все равно потребуется дополнительная диагностика.

Если концентрация гормона снижена, можно предположить:

1. Патологию развития плода, которая грозит выкидышем. Такое состояние сопровождается низкой концентрацией ХГЧ в I триместре. Если уровень хорионического гонадотропина увеличивается, а затем резко останавливается, то высока вероятность остановки развития плода.

2. Внематочную беременность. Она также может проявляться пониженным уровнем этого гормона. При внематочной беременности эмбрион не может развиваться нормально и поэтому гибнет.

Повышенная концентрация ХГЧ наблюдается в следующих ситуациях:

Многоплодная беременность. Если плодов несколько, то и уровень ХГЧ окажется выше.
Сахарный диабет.
Синдром Дауна. Известны случаи, когда повышенная концентрация хорионического гонадотропина указывала на генетические отклонения, в том числе синдром Дауна. Учтите, что только по уровню этого гормона диагноз поставить нельзя: если у врача есть подозрения, женщине назначат УЗИ и генетическое обследование.
Перенашивании беременности. Если срок родов уже прошел, концентрация гормона повышается. Это состояние требует внимательного врачебного контроля, чтобы исключить вероятность негативного влияния на здоровье ребенка.

Определение уровня ХГЧ – обязательный анализ, который позволяет установить факт беременности и понять, правильно ли она развивается.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Вопросы и ответы

В какое время нужно сдавать кровь на ХГЧ?

Чтобы результат анализа был достоверным, кровь нужно сдавать утром натощак. Перед забором крови желательно не есть в течение 12 часов. Если кровь сдают днем, то есть нельзя в течение 4 часов перед процедурой.

Утром нельзя принимать лекарства, за исключением тех, от которых нельзя отказаться по медицинским показаниям.

За сутки до сдачи анализа нельзя заниматься физическими нагрузками, сексом, принимать алкоголь, курить, есть острую и жирную пищу.

Пить можно только чистую воду без газа в небольших количествах.

В экстренных случаях, например при подозрении на замершую (неразвивающуюся беременность) гинеколог может назначить срочный анализ на ХГЧ. В таком случае рекомендации касательно приема пищи теряют весь смысл т.к

важно само наличие ХГЧ в крови, а не его точное количество

Через сколько дней после зачатия можно сдавать анализ на ХГЧ?

Сдавать анализ на ХГЧ лучше всего уже после начала задержки, через 3—5 дней. Если в процессе планирования беременности проводились дополнительные исследования (проводился тест на овуляцию, контрольное УЗИ—исследование) и вы точно знаете, когда произошла овуляция и оплодотворение, кровь можно сдавать не ранее чем через 10 дней после этого.

Если исследование будет проведено слишком рано, когда уровень организм еще не выработал нужное для определения беременности количество гормона, результат будет ложноотрицательным и анализ все равно нужно будет сдавать повторно через 3—5 дней.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ?

Сегодня самым точным методом измерения концентрации ХГЧ в крови является клинический анализ крови. Анализ может оказаться недостоверным в силу лабораторной ошибки (что случается крайне редко) либо в таких случаях:

• При постоянном приеме пациентом лекарств, влияющих на гормональный фон. Если отказаться от их приема нельзя по медицинским показаниям, перед сдачей анализа нужно обязательно предупредить об этом сотрудников лаборатории т.к. в этом случае результат может быть расценен как положительный.
• Если овуляция или прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошли позже ожидаемого срока. В таком случае анализ крови покажет слишком малое количество гормона, то есть отсутствие беременности. Так происходит когда достаточное количество хорионического гонадотропина еще не успело выработаться. Чтобы удостовериться, что беременность не наступила анализ придется повторить.

Обязательно ли сдавать кровь на ХГЧ на больших сроках?

Во втором триместре, на сроке 15–16 недель беременным обязательно проводят перинатальный скрининг, в том числе проверяют уровень ХГЧ в крови. Проводить исследование на этом сроке крайне желательно, ведь он позволяет оценить риск обнаружения у ребенка серьезных патологий развития (синдромов Дауна и Эдвардса и др.), задержки развития плода или самопроизвольного выкидыша.

Особенную важность данное исследование имеет для тех категорий беременных, которые попадают в группу высокого риска появления аномалий и отставания развития плода:

• женщины, которые в первый раз забеременели в возрасте 35 лет и старше;
• беременные, в семье которых есть люди с аномалиями развития (синдромом Дауна и пр.).

Своевременно обнаруженная аномалия развития позволяет обеспечить должный уход и реабилитацию ребенка сразу после его рождения. Беременным с высоким риском врачи рекомендуют рожать в специализированных перинатальных центрах, где есть оборудование, которое может понадобиться для ухода за особенным новорожденным.

Можно ли сдавать анализ на ХГЧ в разных лабораториях?

Различные лаборатории могут использовать различные методы исследования, разное оборудование и реактивы. При трактовке полученных данных они могут использовать разные единицы измерения концентрации гормона (мЕд/мл или Ед\л) и нормативные показатели. Сдав образцы крови в один и тот же день, в разных лабораториях можно получить результат, который будет незначительно, но все же отличаться.

Чтобы исключить получение недостоверных результатов или неверной их трактовки, лучше всего каждый раз сдавать кровь в одной и той же лаборатории.

ХГЧ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Во время беременности ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона — уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. Определение уровня бета — ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже на 6-10 день после зачатия. В первые недели его уровень должен примерно удваиваться каждые 2 дня. Концентрация достигает максимума на 9-11 неделях, затем она начинает медленно снижаться.

В первом триместре ХГЧ обеспечивает синтез яичниками прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

Свободный b-ХГЧ используется для скрининга патологии плода в 1-ом триместре. Данный тест позволяет уже на сроках с 10 по 14 неделю обнаружить риск развития у плода синдрома Дауна, синдром Эдвардса (трисомия по 18 паре хромосом) и синдрома Патау (трисомия по 13 паре хромосом). Обычно рекомендуется проведение этого исследования в составе так называемого «двойного теста». У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу. Пониженные концентрации могут говорить о внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Определение содержания ХГЧ в крови в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода на 15 — 20 неделях. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода.
 

НОРМЫ ХГЧ У БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

• Норма ХГЧ в крови у небеременных 0-15 мЕд/мл.
• Уровень ХГЧ от 5 до 25 мЕд/мл является сомнительным и требует повторного анализа через 2-3 дня.

ТАБЛИЦА ХГЧ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Срок беременности (недели)	Среднее значение	Норма
1-2	150	50-300
3-4	2000	1500-5000
4-5	20000	10000-30000
5-6	50000	20000-100000
6-7	100000	50000-200000
7-8	70000	20000-200000
8-9	65000	20000-100000
9-10	60000	20000-95000
10-11	55000	20000-95000
11-12	45000	20000-90000
13-14	35000	15000-60000
15-25	22000	10000-35000
26-37	28000	10000-60000

При пузырном заносе, хорионэпителиоме (опухолевые заболевания плаценты) уровень ХГЧ значительно превышает норму для данного срока. Также повышение хорионического гонадотропина может отмечаться при раке молочной железы, легких, опухолях яичников. При внематочной или выкидыше цифры нарастают значительно медленнее, неизменны или снижаются.

Для чего делают анализ на ХГЧ

Самое простое и знакомое каждой женщине исследованием на хорионический гормон — классический тест на беременность, приобрести который можно в каждой аптеке. Этот тест показывает сам факт появления ХГЧ в моче женщины в количестве, превышающем 10-20 мМЕ/мл. 

При этом следует понимать, что тест на беременность реагирует на содержание обеих фракций ХГЧ (альфа и бета), а значит иногда может показывать ошибочный результат. Такое явление может наблюдаться, например, при наличии опухолей матки, яичников и других органов репродуктивной системы. Известны случаи, когда тест на беременность показывал положительный результат мужчинам, имеющим злокачественные опухоли яичек — семиному или тератому. Также повышение гормона ХГЧ при отсутствии беременности может быть связано с приемом некоторых гормональных лекарственных препаратов.

Определить точное содержание специфичной бета-фракции ХГЧ можно только в условиях лаборатории, где тест проводится по крови. Только результаты лабораторного исследования на хорионический гормон могут считаться достоверным подтверждением факта наступления беременности.

Нормы ХГЧ в крови у беременных

Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:

Срок беременности, недели	Уровень ХГЧ, мЕ/мл
1-2	25-155
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.

Нормы по дням имплантации

В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.

День имплантации	Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1	2-10
2	3-18
3	5-21
4	8-26
5	11-45
6	17-65
7	22-105
8	29-170
9	39-270
10	68-400
11	120-580
12	220-840
13	370-1300
14	520-2000
15	750-3100
16	1050- 4900
17	1400-6200
18	1830-7800
19	2400-9800
20	4200-15600
21	5400-19500
22	7100-27300
23	8800-33000
24	10500-40000
25	11500-60000
26	12800-63000
27	14000-68000
28	15500-70000
29	17000-74000
30	19000 -78000
31	20500-83000
32	22000-87000
33	23000-93000
34	25000-108000
35	26500-117000
36	28000-128000

При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).

Нормы при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО)

Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.

Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.