Как проверить желудок?

Лечение желчи в желудке

Питание

Для лечения данной патологии стоит отказаться от жирной пищи, от мучного и сладкого, включить в рацион витамин С. Пользу оказывают цитрусовые, ягоды, петрушка. Употребляйте большое количество цветной капусты, брокколи, других овощей. Натощак утром нужно съедать сырую свеклу. Включите в рацион растительные жиры, например оливковое масло

Объём пищи

При выбросе желчи в желудок стоит питаться много раз маленькими порциями. Обьм одной порции не должен превышать объём стакана. Переедание только ухудшает состояние больного, даже если речь идет о полезных продуктах

Гастроэнтеролог

Посетите гастроэнтеролога, который направит Вас на диагностические исследования. Советуем сделать гастроскопию в медицинском учреждении «КДС Клиник». При гастроскопии желчь в желудке можно обнаружить болезнь даже на самой ранней стадии. При желании пациента процедура проходит под седацией – во сне и не приносит дискомфорта. Гастроскопия является наиболее точным и быстрым методом исследования

Гастроскопия и УЗИ

Обследование пищевода и желудка проводится с помощью эндоскопа. Гастроскопия длится около пяти минут. Иногда применяют ультразвуковую диагностику, рентгенографию. Необходима сдача анализа на кислотность. Самолечение является небезопасным для здоровья и может усугубить состояние пациента. Врач составит Вам правильное лечение для решение вашей проблемы

Испытание с D-ксилозой

После перорального приема D-ксилоза всасывается в проксимальном отделе тонкой кишки и из-за медленного метаболизма почти полностью фильтруется через почки. После перорального приема 5 г ксилозы в зависимости от используемого метода определяется:

• Концентрация D-ксилозы в сыворотке (норма> 20 мг / дл);
• Выведение D-ксилозы с мочой (> 25%, т.е. 1,25 г, должно выводиться с мочой в течение 5 часов, половина из них — в первые два часа).

Снижение экскреции D-ксилозы характерно для синдромов мальабсорбции. У исследования есть некоторые ограничения:

• Ксилоза всасывается в проксимальной части тонкой кишки, поэтому результат может быть нормальным, несмотря на значительное повреждение дистальных частей тонкой кишки, например, при болезни Крона;
• Почечная недостаточность может (из-за снижения экскреции ксилозы) давать ложноположительные результаты;
• Отек это тоже причина ложноположительного результата теста, поскольку концентрация ксилозы в сыворотке и ее выведение с мочой частично зависят от размера водного пространства.

Несмотря на большую полезность, тест на D-ксилозу используется все реже и реже из-за наличия более точных диагностических методов.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – процедура исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального диагностического эндоскопа.

В ходе обследования пациента, врач-эндоскопист наблюдает на мониторе компьютера фото или видеоматериалы состояния слизистых оболочек вышеперечисленных органов.

Методика ЭГДС считается самой информативной диагностической манипуляцией при определении таких труднодиагностируемых заболеваний как гастриты, колиты, язвенные повреждения слизистых оболочек и онкологических образований.

Чаще всего, врач, проводящий исследование сразу же сообщает пациенту о тех или иных отклонениях от нормы в состоянии организма. Однако иногда возникает необходимость расшифровки протокола ЭГДС, который пациент получает после прохождения процедуры.

Как же расшифровать результаты диагностического исследования ЭГДС?

Что такое зондирование и кому его назначают

Содержимое желудка и 12-перстной кишки аспирируется при помощи зонда и затем исследуется в лаборатории, где титрационным методом определяется рН желудочного сока. Определение кислотности желудочного сока имеет значение при назначении медикаментозной терапии. Исследование проводится фракционно, сначала натощак, затем через 15 минут и после стимуляции.

Процедура заключается во вводе через рот или нос пациента зонда, который потом продвигается в желудок. Данное исследование не доставляет дискомфорта, хотя и проводится без анестезии.

Современная медицина позволила применять для проведения данной процедуры очень тонкий зонд, диаметром 0,5 см. Именно поэтому зондирование не приносит неприятных ощущений. Помимо этого, теперь один конец зонда оснащен маленькой видеокамерой, которая воспроизводит на экран монитора картинку о состоянии желудка и его строении.

Такой метод диагностики позволяет врачу более точно поставить диагноз пациенту, обнаружить и предотвратить развитие различных заболеваний.

С помощью зондирования желудка можно выявить на ранних стадиях такие болезни, как: язва желудка, рефлюкс-эзофагит и гастриты с пониженной или повышенной кислотностью.

Помимо этого данную процедуру используют и в других целях. Часто зонд применяют для введения медицинских препаратов или еды непосредственно в желудок пациента, которые не могут сделать этого сами: недоношенные дети, больные с травмами пищевода, лица, ротовой полости или патологиями гортани, пациенты, находящиеся без сознания.

Также зондирование часто используется в медицинской практике для аспирации ядов и токсинов из желудка при его токсическом поражении. Для этого используется особый вид зонда.

Данный вид диагностики позволяет также выявить злокачественные новообразования на ранних стадиях и предотвратить их развитие, просигнализировать о любых изменениях происходящих в желудочных тканях, а также узнать об особенностях строения слизистой оболочки.

Трактовка результатов обследования

• прозрачная не вязкая жидкость с нормальной кислотностью говорит о полностью здоровом желудке;
• преобладание в жидкости желтого или зеленого цвета, говорит о примеси желчи, красного и коричневого – о примесях крови;
• остатки пищи в откачанной жидкости и повышенный суммарный объем позволяют судить о гиперсекреции желудочного сока;
• повышенная вязкость жидкости говорит о наличии гастрита;
• в зависимости от содержания соляной кислоты, лечение направляют либо на ограничение ее выработки, либо же наоборот на стимуляцию;
• определяется кислотность желудка: пониженная или повышенная.

Споры по поводу показаний к фиброэзофагогастродуоденоскопии

Существуют разные мнения по поводу возрастного предела, при котором эндоскопия должна выполняться пациентам с недиагностированной диспепсией, независимо от других симптомов и факторов риска. Часто упоминается возраст от 45 до 55 лет. Этот предел должен быть адаптирован к местной эпидемиологической ситуации, то есть проценту населения, инфицированного Helicobacter pylori, и заболеваемости раком желудка в каждой возрастной группе. 

Существуют отдельные районы, где заболеваемость раком желудка высока, и заболевание часто возникает даже до 45 лет. В таких регионах целесообразно снизить предел назначения эндоскопии в случае диспепсии до 40 лет. В регионах с низким уровнем заболеваемости раком желудка и низким процентом инфицированных H. pylori можно принять самый высокий предел, то есть 55 лет.

Чем дольше сохраняются симптомы рефлюксной болезни, тем выше риск развития аденокарциномы пищевода. Продолжительность симптомов, которая должна быть показанием для ФГДС, также спорна. Следует учитывать пол пациентов (гораздо более высокий риск у мужчин) и местные эпидемиологические условия (заболеваемость пищеводом Барретта, заболеваемость аденокарциномой пищевода). 

Теоретически более ранняя эндоскопия должна привести к более раннему выявлению пищевода Барретта, эндоскопическому наблюдению и лечению, что снизит частоту аденокарциномы пищевода. Поэтому представляется целесообразным выполнять ФГДС пациентам, особенно мужчинам, у которых симптомы кислотного рефлюкса сохраняются нескольких лет.

Показания к диагностической ФГДС

Показания к гастроскопии

Список показаний к гастроскопии очень велик, она показана при любых заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы и желудка, кроме того, гастроскопию применяют и с целью лечения некоторых желудочных заболеваний.

Процедуру назначают при наличии болей в желудке, частых изжогах, отрыжках, при тошноте и рвоте, при постоянной тяжести и распирании в желудке.

Также гастроскопия применима в следующих случаях:

• подозрение на болезни пищевода, эзофагиты, стенозы пищевода, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• подозрение на наличие инородного тела в пищеводе и желудке;
• болезни желудка (гастриты, язвенная болезнь, полипы и рак желудка),
• проведение биопсии пищевода или желудка;
• остановка кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода,
• бужирование пищевода;
• удаление полипов;
• остановка кровотечения из язвы желудка;
• нанесение медикаментозных препаратов непосредственно на эрозии и язвы.

Гастроскопия может применяться и в других случаях, когда необходимо обеспечить доступ к слизистым пищевода и желудка, а также провести диагностику.

Эндоскопическое наблюдение при полипозе

Аналогичная ситуация относится к пациентам с семейным полипозом, у которых повышен риск новообразований, особенно аденом сосочка Фатера и двенадцатиперстной кишки, и в меньшей степени аденом желудка. 

• Оценка состояния у этих пациентов, включая дуоденоскопию, выполняемую эндоскопом с боковой оптикой, должна проводиться с 30 лет, по крайней мере, каждые 3-5 лет. 
• В случае диагностики и удаления аденом наблюдение должно быть гораздо более частым — каждые 6 месяцев в течение 2 лет, затем каждые 1-3 года). Для стратификации риска рака двенадцатиперстной кишки у пациентов с аденомами, связанными с семейным аденоматозным полипозом можно использовать балльную систему Спигельмана.
• Пациенты с синдромом Пейтца-Егерса и ювенильным полипозом (предполагаемый риск развития рака желудка составляет 15–30%) должны проходить эндоскопическое наблюдение каждые 2 года.
• Пациентам, у которых был удален аденоматозный полип желудка, контрольная эндоскопия должна выполняться через год, а затем каждые 3-5 лет.

Нормальные показатели ЭГДС

Для расшифровки протокола исследования, в первую очередь необходимо определить, что же является нормой, после чего можно проводить сравнительный анализ. Для каждого обследуемого отдела ЖКТ будут характерны свои нормальные показатели.

Пищевод

Первое на что необходимо обратить внимание – цвет и структура слизистой оболочки. В норме стенки пищевода могут иметь цвет от бледно-розового до красноватого, а структура должна быть мелковолокнистой

Кроме того, труба пищевода имеет 4 сужения на своем протяжении и имеет продольную складчатость, которая оканчивается сомкнутым сфинктером. Это отверстие называют кардиальным. Длина пищевода здорового человека составляет 25-30 см. Желудок. Слизистые оболочки желудка окрашены обычно более интенсивно, чем пищевода и могут иметь даже ярко-красный цвет. Передняя стенка желудка гладкая, блестящая, может быть покрыта небольшим количеством слизи. Задняя стенка имеет складчатую структуру, из-за чего даже самая гибкая трубка эндоскопа не может осмотреть весь орган и допускает «немые зоны». Привратник оканчивается отверстием (отдел желудка, переходящий в 12-перстную кишку). В процессе ЭГДС оценивается также перистальтика желудка. Двенадцатиперстная кишка. Орган имеет вид небольшой трубки, диаметром от 3 до 3.5 см. Слизистая оболочка обычно бледно-розовая. Складка продольная, единственная, имеет два дуоденальных сосочка, которые содержат желчный и панкреатические протоки. Эти протоки соединяются с желчным пузырем и панкреатической железой соответственно.

С чего начать?

Чтобы качественно проверить желудок, необходимо подобрать необходимые виды инструментального и лабораторного обследования. Обычно это сложно сделать самостоятельно.

Бесплатная беседа с гастроэнтерологом нашей клиники поможет вам определиться с первоначальной диагностикой, сориентироваться во всем многообразии инструментальных и лабораторных исследований и не переплатить за ненужные.

В процессе бесплатной беседы специалист оценит необходимость углубленного обследования желудка и других органов пищеварительного тракта, объяснит, какие виды диагностики наиболее актуальны в вашем случае, уточнит последовательность и сроки их проведения. После прохождения обследования желудка, рекомендованного врачом, вы можете обратиться в нашу клинику с результатами исследования и получить полноценную консультацию.

Эндоскопическое наблюдение при новообразованиях и предраковых состояниях

Последующая эндоскопия рекомендуется через 1, 3 и 5 лет после лечения распространенного рака желудка, хотя это, вероятно, не продлевает выживаемость. После эндоскопического лечения рака желудка на ранней стадии следует проводить контрольные эндоскопии с интервалом в год. Продолжительность такого наблюдения не установлена. Считается, что периодическое эндоскопическое наблюдение следует проводить у пациентов с семейным анамнезом рака желудка.

Пациенты с ахалазией в анамнезе в течение многих лет или после химического ожога пищевода подвержены риску развития плоскоклеточного рака – наблюдение таких больных следует начинать через 15 лет после постановки диагноза и проводить каждые 2-3 года.

Риск рака желудка увеличивается через 15-20 лет после частичной гастрэктомии. Хотя данные о показаниях для наблюдения у этих пациентов неубедительны, такое лечение можно рассмотреть. Также нет четких показаний для наблюдения за пациентами с кишечной метаплазией слизистой оболочки желудка; считается необходимым наблюдение за пациентами с дисплазией вследствие кишечной метаплазии.

ФГДС – как делают

Особенности подготовки к процедуре

После принятии решения о необходимости выполнения рН-метрии и назначения даты манипуляции, пациент должен придерживаться некоторых правил, чтобы избежать возможных осложнений и получить достоверные анализы исследования.

Рекомендацию по режиму питания

За несколько суток до диагностики исключаются алкогольные и газированные напитки, под полным запретом находятся минеральные воды. Также необходимо минимизировать прием продуктов, изменяющих рН в просвете ЖКТ (маринады, томатные соки, чай, кофе, кефир, йогурты). Рекомендуется ограничить жареные и копченые блюда, специи и пряности, консервы.

За 12 часов до манипуляции запрещается принимать пищу и курить. Последний прием воды должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до введения зонда. Такие меры позволяют предотвратить риск рвоты, аспирации, защелачивания желудочного содержимого. 

При суточной рН-метрии первый прием пищи, жидкости или лекарственных средств желательно осуществить через 40-50 минут после начала исследования, после чего пациенту разрешается вернуться к привычному питанию (стол №1) и режиму.

Рекомендации по приему лекарственных препаратов

Важно приостановить прием некоторых медикаментозных средств. Длительность ограничения зависит от продолжительности их терапевтического эффекта:

• последний прием антацидных и холинолитических препаратов должен быть минимум за 12 часов до начала диагностики;
• ингибиторы протонной помпы — за 3 для до манипуляции;
• Н2-блокаторы, прокинетики, антихолинергетики, нитраты — за сутки до процедуры;
• антисекреторные препараты — за 5 дней до рН-метрии.

Если существует потребность оценки эффективности антисекреторных средств, то их не следует отменять, но обязательно обозначается точное время приема в процессе замеров.

Общие рекомендации

Перед проведением рН-метрии рекомендуется провести фиброэзофагогастродуоденоскапию (ФГДС) с целью исключения всех вероятных противопоказаний. В день проведения исследования необходимо отменит водные процедуры, тюбажи, физиопроцедуры, магнитотерапию, парафиновые обертывания, бани, сауны.

Водородный дыхательный тест

Это нетипичный лабораторный тест. Его суть заключается в определении количества водорода в выдыхаемом воздухе каждые 30 минут в течение 2 часов после употребления 50 г лактозы (или 25 г глюкозы, галактозы или фруктозы). 

Пациенту нельзя есть за 8 часов до обследования. Нормальные значения не превышают 20 ppm. У людей с дефицитом лактазы неабсорбированная лактоза в неизменном виде достигает толстой кишки. Там она расщепляется бактериями, производя большое количество свободного водорода. У людей с лактазной недостаточностью после перорального приема лактозы повышенная концентрация водорода в выдыхаемом воздухе сохраняется в течение нескольких часов. 

При нарушениях всасывания углеводов наблюдается увеличение на 20 ppm (частей на миллион) по сравнению с самым низким значением, зарегистрированным во время теста. При чрезмерном росте бактериальной флоры в тонком кишечнике увеличение на 20 ppm происходит уже в первый час теста. Из-за своей высокой чувствительности этот тест предпочитают при диагностике синдрома непереносимости лактозы. Противопоказание — галактоземия и наследственная непереносимость фруктозы. У людей, принимающих антибактериальные препараты, результаты могут быть ложноотрицательными.

Биохимические исследования

В диагностике заболеваний толстой кишки биохимические тесты имеют лишь вспомогательное значение.

Основные анализы крови

При тяжелых формах язвенного колита и болезни Крона наблюдаются:

• снижение гемоглобина;
• лейкоцитоз;
• дефицит железа, витамина B 12 и фолиевой кислоты;
• электролитные нарушения (гипокалиемия, метаболический алкалоз);
• гипоальбуминемия (из-за недоедания или энтеропатии с потерей белка);
• повышение СОЭ и СРБ.

Эти нарушения хорошо коррелируют с тяжестью заболевания. Аномальные значения параметров, характерных для поражения гепатоцитов и билиарного застоя, могут указывать на сосуществующий первичный склерозирующий холангит.

Причины желчи в желудке

Выделяют множество факторов, которые провоцируют выброс желчи в желудок. В некоторых случаях патология развивается сама по себе при физиологических нарушениях. Гастродуоденальный рефлюкс появляется и как сопутствующая патология при других заболеваниях. Среди причин появления болезни

1. Прием медикаментовПри длительном приеме некоторых медицинских препаратов снижается тонус сфинтеров в пищеварительном тракте .что приводит к развитию рефлюксов

2. Сбои нервной системыЧасто на фоне депрессий и нервных срывах нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что вызывает двигательные нарушения в пищеварительном тракте ,а это в свою очередь приводит к рефлюксам

Необходимо сдать следующие анализы

Для точного выявления причин недомоганий, необходимо сдать некоторые анализы и исследования. Это необходимо для того, чтобы на раннем этапе выявить возможные проблемы в работе толстого кишечника

1. Биохимический анализ крови
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Гастроскопия (ЭГДС)

Учитывая рост онкологических заболеваний за последние годы, в частности рак толстого кишечника, людям после 45 лет и ранее при наличии жалоб, в нашей клинике сможете пройти Колоноскопию (в том числе во сне)

Пройдите Гастроскопию и Колоноскопию во сне, за 20 минут (под седацией) и узнайте состояние Вашего ЖКТ всего за 1 прием!

1. Сделать Гастроскопию
2. Сделать Колоноскопию

Видеоролики по Гастроскопии и Колоноскопии

Все о гастроскопии — подготовка и проведение под седацией совместно с колоноскопией

Полипы толстой кишки — удаление полипов кишечника, операция, осложнения, рекомендации после удаления

Симптомы желчи в желудке

Данная патология сопровождается рядом симптомов, которые тревожат пациента

1. Нарушение пищеварительной системы характеризуется различными болевыми ощущениями в области желудка. При выбросе желчи определить локализацию боли сложно
2. Заброс желчи в ротовую полость способствует появлению налета на языке

Питание

Для лечения данной патологии стоит отказаться от жирной пищи, от мучного и сладкого, включить в рацион витамин С. Пользу оказывают цитрусовые, ягоды, петрушка. Употребляйте большое количество цветной капусты, брокколи, других овощей. Натощак утром нужно съедать сырую свеклу. Включите в рацион растительные жиры, например оливковое масло

Объём пищи

При выбросе желчи в желудок стоит питаться много раз маленькими порциями. Обьм одной порции не должен превышать объём стакана. Переедание только ухудшает состояние больного, даже если речь идет о полезных продуктах

Гастроэнтеролог

Посетите гастроэнтеролога, который направит Вас на диагностические исследования. Советуем сделать гастроскопию в медицинском учреждении «КДС Клиник». При гастроскопии желчь в желудке можно обнаружить болезнь даже на самой ранней стадии. При желании пациента процедура проходит под седацией – во сне и не приносит дискомфорта. Гастроскопия является наиболее точным и быстрым методом исследования

Гастроскопия и УЗИ

Обследование пищевода и желудка проводится с помощью эндоскопа. Гастроскопия длится около пяти минут. Иногда применяют ультразвуковую диагностику, рентгенографию. Необходима сдача анализа на кислотность. Самолечение является небезопасным для здоровья и может усугубить состояние пациента. Врач составит Вам правильное лечение для решение вашей проблемы

Нагорных Ирина Александровна

Гастроэнтеролог

Стаж работы: 33 года

3 000

Записаться

Карцино-фетальный антиген

При колоректальном раке определение карцино-эмбрионального антигена (CEA) в сыворотке не имеет большого диагностического значения, но важно в следующих случаях:

• оценка прогноза при колоректальном раке;
• наблюдение за течением рака толстой кишки после операции и выявление рецидива.

Нормальные значения у здоровых и некурящих людей не должны превышать 5,0 нг / мл, а у курильщиков — 10 нг / мл. У пациентов с повышенным предоперационным уровнем СЕА после радикального хирургического вмешательства он должен вернуться к нормальным значениям; повторный рост указывает на рецидив (местный или отдаленный метастаз).

Отсутствие снижения концентрации РЭА после процедуры доказывает ее нерадикальный характер. И наоборот, увеличение концентрации с вероятностью> 90% указывает на рецидив опухоли.

В других клинических ситуациях также усиливается синтез СЕА:

• При раке поджелудочной железы, желудка, груди, легких, репродуктивного органа, мочевого пузыря;
• При неэпителиальных новообразованиях (нейробластома, саркома, лимфома).

При незлокачественных заболеваниях:

• гепатит;
• цирроз печени;
• хронический панкреатит;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• язвенный колит;
• во время беременности.

Специфические методы обследования

УЗИ желудка

УЗИ желудка используется в качестве дополнительного метода обследования при болезненных проявлениях в эпигастральной области, нарушениях пищеварения, вздутии верхней части живота. Однако при проблемах с желудком УЗИ этого органа назначают сравнительно редко, так как проводить его должен опытный специалист, который с помощью УЗИ способен диагностировать крупные новообразования в желудке.

Если нет показаний к специфическому УЗИ желудка, то обычно для обследования достаточно УЗИ органов бпюшной полости.

Рентгеноскопия желудка

Цифровая рентгеноскопия желудка отличается от рентгенографии. В отличие от рентгенографии, рентгеноскопия позволяет исследовать функционирование желудка в реальном времени, а воздействие излучения намного меньше. В ходе рентгеноскопии производится визуальная оценка показателей слизистой, выявляются сдвиги в ее структуре и функционировании. Исследование основано на приеме контрастного вещества, содержащего сульфат бария. Благодаря этому специалист получает качественное изображение слизистой, способен оценить ее состояние.

Позволяет эффективно и безболезненно диагностировать гастрит, язву и новообразования желудка и другие патологии этого органа. Показания к процедуре определяет врач гастроэнтеролог.

pH-метрия желудка

pH-метрия основана на заборе содержимого этого органа при помощи зонда и последующем лабораторном исследовании. Зондирование желудка позволяет проанализировать динамику состава желудочного сока на разных этапах секреторной активности. Исследование pH-метрия служит для оценки функционального и структурного состояния слизистой желудка. Этот вид обследования обычно назначают при гастрите, язве желудка и функциональной ахлоргидрии. Разнообразные патологии желудка отражаются на объеме секрета, его кислотности, содержании пепсина и т.д.

Исследование на онкомаркеры крови

Рак желудка является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний, его ранняя диагностика имеет большое значение для сохранения жизни. Лечение рака желудка затруднено тем, что на ранних стадиях это заболевание характеризуются слабовыраженными и неспецифическими симптомами: уменьшением аппетита, дискомфорта после еды, анемией, чувством слабости.

К сожалению, на настоящий момент не обнаружено высокочувствительных онкомаркеров онкологических заболеваний желудка. Наиболее часто используются CA72.4, РЭА и CA19.9, их уровень в крови характеризуется прямой корреляции со стадией рака желудка.

Микроскопическая оценка

Микроскопическая оценка

При диагностике расстройств пищеварения и всасывания жира полезна микроскопическая оценка мазков свежего образца стула, размолотого с 0,9% NaCl на предметном стекле. Определяются непереваренные остатки пищи, зерна крахмала или мышечные волокна. После добавления 1% судана III становятся видны красные шарики нейтрального жира. Собственно их количество <60-80 в поле зрения при 400-кратном увеличении.

• Оценка выведения жира при сборе фекалий за 72 часа. Правильный результат: <6 г / 24 ч. Повышенное выведение жира с фекалиями (15-35% проглоченного жира и> 6 г / 24 ч) наблюдается при нарушениях пищеварения и всасывания жира.
• Оценка экскреции α 1 -антипротеиназы. При диагностике нарушений всасывания белка (синдром потери кишечного белка) определяется количественная оценка выведения α 1 -антипротеиназы с фекалиями или (чаще) ее концентрации в фекалиях. α 1 -антипротеиназа — эндогенный белок, не чувствительный к действию протеолитических ферментов. Его нормальная концентрация в кале не превышает 0,62 мг / г.

Подготовка к гастроскопии

Чтобы исследование дало максимальную информацию для диагностики болезней пищевода и желудка, важна правильная подготовка.

Прежде всего, необходимо указать врачу на медикаментозную аллергию, особенно на препараты для местной анестезии, а также информировать о постоянном приеме медикаментов.

Также важно назвать хронические заболевания – проблемы с сердцем, кровью, дыханием. Не следует принимать перед гастроскопией пищу как минимум 8 часов, чтобы желудок был полностью пустым

За 1-2 часа перед процедурой запрещается прием жидкостей. Наличие пищи в желудке затрудняет диагностику и установление диагноза

Не следует принимать перед гастроскопией пищу как минимум 8 часов, чтобы желудок был полностью пустым. За 1-2 часа перед процедурой запрещается прием жидкостей. Наличие пищи в желудке затрудняет диагностику и установление диагноза.

Ощущения во время гастроскопии

Хотя процедура не болезненна, ощущения могут вызывать определенный дискомфорт. Она длится в среднем 15-20 минут.

Однако персонал будет делать все возможное, чтобы облегчить процедуру: при нервозности пациента могут применяться уколы успокоительного, а для облегчения проведения эндоскопа через глотку, ее орошают раствором анестетика (чаще всего 1% раствор лидокаина). Между зубами вставляют пластиковый загубник, чтобы не прикусывать трубку эндоскопа.

При введении трубки необходимо глубоко дышать и расслабиться, иногда врач будет просить совершать глотательные движения. По трубке подают немного воздуха для расправления стенок пищевода и желудка.

После исследования в течение суток может быть неприятное ощущение в горле, которое постепенно исчезает. Пищу можно принимать через 1 час после исследования.

Методика проведения

Гастроскопию проводят в кабинете эндоскопии. Диагноз устанавливается на основании увиденной картины. При необходимости проводится биопсия и неотложные методы лечения (остановка кровотечения из сосудов, удаление полипов).

Аппарат для эндоскопии (эндоскоп) – это тонкая оптоволоконная гибкая трубка, которая перед каждым исследованием подвергается стерилизации. На ее конце имеется камера и подсветка.

Врач при исследовании под зрительным контролем аккуратно вводит инструмент через ротовую полость в пищевод и желудок (при необходимости потом и в кишку).

Изображение транслируется на монитор и при необходимости может быть записано на диск, приближено и детально исследовано.

Восстановление после процедуры

Обследование, которое проводилось по всем правилам квалифицированным специалистом гастроэнтерологом не требует никакого восстановления после ее проведения.

Пациента после извлечения зонда наблюдает врач еще в течение часа. Это нужно для того, чтобы в случае чего быстро и эффективно устранить возможные негативные последствия: травмирование пищевода или желудка.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Перфорация желудка или травма слизистой может произойти при некорректном проведении процедуры. В таком случае часто возникают желудочные кровотечения. В таком случае необходимо в срочном порядке провести ряд мероприятий:

• внутримышечную инъекцию дицинона;
• внутривенную инъекцию хлорида кальция;
• переливание крови (в случае большой кровопотери);
• прикладывание льда в область желудка.

При перфорации желудка необходимо срочное оперативное вмешательство. Однако такие осложнения встречаются крайне редко. Практически всегда данная процедура проходит гладко и безболезненно.

Цены на услуги ультразвуковой диагностики (УЗИ)

УЗИ (ОБЩЕЕ)
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) — печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, селезенка, мезентериальные лимфоузлы, полые органы-кишечник, желудок, брюшная аорта	3600
Ультразвуковое исследование печени	2000
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости с желчегонным завтраком	4500
Ультразвуковое исследование желчного пузыря и протоков	2000
Ультразвуковое исследование желчного пузыря протоков  или с  определением его сократимости (холецистография)	2500
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	2000
Ультразвуковое исследование селезенки	2000
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства(почки, надпочечники, забрюшинные лимфоузлы)	5000
Ультразвуковое исследование плевральной полости	2000

Подводя итоги

Зондирование желудка – это современный и, наверное, единственный метод диагностики желудка, при котором определяют кислотность желудочного сока. Отказываться от такой процедуры не стоит, так как пока что альтернативы данному методу обследования не существует. Опытный врач гастроэнтеролог и современное оборудование будут гарантами того, что диагностика пройдет безболезненно и без каких-либо негативных последствий.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: