Липидный спектр крови: понятие, норма и компоненты, коррекция

Кому необходимо контролировать содержание холестерина

Если человек здоров, у него не проявляется негативных симптомов, у него нет необходимости думать о состоянии сосудов или проверять, нормальный ли уровень х-на в организме имеет место. Именно поэтому часто о повышенном уровне этого вещества пациенты в первое время даже не догадываются.

Особенно тщательно и регулярно проводить измерения этого показателя нужно тем, кто болеет гипертонией, у кого отмечаются проблемы с сердцем и сосудами. Кроме того, показания для проведения регулярных анализов имеют следующие категории:

• курящие люди;
• те, кто болеет гипертонией;
• люди с избыточным весом;
• пациенты, болеющие недугами сердечно-сосудистой системы;
• те, кто предпочитает малоподвижную жизнь;
• женщины после менопаузы;
• мужчины после достижения 40-летнего возраста;
• пожилые люди.

Тем, кому необходимо провести анализ крови на холестерин, нужно спросить, как сдавать анализ на холестерин, у соответствующих специалистов. Формула крови, в том числе и содержание холестерина, определяется биохимическим анализом крови. Как сдавать кровь на холестерин? Такой анализ проводят в любой поликлинике, для этого из локтевой вены берут примерно 5 мл крови. Тем, кто интересуется, как правильно сдать кровь, следует учесть, что перед тем, как будет проведено определение этих показателей, пациент не должен есть в течение полусуток. Также в период перед тем, как проводится сдача крови, не стоит практиковать интенсивных физических нагрузок.

Существует также специальный тест для использования в домашних условиях. Это одноразовые тест-полоски, которые просты в использовании. Портативный анализатор используют люди с сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена.

Что это такое

Липидный профиль — это биохимический анализ крови, который определяет содержание холестерина и его фракций в крови. Его назначают при комплексном обследовании, когда хотят выявить риски развития инфаркта или нестабильной стенокардии, так называемого «предынфарктного состояния», к которым приводит атеросклероз.

Зная липидный профиль, врач поставит цели при лечении пациента, назначит необходимое лечение и сможет проконтролировать результат. От того, какая фракция холестерина повышена и общего состояния пациента, будет зависеть объем лечения. Проблема с повышенным холестерином в том, что узнать о нем можно только сдав анализ, симптомов нет, у пациента «ничего не болит».

Анализ пациента X. с гипертонией, который впервые сдал липидограмму. Ему назначили соблюдение диеты и розувастатин 10 мг/сут

Липидограмма – что это за анализ крови?

Липидограмма – это комплексный биохимический анализ крови, определяющий её липидный профиль (статус / спектр). То есть, все уровни (количества) жиров/липидов, в составе различных фракций крови (в частности, в структуре липопротеинов). Как правило, он назначается лечащими специалистами (кардиологами, терапевтами или же врачами общей практики) для адекватной оценки рисков развития ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза/происхождения). Кроме того, липидограмма позволяет выявить и оценить атерогенность, то есть склонность организма к АТЕРОСКЛЕРОЗУ. К примеру, когда подозрения (на это заболевание) – есть, но показатели общего холестерина (соответственно, в общем анализе крови / из пальца) – нормальные.

Зарубежные синонимы/названия: Coronary Risk Panel, Lipid Profile, Fasting Lipid Panel, Non-fasting Lipid Panel, Cholesterol Panel, Lipid Test.

Согласно рекомендациям NCEP (Национальной Программы по Изучению Холестерина) липидограмма должна проводиться через каждые 4-6 лет, начиная с 20-ти летнего возраста.

Результаты липидограммы

Общий холестерин повышен при:

• различных формах гиперхолестеринемии; 
• нарушение оттока желчи из-за непроходимости желчевыводящих путей, холестаза; заболевания поджелудочной железы; 
• гипотиреоза; 
• диабета; 
• алкоголизма; 
• тип питания с высоким содержанием жиров.

Снижение общего холестерина наблюдается при:

• алипопротеинемии; 
• жировой диареи при синдромах мальабсорбции – нарушение усвоения основных питательных веществ; 
• миелопролиферативных заболеваниях – неконтролируемый рост кровяных клеток; 
• гиперфункции щитовидной железы.

Повышение уровня триглицеридов наблюдается при:

• наследственных и приобретенных дислипидемиях;
• метаболических заболеваниях – диабете, подагре;
• избыточном весе и ожирении; 
• заболеваниях печени и алкоголизме; 
• почечных заболеваниях; 
• гипотиреозе щитовидной железы.

Снижение уровня триглицеридов происходит при:

• гипертиреозе;
• абеталипопротеинемии – заболевании, препятствующем нормальному всасыванию жиров и жирорастворимых витаминов из пищи;
• недостаточности питания;
• мальабсорбции – недостаточности всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте.

Холестерин ЛПНП повышается при;

• гиперхолестеринемии; 
• гиперлипопротеинемии; 
• диете с высоким содержанием насыщенных жиров; 
• гипотиреозе; 
• диабете; 
• хронической почечной недостаточности; 
• анорексии;
• порфирии – наследственном нарушении пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом. 

Снижение холестерина ЛПНП происходит при:

• гипо- или абеталипопротеинемии; 
• гиперактивности щитовидной железы; 
• хронической анемии; 
• тяжелом поражении печени и желчевыводящей системы.

Уровень холестерина ЛПВП следует поддерживать в пределах нормы, поскольку это фактор, снижающий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это достигается за счет правильного питания, умеренного употребления алкоголя, регулярных физических нагрузок и здорового образа жизни.

Снижение холестерина ЛПВП происходит при ожирении, повышенном уровне триглицеридов, приеме определенных лекарств –  андрогенов, диуретиков, бета-адреноблокаторов и других.

Холестерин

Это органическое соединение, участвующее в основных обменных процессах нашего организма. В частности, холестерин отвечает за транспортировку жиров в клетки и их вывод из организма.

Показатели уровня общего холестерина (ОХС), уровней его липидных фракций — ЛПВП и ЛПНП, а также триглицеридов в крови являются важнейшими маркерами здоровья сердечно-сосудистой системы человека.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности, или «плохой холестерин») попадают в кровь, где их избыток способствует образованию в сосудах холестериновых бляшек — основного проявления атеросклероза. 

ЛПВП (липопротеины высокой плотности, или «хороший холестерин») отвечают за перенос излишков холестерина в печень и их вывод из организма в виде желчных кислот. 

Соотношение уровней ЛПНП и ЛПВП является важным индикатором предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для определения уровня липидов в крови применяется комплекс анализов, который называется липидным профилем или липидограммой.

Ранее считалось, что забор анализов на уровень холестерина обязательно делать натощак. Однако, поскольку человек принимает пищу несколько раз в день, анализы натощак не соответствуют среднесуточной концентрации липидов в организме и не отражают реального риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанного с нарушением липидного обмена. Поскольку различия в уровнях липидов и триглицеридов в анализах, взятых до и после еды незначительны, сдавать кровь натощак, за исключением особых случаев, не обязательно.

Уровень холестерина в крови измеряется в ммоль/л (миллимоль на литр).

• Норма ОХС и для мужчин, и для женщин составляет 3,2–5,6 ммоль/л.
• Норма ЛПВП и для мужчин, и для женщин > 0,9 ммоль/л. Нужно стремиться к росту этого показателя. Снижение уровня ЛПВП < 1 ммоль/л у мужчин и < 1,2 ммоль/л у женщин является маркером повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Нормальный уровень ЛПНП у женщин и у мужчин различается.

У женщин это 1,9–4,5 ммоль/л. После 50 лет допустимо значение 2,28–5,72 ммоль/л.

У мужчин приемлемая норма ЛПНП составляет 2,02–4,8 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности (соотношение ОХС и ЛПВП) не должен превышать значения 3,5. Этот коэффициент считается более важным индикатором возможных проблем с сердцем и сосудами, чем показатель общего холестерина.

Еще одним важным показателем липидного профиля является уровень триглицеридов — жиров, служащих топливом для наших клеток. Они поступают в организм из пищи или синтезируются в пищеварительном тракте. Избыток триглицеридов приводит к отложению жировых запасов в организме. Кроме того, их высокий уровень сгущает кровь и усложняет циркуляцию кислорода, что может стать причиной инфаркта миокарда.

Помимо неправильного образа жизни и несбалансированной диеты с переизбытком углеводов и жиров, причинами высокого уровня триглицеридов могут быть заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению обмена веществ (такие как сахарный диабет), а также генетические факторы, наличие опухолей и воспалительных процессов.

Исследования подтверждают, что превышение уровня триглицеридов > 1,7 ммоль/л является нежелательным, а показатель выше 2,3 ммоль/л требует соблюдения специальной строгой диеты. 

Дислипидемия — это нарушение нормального соотношения различных липидов в организме, которое часто проявляется повышением уровня ОХС, обычно вследствие увеличения концентрации ЛПНП, и приводит к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Корректировка значений липидограммы, а в первую очередь следует обратить внимание на повышенный уровень ЛПНП, происходит под руководством врачей и зависит от индивидуальных параметров человека и его уровня ССР (сердечно-сосудистого риска). Снижение уровня ЛПНП на 1 ммоль/л уменьшает риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 20–25%

Читлова В.В.
Врач-психиатр, к.м.н., доцент кафедры психиатрии и психосоматики Первого МГМУ им. Сеченова

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна
Родилась 17.09.1992.

• 2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».
• 2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной диареи у детей разных возрастных групп».

Как сдается анализ?

Исследование на концентрацию холестерина в крови у женщин выполняется в ходе проведения биохимического анализа с определением липидного профиля. Данное исследование включает определение концентрации общего холестерина и его фракций, к которым относятся:

• Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – представляют собой сложные соединения, содержащие в своем составе белки, свободные жиры и холестерин.
• Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – относятся к атерогенной фракции, так как содержат в себе значительное количество холестерина, который откладывается на стенках сосудов с формированием атеросклеротической бляшки.
• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – содержат в себе значительное количество фосфолипидов, поэтому способствуют замедлению процесса откладывания холестерина на стенках артериальных сосудов.

Исследование крови для определения концентрации общего холестерина и его фракций выполняется на специальном биохимическом анализаторе. Для этого в условиях манипуляционного кабинета кровь забирается из локтевой вены в объеме 5-10 мл. Манипуляцию выполняет медицинский персонал с обязательным соблюдением рекомендаций асептики и антисептики, направленных на предотвращение бактериального инфицирования пациента. Для повышения достоверности результатов исследования перед сдачей крови следует выполнить несколько несложных подготовительных рекомендаций, к которым относятся:

Сдача крови для исследования должна проводиться натощак, для чего оно обычно выполняется утром

После сна допускается прием несладкого чая или минеральной воды без газа.
Последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до проведения анализа (легкий ужин, при котором исключается прием жирной жареной пищи и алкоголя).
В день исследования рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, которые могут повлиять на результаты анализа.
Курящим женщинам желательно отказаться от курения за несколько часов до сдачи крови.
В случае приема лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как некоторые их них могут влиять на уровень общего холестерина и его фракций в крови.. Выполнение таких подготовительных рекомендаций, а также проведение исследования на современном биохимическом анализаторе позволят получить максимально достоверный и объективный результат определения холестерина в крови у женщин

Выполнение таких подготовительных рекомендаций, а также проведение исследования на современном биохимическом анализаторе позволят получить максимально достоверный и объективный результат определения холестерина в крови у женщин.

Система SCORE – европейские рекомендации норм холестерина

Результаты липидограммы включают концентрацию: 

• плохого холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности);
• хорошего холестерина ЛПВП (липопротеин высокой плотности);
• триглицеридов (ТГ).

Чтобы понять, как расшифровать анализ, можно использовать рекомендации Европейского общества кардиологов относительно липидных расстройств. Европейские врачи используют систему SCORE (Systematic Coronary Risk Assessment). Эта система, представленная в виде калькулятора или таблицы, позволяет оценить 10-летний риск смерти от сердечно-сосудистых причин у людей без атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Он определяется на основании таких параметров, как:

• возраст;
• половая жизнь;
• курение;
• систолическое артериальное давление;
• общий холестерин.

Европейские кардиологи рекомендует значение 190 мг/дл как максимальный уровень холестерина в крови

Однако общего холестерина недостаточно для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, важно, чтобы «плохой» холестерин ЛПНП не превышал рекомендуемого уровня. В таблице SCORE указаны данные для пациентов в возрасте от 40 до 70 лет

Шкала риска ССЗ

Последствия отклонения от нормы

Изменение нормального уровня эозинофилов в крови не является критерием, по которому можно составить представление о возможных патологических изменениях в организме

Проще говоря, сам по себе уровень эозинофилов в крови мало что значит — нужно обращать внимание на болезнь, которая вызвала его изменение. Поэтому последствия могут быть самыми разнообразными — от совершенно незначительных (как в случае с физической нагрузкой) до смертельно опасных (например, при онкологии)

Сама по себе эозинофилия в редких случаях может привести к повреждению тканей, в которых наблюдается наибольшее скопление эозинофилов. Механизм подобных повреждений на сегодняшний день до конца не изучен, однако установлено, что наиболее сильное повреждающее действие эозинофилы проявляют при таких состояниях, как эозинофильный фибропластический эндокардит и идиопатический гиперэозинофильный синдром. Характер повреждений напрямую зависит от продолжительности эозинофилии и выраженности эозинофильной инфильтрации тканей.

Как использовать таблицу SCORE?

Найдите в таблице столбцы соответствующие полу, курению и возрасту, а затем определите горизонтальные линии, соответствующие систолическому артериальному давлению и уровню холестерина. Показатель на пересечении показывает сердечно-сосудистый риск гибели в течение следующих 10 лет, выраженный в процентах.

Таблица 2. Риск гибели от сердечно-сосудистых заболеваний

В случае «хорошего» холестерина ЛПВП его минимальные значения в крови составляют 40 мг/дл для мужчин и 45 мг/дл для женщин. Чем его больше, тем лучше.

Уровень холестерина нужно рассматривать шире – важно модифицировать все факторы, усиливающие развитие атеросклероза. Может случиться так, что, несмотря на нормальный уровень общего холестерина, следует рекомендовать лечение, направленное на нормализацию липидов, например, когда предполагаемый риск высок, а уровень ЛПНП-С составляет 145 мг/дл

Акцент в лечении любых нарушений делается на отказ от курения, снижение артериального давления, снижение веса, правильное питание, регулярную физическую активность.

Чем опасен cholesterol

Как уже было сказано выше, необходимо понимать, что главная опасность заключается в превышении нормы ЛПНП, которые являются основной причиной возникновения атеросклеротических изменений в сосудах. Это приводит к ухудшению эластичности сосудов, уменьшению их просвета и замедлению кровотока.

Кровь транспортирует по организму необходимые вещества для нормальной жизнедеятельности, в том числе кислород. Подобные нарушения вызывают гипоксию или кислородное голодание. Первые органы, которые от этого страдают — головной мозг и сердце. Поэтому атеросклероз является опасным состоянием и его необходимо контролировать.

Для головного мозга высокий холестерол опасен повышенным риском инсульта, старческого слабоумия, деменции, синдрома Альцгеймера. Для сердца такая ситуация грозит развитием ишемической болезни, отложением бляшек на стенках коронарных артерий.

У мужчин также возможны патологии нижних конечностей, которые сопровождаются постоянным болевым синдромом, развитием хромоты, атрофией мышц, а также смертельным состоянием — гангреной.

Опасность бляшек на стенках сосудов обуславливается вероятностью их отрыва, закупориванием просвета артерии или вены и полной блокировкой кровотока. Длительная гипоксия даже маленького участка приводит к некрозу тканей, инсульту, потере физиологических функций и летальному исходу.

Чем опасен холестерин

Причины повышения АЛТ в крови

Аланинаминотрансфераза повышена при таких заболеваниях, как: 

• гепатиты, в том числе вирусные; 
• токсическое воздействие алкоголя, в том числе цирроз; 
• онкопроцесс в печени; 
• медикаментозная интоксикация; 
• сердечная патология, в том числе недостаточность; 
• миокардиты, инфаркты; 
• шоковые состояния при ожогах и различных серьезных травмах; 
• некротические поражения мышц скелета.

Также аланинаминотрансфераза в крови, как правило, повышена у всех беременных женщин. Однако чрезмерное количество АЛТ должно насторожить лечащего врача, так как такой показатель может говорить о серьезной патологии внутренних органов, особенно печени.

Повышение активности аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней степени, более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъёма активности аминотрансфераз свидетельствует о выраженности цитолитического синдрома, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функции органа.

При инфаркте миокарда повышение активности АЛТ в сыворотке крови выявляют в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АЛТ выявляют в острой фазе — в среднем 130-150% нормы, что заметно уступает таковому АСТ — в среднем 450-500% нормы.

При заболеваниях печени в первую очередь и наиболее значительно по сравнению с АСТ изменяется активность АЛТ. При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность аминотрансфераз повышается у всех больных. Особенно изменяется активность АЛТ, содержащейся в цитоплазме, вследствие её быстрого выхода из клетки и поступления в кровяное русло, поэтому определение активности АЛТ — более чувствительный тест для ранней диагностики острого гепатита, чем АСТ. Период полураспада АЛТ приблизительно 50 ч. АСТ расположена преимущественно в митохондриях, период её полураспада — 20 ч, поэтому её активность повышается при более тяжёлых повреждениях гепатоцита. Активность АЛТ и АСТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при гепатите А, и за много недель при гепатите В (активность указанных ферментов повышает одновременно, но АЛТ — в значительно большей степени). При типичном течении вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении активность АЛТ нормализуется через 30-40 сут, АСТ — через 25-35 сут. Повторное или прогрессирующее повышение активности аминотрансфераз свидетельствует о новом некрозе или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности аминотрансфераз часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого процесса в хронический.

В острый период вирусного гепатита при всех формах, кроме тяжёлой, коэффициент де Ритиса колеблется от 0,55 до 0,65, при тяжёлом течении этот коэффициент составляет в среднем 0,83, что отражает более значительное повышение активности АСТ. В дифференциально-диагностическом отношении имеет некоторое значение то, что при алкогольных поражениях печени, в противоположность вирусным, характерно преимущественное повышение активности АСТ (коэффициента де Ритиса — более 2).

Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия.

При латентных формах цирроза печени повышения активности ферментов, как правило, не наблюдают. При активных формах стойкий, хотя и незначительный подъём активности аминотрансфераз выявляют в 74-77% случаев.

Заслуживает внимания билирубин-аминотрансферазная диссоциация, то есть случаи выраженной гипербилирубинемии (преимущественно за счёт прямого билирубина) и низкой активности аминотрансфераз. Данную диссоциацию наблюдают при подпечёночной желтухе со стабильной жёлчной гипертензией, острой печёночной недостаточности. Активность АСТ и АЛТ, а также щелочной фосфатазы повышается при разрешении хронической сердечной недостаточности (пик обычно на 3-4 сут).

Повышение активности АЛТ и АСТ может быть выявлено и у практически здоровых носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

[], [], [], [], [], []

Отклонения от норм

АлАТ и АсАТ повышены что это значит?

Превышение АСТ в крови может происходить по следующим причинам:

Разрыв сердечной мышцы (инфаркт миокарда)

Злокачественные поражения печени

Метастазы злокачественных опухолей в печень

Злоупотребление алкогольными напитками

Аутоиммунные заболевания мышечных тканей

Мононуклеоз

Отравления, в том числе алкоголем, наркотическими веществами и ядовитыми грибами

Ожоги кожи

Травмы, переломы

Злокачественные поражение костной ткани

Тепловой или солнечный удар

Если высокие показатели АсАТ держатся несколько дней, это означает что пациент находится в тяжелом состоянии. Усиление роста значений свидетельствует о том, что ткани в очаге патологии некротизировались и нужно срочно предпринимать дополнительные меры реабилитации.

Понижение уровня АСТ наблюдается при:

• манипуляциях с кровью (гемодиализ);
• дефиците витамина В;
• некрозе печени;
• беременности.

Незабывайте о том, что интерпретировать значения может только лечащий врач.

Причиной отклонений в показаниях теста крови на АСТ могут быть не только заболевания, но и другие факторы, например употребление БАДов и лечение медикаментозными препаратами. Результаты могут быть неудовлетворительными из-за заболеваний сердца, печени или других органов.

Выяснить истинную причину превышения уровня фермента помогут дополнительные исследования, включая тест на билирубин, общий белок и АлАт. Специалист сопоставит все данные с результатами, после чего сделает соответствующие выводы.

Анализ крови АЛТ повышен, если он превосходит значение нормы в десятки и даже сотни раз. Так, показатель увеличивается более чем в 20 раз при острой форме гепатитов A, B и C.  А вот при опухолевых поражениях печени изменение фермента может быть незначительным. Также на результат исследования влияет прием лекарственных препаратов, таких как стероиды, оральные контрацептивы, иммунодепрессанты и т.д.

Распечатать

(61 оценок, среднее 4.38 из 5)

Что проверяется при анализе?

В пакет входят замеры уровня таких показателей, как:

1. Общий холестерин – определяет уровень холестерина. Его измерение используется в качестве скринингового теста на дислипидемию – нарушения липидного обмена, а также в качестве индикатора для оценки эффекта противоэпилептического лечения.
2. Триглицериды – определяет уровень простых жиров, основного запаса энергии в жировой ткани
3. Холестерин ЛПНП – липопротеины низкой плотности  или «плохой» холестерин. ЛПНП – индикатор оценки сердечно-сосудистого риска. Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца чаще встречаются у пациентов с повышенным уровнем ЛПНП.
4. Холестерин ЛПВП – липопротеины высокой плотности или «хороший» холестерин. Высокие уровни ЛПВП снижают риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка к проведению исследования мало чем отличается от подготовки к любому другому биохимическому анализу крови. Этот анализ проводится строго натощак, а вечером перед обследованием допускается употребление легкого ужина с исключением жирных продуктов (сало, мясо, молоко и яйца). Утром допускается питье минеральной негазированной или обычной кипяченой воды. За полчаса до анализа строго нельзя курить. За сутки до исследования категорически запрещено употребление любых спиртных напитков, так как это может исказить результаты анализа.

Утром пациент с направлением от лечащего врача приходит в лабораторию, где медицинской сестрой осуществляется забор венозной крови с помощью пункции вены на локтевом сгибе или на запястье. После забора крови в пробирку (как правило, сейчас используются современные вакуумные пробирки с реагентом внутри) проводится непосредственно анализ на биохимическом аппарате. Обычно результат готов уже через сутки (в зависимости от кадрово-технической оснащенности лаборатории), но может быть проведен и по экстренным показаниям в первые 40-60 минут. Иногда анализ может быть задержан и на двое-трое суток, если пробирки вынуждены переправлять в другую лабораторию или ближайший город при отсутствии необходимой технической базы в данном лечебном учреждении.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовительные мероприятия для получения точных результатов не отличаются от таковых при проведении биохимического исследования крови.

Если говорить о конкретных рекомендациях:

• За 24 часа нельзя потреблять пищу, богатую животными жирами. Это может искусственно повысить показатели липидных соединений, итог будет ложным. Чем подобное чревато — понятно.
• За сутки же не стоит физически перетруждать себя. Неадекватная механическая активность почти гарантировано скажется на концентрации жиров, а это в свою очередь приведет к неправильной расшифровке результатов липидограммы.
• Спиртные напитки недопустимо принимать все за те же сутки до проведения исследования.
• За 8 часов от пищи полностью отказываются. Воду пить можно.
• Сдача крови происходит натощак. Это обязательное условие, чтобы организм не начинал биохимические процессы, искажающие конечную картину.
• Примерно за час нельзя курить. Эмоционально перегружаться. Как то, так и другое сказывается на концентрации рассматриваемых веществ.

Если у врача есть подозрения относительно результатов, анализ может назначаться повторно. Вопрос остается на усмотрение лечащего специалиста.

Референсные значения для мужчин в разном возрасте

Мы не рекомендуем самостоятельно заниматься расшифровкой анализов, так как это должен делать только специалист. Также, недопустимо самоназначение лекарственных препаратов и другого лечения.

Расскажем более подробно о лабораторном исследовании на cholesterol. Для определения нормы или патологии обязательно учитывать не только возраст пациента, сопутствующие патологии и другие параметры.

Безусловно, превышение референсных значений является веским поводом для прохождения более масштабного исследования. Единицы измерения в анализах на холестерин имеют значение ммоль/литр или мг/дл.

Для мужчин крайне важно поддерживать нормальный уровень вещества в организме, особенно после 50 лет. Для женщин это не имеет такого решающего значения, им важнее следить за гормональным фоном

Общие показатели после 50 лет должны быть не выше 7 ммоль/литр. Чтобы цифры не повышались, назначается специальная диета, достаточная физическая активность, исключение алкогольных напитков, табака и слишком жирного мяса.

Мужчинам после 60 лет в анализах допускается иметь незначительное превышение уровня липопротеидов от нормальной величины, при условии, что ЛПНП также находится в норме. Если она превышена, кардиолог назначает коррекционную терапию с помощью медикаментов и диеты.

Как узнать, что cholesterol высокий? На это укажут следующие симптомы:

• жировые гранулемы в области век и других частях тела;
• желтые пятна на коже;
• частые болевые ощущения в области груди;
• регулярная боль в суставах;
• плохая свертываемость крови;
• отеки в нижних конечностях;
• появление одышки и быстрая утомляемость.