Памятка пациентам с подозрением на онкологическое заболевание

Список исследований, доказанно снижающих смертность от рака

(по данным National Cancer Institute, США)

Колоноскопия, сигмоидоскопия и высокочувствительные методы обнаружения крови в кале — для рака толстой кишки. При проведении колоноскопии и сигмоидоскопии врач имеет возможность обнаружить полипы кишечника и удалить их до того, как они переродятся в раковую опухоль. Обычно проведение в качестве скрининга эндоскопических исследований кишечника рекомендуется в возрасте от 50 до 70 лет.

Низкодозированную спиральную томографию легких применяют в качестве скринингового обследования у тяжелых курильщиков в возрасте от 55 до 74 лет. 

Маммографию проводят у женщин в возрасте от 40 до 74 лет для раннего выявления рака молочной железы. Метод существенно снижает смертность от этого заболевания, особенно в группе старше 50 лет.

Пап-тест и анализы на вирус папилломы человека снижают заболеваемость раком шейки матки, так как обнаруживают атипичные клетки до развития опухоли. Смертность от этой патологии неуклонно снижается. Эти исследования рекомендуют проводить регулярно, начиная с 21 года и до 64 лет.

Другие скрининговые тесты

Определение альфа-фетопротеина в крови совместно с УЗИ печени применяют в качестве скрининга рака печени при высоком риске его развития.

МРТ молочных желез используют при мутациях в генах BRCA1 или BRCA2. У этой группы очень высок риск рака груди и некоторых других злокачественных новообразований.

Определение онкомаркера CA-125 в крови часто делают вместе с трансвагинальным УЗИ женских половых органов для раннего обнаружения рака яичников, особенно при повышенном риске этого заболевания.

Самообследование молочных желез и врачебный осмотр груди не снижают смертность от рака молочной железы. Конечно, при обнаружении образования в молочной железе необходимо полное обследование для постановки диагноза.

Анализ крови на маркер ПСА совместно с пальцевым ректальным исследованием предстательной железы позволяет обнаружить опухоль простаты на ранней стадии.

Регулярно проводить осмотр кожи часто рекомендуют людям с высоким риском рака кожи. Хотя такое самообследование не снижает смертность от злокачественных новообразований кожи и приводит иногда к гипердиагностике, изменения формы и цвета родинок, появление новых или изъязвлений на коже — повод обратиться к врачу.

Трансвагинальное УЗИ позволяет получить изображение яичников и матки, что важно для женщин с повышенным риском рака яичника (с мутацией BRCA1 или BRCA2 ) или рака эндометрия (с синдромом Линча). Раннее выявление злокачественных опухолей очень важно для снижения смертности, а при выявлении предрака — и заболеваемости

Раннее выявление злокачественных опухолей очень важно для снижения смертности, а при выявлении предрака — и заболеваемости

«Осознавая деликатность темы»

Хотя считается, что большинство врачей-онкологов привыкли к таким беседам, все же ни одна встреча не похожа на другую. Медработники постоянно оказываются в ситуации, когда человеку, сидящему перед ними, нужно сообщить о серьезном заболевании. Осознавая неповторимость характера и особенностей каждого человека, врачи пытаются построить беседу так, чтобы пациент чувствовал себя как можно комфортнее, и смог сосредоточиться на том, что ему говорят.

У каждого врача свой собственный стиль проведения беседы с пациентом, и каждый пациент – это человек с индивидуальными, не похожими на других, потребностями. Одни хотят услышать все о своей болезни и знать во всех подробностях о том, что им предстоит. Другие предпочитают знать лишь самое основное и не хотят, чтобы на них обрушивалась лавина информации. Третьи отгораживаются от мира и замыкаются в себе.

Рекомендации онколога

Как почистить лимфу?

бактерииСуществуют следующие методы очистки лимфы:

  • Массаж. Массаж стимулирует продвижение лимфы по сосудам, улучшая ее циркуляцию. Это не дает жидкости застаиваться.
  • Физическая нагрузка. Обычная гимнастика или активные виды спорта стимулируют циркуляцию лимфы за счет сокращения мышц.
  • Медикаментозное очищение. Существуют специальные сорбенты (группа медикаментозных препаратов), которые, попадая в организм, «притягивают» токсичные вещества и нейтрализуют их.
  • Народные методы. Некоторые лекарственные растения могут способствовать очищению лимфатической системы. Полезны чаи, настои и отвары на основе чистотела, подорожника, кизила, горца, барбариса.

из-за распада тканейнародных средств

Вода с содой натощак (мнение онкологов)

питьинфекциюзагрязнение крови продуктами распада, нарушение кислотно-щелочного баланса и др.за счет нейтрализации соляной кислоты щелочьюгастритаязвыплохое переваривание пищи, расстройство желудка, болихимиотерапия, операция и др.

Раковый «квартет»: кошмар для ипохондрика

Чаще всего первыми признаками рака называют следующие:

  • снижение массы тела без видимой причины;
  • утомление, слабость, упадок сил;
  • бледность кожи, выпадение волос, ломкость ногтей;
  • небольшие колебания температуры тела.

Все эти признаки действительно свойственны злокачественным опухолям, но также и многим другим заболеваниям и состояниям, которые, в части случаев, не причиняют вреда не только жизни, но и здоровью.

Например, первый симптом — быстрое похудение, а также второй — слабость, усталость и снижение работоспособности — многие из нас испытывают в период цейтнота на работе, когда в стремлении дожить до отпуска в ход идут литры кофе и другие стимулирующие приемы. То же самое часто возникает весной или осенью, когда для хорошего самочувствия резко не хватает солнечного света и тепла, особенно в северных городах нашей страны. Гиповитаминоз, стресс добавляют свою лепту в копилку плохого настроения и отнимают килограммы.

Более серьезными причинами этих симптомов могут быть какие-либо хронические заболевания, в том числе депрессия. Резкое падение массы тела может быть ранним признаком диабета 1 типа или заражения кишечными паразитами.

Отличить раковую кахексию — именно так называется потеря веса при злокачественных новообразованиях — от других видов похудения достаточно сложно, однако она имеет следующие признаки:

  • потеря массы тела на 5% от исходной за 6 месяцев (для человека весом 80 кг это около 4 кг за полгода);
  • потеря массы тела на 2%, если исходный ИМТ был меньше или равен 20.

Характерный признак раковой кахексии — разрушение мышечной ткани, которое может происходить даже при сохранении жирового слоя. Это неизбежно приводит к мышечной слабости, изменению контуров тела в тех местах, где жировая ткань обычно не сильно выражена. Например, значительно худеют плечи и руки. Кроме того, раковая кахексия, как правило, сопровождается снижением аппетита вплоть до анорексии.

Третья группа признаков из тревожного «квартета» — бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей, в сочетании со слабостью и вялостью являются классическими симптомами анемии — снижения эритроцитов или гемоглобина в крови. Такое состояние действительно характерно для развернутой стадии рака, когда в результате интоксикации, метастазов в костный мозг или постоянного кровотечения из опухоли меняется состав крови. Однако в этот период, как правило, есть уже более явные признаки онкологии. Сама же по себе анемия часто встречается, например, у здоровых молодых женщин с обильными менструациями, может быть врожденной особенностью или результатом других хронических заболеваний.

Последний признак — изменение температуры тела является самым непостоянным. Среди онкологических заболеваний температурной реакцией чаще всего сопровождаются болезни крови: лейкозы и лимфомы. Однако и у здорового человека температура колеблется в течение дня, зависит от физической активности, состояния нервной системы и количества гормонов в крови. Повышение температуры тела до 37,5 оС бывает, например, во время сильного волнения. Небольшие колебания температуры характерны для ранних сроков беременности, повышенной функции щитовидной железы и др.

Таким образом, описанный выше «квартет» симптомов не является специфическим для онкологических заболеваний и не обязательно означает, что у вас рак. Но если эти симптомы беспокоят вас длительно, и самочувствие не улучшается в течение нескольких недель — это повод обратиться к врачу для дополнительной диагностики.

Рак, который нужно искать: первые признаки

К сожалению, многие виды рака оказываются до поры до времени надежно спрятанными в организме, и обнаружить их на глаз или по специфическим симптомам не удается. Но существуют инструментальные и лабораторные методы диагностики, которые помогают выявить опухоль.

Рак трахеи, бронхов и легких занимает третье место по частоте среди других злокачественных новообразований в нашей стране и в большинстве случаев связан с активным или пассивным курением. Кроме того, в группе риска оказываются те люди, кто часто контактирует с канцерогенными веществами, например, с парами фенола или пылью асбеста.

Считается, что флюорография или рентгеновское исследование легких, которые проводятся ежегодно в рамках раннего выявления туберкулеза нельзя рассматривать как скрининг на рак легкого. Это связано с тем, что разрешающая способность рентгеновского снимка, а тем более флюорографии, недостаточна для выявления начальных стадий рака.

Однако если вы 1 раз в 1-2 года проходите плановое флюорографическое обследование или делаете рентген легких, можно быть уверенным, что исследование позволит обнаружить рак легких пусть не на ранней стадии, но еще до того, как появятся симптомы, и опухоль станет неоперабельной

Особенно важно проходить эти исследования людям из группы риска

Признаком рака органов дыхания может быть:

  • сухой кашель;
  • боли в груди;
  • появление крови в мокроте;
  • одышка.

К сожалению, эти симптомы возникают уже тогда, когда опухоль достигла приличных размеров. Прочитайте подробнее о диагностике и профилактике рака легких.

Рак желудка — четвертая по распространенности опухоль в России. Эту опухоль тоже сложно обнаружить, так как она чаще всего развивается на фоне уже существующего долгие годы заболевания желудка, например, хронического гастрита или пептической язвы, к симптомам которых человек привыкает и не всегда может заметить изменение их характера. Между тем, признаками рака желудка могут быть:

  • снижение аппетита;
  • повторяющаяся тошнота, рвота;
  • боль в животе ноющего, тупого характера без четкой связи с приемом пищи;
  • усиление изжоги, отрыжки;
  • чувство тяжести в животе;
  • потеря веса;
  • черный стул или рвота «кофейной гущей» при кровотечении из опухоли.

Иногда рак желудка долгое время «растет» бессимптомно, не вызывая боли и несварения. Наверняка подтвердить или исключить наличие опухоли в желудке можно только с помощью гастроскопии (ФГС) с биопсией. Однако это исследование не из приятных, дорогостоящее и не рекомендуется в нашей стране для скрининга рака, то есть для обследования здоровых людей. Зато людям, которые находятся в , необходимо проходить ФГС 1 раз в год.

Рак крови — злокачественная опухоль, которая наравне со взрослыми поражает и детей. Иногда болезнь находят после случайного анализа крови, сделанного по поводу какого-то другого заболевания или в рамках планового обследования. Именно поэтому желательно сдавать кровь из пальца и биохимический анализ крови из вены хотя бы 1 раз в год. Помимо объективных критериев (данных анализа), симптомами рака крови могут быть:

  • беспричинное длительное повышение температуры тела;
  • потливость, особенно по ночам;
  • выраженная слабость;
  • бледность кожи, легкое образование синяков даже от незначительного механического воздействия;
  • кровоточивость десен, носа;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в костях и суставах.

При появлении этих симптомов желательно обратиться к терапевту или педиатру (для детей). Если диагноз подтвердится, врач направит вас к гематологу — специалисту, который занимается диагностикой и лечением болезней крови, в том числе, онкологических.

Рак головного мозга — редкая опухоль, которая может иметь самую различную симптоматику, в зависимости от месторасположения злокачественной ткани. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • головные боли, которые плохо снимаются обычными анальгетиками, могут усиливаться во время физической нагрузки;
  • нарушение координации движения, головокружения, шум в ушах;
  • эпизоды потери сознания;
  • двоение в глазах или резкое ухудшение зрения, выпадение полей зрения;
  • тошнота и рвота, которые не приносят облегчения и не связаны с диспепсией;
  • онемение или необычные ощущения (мурашки, ощущение прохождения электрического тока, покалывание) в руках или ногах.

Симптомы рака на ранней стадии

Главная сложность в своевременном выявлении онкологической патологии заключается в том, что на ранних стадиях при большинстве заболеваний отсутствуют выраженные проявления. Именно поэтому пациенты не обращаются за медицинской помощью и теряют драгоценное время.

Точный набор симптомов во многом зависит от локализации рака. Если опухоль расположена поверхностно, пациент может наощупь определить уплотнение в мягких тканях, заметить изменение рельефа и цвета кожных покровов, чувствовать дискомфорт во время движений. В качестве примера можно привести достаточно опасное онкологическое заболевание — меланому. На начальных стадиях она может проявляться следующими симптомами:

  • быстрый и неравномерный рост родинки,
  • изменение ее цвета,
  • появление трещин и язв,
  • жжение, зуд и дискомфорт в области невуса.

Если пациент вовремя среагировал и обратился к доктору за диагностикой, то лечение будет наиболее эффективным. При игнорировании данных симптомов прогноз для здоровья и жизни значительно ухудшится, поскольку меланома склонна к стремительному прогрессированию.

Среди других проявлений, которые могут отмечаться при различных видах рака, можно отметить следующие:

  • Быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности.
  • Длительный кашель.
  • Различные нарушения стула (диарея, запор).
  • Необъяснимая боль.
  • Плохой аппетит.
  • Быстрое и беспричинное снижение веса.
  • Длительно незаживающие раны.
  • Изменение тембра голоса.
  • Болезненное или затрудненное мочеиспускание.
  • Постоянная изжога и др.

Как можно заметить, эти симптомы являются неспецифическими. То есть они могут проявляться и при других заболеваниях, которые считаются менее опасными. Вместо того чтобы обратиться к врачу и пройти комплексную раннюю диагностику рака, пациенты самостоятельно назначают себе лечение и со временем отмечают улучшение. Однако это улучшение может быть связано с устранением симптомов, а не причин, из-за которых они возникли. В итоге человек все же попадает к врачу и при обследовании у него выявляется распространенный опухолевый процесс, бороться с которым очень сложно.

Выбор метода лечения

Выбор первичного лечения имеет решающее значение. Он влияет не только на качество жизни и может продлить жизнь человека, но и дает шанс на выздоровление

Поэтому если больной не прошел какое-то важное исследование, следует успокоить его (пациент зачастую требует сразу начать лечение) и объяснить ему, почему так важно пройти это исследование.  Стоит подождать несколько дней и, после получения результатов исследования, подобрать наиболее подходящее лечение в соответствии со спецификой заболевания

Так, например, важно проверить генетические маркеры (биомаркеры) для идентификации генетических мутаций опухоли. Во время этого теста исследуют ткань, взятую из опухоли при проведении операции или при биопсии, и определяют тип опухоли, ее характеристики и степень распространения

Исследование генетических маркеров чрезвычайно важно, так как его результаты показывают, какое лечение поможет, а какое – нет, и предскажет степень эффективности лечения с помощью определенных препаратов, подобранных специально в соответствии с характером опухоли. После первой, важнейшей встречи с пациентом, последуют другие, так как лечение в данном случае – это длительный процесс

Поскольку речь идет о таком сложном заболевании, как рак, некоторые изменения проявляются лишь в течение длительного периода времени

После первой, важнейшей встречи с пациентом, последуют другие, так как лечение в данном случае – это длительный процесс. Поскольку речь идет о таком сложном заболевании, как рак, некоторые изменения проявляются лишь в течение длительного периода времени.

В центре внимания врача, наряду с чисто профессиональными решениями, постоянно находится пациент, его индивидуальные потребности и предпочтения.

Весь процесс онкологической помощи включает в себя несколько, одинаково важных, «кругов». В первом «круге» находятся онколог и медсестра-координатор (если таковая имеется). Если пациент получает химио- или лучевую терапию, к коллективу Института онкологии подключают также врача-радиолога и техника.

Кроме того, в зависимости от состояния пациента, происходит постоянный контакт с хирургом (если больному предстоит операция), терапевтом (если больному предстоит госпитализация в стационаре), с сотрудниками отделения диагностической визуализации.

В процессе лечения всегда принимает участие большое кол-во специалистов, работу которых координирует центр логистики Хадассы.

При таком сложном лечении важен вклад каждого: и того, кто страдает заболеванием, и того, кто ему помогает, особенно в том случае, когда речь идет о лечении в чужой стране.  Рядом с каждым пациентом должен быть человек, на которого можно опереться во время лечения и в преодолении бюрократических препятствий. Международная служба МЦ «Хадасса»  — это плечо, на которое можно опереться и переложить часть забот.

Для того, чтобы получить консультацию одного из специалистов международной службы МЦ «Хадасса», заполните форму ниже:

Какие анализы назначает онколог

Для выявления онкологических заболеваний врач-онколог назначает пациенту ряд лабораторных исследований:

Общий анализ крови – если в организме человека появляется злокачественная опухоль, она начинает активно потреблять необходимые для организма вещества, а также выделять в кровь продукты своей жизнедеятельности, которые могут быть токсичными.

В таком случае происходит интоксикация организма, которая отражается на результатах общего анализа крови – при злокачественном образовании повышается уровень СОЭ и нейтрофилов, уровень лимфоцитов понижается. Очень часто у пациента, страдающего от онкологического заболевания, снижается уровень гемоглобина, а также выявляются незрелые клетки крови;

Общий анализ мочи – данный анализ может показать специфические изменения, которые происходят в организме при онкологическом заболевании. О наличии таких патологий могут говорить наличие крови в моче, а также кетоновые тела, обнаруженные при проведении анализа;

Биохимический анализ крови – для выявления злокачественных опухолей пациенту назначается:

  • Кровь на общий белок  –при онкологических заболеваниях его уровень снижается;
  • Мочевина  – о раке говорит повышение этого показателя;
  • Билирубин – повышается при злокачественных опухолях  печени;
  • Глюкоза  – повышается при саркоме, а также раке печени, легких и органов малого таза;
  • АЛТ – повышен при опухолях печени;
  • Щелочная фосфатаза  – повышается при злокачественных образованиях печени, костной ткани, желчного пузыря);
  • Анализ на свертываемость крови – у пациентов с онкологическим заболеванием свертываемость крови значительно выше нормы;
  • Анализ на онкомаркеры – лабораторное исследование, выявляющее онкологические заболевания на  ранних стадиях, а у пациентов с поставленным диагнозом – прослеживающее динамику заболевания и своевременно обнаруживающее рецидивы.

У здорового человека содержание онкомаркеров в крови равно нулю или минимально. Несмотря на то, что не всегда повышенные значения онкомаркеров указывают именно на злокачественные образования, данные анализы играют важную роль в комплексной диагностике.

Наиболее распространенными онкомаркерами, которые определяются при раке органов малого таза у женщин являются СА-125 и альфа-фетопротеин, у мужчин – ПСА. Кроме того, о наличии у мужчины онкологического заболевания говорит повышенный уровень ХГЧ, который позволяет определить беременность у женщин. При подозрении на опухоль молочных желез назначают онкомаркеры РЭА, СА-72-4, СА-15-03;

Цитологические исследования – данный метод диагностики является самым информативным из всех лабораторных методов определения онкологии. Метод не только выявляется наличие опухоли, но и позволяет определить ее тип. Для проведения анализа берется мазок-отпечаток со слизистой, кожи, а также мокрота или моча.

Задачи врача онколога

Задания, которые выполняет онколог:

  1. Наблюдение за рецидивом и ремиссией. После завершения первоначальной терапии, которая направлена на избавление от опухоли, онкологи наблюдают за пациентом, чтобы выявить рецидив, или ремиссию. Первое означает повторение или возвращение рака, а состояние ремиссии означает отсутствие и излечение онкологического заболевания.
  2. Паллиативная помощь. Онколог также несет ответственность за паллиативную или симптоматическую помощь у пациентов с терминальными злокачественными новообразованиями. У этого и других вопросов выбора лечения есть несколько этических проблем, в том числе автономия и выбор пациента, о которых нужно беспокоиться онкологу.
  3. Профилактика рака. Онкология и онкологические исследования включают скрининг населения в целом на онкологические болезни и скрининг родственников пациентов по типам рака, которые, как полагают, имеют наследственную основу. Например, при раке молочной железы скрининг населения путем регулярной маммографии и семейного скрининга путем генетического анализа гены BRCA1 и BRCA2.
  4. Прогресс в онкологии. Проводится огромное количество исследований по всем областям онкологии, начиная от биологии онкологических заболеваний и заканчивая химиотерапией, а также оптимальной паллиативной помощи и облегчения боли. Это делает онкологию постоянно меняющейся и развивающейся областью.

Первые сигналы

Периодические ежегодные (или 2 раза в год) профилактические осмотры, помимо допуска к той или иной работе, предусматривают выявление скрытых заболеваний с целью своевременного начала терапевтических мероприятий. Онкопатология относится именно к этой категории, ведь она на начальных этапах, как правило, ничем не проявляется. Симптомов нет, человек продолжает считать себя здоровым, а потом, как гром средь ясного неба, получает диагноз – рак. Во избежание подобных неприятностей в перечень обязательных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия, ЭКГ, флюорография) для определенных категорий людей (пол, возраст, предрасположенность, профессиональная вредность) включаются дополнительные исследования, выявляющие рак на ранних стадиях его развития:

  • Специальные анализы на рак (онкомаркеры);
  • Осмотр гинеколога и мазок для цитологического исследования (рак шейки матки);
  • Маммография (рак молочной железы);
  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопия с биопсией (рак желудка, 12-перстной кишки);
  • Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
  • Магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Однако нельзя сказать, что расширение методов обследования на рак уменьшает значимость традиционных диагностических мероприятий или исключает их вовсе. Каждому известно, что общий анализ крови (ОАК) хоть и не принадлежит к специфическим тестам, нередко первым начинает сигнализировать о неправильном поведении клеток организма.

Общий анализ крови мало изменяется при раке различных локализаций. Однако отдельные показатели все же наталкивают врача на мысль о наличии в организме скрытого неопластического процесса даже на ранних стадиях заболевания:

  1. Необъяснимое ускорение СОЭ при нормальном или повышенном уровне лейкоцитов;
  2. Беспричинное снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Чаще всего подобное наблюдается при раке желудка и кишечника.
  3. Ускорение СОЭ, увеличение уровня гемоглобина и количества эритроцитов (рак почки).

В случаях злокачественных заболеваний крови (лейкозов) общий анализ станет первым и главным маркером. На необходимость быстрейшего начала лечения болезни, которую в народе ошибочно называют раком крови (реже белокровием), будут указывать некоторые показатели периферической крови:

  • Огромное или недопустимо низкое количество отдельных элементов;
  • Выход на периферию молодых форм;
  • Изменение процентного содержания и абсолютных значений клеток лейкоцитарного звена (сдвиг формулы);
  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Ускорение СОЭ.

Заподозрить или даже определить рак иногда удается по биохимическому анализу крови:

  1. Значительное повышение уровня кальция отмечается при раке почки и паращитовидной железы;
  2. При опухолях, локализованных в паренхиматозных органах (печень, почки, поджелудочная железа), наблюдается неуклонный рост активности трансаминаз (АлТ, АсТ), которые принято называть печеночными ферментами;
  3. Немалую роль в диагностическом поиске может сыграть определение уровня гормонов (половых, щитовидной железы, надпочечников), ведь многие эндокринные опухоли на ранних стадиях проявляются только изменением в ту или иную сторону данных показателей, в то время как других проявлений присутствия онкологии организм пациента не замечает.

Таким образом, диагностика рака может начинаться не каким-то особым специфическим обследованием, а привычными анализами, которые каждый из нас сдает во время ежегодного профилактического осмотра.

Под контролем страховщиков

Поскольку диспансерное наблюдение регламентировано различными нормативными актами, это позволяет страховым медицинским организациям в системе ОМС отслеживать правильность и качество этого медицинского вмешательства. Представители СМО контролируют медицинские организации, проводят экспертизу качества медицинской помощи онкологическим больным. И как свидетельствует статистика, достаточно часто выявляют различные дефекты и нарушения прав пациентов с окнозаболеваниямм.  Среди них: 

·отсутствие информированного добровольного согласия на диспансерное наблюдение с указанием запланированного результата и возможных последствий нарушений со стороны пациента; 

·перекладывание диспансерного наблюдения с онколога на терапевта; 

·отсутствие в медицинской карте пациента протокола решения об установлении диспансерного наблюдения; 

·отсутствие в документации оценки состояния пациента, назначения и оценки лабораторных и инструментальных исследований и др.

«Мы проводили исследования в нескольких регионах и выяснили, что 79% пациентов с ЗНО состоят на наблюдении не у онколога, а у терапевта. Это катастрофа, так как пациенты не получают адекватного обследования», – рассказывает  Алексей Старченко, советник страховой медицинской организации «Капитал-МС», член Совета Общественных организаций  по защите прав пациентов при Росздравнадзоре,   д.м.н., профессор. 

Также он отмечает, что  информированное согласие на диспансерное наблюдение, как правило, отсутствует в документации. «К его получению нельзя относиться формально. Для успешного диспансерного наблюдения необходимо информировать пациента о факторах риска, об имеющихся заболеваниях, о рисках осложнений, мерах по профилактике», – считает эксперт. 

В апреле 2022 года страховая медицинская организация «Капитал-МС» проводила телефонный опрос – анкетирование пациентов с онкозаболеваниями, и у 8% опрошенных отсутствовала возможность посещать врача-онколога самостоятельно, для 38% из них не было  организовано наблюдение на дому. Кроме того, эксперты СМО  в том же месяце проведи экспертизу по амбулаторным картам застрахованных лиц и установили, что в 25% случаев нарушаются права пациентов на установленную  периодичность диспансерных приемов и объем исследований.

«Сами пациент не всегда знает свои права, а иногда даже если знают, то у них нет желания и сил их отстаивать. И это наша работа — своими силами восстановить нарушенные права пациентов, обеспечить им качественное лечение. Поэтому, если вам отказывают в исследованиях, не могут организовать наблюдение на дому в случае необходимости, не информируют о том, какой объем обследований полагается, в любом спорном случае – обращайтесь в свою страховую компанию. Страховое представитель всегда окажет помощь и сделает все возможное для восстановления прав пациента», – подчеркивает советник генерального директора «Капитал-МС» Михаил Пушков.

Основные причины рака

Факторов, влияющих на риск развития онкоболезней, множество. Самые распространенные из них те, с которыми люди сталкиваются ежедневно в своей повседневной жизни:

  • химические вещества из воздуха – выхлопные газы от транспорта, вредные выбросы в атмосферу от промышленных предприятий, многие из средств бытовой химии, агрессивные компоненты от строительных материалов;
  • вредные ингредиенты из пищевых продуктов, питьевой воды (мышьяк);
  • канцерогены, получаемые при КУРЕНИИ, в том числе пассивном. За последние годы накопилось много данных о вреде вдыхания пара из электронных сигарет, вэйпов (формальдегиды);
  • алкогольные напитки при их чрезмерном употреблении;
  • некоторые лекарственные препараты, особенно употребляемые бесконтрольно, необоснованно и длительно;
  • инфекционные причины – доказана огромная роль в появлении рака шейки матки при инфицировании папилломавирусами, рака желудка при инфицировании H. pylory, рака печени при заражении вирусами гепатита В, С;
  • радиация (ионизирующее излучение), уровень которого может быть высоким при использовании некоторых видов строительных материалов;
  • солнечное излучение. Ультрафиолетовое излучение признано ведущим фактором в возникновении рака кожи.

Канцерогенные факторы: что вызывает рак?

Во избежание развития раковых опухолей, мужчинам следует изначально вести здоровый образ жизни и периодически проходить профилактический осмотр у врачей. Для представителей сильного пола важны такие специалисты, как:

  • уролог – врач, отвечающий за диагностику и лечение органов мочевыделительной системы;
  • андролог – врач, изучающий заболевания и патологии репродуктивной системы;
  • онколог – врач, занимающийся исследованием и лечением опухолевых процессов в организме;
  • хирург – врач, занимающийся оперативным лечением заболеваний внутренних органов.

Перечисленные специалисты сразу заметят отклонения или патологические процессы в организме, назначат полное обследование и проведут адекватное лечение. Однако начинать стоит всегда с терапевта. Именно он дает все необходимые направления и определяет схему дальнейших действий. Также, в нашем медицинском центре вы можете записаться на комплексные программы позволяющие выявить многие патологии на ранних стадиях:»Онкологический check-up для мужчин», «Мужское здоровье».

Однако вернемся к канцерогенным факторам. Это те действия или вещества, которые могут спровоцировать развитие онкологии у человека. Рассмотрим каждый фактор отдельно.

Генетическая предрасположенность

Долгое время в медицине бытовало мнение, что рак – генетически обусловленная болезнь. С большой долей вероятности допускалось, что если кто-то в семье переболел или умер от онкологии, то такая же напасть может ждать и всех кровных родственников, особенно, детей. Действительно, у онкологии наблюдается зависимость от генетики, но не так часто. Согласно статистическим данным, примерно в 15%-20% случаев рак передается по наследству.

Неправильный образ жизнь

Неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя и психотропных веществ, пренебрежительное отношение к собственному здоровью – все это может послужить толчком для развития ракового заболевания. Мужчинам следует внимательно прислушиваться к себе и адекватно реагировать на любые внутренние и внешние изменения организма. А спортивный образ жизни, правильно подобранный рацион и регулирование веса помогут в борьбе с раком.

Нестабильное психическое состояние

В народе ходит поговорка «все болезни от нервов», и это на самом деле, так. Негативные психические реакции, длительный стресс, депрессивное состояние и суицидальные мысли тоже могут стать отправной точкой для развития онкологии. Не стоит копить в себе негативные эмоции и постоянно обижаться на мир – это может привести к необратимым изменениям внутри организма. Ведь абсолютно все процессы внутри человеческого организма взаимосвязаны.

Преклонный возраст

Да, говоря о раке, нельзя не отметить: коварная болезнь молодеет. Она забирает не только стариков и людей пожилого возраста, но и молодых мужчин, у которых еще вся жизнь впереди. Часто пациентами онколога становятся даже маленькие дети, что само по себе является удручающим фактом. Однако до сих пор больший процент заболевших приходится на долю людей преклонного возраста от 65 лет.

Другие факторы

К развитию рака могут привести неблагоприятные условия окружающей среды на работе, дома или вообще в постоянном окружении. Загазованность воздуха, плохая экологическая обстановка – все это не прибавляет человеку здоровья. Кроме того, опасное заболевание вызывают: неправильный загар, излишний вес, механические травмы различных родинок и родимых пятен и многое другое.
Напомним, что онкология может развиться и «на ровном месте», когда вообще, казалось бы, никаких канцерогенных факторов нет и не было. Именно поэтому настоятельно рекомендуем обращаться к врачу, если заметили какое-то изменение в здоровье или во внешнем состоянии организма. Пусть даже симптомы совсем незначительны и незаметны никому другому, кроме вас.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кета на диете
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: