Серологический анализ крови: что это такое и что показывает?

Лабораторная диагностика заболеваний тонкой кишки

Диагностика нейроэндокринных новообразований и концентрация 5-гидроксииндолеиновой кислоты в моче. При диагностике карциноидных опухолей, рака тонкой кишки, вырабатывающего серотонин, полезно измерить концентрацию продукта распада серотонина в моче — 5-гидроксииндолеиновой кислоты (5-HIAA). При карциноидном синдроме его концентрация в суточном образце мочи увеличивается, обычно> 30 мг.
Концентрация хромогранина А в сыворотке. Нейроэндокринные клетки производят, хранят и выделяют хромогранин A (CgA) в кровь. Концентрация этого белка увеличивается в метастатических карциноидных опухолях и в других гормонально активных опухолях желудочно-кишечного тракта (GEP-NET — гастроэнтеропанкреатические нейроэндокринные опухоли). Чувствительность теста колеблется от 10 до 100%, специфичность от 68 до 100%. Наиболее чувствительно определение хромогранина А при гастриноме, глюкагономе и карциноидном синдроме. Это также важный маркер при мониторинге течения заболевания и прогностический фактор у пациентов с карциноидным синдромом.
Инфекции. При диагностике и дифференциации инфекционной диареи проводят посев кала на Campylobacter, Shigella, Salmonella и Yersinia.

Серологические исследования

Наименование	Цена
Антитела к коронавирусу SARS-Cov-2 IgG к RBD домену S-белка (колич.)	1 500 Р
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 IgM	850 Р
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 IgG (п/кол) к S-белку	850 Р
АТ и АГ к ВИЧ (скрининг)	500 Р
Сифилис IgM (кач)	900 Р
Сифилис IgG (п/кол)	600 Р
Сифилис с кардиолипиновым и трепонемным антигенами (кровь)	750 Р
Сифилис иммуноблот IgM (кач)	1 900 Р
Сифилис иммуноблот IgG (кач)	1 900 Р
Гепатит В (Hbs — антигена) (кровь)	450 Р
Гепатит С (HCV -антитела) (с подтверждающим тестом, спектр антител)	620 Р
ВПГ IgG I+II типов	700 Р
ВПГ IgM (I+II типов)	700 Р
ВПГ IgG I типа	700 Р
ВПГ IgG II типа	700 Р
ВПГ IgG авидность	800 Р
ВЭБ IgM к капсидному белку	700 Р
ВЭБ IgG к ядерному антигену	700 Р
ВЭБ IgG к ранним белкам	800 Р
ВЭБ IgG к капсидному белку	800 Р
ВВЗ IgG к гликопротеину Е	900 Р
ВВЗ IgM	950 Р
ВВЗ IgG	850 Р
ЦМВ IgM	750 Р
ЦМВ IgG	650 Р
ЦМВ IgG авидность	1 250 Р
ГВЧ-6 типа IgМ	900 Р
ГВЧ-6 типа IgG	780 Р
Токсоплазма IgM	800 Р
Токсоплазма IgG	600 Р
Токсоплазма IgM, IgG	1 400 Р
Токсоплазма (IgG) авидность (п/кол)	1 000 Р
Краснуха IgM	800 Р
Краснуха IgG	600 Р
Краснуха IgM, IgG	1 400 Р
Краснуха (IgM) авидность (п/кол)	1 000 Р
Корь IgG	900 Р
Корь IgM	900 Р
Хламидия trachomatis IgA	750 Р
Хламидия trachomatis IgM	670 Р
Хламидия trachomatis IgG	750 Р
Хламидия пневмония IgA	750 Р
Хламидия пневмония IgG	670 Р
Хламидия пневмония IgM	670 Р
Микоплазма пневмония IgА	610 Р
Микоплазма пневмония IgG	610 Р
Микоплазма пневмония IgМ	610 Р
Микоплазма хоминис IgA	770 Р
Микоплазма хоминис IgG	610 Р
Трихомониаз IgG	800 Р
Уреаплазма уреалитикум IgA	710 Р
Уреаплазма уреалитикум IgG	710 Р
Гепатит А Anti-HAV сум АТ (кол)	800 Р
Гепатит А, anti — HAV IgМ (п/кол)	970 Р
Гепатит В (Hbs — антитела)	800 Р
Гепатит В (IgM-антител к HBcor-антигену)	800 Р
Гепатит В (anti-HВcor сум.)	800 Р
Гепатит В (HBe-антител)	800 Р
Гепатит В (HBe-антигена)	800 Р
Гепатит С, anti-HСV IgМ (п/кол)	650 Р
Гепатит С, anti-HСV IgG авидность (п/кол)	1 300 Р
Гепатит D anti-HDV cor IgM	800 Р
Гепатит D anti-HDV Сум.	800 Р
Гепатит Е аnti-HEV-IgM	900 Р
Гепатит Е аnti-HEV-IgG	900 Р
Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (Токсокароз, Описторхоз, Трихинеллез, Эхиноккоз)	1 500 Р
Токсокароз IgG	650 Р
Описторхоз IgG	950 Р
Трихинеллез IgG	650 Р
Эхинококкоз IgG	950 Р
Аскаридоз IgG	950 Р
Лямблиоз (суммарные антитела)	750 Р
Хеликобактер пилори IgA	900 Р
Хеликобактер пилори IgG	700 Р
Хеликобактер пилори IgM	900 Р
Иерсинеоз IgA	800 Р
Иерсинеоз IgG	800 Р
Иерсиния псевдотуберкулеза (РПГА)	600 Р
Иерсиния энтероколитика, серотип О3 (РПГА)	600 Р
Иерсиния энтероколитика, серотип О9 (РПГА)	600 Р
Сальмонеллез гр. А, В, С, Д, Е (сумм. п/кол.)	900 Р
Аденовирус IgM (кол)	800 Р
Аденовирус IgG	800 Р
Аденовирус IgА	800 Р
Амебиаз IgG	900 Р
Аспергеллез IgG	700 Р
Бордетелла пертуссис IgG	900 Р
Бордетелла пертуссис IgА	900 Р
Боррелиоз IgG	900 Р
Боррелиоз IgM	900 Р
Бруцеллез IgG (кач.)	600 Р
Бруцеллез IgМ (кач)	600 Р
Брюшной тиф (кач)	750 Р
Брюшной тиф (РПГА)	800 Р
Кандида альбиканс IgG	850 Р
Лейшманиоз IgG (п/кол)	900 Р
Микобактерии туберкулеза (сумм. АТ)	1 900 Р
Паротит IgG	900 Р
Паротит IgМ	900 Р
Респираторный синцитиальный вирус IgG	900 Р
Респираторный синцитиальный вирус IgМ	900 Р
Сыпной тиф	650 Р
Шигелла Зонне (РПГА)	600 Р
Шигелла Флекснера 1-5 (РПГА)	600 Р
Шигелла Флекснера 6 (РПГА)	600 Р

Особенности серологического исследования на сифилис, ВИЧ и гепатит

Анализ на сифилис предусматривает обнаружение белков, отвечающих за поступление в организм человека возбудителя инфекции – трепонемы бледной. Биологическим материалом в данном случае является сыворотка крови. Перед сдачей крови за 4 дня следует прекратить прием сердечных лекарственных средств и отказаться от любой алкогольной продукции. Следует отметить, что инфицирование можно установить только по истечении 1,5-2 месяцев с момента заражения. Если данный анализ выполняет беременная женщина, она должна быть готова к ложноположительному результату.

Основанием для проведения серологического анализа на гепатит могут стать такие симптомы:

беспричинная переутомляемость и бессилие организма;
плохой аппетит либо его отсутствие;
рвота;
изменения оттенка мочи и кала;
желтушность кожи лица.

Помимо этого диагностирование гепатита считается необходимым при прохождении профосмотра либо в период обследования при беременности.

Если у человека было определено положительное заключение анализа на ВИЧ-инфекцию, это не значит, что он инфицирован СПИДом. Если с момента заражения прошло менее 2 месяцев, присутствие в крови антител к вирусу иммунодефицита не может позволить подвести итог, свидетельствующий о развитии заболевания. Для этого необходимо повторить процедуру. Анализ на ВИЧ осуществляется в обязательном порядке при беременности в момент первого посещения и на 30 неделе срока.

Как определить заражение сифилисом?

Сифилис – одно из самых распространенных венерических заболеваний, которое поражает внутренние органы, кожные покровы и центральную нервную систему. Существует возможность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем: через посуду, постельное белье, предметы личной гигиены и другие вещи, которыми пользовались или к которым прикасались больные люди.

Чтобы определить, больны вы или нет, необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и выпишет направление на анализы. Лабораторная диагностика выявляет возбудителя сифилиса – бледную трепонему. Материалом для исследования может быть как плазма крови, так и отделяемое из кожных высыпаний, иногда образцы, полученные при пункции лимфатических узлов. Но все же основным видами лабораторной диагностики сифилиса являются серологические анализы, в частности, анализ крови на сифилис.

Вы можете сдать кровь на определение возбудителя сифилиса несколькими методами (о выборе нужно советоваться с врачом):

Реакцией Вассермана;
Реакцией микропреципитации с кардиолипиновым антигеном — RPR;
Иммуноферментным анализом крови (ИФА);
Исследованием реакции иммунофлюоресценции (РИФ);
Реакцией иммобилизации бледных трепонем (РИБТ).
Анализом на реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА);

Подготовка к исследованию.

Прием препаратов желательно отменить накануне теста

Так как серологические исследования охватывают широкий спектр анализов, в каждом конкретном случае может понадобиться определённая подготовка, но существуют общие правила сдачи серологического теста:

За сутки до исследования следует ограничить в рационе жирное и жареное, исключить алкоголь.
Последний приём пищи должен завершиться за 10 — 12 часов до анализа.
В день сдачи крови не следует употреблять кофе, чай либо иные напитки. Можно в небольшом количестве пить чистую воду.
Лекарственные средства перед анализом исключаются. Если приём отменить невозможно, необходимо предоставить врачу полный перечень препаратов, в том числе витаминов, пероральных контрацептивов.
Все другие исследования либо медицинские манипуляции проводятся после СИ.
Курение рекомендуется прекратить за 12 часов до взятия образца крови.
В предыдущий день следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, а перед исследованием желательно 15 минут посидеть в полном покое.
СИ назначаются на утреннее время и сдаются натощак.

Иммуноферментный анализ

Для исследования ИФА серологические реакции проводятся с использованием уникальных стабильных реагентов. Вещества с меткой присоединяются к определенному (искомому) типу антител. В результате серология дает качественную или количественную оценку по образцу крови пациента. Если субстрат не имеет выраженных маркеров, результат считается отрицательным. В случае качественного исследования положительный результат означат только присутствие антител в биологическом образце.

Серодиагностика с количественным определением клеток антител дает более полную картину. По сумме выявленных клеток врач может сказать находится ли заболевание в начальной стадии, острой или это обострение хронической формы болезни. При постановке диагноза также учитывается киническая картина и жалобы пациента.

Преимущества серологических анализов

Возможность быстрого и точного выявления различных инфекций, в том числе перенесённых. Этот метод позволяет обнаружить возбудителя даже при заболеваниях, имеющих скрытое, вялое, стертое и нетипичное течение.
Серологические реакции выявляют заражение инфекциями, которые тяжело определяются с помощью других методик.
Метод позволяет рассчитать приблизительное время инфицирования и оценить тяжесть протекания болезни.

В «Университетской клинике» проводятся серологические анализы на самые разные заболевания. Для диагностики применяются современные методы и высокоточная аппаратура, дающие максимально верные данные.

Показания к проведению серологических анализов

Подозрение на заражение венерическими инфекциями – выделения из половых путей, резь и дискомфорт при мочеиспускании, вытекание из уретры гноя и слизи, появление мутной мочи с неприятным гнилостным запахом. Поводом для анализа должно стать увеличение лимфоузлов, появление язв и высыпаний на различных областях тела.
Исключение заражения инфекциями при имевшемся контакте с больным. Исследование позволяет выявить инфицирование даже при отсутствии симптомов болезни.
Признаки заражения вирусами гепатита B,C, дельта, Е. Обследоваться надо при возникновении симптомов поражения печени – боли и тяжести под рёбрами с правой стороны живота, пожелтения кожи и склер глаз, кожном зуде, сыпи в виде мелких кровоизлияний (петехий), ухудшении свертываемости крови, потемнении мочи, осветлении кала.
Признаки молочницы (кандидоза) – инфекции, вызванной размножением дрожжеподобных грибков кандида (candida). Сдать анализ нужно при появлении белого налёта, напоминающего творог, на наружных половых органах, в паховых складках, вокруг заднего прохода, под молочными железами, во рту. При выраженном кандидозе рекомендуется также провериться на СПИД, поскольку очень часто такое состояние связано со значительным угнетением иммунитета.
Подозрение на заражение туберкулезом – положительная проба Манту, которая делается в предплечье. В норме размер покраснения на месте введения вещества-туберкулина не должен превышать 5 мм. Анализ крови на серологическую реакцию также нужно сдать при долго не проходящем кашле, одышке, увеличенных лимфоузлах, кровохарканье, боли в костях и суставах, признаках туберкулеза, обнаруженных на УЗИ почек, малого таза и при проведении других исследований.
Возможное заражение ВИЧ, при котором угнетается иммунитет, что проявляется частыми тяжело протекающими простудными инфекциями, ухудшением общего самочувствия, увеличением лимфоузлов, высыпаниями на теле, слабостью, проблемами с пищеварением, похудением. Поскольку заражения ВИЧ и туберкулезом часто сочетаются, в этом случае желательно обследоваться сразу на оба заболевания.
Планируемая беременность – будущей маме нужно сдать серологический анализ на TORCH инфекции – токсоплазмоз (заражение паразитом токсоплазмой), краснуху, инфицирование цитомегаловирусом и вирусом герпеса. Эти инфекции очень опасны для будущего ребенка, поскольку приводят к развитию тяжелых врождённых патологий. Обоим родителям нужно обследоваться на венерические болезни и гепатит. Серологические исследования также проводятся в период беременности.
Прохождение медицинских комиссий для трудоустройства, получения водительского удостоверения, вида на жительство, гражданства, поступления в учебные заведения, постановки на учет в военкомате, выдачи формы 070/у для санаторно-курортного лечения. В этих случаях проводится исследование на СПИД, сифилис, гепатит.
Планируемое стационарное лечение. В этом случае серологические исследования нужно пройти непосредственно перед госпитализацией, поскольку срок действия анализов ограничен 1-2 месяцами.
Различные виды донорства – крови и ее компонентов, половых клеток, костного мозга, тканей. Доноры обязательно сдают серологический анализ на сифилис, ВИЧ и гепатит.
Контроль проводимого лечения. По изменениям в результатах врач определяет, стихает ли инфекция и не переходит ли заболевание в хроническую форму.

Планируемая беременность

Признаки молочницы

Врач смотрит снимок

Микроскопическая оценка

При диагностике расстройств пищеварения и всасывания жира полезна микроскопическая оценка мазков свежего образца стула, размолотого с 0,9% NaCl на предметном стекле. Определяются непереваренные остатки пищи, зерна крахмала или мышечные волокна. После добавления 1% судана III становятся видны красные шарики нейтрального жира. Собственно их количество <60-80 в поле зрения при 400-кратном увеличении.

Оценка выведения жира при сборе фекалий за 72 часа. Правильный результат: <6 г / 24 ч. Повышенное выведение жира с фекалиями (15-35% проглоченного жира и> 6 г / 24 ч) наблюдается при нарушениях пищеварения и всасывания жира.
Оценка экскреции α 1 -антипротеиназы. При диагностике нарушений всасывания белка (синдром потери кишечного белка) определяется количественная оценка выведения α 1 -антипротеиназы с фекалиями или (чаще) ее концентрации в фекалиях. α 1 -антипротеиназа — эндогенный белок, не чувствительный к действию протеолитических ферментов. Его нормальная концентрация в кале не превышает 0,62 мг / г.

Экспресс тест на коронавирус (ИХА)

Экспресс-тесты — это качественные или полуколичественные способы диагностики, которые дают ответ лишь на вопрос, имеются ли признаки присутствия коронавируса в организме пациента и, фактически, не дают возможность оценить количество возбудителя.

Экспресс тесты проводятся методом иммунохроматографии (ИХА), не требуют использования специального оборудования, но требуют присутствие медсестры, так как забор крови производится из пальца. Продолжительность процедуры анализа находится в пределах 10-30 минут

Положительный результат такого теста требует обязательной проверки методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Существует два типа быстрых тестов на COVID-19:

тесты непосредственного выявления антигена SARS-CoV-2, которые установят наличие компонентов самого вируса (например, белковой оболочки)
тесты выявления антител (они наиболее распространенные в экспресс-диагностике) — это непрямые тесты по выявлению иммуноглобулинов в крови — IgM и IgG.

Процедура анализа чрезвычайно проста:

Собрать в пробирку пробу крови или плазмы или сыворотки.
Добавить каплю пробы в специальное углубление на панели с тестовой лентой.
Капнуть в углубление 2-3 капли буферного раствора.
Через 15 минут получаем результат — это появление окрашенных участков на тестовой ленте. Участки показывают или отрицательный результат, или наличие иммуноглобулинов IgM и IgG, как отдельно, так и обоих вместе.

Тестирование на наличие антител к коронавирусу COVID-19

Аналогично другим вирусным инфекциям, Коронавирус стимулирует гуморальный и клеточный иммунный ответ (IgM и IgG) . После вторжения вируса в организм, в крови больного начинают появляться сначала иммуноглобулин класса M (IgM), позднее – иммуноглобулин класса G (IgG), после чего активируется иммунитет и клетки иммунной системы атакуют собственные клетки, зараженные вирусом.

Для получения ответа на вопрос инфицирован ли пациент в данный момент, подвергался ли человек воздействию вируса и развился ли у него иммунный ответ, необходимо применение тестов на выявление антител (Ig G, Ig M, Ig A) к конкретному вирусу. В основе таких тестов лежат методы иммуноферментного анализа (ИФА), иммунохроматографии (ИХА) и их аналогов.

Антитела класса М появляются в острой фазе заболевания и снижаются после выздоровления. Антитела класса G появляются на 7 сутки от начала заболевания и держатся длительное время, продолжительность этого времени еще неизвестна.

По наличию и уровню IgM антител в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции. Антитела IgM появляются уже через несколько дней после первых проявлений болезни (на 2-3 сутки от начала заболевания), их концентрация достигает максимума на 7-10 сутки от начала заболевания и определяются в крови 1- 1,5 месяца. IgM первым вырабатывается среди всех иммуноглобулинов при контакте организма с инфекцией, поэтому их называют иммуноглобулинами первичного иммунного ответа. Их присутствие в крови свидетельствует об острой стадии инфекционного процесса.

Специфические IgG антитела обычно присутствуют в крови длительное время и после выздоровления и могут выполнять защитную роль. Поэтому исследование уровня специфических IgG к SARS-CoV-2 может помочь для прогноза вероятного наличия иммунной защиты в результате перенесенной инфекции. Таким образом, определение IgG не используется при ранней диагностике инфекции – он обнаруживается в крови через две недели от начала заболевания, пик его определяется через месяц и продолжительность определения его пока неизвестна. IgG определяет появление иммунитета в дальнейшем.

Для первичного прохождения исследования на антитела, рекомендуется выявление в крови одновременно IgM и IgG антител.

У нас в клинике вы можете пройти экспресс-тестирование за 15 минут методом ИХА или сдать кровь на анализ на антитела методом ИФА. Мы работаем только с аккредитованными Роспотребнадзором лабораториями.

Виды процедуры

Методы серологических исследований используют в своей основе различные реакции:

Реакция нейтрализации полагается на свойстве антител иммунной сыворотки действовать как нейтрализующее средство на токсины или сами микроорганизмы, предупреждая их повреждающее действие.
Реакция агглютинации, которая, в свою очередь, подразделяется на такие подвиды:
- прямые реакции – их применяют при исследовании сыворотки крови на присутствие антител. В изучаемый состав вбрасывают убитые микробы и, если выпадает осадок в виде хлопьев, то значит, что на этот вид микробов реакция положительная;
- реакция непрямой гемагглютинации производится введением в сыворотку крови эритроцитов, на которых адсорбированы антигены; эти агенты входят во взаимодействие с такого же рода антигенами, присутствующими в сыворотке крови, в результате этого выпадает фестончатый осадок.
Реакция с участием комплемента применяют для выявления инфекционных болезней. Метод реализуется через активацию комплемента и наблюдением за происходящими реакциями в исследуемой среде.
Реакция преципитации осуществляется наслоением раствора антигена на жидкую среду – иммунную сыворотку. Антиген для этого метода применяют растворимый. Реакция заключается в том, что комплекс антиген-антитело претерпевает осаждение; полученный осадок называют преципитатом.
Реакция с использованием меченых антигенов и антител основана на том, что микробы или антигены тканей, обработанные определенным образом, получают способность под действием ультрафиолетовых лучей излучать свет. Метод используют не только при диагностировании антигенов, но и для определения лекарственных веществ, ферментов, гормонов.

Подготовка к анализу

Этот тип исследования проводится как в муниципальных, так и в коммерческих учреждениях. Выбор лучше сделать в пользу той лаборатории, которая располагает самым современным оборудованием и имеет только положительные отзывы о своей работе. Для занятых пациентов лаборатория может предоставлять услуги по забору крови на РСК дома.

Подготовка к забору венозной крови включает в себя несколько общих правил. Перед тестом нельзя употреблять пищу, то есть анализ берется натощак. Сдавая кровь необходимо находиться в состоянии спокойствия и не волноваться. Перед процедурой не следует проходить другие процедуры (рентгенография, ультразвуковое обследование и пр.). За несколько недель до забора крови по согласованию с лечащим врачом отменяется прием лекарственных препаратов. Некоторые рекомендации зависят от болезни, на которую проводится тест. Например, при исследовании на гепатит за 2 дня до анализа из рациона исключают жирную пищу и алкоголь.

Объяснения показателей серологического анализа

Проведение серологического анализа крови назначают пациентам, если по каким-либо причинам невозможно выполнить дифференциальное диагностирование инфекционных заболеваний.

С помощью серологического анализа плазмы крови специалисты способны определить тип провокатора инфекции и диагностировать заболевание.

Данный факт остается актуальным, так как практически все возбудители инфекционных заболеваний имеют разную чувствительность к воздействию антибиотиков и прочих лекарств.

Расшифровка результатов серологического анализа крови позволяет увидеть, какому заболеванию подвергся человек в результате попадания инфекции в организм.

Кроме того, расшифровка показателей серологического исследования дает возможность опытному врачу полноценно исследовать обнаруженную патологию.

При отсутствии в крови антител развитие инфекции в организме не происходит, соответственно, расшифровка результата анализа показывает, что тест является положительным и тем самым отрицает присутствие у человека опасной скрытой инфекции.

Несмотря на это, окончательный диагноз ставится лишь после повторного анализа.

Как правило, при подозрении на наличие в организме какого-либо инфекционного заболевания серологическое исследование выступает в качестве достоверного доказательства присутствия у человека опасной для жизни патологии.

Поэтому процесс исследования в обязательном порядке должен быть повторен. Специалист определяет присутствие в организме инфекционных микровозбудителей, затем по объему антител устанавливают стадию развития воспаления.

Если расшифровка результата проведенного серологического анализа показывает содержание антител в крови «0», то стоит отметить, что данный показатель считается нормой.

Зато в случае малейшего повышения уровня антител в крови можно будет говорить о начальной стадии развития патологии в организме человека.

Но опять же, для получения более достоверных данных может понадобиться проведение повторного анализа или дополнительных обследований.

Серология (от лат. serum — «сыворотка», logos — «наука») представляет собой раздел иммунологии, который изучает специфику взаимодействия сывороточных антител с антигенами.

Основа диагностики — обнаружение специфических антител, которые образуются в качестве реакции на инфицирование организма определенным антигеном. В зависимости от того, какие антитела обнаружены в крови, делается вывод о характере инфекции, а количество этих антител говорит о степени активности инфекционного заболевания.

Материал, взятый на исследование в рамках серологического анализа крови, изучается на предмет , и других опасных заболеваний — герпеса, кишечных инфекций, краснухи, токсоплазмоза, хламидиоза, кори, хламидиоза. Кроме того, это исследование позволяет утвердить группу крови, определить специфичность белков.

Итак, серологические исследования проводят:

если поставлен предварительный диагноз и теперь требуется его подтверждение. Исследование основывается на добавлении соответствующего антигена в сыворотку крови. Ответная реакция позволяет сделать вывод о налиии или отсутствии заболевания;
если диагноз поставить не удается. В рамках исследования в кровь добавляют антитела и определяют вид антигенов, что позволяет определить конкретное заболевание;
если необходимо .

Таким образом серологический анализ крови помогает поставить диагноз или назначить наиболее эффективное лечение — при минимальных временных и финансовых затратах.

К достоинствам серологических исследований можно отнести:

возможность выявления патологических микроорганизмов на ранних стадиях инфекции;
контроль развития заболевания и уровень эффективности проводимой терапии;
отсутствие необходимости специальной подготовки перед взятием биоматериала;
оперативность

Результат будет доступен через два-три часа, что в условиях стационарного лечения очень важно;
финансовую доступность реагента, что позволяет проводить пробы так часто, как это нужно;
отсутствие противопоказаний.

Преимущества и недостатки

Сильными местами иммуноферментного анализа является диагностика патологий на ранних стадиях, проведение постоянного контроля за развитием заболевания и за динамикой результатов лечения. Время ожидания результата исследования невелико, достоверность высока, стоимость серологического анализа невелика, а в предварительной подготовке пациента к процедуре нет необходимости.

Слабым местом иммуноферментного анализа является необходимость частого контрольного тестирования крови во избежание получения ложноотрицательного результата.

Иммуноферментный анализ успешно применяется при диагностике показателей аллергий различной этиологии, инфекций вирусного происхождения, инфекций гениталий, нарушений в работе органов внутренней секреции.

Преимущества и недостатки присущи всем методам исследований. Но, у ИФА крови сильных мест больше, чем слабых.

Показания к исследованиям

Серологические и иммунохимические методы анализа назначают:

при подозрениях на болезни крови;
для диагностики бесплодия и невынашивания беременности;
при подозрениях на паразитарные инфекции и заболевания, передающиеся половым путем;
при изучении аллергических реакций;
при подозрениях на злокачественные опухоли, цирроз печени, гепатит;
для подтверждения резус-фактора и группы крови;
для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, гормональных нарушений, патологий пищеварительного тракта;
для оценки толерантности к глюкозе;
для постановки верного диагноза при длительных вялотекущих инфекциях;
для обнаружения резус-конфликта между матерью и плодом.

Специфической подготовки к сдаче анализа не требуется, но пациенту необходимо знать, что забор крови проводится натощак. От пищи необходимо отказаться за 12 часов до обследования, разрешено пить только чистую воду.

Определенные виды иммунных исследований требуют специфической подготовки – обсудить нюансы следует с доктором. На первичной консультации также необходимо оповестить специалиста о принимаемых препаратах. Некоторые лекарственные вещества (например, гормональные) могут повлиять на информативность анализа.

На основе результатов лабораторного исследования врач получает возможность с высокой точностью поставить диагноз, назначить адекватное лечение и оценить его эффективность. Записаться на диагностику в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Серологические методы диагностики инфекционных заболеваний.

Серологические критерии диагностики основаны на специфических реакциях «антиген-антитело». Реагируют антигены (компоненты клеточных стенок, жгутиков, капсул, ДНК и токсинов) тех микроорганизмов, которые необходимо определить, с антителами, содержащимися в сыворотках. Между антигенами и соответствующими им антителами происходит связывание, что и положено в основу методов серологической диагностики. Серологические реакции применяются для определения неизвестного антигена (источником которого является бактерия, вирус, токсин и др.) с помощью известного антитела или для определения антитела в сыворотке с помощью известного антигена.

Серологические реакции классифицируют в зависимости от состояния антигена и особенностей среды, в которой взаимодействуют антиген и антитело, а также по способу проведения.

Для проведения серологических реакций испольуют множество лабораторных методов, таких, как агглютинация, преципитация, связывание комплемента, иммунофлуоресценция, иммуноферментный и радиоиммунный анализ и другие. Эти реакции позволяют эффективно проводить предварительную идентификацию микроорганизмов.

Сыворотки, которые необходимы для постановки серологических реакций, получают экспериментальным путем, в частности, их производят институты вакцин и сывороток, и предлагают в составе коммерческих диагностических наборов.

Серологические методы являются важным инструментом в диагностике и лечении инфекционных заболеваний человека и животных, поскольку с их помощью можно не только идентифицировать возбудителя заболевания, но и обнаружить в крови больных и переболевших специфические антитела к соответствующим возбудителям. Серологические методы в настоящее время являются самыми эффективными методами диагностики при невозможности или трудностях выделения возбудителя, и сравнительно редко дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Подготовка к анализу

Для того, что бы правильно подготовиться к забору крови на серологические исследования, достаточно соблюдать обычные правила перед сдачей крови.

Необходимо отказаться от плотного ужина на ночь, допускается лишь легкий перекус. Это условие следует обязательно выполнить для избежания хилёза, или повышенного содержания липидов в исследуемой сыворотке. Многие анализы при хилёзной крови выполнить невозможно по техническим причинам.

Накануне исследования следует ограничить табакокурение, полностью исключить алкоголь. Привычные ранее физические нагрузки убирать не обязательно.

Утром в процедурный кабинет следует явиться строго натощак, допускается лишь выпить стакан воды.

Забор крови осуществляется в лаборатории или в процедурном кабинете. Посредством прокола сгиба локтевой вены медсестра набирает венозную кровь в вакуумную пробирку (или в шприц). Маркированная пробирка доставляется в вирусологическую или в бактериологическую лабораторию, где и проводится исследование. Результат, как правило, готов через 5-7 рабочих дней.

Тест на переносимость лактозы

Тест на толерантность к лактозе основан на определении уровня глюкозы в сыворотке крови натощак (исходный уровень) и после перорального приема 100 г лактозы, растворенной в 300 мл воды, каждые 30 минут в течение 2 часов.

Обычно наблюдается повышение уровня глюкозы на 1,11–1,67 ммоль / л (20–30 мг / дл) от исходного уровня в первые 90 минут. Отсутствие повышения уровня глюкозы в крови на 20-30 мг / дл выше исходного значения и клинические признаки гиполактазии указывают на дефицит лактозы.

Специфичность этого теста оценивается в 80%, чувствительность — 75%. Однако, по мнению некоторых авторов, такое количество лактозы нефизиологично и может вызвать непереносимость даже у здоровых людей.

Иммуноферментный анализ крови

Иммуноферментный анализ

Одним из основных видов серологического исследования является иммуноферментный анализ крови. Он проводится с целью контроля качественного или количественного содержания антигенов и антител в сыворотке крови пациента. Кроме этого данный метод даёт возможность определить количество гормонов, иммунологических комплексов и других биологических веществ в сыворотке.

Как было указано выше, при попадании в органы и ткани антигенов иммунная система блокирует их воздействие на организм с помощью собственных специальных белков – антител или иммуноглобулинов. Под их воздействием происходит образование комплекса антиген – антитело.

Основным биологическим материалом этого лабораторного метода является кровь пациента, хотя исследования спинномозговой жидкости, околоплодных вод, лёгочного пунктата тоже представляют большую ценность в диагностике и лечении многих заболеваний.

Иммуноферментный анализ крови как составляющая серологического анализа основной упор делает на исследование иммунных молекул крови или иммуноглобулинов. Их специфическая особенность обнаруживать и уничтожать определённые возбудители инфекционных болезней, кооперируясь с конкретным антигеном, широко используется для проведения данного исследования.

Из известных в медицинском мире пяти типов иммуноглобулинов широкий клинический эффект получил контроль за наличием в сыворотке крови иммуноглобулинов A, M, и G. Особенно важен иммуноглобулин A, который за счёт своего присутствия на поверхности слизистых оболочек препятствует проникновению чужеродного агента в организм

Важно и то, что возможность определения типа иммуноглобулина при этом исследовании позволяет не только ставить правильный диагноз, но и прогнозировать течение болезни с большим процентом вероятности

Расшифровка

Расшифровка анализа крови проводится врачами-лаборантами и сводится к обнаружению либо положительного результата, либо его отсутствия. Например, при проведении реакции преципитации, осадок либо есть, либо его нет. Результаты анализов помогают врачам-клиницистам, ставить и уточнять диагноз болезни, назначать лечение и контролировать состояние пациента в процессе заболевания и выздоровления.

Серологические исследования подтверждают или опровергают предварительный диагноз, основанный на симптоматике. В случае подтверждения диагноза, исследования повторяют для изучения динамики титра антител, что позволяет судить о развитии или редукции заболевания.

Для здорового человека, нормальным является полное отсутствие антител. А, если таковые обнаружены, необходимы дополнительные исследования.