Что делать, если падает зрение при сахарном диабете, лечение глаз

Признаки диабетической ретинопатии

На первой и зачастую второй стадиях заболевания пациент может не замечать никаких проявлений болезни. Лишь на третьем, пролиферативном этапе, дают о себе знать первые признаки патологии: ухудшение сумеречного зрения (куриная слепота), размытость, искажение очертаний предметов. Вот почему при наличии диабета 1 или 2 типа осмотры у окулиста должны являться обязательными — минимум раз в полгода.

С помощью приборов врач увидит изменения в глазном дне, когда сам пациент еще не будет испытывать никакого дискомфорта. Ранняя диагностика очень важна для успешного лечения заболевания.

Симптомы диабетической ретинопатии обычно наступают друг за другом в определенном порядке:

• просветы сосудов расширяются, в очаги воспаления прилипают Т-лейкоциты;
• нарушения обмена веществ приводят к увеличению кровотока;
• поражается эндотелий кровеносных сосудов;
• капилляры закупориваются, повышается их проницаемость;
• образуются микроаневризмы (выпячивания стенок сосудов и капилляров);
• наступает неоваскуляризация — разрастание капилляров на тех участках, где их быть не должно;
• в глазу начинаются кровоизлияния, так как стенки новообразованных сосудов очень хрупкие и не выдерживают давления увеличившегося кровотока;
• часть капилляров разрушается, и происходит дегенерация сосудов глаза.

Эти процессы постепенно приводят к нарастающему возникновению кровоизлияний, кислородному голоданию сетчатки, отеку макулы и постепенной дегенерации ткани.

Методы лечения

Если лопнул сосуд на глазу – что делать? Если это случилось в первый раз, то, скорее всего, причину следует искать среди внешних факторов. В таком случае лечение не требуется, нужно ограничить нагрузку на глаза и подождать несколько дней. К врачу необходимо обратиться, если краснота не спала в течение 3–5 дней, наблюдаются неприятные ощущения в глазу (сухость, раздражение, отек) или кровоизлияние повторилось.

Безвредные лекарства, которые можно применять после кровоизлияния в глаз при условии отсутствия заболевания глаз:

• Визин (снимает отек и покраснение глаз);
• Тауфон (оказывает регенерирующее действие);
• Эмоксипин (рассасывает кровоизлияния, укрепляет стенки сосудов, улучшает кровообращение),
• Аскорутин (восполняет недостаток витаминов С и Р, устраняет проницаемость и ломкость сосудов;
• Дефислез (оказывает смягчающее и смазывающее действие, снимает сухость и раздражение).

Препараты, которые помогут при кровоизлиянии в глаз

Применение любого из вышеперечисленных средств возможно только после консультации врача! Ни в коем случае нельзя выбирать медицинские капли для глаз самостоятельно, это может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

При повторных появлениях кровоизлияния нужно обратиться к врачу, выявить причину и направить все силы на ее устранение. Если это не последствие тяжелого заболевания – то прогноз вполне благоприятный, скорее всего, больше такого не повторится.

Рекомендации по изменению образа жизни, если у вас регулярно лопаются сосуды:

• Если лопнул сосуд в глазу во время физических нагрузок, то следует дать организму расслабиться и полноценно отдохнуть. На какое-то время лучше вообще отказаться от тренировок или снизить их интенсивность.
• При отсутствии возможности совсем оказаться от компьютера на пару недель (если это основная работа), нужно организовать перерыв через каждые полчаса, включающий прогулку по офису, несложную зарядку и гимнастику для глаз.
• Если вы заметили полопавшиеся сосуды после «вечеринок», придется отказаться от приема алкогольных напитков и курения сигарет.
• Оградите свои глаза от сильного ветра, солнца и пыли солнечными очками, проветривайте помещение. При необходимости приобретите увлажнитель воздуха или ставьте тазики с водой в душных и сухих комнатах.
• Для стимуляции микроциркуляции крови в венозной сетке глаза можно несколько раз в день умываться прохладной чистой водой. Следите, чтобы глазные яблоки не переохлаждались.

После разрыва сосуда в глазу не следует:

1. Закапывать в глаза сосудосуживающие препараты. Они не просто не помогают, а могут сильно навредить в сложившейся ситуации;
2. Накладывать на глаза ватные диски, смоченные в крепкой заварке. Это очень популярное народное средство от всех глазных болезней не устранит воспаление, а усугубит состояние глазного дна.
3. Трогать, тереть, чесать глаза, особенно грязными руками.
4. Врачи не рекомендуют самостоятельно применять любые медицинские препараты без консультации офтальмолога для недопущения осложнений.

Если вы не заметили прямой связи лопнувшего сосуда с вышеперечисленными возможными причинами, обратитесь за консультацией к офтальмологу. Диагностические меры помогут установить истинную причину происходящего и определиться с курсом лечения (терапия будет индивидуальной в зависимости от причины проблемы).

Лечение симптома

Лечение лопнувшего сосуда глаза зависит от первопричины, вызвавшей проблему. В качестве общих принципов терапии можно привести следующие:

• внимательно осмотрите слизистую глаза.Если вы заметили инородный предмет, промойте глаз обильным количеством чистой воды.
  Если малыш достаточно взрослый можно налить в тазик воду и попросить его окунуть в него лицо, открыв под водой глаза.
  Если инородный предмет был обнаружен у малыша, используйте физраствор, который можно закапать в глаз с помощью пипетки.
  Не пытайтесь вытащить предмет руками и как можно скорее покажите пациента специалисту;
• если причина лопнувших сосудов кроется в перенапряжении, постарайтесь обеспечить малышу отдых.
  На время отгородите его от просмотра телевизора и компьютерных игр;
• обратитесь к специалисту, который подберет подходящее лечение для малыша.

Стоит отметить! К безопасным препаратам для глаз, которые можно применять для устранения проблемы лопнувших сосудов у детей, можно отнести:

• Визин — препарат снимает отек, жжение, сухость и устраняет красноту;
• Тауфон — способствует быстрой регенерации слизистой оболочки и восстановлению капилляров;
• Эмоксипин — нормализует кровообращение, восстанавливает и укрепляет стенки сосудов,
• Дефислез — помогает бороться с сухостью и усталостью глаз, а также снимает воспаление и устраняет покраснение.

Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты до момента посещения офтальмолога. Кроме того, не следует использовать такое средства, как Альбуцид.

Данный препарат может вызвать сильное жжение и причинит пострадавшему видимый дискомфорт.

Как бороться с проблемой у новорожденных?

Важно! В данном случае необходимо выявить первопричину покраснения. Если проблема возникла в процессе родов, то грудничок будет осмотрен неонатологом, который подскажет, нужна ли ребенку помощь.. Если после выписки капилляры не восстановятся, офтальмолог пропишет малышу препараты из числа разрешенных

Если после выписки капилляры не восстановятся, офтальмолог пропишет малышу препараты из числа разрешенных.

Кроме того, младенец может повредить глаз сам, так как в первые месяцы жизни не способен контролировать движение своих рук.

В этом случае новорожденному могут быть прописаны капли для предотвращения развития инфекции.

В целом лечение хрупкости сосудов глаз у новорожденных практически ничем не отличается от терапии проблемы у детей более старшего возраста.

Для укрепления стенок капилляров младенцам могут быть прописаны витамины в жидкой форме.

Если состояние малыша не нормализовалось в течение 3-5 дней, а к покраснению добавились дополнительные проблемы в виде нагноения или слезотечения, необходимо срочно показать младенца педиатру и офтальмологу.

Виды и симптомы лопнувшего сосуда в глазу

Симптоматика проблемы может отличаться в зависимости от места дислокации повреждения. Вопреки общему мнению кровоизлияние не всегда сопровождается покраснением слизистой.

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Обратите внимание! В данном случае на наличие проблемы указывают следующие симптомы:

• ощущение инородного предмета в глазу;
• выраженный дискомфорт при моргании;
• образование красного пятна неправильной формы на белке склеры.

Данная патология не вызывает нарушения остроты зрения и болевого синдрома. Обычно краснота исчезает в течение 7-14 дней, однако, в некоторых случаях может держаться до месяца.

Кровоизлияние в переднюю глазную камеру

Данная форма кровоизлияния сопровождается следующими симптомами:

• видимое ухудшение зрения в результате изменения прозрачности оболочки глаза;
• пелена перед глазами или темные мушки;
• тошнота и рвота.

В данном случае требуется консультация офтальмолога и назначение специальных препаратов.

Кровоизлияние в сетчатку

В данном случае пациенты могут испытывать следующие симптомы:

• ухудшение зрения;
• раздвоенность изображений;
• мушки перед глазами;
• ограничение подвижности глаза.

Имейте в виду! Начинается заболевание с появления темного пятна перед глазами, которое постепенно увеличивается, нарушая остроту зрения.

В том случае, если поражение сосудов носит глобальный характер, зрение может исчезнуть полностью, а также наблюдается видимое выпячивание глазного яблока.

Кровоизлияние в глазницу

В данном случае проблема сопровождается следующими признаками:

• мелькание мушек перед глазами;
• появление темного пятна в поле зрения.

При этом покраснение белков обычно не наблюдается. Диагностировать проблему может только окулист после проведения ряда исследований.

Кровоизлияние в стекловидное тело глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело сопровождается:

• резкой потерей зрения. В некоторых случаях пациент может жаловаться на наличие пелены перед глазами, а иногда зрение теряется полностью;
• изменением световосприятия. Больной начинает видеть предметы как бы в красноватых оттенках.

Симптомы кровоизлияния чаще всего наблюдаются только на одном глазу.

К сведению! В редких случаях проблема затрагивает сразу оба глаза, например, в результате черепно-мозговой травмы или внешнего повреждения.

Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Причины патологии

При встрече или разговоре мы в первую очередь обращаем внимание на глаза. Они выдают настроение, а также состояние здоровья

Лопнувшие сосуды не только выглядят некрасиво, но и причиняют дискомфорт. Если часто лопаются капилляры в глазах почему так происходит мы рассмотрим ниже.

Физические воздействия

Эластичность сосудов может теряться, вследствие чего они лопаются при:

• нахождении в местах, где высокая или наоборот низкая температура;
• длительном воздействии на глаза сухого воздуха;
• попадании посторонних предметов;
• работе в помещении с плохим освещением.

Это первая причина того, почему лопаются сосуды на глазном яблоке. Жители больших городов страдают от пыльного и грязного воздуха. Они трут глаза, не задумываясь о том, что оказывают физическое воздействие на сосуды.

Переутомления

Почему глаз краснеет и лопаются сосуды после усталости? Чем информатизированней становится человеческое общество, тем больше людей страдает от проблем с глазами. Телевизоры, компьютеры, смартфоны и прочие гаджеты, подстерегают нас везде.

На работе нескончаемые отчеты, дома социальные сети. Глаза постоянно находятся в напряжении, и с каждым днем оно растет все больше. К тому же многие уделяют недостаточное время сну, а значит глаза не успевают восстановиться и отдохнуть. Подобной нагрузки не выдерживают сосуды и начинают лопаться.

Физическая нагрузка

Напрягаясь сосуды начинают наполняться кровью, давление повышается, вероятность разрыва в этом случае высока.

Почему часто лопаются капилляры в глазах:

• частые занятия силовым спортом;
• у женщин во время родов;
• поднятие тяжести.

На фото ниже явный пример того, как это происходит.

Объемное кровоизлияние

Прочие причины

Представленные выше ответы на вопрос: «почему краснеют глаза и лопаются капилляры?» — не единственные.

Способствовать этому могут многие заболевания, отнести к которым можно следующее:

1. Травмы, механические повреждения. Лопнуть капилляры могут после ушибов, ударов. После операций на глазах кровоизлияние встречается часто, однако это не опасно. Скопившаяся кровь под конъюнктивой – это что-то вроде синяка.
2. Почему в глазу лопаются сосуды при сахарном диабете? Заболевание является причиной развития микроангиопатии – патология поражает сосуды. В крови повышается уровень глюкозы, эластичность и прочность стенок артерий и вен теряется. Нарушенный обмен веществ и кровоток в результате приводят к тому, что они разрываются.
3. Кератит. Симптомы заболевания – светобоязнь, слезоточивость, покраснения глаз. Провоцирует его развитие проникновение в глаза инородных предметов, поражение грибком или вирусом. Заболевание пройдет после того как будет устранена причина его развития.
4. Почему сосуд в глазу лопнул? Еще одна распространенная причина – конъюнктивит. Воспалительный процесс затрагивает конъюнктиву. Возникает часто, провоцирующих факторов много – инфекции, пыль, дым и прочее. Сразу после устранения причины, симптом, а именно покраснение, пройдет.
5. Опухоль. Образования злокачественной или доброкачественной природы иногда могут стать причиной патологии.
6. Нехватка витаминов. Капилляры становятся уязвимыми при нехватке витамина Р и аскорбиновой кислоты.
7. Стенки сосудов хрупкие. После приема некоторых лекарственных препаратов или после перенесенных заболеваний, капилляры истончаются. Привести к проблеме может глаукома.
8. Почему лопаются сосуды под глазами после травм головы? По этой причине нарушается процесс поступления крови в головной мозг. Кроме лопнувших капилляров может беспокоить тошнота, мигрень и прочее.

Родители часто задают вопрос, почему лопнул сосудик в глазу у грудничка? Причиной этому может послужить частый плач вследствие которого напрягаются мышцы.

Кератит – частая причина лопнувших сосудов

Профилактика

Покраснение глаз — это один из самых распространенных офтальмологических симптомов. Есть и другие причины, которые приводят к глазным кровоизлияниям. Так, у многих людей склера краснеет после употребления алкоголя. Некоторые люди жалуются на тяжесть в глазах и их покраснение при ношении контактных линз. Такое бывает, если они подобраны неправильно.

Как обезопасить себя от этого симптома? Любой врач посоветует отказаться от вредных привычек, чаще бывать на воздухе, заниматься спортом и сбалансировано питаться. Проходите обследование у окулиста не реже одного раза в год и старайтесь не запускать болезни. Офисным работникам, школьникам рекомендуется делать специальные упражнения для глаз. В последнее время очень популярными стали биологически активные добавки (БАДы). Они способствуют снятию с глаз усталости, повышают остроту зрения, снижают риск развития заболевания сетчатки.

Лечение диабетической ретинопатии

Если диагностирована первая стадия, то есть непролиферативная ретинопатия, то обычно назначается медикаментозное лечение препаратами, уменьшающими ломкость сосудов — ангиопротекторами

В это время очень важно строго придерживаться назначенной схемы инсулинотерапии. При диабетической ретинопатии также необходима определенная диета, включающая продукты с большим содержанием витаминов группы B, Р, Е, А, а также прием аскорбиновой кислоты и антиоксидантов

При этом из рациона следует исключить животные жиры и быстрые углеводы. Обязательно регулярно проводить контрольные замеры уровня сахара в крови, чтобы не допустить длительной гипергликемии.

Если врач обнаружит у больного препролиферативную ретинопатию или пролиферативную, при которых наблюдается неоваскуляризация, кровоизлияния, развивается отек макулы и прочие поражения глазного дна, то назначается хирургическое лечение при отсутствии противопоказаний. Один из эффективных способов приостановить прогрессирование заболевания — лазерная коагуляция сетчатки. Эта процедура позволяет обойтись без разреза глазного яблока и наименее травматична.
Коагуляция проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут под местной анестезией. Операция легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает негативного влияния на состояние сердца, сосудов и других органов. Суть ее в следующем: луч лазера резко повышает температуру тканей, что вызывает их свертывание — коагуляцию. Происходит «приваривание» сетчатки к сосудистой оболочке органов зрения в слабых местах и вокруг разрывов, вследствие чего возникает их прочная связь. Таким образом удается остановить процесс разрастания новых сосудов, убрать уже разросшиеся капилляры, уменьшить макулярный отек.

При сильных нарушениях в глазных структурах может быть назначена витрэктомия — удаление части и целого стекловидного тела, вместо которого в глаз вводится специальное вещество. Процедура позволяет восстановить оптические функции и существенно повысить качество зрения. Стекловидное тело отделяется и высасывается через проколы, удаляются патологически измененные ткани, вызывающие натяжение сетчатки, а затем освободившееся пространство в глазном яблоке наполняют каким-либо составом — это могут быть пузырьки газа и силиконовое масло, солевые растворы, специальные синтетические полимеры. После того, как поверхность сетчатой оболочки таким образом будет очищена, ее расправляют и накладывают на сосудистую — так, как это должно быть правильно анатомически. Далее офтальмохирург проводит лазерную коагуляцию сетчатки — укрепление поврежденных участков лазером для надежного соединения с сосудистой оболочкой. Эта процедура минимально травматична и позволяет сохранить зрительные функции, избавить пациента от негативных симптомов, приостановив прогрессирование диабетической ретинопатии.

На основе вышесказанного можно сделать вывод: первые заметные признаки сахарного диабета проявляются уже на развитых стадиях, и тогда лечение будет довольно затруднено. При наличии заболевания следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача, придерживаться правильного питания, соблюдать назначенную схему инсулинотерапии. При бережном отношении к своему здоровью его удастся сохранить как можно дольше даже при наличии сахарного диабета.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

1. Травма – является самой частой причиной гифемы.

1. травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
2. травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
3. также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.

1. Заболевания глазного яблока, сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:

1. диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
2. закупорка вен сетчатки;
3. отслойка сетчатки;
4. внутриглазные опухоли;
5. воспалительные заболевания внутренних структур глаза.

1. Заболевания организма в целом:

1. хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
2. нарушение свертываемости крови;
3. онкологические заболевания;
4. системные заболевания соединительной ткани.

степени гифемы

Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

• 1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
• 2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
• 3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
• 4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».

Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

1. Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
2. Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
3. «Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
4. Боязнь яркого света (фотофобия);
5. Иногда возникает чувство боли.

Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

• Визуальный осмотр;
• Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
• Визометрия – установление остроты зрения;
• Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

Оперативное лечение производится в случае осложненного течения гифемы, показаниями к операции являются:

1. Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
2. Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
3. Роговица начала прокрашиваться кровью;
4. Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, увеит, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

Диабетическая ретинопатия

Сетчатка состоит из особых клеточных элементов, которые передают световые сигналы из внешней среды в центральную нервную систему. В результате этого по волокнам оптического нерва в кору головного мозга поступают импульсы о визуальной информации.

При диабетической ретинопатии поражаются сосуды, которые расположены в сетчатки. Заболевание это является наиболее частым осложнением высокой гликемии. При этом в патологический процесс вовлекаются мелкие сосуды, то есть развивается микроангиопатия. По такому же механизму поражается нервная система и почки у пациентов с сахарным диабетом. Если повреждаются крупные сосуды, то есть развивается макроангиопатия, то на фоне сахарного диабета у пациентов возникает инфаркт или инсульт.

Было проведено много исследований, которые показали связь микроангиопатии и высокой гликемией. Если снизить концентрацию глюкозы в плазме крови, то прогноз в отношении зрения значительно улучшается.

В настоящее время диабетическая ретинопатия нередко служит причиной необратимой слепоты пациентов (согласно данным статистики в развитых странах). При этом риск развития ретинопатии при сахарном диабете зависит от длительности основного заболевания, то есть при длительном течении сахарного диабета риск потерять зрение вследствие ретинопатии значительно выше.

При сахарном диабете первого типа ретинопатия возникает довольно редко в первые пять лет заболевания (или до достижения пубертата). По мере прогрессирования диабета риск поражения сетчатки возрастает.

Чтобы снизить риск развития ретинопатии, нужно тщательно контролировать гликемию. В крупном исследовании, в котором приняли участие пациенты с сахарным диабетом, было показано, что жесткий контроль над гликемией при помощи инсулиновой помпы (многочисленных инсулиновых инъекций) снижал риск развития ретинопатии на 50-75%. То же касалось также нефропатии и полинейропати.

При сахарном диабете 2 типа проблемы со зрением встречаются значительно чаще. Обычно какие-либо изменения глазного дна можно обнаружить еще в момент постановки диагноза

В этом случае также важно контролировать гликемию, так как это замедляет прогрессирование патологии. Чтобы избежать дополнительных офтальмологических проблем также следует контролировать уровень артериального давления и концентрацию холестерина

Источники

• Williams R., Kothny W., Serban C., Lopez-Leon S., de Vries F., Schlienger R. Association between vildagliptin and risk of angioedema, foot ulcers, skin lesions, hepatic toxicity, and serious infections in patients with type 2 diabetes mellitus: A European multidatabase, noninterventional, postauthorization safety study. // Endocrinol Diabetes Metab — 2019 — Vol2 — N3 — p.e00084; PMID:31294090
• Aguirre-Romero AB., Galeano-Valle F., Conde-Montero E., Velázquez-Tarjuelo D., de-la-Cueva-Dobao P. Efficacy and safety of a rosehip seed oil extract in the prevention and treatment of skin lesions in the hands of patients with type 1 diabetes mellitus caused by finger prick blood glucose monitoring; a randomized, open-label, controlled clinical trial. // Endocrinol Diabetes Nutr — 2020 — Vol67 — N3 — p.186-193; PMID:31235400
• Saito H., Ebashi M., Kushimoto M., Ikeda J., Egashira F., Yamaguchi S., Watanabe K., Ogawa K., Suzuki Y., Ishihara H., Fujishiro M. Elsberg syndrome related to varicella zoster virus infection with painless skin lesions in an elderly woman with poorly controlled type 2 diabetes mellitus. // Ther Clin Risk Manag — 2018 — Vol14 — NNULL — p.1951-1954; PMID:30349274
• Shenavandeh S., Anushiravani A., Nazarinia MA. Diabetic muscle infarction and diabetic dermopathy two manifestations of uncontrolled prolong diabetes mellitus presenting with severe leg pain and leg skin lesions. // J Diabetes Metab Disord — 2014 — Vol13 — N1 — p.38; PMID:24559137

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Проблемы со сном

Сахарный диабет не только приводит к опасным скачкам глюкозы (гипергликемии), но вызывает и провалы – гипогликемию. Это состояние также опасно, как и повышенный уровень глюкозы.

Низкий уровень глюкозы в ночное время вызывает сильное ночное потоотделение, а также яркие сны и ужасные кошмары, отсюда вялость и разбитость в утренние часы, ощущение невыспанности весь день.

При подозрении на гипогликемию важно проверить уровень сахара в крови и следовать правилу 15/15. Если цифры низкие, эндокринологи рекомендуют принять 15-граммовую порцию углеводов, а затем ждать 15 минут до повторного тестирования. . При любом нарушении уровня глюкозы в крови, тем более резком, необходимо немедленно обратиться к эндокринологу, поскольку гипогликемия не менее опасна и при отсутствии купирования приводит к потере сознания и коме

При любом нарушении уровня глюкозы в крови, тем более резком, необходимо немедленно обратиться к эндокринологу, поскольку гипогликемия не менее опасна и при отсутствии купирования приводит к потере сознания и коме.

Интересное исследование опубликовано в журнале Diabetes Therapy (декабрь, 2015), которое указывает на связь между частым сном и большим риском развития диабета, согласно которому, привычка частого сна увеличивает риск развития диабета.

Гомеопатия

Классическое лечение одним препаратом требует обязательной консультации у специалиста. Оно бывает очень эффективным, если гомеопатическое средство назначено индивидуально и правильно. Арсенал средств, применяемых при разрывах сосуда в глазу, разнообразен.

Острое кровоизлияние симптоматически лечат монопрепаратами: Arnica (Арника горная) – основной препарат при любых кровотечениях, останавливает кровь и способствует быстрому рассасыванию гематом; также могут быть назначены: Ledum (Багульник болотный), Nux vomica (Чилибуха), Phosphorus (Фосфорус).

Причины, вызвавшие это событие, также возможно устранить путем гомеопатического лечения. При склонности к кровотечениям используют более 30 препаратов, но их должен назначить врач. Правильно подобранное гомеопатическое лечение может остановить развитие глаукомы, существенно улучшить качество жизни у больных сахарным диабетом, справиться с ангиопатиями и последствиями травм. Но в любом случае необходим индивидуальный подход.

В аптеках можно приобрести капли для глаз Окулохеель – комплекс четырех растительных веществ в гомеопатических разведениях:

• Cochlearia officinalis (Ложечница арктическая) – способствует устранению сухости глаз;
• Echinacea (Эхинацея) – иммуностимулятор;
• Euphrasia (Очанка) – один из главных препаратов, использующихся при любых воспалениях и дегенеративно-дистрофических процессах структурных элементов глаза, в том числе и травматического генеза;
• Pilocarpus (Пилокарпус яборанди) – растительный алкалоид, снижающий интраокулярное давление.

Капли оказывают противовоспалительное действие, устраняют раздражение, последствия зрительного перенапряжения, регулируют увлажнение, улучшают трофику сосудов. И хотя в инструкции нет прямого указания на то, что с их помощью гематома быстрее рассосется, но они не оказывают прямого сосудосуживающего действия и благоприятно влияют на обменные процессы в глазах. А малые дозы действующих компонентов являются гарантией минимизации побочных эффектов.

Могут применяться с самого рождения, нет противопоказаний для использования их в период беременности и лактации.

Новорожденным глазки закапывают один раз в день, в каждый – по одной или две капельки. От года до двух полных лет можно закапать две капли в каждый глаз один или два раза в день, с трех до пяти лет капают по две капли дважды в день. С шестилетнего возраста две капли можно закапать как дважды, так и трижды в день, а с двенадцатилетнего – три раза в сутки закапывают по две капли в каждый глаз.