Больничный по уходу за ребенком: изменения в 2022 году

Питание и питье при простуде

Заболевшего ребенка хочется поскорее вылечить. Считается, что для борьбы с болезнью необходима дополнительная энергия. А пища — это и есть основной источник энергии. Все логично, но не совсем так.

Как правило, во время простуды у ребенка снижен аппетит. Если при болезни вы стараетесь избыточно кормить своего ребенка, то на усвоение пищи расходуются силы, которые ребенок мог бы направить на борьбу с инфекцией. У ребенка в организме на такой случай всегда есть некоторые запасы, использовать которые менее затратно, чем усваивать пищу. После выздоровления аппетит улучшится, и ребенок быстро восстановит свои резервы. Так как же следует кормить ребенка? Только ориентируясь на его аппетит.

При легких заболеваниях, не требующих значительных затрат на борьбу с инфекцией, и аппетит не нарушен. Чем тяжелее заболевание, тем хуже аппетит и тем меньше следует ребенку есть.

Следующий момент, связанный с кормлением ребенка. Стараясь компенсировать снижение аппетита, нередко пытаются накормить ребенка какими-либо изысканными блюдами: экзотическими фруктами, восточными сладостями, красной икрой и другими продуктами, которые ребенок в обыденной жизни ест очень редко. Однако новая (даже очень вкусная) пища требует привыкания, а при заболевании возможности пищеварения снижаются. И вместо пользы к простуде может присоединиться расстройство пищеварения.

Пища должна быть привычной для ребенка, не обильной, хотя, конечно, предпочтение следует отдать любимым, особенно овощным, блюдам. А вот количество жидкости в рационе больного ребенка необходимо существенно увеличить.

Дополнительная потребность в жидкости связана с тем, что при заболевании ребенка повышается активность обменных процессов. Увеличивается образование шлаков, которые требуется вывести с мочой, с потом, с калом. При заболевании требуется усиленное выведение токсичных продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. При повышении температуры тела усиливается потоотделение и учащается дыхание. Это сопровождается усилением потерь жидкости с потом и с выдыхаемым воздухом. Усиленное образование слизи также требует дополнительных затрат жидкости.

Все эти дополнительные затраты жидкости в случае заболевания ребенка необходимо предусмотреть и компенсировать, не дожидаясь, пока у него высохнут губы и загустеет мокрота и ребенок не сможет ее откашливать. Напротив, если своевременно и обильно ребенка поить, это не избавит его от заболевания, но при появлении лихорадки он обильно пропотеет; температура тела не будет чрезмерно высокой; кашель будет влажным — мокрота будет легко отходить; ребенок будет обильно мочиться; и ухудшение самочувствия будет незначительным.

В большинстве случаев простуды успех борьбы с болезнью в значительной мере зависит не столько от приема лекарств, сколько от достаточного питья. При этом совсем недостаточно поить ребенка только тогда, когда он попросит.

Обратите внимание на влажность губ и вспомните, когда ребенок последний раз мочился. Показателем недостаточности жидкости в организме ребенка является сухость слизистых оболочек (губ, языка) и урежение мочеиспусканий, а у детей старше 1 года еще и повышение концентрации солей в моче, что проявляется более выраженной ее окраской

Очень важно опережать развитие заболевания и поить ребенка избыточно сверх его желания. Это не всегда бывает просто

Приходится подбирать такое питье, которое ему понравится. Выбор достаточно широк. В качестве питья можно предложить некрепкий чай, компот из сухофруктов, фруктовые и ягодные соки, морсы, негазированные минеральные воды, отвар изюма, специальные регидратационные растворы.

Поить ребенка следует дробно, небольшими порциями, избегая насилия, но прибегая к различным уловкам, на которые способна ваша фантазия. Здесь может быть использован и личный пример, и различные игровые ситуации. При категорическом отказе от питья попробуйте предложить ребенку пищу, богатую жидкостью, — дыню, арбуз, огурцы.

Температура питья зависит от целей, которые вы ставите перед собой. Если ребенок обезвожен и необходимо, чтобы жидкость поскорее всосалась в пищеварительном тракте, температура питья должна соответствовать температуре тела. Если же для вас важнее в первую очередь снизить повышенную температуру тела ребенка, питье должно быть комнатной температуры, так как для нагревания выпитой жидкости в пищеварительном тракте расходуется часть тепловой энергии.

Ухoд за дeтьми с инвaлиднocтью

За ребенком с инвалидностью придется ухаживать чаще, поэтому общая длительность больничного в год может составлять 120 суток. Размер пособия по ЭЛН стандартно равен 100% от средней зарплаты за весь промежуток больничного.

Однако законодательство предлагает и исключения. Например, без ограничений по количеству дней работодатель обязан полностью оплатить уход за ребенком, если:

родитель или опекун ухаживает за несовершеннолетним ребeнком с поствакцинальными проблемами или злокачественной опухолью;
несовершеннолетний ребенок болен ВИЧ и лечится стационарно.

Если же возникла ситуация, когда дети болеют дольше максимального срока, то оформить ЭЛН вправе и другие родственники.

Алгоритм ухода за новорожденным. Учебно-методическое пособие для медицинских сестер палат интенсивной терапии и реанимации новорожденных, родильного дома и отделений патологии новорожденных

КЕМЕРОВО

Основы ухода и проведение манипуляций в неонатологической практике. Методическое пособие для медицинских сестер палат интенсивной терапии и реанимации новорожденных родильного дома и отделений патологии новорожденных.

СОСТАВИТЕЛИ: И.М. Сутулина заведующая кафедрой факультетской педиатрии ГОУ ВПО КемГМА МЗ РФ, доцент, к.м.н. Т.В. Дружинина главный специалист по управлению сестринской деятельностью департамента охраны здоровья населения Кемеровской области. А.В. Боярская заместитель директора по работе с сестринским персоналом МУЗ ДГКБ №5 г. Кемерово. Ю.Н. Макиенко к.м.н., заведующая отделением дополнительного образования ГОУ СПО КОМК. Т.А. Букина главная медицинская сестра МБЛПУ «Детская городская больница №3», г. Новокузнецк. И.О. Синеникольская старшая медицинская сестра МБУЗ «Детская городская клиническая больница №5», г. Кемерово. О.В. Гребенщикова главная медицинская сестра МБУЗ «Детская городская клиническая больница №5», г. Кемерово.

ЧАСТЬ 2. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ.

2.1. ЛЕЧЕБНО — ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ

Эффективность медицинской помощи новорожденным определяется не только внедрением и совершенствованием высоких технологий лечения, но и созданием для них особого режима выхаживания.

С целью создания оптимальных условий выхаживания недоношенных детей, были реализованы технологии охранительного режима: ограничены световые, звуковые и тактильные воздействия на пациентов, что потребовало изменения режима работы отделения и поведения персонала, освоения навыков работы с современными моделями инкубаторов, мониторов, дозирующей техники, расходных материалов и др.

Выхаживание незрелого ребенка в «искусственном гнезде» инкубатора интенсивного класса, затенение инкубатора, глаз, ограничение громкой речи, сигналов, ненужных осмотров и процедур позволило смоделировать внутриутробные условия жизни плода и улучшить результаты лечения.

1. Обеспечение комфортной термонейтральной окружающей среды.

При этом под нейтральной понимают такую температуру окружающей среды, при которой температура тела ребенка поддерживается за счет потребления минимальных количеств энергии и кислорода.

О сохранении тепла ребенком необходимо заботиться с первых секунд после рождения. Максимальная теплопотеря в первые минуты жизни может происходить за счет испарения с кожи ребенка

Поэтому важно, чтобы новорожденного вытерли сразу после появления на свет, завернули в теплые сухие пеленки и сразу поместили ребенка на место с подогревом

В отечественной неонатологии применяются три основных способа поддержания адекватной температуры тела недоношенных детей

— с помощью инкубаторов,- подогреваемых кроваток,- открытых реанимационных систем (специальных столиков, оснащенных источником лучистого тепла).

Контакт «кожа к коже» по методу «кенгуру» обеспечивает:

быстрое и полноценное согревание ребенка без применения дополнительных источников тепла;

тесное общение матери и ребенка.

2. Одновременно у детей с очень низкой массой тела необходимо заботиться о предотвращении незаметных потерь воды, связанных с большим испарением с поверхности тела. С этой целью в кувезах поддерживают влажность воздуха около 60%.

Ребенок должен быть тепло одет (шапочка, распашонка, носочки), но не туго спеленат.

Кроме того, вспомогательные предметы ухода за детьми с очень низкой массой тела (стетоскоп, стерильные пеленки, одежда и др.) перед использованием прогревают до 37,0 (С).

Создание для ребенка условий физиологической флексии, без ограничения положений тела младенца (метод «гнезда»). Стенки «гнезда» должны формировать опору головы и конечностей ребенка.

Данный метод имеет ряд преимуществ:

• Улучшает самочувствие

• Способствует развитию движений младенца

• Профилактика/уменьшение числа ненормальных положений тела

Положение на животе экономично с точки зрения энергозатрат, может быть полезным для профилактики обструктивного апноэ, гастроэзофагального рефлекса.

Пеленание: за и против

Итак, вы покинули родильный дом, где появился на свет ваш малыш, и вам обоим предстоит первая ночь в домашних условиях. Как пройдет эта ночь? Сможет ли малыш спать так же спокойно, как это было все последние дни? Вы мучаете себя вопросами, а ваша заботливая мама уже нашептывает вам на ухо: «Спеленай его».

Для многих поколений мам слова «новорожденный» и «пеленание» были неразделимы. В наши дни образ новорожденного-«солдатика», замершего в стойке «смирно» с покрасневшим от усилий личиком, уходит в прошлое, а на смену ему приходит улыбающийся гномик в смешной шапочке, мирно посапывающий в слинге у мамы на груди. Пеленки заменили подгузники, распашонки, костюмчики и другая удобная одежда для малышей. Но споры на эту тему не утихают.

Старшее поколение родителей по-прежнему советует пеленать ребенка. Старым байкам про то, что так ножки малыша будут прямее, современная наука не нашла подтверждения. Однако многие родители на личном опыте убеждаются, что сон малыша крепче и спокойнее, когда он запеленут. Это ли не достойный аргумент в пользу пеленания?

Однако для того, чтобы ребенок хорошо рос и правильно развивался, ему необходима свобода движений. И это не единственный аргумент «против». Противники тугого пеленания считают, что оно также подавляет волю ребенка и способствует формированию пассивной, зависимой личности. Большинство специалистов рекомендует прибегать к некоторым видам пеленания в первые несколько недель жизни малыша только в случае крайней необходимости.

Как пеленать новорожденного?

Полное тугое пеленание ребенка: малыш завернут в пеленку полностью, и даже головку крохи покрывает «шапочка» из пеленки;
Простое пеленание: малыш завернут в пеленку по шейку, голова полностью открыта;
Свободное пеленание: в этом случае пеленка закрывает нижнюю часть туловища и ножки ребенка. Грудная клетка и ручки открыты. Такое пеленание обеспечивает большую свободу движений и облегчает дыхание, давая возможность воздуху без помех проникать в нижние отделы легких.

Какой из видов пеленания подходит именно вам? У каждого из этих способов есть свои преимущества — если вы принципиально не против пеленания, то можете чередовать различные техники в зависимости от обстоятельств и потребностей ребенка.

Так, к беспокойным малышам с подвижной нервной системой разумно на время сна применять технику простого или свободного пеленания. Вздрагивания и внезапные хаотичные движения рук или ног могут прервать сон крохи — пусть и нетуго, но запеленутый, он чувствует себя спокойно и безопасно, как в утробе матери.

Или можно воспользоваться специально созданной для таких нужд детской одеждой: простынки для свободного пеленания, конверты и детские спальные мешки, которые застегиваются на плечиках или на талии. В последнее время они стали очень популярными, и неудивительно — ведь они могут продлить и улучшить сон малыша, а это самый главный подарок маме в первые месяцы!

Лекция уход за новорожденным. УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ

Правильный уход за новорожденным требует знаний и некоторых навыков от мамы. От того, насколько внимательно и регулярно проводятся процедуры по уходу за малышом, во многом зависит его дальнейшее самочувствие и здоровье. Мероприятия по уходу за новорожденным можно условно разделить на ежедневные и еженедельные. При необходимости можно выполнять эти процедуры чаще, чтобы новорожденный ребенок чувствовал себя комфортно.

Что входит в перечень манипуляций по уходу за малышом?

купание
гигиена новорождённого
утренний туалет
уход за ногтями
обработка пупочной ранки
прогулки

Купание

Купать малыша необходимо ежедневно, в детской ванночке. Температура воды 37 градусов. В водичку можно добавить отвары трав: ромашка, череда. Также можно добавлять слабо розовый раствор марганцовки. 1-2 раза в неделю ребенка купают с мылом, но обязательно в конце купания ополаскивают теплой водой (температура воды 37 градусов). После купания необходимо просушить кожу мягким полотенцем (не забудьте высушить кожу за ушами, в складочках) и смазать складки детским кремом.

Гигиена новорождённого

Уход за нежной кожей малыша в области подгузника требует особого внимания, поскольку в этой области происходит частое загрязнение, кожа непосредственно соприкасается с подгузником, происходит ограниченное поступление воздуха к коже, соприкосновение с выделениями и продуктами жизнедеятельности бактерий. Все эти факторы создают дополнительную нагрузку на функцию кожа.

Подмывать малыша необходимо при каждой смене подгузника. При подмывании девочки двигайтесь от лобка к копчику, это поможет избежать занесения инфекции в мочеполовые пути.

Недопустимо подмывание детей из тазика непроточной водой.

После подмывания необходимо обсушить ребенка мягким полотенцем, особенно тщательно удаляя влагу из складок. При необходимости смазывать кожу перианальной области специальным кремом под подгузник.

Утренний туалет

Умойте личико индивидуальными ватными дисками, смоченными кипяченой водой. Глазки малышу промывайте чистыми руками двумя ватными шариками (вата должна быть стерильной), смоченными кипяченой водой или отваром ромашки от внешнего угла к внутреннему очень бережно.

Если необходимо почистить носик малышу, то нужно взять 2 кусочка стерильной ваты, смочить их кипяченой водой, скатать жгутики и аккуратно ввести в каждый носовой ходик, вращая жгутик. Помним! Если нос хорошо дышит, то эту процедуру необязательно проводить каждый день.

Уход за ногтями

У малыша должны быть индивидуальные ножницы с закругленными концами.

Ногти на руках и ногах малыша подстригайте один раз в семь дней.

Ноготки на ручках должны быть закругленными.

Ноготки на ножках должны быть ровными.

Удобнее подстригать ноготки во время сна ребенка 1 раз в семь дней.

Обработка пуповинного остатка или пупочной ранки

Ежедневно, после купания и утром, после пробуждения мама обрабатывает пупок ребёнку. Если у малыша ещё есть пупочный остаток, то его нужно содержать в чистоте, после купания просушивать чистой пелёнкой. Если у малыша пупок отпал, то пупочная ранка обрабатывается по схеме: вымыть руки, растянуть двумя пальцами кожу у пупка и ватной палочкой, смоченной 3 % перекисью водорода обработать саму ранку – при этом перекись будет пениться. Затем другой ватной палочкой просушить ранку и затем третьей ватной палочкой, смоченной в 2 % спиртовом растворе зелёнки, обработать саму ранку, не касаясь кожи вокруг пупка. Обрабатывать ранку нужно пока не заживёт пупок и не будет корочек – первые 3 недели.

Прогулки

Гулять с малышом в летний период можно на следующий день после выписки. Но помните! Только при хорошей погоде. Первый выход зимой через 10 дней после рождения. Зимой гуляем, если температура не ниже 10 градусов мороза. Первые дни гуляем по 15 минут, постепенно увеличивая время прогулки до 1–1,5 ч. Прогулки совершайте в местах, далеких от дорог, в зеленой зоне.

Что должно быть готово к рождению малыша

Детская кроватка, матрасик.
Комод для детских вещей или отдельная полка для них в шкафу.
Детская коляска.
Детский стиральный порошок.
Моющие средства для купания: детское мыло, шампунь; отдельное полотенце для малыша.
Комплект постельного белья.
Одеяло.
Детская клеенка или непромокаемая простыня.
Пеленки легкие/теплые.
Детская одежда.

Правила выбора одежды: Обращайте внимание на швы – они должны быть мягкими, иначе во время носки могут повредить нежную кожу малыша. Застежки, кнопки, пуговицы должны располагаться сбоку или спереди, но только не сзади, т.к

ребенок большую часть времени лежит на спине

Важно, чтобы горловина детских вещей была свободной, и голова ребенка легко в нее проходила

Одежда для ребенка должна быть из натуральных тканей.

Виды подгузников для новорожденных

Многие мамы выбирают для малыша именно одноразовые подгузники.

Но это не единственный возможный вариант.

Вот из чего вы можете выбирать:

Многоразовые подгузники;
Одноразовые пеленки;
Многоразовые пеленки;
Непромокаемые пеленки.

Можно попробовать все: и одноразовые подгузники для сна и прогулок, и многоразовые подгузники для бодрствования (вариант становится актуальным в более старшем возрасте, например с момента, когда малыш начинает активно ползать), и пеленание в виде штанишек в жаркое время года, и одноразовые или непромокаемые пеленки для воздушных ванн новорожденного.

Вам предстоит решить еще один непростой вопрос: на подгузниках какой фирмы-производителя остановить свой выбор? Решение этого вопроса также возможно только через опыт. Чтобы выяснить, в подгузниках какого производителя вашему малышу комфортнее, можно купить на пробу продукцию разных фирм поштучно. Учитывая возраст новорожденного, ломать голову над размером вам не придется: у всех производителей в размерной сетке есть позиция «Новорожденный» (Newborn), такой подгузник рассчитан на вес малыша от 2 до 5 – 6 кг

При осуществлении выбора того или иного производителя обращайте внимание на резиночки и липучки подгузников: они не должны быть жесткими.

Лучший эксперт по подгузникам — ваш малыш

Лучшим экспертом в выборе подгузников остается сам малыш. Он всегда может подсказать, если что-то не так. Ребенок, которому подходят применяемые вами средства гигиены и ухода, не капризничает, спокойно спит и доволен в состоянии бодрствования. Его кожа сухая, без раздражений или полосок от липучек и резинок. Он не пытается стянуть с себя подгузник. Из всего ассортимента современных подгузников вы сможете выбрать по качеству те, которые будут идеально подходить именно вашему малышу.

Нужно ли менять подгузники ночью?

В течение дня рекомендуется менять подгузник каждые 2 – 3 часа и стараться не допускать перерывов в 4 часа и более. Вопрос, менять ли подгузник в ночное время, решается очень просто: если он не наполнен и явно не доставляет дискомфорта ребенку, менять его нет необходимости. Малыш, вероятнее всего, проснется, если подгузник переполнен, и тогда все вопросы будут сняты сами собой

Обратите внимание, что есть специальные ночные подгузники, обладающие большей впитываемостью, они дают возможность малышу быть сухим во сне и крепко спать.

Как поменять подгузник?

Все несложно, предлагаем вам пошаговую инструкцию:

Расстилаем на пеленальном столике две чистые пеленки (одноразовые или комбинацию непромокаемой и хлопчатобумажной поверх);
Кладем малыша на пеленки;
Расстегиваем и разворачиваем использованный подгузник;
Осторожно приподнимаем малыша за ножки одной рукой, обхватив их за голени ближе к голеностопу, другой удаляем использованный подгузник;
Убираем каловые массы влажной салфеткой и промываем кожу малыша проточной водой (помните, что подмывать девочку нужно строго в направлении спереди назад, чтобы не занести инфекцию в половые органы);
Убираем верхнюю пеленку, если загрязнилась, и кладем малыша на столик;
Просушиваем кожу, аккуратно протирая все складочки;
После очищения наносим на кожу в области подгузника крем;
Подкладываем развернутый чистый подгузник под ягодицы малыша, опускаем его ножки, застегиваем подгузник, наклеив застежки-липучки на цветную полосу подгузника. Вы справились!

Новорожденный дома: список необходимого

Часть этих предметов жизненно необходима, другие же просто облегчат первые недели вашей новой жизни с младенцем:

Подгузники одноразовые;
Подгузники многоразовые;
Одноразовые пеленки;
Непромокаемые пеленки;
Пеленки хлопчатобумажные, фланелевые;
Детская ванночка;
Ванночка-вкладыш для купания;
Горка в ванночку;
Ковшик/кувшин для купания;
Мягкие полотенца;
Пеленальная доска/столик/комод;
Кроватка или колыбель;
Музыкальный мобиль на кроватку;
Радионяня;
Детское постельное белье (2 шт. );
Одеяльце (2 шт. );
Пледики;
Гнездо для младенца;
Коляска;
Слинг/перевязь/рюкзачок;
Переноска;
Погремушки;
Комплект одежды (распашонки, ползунки, боди, теплые вязаные кофточки, комбинезоны, чепчики, шапочки, носочки, варежки-царапки, слюнявчики, пеленка для свободного пеленания или спальный мешок);
Принадлежности для кормления (бутылки, стерилизатор, ершики для мытья, молокоотсос);
Средства гигиены и ухода за новорожденным;
Детское мыло и шампунь для купания;
Мягкая рукавичка (или губка) для купания;
Детский крем;
Крем от опрелостей;
Детское масло;
Вата, ватные диски и шарики для проведения гигиенических процедур;
Ватные палочки для обработки антисептиками пупочной раны;
Ватные палочки с ограничителями для очищения ушной раковины;
Влажные салфетки для быстрого ухода;
Детские ножницы с закругленными концами;
Термометр;
Назальный аспиратор;
Спринцовка № 1 с мягким носиком;
Грелка для снятия болей в животе;
Пипетка с округлым концом;
Щеточка для волос;
Детский стиральный порошок;
Ведерко для грязных салфеток и памперсов;
Аптечка для новорожденного;
Перекись водорода 3 %;
Раствор бриллиантовой зелени 1 %;
Раствор хлорофиллипта;
Перманганат калия (марганцовка);
Йод;
Настойка календулы;
Травы для купания: ромашка, череда, кора дуба, пустырник, валерьяна, мята, мелисса, лаванда, хвоя.

Профилактика кожных высыпаний

У малыша красные или розовые высыпания на участках кожи, которые больше всего потеют, — на складках в районе шеи, локтях, коленях, а также на ягодицах, спине и щеках? Это может быть потница. Сыпь этого рода не причиняет малышу и малейшего дискомфорта, однако она немало расстраивает маму. Чтобы научиться распознавать и предотвращать потницу, надо принять некоторые меры:

Не держите малыша весь день в подгузниках, по возможности используйте их только на прогулках и для ночного сна;
Подмывайте после каждого испражнения проточной водой;
Не перегревайте малыша, следите за тем, чтобы температура в помещении была комфортной (оптимально — 20 – 22°), на прогулку одевайте по погоде (определить, замерз ребенок или нет, можно потрогав его плечики и носик);
Убедитесь, что одежда и постельное белье малыша из натуральных тканей;
Купайте ребенка каждый день, используйте для купания отвары трав;
Обязательно устраивайте воздушные ванны на одноразовой пеленке или многоразовой с обычной хлопчатобумажной пеленкой поверх — это замечательная закаливающая процедура и отличная профилактика потницы;
Применяйте специальные кремы в зоне под подгузником.

Именно профилактика, то есть правильный уход за кожей, — лучшее средство борьбы с потницей. Напомним вам общие рекомендации, которые могут предотвратить появление кожных высыпаний:

Задумайтесь о питании: если вы кормите грудью — скорректируйте свою диету, убрав из нее все продукты, которые могут вызвать аллергию; если ребенок на искусственном вскармливании — следите за реакцией на смесь;
Помните о правильной гигиене и уходе за ребенком (мы подробно пишем об этом здесь);
Попробуйте другие подгузники и дезинфицирующие салфетки;
Стирайте детскую одежду и постельное белье гипоаллергенными детскими порошками;
Уберите все возможные аллергены из квартиры.

Если вы применяете все методы лечения и профилактики, но сыпь не проходит, размер пятен увеличивается, жидкость меняет цвет, значит заболевание осложнилось и нужно обязательно обратиться к врачу. Он подберет для вашего новорожденного малыша специальные медикаменты и назначит лечение.

Сколько дней ухода за ребенком оплатят

Законодательно закреплено, сколько дней в году оплачивается больничный по уходу за ребенком, — зависит от его возраста. Работающему родителю, ухаживающему за ребенком младше 7 лет, положен оплачиваемый отпуск для ухода за малышом до 60 дней в году. Если лист выдается на более длительный срок, то родителя не увольняют, поскольку причина отсутствия на работе уважительная. Но в таком случае оплата сверх 60 дней суммарно в год не производится.

Если возраст заболевшего ребенка от 7 до 15 лет, то родителю единовременно положен оплачиваемый листок нетрудоспособности продолжительностью 15 дней. Суммарно в течение года выплачивают пособие не дольше 45 дней. Если несовершеннолетнему требуется более длительное лечение амбулаторно, за дни сверх лимита оплата уже не производится, и сотрудник вправе обратиться за неоплачиваемым отпуском или остаться на неоплачиваемом листке нетрудоспособности.

Если вашему ребенку от 15 до 18 лет, то оплачиваемый отпуск единовременно выдается только на 7 дней, а суммарно — не более 30 дней в году

И не важно, лечение осуществляют стационарно или амбулаторно, то есть в домашних условиях с посещением медицинских учреждений

Есть исключения: если ребенок инвалид, у него онкологическое заболевание или ВИЧ, за ним разрешат ухаживать более продолжительное время (см. подпункты 3-5 пункта 5 статьи 6 Федерального закона 255-ФЗ).

Чтобы понять, как долго разрешено ухаживать за ребенком и на протяжении какого времени положен больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет в 2022 году и старше, мы подготовили таблицу, где указаны максимальные сроки листков нетрудоспособности в зависимости от возраста малыша и особенности выплат.

Возраст больного (лет)	Продолжительность больничного листа	Период оплачиваемого отсутствия на рабочем месте (в течение года)
До 7	Весь период лечения	Не более 60 дней
От 7 до 15	Необходимый период лечения амбулаторно или в условиях дневного стационара	Не более 45 дней
Старше 15	7 дней по каждому случаю заболевания	Не более 7 дней по одному листку Не более 30 дней
Инвалид до 18	Весь период лечения независимо от того, проводится оно на дому или в медицинской организации	Не более 120 дней
ВИЧ-инфицированный до 18	Весь период совместного пребывания в стационарном лечебно-профилактическом учреждении	Без ограничений
Онкобольной до 18	Весь период лечения	Без ограничений

Родители, бабушки, дедушки и опекуны должны знать, что каждому из них положен оплачиваемый листок нетрудоспособности для оказания помощи больному малышу. И вышеприведенные нормы распространятся на каждого отдельно. В законодательстве есть положительный ответ на вопрос, можно ли бабушке брать больничный по уходу за внуком, — разрешено не только родственникам, но и другим лицам. При необходимости разрешается сменять друг друга, если болезнь несовершеннолетнего затянулась.

Но имейте в виду: не всегда предоставляют больничный и одновременно выплачивают пособие. Например, если мать находится в отпуске по уходу за другим ребенком или в отпуске по беременности и родам, то листок нетрудоспособности для лечения заболевшего малыша ей не предоставят. Но законодательство отвечает, может ли муж взять больничный по уходу за ребенком, если жена в декрете заболела, — это вправе сделать он или другие родственники (бабушки, дедушки).

Надо помнить и знать и о физических методах охлаждения

Их можно применять только при розовой лихорадке (кожа розовая, влажная, горячая на ощупь). В комнате должно быть прохладно, температура воздуха должна составлять 20-22 градуса для лучшего процесса теплоотдачи

Можно применять вентилятор, но действовать следует осторожно, так как у детей потоки холодного воздуха вызывают неприятные ощущения, плач. Проще и удобнее обтирать тело салфеткой, смоченной прохладной водой, или применять обёртывание уксусом (1 ст

ложка 9% уксуса на 1 литр тёплой воды), у детей школьного возраста — обтирание водкой или спиртом, разведенным водой 1:1. Данные процедуры необходимо провести 4-5 раз, что обычно приводит к снижению температуры на 0,5-1 градус. Очень эффективна применение общей ванны (10-15 минут) с тёплой водой. Температура воды должна быть на 2-3 градуса ниже температуры тела (например, 38 при 40). Самочувствие и настроение ребёнка после такой процедуры улучшается на глазах.

В случае белой лихорадки физические методы охлаждения противопоказаны. Больного следует укутать, можно приложить грелку к ногам и давать горячее питьё и папаверин или но-шпу (доза зависит от возраста), а при температуре 39 и выше — сделать литическую смесь или вызвать скорую помощь..

Специалист медицинского сектора Н.И. Ерофеева

Больничный с ребенком в возрасте 7─15 лет

Если больному ребенку бoльшe 7, но мeньшe 15 лeт, то максимальное количество дней, которое полагается на уход за ним, 45 суток в год. При этом один период болезни не может превышать 15 суток.

Тогда уход за подростком оплачивают с учетом вида лечения:

в стационаре ─ пособие исчисляют на основании страхового стажа сотрудника;
в домашних условиях ─ за первые 10 суток опекуну или родителю начислят пособие на основании страхового стажа, а за пocледующие дни — 50% от средней зарплаты.

Отметим, на размер выплат влияет стрaxoвой стаж. Так, если pyководитель зачиcлял взнocы за сотрудника в ФCC:

от полугода до 5 лет, то рабочему зачислят 60% от усредненного заработка;
5—8 лет, то работник получит 80%;
более 8 лет, то начисляют 100%.

Пособие по уходу за новорожденным. Мастер-класс на дому для родителей по уходу за малышом

Обучение молодых родителей и близких родственников малыша практическим приемам и навыкам ухода за новорожденным ребенком в первые дни после выписки малыша и мамы из родильного дома.

Правильный уход за новорожденным ребенком – это залог его гармоничного развития, профилактики заболеваний и травм. Малыш, который окружен заботой и комфортом меньше капризничает и плачет, больше улыбается и играет, лучше ест и спит, давая родителям время на отдых и восстановление. Хорошо, когда мама уже имеет опыт ухода за грудными младенцами, часто это бывает когда рождается второй или третий малыш в семье, либо когда рядом находится опытная женщина – мама или бабушка, которая может подсказать и показать, как правильно обращаться и ухаживать за малышом. Однако динамичная современная жизнь часто вносит свои коррективы, и молодая мама может оказаться без поддержки своих близких в деле ухода и воспитания малыша. Кроме того, даже опытные представители старших поколений иногда имеют не совсем верные представления о том, как обеспечить уходи и гигиену малышу на основе современных медицинских представлений. Молодые мамы и папы ещё не до конца понимают все тонкости обращения со своим новорожденным малышом. Знания, полученные из книг или роликов Youtube, не всегда превращаются в практические навыки. Новорожденный малыш очень маленький и хрупкий, в первые дни после рождения он еще не держит голову, у него тонкая и нежная кожа, да и на каждое прикосновение он может реагировать резким плачем, что молодых родителей иногда сильно пугает. В первые дни после рождения малыша родителям бывает очень боязно даже взять ребенка на руки, не понятно, как малыша правильно купать, умывать и подмывать, очищать ушки и глазки, ухаживать за пупком, переодевать. Простая смена памперса на первых парах выглядит как проблема.