Боли в животе во время беременности

Лечение

Основная проблема лечения дорсалгии у беременных женщин заключается в отсутствии данных о безопасности для плода многих эффективных лекарственных препаратов и методик, таких как:

магнитотерапия;
паравертебральные блокады;
кортикостероиды;
нестероидные противовоспалительные средства;
диуретики;
миорелаксанты.

Поэтому боли в спине, не связанные с патологией внутренних органов или угрозой прерывания беременности, предпочитают лечить при помощи физических упражнений.

При терапии болевого синдрома, обусловленного заболеваниями позвоночника — остеохондрозом, межпозвонковыми грыжами, сколиозом, высокую эффективность показывают различные методы мануальной терапии и остеопатии:

краниосакральный массаж;
мягкотканные техники;
тракционный метод;
постизометрическая релаксация;
миофасциальный релиз.

Они позволяют в короткие сроки значительно снизить выраженность болевых ощущений, вплоть до полного их купирования. Результаты многочисленных рандомизированных исследований говорят, что мануальная терапия при болях в спине оказывается более эффективной, чем применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, плацебо⁵.

Эффективное иглоукалывание

Национальное перекрестное исследование, проведенное в Великобритании, показало, что каждый четвертый физиотерапевт при лечении дорсалгии у беременных отдает предпочтение иглоукалыванию. В базе Кокрейновской библиотеки есть данные, что адаптированные к сроку беременности физические упражнения или иглоукалывание способствуют значительному сокращению интенсивности у женщин вечерних поясничных и тазовых болей. При этом физические упражнения все же оказывались менее эффективными, чем иглоукалывание³.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов лечение проводят в условиях родильного дома с учетом конкретной клинической ситуации и причин, спровоцировавших возникновение этого серьезного состояния.

При гестационном пиелонефрите показана госпитализация в нефрологическое или урологическое отделение стационара. Пациентке назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микробной флоры, проводится дезинтоксикационная терапия — внутривенное введение солевых растворов, глюкозы. В комплексную схему лечения обычно включают и фитотерапию — клюквенный морс, настой почечного сбора.

Терапия холецистита и панкреатита может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Решение об этом принимает лечащий врач с учетом особенностей течения заболевания и общего состояния пациентки. Могут назначаться лекарственные препараты, которые обладают спазмолитическим, противовоспалительным, обезболивающим действием. Рекомендуется тщательное соблюдение диеты с исключением из рациона жирных, острых, соленых и пряных блюд. Для улучшения пищеварения назначают ферментные средства.

Осложнения при беременности

Наиболее частые недомогания.

Отсутствие полового влечения.
Изжога.
Тошнота.
Запор.
Повышенный аппетит.
Частые изменения в настроении.
Слабость и сонливость.
Повышенная пигментация.
Боли в молочных железах.
Головокружения.

В каких случаях срочно обращаться к врачу.

Сильные боли внизу живота.
Кровянистые выделения.
Обмороки.
Болезненность при походах в туалет.
Частая рвота.
Повышение артериального давления.
Повышенная отечность.
Подтекание околоплодных вод.
Выделения с резким запахом.
Мажущие выделения.

Какие лекарства нельзя принимать.

Можно ли в первый триместр беременности принимать лекарства? Любые медикаменты можно принимать исключительно после консультации врача, но существуют лекарственные средства, которые принимать категорически нельзя.

К ним относятся:

антибиотики из группы тетрациклинов, фторхинолонов;
противогрибковые препараты;
антигистаминные;
препараты, повышающие артериальное давление;
анальгетики;
антидепрессанты.

Первый триместр — этапы развития ребенка

В момент, когда зародыш появляется, ему уже две недели, так как акушерский срок считается с первого дня последней менструации. Истинный срок начинает свой счет сразу после наступления беременности.

Конец второй – начало третьей недели беременности. На этом сроке формируется хромосомный набор будущего ребенка, который определяет цвет глаз, пол и другие признаки. Далее наступает период имплантации, когда эмбрион внедряется в матку.

4 неделя. Размер малыша – небольшое зернышко. На этом сроке происходит закладка органов и тканей малыша.

5 неделя. Размер – 3-4 мм. На этом сроке происходит закладка нервной трубки. Для нормального формирования нервной трубки необходима фолиевая кислота, поэтому беременным рекомендуют употреблять данный витамин.

6 неделя. Размер – 5-7 мм. Начинается формирование кишечника, появляются зачатки рук и ног.

7 неделя. Размер – 1,3 см. Появляются межпальцевые промежутки, ручки и ножки продолжают формироваться, появляются уши и нос.

8 неделя. Размер – 1,6 мм. Активно формируются черты лица и внутренние органы, появляются пальчики и веки, головной мозг разделяется на три отела.

9 неделя. Размер – 2,3 см. Появляются зачатки языка и зубов, виднеется шея, формируются лучезапястные и голеностопные суставы, формируется диафрагма, формируются клапаны сердца. Развивается кровеносная и половая система.

10 неделя. Размер – 3 см. Активно растет череп, желудок и кишечник продуцируют пищеварительные соки, печень вырабатывает желчь, поджелудочная железа – инсулин, половые органы приобретают форму, характерную полу. Развивается сосательный рефлекс.

11 неделя. Размер – 4 см. Рост клеток мозгового вещества, происходит разграничение центральной и периферической нервной системы, развивается хватательный рефлекс, сердце заканчивает свое развитие, растет печень.

12 неделя. Размер – 5,3 см. Активное развитие мозга, начало производства гормонов гипофизом, красный костный мозг производит лейкоциты, почки вырабатывают мочу.

Боли, связанные с патологическими процессами

Особенностью любой беременности является некоторые снижение напряженности иммунитета. Необходимо это для того, чтобы организм ни в коем случае не воспринял плод, как инородное тело, и не атаковал его всеми силами иммунной системы. Однако у этого состояния есть один «побочный эффект» – снижение защиты от инфекций, как внешних, так и находящихся внутри. Очаги хронического воспаления во время беременности внезапно могут активизироваться, и если они локализованы в яичниках — боли неизбежны. Одновременно могут появиться скудные выделения из влагалища, а в далеко зашедших случаях — синдром интоксикации.

Часть органов мочевыводящей системы расположены в малом тазу – мочевой пузырь и подходящие к нему отделы мочеточников непосредственно прилегают к матке. При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре боли могут быть довольно сильными, часто сопровождаются резями при мочеиспускании. Имеющиеся при нефролитиазе камни могут смещаться из почек в мочеточники, и когда они застревают в их нижних отделах, возникают сильные боли. В этом случае также женщина может спутать их с болью в яичниках.

Разумеется, порой беременность наступает нежданно-негаданно. Однако в большинстве случаев она планируется загодя, и общемировая практика заключается в тщательном подходе к ней. Это означает, что женщина, желающая нормально выносить и родить ребенка, должна заранее озаботиться тщательным контролем своего состояния, вылечить или хотя бы максимально погасить все имеющиеся очаги хронической инфекции (не только в органах репродуктивной системы!), и прояснить ситуацию с гормональным статусом.

Иногда боли может вызвать и сама беременность. Тест-полоски могут на ранних стадиях определить факт зачатия, однако они не способны выявить так называемую эктопическую беременность. В силу ряда причин бывает, что оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку и внедряется в стенку трубы, реже остается в яичнике, и совсем редко выходит в полость живота, где прикрепляется к брюшине.

Это и называется внематочной, или эктопической беременностью. Опасность такого состояния исключительно высокая, без медицинской помощи практически все женщины обречены. Боли при внематочной беременности сильнейшие, режущие, и локализованы они как раз в области правого или левого яичника. В случае внематочной беременности проводится экстренная операция по удалению соответствующего придатка, причем чем раньше — тем меньше риск разрыва трубы и фатального кровотечения.

Вопрос эксперту

Что делать, если болят яичники после медикаментозного прерывания беременности?

После медицинского аборта самой частой причиной болей внизу живота являются воспаление либо наличие остатков тканей слизистой оболочки. В любом случае без гинеколога вам не разобраться. Обратитесь к нему, пройдите УЗИ и непременно принимайте назначенное лечение.

Комплекс упражнений для профилактики и облегчения симфизиопатии

Что делать, чтобы профилактировать и уменьшить выраженность болевого синдрома при симфизите во время беременности? Женщине рекомендуется выполнять специальные упражнения.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного корсета: таза, крестца, поясницы и бедер.

Исходное положение: лежа на спине, ступни максимально придвинуты к ягодицам.

Медленно разводите и соединяйте колени.
Исходное положение: лежа на спине, ступни стоят таким образом, чтобы голени находились перпендикулярно полу.

Плавно поднимайте и опускайте ягодицы, задерживаясь на несколько секунд перед касанием пола.
Исходное положение: на четвереньках; голова, шея и позвоночник расположены по одной линии.

Опустите голову вниз и выгните позвоночник, как кошка. Аккуратно примите исходное положение.

Симптомы в разных триместрах

В период вынашивания ребенка организм выходит из привычного режима и перестраивается. Изменения затрагивают гормональный фон, работу внутренних органов, метаболизм. Боли в животе при беременности могут возникать из-за происходящих изменений. У каждого триместра есть свои особенности с этой точки зрения.

Первый триместр

В первом триместре матка начинает растягиваться, под действием гормонов окружающие ткани становятся мягче. Орган смещается для того, чтобы плод мог расти. Из-за этих процессов тянет внизу живота при беременности. Ощущения похожи на периодические боли во время менструаций.

Также на ранних сроках могут появляться боли в лобковой области. Они вызваны действием релаксина — гормона, который вырабатывается на протяжении всей беременности1,3. Релаксин влияет на мышцы в области таза, размягчает их, чтобы обеспечить возможность естественного родоразрешения. Также под действием гормона расширяется шейка матки.

Второй триместр

Причинами того, почему болит живот при беременности в этот период, может стать растущее давление на связки и кости малого таза. Плод становится крупнее, увеличивается нагрузка на соседние органы. Ощущение, что тянет живот при беременности, во 2 триместре может смениться резкими, быстро проходящими болями при изменении положения тела. Иногда боль может появиться, если вы чихнули или закашлялись. Особенно это вероятно к концу триместра.

Иногда может возникать покалывание внизу живота при беременности из-за растяжения кожи. Это нормальное явление, для снятия неприятных ощущений можно использовать специальные кремы.

Еще одна причина болей в животе при беременности связана с тем, что в конце триместра начинаются тренировочные схватки. Такие схватки редко бывают сильными. Как правило, они не доставляют значительного дискомфорта и проходят через несколько минут. Но если матка напрягается особенно сильно, то периодически может тянуть живот под конец 2-го триместра беременности.

На 18-22 неделе плод уже реагирует на раздражители, а его масса становится достаточной для того, чтобы женщина замечала шевеления малыша. Если ребенок активно толкается в область мочевого пузыря, то эти толчки могут быть болезненными. Это не опасно, дискомфорт быстро проходит1.

Тянуть живот во 2-м триместре беременности может и из-за нарушенного оттока мочи, так как давление увеличившейся матки на мочевой пузырь нарушает мочевыделение

Важно следить, чтобы это нарушение не перешло в воспалительный процесс

Третий триместр

Боли в животе при беременности в третьем триместре могут быть связаны с тем, что плод активно растет, вызывая растяжение матки и давление на внутренние органы. Больше всего возросшее давление действует на кишечник. В результате может нарушиться его работа. В этот период беременности живот болит и из-за сдавления органов, и из-за возникающих проблем с пищеварением.

Также на работу кишечника влияет гормональный фон, физическая активность и диета. Если женщина мало двигается и не соблюдает рекомендаций по питанию, то дискомфорт в кишечнике может сопровождаться вздутием, чувством распирания, переполненности, запорами и дисбиозом. Также из-за нарушения пищеварения могут возникнуть покалывания внизу живота при беременности на поздних сроках. Обычно покалывания ощущаются слева.

Для нормализации пищеварения беременной женщине рекомендуется скорректировать меню — отказаться от жирной и жареной пищи, ограничить мучное и сладкое, отдавать предпочтение отварным или приготовленным на пару блюдам, включить в рацион овощи и фрукты. Также рекомендуется гулять на свежем воздухе1, если есть возможность и нет противопоказаний можно посещать занятия по гимнастике для беременных, бассейн.

С учетом вышеизложенного становится понятно, может ли при беременности болеть низ живота по естественным причинам. Может. Но есть боли, которые характерны для патологий. О них поговорим дальше.

Причины, симптоматика и характер боли в правом боку

Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин

Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений

Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:

Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.

Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы

Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно

Камни в мочеточнике. Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами

Внематочная беременность. Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.

Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.

Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.

Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.

Воспаление печени, отравление. Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.

Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.

Причины непонятных ощущений в животе

Основная причина появления странных ощущений в животе при беременности – увеличение размеров матки, которая давит на близлежащие органы.

Физиологические причины

Часто у беременных тянет низ живота — под давлением матки растягиваются мышцы брюшины. Если женщина до зачатия вела малоподвижный образ жизни, то подобные ощущения будут выражены сильно.

К концу первого месяца напряжение связок, которые удерживают матку, проявляется в виде резкой кратковременной боли в нижней части брюшной области и паху. Неприятные ощущения возникают при резкой смене положения тела, во время кашля, чиханья.

Давление и чувство распирания внизу живота и промежности – следствие интенсивного кровообращения в органах малого таза, каждый день увеличивается количество сосудов, которые питают матку.

Влияние матки на кишечник и мочевой пузырь

При беременности матка увеличивается в размерах, отекает, повышается базальная температура – всё это отражается на работе близлежащих органов.

Боль в брюшной области – признак быстрого наполнения мочевого пузыря. Игнорировать позывы нельзя, чтобы не допустить гипертонуса матки.

Чувство наполненности в животе на ранних сроках беременности – симптом расслабления мышц кишечника под влиянием гормона прогестерона. На начальном этапе вынашивания ребёнка нередко возникают запоры, беспокоит повышенное газообразование, вздутие, дискомфорт в желудке.

Отголоски месячных

Через 2-3 недели после зачатия у женщины могут появится тянущие боли внизу живота, как перед месячными, они отдают в спину, бёдра, сопровождаются появлением незначительных кровянистых или коричневых выделений.

Гипертонус

Если во время отдыха беременная женщина чувствует окаменение в животе, его невозможно втянуть, можно прощупать небольшое уплотнение, при этом учащается количество позывов к опорожнению мочевого пузыря – такие признаки свидетельствуют об увеличении тонуса матки, проблема возникает из-за нехватки дефицита прогестерона.

→ Подробнее о тонусе матки при беременности

Спайки

Если у вас есть послеоперационные рубцы на животе, то ощущения во время беременности будут беспокоить вас часто.

Под шрамами практически всегда образуются спайки, после зачатия они начинают растягиваться, появляется тянущая боль, чаще всего с одной стороны.

Киста жёлтого тела

Жёлтое тело образуется в месте выхода яйцеклетки из фолликула, этот временный орган синтезирует прогестерон в первые месяцы беременности, рассасывается самостоятельно после формирования плаценты.

Иногда жёлтое тело развивается неправильно, в нём скапливается жидкость, на беременность это никак не влияет, но может стать причиной появления тянущих неприятных ощущений внизу живота одностороннего характера.

Причины боли, не связанные с беременностью

Длительный болевой синдром в животе может быть проявлением заболеваний внутренних органов, которые обостряются у будущих мам.

При каких болезнях возникает боль в животе:

Цистит – при воспалении мочевого пузыря неприятные ощущения охватывают низ живота, лобковую область, усиливаются во время мочеиспускания.
Гастрит – боль локализуется в верхнем отделе живота, сопровождается отрыжкой, изжогой.
Холецистит – для воспалительного процесса в жёлчном пузыре характерны приступы острой боли с правой стороны брюшины, патология сопровождается частыми приступами рвоты, повышением температуры.
Пиелонефрит – обострение заболевания практически всегда происходит во время беременности на фоне повышенных нагрузок на почки. Болезненные ощущения тупого ноющего характера охватывают поясницу, повышается температура, моча становится мутной из-за появления белка.

Выраженный болевой синдром в правом боку внизу, повышение температуры, рвота – проявления воспаления аппендикса. Не терпите – вызывайте скорую.

Причины боли

К возникновению болевых ощущений в спине во время гестации (беременности) приводят различные причины. На больших сроках из-за увеличенной матки смещается центр тела. Для сохранения равновесия изменяется осанка, что приводит (рис. 1):

к гиперлордозу — увеличению изгиба поясничного отдела позвоночника вперед;
к усилению наклона шеи и таза вперед;
к разгибанию головы.

Эти изменения влекут за собой болевые ощущения в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника, чаще всего при повторных беременностях, многоплодии, крупном плоде. Они, однако, не составляют единственную причину возникновения неприятных ощущений в области спины.

С первых дней зачатия гормональная система женщины существенно меняется, чтобы создать оптимальные условия для нормального развития малыша. В этот период происходит значительная выработка гормона релаксина, отвечающего за расслабление мышц и растягивание связок и сочленений. Это нужно, чтобы мышцы лонного сочленения тазовых костей и связок крестцово-подвздошного сустава расслаблялись, матка могла растягиваться и увеличиваться в объеме, а таз расширялся для нормального протекания родового процесса. Это может стать причиной нестабильности межпозвонковых суставов и появления ноющей боли в спине — дорсалгии. Риск ее возникновения во время беременности увеличивается у женщин, которые страдают заболеваниями позвоночника и суставов ног, например, плоскостопием, артрозами, остеохондрозом, сколиозом.

Тренировочные схватки: как отличить от настоящих

В третьем триместре, после 20 недели, женщины нередко сталкиваются с периодическими тянущими болями в области поясницы и нижних отделов живота. Они связаны с сокращеним матки, называются прелиминарными болями или тренировочными схватками и становятся предвестниками предстоящих родов.

Тренировочные схватки отличаются от родовых нерегулярностью. Они длятся всего 30-60 секунд, а их периодичность может быть самой разной, от нескольких раз за час до нескольких раз за день. В это же время общее состояние женщины продолжает оставаться удовлетворительным, раскрытия шейки матки при таких схватках не происходит и роды не начинаются.

Распознать тренировочные схватки помогут их характерные признаки. Помимо своей нерегулярности, от настоящих схваток их отличает:

Отсутствие нарастания. Такие боли обычно выражены слабо и со временем затихают, а не становятся сильнее, как при родах.
Локализация напряжения в нижней или верхней области матки.
Исчезновение болей при смене положения тела.

Если боль при тренировочных схватках умеренная, нет кровянистых выделений или подтекания вод, плод шевелится как и раньше, ехать в больницу не нужно. Справиться с болью поможет теплый душ, расслабление и дыхательная гимнастика.

Боль в спине может стать и симптомом опасных патологий:

угроза самопроизвольного прерывания беременности;
гестационный пиелонефрит — заболевание с воспалительным процессом в почечных лоханках;
почечная колика — отхождение конкрементов (камней) по мочеточнику;
панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
холецистит — воспаление желчного пузыря.

Посещение врача

Когда вставать на учет.

Ранняя постановка на учет – срок до 12 недель. Но женщина может явиться и позже, однако поздняя постановка может привести к нежелательным последствиям, поэтому не стоит затягивать с этим.

Какие анализы сдавать.

При постановке на учет необходимы следующие анализы: мазки влагалища, сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекционные болезни, которые могут передаться плоду. Из дополнительных анализов: гормоны, посев мочи, амниоцентез.

Минздрав рекомендует сдать следующие анализы: микробиологическое исследование мочи, группа крови и резус-фактор, ОАК, коагулограмма, тиреотропный гормон, ОАМ, мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала.

ТОШНОТА

Обычно она проявляется по утрам, а днем может усилиться. У некоторых женщин тошнота становится настолько серьезной, что переходит в стадию неукротимой рвоты. На сегодняшний день нет стопроцентно эффективных средств от этого неприятного состояния. И чтобы токсикоз как можно меньше портил вам жизнь, попробуйте придерживаться нескольких рекомендаций:

Ешьте чаще, но маленькими порциями;
Откажитесь от пищи с неприятными для вас запахами;
Употребляйте продукты с повышенным содержанием белка;
Чтобы не было обезвоживания организма, пейте достаточное количество жидкости;
Чаще отдыхайте;
Избегайте стрессовых ситуаций.

С чем связаны тянущие боли внизу живота при беременности?

Физиологические причины

Неприятные ощущения естественны на ранних сроках, поскольку идет мощная гормональная перестройка, а органы, которые расположены в малом тазу, сдавливаются и смещаются. В результате нарушается перистальтика, появляются кишечные колики и вздутие.

Боли в животе, как при месячных, могут возникнуть в самом начале беременности, на седьмые сутки после зачатия. Это означает, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки.

Тянущие ощущения в разные триместры обусловлены различными физиологическими факторами:

растяжением связок матки;
ростом плода и давлением на внутренние органы;
тренировочными схватками.

Если состояние не ухудшается, нет поводов для беспокойства.

Патологические причины

Интенсивная боль на восьмой неделе может быть признаком внематочной беременности. Ее сопровождают такие проявления, как кровотечение и резкое ухудшение самочувствия.
Когда при беременности тянет живот, нельзя исключать угрозу выкидыша. Признаками самопроизвольного аборта являются боли в виде схваток и кровянистые выделения.
Иногда дискомфорт доставляет слишком активное шевеление ребенка. Это не всегда норма: плод может страдать от маловодия, нехватки кислорода и других патологий.

Если боли и покалывание внизу живота вызваны осложнениями при беременности, это всегда требует медицинского вмешательства, нередко экстренного. Поэтому будущая мама должна знать о тревожных признаках и быть внимательна к своему состоянию.