От чего зависят сроки приживления имплантатов?
Известно, что классические корневидные имплантаты приживаются на нижней челюсти в течение 3 месяцев, а на верхней — в течение 5-6 месяцев. Сроки зависят от первичной стабилизации, то есть от того, насколько плотно имплантат был зафиксирован в кости во время его установки, и от плотности кости. В твердой кости имплантат получает хорошую первичную стабилизацию и его можно нагрузить временной коронкой уже через 3 месяца. Если кость мягкая, необходимо отложить протезирование на больший срок, иначе имплантат может отторгнуться.
С появлением имплантационной системы с крупной резьбой появилась возможность ускорить сроки приживления в мягкой кости, так как она увеличивает площадь соприкосновения поверхности имплантата с костной тканью, а значит, способствует более прочной стабилизации. И в мягкой, и в твердой кости время приживления такого имплантата составляет около 3 месяцев.
Санитарные операции при раке молочной железы
Иногда опухоль молочной железы (без лечения или на фоне него) продолжает расти, увеличивается, врастает в кожу, начинает мокнуть, кровоточить, появляется неприятный, невыносимый запах.
Запущенный рак молочной железы. Фото перед санитарной операцией. Не доводите себя до такого
Я ещё не встречал ни одной пациентки, которая бы не пожалела о своём первоначальном отказе от предложенной операции или лечения при раке молочной железы.
Они потом приходят, согласные абсолютно на всё … но время-то упущено …
В таких случаях возникает показание к санитарной операции — из-за возникших осложнений и риска угрозы кровотечения из распадающейся опухоли. Цель такой операции — удалить железу или её часть с язвой, если удастся — с лимфатическими узлами — чтобы избавить пациента от осложнений и улучшить качество его жизни. На стажировке за рубежом нам приходилось видеть санитарные операции ещё только при начальных признаках местной прогрессии опухоли (в груди) на фоне отдалённых метастазов, в том числе и с одномоментной реконструкцией. Пациент вправе прожить свою жизнь комфортно, и сегодня для этого не нужно ехать за границу: мы готовы помочь таким больным.
Видео простой мастэктомии без реконструкции при запущенном раке (с распадом опухоли и образованием кистозной полости в зоне опухоли).
Что способствует укреплению костной ткани?
Структура костей человека меняется на протяжении всей его жизни. После рождения она возрастает, достигая пика к 25-30 годам. От 30 до 45 лет плотность костной ткани практически не меняется, а после 45 лет, независимо от того, болен человек или здоров, начинается естественный физиологический процесс разрежения структуры кости.
Чтобы плотность костной массы не уменьшалась, следует не только заниматься физическими упражнениями, но и включать в диету продукты с высоким содержанием кальция. Ежедневная норма потребления кальция для взрослого человека 1200 милиграммов. Больше всего его в твороге, сыре, цельном молоке, кисломолочных продуктах. Если кальция поступает недостаточно, организм начинает забирать его из костей.
Плотность костей вносит коррективы
Все мы знаем из курса школьной программы, что такое плотность – так вот при тех же объемах скелеты разных людей человека могут иметь немного разный вес, т.е. у кого-то кости будут более плотные, у кого-то менее. Насколько большая разница может быть и от чего это зависит?
Минеральная плотность костей может изменяться с возрастом (в том числе из-за остеопороза), с сопутствующими заболеваниями, питанием (уменьшаться при неполноценном питании, и наоборот – при достаточном питании). Также плотность костей зависит от похудения или набора веса: ученые подсчитали, что с потерей каждого 1 кг жира в теле, теряется в среднем порядка 16,5 г минералов в костях, собственно, при наборе того же 1 кг жира, примерно столько же восстанавливается (Jensen et al., 1994, ), на фоне наличествующего тренировочного объема .
Приведем среднетиповые нормальные значения плотности костей, включая данные по спортсменам и атлетам, у которых развивается адаптация костной ткани к ударной нагрузке, и примерный расчет разницы в граммах между этими значениями, чтобы наглядно можно было понять, какое вообще значение для общего веса костей/ скелета, имеет плотность костной массы.
Данные по плотности костей у взрослых людей (173 человека, 18-31 год), разного вида спорта: бегуны (R), велосипедисты (C), триатлонисты (TRI), дзюдоисты и борцы (HA), футболисты и гандболисты и баскетболисты и волейболисты (TS), студенты атлеты, неспециализированные по видам спорта (STU), и нетренирующиеся (UT).
Средние значения для плотности костной массы у взрослых людей составляют в районе 1.0 – 1.2 г /см2. Грубо говоря, это можно перевести как +/-10% у разных людей в зависимости от фактора.
Эти значения варьируются в зависимости от возраста, пола, расовой принадлежности, уровня и типа физической активности, состояния питания, состояния организма, наличия заболеваний и пр. Но в среднем примерно где-то так.
Данные по весу скелета и плотности костей людей разных возрастных групп:
BMC – вес скелета в граммах, BMD – плотность костей в г/см2. BF – темнокожие женщины, WF – белые женщины. BM – темнокожие мужчины, WM – белые мужчины.
Возьмем для примера данные последней таблицы и возьмем пограничные значения: самую низкую плотность костей (у белых женщин, случай самой низкой плотности – 1.01 г / см2) и самую высокую плотность костей (у темнокожего мужчины, случай самой высокой плотности – 1.42 г / см2). Это дает нам разницу между человеком с самой низкой (самые легкие кости среди сотен испытуемых) и человеком с самой высокой плотностью костей (самые тяжелые кости из всех) всего лишь порядка 0,7 кг при среднем весе скелета.
Кстати, даже гормон роста не вносит существенные коррективы в плотность костей. Ученые провели контролируемое 15-летнее исследование, в котором инъекции гормона роста давали более 100 людям. Итог: за 15 лет средний прирост костной массы составил всего 14 граммов.
Насколько тяжелы наши кости?
Избыточный вес вызвано тяжелыми костями? Это миф и ленивая отговорка толстых людей. Это было подтверждено Федеральным министерством образования и научных исследований. Кости образуют строение скелета, который поддерживает тело и делает возможным вертикальное положение тела.
У заурядного человека кости составляют примерно от 8 до 9 % от общего веса тела. Это было бы всего 7,2 кг при 80 килограммов. Совсем не причина для избыточного веса.
Вес кости получается из его величины и плотности. Таким образом, отдельные кости имеют различные веса. В основном у женщин несколько более легкие и более тонкие кости чем мужчин. Более того, из-за большой подвижности, заживших телесных повреждений, а также генетического предрасположения плотность кости может быть разная. Однако, эти колебания составляют самое большее 10 % в пределах массы кости и это не более одного килограмма для одного человека.
Мнение исследователей
Канадские ученые выяснили, что чем выше нагрузка, тем шире и тяжелее кость. Прежде чем сделать такой вывод, они понаблюдали за физической активностью подростков. Исследователи уверяют, что спорт помогает не сломаться в буквальном смысле. Прочнее становятся не только мышцы, но и скелет. Известно, что у человека ровно 206 костей. Все они образуют вертикальный столб. Благодаря ему организм может позволить себе ходить на двух ногах. Самой костлявой считается человеческая кисть – она состоит более чем из 54 элементов.
Трубчатые, короткие, плоские и смешанные – у каждой кости свое предназначение, но функция одна: служить прочным каркасом для тела. Самое страшное, чем может заболеть скелет – «несовершенный остеогенез» (хрустальная болезнь).
Запатентованные методики в реабилитации после переломов: методики лечения и профилактики замедленной консолидации переломов и псевдоартрозов.
Врачи медицинского центра “Аватаж” совместно со специалистами кафедры травматологии и ортопедии ЗГМедУ и врачами Запорожской областной клинической больницы запатентовали методику лечения замедленной консолидации переломов и псевдартрозов с помощью радиальной ударно-волновой терапии. А также была запатентована методика предотвращающая развитие замедленной консолидации переломов после оперативного лечения переломов.
Лечение замедленной консолидации переломов и псевдоартрозов (несращение кости) в Запорожье, дополнительная информация по телефонам: 050 435 87 00; 067 234 87 00.
Патент на способ лечения замедленной консолидации переломов и псевдоартрозов. |
Патент на способ профилактики замедленной консолидации переломов и псевдоартозов |
Лечение замедленной консолидации переломов (несращение кости) в Запорожье в медицинском центре “Аватаж”. Дополнительная информация по телефонам 067 234 8700 или 050 435 8700.
Как худеть?
В статье «Типы фигур: мезоморф, эктоморф и эндоморф» мы обсудили тот факт, что для тренировок никакого значения не имеет ваш тип телосложения или размер костей.
Словом, не сомневайтесь: в вопросах стройности генетика далеко не определяющая вещь. По-настоящему имеет значение только образ жизни, питание и то, насколько сильно ваше желание измениться.
А если, прочитав эту статью, вы все-таки хотите возмутиться: «Вам легко говорить, а у меня кость в самом деле широкая», просто проведите эксперимент и ровно 7 дней записывайте все, что вы едите!
Основные принципы и конкретные рекомендации по похудению вы найдете здесь.
Прерывистое питание ускоряет обмен веществ
Правда, но не все! Обмен веществ при голодании ускоряется, но очень на чуть-чуть или только на короткое время, а может даже со временем замедляется. Этим летом вам будет достаточно эффектов, но в следующий раз снова понадобится что-то менять.
Тело приспосабливается к новому весу, потреблению калорий, мышечной массе, активности и так далее, и не обязательно ускоряет обмен веществ, потому что по своей природе мы склонны к накоплению. Молодые люди теряют вес за счет жировой ткани, пожилые люди – за счет жира и мышечной массы, поэтому избегать одних только калорий может быть вредно.
Прерывистое питание
Тем не менее, если вы соблюдаете диету, режим питания, придерживаетесь умеренности и физической активности – такие изменения будут полезны для здоровья.
Осложнения от остеопороза
Основное осложнение – это травмы опорно-двигательного аппарата, особенно компрессионные переломы позвоночника и микропереломы из-за резкого сдавления суставов. При этом не обязательна большая нагрузка, можно просто споткнуться и упасть, вследствие чего получить перелом.
На фоне переломов позвоночника может возникать сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. Из-за этого возможна утрата чувствительности различных участков тела, а также паралич и инвалидизация.
Особенно опасны переломы в пожилом возрасте – только 9% людей (согласно статистике по РФ) возвращаются к нормальной жизни после этого.
Также остеопороз может иметь следующие последствия:
препятствие росту, что особенно важно для ребенка или подростка;
снижение роста – примерно на 2-4 см в год;
нарушение осанки – «горб» в грудном отделе (грудной кифоз);
нарушение работы внутренних органов из-за неправильной осанки.
Что делает тогда людей тяжелыми?
То, что действительно ведет к избыточному весу, это накопленный жир в нашем организме. Который является следствием слишком большого количества еды или несбалансированного питания, который откладывается в качестве запаса на черный день. Разумеется, имеется еще причина, почему некоторые не толстые люди тяжелее чем другие. Мышцы очень тяжелые по сравнению с жиром. Так мускулистый мужчина весит больше чем худой и неспортивный.
Тяжелые люди несколько более плотнее и, следовательно, кости со временем становятся тяжелее. Так как их тело нуждается в большей поддержке,и безразлично, будь то слишком много жира или большая мышечная масса. Такие несколько более тяжелые кости не обуславливают избыточный вес
Что влияет на изменение нижней трети лица
Эмоциональность человека также откладывает свой отпечаток. Его природные мимические морщины преобразуются в статичные складки, которые залегают в области губ, тянут их вниз, придавая лицу печальное выражение. К тому же на форму лица в целом, и нижней трети в частности, чрезвычайно влияет наличие бруксизма (периодически возникающих эпизодов непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающихся сжиманием челюсти). Длительное напряжение жевательных мышц визуально утяжеляют нижнюю треть лица, приводит к изменению формы лица. Лицо у таких пациентов становится квадратным, в ряде случаев приводит к асимметрии. Визуально утяжеляет овал и напряжение мышц платизмы. Мягкие ткани оттягиваются вниз, что приводит к изменению формы лица, асимметрии. У некоторых пациентов утяжеление подбородочной зоны происходит за счет увеличения объема жировой ткани. Это может происходить и вследствие неправильного питания и образа жизни, и из-за генетической предрасположенности – если у родителей также присутствует выраженная жировая ловушка субментальной области.
Самые частые жалобы пациентов на изменения в нижней трети лица:
- появление морщин;
- усиление выраженности физиологических складок;
- опущение углов рта и уменьшение объема губ;
- изменение формы подбородка;
- птоз мягких тканей;
- деформация овала лица.
Самые частые пожелания пациентов к коррекции:
- обеспечить лифтинг мягких тканей лица;
- уменьшить глубину складок и морщин;
- улучшить овал лица;
- изменить (уменьшить или увеличить) ширину лица;
- поднять углы рта;
- скорректировать форму губ и подбородка;
- гармонизировать внешность (например, создать более женственный, чувственный образ).
А если не хватает не только толщины, но и высоты кости?
В этом случае также есть несколько вариантов. Если высоты кости не хватает в боковых отделах верхней челюсти, нужно проводить синус-лифтинг. Если высота кости не менее 4 миллиметров, мы можем увеличить объем костной ткани с одновременной установкой качественного имплантата. Если же менее 4 миллиметров, то после синус-лифтинга придется подождать до имплантации 5–7 месяцев. Но если кость широкая и ее высота составляет 5-6 миллиметров, то можно обойтись и без синус-лифтинга — здесь используют короткие имплантаты с сильно выступающими витками резьбы. Благодаря большой площади поверхности эти короткие, но широкие имплантаты способны выдержать такую же нагрузку, что и обычные.
Бедро — самая длинная кость человека
Самые большие кости в теле человека — бедренные. По совместительству они являются еще и самыми длинными. Бедренная кость, будучи широкой и крупной, относится к трубчатым.
Функции бедренной кости
Самая длинная кость в скелете человека является структурной единицей бедра. Она считается крупнейшим элементом скелета человека, поэтому играет крайне важную роль, связывая нижние конечности и туловище. К функциям бедренной кости относятся:
- Опорная (скрепление мышц и связок, которые обеспечивают передвижение).
- Рычаговая функция.
- Большая и самая длинная кость скелета важна для кровеносной системы, так как в ней расположен красный костный мозг.
- Благодаря бедренной кости организм человека получает возможность нормализации минерального обмена.
Бедренная кость выступает в качестве депо для образования кальция и фосфора. Эти элементы обеспечивают стабильность мышц.
Они крайне важны для сердца, нервной системы и гормональной. В тех случаях, когда у человека наблюдается недостаток кальция, депо компенсирует его, быстро решая проблему.
Особенности бедренной кости у животных
Самая длинная кость у человека имеет некоторые сходства с костью животных. В течение эволюции и естественного отбора у млекопитающих данный элемент скелета видоизменялся. Изначально он был направлен наружу, затем произошел сдвиг вперед с небольшим спуском. И если когда-то кость имела форму цилиндра, то теперь она больше напоминает конус. Причем ее направление ориентировано на голень.
Особый интерес представляет строение бедра у копытных. Благодаря ему животные могут совершать резкие движения и не утомляться. Даже при значительной массе тела кость легко выдерживает нагрузки. Совсем другая ситуация у собак, которые часто должны отдыхать, если прибегают к активному бегу. Отдых лежа помогает собакам восстановить утомленные задние лапы.
На примере обезьян хорошо видно, что их длинные ноги двигаются свободно, что связано с возможностью свободного отделения бедра от туловища в секторе верхнего контура. Бедренная кость у млекопитающих демонстрирует сходство с плечевой за счет наличия полушаровидной головки.
Она более рельефная, поскольку необходимо более глубокое вхождение в тазовую впадину. За счет этого формируется прочная связь с поясом. Мускулатура закрепляется на большом вертеле. У человека тоже есть 2 вертела, которые снабжаются выступами, необходимыми для крепления мышц.
Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что самая длинная кость скелета — крайне сложный комплекс, который выполняет множество функций, как и многие органы человека. Строение кости настолько нетривиально, что способно удивить.
Природа предусмотрела многое, поэтому перед нами наглядный пример того, насколько совершенным является человеческий организм. Однако существует немало опасностей для этого элемента скелета. Несмотря на колоссальную прочность, сравнимую с прочностью металлов, он подвергается износу.
Значительную угрозу представляет износ хрящей, которые необходимы для полноценной жизнедеятельности. Одна из самых простых рекомендаций, которой могут придерживаться все, заключается в ведении активного образа жизни. Постоянное сидение на месте не способствует укреплению суставов.
Одновременно нужно помнить, что однообразные и монотонные физические упражнения также изнашивают тазобедренный сустав. Наконец негативную роль играют и стрессы, истощающие хрящевую ткань.
Диагностика остеопороза
Проверить состояние организма и подтвердить или исключить диагноз «остеопороз» можно с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований, из которых наиболее проста и информативна – денситометрия.
Лабораторные анализы:
- кальций в моче;
- клинический анализ крови;
- щелочная фосфатаза (показатель биохимии);
- ТТГ;
- маркеры костного разрушения;
- для мужчин – тестостерон.
Инструментальные методы:
- рентгенография;
- денситометрия;
- биопсия костной ткани;
- сцинтиграфия костей;
- МРТ.
Как проверить, есть ли остеопороз, с помощью денситометрии?
Ультразвуковая денситометрия – быстрый и безболезненный способ диагностики. Во время процедуры измеряется скорость распространения УЗ-волн по костной ткани. По более плотным костям ультразвук проходит быстрее. Результат исследования фиксируется компьютером, показатели сравниваются с нормой. Сеанс длится 2-3 минуты, сразу выдается заключение.
Для проведения этой диагностики применяется денситометр Sonost-3000 – оборудование экспертного уровня, которое может выявить потерю даже 2-5% костной массы.
Денситометрия рекомендована:
- нерожавшим женщинам;
- женщинам старше 45-ти лет;
- женщинам, родившим 2-х и более детей;
- в периоде ранней менопаузы;
- при нарушении менструального цикла;
- при наличии вредных привычек;
- мужчинам после 50-ти лет;
- в случае дефицита половых гормонов.
Обязательно нужно пройти УЗ-денситометрию, если:
- часто случаются переломы;
- был длительный курс глюкокортикостероидов, мочегонных средств, противосудорожных препаратов и антикоагулянтов;
- диагностирован гиперпаратиреоз или другие нарушения функции паращитовидных желез.
Также показаниями служат:
- изменение осанки;
- костные и мышечные боли на фоне перемены погоды;
- боли в пояснице и груди при статической нагрузке;
- старческая сутулость;
- ночные судороги в ногах;
- разрушение зубов;
- снижение роста;
- дефицит массы тела;
- остеопороз у близких родственников;
- низкий уровень тестостерона у мужчин;
- и др.
Симптомы расстройства
Главный признак такого рода патологии – это боль, имеющая четкую локализацию. Со временем она не меняется, сохраняясь в одной части тела, но при тщательном, многостороннем обследовании морфологических изменений того или иного органа не определяется.
Даже если у больного выявляется патологический процесс в организме, он никак не связан с предъявляемой болью.
Боль носит интенсивный, изматывающий характер. Она настолько сильная, что порой пациенты реагируют на нее сильнее тех людей, у которых действительно выявляется подобная патология. Такие ощущения носят название идиопатическая алгия. Они возникают внезапно и могут сохраняться годами.
Когда боль приобретает стойкий, интенсивный, пугающий характер, состояние называют устойчивым соматоформным болевым расстройством. Если симптомы сохраняются свыше 6 месяцев, оно становится хроническим соматоформным болевым расстройством.
Болезненные ощущения «вмешиваются» в жизнь пациента, привнося в нее заметный разлад. Для него они настолько сильны и значимы, что порой нарушают привычное существование.
Так, женщина жаловалась врачу на то, что постоянные боли в области сердца стали настолько навязчивы, что мешают ей работать
Она постоянно испытывает тягостные, давящие, изнурительные болезненные ощущения и все свое внимание направляет на них. Из-за этого у нее даже сорвалась очень прибыльная сделка
Особенностью болезненных симптомов при данном расстройстве является:
- внезапное начало;
- нарастание интенсивности;
- постоянный и ярко выраженный характер;
- не устраняются с помощью обезболивающих или противовоспалительных препаратов.
Боль, как правило, привязана к одному органу, и терроризирует его все время. Она очень напоминает таковую при настоящем заболевании. На фоне этого у больного появляется стойкая уверенность в том, что у него имеется патология этого органа, скорее всего, тяжелая. Такое явление характеризуют термином органный невроз. Согласно тому, в каком органе появляются боли, различают:
- кардионевроз – боли в области сердца;
- синдром раздражения желудка;
- синдром возбужденного кишечника;
- синдром раздраженного мочевого пузыря;
- хроническая тазовая боль;
- фибромиалгия;
- боль в нижней части спины;
- головная боль напряжения, мигрени;
- атипичные лицевые боли.
Пациентов выводит из равновесия не место концентрации болевых ощущений, а их выраженность и сила по сравнению с ранее переносимой болью.
По статистике чаще всего пациенты предъявляют жалобы по поводу сердечно-сосудистой системы, на втором месте находится пищеварительная, а на третьем – дыхательная.
Установлено, что патология чаще диагностируется у женщин. Как правило, она захватывает возраст от 40 до 70 лет, когда снижается порог болевой чувствительности.
Случай из практики №1
Девушка, у которой неправильно срослась фаланга пальца, вот так описала свои жалобы:
“Если рука в покое, в пальце тянущее ощущение где-то от середины ладони, он будто тяжелее остальных, или как-будто затёкший, это не беспокоит, просто заметно. При вибрации, встряхивании пальца больно от слегка до очень, например, если задеть рукой что-нибудь (не стукнуться, а легко) — за одежду зацепиться, рукой об руку, мебель — это уже больно, морщусь, но терпимо. Муж неожиданно за руку взял — аж вскрикнула, резкая боль. Держать в руке весомый (салатница, книга) предмет (4 пальца внизу большой сверху) больно, сразу перехватываю другой рукой. Разжимаю кулак после того как пакет из магазина принесу и пару минут перетерпеть надо пока боль утихнет — хотя нагрузка вроде больше на другие пальцы, и нести было не больно. При этом сгибать-разгибать палец больно, только если стараться сделать это с усилием, дальше, чем у него самого получается” (орфография и пунктуация автора сохранены).
На снимке отчетливо видно смещение по суставной поверхности средней фаланги, которое не было устранено при лечении перелома.
В данном случае корригирующая остеотомия невозможно и была выполнена пластика костно-хрящевым трансплантатом из крючковидной кости (hemi-hamate arthroplasty).
При этой операции берется кусочек кости с хрящом из крючковидной кости, который идеально подходит для замещения дефекта суставной поверхности основания средней фаланги.
Вот так выглядит палец после операции.
Спустя три месяца девушка писала о нем уже совсем по-другому:
“Все действия, которые не могла делать рукой до операции из-за боли в пальце, выполняю без проблем, слегка болезненные ощущения только когда пытаюсь до конца согнуть его и сразу до конца разгибаю и наоборот, но боль не резкая и сразу проходит.
Комплекс реабилитационных упражнений, который мне показала доктор в handclinic, начинала потихоньку — теперь намного активнее выполняю, сила в пальце практически наравне с остальными, плюс руль (хороший тренажёр на сжатие), плюс сумки-портфели — рукой действую активно, даже мышца предплечья левого уже выровнялась с правой, а то я их в августе сравнила нечаянно, весьма удивилась, насколько за полгода после перелома левая рука ослабла.
Насколько я поняла Ваши прогнозы — дела с пальцем, в принципе, как ожидалось”.
Влияние мягких тканей, в частности языка, на развитие максилл
Для демонстрации влияния мягких тканей на внешнюю привлекательность лица доктор Майк Мью использует снимки своей красавицы жены. На фото различными цветами обозначены важные элементы, при этом синим цветом закрашена та часть максиллы, которая обуславливает внешнюю красоту в наибольшей степени. Синий и красный цвета использованы для обозначения внутренней и боковой частей скул соответственно. Максилла находится под воздействием сразу нескольких мышц. Например, жевательная мышца воздействует сбоку. Но чем обусловлено положение внутренней части максиллы? Как ни странно, но на это влияет язык! Если точнее, – его положение.
Язык – одна из основных мышц, от силы которой зависят особенности развития верхней челюсти. Также имеет значение и расположение языка. Если он находится на верхнем небе, а его кончик упирается в небный бугорок (область, находящаяся непосредственно перед передними зубами), тогда под его воздействием максиллы развиваются вверх и вперед. Противоположная ситуация наблюдается в случае, если мышцы языка слабы, а сам он плохо развит. Язык, который постоянно оказывает давление на небо, способствует развитию привлекательного лица, которое характеризуется большой шириной верхней челюсти, правильным расположением зубов, высотой скул и привлекательной формой глаз. Сила, с которой правильно расположенный язык постоянно давит на небо, препятствует развитию вытянутого вниз лица.
Всегда ли возможна имплантация без наращивания костной ткани?
Как правило, челюстная кость имеет овальную форму. Потом в процессе атрофии объем теряет только ее верхняя часть с щечной (передней) стороны, тогда как ее основание остается широким и держит остальную кость. В этом случае мы можем смело проводить «расщепление» и не бояться, что кость сломается. Однако если гребню не хватает толщины по всей его длине, или она составляет меньше двух миллиметров, проведение костной пластики необходимо. Правда, такие ситуации встречаются довольно редко, и в этих случаях врачи вынуждены идти по классическому пути — проводить пластику с помощью костных блоков.
Терапия остеопороза и клинические рекомендации
Прежде всего нужно знать, какой врач лечит остеопороз: так как причины заболевания могут быть различными, лечением его могут заниматься разные специалисты – ревматолог, травматолог-ортопед, эндокринолог.
Эффективное лечение остеопороза (как раннего, так и после 50-ти лет) может включать физиотерапевтические процедуры, прием медикаментов, корректировку образа жизни и рациона, физические упражнения.
Лекарственная терапия
- Прием витамина D и препаратов кальция. Потребление этих элементов в нужных дозировках приводит к быстрому повышению минеральной плотности костей и снижению частоты переломов.
- Бисфосфонаты. Лечение этими препаратами снижает риск переломов на 30-50% и повышает плотность костей.
- Гормональная терапия (заместительная). Проводится для профилактики и лечения постменопаузальной формы болезни. Лечение приводит к прекращению истончения костей, предотвращению переломов, устранению урогенитальных и вегетативных осложнений климакса.
- Кальцитонины. Тормозят резорбцию костной ткани, имеют выраженное анальгетическое воздействие.
- Оссеин-гидроксиапатитный комплекс. Нормализует кальциевый гомеостаз, улучшает костный обмен, стимулирует костеобразование, восстанавливает баланс между процессами костеобразования и резорбции.
Немедикаментозная терапия
Ношение корсета (ортезов)
Показано при болях в спине, компрессионных переломах позвоночника. Корсет нужно носить постоянно или с перерывами, обязательно снимая его на ночь.
Физкультура, ходьба, аэробные нагрузки.
Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Нагрузки не должны быть чрезмерными, необходимо исключить силовые виды спорта и те, в которых подразумевается вероятность механических ударов (например, игры с мячом).
Остеопороз. Не дайте ему ни единого шанса!
Лекарственная терапия остеопороза в последние годы вышла на достаточно высокий уровень благодаря усилиям фармакологических компаний, ведущих активные изыскания в этой области. Выбор препаратов настолько велик, что объёмы статьи не позволяют рассказать обо всех лекарственных средствах, но один из них, тем не менее, упомянуть стоит – назальный аэрозоль Миакальцик. Систематическое употребление этого препарата препятствует разрушению костей, повышает плотность костной ткани и уменьшает риск возникновения переломов. Как уже было сказано выше, препараты кальция при остеопорозе нужно употреблять далеко не всегда. В первую очередь, необходимо принимать лекарства, помогающие этот кальций усвоить или подавить процесс вывода кальция из костей. Разработка новых препаратов для борьбы с остеопорозом ведётся постоянно, на фармакологическом рынке регулярно появляются новые лекарства, но, тем не менее, ничто не заменит здорового, активного образа жизни, правильного питания и занятий спортом. Итак, если вам уже за 50, вас беспокоят незначительные боли в спине и имеется предрасположенность к развитию остеопороза, не откладывайте визит к врачу, позаботьтесь о своем здоровье заранее. Обратившись в наш Центр, вы всегда можете рассчитывать на консультацию высококвалифицированного врача травматолога-ортопеда, необходимые исследования и получение грамотного . Скажите остеопорозу – нет!