Рак молочной железы

Три типа рецидивов

Местный

Местное повторное возникновение и формирование опухоли, когда рост атипичных клеток происходит в толще послеоперационного рубца. Рассматривается не как распространение предыдущей формы рака, а как вторичная онкология

И неважно, по какой причине: отказа пациентки от того или иного метода воздействия на опухоль на первом этапе лечения или врачебной ошибки

Такое течение болезни характерно также для щадящих методов лечения в виде лампэктомии. Или только одного лучевого воздействия – такое случается, если рак был обнаружен на 1-й стадии и было принято решение не вторгаться в ткань молочной железы по косметическим и/или эстетическим причинам.

Региональный тип

Региональные – с поражением близкорасположенных лимфоузлов. Характеризуются более агрессивным протеканием процесса. При таком виде рецидива опухолевые клетки могут распространяться по лимфопутям в ткани подреберья и грудины, и во все прилегающие лимфоузлы (область ключиц, шеи, подмышек, мышц).

Статистика рецидивов регионального рака грудной железы — 5-7% от всех случаев такой онкологии.

Метастатические

Метастатические, или отдалённые. Онкология диагностируется на периферии организма, не имеющей никакого отношения к первоначальному раку груди. В этих случаях раковые клетки, не уничтоженные химиотерапией и лучевым ударами, метастазируют по току лимфы обычно в расположенные рядом кости. Затем, по мере убывания вероятности дрейфа в другие органы – в мозг, печень, лёгкие.

Самодиагностика в таких случаях затруднена. И не только из-за возможного недостатка специфических знаний. Особенно трудно диагностировать даже специалистам местную, рубцовую форму, протекающую чаще всего вообще бессимптомно. Чаще всего вероятность рецидива появляется у тех, кто перенёс операцию по удалению первичной опухоли

  • на поздних её стадиях (обычно на третьей или четвёртой);
  • первичное заболевание развивалось в очень быстрой, агрессивной форме, независимо от стадии;
  • большой размер злокачественного узла независимо от стадии;
  • после мастэктомии больная отказалась от проведения лучевой терапии или она была ей противопоказана;
  • в процесс были вовлечены многие окружающие лимфатические узлы;
  • клеточная атипия характеризовалась высокими показателями (большая разница между здоровыми и поражённым клетками);
  • при первичном раке наблюдалась высокая скорость деления раковых клеток ( «высокий атомный индикатор»).

Исследователи давно связали онкологию молочной железы с высоким уровнем эстрогена. И этим же объясняется более высокий процент заболеваемости как первичным, так и рецидивным раком у женщин моложе 35 лет.

Как предотвратить заболевание РМЖ

Онкологи выделяют первичную, вторичную профилактику и третичную профилактику РМЖ. Мероприятия рекомендованы разным группам женщин.

Первичная профилактика

Мероприятия направлены на устранение тех факторов, которые могут вызвать  развитие заболевания. Включает в себя коррекцию образа жизни, регулярное посещение маммолога, самообследования. Первичная профилактика рекомендована здоровым женщинам.

Так ли это эффективно? Онкологи утверждают, что самостоятельное обследование не всегда выявляет рак на ранней стадии. Белорусские коллеги рассказывают, что пропустить опухоль размером до 2 см при пальпации могут даже врачи. Тогда для чего женщинам рекомендованы регулярные самостоятельные осмотры? Ответ прост – для привлечения внимания к своему здоровью. Женщина, которая следит за внешним видом молочной железы и оценивает связанные с ней ощущения, не пропустит прием у маммолога.

Вот основные правила самообследования:

  1. Осмотр проводят ежемесячно, после окончания менструаций, в один и тот же день цикла.
  2. Женщина встает перед зеркалом, опустив руки вдоль тела, осматривает форму желез, вид сосков.
  3. Женщина поднимает руки над головой, оглядывая грудь спереди и с обоих боков.
  4. Надавливает на железу тремя прямыми сложенными вместе пальцами.
  5. Женщина ощупывает молочные железы по кругу, начиная с верхне-наружного квадранта. При пальпации он в норме самый плотный.
  6. Затем следует сжать большим и указательным пальцем соски, проверяя наличие выделений.
  7. Женщина ложится на спину и повторяет круговую пальпацию каждой железы, ощупывает область подмышечных лимфоузлов.

Состояние может измениться даже в течение 1 менструального цикла. Следует немедленно обратиться к врачу при обнаружении даже одного из симптомов:

  • уплотнение или узел в груди;
  • боль, неприятные ощущения в молочной железе;
  • припухание или уплотнение соска;
  • втяжение соска;
  • выделение из соска кровянистого характера;
  • изменение вида кожи молочной железы (сморщена, участки втяжения);
  • изменение формы и размеров груди;
  • определение при пальпации увеличенных подмышечных лимфоузлов.

Вторичная профилактика

Этот комплекс мероприятий необходим для выявления заболевания на ранней стадии. Он жизненно необходим женщинам с отягощенной наследственностью, мастопатией, гормонально зависимыми опухолями.

Стандартный скрининг для этой группы включает:

  • ежемесячные самообследования;
  • проведение УЗИ молочных желез или маммографии.

Некоторые женщины считают, что регулярное посещение гинеколога избавляет от необходимости бывать у маммолога, «если ничего не болит». Это опасное заблуждение.

Поэтому на вопрос: «Как часто нужно ходить к маммологу», онкологи отвечают однозначно. Здоровая женщина с 18 лет должна посещать этого врача ежегодно. При наличии изменений в ткани железы ее осматривают чаще

Для чего? Хирурги с осторожностью относятся к любым образованиям в груди. Известны случаи, когда киста менее 0,5 см в диаметре, которую женщина легко пропустит дома, за 2-3 месяца вырастает в несколько раз и уже содержит атипичные клетки

Несложно подсчитать, что из нулевой стадии рака такая женщина быстро «перепрыгивает» во вторую с худшим прогнозом.

У пациенток до 40 лет осмотры врача включают УЗИ молочных желез. Профилактически исследование проводят ежегодно. Оно находит образования менее 3 мм.

После 40 лет ткань железы становится плотнее. На смену УЗИ приходит рентгеновское исследование (маммография) в двух проекциях. В плановом порядке его проводят ежегодно.

Осмотры специалиста, УЗИ, маммография относятся к ранней диагностике рака молочной железы. Регулярные осмотры снижают летальность при выявлении рака на 50%.

При наследственном риске женщина может сдать тесты на BRCA1/ BRCA 2 и другие мутации. Выявление «поломки» позволяет принять решение в пользу профилактической операции.

Третичная профилактика

Это комплекс мероприятий для женщин с установленным диагнозом. Они направлены на профилактику рецидива, предотвращение распространения метастазов. После курса терапии женщина наблюдается у онколога. Она получает лечение, проходит обследования.

Большинство рецидивов происходит в первый год после выявления болезни, в это время женщина посещает онколога не реже 1 раза в квартал. Если рак побежден, частота посещений снижается до 1 раза в год.

Рак молочной железы – заболевание, угрожающее здоровью и жизни каждой пятой женщины. Профилактика заключается в устранении негативных факторов образа жизни, внимательном отношении к здоровью, плановых обследованиях. И тогда у женщины, приходящей к врачу больше шансов услышать: «У вас все в порядке!»

Поздние симптомы

На 3-4 стадиях симптомы и признаки рака груди связаны со значительным увеличением размера новообразование, его прорастания в грудную стенку и другие рядом расположенные ткани. Могут обнаруживаться отдаленные метастазы. Они чаще всего поражают кости, позвоночник, спинной мозг, легкие, печень.

Как выглядит рак груди, зависит от его клинической формы. Часто заболевание обнаруживается только на 3 стадии или позже. В это время опухоль можно различить невооружённым глазом. Она уже прорастает в грудную стенку, что сопровождается болевым синдромом. Часто появляются при раке груди язвы на коже. Могут возникать симптомы интоксикации.

При большом размере опухоли часто отмечается прогрессирующее снижение веса, так как опухоль для своего роста потребляет большое количество питательных веществ, которые «забирает» из крови.

На поздних стадиях рака груди открытые раны на коже молочной железы могут кровоточить, гноиться. Они не заживают. Новообразование может частично располагаться снаружи молочной железы, а не внутри неё. Из соска выделяется гной и некротические массы. Время от времени возникают кровотечения.

При раке груди 4 стадии симптомы также связаны с наличием очагов метастазирования. Клинические признаки зависят от расположения метастазов. При их наличии в костях возможны болезненные ощущения и патологические переломы.

В случае метастатического поражения структур дыхательной системы при раке груди жидкость в легких вызывает одышку и часто становится непосредственной причиной смерти.  Возможно поражение спинного мозга с развитием чувствительных и двигательных нарушений, дисфункции тазовых органов.

Онкология груди

По распространенности рак молочных желёз занимает первое место среди всего многообразия онкологических патологий. В нашей стране ежегодно о диагнозе узнают более 65 тысяч представительниц женской половины населения. Благодаря современным достижениям в сфере диагностики, смертность от данного вида онкологии заметно снижается.

В России все женщины старше 35 лет ежегодно проходят маммологическое исследование. Оно позволяет выявлять патологии на ранних стадиях.

Грудь женщины – это поэтапное распределение жировой ткани с железистой и всё это перемежается с соединительной. Из клеток железистых тканей формируются мутации, которые образуют агрессивные опухоли. Они быстро делятся и прорастают метастазами в соседние органы и ткани, лимфатическую систему.

Заболевание может быть генетически обусловленным или приобретённым.

Факторы, которые влияют на появление заболеваний молочных желёз

Специалисты-маммологи утверждают, что развитию болезней и патологий груди у женщин могут способствовать различные события, привычки, повседневный образ жизни. Спровоцировать заболевания, в частности, онкологические, могут:

  • ранние и частые аборты;
  • раннее начало менструации и поздний климакс;
  • отказ от кормления грудью, если он не обусловлен медицинскими показателями;
  • злоупотребление загаром;
  • бесконтрольное употребление гормональными препаратами без назначения врача;
  • наследственная предрасположенность, наличие аналогичных заболеваний в семье;
  • проживание в радиационно неблагоприятных районах;
  • курение – привычка, которая оказывает общее отравляющее действие на организм, и в целом повышает риск появления онкоболезней.

Диагностика

Опасность заболеваний молочных желез заключается в их продолжительной маскировке

Поэтому важно не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами и проведением самодиагностики

Самостоятельный осмотр рекомендуется проводить каждый месяц на 5-7 день менструального цикла. Его необходимо выполнять по следующему алгоритму:

  • проверка бюстгальтера на наличие выделений из сосков;
  • визуальная оценка размеров и формы груди перед зеркалом с опущенными руками;
  • осмотр кожи и сосков на наличие высыпаний, опрелостей, трещин, отёчностей;
  • заведение руки за голову для наблюдения, равномерно ли двигается железа (приподнимание груди с задержкой либо её отклонение в сторону, наличие впадины или выпуклости после смены положения – сигнал о срочной необходимости визита к врачу);
  • ощупывание молочной железы подушечками пальцев противоположной руки, двигаясь от основания груди к соску;
  • пальпация подмышечных и надключичных впадин для проверки лимфатических узлов;
  • занять положение лёжа и повторить исследование молочной железы.

Для диагностики заболеваний груди у женщин в медицине применяют следующие методы:

  • внешний осмотр и пальпация;
  • маммография – обзорное рентгенологическое исследование с низким уровнем облучения;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография – используется при онкологии молочной железы либо неинформативности предыдущих методов диагностики;
  • биопсия – взятие образцов тканей для дальнейшего цитологического исследования. В основном применяется для уточнения характера опухоли.

Деятельность ВОЗ

Цель Глобальной инициативы ВОЗ по борьбе с раком молочной железы заключается в ежегодном сокращении смертности от этого заболевания в мире на 2,5%, что позволит предотвратить 2,5 миллиона случаев смерти от рака молочной железы во всем мире в период
с 2020 по 2040 гг. Сокращение смертности от рака молочной железы в мире на 2,5% в год позволит предотвратить 25% случаев смерти от этого вида рака к 2030 г. и 40% случаев – к 2040 г. среди женщин в возрасте до 70 лет. Тремя
основными компонентами, необходимыми для достижения этих целей являются: меры по укреплению здоровья, способствующие раннему выявлению заболевания; своевременная диагностика; комплексное лечение рака молочной железы.   

Благодаря программам медико-санитарного просвещения населения в целях повышения осведомленности женщин о признаках и симптомах рака молочной железы и обеспечения понимания ими и их семьями важности раннего выявления и начала лечения, больше женщин смогут
обращаться к практикующим медицинским работникам уже при первых подозрениях на рак молочной железы и до того, как уже существующий рак разовьется в более позднюю стадию. Это вполне осуществимо даже в отсутствие маммографического обследования, которое
в настоящее время во многих странах все еще недоступно

Просвещение общественности необходимо сочетать с обучением медицинских работников навыкам распознавания признаков и симптомов рака молочной железы на ранней стадии, с тем чтобы в соответствующих случаях они направляли женщин в учреждения, предоставляющие
услуги по диагностике.

Быстрая диагностика должна сочетаться с эффективным лечением рака, для которого во многих случаях требуется специализированная онкологическая помощь определенного уровня. Благодаря созданию централизованных служб в онкологических учреждениях или больницах,
которые используют в качестве модели все, что касается рака молочной железы, лечение рака молочной железы может быть оптимизировано при одновременном улучшении лечения других видов рака.

Источники

  • DeSantis CE, Bray F, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Anderson BO, Jemal A. International Variation in Female Breast Cancer Incidence and Mortality Rates. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2015; 24(10): 1495-506.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26359465
  • Stoltenberg M, Spence D, Daubman BR, Greaves N, Edwards R, Bromfield B, et al. The central role of provider training in implementing resource-stratified guidelines for palliative care in low-income and middle-income countries: Lessons from the Jamaica
    Cancer Care and Research Institute in the Caribbean and Universidad Catolica in Latin America. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2448-57. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348569
  • Ginsburg O, Yip CH, Brooks A, Cabanes A, Caleffi M, Dunstan Yataco JA, et al. Breast cancer early detection: A phased approach to implementation. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2379-93. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348566
  • Mutebi M, Anderson BO, Duggan C, Adebamowo C, Agarwal G, Ali Z, et al. Breast cancer treatment: A phased approach to implementation. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2365-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348571
  • Velazquez Berumen A, Jimenez Moyao G, Rodriguez NM, Ilbawi AM, Migliore A, Shulman LN. Defining priority medical devices for cancer management: a WHO initiative. Lancet Oncol. 2018; 19(12): e709-e19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30507437
  • Ilbawi AM, Velazquez-Berumen A. World Health Organization List of Priority Medical Devices for Cancer Management to Promote Universal Coverage. Clin Lab Med. 2018; 38(1): 151-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29412879
  • McCormack V, McKenzie F, Foerster M, Zietsman A, Galukande M, Adisa C, et al. Breast cancer survival and survival gap apportionment in sub-Saharan Africa (ABC-DO): a prospective cohort study. The Lancet Global health. 2020; 8(9): e1203-e12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32827482
  • Rositch AF, Unger-Saldana K, DeBoer RJ, Ng’ang’a A, Weiner BJ. The role of dissemination and implementation science in global breast cancer control programs: Frameworks, methods, and examples. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2394-404. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348574
  • Wild CP, Weiderpass E, Stewart BW, editors (2020). World Cancer Report: Cancer Research for Cancer Prevention. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: http://publications.iarc.fr/586

Стандартизация по возрасту – это метод, позволяющий сравнивать различные группы населения, когда в
возрастных структурах населения имеются существенные различия.  

Диагностика и самообследование

Первый и регулярный шаг в сохранении здоровья груди — самопроверка. После 20 лет самостоятельное обследование стоит включить в регулярную рутину

Его задача в том, чтобы женщина хорошо узнала форму, особенности структуры своей груди и могла обратить внимание на изменения. Самопроверку стоит делать раз в месяц, желательно после завершения менструации, а в менопаузе — в одинаковые дни месяца. 

Как проверить свою грудь

найдите ростовое или поясное зеркало, которое находилось бы на уровне ваших глаз, встаньте перед ним;
поднимите левую руку вверх, согните ее в локте и заведите ладонь за затылок;
правой рукой осторожно ощупайте левую молочную железу по кругу, начиная сверху;
таким же образом ощупайте правую железу левой рукой;
легко надавите на соски, убедитесь, что из них нет выделений;
так же по кругу ощупайте впадины подмышек.

Если вы обратили внимание на:

  • любые изменения размера, формы, незначительную асимметрию груди (кроме известной вам врожденной);
  • уплотнение, нагрубание ткани в молочной железе, подмышкой;
  • втянутый или частично втянутый внутрь сосок;
  • любые выделения из соска;
  • видимые изменения кожи груди — покраснение, бугристость по типу “апельсиновой корки”, запишитесь к маммологу или гинекологу.

Маммолог или гинеколог, в свою очередь, могут пригласить онколога, хирурга для принятия решения об оперативном лечении, генетика для подробной диагностики гормональной и онкопатологии.

Фиброаденома

Фиброаденома (фиброз) представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Опухоль возникает на фоне выработки гормонов – эстрогенов. Преимущественно заболевание наблюдается у женщин 20-30 и 40-50 лет, иногда встречается в юном возрасте (12-20 лет). Оно не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины. В большинстве случаев фиброаденома не склонна к прогрессированию и развитию осложнений.

Иногда она может достигать крупных размеров и тем самым деформировать молочные железы. К озлокачествлению склонны лишь фиброзы гигантских размеров. Как правило, метод лечения опухоли – хирургический, но при малых её размерах (до 5-8 мм) проводят терапевтическое лечение, направленное на её рассасывание.

Патология бывает следующих видов:

  • Узелковая – деформация соединительных тканей рядом с железистыми протоками либо врастание их врастание в протоки;
  • Листовидная – характеризуется чрезвычайной скоростью развития и повышенной угрозой перерождения в саркому. Это страшное заболевание, приводящее к ампутации груди и даже летальному исходу.

Фиброаденома длительное время протекает бессимптомно. Общая симптоматика не носит ярко выраженный характер. Она проявляется уплотнениями в теле молочных желез, имеющими следующие особенности:

  • безболезненность, плотность и иногда подвижность образования;
  • чётко обозначенные границы;
  • вариация размеров опухоли;
  • отсутствие прямой зависимости изменений размера от фазы менструального цикла;
  • интенсивный рост образования (иногда).

В медицине до сих пор неизвестны точные причины возникновения фиброаденомы. Выделяют ряд факторов, способствующих развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • период полового созревания;
  • заболевания эндокринной системы и щитовидной железы;
  • беременность;
  • частые аборты;
  • нервное и физическое истощение;
  • сильные частые стрессы;
  • ожирение;
  • неверный подбор оральных противозачаточных средств либо их бесконтрольный приём;
  • травмы молочных желез;
  • перегрев молочных желез;
  • злоупотребление солярием и приёмом солнечных ванн.

Сосок при раке

Сосок при раке втягивается: пациентка сама обратила на это внимание! Но это уже не ранний рак…  
Втяжение соска при раке обусловлено сокращением протоков и снижение их элластичности

 
Втяжение соска при раке обусловлено сокращением протоков и снижение их элластичности.

В ряде случаев рак поражает непосредственно кожу соска или ареолы:

Смотрите проРАК СОСКА
(Педжета)

Обнаружили опухоль в молочной железе

Самое главное — не паникуйте! 

Если Вам до 35 лет — сделайте УЗИ молочных желёз; после 35 — УЗИ и маммографию и запишитесь на приём к маммологу-онкологу. 

Если при консультации онколог-маммолог подтвердит Ваши опасения и заподозрит рак молочной железы — следуйте ДАННОМУ АЛГОРИТМУ.

Общая характеристика заболеваний молочной железы


Заболевания молочной железы могут быть невоспалительного и воспалительного характера, представлять серьезную опасность для женщины или медленно прогрессировать в течении всей жизни. В диагностике различных заболеваний молочной железы используются лабораторные (общий анализ крови, гормональная панель), иммунологические (онкомаркеры) и инструментальные (маммография, томография) методы. Лечебная тактика определяется видом заболевания и степенью его выраженности.

Заболевания воспалительного характера

Как следует из названия, основные изменения в молочной железе происходят в результате воспалительных процессов (специфических и неспецифических).
К ним относят:

  • мастит – гнойное воспаление молочной железы в результате проникновения микробного агента извне или из другого органа, а также при затруднении выделения молока (лактостаз); характеризуется интенсивной болью и отеком железы; в лечении используются антибиотики или хирургическая тактика при тяжелом течении мастита;
  • абсцессом молочной железы называют один из вариантов воспаления молочной железы, при котором воспалительная зона отграничена от здоровой ткани капсулой; развивается преимущественно у ослабленных больных; лечение хирургическое;
  • плазматическое воспаление – специфический вариант воспаления, при котором процесс охватывает всю железу, нередко распространяется и на вторую, грудь болит несколько недель, отмечаются бурые выделения из соска, заболевание может принимать хроническое течение;
  • туберкулезное воспаление грудной железы развивается редко, как правило, при распространенном туберкулезном процессе внутренних органов; для купирования процесса применяются специфические противотуберкулезные антибиотики.

Травматические повреждения грудных желез


Могут быть обусловлены внешним воздействием (автоавария, несчастный случай) или же быть результатом оперативного вмешательства. Отмечается нарушение анатомической структуры грудной железы с последующим изменением функциональных способностей. Лечение обычно хирургическое, при выраженных повреждениях необходимо удаление органа с последующим протезированием.

Опухолевые процессы

Отличаются разнообразием и актуальностью для женщин любого возраста. Доброкачественная опухоль обычно наблюдается в динамике с целью недопущения ее раковой трансформации. Злокачественный очаг требует немедленного удаления и последующей химио- и радиотерапии.
Наиболее часто встречаются следующие виды опухолевых процессов:

  • липома – доброкачественный процесс, происходящий из жировых клеток;
  • фиброаденома – доброкачественная опухоль из клеток соединительной ткани и железистого эпителия;
  • внутрипротоковая папиллома – доброкачественное образование внутри сосков;
  • болезнь Педжета – злокачественный процесс молочных протоков.

Гормонозависимые процессы

Они связаны с изменением гормонального фона женщины. К ним относят: мастопатия (локальные или диффузные уплотнения внутри железы), галакторею (невоспалительные выделения  из соска) и циклическую мастодинию (периодическое набухание железы в определенную фазу цикла). Характеризуются периодами появления боли, уплотнения и отека железы. В лечении используются НПВС для обезболивания и фитоэстрогены, реже — гормональные препараты.

Канцерофобия – это одна и проблем психологического характера, при котором женщина очень боится заболеть раком грудной железы. Изменений в самом органе нет.
Профилактика этих заболеваний заключается в регулярном самообследовании и своевременном обращении к врачу.

Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

  • Tis — «рак на месте», который находится в клетках, выстилающих молочные протоки или дольки, и не вторгается в соседние ткани. Это может быть дольковая, протоковая карцинома или рак Педжета.
  • T1 — диаметр опухоли в наибольшем измерении составляет менее 2 см.
  • T2 — 2–5 см.
  • T3 — более 5 см.
  • T4 — опухоль, которая проросла в стенку грудной клетки, кожу, или воспалительный рак.

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

  • Стадия 0: рак на месте.
  • Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
  • Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
  • Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Грудь при раке

Как же отличить рак груди от любой другой опухоли? На фото внизу — ямка на груди прямо над опухолью — самый достоверный признак рака груди, по сравнению с любой другой опухолью.

При такой стадии болезни и такой груди (небольшая, без птоза) в странах с развитой медициной (как и в нашем Центре) чаще выполняют ораносохраняющие операции или онкопластику с биопсией сигнальных узлов.

Обратите внимание: на всех снимках одна и та же пациентка, но без защипа ткани на первом снимке никакого вытяжения над опухолью нет! Оно появляется только если попытаться собрать грудь в складку сбоков от опухоли — как показано на фото — появилась ямка на груди.
Даже при 1 стадии рака груди (опухоль до 2 см) — если вот так защитить ткань молочной железы и над опухолью появится втяжения кожи, или ямочка, площадка, впадина появляются при поднятии рук — есть повод насторожиться.Все фото наших пациенток на сайте — без фотошопа

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Кета на диете
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: