Судороги в ногах

План обследования

Перед тем, как идти к врачу, стоит оценить свой питьевой режим и питание. Если в течение 2-х недель после увеличения объёма употребляемой воды и коррекции рациона положительных изменений не произошло, стоит обратиться к врачу. Он оценит состояние и направит к профильному специалисту при наличии необходимости.

Диагностические мероприятия:

• УЗИ вен нижних конечностей;
• общий анализ мочи;
• исследование крови на содержание магния, кальция, калия и натрия;
• рентгеновский снимок или магнитно-резонансная томография позвоночника, особенно нижних отделов;
• оценка уровня гормонов щитовидной железы;
• биохимическое исследование крови на содержание глюкозы, а также гликированного гемоглобина.

По результатам врач ставит предположительный или окончательный диагноз. В первом случае пациент перенаправляется к профильному специалисту.

Записаться на прием к врачу терапевту можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Варианты лечения

Проще всего избавиться от ощущения, что ноги сводит, при обезвоживании. Нужно употреблять достаточное количество чистой воды, и со временем боли исчезнут. Чай, кофе, морсы и другие напитки не могут заменить воду, так как в них нет нужных минеральных веществ и есть много побочных компонентов.

Вода, особенно минеральная, спасёт и при дефиците минеральных веществ.

Дополнительно стоит включить в рацион:

• бананы, авокадо и миндаль (содержат магний);
• молочные продукты;
• шпинат и брокколи (богаты кальцием);
• томаты, картофель и морковь (в них много кальция).

Если исправить ситуацию натуральными средствами не получается, подключают приём препаратов, содержащих необходимый элемент.

При обнаружении варикозной болезни вен нижних конечностей требуется консультация флеболога или сосудистого хирурга. Лечение подбирается исходя из стадии. Это могут быть препараты, повышающие тонус вен, ношение компрессионного трикотажа. Для любой стадии рекомендовано ограничивать время нахождения стоя или сидя, подкладывать подушку под ноги, когда человек лежит, а также поддерживать физическую активность: минимум 30 минут в день 6 раз в неделю прогулки пешком. При неэффективности консервативной терапии применяется хирургическое лечение.

При гипотиреозе часто назначается приём гормональных препаратов. Как и при диабете, пациенты принимают их всю жизнь.

Дегенеративные заболевания позвоночника лечат физиотерапией, массажем, гимнастикой. Реже назначается хирургическое вмешательство.

Лечение и профилактика судорог: рекомендации врачей и советы народной медицины

Полезным профилактическим средством от спазмов в мышцах является мед. Народная медицина вообще приписывает этому продукту множество целебных свойств. Если ежедневно во время обеда съедать одну столовую ложку меда, можно избежать появления судорог в ногах, даже при значительном переутомлении.

Народная медицина для лечения от судорог рекомендует использовать отвары некоторых трав для изготовления компрессов и примочек. Например, можно приготовить такой сбор: клевер красный, донник желтый, цветы календулы, листья и стебли ревеня. Столовую ложку сухого сбора заливают литром кипятка, после чего ставят на водяную баня на 15 минут. Далее жидкость переставляют в теплое место на пол часа, процеживают. Полученным отваром смачивают марлевую салфетку, которую накладывают на болезненный участок на 2-3 часа, обматывая компресс плотным материалом.

Настойка на водке готовится из сушеной травы пижмы. 100 г высушенного сбора заливают литром водки, после чего настаивают в течение недели в темном месте. Средство втирают в голень и ступни перед сном.

Профилактические меры напрямую зависят от индивидуальных факторов формирования спазмов в мышцах. Если приступы беспокоят с каждым разом все чаще и дольше, следует обязательно обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Дело в том, что судороги могут быть как самостоятельным недугом, так и симптомом серьезных нарушений здоровья.

Нужно следить за количеством потребляемой жидкости и не допускать обезвоживания, избегать мочегонных средств и газированных напитков. Газировка имеет свойство выводить из организма ионы кальция, к тому же в сладкой воде обычно высокое содержание сахара.

Соки, особенно с мякотью, следует употреблять как можно реже, так как они содержат в себе сахара и клетчатку, которая способствует уменьшению поступления жидкости в сосуды.

Нередко люди отмечают у себя появление судорог после алкоголя, выпитого в жаркую погоду. Так происходит из-за мочегонного эффекта алкогольных напитков.

Для того, чтобы избежать появления припадков судорог, необходимо всегда помнить об уровне нагрузок на мышцы, и контролировать его, чтобы не доводить мышцы до изнурения и переутомления. Также следует ограничивать ношение неудобной, узкой обуви, обуви на высоком каблуке.

Прием витаминных и минеральных комплексов, согласованный с врачом, поможет восполнить запасы калия, кальция и других необходимых элементов в организме, тем самым снизить вероятность появления судорог в конечностях и туловище

Кроме того, очень важно следить за сбалансированностью питания, не забывать о фруктах, орехах, кисломолочных продуктах, рыбе

Диабетикам особенно следует уделять внимание показателям уровня сахара в крови, соблюдать диету, употреблять достаточное количество соли. Небольшие физические нагрузки служат хорошей профилактикой спазмирования мышц – речь идет о минимальной утренней зарядке, пеших прогулках, занятиях фитнесом

Расслабляющий массаж и ежедневный теплый душ также благотворно влияют на состояние мышечного корсета, предупреждая нарушения в снабжении кровью мышечной ткани

Небольшие физические нагрузки служат хорошей профилактикой спазмирования мышц – речь идет о минимальной утренней зарядке, пеших прогулках, занятиях фитнесом. Расслабляющий массаж и ежедневный теплый душ также благотворно влияют на состояние мышечного корсета, предупреждая нарушения в снабжении кровью мышечной ткани.

Первая помощь при судорогах: что делать

Алгоритм оказания первой помощи человеку при судорогах выглядит таким образом – сначала его необходимо уложить или усадить в удобное положение

Особенно это важно, если судорога локализуется в ногах, в голени, в пальцах или выше колена – так удастся снять дополнительное напряжение в этих зонах

Спазмированную мышцу нужно разблокировать. Если речь идет о ноге, это можно сделать следующим образом: человек, который оказывает первую помощь, берет пострадавшего за стопу в зоне основания пальцев, и надавливает на них в противоположную сторону, тем самым напрягает мышцу. Следует отметить, что такой прием является достаточно болезненным, даже на фоне боли от судорог, но боль и спазм быстро проходят.

Пострадавший может сам оказать себе помощь – для этого ему нужно крепко взяться двумя руками за пальцы на ногах, и потянуть их на себя. Так можно убрать судорогу в пальцах и в икроножной мышце.

Спортсмены, например, пловцы и бегуны пользуются другим подходом – острым предметом необходимо уколоть сведенную спазмом мышцу. Для этой цели подходит обычная швейная иголка или булавка.

Следующий способ, которым можно воспользоваться – массаж спазмированной мышцы. При этом давление должно быть достаточно сильным, поэтому произвести такие манипуляции самому себе пострадавший вряд ли сможет. Массаж начинается с простых поглаживаний, а дальше интенсивность воздействия возрастает постепенно.

Массаж можно применить и после того, как судорога прошла, чтобы расслабить мышечную ткань.

После того, как приступ закончился, человеку рекомендуется дать мышцам отдохнуть в течение некоторого времени – хотя бы 20-30 минут следует спокойно полежать.

Последствия судороги могут выражаться в мышечных болях, при которых рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Клиническая картина

Крампи затрагивает обычно дистальные отделы ног или, говоря иначе, их нижние части. Замечено, что чаще всего страдают от крампи икроножные мышцы.

Однако при наличии у человека определённых неврологических заболеваний судорожные состояния могут возникать в лицевых и шейных мышцах, межрёберных мышцах. Плюс ко всему судорогой может сводить бёдра и руки.

Крампи происходит внезапно, никаких предвещающих симптомов человек не ощущает. Обычно синдром имеет односторонний характер (это значит, что затрагивает только одну ногу).

Для крампи не характерно какое-либо помрачение сознания или его потеря, однако в месте спазма отмечается весьма сильная боль. А при ощупывании можно обнаружить небольшое уплотнение. Кроме того, даже невооружённым взглядом бывает заметна деформация мышц или просто более отчётливо, чем обычно, проявляются их контуры.

Судороги при синдроме носят тонический характер. Это значит, что при данном синдроме не замечается подёргивания мышцы или отдельных её сегментов.

Лечение судорог в ногах

В случае если причина судорог известна, лечение первичного заболевания или состояния приводит к облегчению. Гораздо сложнее обстоят дела с лечением идиопатических судорог, когда ноги сводит без видимой причины. Тогда лечение обычно начинают с физических упражнений. Некоторые движения могут остановить судороги и прекратить боль во время приступа. Другие придуманы для профилактики, регулярно занимаясь ими можно снизить частоту судорог.

Сводит судорогой ноги: что делать?

Во время судороги растягивайте и массируйте сведенную мышцу. Например, при судороге икроножной мышцы:

• Вытяните ногу и держите ее на весу, притяните к себе стопу, согнув ногу в голеностопном суставе.
• Походите на пятках несколько минут.
• Если после судорог у вас сохраняется боль в ноге, ее можно снять с помощью отпускаемого без рецепта болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен.

Для профилактики судорог регулярно выполняйте упражнения на растяжку соответствующих мышц три раза в день, в том числе один раз непосредственно перед сном. Например, если судороги бывают в икроножных мышцах, попробуйте следующее упражнение:

• встаньте примерно в одном метре от стены,
• наклонитесь вперед и вытяните руки, чтобы дотронуться до стены, не отрывая при этом ступни от пола,
• через пять секунд вернитесь в исходное положение,
• повторяйте упражнение пять минут.

Второй способ. Чтобы растянуть икроножные мышцы, встаньте на ступеньку передней половиной ноги, чтобы пятка свисала с края. Медленно опустите пятки ниже уровня ступеньки. Через несколько секунд приведите их в исходное положение. Повторите несколько раз.

Если судороги в ногах возникают по ночам, соблюдайте следующие правила:

• Если вы лежите на спине, пальцы ног должны быть направлены вверх — чтобы держать ноги в правильном положении, к ним можно подкладывать подушки.
• В положении на животе, свешивайте ноги с края кровати — так ноги будут расслаблены, и икроножные мышцы не будут сокращаться и напрягаться.
• Одеяло не должно сковывать движения во время сна.

Хинин для лечения судорог в ногах

Изначально хинин применялся для лечения малярии, но позже стало известно, что хинин можно использовать людям, у которых сводит ноги судорогой. Однако принимать препарат можно только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию, так как хинин вызывает ряд серьезных побочных эффектов:

• звон в ушах;
• нарушение слуха;
• головная боль;
• тошнота;
• нарушение зрения;
• дезориентация в пространстве и времени;
• приливы (чувство жара).

Более тяжелое осложнение, связанное с неправильным приемом хинина — тромбоцитопения. Это снижение тромбоцитов в крови до опасно низкого уровня. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, поэтому при тромбоцитопении есть риск появления сильных кровотечений:

• из носа;
• из десен;
• кровоизлияние в глаз;
• внутричерепное кровотечение;
• кровотечение из пищевода, желудка, кишечника.

Зарегистрировано несколько случаев смерти людей от тромбоцитопении после приема хинина от судорог в ногах. Поэтому никогда не превышайте рекомендованную дозу хинина. Передозировка может привести к необратимой потере зрения или смерти. Из-за этих маловероятных, но все же возможных рисков хинин для лечения судорог ног назначают только в случае, если его потенциальные преимущества превышают риск. Например:

• несмотря на регулярное выполнение описанных выше упражнений, у вас продолжает сводить ноги судорогой;
• судороги ног бывают часто, и они доставляют вам сильные неудобства.

Как снять судорогу самостоятельно

Есть простые методы помощи. При условии, что спазм не спровоцирован повышенной электрической активностью головного мозга.

Вот основные методики, их можно чередовать. Если одна не сработала — использовать другую.

Сесть на стул. Пораженную конечность выпрямить. Взяться за пальцы, мягко, но уверенно потянуть их на себя, максимально разгибая. В то же время, чтобы снять судорогу ног, нужно как можно сильнее напрячь икроножную мышцу, спустя несколько секунд все должно прийти в норму. Методика основана на парадоксальном расслаблении мускулатуры при критическом напряжении.

Резко кольнуть кожу над местом максимальной боли чем-то острым. Подойдет иголка, булавка. Главное не переусердствовать. Таким способом можно быстро устранить дискомфорт.
Хорошо помогает массаж. Нужно растирать конечность руками, взад-вперед и по кругу

Важно стараться по-максимуму продавливать кожу. Поглаживания тут не помогут.

Если судороги не проходят или повторяются несколько раз, нужно обращаться в скорую, к врачу. За медицинской помощью. Причина может быть серьезной.

Локальные клонические судороги

Причины периодического подергивания той или иной мышцы могут оказаться самыми неожиданными. Например, сильные эмоциональные переживания, стрессы, из-за которых возбуждение в нашем организме начинает преобладать над торможением, возникают различные неврозы.

Или наследственность, из-за которой нам достались легковозбудимые мышцы. Если ваша бабушка или мама часто жаловалась на локальные судороги — это от них. Неправильное питание с недостатком основных микроэлементов (жесткая диета) также может вызвать такие симптомы. С одной стороны, они не причиняют серьезного беспокойства, но и избавиться от них нелегко.

Что делать? Проблема мышечных фасцикуляций становится значимой для врача и пациента, когда подергивания возникают слишком часто и реально мешают жить. В этом случае следует обратиться к неврологу. Курс лечения может занять некоторое время и включать в себя прием витаминов и минералов, лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему (в том числе снотворных и антидепрессантов), физиотерапию и массаж.

Почему возникают судороги ног

Привести к судорогам могут некоторые заболевания щитовидной железы.

Причин возникновения судорог на самом деле множество – от банального неполноценного питания до серьезных, угрожающих жизни, заболеваний. Подавляющее большинство судорог ног провоцируют причины, указанные ниже.

1. Нарушение баланса витаминов и микроэлементов в организме:
   • недостаток магния – причина ¾ всех случаев судорог нижних конечностей;
   • болезни щитовидной железы;
   • гиповитаминоз В (преимущественно В6);
   • хроническая почечная недостаточность (поскольку при этом заболевании нарушается выведение из организма продуктов обмена, оказывающих на него токсическое действие).
2. Сниженное содержание глюкозы в крови – гипогликемия. Чаще встречается при слишком агрессивной терапии сахарного диабета или при несоблюдении диабетиком режима питания.
3. Длительные, чрезмерные физические нагрузки на ноги – бег, ходьба, плавание, футбол и другие.
4. Варикозное расширение вен, тромбофлебиты.
5. Хронические нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз и другие заболевания);
6. Болезни сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся явлениями сердечной недостаточности и, как следствие, нарушением кровотока в наиболее удаленных от сердца частях тела, в частности, в стопах и голенях.
7. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз).
8. Дисбаланс женских половых гормонах, а именно, избыточное содержание в крови эстрогенов.
9. Психоэмоциональное перенапряжение.
10. Хронический недостаток сна.

Наш зачастую неправильный образ жизни приводит к тому, что уже в молодом возрасте системы организма человека одна за другой дают сбой:

• из-за постоянных стрессов начинает повышаться давление,
• из-за ношения высоких каблуков появляются проблемы с венами,
• из-за неправильного питания возникают гиповитаминозы или, что еще хуже, хронические болезни пищеварительного тракта, нарушающие нормальное всасывание питательных веществ из органов пищеварения в кровь;
• из-за самолечения инфекционных болезней (в частности, ангин) развиваются осложнения в виде неуклонно прогрессирующих болезней сердца (приобретенные пороки) и почек (гломерулонефрит).

Поскольку основной причиной судорог мышц ног является дефицит магния, хотелось бы осветить эту проблему подробнее.

Несбалансированное питание большинства из нас приводит к тому, что уровень содержания магния в крови постепенно снижается. Наши вредные пищевые привычки, такие как регулярное употребление кофе, алкогольных напитков, сладкой и мучной пищи, способствуют меньшей всасываемости этого микроэлемента из продуктов питания в кровь. Когда возникает гипомагниемия (сниженный уровень магния в крови), организм пытается компенсировать ее, «вымывая» микроэлемент из костно-мышечной системы. Именно поэтому, если сдать анализ крови на уровень магния, результаты его покажут норму или даже избыток данного микроэлемента.

Помимо судорог на недостаток в организме магния могут указать и другие симптомы:

• ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость, нервные тики;
• онемение конечностей;
• раздражительность, тревожность, ночные кошмары, обильное ночное потоотделение;
• ларинго-, бронхо-, эзофагоспазмы (периодически возникающие спазмы гортани, бронхов или пищевода);
• боли в животе, купирующиеся приемом спазмолитиков (дротаверин, или но-шпи, спазмобрю, папаверин, платифиллин), запоры или поносы;
• болезненные менструации у женщин;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• зубные боли, кариес;
• боли в области сердца, тахикардия (повышенная частота сокращений сердца), разного рода аритмии.

Если у больного помимо судорог ног имеются несколько описанных выше симптомов, вероятно, одной из причин непроизвольных мышечных сокращений следует считать именно дефицит магния.

Как быть, если судороги в ногах возникают часто?

Если причина известна и на нее можно повлиять, нужно избавиться от первичного заболевания. Например, если ночные судороги возникли на фоне приема какого-либо препарата, то его лучше заменить, но только с разрешения врача. Если сводит ноги судорогой из-за метаболических нарушений, нужно корректировать это состояние. С плоскостопием и патологиями суставов можно бороться ортопедическими средствами.

Идиопатический вариант судорог предполагает, что воздействовать на причину невозможно. Но есть 2 пути избавления от спазмов: немедикаментозный и медикаментозный. 1 вариант довольно эффективен, медики начинают с него. Это упражнения на растяжку: растягивать пораженную конечность по 10-20 секунд за 3-5 подходов. Повторять растяжку нужно 4-5 раз в день.

Судороги в ногах при варикозной болезни, что с этим можно сделать

Полностью ликвидировать судороги в ногах при варикозной болезни способно только лечение последней. Устранение венозного рефлюкса и, как следствие, венозного стаза позволяет восстановить метаболические нарушения в тканях нижних конечностей.

Сегодня лечением варикозной болезни занимается большое количество врачей. Это общие, сосудистые хирурги и даже некоторые терапевты. Но по-настоящему эффективную помощь сможет оказать только профильный специалист, флеболог. Доктор должен в совершенстве владеть методикой ультразвуковой диагностики, техникой манипуляций под ультразвуковой навигацией. Эти навыки необходимы для современного лечения варикозной болезни. Только обращение к опытному флебологу позволит вам раз и навсегда избавиться от симптома судорог в ногах.

2.Как остановить судороги в мышцах?

Есть несколько способов остановить мышечные судороги. Попробуйте, что лучше подойдет именно вам:

• Растяжение и массаж мышц;
• Теплый душ или ванна, которые помогут расслабить мышцу. Грелка тоже может помочь;
• Лед или холодный компресс (не прикладывайте лед прямо к коже, заверните его в ткань);
• Обезболивающие лекарства, такие как ибупрофен или напроксен.

Если ваш врач назначает какие-то лекарства от судорог, всегда принимайте их строго по назначению. При склонности к судорогам пейте много жидкости.

Если вы подозреваете, что причиной судорог в мышцах стали лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом до приема следующей дозы. И если вы принимаете какой-то препарат без назначения врача, сразу же прекратите прием и обратитесь к специалисту.

Диагностика

Чтобы выяснить по какой причине сводит ноги, нужно обратиться к неврологу. Сначала врач выслушает жалобы больного, уточнит время появления судорог, их частоту, провоцирующие факторы, соберет анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, приеме лекарств, образе жизни). После этого проведет общий и неврологический осмотр: выявит наличие или отсутствие плоскостопия, расширения вен, отеков, мышечных подергиваний, гипертонуса, гипертрофии в руках и ногах. Проверит чувствительность и рефлексы.

Затем невролог назначит комплекс обследований:

• Общий и биохимический анализ крови, исследование на сахар;
• Общий анализ мочи;
• Исследование уровня электролитов, витаминов, гормонов (при наличии подозрений на нарушение водно-электролитного баланса, эндокринных заболеваний);
• УЗИ вен нижних конечностей (при сердечно-сосудистой патологии и нарушении кровообращения);
• Электронейрография и электромиография (для оценки нервно-мышечной передачи, выявления спонтанной мышечной активности);
• Рентгенография стоп с нагрузкой (при плоскостопии);
• Ультразвуковое исследование брюшной полости, почек, щитовидной железы и других органов (при подозрении на соматическую патологию);
• МРТ головного мозга (исключение рассеянного склероза и других неврологических болезней).

Разновидности судорожной активности

Судорожные сокращения мышц могут иметь различный характер проявлений. Различают:

• тонические;
• клонические;
• фокальные;
• генерализованные;
• фебрильные судороги.

Тоническая судорога отличается интенсивностью и длительностью напряжения мышечной ткани.

Клонический спазм происходит по такой схеме: кратковременное напряжение – расслабление – пульсация. Цикл может повторяться, пока не закончится приступ.

Фокальные судороги локализуются на конкретном участке, а генерализованные захватывают несколько групп мышц. В результате даже может развиться кратковременный паралич.

Фебрильные спазмы появляются во время гриппа или простудных заболеваний, из-за повышения температуры тела, как побочное явление лихорадки. Судорожная активность проходит со временем, когда болезнь отступает. Если судороги возникают при температуре выше, чем 38-39 градусов, это может свидетельствовать о значительном ухудшении состояния больного. В свою очередь, нефебрильные судороги развиваются из-за временных расстройств функционирования мозга.

Судороги во сне – отдельная группа расстройств. При ночных судорогах у больного отмечается повышенная активность мозга, в это время он видит сновидения. У детей ночные судороги могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием.

Генерализованные припадки с судорожными проявлениями во всем теле являются наиболее опасными для человека – он полностью теряет контроль над своим телом, его сознание отключается.

Ночные судороги в ногах

Часто синдром подергивания мышц в ногах характерен для некоторых болезней и может развиваться внезапно. Спазмы мышц возникают в ночное время, причиняя дискомфорт во время сна. Это состояние может быть кратковременным или длительным и сопровождаться слабостью в мышцах после приступа. Хроническая венозная недостаточность является одним из частых симптомов такого состояния и в особенности уязвимыми являются люди пожилого возраста и беременные женщины. В некоторых случаях это может быть симптомом эпилепсии или других неврологических заболеваний. Даже самые хорошо отдыхающие люди сталкиваются с подергиваниями стоп и пальцев ног в ночное время, что может быть вызвано дефицитом минеральных микроэлементов, таких как натрий и другие. Спазмы ног могут возникать также при перегрузке мышц, дегидратации или длительном пребывании в одном положении. В большинстве случаев такие приступы являются идиопатическими, то есть возникают без видимых оснований, и не представляют опасности для здоровья. Однако они могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как венозная недостаточность или артериальная дисфункция. Ночные приступы спазмов чаще всего бывают в икроножных мышцах и могут сопровождаться резкой болью, затвердением тканей, дискомфортом, покраснением и отечностью, а также мышечной слабостью.

Для выявления диагноза иногда нужно выполнять процедуру, используя материалы для анализа жидкостей из нижних конечностей. Для лечения этого симптома часто необходимо делать умеренные физические нагрузки и обеспечивать полноценное питание, включающее минеральные элементы и другие микроэлементы. Контроль массы тела и использование удобной обуви также могут помочь. В некоторых случаях необходимо обращаться к хирургу, чтобы выявить причину этого состояния. Ночные приступы судорог в ногах нередко сопровождаются тяжестью в ногах и требуют своевременного лечения. Если вы столкнулись с таким симптомом, не следует заниматься самолечением и принимать какие-либо лекарства от судорог. Необходимо своевременно обратиться к флебологу, чтобы выяснить причину такого состояния.

Лечение судорог в ногах

Выбор способа лечения судорог в ногах зависит от причины их возникновения, поскольку спазмы мышц являются лишь симптомом неврологических, эндокринных и других патологий.

Медикаменты

Для лечения генерализованных судорог, не исчезающих самостоятельно, используются противоэпилептические препараты:

• Карбамазепин – основное противосудорожное средство (торговое название с данным действующим веществом также – финлепсин), принимать по 100-1600 мг в сутки в зависимости от показаний.
• Вальпроат натрия – снимает все типы припадков, отпускается в виде таблеток и растворов для внутривенных уколов. Эффективен при психических расстройствах.
• Топирамат (торговые названия – Топалепсин, Топамакс, Топсавер) – эффективный противосудорожный препарат, обладает дополнительно церебропротективным действием, используется у пожилых. Принимать внутрь вне зависимости от приема пищи.
• Ламотриджин (торговые названия – Сейзар, Ламиктал) – в настоящее время противосудорожный препарат выбора.
• Клоназепам – противосудорожное действие связано со стимулированием физиологических механизмов подавления активности нервных клеток (можно пить таблетки или делать внутривенные уколы).

Также существуют мази, оказывающие положительное действие при судорожных сокращениях мышц: Миатон, мазь Монастырская.

Витамины

Судорожные сокращения в ногах могут быть причиной гиповитаминоза (недостатка витаминов). Лечить и компенсировать нехватку можно сбалансированным питанием с употреблением в пищу продуктов, содержащих большое количество витаминов, или приемом препаратов (преимущественно витаминов группы В).

Массаж

После болезненной судороги рекомендуется ручной классический массаж, включающий следующую последовательность:

• Комбинированные поглаживания;
• Выжимания;
• Потряхивания;
• Ординарное разминание;
• Потряхивание;
• Поглаживания.

Каждый прием необходимо повторять по 3-5 раз.

Также при мышечных спазмах рекомендуется точечный массаж:

• первая точка – по центру основания икроножной мышцы;
• вторая – между первым и вторым пальцами стоп;
• третья – между носом и верхней губой.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

4. Магний и калий

Постоянные судороги в ногах могут возникать у практически здоровых людей, в рационе которых недостает минеральных веществ. Прежде всего – это магний и калий, поскольку именно эти минералы регулируют работу мышечных волокон.

ВОЗ рекомендовано принимать магний от судорог в суточной дозе 300-400 мг. При ежедневном приеме препарата частота судорог снижается на 50%, уменьшается их интенсивность. Наиболее часто назначаются:

• Аспаркам (средство содержит и калий, и магний;);
• Магне В6 (содержит магний и витамин В6);
• Магнерот (препарат магния);
• Панангин (содержит калий и магний).

Виды и причины возникновения

Выделяют две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимой причины и нередко является наследственной. Именно эта разновидность встречается у молодых.

Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний и состояний. В список причин входит:

• травмы головного или спинного мозга (ушибы, сотрясения, сдавление и т.п.);
• авитаминоз, нехватка минералов: наиболее часто развитие заболевания провоцируется дефицитом витаминов В1, В9, В12, а также кальция и магния;
• беременность, особенно вторая ее половина (проблема связана с возросшей потребностью в микроэлементах);
• почечная недостаточность и нарушение баланса электролитов, возникающее на ее фоне;
• сахарный диабет;
• анемия (недостаток железа в крови);
• хронический или однократный сильный стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• рассеянный склероз;
• ревматоидный артрит;
• нарушение работы щитовидной железы, сопровождающееся избытком или недостатком ее гормонов;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками;
• болезни вен нижних конечностей: варикозное расширение, флебит, тромбофлебит;
• амилоидоз: тяжелое системное нарушение белкогвого обмена;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• болезнь Паркинсона;
• чрезмерное употребление кофеина.
• заболевания желудочно-кишечного тракта: целиакия, дисбактериоз, болезнь Крона;
• употребление некоторых препаратов (антидепрессантов, антигистаминных и т.п.).

Развитие патологии в детском возрасте часто возникает на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Причины появления болезни

Мышечные судороги могут возникать по разным причинам:

• чрезмерное употребление спиртных напитков, медикаментови кофеина;
• повышение температуры тела до + 38,5° С;
• новообразования в мозге и иные нарушения его структуры;
• сильное и резкое обезвоживание организма;
• повышение кровяного давления и уровня сахара в крови;
• нарушение мозгового кровообращения и ЧМТ;
• недостаток полезных элементов;
• хроническое недосыпание и затяжной стресс;
• сильные физические нагрузки и перенапряжение мышц;
• отравление организма;
• гипоксия;
• нарушение метаболизма;
• укус животного;
• инфекционные патологии;
• защемление нерва;
• переохлаждение или перегрев; 
• резкое снижение уровня гемоглобина;
• наследственность (предрасположенность к судорогам).

Основная часть судорог (до 90%) носит однократный характер, оставаясь в памяти пациента, как неприятное происшествие. Но если приступы происходят постоянно, скорей всего, организм посылает сигналы о сбое в его работе. Дрожание век (блефароспазм) может быть проявлением синдрома «сухого глаза» или глаукомы. Клонические судороги рук – признаком болезни Паркинсона. Обнаружить эти нарушения на ранней стадии и своевременно приступить к терапии, значит, не допустить снижения качества жизни и сохранить активность.

Одинаковые по форме припадки могут проявляться при разных патологиях ЦНС: менингит, новообразования в мозге, внутримозговые кровоизлияния. Также судорожный синдром может быть первичным признаком наследственно-дегенеративных болезней ЦНС. Причиной возникновения судорог зачастую являются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные недуги. Приступы у детей, не связанные с лихорадкой, могут сигнализировать о пороке развития головного мозга или наследственных недугах. 

В основе патогенеза судорог лежат спонтанные разряды, которые посылает мозг. В одних ситуациях они имеют локальный характер и захватывают определенную часть тела, в других затрагивают многие мышечные группы. Судорожный синдром считается универсальной реакцией на разнообразные воздействия изнутри или снаружи.

Согласно статистике, разным возрастным категориям присущи свои причины развития патологии. У детей до 10 лет основным фактором судорожного синдрома считается лихорадка из-за высокой температуры, инфекции ЦНС, травмы мозга, врожденные нарушения метаболизма.

У лиц от 10 до 25 лет самыми распространенными причинами судорог считаются эпилепсия неопределенного этиологии, новообразования в мозге. У людей в возрасте от 25 до 60 лет часто диагностируется поздняя эпилепсия, которую может вызвать алкогольная зависимость, воспаление, цереброваскулярные болезни. Если приступы происходят после 60 лет, то чаще всего причиной является передозировка медикаментами, опухоли мозга или сосудистые нарушения.

Лечение синдрома беспокойных ног

Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:

• противопаркинсонические средства (леводопа, бромокриптин и другие): нормализуют обмен дофамина в тканях, устраняя последствия его нехватки;
• препараты против эпилепсии (карбамазепин, фенобарбитал и т.п.);
• бензодиазепины: снимают судорожный синдром и нормализуют сон;
• местные обезболивающие средства в виде гелей и мазей (нурофен, ибупрофен, кетопрофен и аналоги);
• таблетированные противовоспалительные средства.

Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.

Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:

• метформин: препарат, нормализующий уровень сахара в крови;
• противоанемические средства, повышающие уровень железа в крови (фенюльс, феррум лек);
• препараты йода для стабилизации работы щитовидной железы;
• витаминно-минеральные комплексы при авитаминозе или нехватке микроэлементов.

Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.

В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.

Почему так происходит

Характерные боли в ногах могут как сигнализировать о патологии, так и появляться по физиологическим причинам

Понять, из-за чего возникает это ощущение, важно для разработки тактики лечения

Причины болей:

1. Повышение чувствительности нервных окончаний.
2. Недостаток микроэлементов для нормального сокращения мышц.
3. Ухудшение кровообращения икроножных мышц.
4. Нарушение всасывания кальция.
5. Перенапряжение мышц.

Беременность не болезнь, но тоже часто становится причиной неприятных ощущений в ногах. И всё же посетить врача стоит даже в такой период, чтобы убедиться в отсутствии патологий.